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中国中医科学院望京医院专家

简介:

中国中医科学院望京医院是一所以中医骨伤临床为重点,其他学科同步发展,满足区域医疗及公共卫生需求为主体,以中医骨伤科临床研究基地和中医康复中心建设为方向,中西医并重,内外兼治,急诊及应急服务能力突出,传统与现代诊疗技术相结合的三级甲等中医医院,是国家中医药管理局的直属医院,现包括两个部分:医院本部和骨伤医疗中心。医院本部位于朝阳区花家地街,骨伤医疗中心位于东直门内南小街甲16号。医院荣获“全国文明单位”、“首都文明单位”、“中央国家机关文明单位”、“首都卫生系统文明单位”等称号。望京医院现拥有骨伤科、肾病科、脾胃病科、康复科4个国家临床重点专科;中医骨伤科学、中西医结合临床2个国家中医药管理局重点学科及筋伤治疗手法重点研究室;骨伤科、肾病科、脾胃病科、呼吸科、风湿病科、肿瘤科、康复科、临床药学科、重症医学科等9个国家中医药管理局重点专科;针灸科、妇科、护理3个北京市中医重点专科,骨伤科、儿科2个北京市中医诊疗中心,是国家中医药管理局骨伤重点专科协作组牵头单位。经过二十年的建设,医院现已成为世界卫生组织传统医学合作中心;全国中医骨伤专业医疗中心;全国中医骨伤科远程医疗会诊中心;全国针灸临床研究中心北京分中心;全国中医应急临床基地;国家中医临床研究基地建设单位;国家中医药管理局中医诊疗模式创新试点单位;国家食品药品监督管理局药物临床试验机构;北京市中医类别全科医生规范化培训基地;北京市中医病理质控中心;北京市中医骨伤科特色诊疗中心;北京市首批基层医院康复治疗师培养和管理医院;北京中医药大学优秀临床实践基地;北京中医药大学望京临床医学院;天津中医药大学教学医院;吉林医药学院实习与就业基地;中国心电学会心电散点图技术培训中心。同时还是中华中医药学会骨伤分会和针刀分会、世界中医药学会联合会骨伤专业委员会、北京中医药学会骨伤科专业委员会挂靠单位;中华预防医学会肛肠病预防与控制专业委员会挂靠单位。医院占地面积36286m2,总建筑面积67705m2,固定资产4.47亿元,编制床位1100张,开放床位743张。现设有脊柱一科、脊柱二科、创伤一科、骨伤综合科、关节一科、关节二科、关节三科、关节四科、外科、脑外科、心血管内科(内设CCU)、血管外科、呼吸科、肾病内分泌科、肛肠科、肿瘤科、妇科、脾胃病科、康复一科、康复二科(康复师治疗部)、风湿病科、、针灸(脑病科)、急诊科、重症医学科、口腔科、耳鼻喉科、眼科、儿科、皮肤科、特色诊疗部、体检部(治未病科)、手术麻醉科、血液中心、理疗科、社区卫生服务站、感染性疾病科等45个临床及医技科室。医院在职员工1307人,高级职称148人(其中主任医师74人)、中级职称356人;卫生技术人员936人(医师360人,护理419人,药剂66人,其他卫生技术91人);在职人员中,医学博士学位42人,医学硕士学位138人;国务院政府津贴专家22人,国家级名老中医3人,国家级中医药传承博士后合作导师3人,北京市名老中医5人,中国中医科学院首席研究员2人、学科带头人7人,卫生部有突出贡献中青年专家3人,新世纪百千万国家级人选3人,获国家科学技术进步奖第一完成人2人;科学学位和临床专业学位博士研究生导师10人、硕士研究生导师31人,北京中医药大学八年制本硕连读导师22人;自2005年以来培养科学学位硕士133名,博士40名,博士后23名。建院以来,截止到2016年底,获得国家“十五”攻关计划、“十一五”科技支撑计划、国家自然科学基金等国家级课题63项;获得各级各类科研奖励67项,其中国家科学技术进步奖3项,北京市科学技术奖10项,学会奖22项;获国家专利56项,在核心期刊发表学术论文1914篇,主编出版著作123部。望京医院将继续秉承“博爱、敬业、继承、创新”的院训,坚持“以人为本、以德济世、精益求精、弘扬中医”的办院宗旨,持续提高医院服务质量和整体管理水平,努力建设成为接轨国际标准,提供国际医疗服务质量的大型中医医院。。

