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青岛市市立医院锌缺乏专家

简介:

青岛市市立医院始建于1916年,是一所拥有107年悠久历史,辖本部、东院、西院、市皮肤病防治院、徐州路院区5个院区,集医疗、教学、科研、预防、保健、康复、疗养于一体,市属规模最大的综合性三级甲等医院,是山东省综合类别区域医疗中心。2022年8月,成为康复大学直属附属医院。集团现有职工5025人,78名国际专家、28名国家级主委副主委定期来院工作,自我培养国务院特贴专家、泰山学者、省部级突贡等专家41名,青岛市领军人才、拔尖人才、优秀学科带头人等市级专家158名,形成了脑科中心泰山学者团队、心脏中心国际标准诊疗团队、各专科急危重症诊疗团队等一大批有影响力的人才队伍。编制床位4092张,发展规模进入全国前30强。门急诊量位列全国第74名,手术量位列全国第64名,技术难度系数CMI名列全省第六位。在国家三级综合医院绩效考核中,名列全国第103名,实现历史性飞跃。现有山东省临床精品特色专科1个、山东省医药卫生重点专业7个、山东省临床重点专科17个,青岛市A类重点学科5个、B类重点学科16个,青岛市专科质控中心18个、青岛市临床研究中心5个、青岛市重点实验室4个。学科科技影响力位居中国医院科技量值百强榜第89位,上榜数量连续7年位居全省第四。拥有全球最先进的第四代达芬奇机器人、ROSA机器人、PET-CT等高端设备,获准开展人类辅助生殖技术,成为卒中、胸痛、心衰、房颤、高血压等国家级专病中心,挂牌消化道肿瘤、辅助生殖、呼吸康复等国家级临床基地,入选了全国罕见病诊疗协作网,TAVR、3D打印、数字导航、左心耳封堵术、人工智能等一大批新技术领先。搭建了国家重大科技专项研究、国家干细胞临床研究、国家呼吸系统疾病临床医学研究中心等高端平台,国家自然基金等科研立项、中华医学科技进步奖等科研成果、SCI等高水平论文成倍增长,两次站上了中华护理学会的最高领奖台。作为国家首批住院医师、全科医师等规范化培训基地,挂牌成为山东大学非隶属附属医院,成为青岛大学直属附属医院,以优异成绩通过教育部临床教学认证,步入国家高等医学教育的行列。创新推进城市公立医院改革,组建城市医疗集团推动分级诊疗,推出了绩点制绩效分配、医疗标准化建设、智慧医疗建设、药品耗材精准管理等一系列改革行动,取得了一大批改革成果,在全行业树立了标杆和典范。出色完成了2018年上合峰会和2019年海军成立70周年医疗保障任务,形成重大活动医疗保障“市立标准”,成为国家应急救治体系建设的范例。集团将秉承“服务百姓、奉献社会”的宗旨,贯彻“改革、创新、发展”的理念,传承百年的历史文化底蕴和良好的社会信誉,坚持人才引领、技术进步与内涵发展的指导方针,构筑高质量发展新体系,立足胶东半岛,以世界眼光、国际标准,努力建设国际水准的医学中心、员工爱戴的温馨家园、患者信赖的品质医院。市立医院(集团)本部:位于胶州路1号,青岛市市立医院的发祥地。始建于1916年,时称新町医院,1919年建成普济医院,1922年普济医院与新町医院合并,改称胶澳商埠普济医院,1931年定名为青岛市市立医院。院区占地面积4.4万平方米,建筑面积6.57万平方米,编制床位1250张。设有42个专业科室,设备先进,拥有3.0T核磁共振系统(MR)、1.5T核磁共振系统(MR)、64层螺旋CT、16排SPECT、直线加速器、数字化x线摄影系统(双板DR)、综合性平板探测器血管造影系统(DSA)、高档数字化钼靶乳腺机、全自动生化分析仪、高档彩色多普勒超声诊断仪、超声电子支气管镜、超声电子胃镜、超高清电子胃肠镜、荧光显微镜、高清电子腹腔镜、电子关节镜、电切镜和超声刀等微创手术设备系统等先进设备,能够广泛开展冠心病、脑血管病介入手术、超声刀肿瘤消融术、关节镜、显微外科微创手术、复合杂交手术等各种高难度手术。