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绵阳市中心医院恶性黑色素瘤专家

简介:

绵阳市中心医院,始建于1939年,是一所秉承“崇尚生命与科学”的价值观,以“仁爱、诚信、敬业、创新”为精神的三级甲等综合医院。作为川西北区域医疗中心,医院在黑色素瘤等肿瘤疾病的治疗方面具有显著的专业优势。2021年1月,医院成为电子科技大学医学院附属绵阳医院,进一步提升了诊疗水平。医院荣获多项荣誉,包括“全国卫生系统先进集体”、“四川省抗击新冠肺炎疫情先进集体”等,彰显了其在黑色素瘤等疾病治疗领域的实力。在这里,患者将享受到专业、温馨的医疗服务,为战胜黑色素瘤等疾病提供有力保障。黑色素瘤是黑色素细胞恶变而来的肿瘤,DNA损伤,皮肤,粘膜(包括内脏粘膜),眼葡萄膜,软脑膜等不同部位或组织,我国人群多发于肢端皮肤(足底,足趾,手指末端和甲下等部位)和黏膜(鼻腔、口咽以及上、下消化道等),Ⅰ~Ⅱ期患者原发灶手术切除,肿瘤厚度>1mm或者溃疡的患者行前哨淋巴结活检,病灶厚度为0.76~1mm的可结合临床考虑行前哨淋巴结活检,Ⅲ期患者建议原发灶手术切除外,还需要做区域淋巴结清扫术,Ⅳ期孤立转移的患者推荐手术治疗,痣与黑色素瘤,甲下出血与黑色素瘤,避免食用容易引起过敏的食物,病理组织学检查,区域淋巴结超声,胸部X线或CT,腹盆部超声,增强CT或MRI,全身骨扫描及头颅增强CT或增强MRI,血常规,肝肾功能和乳酸脱氢酶(LDH),检测黑色素细胞特征性标志物,基因检测,。

范宇 副主任医师

男性性功能障碍的系统化诊疗;男性外生殖器私密整形;两性和谐障碍的心理行为治疗;包皮整形手术;男性泌尿系统复杂性感染;男性盆底功能障碍诊疗

好评 97%
接诊量 39
平均等待 30分钟
擅长:男性性功能障碍的系统化诊疗;男性外生殖器私密整形;两性和谐障碍的心理行为治疗;包皮整形手术;男性泌尿系统复杂性感染;男性盆底功能障碍诊疗
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阮军 副主任医师

各类感染性疾病和肝病的诊治

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擅长:各类感染性疾病和肝病的诊治
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李树华 副主任医师

慢性鼻窦炎、鼻功能异常、过敏性鼻炎、鼻咽癌挽救性治疗(放疗后复发)、鼻眼及鼻颅底相关疾病以及阻塞性呼吸睡眠暂停低通气综合症(俗称打鼾,包括成人和儿童)、颌面部多发性骨折的诊疗。反流性咽喉炎诊治。

好评 100%
接诊量 7
平均等待 -
擅长:慢性鼻窦炎、鼻功能异常、过敏性鼻炎、鼻咽癌挽救性治疗(放疗后复发)、鼻眼及鼻颅底相关疾病以及阻塞性呼吸睡眠暂停低通气综合症(俗称打鼾,包括成人和儿童)、颌面部多发性骨折的诊疗。反流性咽喉炎诊治。
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张芸 副主任医师

擅长神经心理、心境障碍与睡眠障碍,卒中与帕金森病等神经系统疾病引起的抑郁焦虑失眠,以及阿尔兹海默病及血管性痴呆等各种类型的认知功能障碍的精准诊治。

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:擅长神经心理、心境障碍与睡眠障碍,卒中与帕金森病等神经系统疾病引起的抑郁焦虑失眠,以及阿尔兹海默病及血管性痴呆等各种类型的认知功能障碍的精准诊治。
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陈明勇 主任医师

呼吸系统少见疾病的诊治及呼吸内科的特检特治技术

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平均等待 -
擅长:呼吸系统少见疾病的诊治及呼吸内科的特检特治技术
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寇国先 主任医师

各种肝炎、肺结核及其他传染性疾病的诊治,尤其擅长儿童传染病的诊治

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擅长:各种肝炎、肺结核及其他传染性疾病的诊治,尤其擅长儿童传染病的诊治
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王敏 主任医师

