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镇江市江滨医院室性自搏专家

简介:

江苏大学附属医院(镇江市江滨医院),创建于1936年,前身是江苏省立医政学院附属医院,至今已有87年的历史,为江苏省卫健委直管医院、全市唯一的省属高校直属附属医院,承担医疗、教学、科研、公益四项中心任务。医院占地面积132亩,医用建筑面积18万平方米,核定床位1500张,年诊疗人次170余万,年出院病人6.5万人次。医院为国家卫健委冠脉诊疗及心律失常介入培训基地、脑卒中筛查与防治基地,国家住院医师规范化培训基地,国家药物临床试验机构,胸痛、心衰、房颤三大标准版中心通过国家认证。心血管内科为国家级临床重点专科,中医科为全国综合医院中医药工作示范单位。拥有肿瘤科、普外科、消化内科、内分泌代谢科、呼吸与危重症医学科、皮肤科、儿科、医学影像科等16个省级临床重点专科,妇产医学、新生儿医学为省妇幼健康重点学科,皮肤病学为“十四五”省医学重点学科建设单位,重点专学科数量和质量位居全市前列。医院在职职工2236人,其中医生人数达到678人,研究生学历占比75.8%;护理人员1014人,本科及以上学历占比89.5%;人才结构深入优化,床医比1:0.45,床护比1:0.67。目前共有博士117人,拥有省部级人才团队2个,省部级人才31人,市级人才148人;拥有高级职称600人,其中教授9人,副教授55人;博导22人,硕导112人。医院积极履行社会责任,半个多世纪以来,累计派出援藏29人、援疆10人、援陕86人、援非27人。一批批医援队员,传承大爱,使命在肩,用实际行动诠释着“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的崇高职业精神。医院开展本科生、研究生、进修生、住院医师规范化培训等医学教育和培训,是江苏大学临床教学基地,与第一临床医学院实行一体化管理,现有4个学系,24个2级教研室,13个3级教研室。医院为江苏江滨医疗集团核心医院,共有成员单位10家;牵头成立镇江市胸痛救治联盟、新生儿危急重症救治联盟等5个市级专科专病联盟;先后与镇江及周边20余家医院建立对口协作关系。医院充分发挥全市首家互联网医院的技术优势,线上线下相融合,提供优质高效的互联网诊疗服务,并积极推进“互联网+医联体”建设,先后建立8家互联网医院接诊点。医院获得全国改善医疗服务示范医院、全国改善医疗服务先进典型医院、全国临床合理用药示范基地、江苏省平安示范医院、江苏省医院医保工作先进医院、省属高校部门决算先进单位等多项荣誉,荣膺亚洲医院管理奖、镇江市市长质量奖等多项奖项,荣登2022届中国医院竞争力地级城市医院HIC60强,连续两年在国家卫健委公立医院绩效考核中获评A等级,位居全国前列,领跑全市三级公立医院。风正潮平,自当破浪扬帆。江大附院将始终坚持以人民健康为中心,紧扣高水平、研究型、国际化一流大学附属医院、一流三甲综合医院建设目标,全面推进医院高质量发展,不断增强人民群众看病就医获得感,为健康中国建设贡献力量。当高位节律点发生病变或受到抑制而出现停搏或频率明显减慢时,作为一种保护性措施,低位起搏点就会发出一个或一连串的激动,激动心房或心室,冠心病,急性心肌梗死,心肌炎,洋地黄中毒,奎尼丁中毒,电解质紊乱,高钾血症,或低温麻醉引起,心脏,针对病因治疗,室颤,合理饮食,营养平衡,多进食新鲜蔬菜水果,避免长期饮用咖啡、酒及所有含酒精的饮料,心电图检查,心脏彩超,超声心动图,。

徐萍 主任医师

擅长糖尿病、甲状腺疾病、垂体性疾病、肾上腺疾病、痛风等内分泌代谢性疾病的综合诊治,尤其对骨质疏松症和代谢性骨病等有独到见解。

好评 99%
接诊量 4392
平均等待 15分钟
擅长:擅长糖尿病、甲状腺疾病、垂体性疾病、肾上腺疾病、痛风等内分泌代谢性疾病的综合诊治,尤其对骨质疏松症和代谢性骨病等有独到见解。
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陈永良 副主任医师

胆囊结石。各种皮肤肿块,脂肪瘤,皮脂腺囊肿等

好评 100%
接诊量 2437
平均等待 15分钟
擅长:胆囊结石。各种皮肤肿块,脂肪瘤,皮脂腺囊肿等
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常明 主任医师

