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广西医科大学第一附属医院消耗性凝血障碍专家

简介:

广西医科大学第一附属医院,始建于1934年,是广西首家三级甲等综合医院,集医疗、教学、科研于一体。医院在治疗暴发性紫癜等疾病方面具有丰富的经验,尤其在儿童患者救治方面表现突出。医院设有46个临床科室,71个病区,2750张编制床位,2022年门急诊量达387.83万人次,手术台数7.29万台。医院在暴发性紫癜等疾病的诊断与治疗方面拥有多项先进技术,如儿童亲体肝脏移植、心血管介入治疗等,形成了鲜明的治疗特色。医院致力于为患者提供高效便捷的医疗服务,是广西乃至全国治疗暴发性紫癜等疾病的重要基地。暴发性紫癜又称出血性紫癜、坏死性紫癜、坏疽性紫癜,是一种非血小板减少性紫癜,临床以突然发生的对称性、广泛性、触痛性瘀斑为特征。此病好发于儿童,发病迅速,病情险恶,病死率高达40%。,急性感染,蛋白C缺陷,特发性暴发性紫癜,皮肤,治疗原则为针对各类病因,积极治疗原发病,预防感染,对症支持。,1.过敏性紫癜 过敏性紫癜可为反复发作的双下肢散在分布的隆起性出血丘疹或瘀斑,常伴有关节疼痛或胃部不适,很少出现大面积瘀斑,血小板计数和凝血因子正常。 2.血小板减少性紫癜 血小板减少性紫癜为在机械刺激部位出现的瘀点、瘀斑,常有鼻腔、牙龈等黏膜及内脏出血,实验室检查可见血小板减少,出、凝血时间延长。,1.避免油腻食物;2.避免油炸食物;3.避免高盐高脂肪食物。,1.血常规检查 血常规检查提示贫血,白细胞计数增多,血小板计数正常或减少。 2.凝血功能检查 凝血时间延长,凝血酶、凝血酶原、凝血激酶等凝血因子消耗。 3.鱼精蛋白副凝固试验 鱼精蛋白副凝固试验阳性。 4.组织病理检查 可见表皮和部分真皮广泛坏死,真皮内大量出血,大疱部位的表皮同真皮分离,血小板和纤维蛋白等可形成栓子,导致坏死区附近真皮中血管栓塞,而血管内无炎症反应。,。

宋卫儒 副主任医师

备孕咨询,前列腺炎、前列腺增生、勃起功能障碍、阳痿、肾亏、补肾壮阳; 性欲低下;早泄、龟头敏感; 不孕不育、性功能障碍、无精子症、少精弱精症; 男性炎症:包皮龟头炎、尿道炎、淋病、非淋菌性尿道炎、睾丸炎、附睾炎、精囊炎 其他男科疾病:尿频、尿急、尿不尽、尿痛、血精、遗精、精索静脉曲张、阴囊潮湿、阴茎短小、包皮过长、包皮手术、珍珠疹、膀胱过度活动综合征、性欲低下、性冷淡、手淫、脱发、失眠多梦、易疲劳

好评 99%
接诊量 8674
平均等待 3小时
擅长:备孕咨询,前列腺炎、前列腺增生、勃起功能障碍、阳痿、肾亏、补肾壮阳; 性欲低下;早泄、龟头敏感; 不孕不育、性功能障碍、无精子症、少精弱精症; 男性炎症:包皮龟头炎、尿道炎、淋病、非淋菌性尿道炎、睾丸炎、附睾炎、精囊炎 其他男科疾病:尿频、尿急、尿不尽、尿痛、血精、遗精、精索静脉曲张、阴囊潮湿、阴茎短小、包皮过长、包皮手术、珍珠疹、膀胱过度活动综合征、性欲低下、性冷淡、手淫、脱发、失眠多梦、易疲劳
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韦露明 主任医师

儿科常见病诊治。新生儿疾病的诊治,如新生儿黄疸,早产儿、高危新生儿的诊治及出院后随访

好评 99%
接诊量 446
平均等待 30分钟
擅长:儿科常见病诊治。新生儿疾病的诊治,如新生儿黄疸,早产儿、高危新生儿的诊治及出院后随访
更多服务
高宗燕 副主任医师