主要擅长小儿神经系统疾病,如注意缺陷多动障碍,抽动症,癫痫,脑瘫,高危儿早期脑损伤疾病,也擅长儿科常见的呼吸系统,消化系统以及心理疾病。

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接诊量 133
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擅长:主要擅长小儿神经系统疾病,如注意缺陷多动障碍,抽动症,癫痫,脑瘫,高危儿早期脑损伤疾病,也擅长儿科常见的呼吸系统,消化系统以及心理疾病。
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赵媛 副主任医师

常见眼科疾病,如白内障,青光眼,眼底病,眼外伤等的诊治。

好评 100%
接诊量 24
平均等待 5小时
擅长:常见眼科疾病,如白内障,青光眼,眼底病,眼外伤等的诊治。
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张明军 主治医师

擅长高血压,冠心病,心衰,心脏瓣膜病等心内科常见疾病的诊断与治疗

好评 100%
接诊量 1
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擅长:擅长高血压,冠心病,心衰,心脏瓣膜病等心内科常见疾病的诊断与治疗
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夏少华 主治医师

鼻窦炎、过敏性鼻炎、鼻出血、咽炎、反流性咽喉炎导致的长期慢性咽喉不适;嗓音治疗;外耳道炎(细菌、真菌感染)、中耳炎等耳鼻咽喉科门诊常见病、多发疾病治疗经验丰富。头颈部肿瘤的诊治。对耳鼻喉科疑难杂症及危急重疾病有丰富的临床 经验。熟练掌握纤维鼻咽喉镜的检查与治疗;鼻内镜检查及鼻内镜下难治性鼻出血的治疗;嗓音诊治及功能恢复训练。

好评 100%
接诊量 2
平均等待 -
擅长:鼻窦炎、过敏性鼻炎、鼻出血、咽炎、反流性咽喉炎导致的长期慢性咽喉不适;嗓音治疗;外耳道炎(细菌、真菌感染)、中耳炎等耳鼻咽喉科门诊常见病、多发疾病治疗经验丰富。头颈部肿瘤的诊治。对耳鼻喉科疑难杂症及危急重疾病有丰富的临床 经验。熟练掌握纤维鼻咽喉镜的检查与治疗;鼻内镜检查及鼻内镜下难治性鼻出血的治疗;嗓音诊治及功能恢复训练。
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患友问诊

身上痣变大变深,疑似黑色素瘤,寻求诊断与治疗建议。患者女性33岁
70
2024-11-27 03:43:51
患者咨询色素痣与黑色素瘤的区别,医生建议进一步检查并注意观察色素痣的变化。患者男性25岁
16
2024-11-27 03:43:51
鼻腔和鼻咽部多发肿瘤,需进一步化疗和检查患者女性69岁
3
2024-11-27 03:43:51
妈妈80岁,患有黑色素瘤,想咨询可用药物。
3
2024-11-27 03:43:51
我的父亲新冠阳性,曾经患有黑色素瘤,担心免疫力低下,想知道如何处理?患者男性52岁
20
2024-11-27 03:43:51
腿上有黑色素瘤,想了解是否可以使用褪黑素产品。
23
2024-11-27 03:43:51
皮肤镜报告显示有痣,边缘不整齐,局部有白色无结构区域,担心是否为恶性。患者女性34岁
58
2024-11-27 03:43:51
患者询问BRAFV600突变阳性肿瘤患者如何使用维莫非尼治疗,以及如何区分野生型和突变型。
62
2024-11-27 03:43:51
20岁男性,皮肤上有长期存在的疑似黑色素瘤的症状,未有瘙痒或疼痛,想了解诊断和治疗建议。
48
2024-11-27 03:43:51
指甲黑斑一年,疑似甲母痣,求诊断及治疗建议。患者男性33岁
47
2024-11-27 03:43:51

科普文章

导语: 王大哥今年45岁,一年前脚底长了一颗黑痣,没太在意,这几个月黑痣有破溃及偶尔疼痛,遂去医院看。刚去医院以为只是个普通的黑痣,结果医生说可能是“恶性黑色素瘤”,王大哥的心情一下子从“晴空万里”转变成了“晴天霹雳”!

1、 黑色素瘤究竟是什么东西?