呼吸系统:反复呼吸道感染、哮喘、慢性咳嗽、 消化系统:牛奶蛋白过敏、乳糖不耐受、腹泻、消化不良、 新生儿黄疸、缺氧缺血性脑病、新生儿肺炎、儿科各种急诊急救等。

好评 99%
接诊量 2421
平均等待 15分钟
擅长:呼吸系统:反复呼吸道感染、哮喘、慢性咳嗽、 消化系统:牛奶蛋白过敏、乳糖不耐受、腹泻、消化不良、 新生儿黄疸、缺氧缺血性脑病、新生儿肺炎、儿科各种急诊急救等。
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俞力 主任医师

糖尿病治疗,特别是胰岛素泵的强化治疗;各种甲状腺疾病,减重治疗及其他营养相关疾病

好评 100%
接诊量 458
平均等待 30分钟
擅长:糖尿病治疗,特别是胰岛素泵的强化治疗;各种甲状腺疾病,减重治疗及其他营养相关疾病
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罗鸣 主任医师

急性白血病、淋巴瘤和骨髓瘤等血液系统恶性肿瘤,各种贫血等的治疗的诊治。

好评 99%
接诊量 256
平均等待 15分钟
擅长:急性白血病、淋巴瘤和骨髓瘤等血液系统恶性肿瘤,各种贫血等的治疗的诊治。
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潘瑞蓉 副主任医师

糖尿病、甲状腺疾病等相关内分泌疾病的治疗,肿瘤疾病的营养支持治疗。

好评 98%
接诊量 159
平均等待 -
擅长:糖尿病、甲状腺疾病等相关内分泌疾病的治疗,肿瘤疾病的营养支持治疗。
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王济芳 主任医师

内分泌代谢疾病的常见病及疑难问题。

好评 100%
接诊量 79
平均等待 -
擅长:内分泌代谢疾病的常见病及疑难问题。
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曹兴兵 副主任医师

脊柱科相关疾病,微创手术治疗

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:脊柱科相关疾病,微创手术治疗
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钱方方 副主任医师

糖尿病精细血糖调控、甲状腺疾病、垂体疾病、高尿酸血症的诊治

好评 -
接诊量 -
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擅长:糖尿病精细血糖调控、甲状腺疾病、垂体疾病、高尿酸血症的诊治
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赵小辉 副主任医师

皮肤软组织病理诊断 淋巴造血肿瘤诊断 泌尿系统病理诊断 呼吸头颈病理诊断

好评 98%
接诊量 54
平均等待 -
擅长:皮肤软组织病理诊断 淋巴造血肿瘤诊断 泌尿系统病理诊断 呼吸头颈病理诊断
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患友问诊

宝宝20天大,心率经常超过150,最高180,伴有伸腰和下巴前倾,曾因肺炎和室早住院17天,出院时医生建议使用血氧仪监测。患者女性
64
2024-09-17 00:31:35
我有心肌炎病史,最近体检发现频发性上室早搏,想知道如何治疗和管理?患者男性19岁
34
2024-09-17 00:31:35
我体检时发现了室性早搏三联律和轻微高血压,平时没有不适症状。请问这两种情况需要怎么处理?患者男性36岁
33
2024-09-17 00:31:35
患者因心慌心悸、胸闷胸痛咨询医生,近期出现熬夜劳累等情况,心电图显示室性早搏三联律。患者男性30岁
5
2024-09-17 00:31:35
患者因室性早搏和心悸症状服用美西律,出现恶心、困倦嗜睡、失眠和头痛等副作用,动态心电图显示早搏量约6000。
9
2024-09-17 00:31:35
我有室上早搏和室上速,心悸和气短,24小时心电图显示室上早搏2485次,短阵室上速,服用稳心颗粒效果不明显,担心是否与冠脉狭窄有关。患者男性47岁
59
2024-09-17 00:31:35
患者因心慌胸闷就诊,诊断为室性早搏三联律和冠心病,电解质及甲状腺功能待查。患者女性69岁
30
2024-09-17 00:31:35
中重度室性过早搏动症,想了解治疗药物及参龙宁心胶囊的价格和用量。患者女性
22
2024-09-17 00:31:35
患者就诊于合肥安医,主诉心脏跳动早搏,已经服用控制早搏的药物两天,出现嘴干的副作用。医生询问患者早搏的类型并解释不同类型早搏的治疗药物不同。
21
2024-09-17 00:31:35
我有房性早搏三联律,不想再吃药,想了解有没有其他治疗方法。患者男性49岁
54
2024-09-17 00:31:35

