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武汉市妇女儿童医疗保健中心,武汉市妇幼保健院分娩期发热专家

简介:

武汉儿童医院成立于1954年12月26日,2003年9月与武汉市妇幼保健院合并成立武汉市妇女儿童医疗保健中心。2016年10月,挂牌华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院/第六临床学院。2018年10月,获批湖北省儿童医疗中心。医院已形成“一院三区”的发展格局,编制床位2660张(主院区2000张,西院区660张),职工3000余人,其中卫生技术人员占比86.16%,医师中高级职称占比61.43%,硕博士占比81.84%。最高门急诊量307万余人次,出院病人10.3万余人次,手术病人4.1万余人次,分娩量超过1万人。医院综合实力稳居全国儿科第一方阵,是中国儿科发展联盟首届常务理事单位,中华医学会儿科学分会和小儿外科学分会全国委员单位,中华医学会放射学分会儿科学组组长单位、中华医学会儿科学分会神经学组副组长单位、中华医学会病理分会儿科学组副组长单位。小儿内科位列复旦全国医院排行榜第17位,儿童专科医院第10位,专科声誉榜华中地区儿童专科医院第2位。2021年度中国医院科学量值(STEM),儿科学位列全国儿童专科医院第12位,妇产科学位列全国第42位,变态反应学、传染病学、精神病学等5个学科全部进入全国百强。医院专科设置齐全,技术力量雄厚,设有45个临床科室和16个医技科室,拥有国家级重点(建设)专科2个、省级重点专科23个,市级重点专科36个。拥有第四代达芬奇手术机器人、3.0TMRI、双源高档螺旋CT、SPECT等一批先进的诊疗设备。医院拥有十大临床诊疗中心,是全国首个“国家级限制类技术人工智能辅助治疗技术临床应用规范化培训基地(小儿外科和妇科手术机器人培训基地)”、国家出生缺陷干预救助示范基地、全国罕见病诊疗协作网成员单位、全国日间手术联盟副主席单位、湖北省儿童白血病救治定点医疗机构。2016年,医院牵头成立湖北省儿科医疗联盟,现有联盟单位222家,构建了全省“1+17+N”儿科分级诊疗新格局。医院作为湖北省儿科医疗质控中心组长和湖北省医院协会儿童医院(儿科)分会主委单位,通过开展儿科质量督查、巡讲,引领全省儿科高质量同质化发展。医院坚持“科教兴院”办院方针,成立妇女儿童健康研究所,搭建全院科研平台。先后在新英格兰杂志、JAMA等国际顶级期刊发表高质量研究论文500余篇,最高影响因子达74分。现有博导2人,硕导62人,是华中科技大学同济医学院第六临床学院、儿科学系副主任单位,2019年成为市属首家华中科技大学硕士研究生独立招生单位,同时还是江汉大学儿科临床学院、湖北中医药大学、武汉科技大学、湖北医药学院等高校的教学基地,承担博、硕士研究生、临床医学本科和实习教学工作。医院是国家级住院医师规范化培训基地,拥有儿科、儿外科、妇产科、检验医学科、康复医学科和放射科等6个专业基地。医院积极打造学术交流品牌,连续举办八届长江妇儿医学发展论坛,已成为国内知名的大型妇儿专科学术论坛之一。医院积极开展国际合作与交流,不断拓展合作领域,先后与德国、美国等国家的10余所大学和医疗机构建立长期合作关系。医院坚持“慈善办院”理念,2017年,倡导成立“阳光宝宝”慈善救助公益基金,6年来,累计汇聚50余家慈善机构和单位,救助贫困大病患儿超7500余人次。近年来,医院连续12届蝉联湖北省“最佳文明单位”称号,2020年被授予市属医疗机构唯一一家“全国文明单位”。还先后被授予“湖北五一劳动奖状”“全国人文医院”“全国抗击新冠肺炎疫情先进集体”等荣誉称号。本病之诊断依据为发热见于产褥期,尤以新产后为多见,常伴有恶露异常,或小腹疼痛等症,抵抗力下降,细菌感染引起的炎症,呼吸道、消化道、泌尿道,还有皮肤、中枢免疫系统等,药物治疗,手术治疗,炎症,一次不要吃得过饱,特别是晚餐不要吃得过饱,最好少食多餐,血液检查、直接免疫荧光检查、病理学检查,。

