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红房子,红房子医院,复旦妇产医院,上海红房子,上海红房子医院念珠菌性皮炎专家

简介:

复旦大学附属妇产科医院,由中国首家妇产专科医院——西门妇孺医院发展而来,是美国人MargaretWilliamson于1884年捐资创办。因创建时英文名为MargaretWilliamsonHospital,被广大市民以及患者亲切地称为“红房子医院”,多次被评为上海市文明单位,2017年,获评全国文明单位。百余年以来,妇产科医院在中国妇产科奠基人之一王淑贞教授以及几代妇产科人共同努力下,规模不断扩大,学科发展迅速,培养并造就一大批专家学者。目前,妇产科医院亚专科齐全,学科发展平衡,人才梯队完善,是集医疗、教学、科研于一体的全国知名的三级甲等专科医院。在各级政府及领导的关心下,2009年起杨浦院区(沈阳路128号)投入使用。两院区总占地面积65亩,建筑面积84600余平方米,核定床位820张。医院医疗技术力量雄厚,拥有在职正高职称专家91名,副高职称专家148名,博导39人、硕导61人。年门诊量高达170万人次,住院病人7.4万人次。是由各种致病性念珠菌引起的真菌感染性疾病,念珠菌感染,免疫力低下,皮肤,注意休息,保持个人卫生,药物治疗,,细菌性皮肤黏膜病,病毒性皮肤黏膜病,过敏性皮肤黏膜病,单纯消化系统疾病,结核性感染,细菌性感染,其他真菌性感染,其他感染性心内膜炎,,无,直接样本检查,菌体培养,组织病理检查,酶联免疫吸附试验,G试验,X线,B超,CT,MRI,。

王凌 主任医师

胎停,习惯性流产,保胎,不孕症,妇科内分泌疾病(包括卵巢早衰,多囊卵巢综合征,经前期紧张症,月经失调,更年期综合征等);尤其擅长中西医结合治疗。

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接诊量 6
平均等待 15分钟
擅长:胎停,习惯性流产,保胎,不孕症,妇科内分泌疾病(包括卵巢早衰,多囊卵巢综合征,经前期紧张症,月经失调,更年期综合征等);尤其擅长中西医结合治疗。
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邵珺 主任医师

不孕不育、反复自然流产、胎停、月经失调(如多囊卵巢综合征、异常子宫出血、卵巢功能衰退、闭经、围绝经期综合征)、子宫内膜病变、子宫内膜异位症、妇科肿瘤等妇科常见病、疑难病的诊治及微创手术治疗不孕症、子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症等

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接诊量 742
平均等待 2小时
擅长:不孕不育、反复自然流产、胎停、月经失调(如多囊卵巢综合征、异常子宫出血、卵巢功能衰退、闭经、围绝经期综合征)、子宫内膜病变、子宫内膜异位症、妇科肿瘤等妇科常见病、疑难病的诊治及微创手术治疗不孕症、子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症等
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谢锋 主任医师

外阴、阴道、宫颈HPV感染、癌前病变及早期癌的规范化诊断和保留子宫微创治疗,未生育女性宫颈病变和重度炎症的个体化治疗。宫腔镜微创诊治不孕症、习惯性流产、宫腔粘连、内膜息肉、子宫纵隔、粘膜下肌瘤等宫腔病变。

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接诊量 1109
平均等待 2小时
擅长:外阴、阴道、宫颈HPV感染、癌前病变及早期癌的规范化诊断和保留子宫微创治疗,未生育女性宫颈病变和重度炎症的个体化治疗。宫腔镜微创诊治不孕症、习惯性流产、宫腔粘连、内膜息肉、子宫纵隔、粘膜下肌瘤等宫腔病变。
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曹远奎 副主任医师

下生殖道癌前病变的诊断治疗,宫腔疾病的诊断治疗。擅长阴道镜,激光,leep刀,肛门镜,宫腔镜手术

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接诊量 631
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擅长:下生殖道癌前病变的诊断治疗,宫腔疾病的诊断治疗。擅长阴道镜,激光,leep刀,肛门镜,宫腔镜手术
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刁雯静 副主任医师

宫颈、阴道、外阴炎症,以及癌前病变的诊治,宫腔占位的诊治

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接诊量 229
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擅长:宫颈、阴道、外阴炎症,以及癌前病变的诊治,宫腔占位的诊治
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董晶 副主任医师