市立医院(集团)东院:位于东海中路5号,该址前身为核工业部疗养院,2006年9月门诊病房楼一期工程投入使用;2018年4月门诊病房楼二期工程建成并投入使用,拥有国内最先进、承重量最大的直升机停机坪,可满足空中医学救援和转运的需求。院区占地面积9.2万平方米,建筑总面积20.2万平方米,编制床位2500张,设有43个专业科室,设备先进,拥有3.0T核磁共振系统(MR)、1.5T核磁共振系统(MR)、256层螺旋CT、64层螺旋CT、16排SPECT、直线加速器、数字化x线摄影系统(双板DR)、复合手术室DSA、综合性平板探测器血管造影系统(DSA)、全自动生化分析仪、高档彩色多普勒超声诊断仪、眼底造影机、超声电子支气管镜、超声电子胃镜、超高清电子胃肠镜、荧光显微镜、3D电子腹腔镜、高清电子腹腔镜、电子关节镜、电切镜和超声刀、神经外科手术机器人系统、颌面外科手术导航系统等微创手术设备及多关节等速肌力测试系统等先进设备,能够广泛开展冠心病、脑血管病介入手术、超声刀肿瘤消融术、关节镜、显微外科微创手术、复合杂交手术等高难度手术。市立医院(集团)西院位于市南区朝城路2号甲,始建于1904年,德国政府在威廉街(太平路)建立胶济铁路青岛医院,1920年改称青岛铁路医院,2004年移交青岛市卫生局管理,2017年市卫计委党委同意医院加挂青岛市市立医院西院区牌子。2020年11月27日市卫健委党组宣布市第九人民医院正式并入市市立医院(集团)管理,实施一体化建设。2021年12月21日青岛市卫生健康委员会同意青岛市第九人民医院转型为三级老年病医院,更名为青岛市老年病医院,作为青岛市老年病研究所挂靠单位,成为全市首家以老年医学为特色的市级三级专科老年病医院。院区占地面积7609.31平方米,建筑面积18232.88平方米,编制床位342张,实际开放床位446张。设置心脏内科、呼吸内科、消化内科、干部保健科、临床心理科、康复科、全科医学科、老年医学科等临床科室22个,药剂科、检验科、放射科、物理诊断科等医技科室6个。配备核磁共振、DSA、CT、DR拍片机、奥林巴斯内窥镜及彩超等先进设备。致力于促进老年健康服务体系建设,满足全市及周边老年人多层次、多样化健康养老服务需求。市立医院(集团)皮肤病防治院始建于1936年,位于青岛市市南区安徽路21号,隶属于青岛市市立医院(集团),是山东省内三级甲等医院隶属的规模最大的公立皮肤性病专科医院。皮肤科被评为“山东省临床重点专科”“青岛市医疗卫生重点学科”,皮肤病理专业被评为“青岛市特色专科”。拥有皮肤性病专业人员47人,设有皮肤内科、皮肤外科、性病科、皮肤病理诊断室、激光美容治疗中心、光疗中心、理疗室、化验室等特色专业科室。设立皮肤病理诊断、皮肤激光美容、皮肤外科、银屑病、性病、变态反应性皮肤病、真菌性皮肤病和麻风病等8个学组,在本部和东院区分别设有皮肤科门诊。拥有国内先进的激光治疗仪器设备、病理诊断设备、皮肤外科手术室和皮肤性病化验室,能够开展皮肤科常见病和疑难危重疾病的诊疗救治,特别在皮肤外科及激光美容治疗方面具有领先优势。正常人体所需的营养素摄入过多或不足均会导致营养不良。营养元素缺乏病是由于机体内缺乏必需的营养素而在临床上引起各种表现的疾病,是营养不良的一种,锌缺乏,全身,治疗应针对病因,治疗所采用的补充剂量要适宜,无,饮食要均衡健康规律,膳食史、体检、生化检查和治疗试验,。