科普文章

#早搏#室上性早搏#心脏损伤伴心包积血
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老年人出现心脏早搏,我们要去分辨具体是哪样的一种早搏,根据不同的病因和不同的类型进行治疗,比如说,患者出现房性早搏,我们一般来说,可以去观察,不需要更多的治疗,因为房性早搏,对人体的危害是比较小的,如果患者出现室性早搏,我们要去判断,引起室性早搏的病因是冠心病,高血压,糖尿病,还是由于老年人休息不好,劳累,压力大导致的,如果是由于器质性疾病导致的早搏,我们要去积极治疗患者的原发疾病,同时对室早进行药物控制。

比如说房颤,大部分的房颤都是由器质性疾病导致的,我们一方面要去积极的给房颤进行转复,另一方面也要治疗患者的原发疾病,所以说,老年人心脏出现早搏,最主要要分清哪种病因导致,并且有针对性的对症治疗。

#早搏#室上性早搏#室性过早搏动
13

有一部分室性早搏是非常严重的,有一部分室性早搏是不严重的,这要看具体引起室性早搏的原因,引起室性早搏主要有两大类的原因:

第一类原因: 器质性疾病

一般由于器质性疾病引起的室性早搏都比较严重,比如说冠心病、急性心肌梗死、不稳定性心绞痛。这类疾病由于患者血管斑块不稳定而出现破裂,出现急性血栓导致患者血管突然狭窄甚至闭塞。如果涉及到人体的传导系统缺血,就会导致患者出现室性早搏可能性增加。这种室性早搏相对比较严重,我们必须积极的治疗患者原发疾病。

第二类原因: 非器质性疾病

这类室性早搏由休息不好、劳累、紧张、压力大、睡眠不好、吸烟、饮酒等等原因诱发。这种早搏严重性也要小很多,我们只要纠正患者的病因,患者早搏一般来说都会消失的。

#早搏#室上性早搏
13

老年人出现心脏早搏,我们要去分辨具体是哪样的一种早搏,根据不同的病因和不同的类型进行治疗。

比如说,患者出现房性早搏,我们一般来说,可以去观察,不需要更多的治疗,因为房性早搏,对人体的危害是比较小的。

如果患者出现室性早搏,我们要去判断,引起室性早搏的病因是冠心病,高血压,糖尿病,还是由于老年人休息不好,劳累,压力大导致的。

如果是由于器质性疾病导致的早搏,我们要去积极治疗患者的原发疾病,同时对室早进行药物控制。比如说房颤,大部分的房颤都是由器质性疾病导致的,我们一方面要去积极的给房颤进行转复,另一方面也要治疗患者的原发疾病。

所以说,老年人心脏出现早搏,最主要要分清哪种病因导致,并且有针对性的对症治疗。

#早搏#室上性早搏
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老年人出现心脏早搏,我们要去分辨具体是哪样的一种早搏,根据不同的病因和不同的类型进行治疗。

比如说,患者出现房性早搏,我们一般来说,可以去观察,不需要更多的治疗,因为房性早搏,对人体的危害是比较小的。

如果患者出现室性早搏,我们要去判断,引起室性早搏的病因是冠心病,高血压,糖尿病,还是由于老年人休息不好,劳累,压力大导致的。

如果是由于器质性疾病导致的早搏,我们要去积极治疗患者的原发疾病,同时对室早进行药物控制。

比如说房颤,大部分的房颤都是由器质性疾病导致的,我们一方面要去积极的给房颤进行转复,另一方面也要治疗患者的原发疾病,所以说,老年人心脏出现早搏,最主要要分清哪种病因导致,并且有针对性的对症治疗。

#早搏#室上性早搏
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老年人出现心脏早搏,我们要去分辨具体是哪样的一种早搏,根据不同的病因和不同的类型进行治疗。

比如说,患者出现房性早搏,我们一般来说,可以去观察,不需要更多的治疗,因为房性早搏,对人体的危害是比较小的。

如果患者出现室性早搏,我们要去判断,引起室性早搏的病因是冠心病,高血压,糖尿病,还是由于老年人休息不好,劳累,压力大导致的。

如果是由于器质性疾病导致的早搏,我们要去积极治疗患者的原发疾病,同时对室早进行药物控制。

比如说房颤,大部分的房颤都是由器质性疾病导致的,我们一方面要去积极的给房颤进行转复,另一方面也要治疗患者的原发疾病,所以说,老年人心脏出现早搏,最主要要分清哪种病因导致,并且有针对性的对症治疗。

#早搏#室上性早搏
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一部分心脏早搏的患者是有生命危险的,这主要看引起早搏是哪种类型?