赵晓谈 主治医师

婴儿腹泻、新生儿黄疸、婴儿便秘、母乳性黄疸、新生儿消化不良、新生儿肺炎、脐炎、新生儿高胆红素血症、新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿窒息、新生儿溶血、乳汁吸入性肺炎、新生儿病理性黄疸、新生儿败血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿低血糖、新生儿坏死性小肠结肠炎、新生儿毒性红斑、湿疹、病毒感染、细菌感染、新生儿化脓性脑膜炎、新生儿胆红素脑病、先天性膈膨升、新生儿产伤性疾病、胃肠炎、母乳性腹泻、支气管炎、轮状病毒感染、鼻炎   新生儿窒息复苏,气管插管及呼吸机,亚低温治疗缺氧缺血性脑病,外周动静脉同步换血术治疗重度及危险性高胆红素血症,腰椎穿刺术。 早产儿疾病,早产儿喂养及护理,预防针,巨细胞病毒感染。感冒,鹅口疮,口腔白斑,吐奶,胃食管反流,呕吐,消化不良,奶瓣便,水样便,拉肚子,胀气,便秘,血便,不排便,喂养不耐受,牛奶蛋白过敏,乳糖不耐受,缺钙,维生素D缺乏,脐疝,分泌物,脐炎,脐茸,梅毒,营养不良,低体重,生长发育咨询,足跟血筛查异常,甲状腺功能减低,水肿,惊厥,细菌病毒感染,咳嗽,流涕,吐泡泡,吐沫,干咳,咳痰,嗓子呼噜,喉中痰鸣,喉喘鸣,青紫,鼻塞,声嘶,发烧,反应差,吃奶少,肚子咕噜响,哼唧,睡不实,总醒,绿便,粘液便,红屁股,臀红,排奶瓣,便中有血,便中血丝,肠绞痛,夜惊,哭闹,啼哭,疹子,湿疹,红斑,红疹,面部红点,白点,脓疱疹,血管瘤,体重增长不良,四肢抖动,摇头,抓耳朵,贫血,呼吸困难,呼吸急促,呼吸快,起红疹子,头部血肿,积食,肚脐流脓渗血,头型不对称,腿纹不对称,新冠阳性,发热,17羟孕酮增高。锁骨骨折,臂丛神经面神经损伤,歪嘴哭,麻疹,水痘,手足口病,疱疹性咽峡炎,支原体感染,百日咳,寄生虫病,腭裂,巨结肠,胆汁淤积,房间隔缺损,室间隔缺损,隐睾,鞘膜积液,血尿,蚕豆病,血小板减少或增高,室管膜下出血。

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:婴儿腹泻、新生儿黄疸、婴儿便秘、母乳性黄疸、新生儿消化不良、新生儿肺炎、脐炎、新生儿高胆红素血症、新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿窒息、新生儿溶血、乳汁吸入性肺炎、新生儿病理性黄疸、新生儿败血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿低血糖、新生儿坏死性小肠结肠炎、新生儿毒性红斑、湿疹、病毒感染、细菌感染、新生儿化脓性脑膜炎、新生儿胆红素脑病、先天性膈膨升、新生儿产伤性疾病、胃肠炎、母乳性腹泻、支气管炎、轮状病毒感染、鼻炎   新生儿窒息复苏,气管插管及呼吸机,亚低温治疗缺氧缺血性脑病,外周动静脉同步换血术治疗重度及危险性高胆红素血症,腰椎穿刺术。 早产儿疾病,早产儿喂养及护理,预防针,巨细胞病毒感染。感冒,鹅口疮,口腔白斑,吐奶,胃食管反流,呕吐,消化不良,奶瓣便,水样便,拉肚子,胀气,便秘,血便,不排便,喂养不耐受,牛奶蛋白过敏,乳糖不耐受,缺钙,维生素D缺乏,脐疝,分泌物,脐炎,脐茸,梅毒,营养不良,低体重,生长发育咨询,足跟血筛查异常,甲状腺功能减低,水肿,惊厥,细菌病毒感染,咳嗽,流涕,吐泡泡,吐沫,干咳,咳痰,嗓子呼噜,喉中痰鸣,喉喘鸣,青紫,鼻塞,声嘶,发烧,反应差,吃奶少,肚子咕噜响,哼唧,睡不实,总醒,绿便,粘液便,红屁股,臀红,排奶瓣,便中有血,便中血丝,肠绞痛,夜惊,哭闹,啼哭,疹子,湿疹,红斑,红疹,面部红点,白点,脓疱疹,血管瘤,体重增长不良,四肢抖动,摇头,抓耳朵,贫血,呼吸困难,呼吸急促,呼吸快,起红疹子,头部血肿,积食,肚脐流脓渗血,头型不对称,腿纹不对称,新冠阳性,发热,17羟孕酮增高。锁骨骨折,臂丛神经面神经损伤,歪嘴哭,麻疹,水痘,手足口病,疱疹性咽峡炎,支原体感染,百日咳,寄生虫病,腭裂,巨结肠,胆汁淤积,房间隔缺损,室间隔缺损,隐睾,鞘膜积液,血尿,蚕豆病,血小板减少或增高,室管膜下出血。
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李玉霞 副主任医师