黑色素瘤是一种恶性肿瘤,也叫恶性黑色素瘤。黑色素瘤就像皮肤中的“叛逆分子”。它源于皮肤的黑色素细胞,这些细胞原本安分守己,帮我们抵挡紫外线、生成黑色素。可一旦黑色素细胞出现了基因突变,就可能成了黑色素瘤,开始疯狂生长,甚至可能扩散到全身。这种“黑痣恶变”的现象让人担心,但黑色素瘤并不是无药可治的。

2、 如何发现它?——那些“鬼祟”的信号

你可能会想:“我怎么知道我的黑痣有没有变坏呢?”好消息是,黑色素瘤的“蛛丝马迹”通常都藏在黑痣里。这里有个小口诀来帮助大家识别异常:
A(Asymmetry,形状不对称):普通黑痣大多是对称的,恶变的痣通常一边大、一边小,就像画不齐的眉毛。

B(Border,边缘不规则):边缘清晰的黑痣更常见,而黑色素瘤的边界常常“毛毛糙糙”,像没修剪的头发。

C(Color,颜色不均):普通痣颜色均匀,但恶变痣可能出现深浅不一的颜色,有的甚至呈现红、蓝、黑等多种色彩。

D(Diameter,直径):超过6毫米的痣要留意,因为这可能是恶变的一个信号。

E(Evolution,变化):如果黑痣变大、变深,或有出血、瘙痒等变化,最好赶紧去看看医生!

3、 确诊黑色素瘤后该怎么办?——治疗方法揭秘

治疗前首先明确两个问题。

一、确诊需要病理诊断报告。

二、通过检查或淋巴结活检明确肿瘤分期,不同的分期对应不同的治疗方式。

 

具体治疗方法如下:

A 手术切除
对早期(1期,2期)黑色素瘤患者来说,手术切除是最常见、也最有效的治疗方式。手术就像是将花园里刚刚冒头的小杂草连根拔起。医生会把癌变的皮肤切掉,留出安全的边界,这样可以降低癌细胞“死灰复燃”的风险。特别对于早期黑色素瘤,规范的手术切除是可以治愈黑色素瘤的。

B 淋巴结活检

如果癌细胞已经扩散到淋巴系统(身体的“过滤网”),医生会建议取一两个淋巴结来检查。如果淋巴结已有肿瘤转移,说明黑色素瘤已发展到3期。需要手术彻底切除原发灶及淋巴结转移灶,术后再进行药物治疗,降低再次复发的几率。

C 靶向治疗

当黑色素瘤发展到中晚期时,有些患者会选择靶向药物。靶向治疗就像是“精准打击”,它能瞄准癌细胞的特定基因突变,让药物“专打”那些坏细胞。通常在检测到BRAF、NRAS或C-KIT基因突变时,医生会推荐这一方法。

D 免疫治疗
想象一下,把人体免疫系统调成“战斗模式”,让它主动攻击黑色素瘤。免疫疗法就像是为免疫系统加了一个“激励机制”,让它更高效地识别和消灭癌细胞。PD-1抑制剂和CTLA-4抑制剂是两种常见的免疫药物,帮助我们和癌细胞打一场“消耗战”。

E 化疗和放疗

虽然化疗和放疗对黑色素瘤效果有限,但在某些晚期的情况下,医生会结合其他疗法使用它们。化疗是“地毯式轰炸”,杀死所有快速生长的细胞,放疗则是用射线直击肿瘤区域。

4、有疑问?别怕问医生

黑色素瘤的治疗方案因人而异。每位患者的病情、身体情况不同,因此有任何疑问都要和专科医生沟通,不必害羞,也不必担心“问题太小”。医生的角色不只是治疗,更是帮助你做出正确的选择。

5、结语:黑色素瘤不可怕,治疗有方法
初次听到黑色素瘤确诊的确会让人慌张,但医学的发展已经让我们拥有多种治疗手段。坚定信心、了解治疗方案、调整生活方式,和医生紧密配合,你的治疗之路就会更加顺利。
#恶性黑色素瘤#原位黑色素瘤
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2024年9月4日,信达生物制药集团宣布其PD-1/IL-2α-bias双特异性抗体融合蛋白IBI363获得美国食品和药物监督管理局(FDA)授予快速通道资格(fast track designation, FTD),拟定适应症为既往接受过至少一线含PD-1/L1检查点抑制剂系统性治疗后进展的局部晚期或转移性黑色素瘤(脉络膜黑色素瘤除外)。

主要结果

37例既往接受过免疫治疗的黑色素瘤患者接受了1mg/kg IBI363治疗并至少接受了一次基线后肿瘤评估,11例患者获得了客观缓解,包括1例CR和10例PR,ORR和DCR分别为29.7%和73.0%。