卢恕来 主任医师

龋齿,牙髓炎,根尖炎,牙龈炎,牙周炎,牙体缺损,牙齿美白,口腔溃疡,口腔扁平苔藓,白斑、红斑,白色念珠菌感染、粘液腺囊肿、天疱疮、类天疱疮、单纯疱疹、带状疱疹、舌炎、唇炎、口炎、口角炎、梅毒、尖锐湿疣、艾滋病、药物过敏性口炎、白血病、再障、血小板减少性紫癜、牙龈瘤、口腔癌、癌前病变等口腔粘膜病的诊治。

好评 99%
接诊量 225
平均等待 15分钟
擅长:龋齿,牙髓炎,根尖炎,牙龈炎,牙周炎,牙体缺损,牙齿美白,口腔溃疡,口腔扁平苔藓,白斑、红斑,白色念珠菌感染、粘液腺囊肿、天疱疮、类天疱疮、单纯疱疹、带状疱疹、舌炎、唇炎、口炎、口角炎、梅毒、尖锐湿疣、艾滋病、药物过敏性口炎、白血病、再障、血小板减少性紫癜、牙龈瘤、口腔癌、癌前病变等口腔粘膜病的诊治。
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李光文 主治医师

擅长系统性红斑狼疮、干燥综合征、类风湿关节炎、痛风、强直性脊柱炎、血管炎、骨关节炎、血管炎等治疗

好评 99%
接诊量 4.1万
平均等待 2小时
擅长:擅长系统性红斑狼疮、干燥综合征、类风湿关节炎、痛风、强直性脊柱炎、血管炎、骨关节炎、血管炎等治疗
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李墨农 副主任医师

擅长治疗:勃起功能障碍(阳痿)、早泄、前列腺相关疾病、男性不育及精索静脉曲张、包皮及阴茎阴囊相关疾病、男性泌尿生殖系统肿瘤、生殖器畸形、血精等。 泌尿男科工作20余年,对泌尿男科疑难、复杂病例诊治有一定见解。擅长手术:显微镜、电切镜、精囊镜等微创手术及阴茎假体植入、隐匿阴茎等畸形矫形、包皮手术及包皮扩张、前列腺穿刺等技术

好评 99%
接诊量 508
平均等待 30分钟
擅长:擅长治疗:勃起功能障碍(阳痿)、早泄、前列腺相关疾病、男性不育及精索静脉曲张、包皮及阴茎阴囊相关疾病、男性泌尿生殖系统肿瘤、生殖器畸形、血精等。 泌尿男科工作20余年,对泌尿男科疑难、复杂病例诊治有一定见解。擅长手术:显微镜、电切镜、精囊镜等微创手术及阴茎假体植入、隐匿阴茎等畸形矫形、包皮手术及包皮扩张、前列腺穿刺等技术
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王亚玲 副主任医师

白内障、青光眼、眼表疾病及屈光不正的诊治。

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擅长:白内障、青光眼、眼表疾病及屈光不正的诊治。
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李军 主任医师

脑血管病 睡眠障碍 认知障碍

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接诊量 321
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擅长:脑血管病 睡眠障碍 认知障碍
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王昊 副主任医师

待完善

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擅长:待完善
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孙伟华 副主任医师

擅长各类消化道肿瘤,如食管癌、胃癌、结直肠癌等的诊治,特别在精准放射治疗及肿瘤的综合治疗方面有丰富的经验。发表SIC论文4篇。

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擅长:擅长各类消化道肿瘤,如食管癌、胃癌、结直肠癌等的诊治,特别在精准放射治疗及肿瘤的综合治疗方面有丰富的经验。发表SIC论文4篇。
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毕迎惠 副主任医师

恶性肿瘤,肺部肿瘤,头颈肿瘤等的放疗,靶向治疗,免疫治疗,生物治疗等

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擅长:恶性肿瘤,肺部肿瘤,头颈肿瘤等的放疗,靶向治疗,免疫治疗,生物治疗等
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于洋 副主任医师

腰椎盘突出,颈椎病,神经病理性疼痛,癌痛

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擅长:腰椎盘突出,颈椎病,神经病理性疼痛,癌痛
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孙明洁 副主任医师

颈椎腰腿痛

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擅长:颈椎腰腿痛
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患友问诊

患者因身体虚弱、易生病而考虑补锌,并询问锌与药物服用的间隔时间。
48
2024-11-03 21:06:30
嗅觉不灵,医生建议补锌,想了解用药情况和注意事项。
15
2024-11-03 21:06:30
11岁儿童头发黄、食欲不振,家长怀疑是缺锌,询问是否可以用葡萄糖酸锌片?
48
2024-11-03 21:06:30
我嘴里有四五个泡泡,很疼,平时不爱吃蔬菜和水果,也不爱喝水,想知道这是什么原因?
66
2024-11-03 21:06:30
孩子有蛋白过敏,检查显示缺锌缺钙,想知道如何治疗和用药?
41
2024-11-03 21:06:30
宝宝大便有奶瓣且有些稀,担心是否贫血?
33
2024-11-03 21:06:30
宝宝18个月大,个子和体重都达不到标,可能与铁、锌缺乏有关,如何判断和治疗?
68
2024-11-03 21:06:30
两岁宝宝身高体重偏低,食欲不振,是否需要补锌?
62
2024-11-03 21:06:30
31岁女性询问是否需要补充维生素B,医生建议每天服用一粒,并补充锌以改善身体不适。
28
2024-11-03 21:06:30
我想了解赖氨酸酸锌和葡萄糖酸锌的区别,我的孩子1-3岁,体重10-15kg,是否适合服用?
44
2024-11-03 21:06:30