陈广垠 主任医师

擅长中西医结合治疗心脑血管系统(高血压、冠心病、高脂血症、心律失常、心衰、脑梗塞等)、内分泌系统、血液系统(贫血、白细胞减少症、血小板减少症等)、脾虚证、湿证内科疾病,以及男科相关肾阳虚证、阴虚、肝肾两虚,前列腺炎(急性细菌性前列腺炎、非细菌性前列腺炎、淋证、尿频、尿急、尿道灼痛、排尿困难、尿液混浊或大便后滴白);阴茎勃起障碍(性高潮障碍、阳痿、性欲低下、勃起不坚、补肾壮阳)和射精障碍,早泄;无精症、弱精症、死精症等男性不育问题。

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擅长:擅长中西医结合治疗心脑血管系统(高血压、冠心病、高脂血症、心律失常、心衰、脑梗塞等)、内分泌系统、血液系统(贫血、白细胞减少症、血小板减少症等)、脾虚证、湿证内科疾病,以及男科相关肾阳虚证、阴虚、肝肾两虚,前列腺炎(急性细菌性前列腺炎、非细菌性前列腺炎、淋证、尿频、尿急、尿道灼痛、排尿困难、尿液混浊或大便后滴白);阴茎勃起障碍(性高潮障碍、阳痿、性欲低下、勃起不坚、补肾壮阳)和射精障碍,早泄;无精症、弱精症、死精症等男性不育问题。
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孙晓红 主任医师

中西医结合治疗脂肪肝、便秘、腹泻及胃食管反流病、慢性胃炎、消化性溃疡等幽门螺杆菌相关疾病;并擅长消化内镜下的诊断和治疗。

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张西峰 主任医师

腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、脊柱侧弯、脊柱结核、脊柱肿瘤的微创治疗

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李晓燕 主任医师

擅长中西医结合治疗乙型肝炎、脂肪肝及肝硬化

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田静峰 主治医师

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孙卫东 主任医师

擅长微创技术治疗拇外翻、跖痛症、锤状趾、等前足疾病。保守与手术治疗平足症、高弓足、马蹄内翻足等足部畸形;擅长踝关节扭伤骨折、韧带损伤、踝关节失稳的关节镜手术治疗。踝关节骨性关节炎炎的截骨保踝手术与踝关节置换术。 擅长膝关节骨性关节炎分级治疗:早期使用中药、针刀等中医综合保守治疗,中期采用胫骨截骨等保膝手术;重度关节炎采用膝关节单髁(部分)置换、全膝关节置换手术。 擅长关节镜微创治疗膝关节半月板损伤、交叉韧带撕裂、肩袖损伤、肩周炎、肩峰撞击、踝关节撞击、关节游离体等运动损伤。

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擅长:擅长微创技术治疗拇外翻、跖痛症、锤状趾、等前足疾病。保守与手术治疗平足症、高弓足、马蹄内翻足等足部畸形;擅长踝关节扭伤骨折、韧带损伤、踝关节失稳的关节镜手术治疗。踝关节骨性关节炎炎的截骨保踝手术与踝关节置换术。 擅长膝关节骨性关节炎分级治疗:早期使用中药、针刀等中医综合保守治疗,中期采用胫骨截骨等保膝手术;重度关节炎采用膝关节单髁(部分)置换、全膝关节置换手术。 擅长关节镜微创治疗膝关节半月板损伤、交叉韧带撕裂、肩袖损伤、肩周炎、肩峰撞击、踝关节撞击、关节游离体等运动损伤。
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王芳 副主任医师

肺结节、甲状腺结节、乳腺结节及癌前病变的防治;肺癌、乳腺癌、胃、结直肠癌、卵巢癌等实体瘤的中西医结合治疗。

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擅长:肺结节、甲状腺结节、乳腺结节及癌前病变的防治;肺癌、乳腺癌、胃、结直肠癌、卵巢癌等实体瘤的中西医结合治疗。
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郭辉 副主任医师

治疗头痛、三叉神经痛、带状疱疹后神经痛、颈椎病、腰椎间盘突出、肌筋膜炎、膝关节炎、肩周炎、网球肘、足跟痛、腱鞘炎、骨质疏松、晚期癌症疼痛、骨转移性疼痛,以及非疼痛性疾病,如面瘫、突发性耳聋、耳鸣、顽固性失眠、植物神经功能紊乱等。