妇产科常见多发病,阴道炎,宫颈糜烂,月经异常,围产保健,高危妊娠。

好评 100%
接诊量 76
平均等待 15分钟
擅长:妇产科常见多发病,阴道炎,宫颈糜烂,月经异常,围产保健,高危妊娠。
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王丹 主治医师

儿腹痛,腹泻,呕吐,便秘,急慢性胃肠道炎症性疾病

好评 98%
接诊量 106
平均等待 9小时
擅长:儿腹痛,腹泻,呕吐,便秘,急慢性胃肠道炎症性疾病
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雷春霞 副主任医师

擅长新生儿各类危重疑难杂症,特别是超早产儿与超低体重救治及喂养,缺氧缺血性脑病,蛋白过敏,婴儿便血,婴儿腹泻,婴儿腹胀,新生儿黄疸,小儿肺炎,小儿皮疹,小儿发热,乳糖不耐受,婴儿营养不良,新生儿持续肺动脉高压等疾病的诊断和治疗。熟练掌握新生儿重症监护技术、窒息复苏、早产儿管理、亚低温治疗、机械通气与呼吸道管理、静脉营养、急救转运、一氧化氮治疗、新生儿换血治疗等技术。对新生儿及婴幼儿医学领域有较为全面的了解和实践经验,特别擅长婴儿生长发育监测及婴幼儿营养与疾病的指导和预防。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长新生儿各类危重疑难杂症,特别是超早产儿与超低体重救治及喂养,缺氧缺血性脑病,蛋白过敏,婴儿便血,婴儿腹泻,婴儿腹胀,新生儿黄疸,小儿肺炎,小儿皮疹,小儿发热,乳糖不耐受,婴儿营养不良,新生儿持续肺动脉高压等疾病的诊断和治疗。熟练掌握新生儿重症监护技术、窒息复苏、早产儿管理、亚低温治疗、机械通气与呼吸道管理、静脉营养、急救转运、一氧化氮治疗、新生儿换血治疗等技术。对新生儿及婴幼儿医学领域有较为全面的了解和实践经验,特别擅长婴儿生长发育监测及婴幼儿营养与疾病的指导和预防。
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樊莉莉 主治医师

支原体感染,支原体肺炎,流感,小儿发热,呕吐,腹泻,发热性惊厥,癫痫,脑炎,脑膜炎,腹痛,头痛,抽动障碍,幼儿急疹,过敏,手足口,疱疹性咽颊炎,急性喉炎,误服(药物,异物),水痘,肺炎,支气管炎,化验结果解读,疫苗后反应等。

好评 99%
接诊量 999
平均等待 -
擅长:支原体感染,支原体肺炎,流感,小儿发热,呕吐,腹泻,发热性惊厥,癫痫,脑炎,脑膜炎,腹痛,头痛,抽动障碍,幼儿急疹,过敏,手足口,疱疹性咽颊炎,急性喉炎,误服(药物,异物),水痘,肺炎,支气管炎,化验结果解读,疫苗后反应等。
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谭丽梅 副主任医师