8例既往未经过免疫治疗的黏膜型黑色素瘤受试者中,6例受试者达到客观缓解,其中1例受试者最佳疗效为CR,5例受试者最佳疗效为PR,总体ORR达到75.0%,DCR为100%。

关于IBI363(PD-1/IL-2α-bias双特异性融合蛋白)

IBI363是由信达生物自主研发的全球首创PD-1/IL-2双特异性融合蛋白,同时具有阻断PD-1/PD-L1通路和激活IL-2通路两项功能。

IBI363的IL-2臂经过了设计改造,保留了其对IL-2 Rα的亲和力,但削弱了对IL-2Rβ和IL-2Rγ的结合能力,以此降低毒性;而PD-1结合臂可以同时实现对PD-1的阻断和IL-2的选择性递送。

由于新激活的肿瘤特异性T细胞同时表达PD-1和IL-2α,这一差异性策略可以更精确和有效地实现对该T细胞亚群的靶向和激活。IBI363不仅在多种荷瘤药理学模型中展现出了良好抗肿瘤活性,在PD-1耐药和转移模型中也表现出了突出的抑瘤效力。

从临床迫切需求出发,信达生物正在中国、美国、澳大利亚开展临床研究探索IBI363在针对各种晚期恶性肿瘤的有效性和安全性。

关于黑色素瘤

黑色素瘤是一种从黑色素细胞发展而来的恶性肿瘤,是美国第五大最常见的癌症病因3。虽然黑色素瘤只占所有类型皮肤癌的3%,但它的死亡率是所有类型中最高的,而且最容易发生转移。

在中国,黑色素瘤的发生率和死亡率也在逐年增加。按发病部位分类,黑色素瘤主要分为皮肤黑色素瘤、肢端黑色素瘤和粘膜黑色素瘤等。中国黑色素瘤与欧美白种人差异较大,两者在发病机制、生物学行为、组织学形态、治疗方法以及预后等方面差异较大。

对于晚期皮肤和肢端黑色素瘤,如携带 BRAF V600 突变,则首选分子靶向药物BRAF抑制剂联合MEK抑制剂,无BRAF V600突变的患者一线治疗可考虑化疗与抗血管生成药物联合治疗,免疫治疗尚未在国内获批晚期黑色素瘤一线治疗的适应症。二线主要考虑与已接受一线治疗不同的药物治疗,对于一线未使用过PD-1单抗的受试者,二线治疗可选择PD-1单抗。

对于晚期粘膜黑色素瘤,一线治疗可考虑化疗或PD-1单抗联合抗血管生成药物,如携带BRAF V600突变,可选择BRAF抑制剂±MEK 抑制剂,后线治疗选择十分有限]。

关于信达

信达生物成立于2011年,致力于研发、生产和销售肿瘤、自身免疫、代谢、眼科等重大疾病领域的创新药物,让我们的工作惠及更多的生命。公司已有10个产品获得批准上市,它们分别是信迪利单抗注射液,贝伐珠单抗注射液,阿达木单抗注射液,利妥昔单抗注射液,佩米替尼片,奥雷巴替尼片, 雷莫西尤单抗注射液,塞普替尼胶囊,伊基奥仑赛注射液和托莱西单抗注射液。

目前,同时还有4个品种在NMPA审评中,4个新药分子进入III期或关键性临床研究,另外还有18个新药品种已进入临床研究。

公司已与礼来、罗氏、赛诺菲、Adimab、Incyte和MD Anderson 癌症中心等国际合作方达成30多项战略合作。信达生物在不断自研创新药物、谋求自身发展的同时,秉承经济建设以人民为中心的发展思想。

#恶性黑色素瘤
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62岁的男性患者,鼻窦黑色素瘤术后,化疗后来行质子放疗。30次的治疗计划,即将结束,患者全程耐受良好,无不适症状。
#恶性黑色素瘤
3
长着黑毛斑的熊猫可爱小孩
#恶性黑色素瘤
9
狗狗黑色素瘤你尊滴了解吗
分次切除,会刺激黑痣吗
刘新海主任日常接诊巨痣宝宝!
中国好声音2亚军张恒远因病去世
#恶性黑色素瘤
3
教你区分什么是正常痣,痣出现以下六种情况一定要注意,可能会发生恶变
3岁小朋友甲母痣,指甲快全黑建议早点手术
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