科普文章

锌对于人类来说,是必需的微量元素之一,人体中有两百多种酶都有锌的参与。宝宝发育过程中,尤其是孩童时期,锌起着很重要的作用。婴幼时期的宝宝对于锌的需求很高,但是如果母乳营养足够好的话,并且宝宝在妈妈肚子里营养储备充足的话,添加辅食之前的几个月,就不用担心宝宝出现缺锌的情况。

宝宝缺锌可能会出现以下症状:

  • 消化系统出现问题。宝宝主要表现食欲差的症状。当缺锌后,会影响宝宝的味觉系统,导致舌黏膜功能下降,进而宝宝出现厌食、挑食的情况。甚至有些宝宝会出现异食癖,比如喜欢吃泥土等。
  • 免疫力下降。宝宝缺锌后,免疫细胞的能力就会降低,因而很容易感染疾病,临床出现最多的就是上呼吸道感染和肺炎。比如反复出现口腔溃疡,出现地图舌等。
  • 发育迟缓。对于生长发育而言,锌是不可或缺的元素之一。一旦缺少锌元素,就会导致细胞代谢减少,妨碍生长激素分泌,进而人体的生长发育就会受到限制。具体表现为宝宝身高体重在相应年纪未达到平均标准,相差较大。
  • 智力发育落后。缺锌还会造成宝宝脑内细胞 DNA 和蛋白组合出现阻碍,进而影响智力发展。表现为反应较慢、注意力不集中、学习成绩差、对周围事物没兴趣、分析能力差、不爱动脑筋等。
  • 其他。还可能出现指甲白斑、比较多动、喜欢啃咬东西、手指出现倒刺。

怎样给宝宝补锌:

  1. 通过食补。食补是最为安全的方法。一般宝宝缺锌,很可能就是挑食引起的,所以一定要改善宝宝的饮食习惯。缺锌的话,可以多吃各种肉类,比如猪、羊、牛等,尤其是动物肝脏,是含锌很高的食物;还有海鲜类牡蛎、鲱鱼等也是含锌非常高的食物。不过每个宝宝的身体都不同,所以食补对于锌的吸收效果也不相同。对于比较大的宝宝,食补时,不用做的太细,以防止锌元素的流失。
  2. 通过补锌剂。如果宝宝缺锌严重的话,除了食补外,还可以服用安全、高效的补锌剂。切记,定要听从医嘱。还有,含糖和纤维素类食物不要过多食用,则会影响身体对锌的吸收。

锌补多了是有害的。补锌并不是越多越好,过量的补锌不但没有益处,反而有害宝宝身体,甚至可能中毒。过量补锌会抑制身体对于其他微量元素的吸收,还会损伤大脑,导致记忆力下降,并且出现呕吐、头痛、腹泻、抽搐等。所以补锌需要按照标准来:对于六个月以内的宝宝,每天补充 1.5 毫克即可,母乳营养充足的话,也可不用额外补充;六个月到一岁的宝宝,每天补充 5 毫克即可;1-13 岁的宝宝每天补充 10 毫克;13-18 岁的孩子每天补充 15 毫克;18 岁之后每天补充 11.5 毫克就够了。

补锌注意事项。是否要给孩子补锌,最好是做一个检查,千万别盲目补锌。不要孩子一出现缺锌的症状,就自己盲目的给孩子补,表面症状无法确定孩子是否缺锌,去医院检查做化验才是最明智的选择。对于缺锌比较轻微的宝宝,可以通过改善平日里的饮食来调整,不一定非要通过药补。

#锌缺乏 NOS
2
婴幼儿缺锌常常有‭‮下以‬‬表现:

1、免疫力低下,反复感染:‭‮常经‬‬感冒发烧,反复‭‮道吸呼‬‬感染如扁桃体炎、支气管炎、肺炎,出虚汗,睡觉‭‮汗盗‬‬;

2、生长发育缓慢;‭‮高身‬‬比同龄组的低3-6厘米,‭‮重体‬‬轻2-3公斤;