妇科炎症、宫颈病变、异常子宫出血、妇科肿瘤等

好评 100%
接诊量 83
平均等待 -
擅长:妇科炎症、宫颈病变、异常子宫出血、妇科肿瘤等
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杨春雷 主治医师

擅长泌尿外科常见疾病的诊治,尤其对泌尿系感染,包皮包茎,包皮炎,尿频,隐睾,鞘膜积液,隐匿阴茎,肾积水,性发育障碍的诊治方面有丰富的临床经验。

好评 100%
接诊量 4
平均等待 -
擅长:擅长泌尿外科常见疾病的诊治,尤其对泌尿系感染,包皮包茎,包皮炎,尿频,隐睾,鞘膜积液,隐匿阴茎,肾积水,性发育障碍的诊治方面有丰富的临床经验。
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房子健 主治医师

发热感冒、病毒感染、细菌感染、呼吸道感染、肺炎、贫血、血小板减少、白血病、肿瘤、过敏反应疾病

好评 99%
接诊量 1476
平均等待 15分钟
擅长:发热感冒、病毒感染、细菌感染、呼吸道感染、肺炎、贫血、血小板减少、白血病、肿瘤、过敏反应疾病
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谢晓颜 主治医师

擅长常见儿童皮肤病的诊治,如湿疹、荨麻疹、血管瘤、各种皮肤色素性疾病等。

好评 100%
接诊量 14
平均等待 30分钟
擅长:擅长常见儿童皮肤病的诊治,如湿疹、荨麻疹、血管瘤、各种皮肤色素性疾病等。
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江晓东 主治医师

精通儿童呼吸系统、消化系统疾病及神经系统疾病的常规诊疗。擅长儿童神经发育及行为障碍包括发育迟缓(运动/语言/认知)、多动症、自闭症、脑瘫(高危儿)、脑炎脑病后遗症、周围神经病、脊肌萎缩症等神经系统疾病的评估及康复诊疗。

好评 100%
接诊量 75
平均等待 1小时
擅长:精通儿童呼吸系统、消化系统疾病及神经系统疾病的常规诊疗。擅长儿童神经发育及行为障碍包括发育迟缓(运动/语言/认知)、多动症、自闭症、脑瘫(高危儿)、脑炎脑病后遗症、周围神经病、脊肌萎缩症等神经系统疾病的评估及康复诊疗。
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患友问诊

孕妇在孕十周时出现发热38.4°C,伴随有头疼和大腿酸的症状,可能是妊娠合并上呼吸道感染引起的。
3
2024-10-24 09:22:53
备孕期间发热两天,自测甲流,想咨询用药及生活建议。患者女性33岁
57
2024-10-24 09:22:53
备孕期间发烧37.9度,嗓子痛,咳嗽,担忧用药影响备孕。患者女性29岁
56
2024-10-24 09:22:53
妻子备孕期间发烧,体温37.8度,出汗。患者男性28岁
60
2024-10-24 09:22:53
备孕期发高烧,想知道是否可以使用这款药?患者女性
44
2024-10-24 09:22:53
备孕期间发热,腋下体温38度,伴有恶心、嗜睡、乏力,无其他症状。患者女性34岁
29
2024-10-24 09:22:53
发烧后担心影响备孕,询问医生发烧对备孕的影响及用药建议。患者男性26岁
3
2024-10-24 09:22:53
患者询问怀孕初期发热、弱阳性和出血症状的诊断及治疗建议。患者女性28岁
20
2024-10-24 09:22:53
备孕期间发烧39度,想了解布洛芬对备孕的影响及用药建议。患者男性29岁
50
2024-10-24 09:22:53
备孕期间发热两天,体温37.2度,询问处理方法及是否影响备孕。患者女性30岁
26
2024-10-24 09:22:53

科普文章

#感染性发热#产程期间产间发热#肿瘤性发热
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小儿发热是临床常见的症状,这里不再讲述它的病因、诊断,只讲单纯的治疗,以便解决家长的焦急心态以及减少儿童的痛苦及不适感。