儿科常见疾病,尤其是新生儿、早产儿疾病诊治及高危新生儿随访

好评 100%
接诊量 2
平均等待 -
擅长:儿科常见疾病,尤其是新生儿、早产儿疾病诊治及高危新生儿随访
更多服务
李广裕 主任医师

男性不育症(包括各种少、弱精症、畸形精子症、精液不液化、无精症、精子DNA碎片增高等); 各种阳痿、早泄、不射精症、射精无力、性欲下降; 慢性前列腺炎;前列腺增生;前列腺钙化; 阴茎短小;睾丸发育不良、精索静脉曲张;男性更年期综合征; 睾丸炎、附睾炎、尿道炎、血精症等各种生殖道感染。 包皮过长、包茎吻合器切除术。 擅长各种久治不愈男科疾病。

好评 100%
接诊量 283
平均等待 4小时
擅长:男性不育症(包括各种少、弱精症、畸形精子症、精液不液化、无精症、精子DNA碎片增高等); 各种阳痿、早泄、不射精症、射精无力、性欲下降; 慢性前列腺炎;前列腺增生;前列腺钙化; 阴茎短小;睾丸发育不良、精索静脉曲张;男性更年期综合征; 睾丸炎、附睾炎、尿道炎、血精症等各种生殖道感染。 包皮过长、包茎吻合器切除术。 擅长各种久治不愈男科疾病。
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韦芳 主治医师

糖尿病、甲亢、甲状腺结节、高脂血症、肥胖、骨质疏松

好评 99%
接诊量 5515
平均等待 30分钟
擅长:糖尿病、甲亢、甲状腺结节、高脂血症、肥胖、骨质疏松
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宁宗 主任医师

内科专业全科领域,专长诊治复杂疾病、慢性病、急性病症、患多系统病者。线下可预约医科大学第一附院就诊,优先检查、开药。咨询检查结果、合理用药。不明原因疼痛、乏力、眩晕、气短、腹痛就诊建议。随时都可问诊。

好评 99%
接诊量 1189
平均等待 2小时
擅长:内科专业全科领域,专长诊治复杂疾病、慢性病、急性病症、患多系统病者。线下可预约医科大学第一附院就诊,优先检查、开药。咨询检查结果、合理用药。不明原因疼痛、乏力、眩晕、气短、腹痛就诊建议。随时都可问诊。
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朱春晖 副主任医师

运用中西医结合治疗不育症、男性勃起功能障碍、早泄、前列腺炎、遗精、精囊炎等男科疾病,尤其擅长针灸穴位治疗性功能障碍、前列腺炎;熟练运用中医经方治疗肥胖症、痛风、高脂血症和骨质疏松等内科疾病。尿频、尿急、尿不尽、尿痛、血精、遗精、精索静脉曲张、阴囊潮湿、阴茎短小、包皮过长、包皮手术、珍珠疹、膀胱过度活动综合征、性欲低下、性冷淡、手淫、脱发、失眠多梦、易疲劳。

好评 99%
接诊量 4544
平均等待 2小时
擅长:运用中西医结合治疗不育症、男性勃起功能障碍、早泄、前列腺炎、遗精、精囊炎等男科疾病,尤其擅长针灸穴位治疗性功能障碍、前列腺炎;熟练运用中医经方治疗肥胖症、痛风、高脂血症和骨质疏松等内科疾病。尿频、尿急、尿不尽、尿痛、血精、遗精、精索静脉曲张、阴囊潮湿、阴茎短小、包皮过长、包皮手术、珍珠疹、膀胱过度活动综合征、性欲低下、性冷淡、手淫、脱发、失眠多梦、易疲劳。
更多服务
黎小如 主任医师

呼吸内科疾病的诊治,对哮喘的病因探讨、临床治疗及肺结核病防治有较深入的研究

好评 -
接诊量 2
平均等待 -
擅长:呼吸内科疾病的诊治,对哮喘的病因探讨、临床治疗及肺结核病防治有较深入的研究
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沈梅竹 主治医师

鼻咽癌、直肠癌、宫颈癌放化疗,乳腺癌、胶质瘤、肺癌等肿瘤放疗,消化道炎症、高血压等

好评 100%
接诊量 428
平均等待 15分钟
擅长:鼻咽癌、直肠癌、宫颈癌放化疗,乳腺癌、胶质瘤、肺癌等肿瘤放疗,消化道炎症、高血压等
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张鹭 副主任医师

待补充

好评 100%
接诊量 193
平均等待 -
擅长:待补充
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患友问诊