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擅长:治疗头痛、三叉神经痛、带状疱疹后神经痛、颈椎病、腰椎间盘突出、肌筋膜炎、膝关节炎、肩周炎、网球肘、足跟痛、腱鞘炎、骨质疏松、晚期癌症疼痛、骨转移性疼痛,以及非疼痛性疾病,如面瘫、突发性耳聋、耳鸣、顽固性失眠、植物神经功能紊乱等。
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王静 副主任医师

神经精神系统疾病(抽动症、多动症、睡眠障碍等),生长发育迟缓,呼吸系统疾病(腺样体肥大,发烧,咳嗽,肺炎,鼻炎,感冒,反复呼吸道感染等);脾胃病(脾胃虚弱,腹痛腹泻,便秘,积食,厌食,营养不良等);遗尿、青春期月经不调痛经等疾病

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擅长:神经精神系统疾病(抽动症、多动症、睡眠障碍等),生长发育迟缓,呼吸系统疾病(腺样体肥大,发烧,咳嗽,肺炎,鼻炎,感冒,反复呼吸道感染等);脾胃病(脾胃虚弱,腹痛腹泻,便秘,积食,厌食,营养不良等);遗尿、青春期月经不调痛经等疾病
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王尚全 主任医师

颈椎病、腰椎间盘突出症、颈椎失稳症、腰椎滑脱症、腰椎管狭窄症等病症的保守及康复治疗

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近日,南京疫情跨省传播,旅游城市张家界成为第二传播中心,可谓是「创立」了输入性疫情引发国内传播的「新模式」。

 

在严格管控疫情和加速疫苗接种的当下,仍然有多省发生新冠疫情扩散,引发公众巨大不安。这份不安来自于对变异新冠病毒的不了解,也来自于对未来的不确定性。

 

那么,变异后的病毒,是否超越了疫苗保护力的范畴?变异的病毒,是否传染性一定会增强?疫苗的接种效果是否会打折扣?

 

变异后的病毒是否超越了疫苗保护力范畴?

 

需要指出的是,新冠疫苗的免疫效能和自然患病的免疫能力相近,目前新冠疫苗面临的主要问题是保护力达不到100%。

 

实际上,按照WHO(世界卫生组织)的规定,疫苗的保护力超过50%就可以使用。对照此,中国的疫苗远远高于这一标准,但是面对病毒突变株阿尔法时,疫苗的效价还能应付得来,到德尔塔突变株时就开始出效价降低了--针对南非的突变株已有证据表明疫苗效价呈2~3倍下降。

 

 

对于德尔塔突变株,现在已有越来越多证据表明疫苗的预防作用堪忧,如南京机场清洁工大都是完成了疫苗注射,但依然有多人感染。

 

另一方面,就在最近的消息中得知,转成重症的新冠患者基本上都未接种疫苗。换言之,接种了疫苗能有效阻止患者发展成重症。

 

事实上,病毒的变异可能导致其在传播性和致病性上发生改变。

 

病毒发生变异后,现有疫苗变得无效或效果减弱的可能性是存在的。如果变异病毒的变化范围很小,暂时还不会对疫苗效力造成影响。但随着变异的发展,如果出现变异程度很大的变异病毒,甚至发展成一个新的病毒亚型,现有疫苗可能就会失效。

 

目前,多国报道发现变异的新冠病毒以来,民众热议,病毒的「进化」始终是人们关注的焦点。

 

那么,多国已开发的新冠疫苗是否仍然有效?似乎这一关键问题有了确定的答案后,才能消除疫情给人带来的焦虑。然而,就目前全球疫情来看,短期内变异的病毒不会消失。我们如何应对新冠病毒变异呢?

 

新冠病毒变异一定会导致传播能力增强吗?