首先积极的退热处理对稳定病情有一定作用,但是不是一有发热就要作退热处理,一般只在高热(腋下温度 39°以上)才做退热处理。但是部分儿童体温虽只 38°左右缺很烦躁,或者有痉挛抽搐病史的小儿,虽未达到高热,也应做退热处理。

处理方法:

  • 冷湿敷法: 用温水浸湿毛巾或者纱布敷于宝宝的前额、后颈部、双腹股沟、腋下以及膝关节后面,每三到五分钟更换一次。水温不宜过凉,低于体温即可。
  • 酒精擦浴: 用 30%-50%酒精重点擦拭以上部位,(忌擦前胸后背)局部潮红即可。
  • 口服退热药: 常用有布洛芬混悬液、颗粒以及对乙酰氨基酚颗粒。按药物说明书使用。

病情稳定之后及时去医院检查,查明病因,对症用药。

#感染性发热#产程期间产间发热#肿瘤性发热
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从去年新冠肺炎以来,发热门诊开始成为筛查新冠肺炎的第一道关卡,所有发热病人均需要先从发热门诊排查,再去就诊,急危重症患者除外。发热门诊病人的来源地主要包括两类,家和医院内,医院内又可分为预检分诊,急诊以及门诊。当然也有下火车直接来的,或者出差在外从酒店来的,这些比较少了。发热病人排查结束后有40%到急诊就诊,25%到相应门诊就诊,12%住院治疗,10%居家隔离,13%入留观病房。几乎一半的病人是因为其他疾病导致的发热,比如外伤,腹痛,烧伤等,这一类病人排查结束后一般由急诊科进行下一步处理。有新冠流行病学史的发热患者,需要留观至第二次核酸检测结果出方可再进一步就诊,居家隔离的患者,发热门诊工作人员会打电话通知第二次核酸的采集。全球新冠疫情依然严峻,大家仍需保持高度警惕,戴好口罩,少出门。
#产程期间产间发热#新生儿环境性高温#肿瘤性发热
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最近天气忽冷忽热,孩子生病发烧的情况逐渐增多,下面小编就常见问题为大家一一解答。

新生儿发病比较隐匿,精神状态改变是其最主要的表现。新生儿的喂养亦至关重要,喂养不当可出现严重的喂养不耐受,为以后的疾病埋下伏笔。新生儿的用药范围很窄,必须严格遵循医嘱进行用药。尤其要注意小儿发热、咳嗽等症状,以免延误其他病情。

一、为什么会发热?

在正常情况下,人体的产热和散热保持平衡。由于各种原因导致产热增加或散热减少,就会出现发热。

二、发热有什么危害?

目前医学研究证实:发热是许多疾病初期的一种防御反应,可增强机体的抗感染能力。但持续高热,会导致人体食入的各种营养物质在体内的代谢增强、加快,大大增加机体对氧的消耗,从而加重人体内器官的负荷,各器官、组织的调节功能失常,严重时可导致器官功能衰竭,从而危害小儿的健康。

三、小儿发热的危害主要表现在哪些方面

主要表现在以下几个方面:

  • (1)发热时,人体产生热量过多,机体必须加速散热,以尽可能调整体温,从而导致心率增快,加重心脏负担。
  • (2)高热可使大脑皮层过度兴奋,小儿可表现为烦躁不安、头痛,甚至惊厥;也可引起大脑皮层的高度抑制,小儿可表现为谵语、昏睡、昏迷等。
  • (3)高热可影响人体消化功能,有时胃肠道运动缓慢,患儿出现食欲不振、腹胀、便秘;有时胃肠道运动增强,患者出现腹泻,甚至脱水。
  • (4)持续高热最终导致人体防御疾病的能力下降,这样不但不利于疾病恢复,反而增加了继发其他感染的危险。
#长期发热#产程期间产间发热#肿瘤性发热
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发热的病因很多,临床上可分为感染性、非感染性发热,其中以前者多见。

