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江苏大学附属人民医院分离[转换]性障碍专家

简介:

镇江市第一人民医院,又名江苏大学附属人民医院,是一所集医疗、教学、科研于一体的三级甲等综合性医院,拥有丰富的精神疾病诊疗经验。医院设有国家级住院医师规范化培训基地,是镇江市红十字医院和镇江市肿瘤医院。医院专注于分离性障碍(又称分离(转换)障碍、癔症或歇斯底里症)等精神疾病的诊断与治疗,拥有一流的诊疗团队和先进的医疗设备。医院设有国家临床重点专科、省级临床重点专科及建设单位,以及国家级胸痛中心、高级卒中中心等,致力于为患者提供全方位、高质量的医疗服务。分离性障碍又称分离(转换)障碍,曾称癔症或歇斯底里症。分离性障碍是一类由精神因素作用于易感个体引起的精神障碍。一部分患者表现为分离性症状,另一部分患者表现为各种形式的躯体症状,其症状和体征不符合神经系统生理解剖特点,缺乏相应的器质性损害的病理基础。这些症状被认为是患者无法解决的内心冲突和愿望的象征性转换。,1.心理因素 个体对应激性生活事件的经历和反应是引发本病的重要因素。幼年的创伤性经历也可能是成年后发生分离转换障碍的重要原因。此症患者常常具有一些共同的人格特征,包括:具有暗示性、表演性、自我中心、情绪化、幻想性等。 2.社会文化因素 此症患者的文化程度相对较低,大多生活在封闭性的同源文化环境中。因此受教育程度、社会文化、生活环境对分离转换障碍的发生有重要作用。 3.生物学因素 目前分离转换障碍的遗传学研究结果并不一致。有些研究发现分离转换障碍患者的一级亲属的同病率较高。但也有研究得出相反的结论。有学者认为本病为多因素遗传疾病。,脑,对分离性障碍的患者应尽快完善相关必要检查以确定其无器质性损害,在治疗中建立良好的医患联盟,治疗应以心理治疗为主。 1.心理治疗 (1)个别心理治疗几乎适用于所有分离性障碍患者。在建立良好医患联盟的基础上了解和理解患者的个人成长史、家庭关系、人格特征等,共情患者的情绪,给予一定的支持,和患者共同探索其患病的原因与过程。切忌一味挖掘患者的童年创伤而不予以相应的共情和支持,以至于造成对患者的二次伤害。 (2)暗示治疗可用于急性发作而暗示性又高的患者。在治疗开始时向患者简单解释其疾病是一种短暂的神经功能障碍,通过即将实施的治疗即可逐渐恢复甚至痊愈。针对运动和感觉障碍的患者可以使用10%葡萄糖酸钙静脉注射配合言语暗示进行治疗。也可以运用催眠治疗使患者进入催眠状态,结合语言暗示以达到消除症状的目的。 (3)系统脱敏治疗先让患者倾诉与发病有关的精神因素,然后对患者进行放松训练,逐步让患者暴露于诱发症状的精神因素中,患者渐渐体验到能够承受这些精神因素带来的紧张不安情绪而不发病,之后逐步增加暴露剂量。 2.药物治疗 临床中发现分离转换障碍患者常有焦虑、抑郁、失眠、疼痛等症状。药物治疗可针对这些症状进行治疗,从而改善患者的情绪,减轻患者的躯体不适感。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂可用于改善情绪,苯二氮卓类药物可减轻焦虑及改善睡眠。,1.急性应激障碍 本病的发生发展和精神刺激因素密切相关,在强烈应激事件后立即发病,症状内容与应激事件相关,无反复发作病史,故可鉴别。 2.精神分裂症 分离性障碍的情感爆发和行为紊乱与急性青春型精神分裂症易混淆,但精神分裂症常表现为不协调性情感障碍、感知觉障碍和思维障碍,因此可以鉴别。 3.癫痫发作 分离性抽搐与癫痫发作临床表现有近似的方面,但癫痫发作有意识丧失,常有跌倒受伤、咬伤舌头、大小便失禁、脑电图异常等。 4.器质性疾病 器质性疾病如失明、失聪、感觉障碍等可依据相关的体格检查和实验室检查发现其症状符合躯体解剖学特征并加以解释。 5.诈病 是指为了达到一定的目的,主观故意“没病装病”或“夸大原有的病情”,常突然产生,由主观愿望决定症状的消失与否。分离性障碍的症状一旦发生,是主观意志无法控制的。,无,1.SPECT(单光子发射计算机化断层显像)影像学显示分离遗忘患者颖叶中部和基底节前部的脑灌注降低。 2.PET(正电子发射断层扫描)检查后结果显示分离性遗忘患者右侧前额叶的葡萄糖代谢率减低。 3.事件相关电位(ERP)对脑功能和神经认知科学的探究也给分离障碍的研究提供了可行的途径和方法。,。