3、智力发育不良:多动、反应慢、‭‮力意注‬‬不集中、‭‮习学‬‬能力差;

4、‭‮欲食‬‬减退:挑食、厌食、拒食、含饭,普遍食量减少,部分孩子没有饥饿感,不主动‭‮食进‬‬;

5、异食癖:咬指甲、咬衣物、玩具、硬物,吃头发、纸屑、生米、墙灰、泥土、‭‮石沙‬‬等;

6、视力问题:视力下降,容易导致夜视困难、近视、远视、‭‮光散‬‬等;

7、皮肤损害:‭‮现出‬‬外伤时,‭‮口伤‬‬不易‭‮合愈‬‬;易患皮炎、顽固性湿疹;
 
8、其他:烦躁、出汗、‭‮图地‬‬舌、指甲白斑、‭‮指手‬‬端多处肉刺、口腔溃疡、头发枯黄、‭‮疏稀‬‬或脱落。如果这样的话到医院抽血查微量元素,‭‮以可‬‬确定,如果是缺锌‭‮话的‬‬除了‭多食富含锌食补‭‮外以‬‬可以喝补锌剂,并能提高宝宝免疫力

当宝宝出现以下表现时,提示可能缺锌

消化功能减退:缺锌使味觉敏感度下降,出现食欲减退、偏食、厌食和异嗜癖。

免疫功能降低:缺锌可导致胸腺萎缩,T 淋巴细胞功能低下,同时蛋白质和核酸合成水平低下,免疫球蛋白合成低,故细胞和体液免疫力均下降,容易发生呼吸道和消化道感染性疾病。

生长发育迟缓落后:缺锌可妨碍生长激素轴功能以及性腺轴的成熟,表现为生长下降、生长迟缓、体格矮小、性发育延迟。

智能发育延迟:缺锌可使脑 DNA 和蛋白质合成障碍,脑内谷氨酸浓度降低,从而引起智能发育迟缓,精神萎靡、精神发育迟缓。

其他:锌缺乏的时候,由于能量代谢,蛋白质和核酸合成水平低下,使皮肤粘膜等生长较快的组织发育受影响。

锌缺乏症患儿易出现皮肤粘膜损害,如皮肤干燥、皮肤粗糙、皮疹、地图舌、脱发、反复口腔溃疡、伤口愈合延迟,此外,视黄醛结合蛋白减少而出现夜盲、贫血等。

缺锌儿童由于食欲差,常常合并多种微量元素缺乏,甚至合并能量-蛋白质营养不良。

肠病性肢端性皮炎,这是一种少见的常染色体疾病,因小肠上皮细胞对锌的吸收障碍导致锌缺乏症。主要特征为肢端皮炎、顽固性腹泻,秃发、生长发育迟缓。

#锌缺乏 NOS
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锌缺乏的病因

  • 摄入补足,素食者容易缺锌。
  • 吸收障碍 腹泻,长期牛乳喂养。
  • 需要量增加 生长发育期的儿童未及时补充。
  • 丢失多和药物的使用 大面积烧伤,反复出血,过多钙剂铁剂都可以导致锌丢失。

临床表现

  • 消化功能减退 食欲不振,厌食,异食癖,地图舌,反复口腔溃疡。
  • 生长发育落后 生长迟缓,体格矮小,性发育延迟。
  • 免疫功能低下,反复感染。
  • 智力发育落后
  • 脱发,皮肤粗糙,皮炎,伤口愈合延迟,夜盲等。

诊断

根据缺锌的病史结合临床表现,空腹血清锌低于 11.47umol/L,可以诊断。

治疗

  • 鼓励多进食含锌的动物性食物,如肉类,豆类,甲壳类动物等。
  • 补充锌剂 每日元素锌 0.5-1.0mg/kg,疗程 2-3 个月
#锌缺乏 NOS
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怎么判断宝宝是否缺锌

锌是人体必需的微量元素之一,几乎参与人体内所有的代谢过程,参与完成人体许多正常生理功能,尤其对小儿生长、智力发育起着极其重要的作用。

如果缺锌,可能会出现以下问题:

  • 消化功能减退,表现为食欲减退、厌食、异食癖等。
  • 生长发育落后,身高、体重低于正常同龄儿,严重者患有侏儒症。青春期性发育延迟,男性生殖器过小,女性乳房发育及月经来潮晚。
  • 免疫功能降低容易发生感染。
  • 智力发育迟缓。
  • 地图舌、反复口腔溃疡、头发枯黄易脱落、创伤愈合迟缓、视黄醛结合蛋白少导致夜盲症等。