宫腔及宫颈疾病的诊治,宫腔镜,leep,激光,聚焦超声,阴道镜

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接诊量 857
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擅长:宫腔及宫颈疾病的诊治,宫腔镜,leep,激光,聚焦超声,阴道镜
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朱蔚敏 主治医师

阴道炎症,宫颈炎症,不孕症, hpv感染,多囊卵巢综合征,月经失调,卵巢早衰。霉菌性阴道炎,细菌性阴道炎,滴虫性阴道炎,支原体感染

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接诊量 1328
平均等待 1小时
擅长:阴道炎症,宫颈炎症,不孕症, hpv感染,多囊卵巢综合征,月经失调,卵巢早衰。霉菌性阴道炎,细菌性阴道炎,滴虫性阴道炎,支原体感染
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汪清 主任医师

宫腔镜下治疗粘膜下子宫肌瘤,宫腔粘连,子宫纵隔,节育环嵌顿,剖宫产切口缺损,剖宫产切口妊娠 诺舒去内膜治疗月经过多 宫颈癌前病变LEEP治疗,阴道镜检查早日发现宫颈癌及癌前病变。 性病治疗

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接诊量 3307
平均等待 1小时
擅长:宫腔镜下治疗粘膜下子宫肌瘤,宫腔粘连,子宫纵隔,节育环嵌顿,剖宫产切口缺损,剖宫产切口妊娠 诺舒去内膜治疗月经过多 宫颈癌前病变LEEP治疗,阴道镜检查早日发现宫颈癌及癌前病变。 性病治疗
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肖凤仪 副主任医师

宫颈癌前病变、阴道、外阴上擅长:皮内病变、外阴硬化性苔藓、外阴慢性单纯性苔藓等妇科常见疾病的诊断和治疗。阴道镜检查、激光、LEEP、宫腔镜检查和手术等。

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接诊量 749
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擅长:宫颈癌前病变、阴道、外阴上擅长:皮内病变、外阴硬化性苔藓、外阴慢性单纯性苔藓等妇科常见疾病的诊断和治疗。阴道镜检查、激光、LEEP、宫腔镜检查和手术等。
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钮玉洁 主治医师

早孕期血液检查及B超解读,根据早孕期B超预产期计算,产检化验结果解读,妊娠期糖尿病的诊治、妊娠合并甲减药物调整分娩评估、妊娠期高血压的诊治、分娩评估,围产期保健,B超提示胎儿结构畸形的分析等

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接诊量 238
平均等待 15分钟
擅长:早孕期血液检查及B超解读,根据早孕期B超预产期计算,产检化验结果解读,妊娠期糖尿病的诊治、妊娠合并甲减药物调整分娩评估、妊娠期高血压的诊治、分娩评估,围产期保健,B超提示胎儿结构畸形的分析等
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患友问诊

22岁患者脖子上有小癣,询问用药建议和注意事项。
56
2024-11-18 05:34:20
患者因包皮过长引发白色念珠菌包皮炎,咨询治疗方法。患者男性31岁
4
2024-11-18 05:34:20
39岁女性,指甲发黄变厚一个月,疑似手足癣,未用过药物,需要治疗建议。
29
2024-11-18 05:34:20
皮肤红斑,瘙痒,有乙肝病史。
11
2024-11-18 05:34:20
42岁男性患者,患有股癣,曾使用复方酮康唑软膏,寻求治疗和用药建议。
18
2024-11-18 05:34:20
我是男性,30岁,想咨询足癣的用药问题,打算连续用药28天。
19
2024-11-18 05:34:20
患者因脚部起泡烂皮、汗脚脚臭等症状咨询医生,经医生初步判断为皮肤真菌感染引起的足癣和体癣。
24
2024-11-18 05:34:20
脚趾裂开,持续几个月,询问足癣治疗及用药。
4
2024-11-18 05:34:20
脚上小水泡脱皮痒,哺乳期,求治疗方案。
34
2024-11-18 05:34:20
28岁女性脚部出现小水泡,伴有瘙痒,疑似真菌感染。
9
2024-11-18 05:34:20

科普文章

真菌传播主要的途径而感染的可以分为三种,接触、吸入或者是食入。少数真菌可直接致病,而多数真菌则需要在一定的条件下才能致命,称为条件致病菌。

 
根据入侵组织深浅的不同,临床上把致病真菌分为浅部真菌和深部真菌。浅部真菌主要指皮肤癣菌、毛癣菌属、小孢子菌属和表皮癣菌属。其共同特点是亲角质蛋白侵犯人和动物的皮肤、毛发引起的感染,统称为皮肤真菌病,简称是癣。而深部真菌病多为条件致病菌,多侵犯免疫系统低下的患者。
 