比如说,室早二联律相对风险比较高,比如说室早 RonT,也就是出现了早搏的 QRS 波的 R 波落在了前一个正常窦性心律 T 波之上,一旦出现这种情况,患者很容易突发室颤,随时引起猝死。

比如说成对室早,有很多成对室早患者是出现多源室早,也就是两个早搏不是由同一个起搏点发出的,这种异位起搏点越多的早搏,相对引起生命危险的机会就越大,所以说对于心脏引起的早搏,最主要是引起哪样的一种类型。

涉及到早搏做射频消融手术之后的并发症。射频消融手术是一种通过微电极进入到人体心脏将心脏当中的异位起搏点打掉而从而使早搏痊愈的一种手术方法,它其实说白了就是一种高频的一种热,通过这种热将人体的心脏的异位起搏点烧灼掉,也就是一部分小范围的心肌让它出现坏死。通过这样的一个手术方式,我们就可以知道它的一些并发症和后遗症。

首先就是由于它在人体心脏当中去进行烧灼的时候,有可能会导致患者的整个传导系统的异常,也就是说,有可能烧断整个的传导系统,导致患者出现房室传导阻滞。一旦出现这种情况,患者可能需要终身安装永久起搏器进行治疗。

再有射频消融手术,如果早搏的异位起搏点特别多,也就是烧灼的面积比较大,有可能会引起心肌细胞的坏死面积比较大会造成心脏功能的一定的损伤,但是这种情况微乎其微。

#早搏#室上性早搏
2

早搏频繁发作,需要药物和生活方式改变两种治疗方案结合在一起,治疗可以根据早搏的类型来进行选择,室性早搏、早搏频发,可以通过服用倍他受体阻滞剂来进行治疗,如果是房性早搏,我们也可以进行观察治疗的,因为房性早搏,相对来说对身体的影响比较小。

第二方面为生活方式改变,多数引起早搏的病人可能都同时伴发生活方式的不正常,比如说吸烟、饮酒、休息不好、劳累、压力过大、睡眠差、锻炼喝浓咖啡和浓茶等等原因,我们去让患者调整不良的生活方式以后很多早搏症状也会缓解。

#室上性早搏#早搏#室上性早搏
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    室上性早搏,往往是指房性早搏以及交界性早搏。一般而言这两种类型的早搏,病情往往较轻,大多数情况都是可以治愈的。有些偶发性的室上性早搏,不需要任何治疗,平日里多注意休息放松心情,逐渐变可以好转。如果想要进一步评估室上性早搏的严重程度,以及24小时整体的发作次数,建议可以进一步的行动态心电图的检查。如果患者心肌缺血较重,或者是高度考虑由于冠脉血管病变所导致的室上性性早搏,那么建议患者必要时可以行冠脉ct,或者是冠脉造影的检查。
 
    对于存在频发室上性早搏的患者,如果同时还伴有乏力或者是大汗这些情况,那么还要排除是否是由于贫血或者是甲状腺功能亢进,甲状腺功能减退,离子紊乱,这些原因所导致的早搏。如果是由于贫血或者是离子紊乱所导致的是上性早搏,那么往往纠正贫血以及离子紊乱后早搏就会被治愈。如果是由于甲状腺功能亢进或者是甲状腺功能减退所导致的是上性早搏,那么当甲状腺功能异常的情况得到了良好控制后,那么早搏也是会被治愈的。
 
    在日常生活当中,引发室上性早搏,最常见的原因就是精神压力大,焦虑,劳累熬夜,饮酒,发热,感冒等原因。但是无论是什么原因所导致的室上性早搏,都建议平日里要保持心态平和规律作息,适当参加户外运动,戒烟戒酒,运动减肥,低盐低脂饮食。
#早搏#室上性早搏
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    早搏一症,属中医“心悸”、“怔仲”之范畴,辨明寒热虚实,为治疗之关键。炙甘草汤益气养阴、补血复脉,系从虚论治,然而临床观察,虚症者少,实证或虚实夹杂者更多见。

    常见心情不好者,饮食不节制不忌口者,活动少者。这些人群容易导致食积气滞湿气重,也造成脾胃负担过重,需要大量血液供应,所以也加重了心脏负担。而食积气滞湿气,既引起心脏失养,又导致血液循环受阻。

    这些因素叠加在一起,使心脏泵血功能失常雪上加霜,严重到一定程度,最终不堪重负,必然造成心跳失常,俗称“稳不住心”。直接治心脏往往效果不佳,必须解除心脏外围负担。

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