陈晓鹏 副主任医师

擅长痴呆、帕金森病综合征、睡眠障碍等疾病治疗

好评 100%
接诊量 241
平均等待 -
擅长:擅长痴呆、帕金森病综合征、睡眠障碍等疾病治疗
更多服务
庄原苏 副主任医师

帕金森病及帕金森综合征,痴呆,运动神经元病等

好评 100%
接诊量 328
平均等待 -
擅长:帕金森病及帕金森综合征,痴呆,运动神经元病等
更多服务
吴敏 主治医师

糖尿病、甲状腺疾病、代谢综合症、脑梗塞等方面诊断治疗

好评 100%
接诊量 3634
平均等待 15分钟
擅长:糖尿病、甲状腺疾病、代谢综合症、脑梗塞等方面诊断治疗
更多服务
周静东 副主任医师

主攻血液系统疾病,常见的各类贫血,血小板减少,白血病,淋巴瘤,多发性骨髓瘤,骨髓增生异常综合症,过敏性紫癜,免疫性血小板减少症,血友病等血液疾病的治疗

好评 100%
接诊量 53
平均等待 2小时
擅长:主攻血液系统疾病,常见的各类贫血,血小板减少,白血病,淋巴瘤,多发性骨髓瘤,骨髓增生异常综合症,过敏性紫癜,免疫性血小板减少症,血友病等血液疾病的治疗
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崔莉 主任医师

呼吸科主任医师,毕业于江苏大学临床医学系,在上海复旦大学中山医院进修。江苏省医学会肺功能组组员以第一作者在省级和国家级杂志方发表多篇文章,对慢性支气管炎,呼吸衰竭,呼吸睡眠暂停综合征和肺癌的治疗有一定的造诣,特别是对肺小结节的诊治,早期肺癌的诊断有一定的经验。在镇江市率先开展戒烟门诊,成功地为多名患者戒去烟瘾

好评 95%
接诊量 75
平均等待 15分钟
擅长:呼吸科主任医师,毕业于江苏大学临床医学系,在上海复旦大学中山医院进修。江苏省医学会肺功能组组员以第一作者在省级和国家级杂志方发表多篇文章,对慢性支气管炎,呼吸衰竭,呼吸睡眠暂停综合征和肺癌的治疗有一定的造诣,特别是对肺小结节的诊治,早期肺癌的诊断有一定的经验。在镇江市率先开展戒烟门诊,成功地为多名患者戒去烟瘾
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赵志国 主任医师

皮肤色素性疾病——褐青色斑、雀斑、血管瘤、太田痣的激光治疗、光子嫩肤、脱毛白癜风的中西医结合治疗等。湿疹、荨麻诊过敏性疾病治疗。带状疱疹神经痛。痤疮、扁平疣、湿疣等病光动力治疗。皮肤肿瘤的外科手术治疗等。

好评 89%
接诊量 19
平均等待 3小时
擅长:皮肤色素性疾病——褐青色斑、雀斑、血管瘤、太田痣的激光治疗、光子嫩肤、脱毛白癜风的中西医结合治疗等。湿疹、荨麻诊过敏性疾病治疗。带状疱疹神经痛。痤疮、扁平疣、湿疣等病光动力治疗。皮肤肿瘤的外科手术治疗等。
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顾韵 主任医师

过敏性鼻炎、中耳炎、慢性鼻窦炎、慢性咽炎、突发性耳聋、声带息肉、耳鸣

好评 99%
接诊量 1.6万
平均等待 15分钟
擅长:过敏性鼻炎、中耳炎、慢性鼻窦炎、慢性咽炎、突发性耳聋、声带息肉、耳鸣
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郭纪群 主任医师

高血压病,冠心病,心律失常,心脏瓣膜病的诊治,在心内科危重病人抢救方面具有丰富经验。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:高血压病,冠心病,心律失常,心脏瓣膜病的诊治,在心内科危重病人抢救方面具有丰富经验。
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姚淳 副主任医师

成人和儿童牙体牙髓治疗,各类牙齿美学修复,牙体牙髓治疗及儿童早期咬合诱导,颜面管理。

好评 99%
接诊量 3931
平均等待 -
擅长:成人和儿童牙体牙髓治疗,各类牙齿美学修复,牙体牙髓治疗及儿童早期咬合诱导,颜面管理。
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余磊 副主任医师

消化系统恶性肿瘤的诊断与治疗

好评 100%
接诊量 12
平均等待 30分钟
擅长:消化系统恶性肿瘤的诊断与治疗
更多服务

患友问诊

患者出现神神叨叨的症状,疑似分离转换障碍,寻求医生建议。患者女性54岁
59
2024-11-27 08:22:35
患者姐姐出现异常表现,晚上行为异常,寻求医生解答。患者女性27岁
25
2024-11-27 08:22:35
孩子近一个月早上起床会晕,怀疑厌学,去年曾诊断为分离转换障碍,目前进行心理治疗,想咨询药物调整。患者男性14岁
20
2024-11-27 08:22:35
妈妈有说胡话的情况,最近又发病,想知道如何治疗,以及这个病是否有遗传可能。患者女性55岁
16
2024-11-27 08:22:35
癔症症状,药物使用疑问患者女性21岁
8
2024-11-27 08:22:35
父亲患有分离转换障碍,一直服用律康,病情稳定,无不良反应。患者男性55岁
28
2024-11-27 08:22:35
女儿被诊断为精神分裂症,抑郁发作,正在服用富马酸喹硫平片,询问用药相关事宜。患者女性16岁
31
2024-11-27 08:22:35
患者被诊断为分离转换障碍,已服用舍曲林和氟西丁两年,病情稳定,无副作用。患者女性34岁
59
2024-11-27 08:22:35
妹妹因疫情封控出现胡言乱语症状,担心是精神心理疾病。患者女性29岁
47
2024-11-27 08:22:35
走路拧巴,脖子较劲,痉挛,姿势奇特,疑为迟发型运动障碍或分离转换障碍,求医问药。
17
2024-11-27 08:22:35

科普文章

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