近年来,随着广谱抗生素,糖皮质激素,免疫制剂的广泛应用以及器官移植导管技术的开展,艾滋病患者的增多,深部真菌感染也不断增加。同时还出现了许多新的致病菌种,所以目前皮肤癣菌病仍然按发病部位来命名如头癣、体癣、股癣、手癣、足癣等等。
#念珠菌性皮炎#淋病
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其实主要的方法有两种:

  • 直接涂片:皮肤真菌病的标本,用毛发、皮屑、甲屑、痂等,直接涂片是最简单而重要的诊断方法。取标本置于玻片上,加一滴 10%的氢氧化钾溶液,盖上盖玻片,在酒精火焰上稍加热。如见角质层厚,轻轻加压盖玻片,使标本透明,即可镜检。可用于检查有无菌丝或孢子,但是不能确定菌种。
  • 真菌的培养:它是鉴定比如甲真菌病的一种非常好的方法。可以提高真菌的检出率,并能确定菌种。标本接种于葡萄糖蛋白琼脂凝胶,置室温或者 37 摄氏度,培养 1 到 3 周。必要时可行玻片小培养协助鉴定。群种鉴定常根据菌落的形态,及显微镜下形态判断。对某些真菌,有时尚需配合其他鉴别培养基,生化反应,分子生物学方法确定。还有一种方法就是 Wood 灯检查,即滤过紫外线灯检查。
#皮肤色素沉着#念珠菌性皮炎#淋病
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真菌性皮肤病该怎么治疗,其实主要治疗分为两个方面:

  • 外用药:克霉唑霜,酮康唑霜,联苯苄唑霜,特比萘芬霜,复方苯甲酸擦剂等等应强调坚持用药两周以上或者皮疹消退后继续用药一到两周,以免复发,腹股沟部位皮肤薄嫩,应选择刺激性小,浓度较低的外用药,并保持局部干燥清洁。
  • 内用药物治疗:伊曲康唑,100-200 毫克每天,餐后口服疗程为两周,或者特比萘芬片口服 250 毫克每天,疗程为一到两周,与外用药物联合可增加疗效,还有甲真菌病的治疗,甲真菌病的治疗是以口服药物为主,比如口服特比萘芬片 250 毫克每天,指甲受损,疗程为四到六周,足趾甲疗程为六到九周,同时可以配合外用冰醋酸溶液或者 3%到 5%的碘酊。
#皮肤色素沉着#念珠菌性皮炎#淋病
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真菌性皮肤病的治疗方法有两个方面。

第一是外用药物

  • 克霉唑霜
  • 酮康唑霜
  • 联苯苄唑霜
  • 特比萘芬霜复方苯甲酸搽剂
  • 复方雷锁辛搽剂

强调坚持用药两周以上或者是皮损消退后继续用药保持一到两周,以免复发。腹股沟部因为皮肤的薄嫩,选择刺激性小,浓度低的药物,保持局部清洁干燥。

第二,内用药物

  • 伊曲康唑一百到两百毫克每天,餐后即服,疗程两周
  • 特比萘芬口服 250 毫克每天,疗程一到两周

与外用药物联合可增加疗效。

甲真菌病就是常说的灰指甲,以内用药物为主,如伊曲康唑间歇冲击疗法四百毫克每天,分两次口服,每月服药一周为一个疗程,手指甲受累需要两到三个疗程,足指甲受累要三到四个疗程,特比萘芬 250 毫克每天口服,指甲疗程为四到六周,足指甲疗程为六到九周,用外用药物联合可提高疗效。

#皮肤色素沉着#念珠菌性皮炎#淋病
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维生素 a 缺乏症。去除病因,多摄入富含维生素 a 和胡萝卜素的食物补充维生素 a,病情轻者可补一万单位每天,重者可补充五到八万单位每天,口服吸收不良者可采取肌肉注射,皮损处可外用 0.025%到 0.1%的维 a 酸软膏或者 10%的尿素霜,眼部损害也要采取相对应的措施。

维生素 b2 缺乏的治疗,可以纠正病因给予富含维生素 b2 的饮食,可用维生素 b2,20 到 30 毫克每天,分三次口服,直至症状消失,口角炎可外用 1%硝酸银和 1%甲紫,阴囊炎可按照皮炎湿疹的一般治疗原则处理。