锌对于宝宝的生长发育来说十分重要。婴儿缺锌的表现与症状如下:

  • 宝宝缺锌会导致发育迟缓的现象,如果缺锌,宝宝的生长发育速度就会减慢,导致他比同龄的孩子个子低、体重轻;
  • 宝宝缺锌,会导致多动和注意力差的症状出现;当宝宝开始出现注意力不集中,以及异常的好动等症状时,家长就应该警惕孩子是否存在缺锌的问题;
  • 宝宝缺锌还会出现味觉异常,这样就会引起孩子出现挑食、厌食及异食癖倾向,比如常常会吃些非食品类的食物,如咬指甲、咬衣服、吃头发、甚至是泥土和沙石等物品。总之,婴儿缺锌所造成的表现和症状是多种多样的。除了以上症状之外,缺锌还会出现指甲处长白斑、地图舌、反复的口腔溃疡或者视力下降,更为严重的会有免疫力低下等症状的出现。

锌为人体重要的必需微量元素之一,在体内的含量仅次于铁。锌与胎儿发育、儿童智力、生长发育、新陈代谢、组织修复均密切相关。锌缺乏是由于锌摄人不足或代谢障碍导致体内锌缺乏,引起食欲减退、生长发育迟缓、皮炎和异食癖等临床表现的营养素缺乏性疾病。

儿童缺锌的主要表现为食纳差,生长发育减慢、免疫机能低下。青春期缺锌可致性成熟障碍。由于缺铁与缺锌往往同时存在,国际上认为锌缺乏是发展中国家十大疾病负担影响因素之一。

近十几年,一系列在不发达国家中实施的大型前瞻性随机双盲对照锌补充研究,揭示了补充锌对促进儿童生长,减少腹泻和肺炎等感染性疾病,以至降低儿童死亡率的有效性;同时也提示在不发达国家中儿童轻中度锌缺乏的普遍性。

人体锌的代谢与调节

锌广泛分布于人体内不同的组织器官。锌在小肠内以主动转运方式吸收,膳食锌摄入和肠道锌排出两者调节着体内锌的代谢平衡。植酸是影响膳食锌吸收的主要因素。锌与铁代谢关系密切。

儿童锌的来源和需要量

动物性食物的锌含量高,且具有高生物活性。牛肉、瘦猪肉、肝脏等是最容易获得的富锌食物,鱼类的锌含量不及瘦肉的 1/2,牡蛎等贝类食物的锌含量高但不易获得。植物性食物的锌含量低,且因植酸含量高而影响锌的生物活性。强化锌的食品也提供部分锌。

目前对于儿童锌的需要量有很大争议。WHO 及中国营养学会对儿童锌的膳食推荐摄入量见表【此表选自:中华医学会儿科学分会儿童保健学组 2010 年制定的《儿童微量营养素缺乏防治建议》,该指南已经收录在本微信号独家编辑的《儿科常见疾病诊疗常规》一书。】

病因

  • 摄入不足
  • 吸收障碍
  • 需要量增加
  • 丢失过多

临床表现

正常人体含锌 2—2.5g,锌参与体内 100 多种酶的形成,缺锌可影响核酸和蛋白质的合成和其他生理功能。

  • 消化功能减退
  • 生长发青落后
  • 免疫机能降低
  • 智能发育延迟
  • 其他

实验室检查

  1. 血清锌测定正常最低值为 11.47umol/L(75ug/dl )。
  2. 餐后血清锌浓度反应试验(PICR )测空腹血清锌浓度(Ao )作为基础水平,然后给予标准饮食(按全天总热量的 20%计算,其中蛋白质为 10%~15%,脂肪为 30%一 35%,碳水化合物为 50%一 60%),2 小时后复查血清锌(A2 ),按公式 PICR=(Ao—A2 )/A0X100%计算,若 PICR>15%提示缺锌。
  3. 发锌测定不同部位的头发和不同的洗涤方法均可影响测定结果,轻度缺锌时发锌浓度降低,严重时头发生长减慢,发锌值反而增高,故发锌不能反映近期体内的锌营养状况。

诊断

依据中华医学会儿科学分会儿童保健学组 2010 年制定的《儿童微量营养素缺乏防治建议》(该指南已经收录在本微信号独家编辑的《儿科常见疾病诊疗常规》一书),提出诊断意见如下:

