镇江市江滨医院宫缩乏力专家

简介：

江苏大学附属医院（镇江市江滨医院），创建于1936年，前身是江苏省立医政学院附属医院，至今已有87年的历史，为江苏省卫健委直管医院、全市唯一的省属高校直属附属医院，承担医疗、教学、科研、公益四项中心任务。医院占地面积132亩，医用建筑面积18万平方米，核定床位1500张，年诊疗人次170余万，年出院病人6.5万人次。医院为国家卫健委冠脉诊疗及心律失常介入培训基地、脑卒中筛查与防治基地，国家住院医师规范化培训基地，国家药物临床试验机构，胸痛、心衰、房颤三大标准版中心通过国家认证。心血管内科为国家级临床重点专科，中医科为全国综合医院中医药工作示范单位。拥有肿瘤科、普外科、消化内科、内分泌代谢科、呼吸与危重症医学科、皮肤科、儿科、医学影像科等16个省级临床重点专科，妇产医学、新生儿医学为省妇幼健康重点学科，皮肤病学为“十四五”省医学重点学科建设单位，重点专学科数量和质量位居全市前列。医院在职职工2236人，其中医生人数达到678人，研究生学历占比75.8%；护理人员1014人，本科及以上学历占比89.5%；人才结构深入优化，床医比1:0.45，床护比1:0.67。目前共有博士117人，拥有省部级人才团队2个，省部级人才31人，市级人才148人；拥有高级职称600人，其中教授9人，副教授55人；博导22人，硕导112人。医院积极履行社会责任，半个多世纪以来，累计派出援藏29人、援疆10人、援陕86人、援非27人。一批批医援队员，传承大爱，使命在肩，用实际行动诠释着“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的崇高职业精神。医院开展本科生、研究生、进修生、住院医师规范化培训等医学教育和培训，是江苏大学临床教学基地，与第一临床医学院实行一体化管理，现有4个学系，24个2级教研室，13个3级教研室。医院为江苏江滨医疗集团核心医院，共有成员单位10家；牵头成立镇江市胸痛救治联盟、新生儿危急重症救治联盟等5个市级专科专病联盟；先后与镇江及周边20余家医院建立对口协作关系。医院充分发挥全市首家互联网医院的技术优势，线上线下相融合，提供优质高效的互联网诊疗服务，并积极推进“互联网+医联体”建设，先后建立8家互联网医院接诊点。医院获得全国改善医疗服务示范医院、全国改善医疗服务先进典型医院、全国临床合理用药示范基地、江苏省平安示范医院、江苏省医院医保工作先进医院、省属高校部门决算先进单位等多项荣誉，荣膺亚洲医院管理奖、镇江市市长质量奖等多项奖项，荣登2022届中国医院竞争力地级城市医院HIC60强，连续两年在国家卫健委公立医院绩效考核中获评A等级，位居全国前列，领跑全市三级公立医院。风正潮平，自当破浪扬帆。江大附院将始终坚持以人民健康为中心，紧扣高水平、研究型、国际化一流大学附属医院、一流三甲综合医院建设目标，全面推进医院高质量发展，不断增强人民群众看病就医获得感，为健康中国建设贡献力量。子宫收缩乏力是指在临产和分娩过程中,子宫收缩力减弱或不协调,导致子宫颈口不能有效扩张、娩出胎儿及其附属物。子宫收缩乏力多见于产妇精神紧张、过于疲劳或多次妊娠、子宫畸形、子宫肌瘤、巨大胎儿、羊水过多及胎位异常等因素。，精神心理因素、子宫过度膨胀、子宫畸形、妊娠合并子宫肌瘤、头盆不称或胎位异常等。，子宫，1.积极宣教解除产妇焦虑情绪；确诊子宫收缩乏力后应当最先纠正产妇的脱水、电解质紊乱和酸中毒,鼓励多进食,补充水分和营养物质。 2.评价头盆关系,包括骨盆内外测量、胎儿大小估计、阴道检查判断有无头盆不称等。若发现有明显的头盆不称,估计不能经阴道分娩者应及时行剖宫产。 3.判断无头盆不称或胎位异常,估计能经阴道分娩者,可采取措施促进产程。 4.缩宫素催产,适用于协调性子宫收缩乏力、胎心良好、无头盆不称和胎位异常者。 5.妊娠期发现胎位异常需要积极纠正胎位。 6.在非孕期积极治疗子宫畸形、子宫肌瘤,有助于预防子宫收缩乏力。，1.胎位异常臀位腹部检查子宫呈纵椭圆形,子宫底部可触到圆而硬、按压有浮球感的胎头。耻骨联合上方可触到软、宽而不规则的胎臀。 2.妊娠合并子宫肌瘤多发性肌瘤或向宫腔内突出的肌壁肌瘤和黏膜下肌瘤会妨碍受孕,引起不孕或流产。早孕期的子宫肌瘤生长加快,瘤体增大。在妊娠中期之后,由于肌瘤的供血相对减少,容易产生红色变性或感染,表现为腹痛、发热。位于子宫峡部或宫颈后唇的肌瘤可阻塞产道,影响子宫收缩,引起难产。 3.子宫畸形先天性无子宫或始基子宫患者无月经。幼稚型子宫患者可无月经,亦可有月经过少、迟发、痛经、经期不规则等表现；双子宫、双角子宫患者常可出现月经量过多及经期持续时间延长。无子宫、幼稚型子宫等子宫发育不良者,常为不孕主要原因之一。发育异常之子宫于妊娠后往往引起流产、早产或胎位异常。残角子宫如输卵管通畅,则孕卵可着床于残角子宫内,但由于其子宫肌层发育不良,常于孕期破裂,症状同宫外孕。子宫畸形失去正常极性、对称性,引起不协调宫缩。，无，1.体格检查双胎、巨大儿或羊水过多者宫高、腹围大于相应孕周；听诊：（胎位异常）臀位胎心音在脐上方左或右侧听得最清楚。横位,胎心音在脐周两旁最清楚。 2.影像学检查（1）B超妇科超声可发现大部分子宫畸形。经腹部、阴道、B超检查证实为异常胎位、双胎、羊水过多。B超可显示子宫增大,形状不规则,子宫肌瘤数目、部位、大小及肌瘤内部是否均匀或液化、囊变等。（2）磁共振磁共振检查利用原子核在磁场内共振所产生的信号经重建后获得图像,这种方法被认为是检查子宫畸形的最佳方法。（3）子宫输卵管造影显示宫腔及输卵管形态,可诊断子宫畸形。，。