烟酸缺乏症,治疗主要是去除病因,补充富含烟酰胺和色氨酸的食物,避免日晒,可用烟酰胺 150 到 300 毫克每天分三次口服,严重腹泻或者口服困难者,可用烟酰胺 1 到 5 毫克每公斤体重每天肌肉注射或者是静点,同时补充白蛋白和其他的 B 族维生素。

#念珠菌性皮炎#念珠菌病
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念珠菌感染是指各种致病性念珠菌引起的局部、或者是全身性的感染,临床上以白色念珠菌的感染最为常见,约占念珠菌感染的 50%~70 之间,念珠菌感染近年来发病率呈逐年上升的趋势,并且疾病治愈疗程比较长。

念珠菌可引起机体不同部位的感染,临床上以口腔、肛门周围、阴道、龟头等部位念珠菌感染最为常见。

念珠菌属于真菌的一种,人群存在普遍的易感性,男、女性均可以发病。那么,男性念珠菌感染的主要原因有哪些呢?具体有以下几个方面的内容:

  • 男性局部的念珠菌感染,多因病原微生物直接接触感染有关。
  • 泌尿生殖系统的念珠菌感染。多与不洁性行为、不良性交方式等密切相关。日常生活中也可通过共用澡巾、浴盆、游泳衣、内裤等间接引起性生殖器部位的念珠菌感染。
  • 口腔部位念珠菌感染,多与口腔黏膜的破损、局部清洁差等密切相关。

男性念珠菌感染的诱发因素。

  • 不规范地滥用抗生素,引起菌群失调后易导致念珠菌感染的发生。
  • 器官移植等手术后长期使用免疫抑制剂。
  • 近年来,艾滋病等免疫缺陷疾病发病率有所升高。
  • 合并糖尿病、肺结核等基础疾病。

综合以上所叙述的几方面的内容,念珠菌感染需要积极预防,如出现可疑的症状表现时,注意及时去正规医疗机构就诊,及时治疗,尽早痊愈。

什么情况下适用粘合剂?有什么注意事项呢?

#丙型肝炎病毒携带者#肝硬化
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丙肝的治疗周期是多长?

丙型肝炎(HCV)的治疗周期因患者的具体情况、病毒的基因型以及所使用的抗病毒药物而有所不同。
 
一般来说,丙肝的治疗周期通常在8到24周之间,对于没有肝硬化且病毒载量较低的患者,可以考虑8周的短疗程。
12周治疗周期是最常见的治疗时长,适用于大多数丙肝患者。无论患者是否有肝硬化,大多数情况下,直接抗病毒药物疗法的推荐周期为12周。
 
对于有严重肝硬化、HCV RNA水平较高、或有耐药性突变的患者,可能需要延长治疗时间至16或24周。延长疗程可以增加病毒清除的几率,特别是在先前治疗失败的患者中。
 
HCV有多个基因型(1至6型),不同基因型对治疗的反应可能不同,影响治疗周期的长短。基因型1,2和4通常对直接抗病毒药物反应较好,推荐的治疗周期一般为12周。
 
但在某些情况下,基因型1型患者在没有肝硬化且初治的情况下,可能会选择8周的短疗程。
 
基因型3型可能需要更长的治疗周期,尤其是在肝硬化患者或既往治疗失败的情况下,可能需要16至24周的疗程。
 
患者是否有肝硬化是决定治疗周期的重要因素之一。对于无肝硬化的患者,大多数情况下,治疗周期为12周。
 
对于有失代偿期肝硬化(Child-Pugh B或C)的患者,治疗可能需要延长至16至24周,并且可能需要与利巴韦林联合使用。
 
曾经接受过治疗但未成功清除病毒的患者,通常被称为既往治疗失败者。这些患者通常需要12至24周的治疗,取决于所使用的药物组合、病毒基因型以及肝脏状况。
果在之前的治疗中出现了耐药性突变,新的治疗方案可能需要更长的疗程以确保病毒清除。
情志内伤
 
情志内伤主要指七情过激。在一般情况下,喜、怒、忧、思、悲、恐、傢七种情志活动是人体对客观外界事物的不同反映,属生理现象,不足为病。但当突然、强烈或持久的情志刺激,超过了生理活动所能调节的范围,则可引起人体内阴阳、脏腑、气血、经络的功能失调而致病。正如《素问•阴阳应象大论》所说:“人有五脏化五气,以生喜怒悲忧恐。”可见情志活动必须以五脏精气作为物质基础,而外在的各种刺激只有作用于有关的内脏,才能表现出情志变化。对男科疾病而言,情志因素大都导致功能病变,少数可致器质性病变。
 