儿童锌缺乏至今尚无统一的定义和诊断标准,可依据高危因素、临床表现、实验室检查结果等综合判断。

  • 高危因素:长期摄入不足是导致锌缺乏的主要原因。
  • 临床表现:
  • 实验室检查:

预防

中华医学会儿科学分会儿童保健学组 2010 年制定的《儿童微量营养素缺乏防治建议》指出(该指南已经收录在本微信号独家编辑的《儿科常见疾病诊疗常规》一书):

  • 提倡母乳喂养,母乳不足或不能母乳喂养时,强调选择强化锌的配方奶。婴儿 4-6 月龄后,应及时添加辅助食品。建议首选强化锌的婴儿食品或肉类、肝脏等富含锌的动物性食物。增加肉类、肝脏等富锌食物摄入是预防锌缺乏的重要措施。强化锌的食品也有助于增加锌摄入,预防锌缺乏。
  • 研究证实,腹泻时补充锌,有积极的预防和辅助治疗作用。WHO 大力推荐:腹泻患儿在继续口服补液盐治疗的同时口服补充锌。补充剂量为 6 个月以下婴儿元素锌 10mg/d;7 个月-5 岁 20mg/d,持续 10-14d。
  • 另有专家推荐,存在锌缺乏高危因素的下呼吸道感染患儿,在抗生素治疗的同时补充锌。
  • 以药物或强化食品预防性补充锌时,必须考虑铁、锌、铜等各种矿物元素之间的相互平衡。有证据表明,常规剂量补充锌,即可造成铜缺乏,并继发贫血。铁和锌之间的相互干扰则更为明显。

锌中毒

急性锌中毒很少见。过量口服锌可造成铜锌超氧化物歧化酶活性降低。目前 WHO 对儿童口服锌的最大可耐受剂量设定为元素锌 23mg/d。

锌儿童生长发育很重要,但孩子缺锌在这个年代已经相对比较少见了,因为正常的饮食已经足够补充身体发育所需的锌,除非孩子挑食和自身存在一些疾病,导致吸收和代谢出现问题,否则一般不会缺锌。所以儿科医生提醒,在出现以下症状时,还是要警惕的。

 

1.多汗的孩子

 

人体中多种微量元素都是通过汗液排泄的,锌元素便是其中之一。有些宝宝爱出汗,大量出汗,导致锌流失过多造成缺锌。因此,夏天往往也是宝宝缺锌的高发季节。

 

2.肠胃感染的孩子

 

宝宝患肠胃炎时,胃肠道吸收锌的能力减弱,伴随腹泻时大便次数增多,还会导致锌元素流失,而缺锌又使人体免疫力降低,导致感染反复发生。世界卫生组织推荐5岁以下急性或慢性婴幼儿腹泻每天口服10~20μg(微克)锌,持续10-14天。

 

3.挑食的孩子

 

挑食宝宝每天不能摄入足够的锌,久而久之就会导致锌元素缺乏症。而缺锌又会引发食欲下降,造成锌元素摄入的进一步减少,造成恶性循环。

 

 

 

锌的生理功能及缺锌的六大表现特征

 

如果您家宝宝有以上锌缺乏症状,可以去医院检查一下微量元素锌(虽然现在已经不提倡查微量元素了)。如果孩子缺锌,家长也不要着急,遵医嘱的情况下,还可以食物补充,以下推荐两个补锌的辅食谱。

 

紫甘蓝牛肉面条

 

红肉是补锌的食材,可以替换成其他红肉。

 

所需食材:紫甘蓝(20克)、中筋面粉(50克)、西红柿(一个,大约50克)、牛肉(20克)、清水(500毫升),推荐月龄:11月龄+

 

烹饪方法步骤:

 

(1)西红柿洗净,画十字,开水烫,去皮切丁。

 

(2)牛肉切薄片入冷水锅,加姜片,焯水10分钟。捞出来放入凉白开中洗净,切小丁。

 

(3)紫甘蓝焯水2分钟,放入料理机里,加入150毫升的清水,搅打。过筛取汁50克。

 

(4)向紫甘蓝汁中加入中筋面粉,搅拌均匀至不易滑落状态。装入裱花袋中,顶端剪小口,口的大小决定面条的粗细。

 

(5)锅中加入食用油中火加热,倒入西红柿丁,炒出汁,倒入牛肉丁和剩下的清水。

 

(6)水开后,在水面上方挤入面糊成面条状,继续煮5分钟。

牡蛎蛋卷

 