1.感染性发热:各种病原体如病毒、细菌、支原体、立克次体、螺旋体、真菌、寄生虫等引起的感染。

2.非感染性发热:无菌性坏死物质的吸收,常见于机械性、物理或化学性损害,因血栓栓塞或血栓形成等引起的内脏梗死,组织坏死与细胞破坏;抗原-抗体反应,如风湿热、血清热、药物热,结蹄组织病等;内分泌及代谢疾病,如甲亢、重度脱水等;皮肤散热减少,如广泛性皮炎、慢性心力衰竭等;体温调节中枢失衡。

发热是由于致热原的作用使体温调定点上移而引起的调节性体温升高。每个人的正常体温略有不同,而且受许多因素影响。因此判断是否发热,最好是和平时同样条件下的体温相比较。发热本身不是疾病,而是一种症状。不明原因发热定义包含三个要点:发热时间持续超过三周,体温多次超过 38℃,经一周完整的病史询问、体格检查和常规实验室检查后仍不能确诊。

#感染性发热#产程期间产间发热#肿瘤性发热
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疫情期间,发热病人都很重视。一般发热是由于细菌或病毒感染引起的,需要测量体温,大于或等于 37.3℃属于发热。发热常见的是急性上呼吸道感染,尿道炎,腹泻等。

发热用什么药治疗呢,一般,体温小于 38.5℃,只需要口服奈普生或布洛芬,再配合冷毛巾或冰块冷敷额头物理降温,多喝水就可以了,一般 1 小时以后体温开始下降,逐渐降至正常。如果体温大于 38.5℃,最好是肌肉注射安痛定和地塞米松退热,口服奈普生也行,其他如上。那么,如果用药以后体温一直不降低怎么办呢,那么可以肛塞吲哚美辛栓退热,并应用消炎药消炎。

以上是体温较高患者,如果患者体温不是很高,比如体温 38.5℃以下,可以应用连花清瘟胶囊或快克退热,这些药有清热解毒的作用,效果不错。

另外,有感冒症状的,比如鼻塞流鼻涕等,需要吃感冒药,比如快克。有腹泻的需要吃蒙脱石散止泻,有尿道炎,尿频尿急尿痛的,应用氧氟沙星消炎。

#感染性发热#产程期间产间发热#肿瘤性发热
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小孩发热 37.8 度怎么办?

小孩发热 37.8 度按临床标准属于低热的范畴。对于低热的处理,医生给家长的建议是:

  • 一、低热对小孩的负面影响相对较小,临床也不会诱发惊厥,因此通常不需要给予美林或泰诺林等药物的退热干预。
  • 二、低热无疑对小孩的精神和食欲还是会有一些影响,因此,家长对小孩的饮食起居可以做一些适当的调整,例如小孩低热期间,应该注意休息,保证充足的睡眠,饮食方面应该以清淡富有营养为主,这将有利于小孩疾病的康复。
  • 三是低热的体温常常波动在正常和不正常之间,临床通常只需根据小孩的情况给予一些物理降温即可,例如多喝水,注意水分的补充或根据小孩体温的变化适当增减衣服,有时也可以尝试使用一些中药退热的制剂如柴桂等缓解症状。
  • 四是对于小孩的低热,家长应该明白,退热处理只是权宜之计,临床寻找低热的病因,明确疾病的诊断才是问题的关键。作为家长,应该记录好小孩的发热情况,仔细观察其临床伴发的症状,并及时带孩子去医院就诊,这才是正确的选择。
#感染性发热#产程期间产间发热#肿瘤性发热#发热
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发热多久验血才有意义?

众所周知,临床上小孩发热多半和感染有关,但导致小儿感染的病原微生物有时我们并不清楚,因此,验血作为重要的辅助手段对临床的诊断就具有非常重要的意义。

正是因为炎症导致了发热,所以小孩发热时的验血结果对临床初步判断感染的病原菌以及感染的程度就有重要的参考意义。例如细菌感染的毒素释放的致热原,常常会刺激我们体内的中性粒细胞,而 C 反应蛋白一类的物质也会随之增加,因此,外周血象白细胞增高常常有提示细菌感染的作用,但如果临床在小孩发热前即感染还未形成之前或在高热基本控制之后验血,其结果的参考意义势必大打折扣。

又如菌痢所致腹泻,据临床观察,小孩高热通常和肠道内的炎症以及外周血象白细胞、CRP 的水平有相关性,因此,小孩发热时及时验血不仅对临床诊断有意义,而且对指导临床治疗也有重要的参考价值。

#感染性发热#产程期间产间发热#肿瘤性发热
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临床小孩病毒性发热反复怎么办?