(一)突受惊恐
平时遭受惊恐,或性交时意外受吓,或初婚时性交痛而畏惧,久久不能自解,以致出现阳痿、遗精、射精不能等。如《灵枢•本神》说:“恐惧而不解则伤精,精伤则骨酸萎厥,精时自下。”《临证指南医案》谓:阳痿“亦有因恐惧而得者。盖恐则伤肾,恐则气下也。”
 
(二)所愿不遂
失恋失意,思虑过度;或情志抑郁或夫妻不睦,精神紧张;或性欲不一致,同房不协调,忍精不泄,可见性欲淡漠、阳痿、早泄、悬痈、疳疮等。如清•俞震说:“少年新婚,欲交媾,女子阻之,乃逆其意,遂阴痿不举。”(《古今医案按•卷八•阳痿》)吴谦说:“疳疮多由欲火未遂瘦淋难。”(《医宗金鉴外科•卷九•下部•疳疮》)清•许克昌说:“悬痈多有忍精提气而成。
所谓欲泄不泄,化为脓血是也。”(《外科证治全书 卷三•悬痈》)
 
(三)悲哀太甚
遇有严重痛心之事,悲哀欲绝,可出现性功能障碍和其他病变。如《素问•痉论》曰:
“悲哀太甚,则胞络绝,胞络绝则阳气内动,发则心下崩,数瘦血也。”
 
(四)恼怒太过
口角斗殴,怒发冲冠;或郁怒于中,未得发泄,以致阴纵、阴缩、淋证等。如《血证论》说:
“前阴属肝,肝火怒动,茎中不利,甚则劑痛,或兼血淋。”(卷大•淋浊)
情志之误有“因郁致病”和“因病致郁”两种情况。以不育症为例,可因各种情志因素导致不育(因郁致病);反之,长期不育,又可出现各种情志变化(因病致郁)。因此,正确认识和处理此类致病因素,尤宜引起医者和病者的重视。
 
性生活是人类正常生活的一部分,但若不加节制,则易引起房劳伤。房劳伤,又易导致其他一系列病变,其病根在于耗精伤气。因此,房劳过度,在中医男科的病因学中有着特殊的意义。
 
(一)房劳过度导致早衰、损寿
已婚者房事不节,纵欲无度,每夜必欲或一夜数欲;或年过四十,依然纵情恣欲,嗜而无厌,精耗气伤,而致早衰。《素问•上古天真论》说:“以酒为浆,以妄为常,醉以人房,以欲竭其精,以耗散其真,不知持满,不时御神,务快其心,逆于生乐,起居无节,故半百而衰也。”又青年人受黄色荒诞小说、书刊、电影、电视等精神污染,沉溺于色情之中,频频手淫和遗精,也可导致房劳伤。古云:”荒淫无伦,精神耗散,意淫于外,欲火内扇,虽不交合,但精已暗泄,自促其寿命。”上述“半百而哀”、“自促其寿命”,即指房劳伤的后果是早衰和损寿。
 
(二)房劳过度引起虚劳、消渴、痨瘵
虚劳原因甚多,房劳伤是其主要者。《金匮要略》虚劳门“五劳虚极”,房劳伤即是其中之一。葛可久《十药神书》云:“盖因人之壮年,气血充聚,精液完足之际,不能守养,唯务酒色,岂分饥饱,日夜耽嗜,无有休息,以致耗散精液,则呕血吐痰,骨蒸烦热,肾虚,精竭形羸,颊红面白,口干咽燥,小便白浊,遗精盗汗,饮食艰难,气力全无。”房劳又易伤肾之精,导致阴虚火旺,诱发消渴,故元•朱震享指出:“真水不竭,安有所谓渴哉?”(《丹溪心法•卷三•消渴四十六》)痨瘵每由纵欲而虚损,“瘵虫乘机袭人”之所致。故明•徐春甫有“凡人平素保养元气,爱惜精血,瘵不可得而传。唯夫纵欲多淫,若不自觉,精血内耗,邪气外乘。”(《古今医统大全•卷四十六•痨瘵》)即可患“痨瘵”之说。
 
(三)其他
此外,尚有大病后过早交合,招致旧病复发的“房劳复”如《金匮要略》所言之伤寒后房劳复,《血证论》所言的失血之人,不忌房劳,而致的血证后房劳复者即是。又产后房劳而致的产后房劳复者亦有之。
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