牡蛎是公认的补锌食物,锌元素含量高达71.2mg/100g。

 

所需食材:牡蛎,鸡蛋,包心菜,胡萝卜。推荐月龄:12月龄+

 

烹饪方法:(1)20克胡萝卜与10克包心菜焯水后切碎。(2)10个牡蛎洗干净后放入冷水锅中,大火烧开,焯水5分钟捞出,切除内脏扔掉。留下的肉切碎。(3)取大碗,打入2个鸡蛋、牡蛎肉、胡萝卜、包心菜搅拌均匀。(4)不粘锅中放入食用油,加热后改小火,倒入蛋糊糊,煎至凝固后翻面再煎几分钟至两面都熟了,卷起来切成小卷即可。

 

 

注意事项:

(1)1岁以前的小宝宝辅食中严禁添加盐,1岁以后的宝宝少盐,在辅食制作过程中,宝妈可以根据孩子的年龄添加食用盐。

 

(2)所有食材的初次添加均要少量添加,判断宝宝不过敏了才能继续添加。

 

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#缺锌性营养障碍#锌缺乏 NOS
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在临床中,出现了缺锌方面的问题,导致智力低下的可能性还是非常小的。如果长时间都有缺锌方面的问题,容易影响小朋友的生长发育,是不利于小朋友生长发育的,所以出现了缺锌方面的问题,需要及时的治疗,以免延误病情。

如果出现了智力低下方面的临床症状需要完善头部方面的检查,头部磁共振,动态脑电图,脑血管彩超,详细的了解一下头部里面的情况,根据检查结果选择药物,药物治疗是基础。在药物治疗的基础上,患者病情稳定了就需要配合做相关的康复治疗,比如说头部针灸,推拿,穴位注射等治疗,认知功能训练,言语功能训练,智力功能锻炼等,综合性的处理,这样治疗才有效果。

所以,如果小朋友出现了智力低下方面的问题,需要及时到当地三甲医院的神经内科或者儿科康复科治疗,以免延误病情,而出现的缺锌方面的问题可以到消化内科或者是儿科治疗。

平时有挑食偏食习惯的儿童要适量补锌。

锌富含于牡蛎、瘦肉、动物内脏中。如果儿童因为不良的饮食习惯而不吃或少吃这类食物,每日锌的摄入达不到标准,那么长此以往就会发生锌缺乏。因此。对于存在挑食、偏食习惯的儿童应该适量补锌,但同时更应积极纠正他们不良的习惯,这是引起这些儿童发生缺锌的根本原因。

受感染的儿童要补锌。

锌参与人体蛋白质、核酸等的合成。儿童感染时体内对锌的需要量增加,而胃肠道吸收锌的能力减弱。有些感染还会引起锌从粪便或尿液中丢失,如反复腹泻与肾功能障碍蛋白尿等。因此,感染中的儿童要适量补充锌剂和富含锌的食物,这不仅能预防和治疗缺锌,也有利于患儿的早日康复。

多汗的儿童宜补锌。

人体中多种微量元素都通过汗液排泄,锌便是其中之一。由于受遗传、生理和疾病的影响,有些儿童存在多汗的现象,大量出汗会使锌丢失过多,而缺锌又会降低机体的免疫功能,使儿童体质虚弱,加重多汗,从而形成了恶性循环,所以,多汗的儿童应适当补锌。

#锌缺乏 NOS
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锌作为人体不可缺少的微量元素,在宝宝生长发育的过程中,对身体有着很微妙的影响。它参与到人体的代谢系统,例如:细胞分裂、蛋白质代谢和其他能量代谢等,限制人体各个时期的生长,锌对宝宝大脑发育和食欲还有着重要影响,功能强大。

宝妈们是不是已经被绕晕了?

其实简单来说,锌有着以下最直接的两点影响:

1、宝宝胃口不好自然长不好

缺锌会导致宝宝的食欲减退,对很多食物不感兴趣。所以不管宝妈们怎么变花样给宝宝做山珍海味,宝宝就是不爱吃。宝宝胃口好了,爱吃饭了,才能吸收营养长高高。没有输入何来转化呀。

2、提高免疫力

锌缺乏时,更新较快的细胞和组织是最早受到影响的,免疫系统、肠粘膜、皮肤都会变得敏感。锌可以帮助人体进行良好的代谢循环,增强宝宝的抵抗力,减少某些感染或缩短感染时间,如普通感冒、腹泻、肺炎等。免疫力提高了,宝宝才能健健康康少生病。

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