 

首先,病毒变异指的是各种原因致使病毒的遗传物质发生改变,比如其遗传物质的碱基突变,来自化学和物理等各方面的因素均能诱发病毒的突变。

 

通常而言,这些突变对于病毒而言是有益的,对宿主防护是 无益的。因为突变常导致耐药性改变,引起治疗难度增加、疫苗开发难度增大及保护作用减弱。

 

病毒作为最简单的生命体,因其遗传物质结构简单,更容易发生变异,这些变异主要发生在基因组增殖复制的过程中。由于免疫压力或者病毒本身特性,导致变异时刻都在发生。

 

关于变异,可以说是病毒为了适应环境而选择的一种策略或生存方式,这种变异在自然环境下是漫长而缓慢的,但也可随环境压力的增加而加快。

 

其次,尽管「病毒在持续变异」这句话听来让人胆战心惊,但事实上,为适应不同宿主,变异是病毒自我复制过程中的「常态」。

 

病毒在细胞内繁殖时,要为每个「子」病毒复制一份遗传物质,常会出现一些「错误」,即发生基因突变,在发生变异的过程中,有些「错误」造成的改变可能不利于病毒生存,有些则可能使病毒变得更易传播,甚至致病性更强。

 

经过相关研究和模型分析,专家们认为新报告的变异病毒「能够更快地传播」。不过,即便病毒传播速度更快也不意味着其致病性更强。

 

在病毒眼里,繁殖和更广泛传播才是目标,而非杀死宿主。因此,有些病毒在强化自身传播能力的同时,甚至会朝着致病性更弱的方向进化。

 

WHO表示,目前没有任何证据表明英国新报告的变异病毒所致疾病的严重程度有所增加。

 

另外,要达到病毒进化的最终目的,即与人类共存,病毒首先要适应宿主,短期内有可能出现致病力和传染性都比较强的变异病毒株流行。

 

然而,随着机体抵抗病毒的免疫力增强,最终演变趋势也可能是病毒致病性和传播能力减弱。

 

 

如果病毒变异发生在刺突蛋白上

是否意味着疫苗效果会受「影响」?

 

人类的发展史就是与传染病的斗争史。病毒不断变异,人类也会逐渐强大,但前提是做好科学的防护准备,完善突发公共卫生事件的预警机制。

 

2020年12月中旬以来,变异病毒在世界范围内广泛传播,各国纷纷升级了管控政策。疫苗接种是防控传染病大规模流行最便捷、最有效的途径,跟其他疫苗一样,新冠病毒疫苗在上市前都经受了重重「考验」,安全性得到了充分验证。

 

WHO早前对发现的变异新冠病毒发表通报,认为目前的病毒变异并未影响疫苗的保护效率,也没有一种变异体能导致病人加重病症或逃脱筛查诊断。

 

目前的新冠疫苗,无论腺病毒疫苗、重组基因工程疫苗还是mRNA新冠疫苗,几乎均以病毒的刺突蛋白作为抗原。

 

基于此,如果病毒变异发生在刺突蛋白上,是否意味着人体对抗病毒感染的疫苗接种效果会受「影响」?

 

《科学》杂志和一些权威媒体援引专家分析称,「受影响」可能性不大。

 

这是因为疫苗除诱导人体免疫系统产生中和抗体外,还能诱导人体特异性效应T细胞克隆和其他非特异免疫功能。

 

病毒稍有变异,中和抗体一定受影响,但人体细胞免疫和其他非特异免疫形成免疫记忆后受影响较小。

 

对于目前的情况来说,新冠病毒短时间内不会消失,可能从普遍的流行变成局部流行,病毒变异后,有可能变成一种新的流感类疾病长期与人类共存。

 

从全球范围来看,新冠病毒在不断变异,追求零感染已几无可能,在继续强调防护与隔离重要性的同时,相应的措施也要作出改变。

近日,国家有关部门已经批准部分公司生产的新冠病毒灭活疫苗在3-17岁的未成年人群中紧急使用。

然而,也有不少宝爸宝妈们担心疫苗会不会影响小朋友的生长发育,那么小孩打疫苗到底靠不靠谱?

孩子接种新冠疫苗安全吗?

值得注意的是,本次国内放开疫苗接种的年龄限制其实是经过一番深思熟虑的,是在一系列试验之后分析证实了其安全性才采取的措施。

 

 

就在6月28日晚,世界权威传染病期刊—《柳叶刀·传染病》杂志发表了全球范围内第一个关于3-17岁未成年人群接种新冠灭活疫苗安全性的文章。该研究表明在未成年试验者接种了2剂新冠灭活疫苗克尔来福以后,被接种者体内能够产生比较强的免疫反应,表现出良好的耐受性以及安全性,不良反应多为疼痛、硬节等常见不良反应,程度也多为轻中度。

 

因此,未成年人接种新冠疫苗是比较安全的。

 

孩子有必要接种新冠疫苗吗?