小孩病毒性发热之所以反复,临床上是需要做具体分析的,不能一概而论。

一是小儿病毒性感冒通常都有一个自限的过程,在这个过程中,体温反复波动往往说明炎症并没有得到有效的控制,家长需要有一定的认识。

二是有些小孩病毒性发热反复不愈,临床是需要做一些相关的检查来协助诊断的,例如 EB 病毒感染,临床常常会持续发热,而且会伴有皮疹和肝脾淋巴结肿大。

三是有些小儿在病毒性发热的过程中,发热之所以反复,有时候是因为抵抗力薄弱继发细菌感染的缘故,导致外周血象白细胞和 CRP 增高,发生混合感染的情况。而有些小孩则是在病毒性感染好转的过程中,因为感染新的病毒而发热,这是需要临床医师根据小孩的具体情况,结合实验室病原菌等方面的检测综合分析判断来加以鉴别的。

#长期发热#产程期间产间发热#肿瘤性发热
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小孩发热时出现眼睛充血现象怎么回事?

小孩发热时出现眼睛充血现象临床并不少见,但这种情况需要做一些分析,不能一概而论。例如,通常小孩发热感冒多半会有喷嚏、流泪症状,眼结膜难免会受到影响。而临床上腺病毒感染所致的眼结合膜热,特征就是眼睛刺痛伴有眼结膜炎。另外,一些过敏体质的小孩,在眼下过敏的季节,常常会有咳喘,流涕或者皮肤瘙痒等过敏反应,当小孩情不自禁揉搓眼睛时,常常会导致眼睛的水肿、充血。值得一提的是:临床上皮肤粘膜淋巴结综合征即川崎病,也常常会出现眼结膜充血现象,一旦小孩临床高热不退,伴有皮疹和淋巴结肿大,眼结膜充血就是诊断川崎病重要的证据之一。因此对于小孩发热时眼睛充血现象,临床更需要综合分析。

#感染性发热#产程期间产间发热#肿瘤性发热
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发热的分期

引起发热的疾病很多,可分感染和非感染两大类。

  • 感染性疾病引起的发热,有细菌性的,如扁桃体炎、败血症等;也有病毒性的,如乙型脑炎、流行性感冒等。
  • 非感染性疾病引起的发热也很多,如药物热、肿瘤等。其中感染性疾病是儿童发热的主要病因。

通常儿童腋下体温 37.5℃-38℃为低热,38.1℃~39℃为中度热,39.1℃~40℃为高热,超过 40℃为超高热。

发热的居家护理

  • 室内温湿度适宜 室内空气新鲜,避免噪音,室温 18-22℃,湿度 50%-60%,定时开窗通风,但避免对流风,天气炎热时可以开空调,避免直吹宝宝。做好呼吸道隔离,防止交互感染。
  • 保证充分休息 低热者适当减少活动量;高热者则限制活动,卧床休息,减少消耗。睡眠充足,以促进恢复体力。
  • 做好病情观察 每 4 小时测体温一次,如体温超过 39℃或有热惊厥史则应 1-2 小时测量一次。观察饮食、大小便是否异常,同时注意有无心率、呼吸、精神状态的改变。
  • 给予对症处理 适度发热可以提升免疫系统效能。因此,一般低热阶段,只需采取酌减衣物、调控室温、多喝温水等方式散热,如若精神状态较好,玩耍如常,可严密观察,暂不予特殊处置;体温超过 38.5℃,且有不适症状,可口服泰诺林或美林(口服退热药后应补充水分,以免出汗过多引起脱水),以减轻其不适感。服药后做好体温监测,并观察有无药物过敏及其他不良反应等情况发生。不推荐酒精擦浴法,可视儿童适应程度予温水擦浴法辅助降温。
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