孕妇25周,凝血功能不佳,血小板偏低,未做叶酸代谢检查,询问是否需要补充叶酸?
56
2024-11-19 13:45:33
36岁女性出现出血现象一个月,想知道原因和治疗方法。
3
2024-11-19 13:45:33
73岁老人凝血差、皮肤易破出血,能否使用某种药物?
49
2024-11-19 13:45:33
我想了解维生素K4片的用途和注意事项,是否适合所有人群?
43
2024-11-19 13:45:33
我每个月的月经量都很少,提前几天,而且经血凝固不良,想知道如何调理?
26
2024-11-19 13:45:33
59岁女性患者被诊断出缺血性神经病变,之前尝试过血塞通但效果不佳,想了解甲钴胺和知柏地黄丸的用法和用量。
49
2024-11-19 13:45:33
早上起来发现嗓子里有血,多项检查结果正常,可能的原因和处理方法?
11
2024-11-19 13:45:33
我有出血倾向,经常出现皮下出血和牙龈出血的情况,想知道可能的原因和治疗方法。
66
2024-11-19 13:45:33
患者询问没有肝功不全或凝血功能障碍能否使用某种药物,并希望了解有肝功不全或凝血功能障碍时的用药注意事项。
2
2024-11-19 13:45:33
孕妇出现头晕、乏力、出血和皮肤瘀斑等症状,担心是否与凝血功能障碍有关,并询问如何处理和用药注意事项。
16
2024-11-19 13:45:33

科普文章

#消耗性凝血障碍
4

首先要明确一点,白血病是造血系统的一种恶性疾病,它的概念是造血干细胞恶性克隆性增殖而造成血液系统受到抑制,包括白细胞受到抑制、血小板受到抑制,红细胞受到抑制,尤其是红细胞受到抑制会造成贫血,血小板受到抑制会造成出血,白细胞抑制会造成出血的症状。

如果孩子反复的流鼻血可能是凝血功能障碍,血小板减少或者是小板功能障碍造成的。如果有白血病可能的原因就是由于白血病抑制了血小板的生成,血小板减少而出现的经常流鼻血的情况。

面对这种情况应该是到医院去详细检查,包括血常规凝血功能检查,如果血常规里面血小板少,同时白细胞高或者是白细胞异常降低,再进行白血病方面的检查。再者如果是血常规正常、凝血功能异常,此时可能就不考虑白血病了。

为了减少病人痛苦,现代手术基本无一例外都要麻醉。随着医学科学进步,在身体状况基本正常、体质没有特殊的绝大多数情况下,如今实施全身麻醉发生严重问题的风险已经微乎其微,有一闲人曾做过一次回顾分析,结果令人欣慰又令人悲哀:2015年全国接受全身麻醉的病人麻醉过程的意外发生率竟低于正在为病人实施麻醉的医生!从侧面反映出麻醉药十分安全、技术已臻于完善,病人应无比欣慰;但另一方面反映出全国麻醉医生紧缺、常年高强度工作,不少人竟就此倒在工作岗位,说到这里真是五味杂陈!

言归正传,虽说适合全身麻醉的患者麻醉严重风险极小,但对于伴有各种慢性病的老年人,尤其是心、肺、脑等脏器疾病较重的高龄病人,实施全身麻醉的风险就会陡然上升百倍千倍,麻醉医生会根据病人身体状况进行麻醉风险评级,身体越差的越不适合全身麻醉。

问题是腹股沟疝等腹外疝病人越来越多地集中在老年人,而老年人年龄越大伴发病越多。这些老年人伴发脊柱畸形、韧带钙化、凝血障碍、长期服用抗凝药、腰腿痛腰突症的比例又特别高,这种情况下又不适宜进行半身麻醉。

这时候,就很有必要请出疝专科医生的“独门绝技”局部麻醉了,这种麻醉方法有一定技巧性,麻醉安全性高、痛苦小、恢复快、并发症少、费用低,优点众多,但需要专科技术,且在较年轻的病人身上比较容易出现麻醉后仍有些疼痛不适,也不太适合复发疝、巨大疝、嵌顿疝或极端肥胖者,因此目前主要用在身体欠佳、体型偏瘦的老年病人尤其高龄病人。

具体采取何种麻醉方式进行手术,医生会根据病人的具体情况给出建议供病人及家属选择麻醉方法。

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