 

消息自发布以来,很多家长都有这样的疑惑:成年人要上班,活动范围大,需要接种疫苗;老年人容易发生危重症,也需要接种疫苗;但是儿童和青少年与其他人群相比发病率并不高,也不会和老年人一样病情容易加重,那么我家孩子还有打疫苗的必要性吗?

首先我们要知道,儿童的生活轨迹和成年人比较起来是比较单一的,一般主要集中在所属学校和自己的家庭附近。

 

但是纵观国内外疫情变化,我们不难发现,家庭、学校等人员聚集性场所发生病毒传播的情况时有发生,儿童感染新冠病毒的数量占比也较疫情初期有所增加,虽然如今国内疫苗接种率的提升可以在一定程度上保护未成年人的安全,但是对于没有接种过疫苗的未成年人而言,成为被感染者的风险依然存在,因此我们有必要为孩子穿戴上抵抗新冠病毒的盔甲。

 

儿童相较于成年人而言疫苗接种效果如何?

 

针对该问题,国务院有关专家组成员王贵强表示:成人与未成年人所接种的疫苗类型都是已经灭活的疫苗,而且使用剂量、剂型和接种的方式也都是一样的,二期临床数据表明未成年人综合抗体阳转率可以达到100% [1],不良反应以局部反应为主,且完全在可控范围内。

广东省预防医学会专家郑慧贞在相关研讨会上也表示,儿童接种新冠疫苗后中抗体滴度与和抗体的阳转率和之前接种过疫苗的群体相比更高 [2]。因此新冠疫苗对儿童的保护作用更优。

 

 

哪些情况下未成年人不适合打疫苗?

 

3-17岁儿童和青少年接种新冠疫苗有以下情况需要注意:

  1. 对疫苗中某些成分过敏,之前接种疫苗时曾经有过敏反应发生;
  2. 患有某些严重的急性疾病或者正处于某些慢性病的急性期;
  3. 患有严重的免疫缺陷疾病或正在接受有关的免疫抑制治疗;
  4. 患有还未能控制的癫痫或者其他类型的严重神经系统疾病。

疫情尚未远去,疫情防控更是处在关键阶段,早日打好疫苗,才是对孩子最好的保护。

 

参考文献:
[1] Susan D Hillis, H Juliette T Unwin, Yu Chen.Global minimum estimates of children affected by COVID-19-associated orphanhood and deaths of caregivers: a modelling study.THE LANCET[J], 2021-06-21.
[2] Epidemiology Working Group for NCIP Epidemic Response, Chinese Center for Disease Control and Prevention. The epidemiological characteristics of an outbreak of 2019 novel coronavirus diseases (COVID-19) in China. Zhonghua Liu Xing Bing Xue Za Zhi. 2020 Feb 10;41(2):145-151. Chinese. 
#新型冠状病毒感染
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最近,疫情又有波动。在全国疫苗接种剂次超13亿的情况下,为何新冠的传播力还是如此恐怖?难道疫苗的作用不灵了?

 

说这个问题之前,我们必须要了解一下我国疫苗的种类现状。

 

我国目前有一针、两针、三针三种不同接种次数的疫苗,每一种疫苗都有其独特的特点。但见效与否和接种次数关系并不大。下面我们就来详细了解一下。

 

 

一针见效?

 

最近不止一个人在问,为啥我的疫苗一次就打完了?

 

这是因为你接种的是新上市的腺病毒载体疫苗哦。

 

这种疫苗,主要成分是不会对人体产生任何危害的腺病毒,腺病毒就像一个包裹,装载有新冠病毒的一部分特征基因片段,掌握了敌人的关键信息!

 

疫苗注射到身体后,因为无害腺病毒会复制较长一段时间,所以它会持续地激活我们的免疫系统,提醒我们身体不断产生针对新冠病毒的免疫记忆。

 

虽然只注射了一次,但这个过程就像高三期间的每一次周考,当你忘了某些知识时,每次周考都会提醒你复习已经遗忘的知识,从而再次产生记忆。

 

当你面对真正新冠病毒的考验时,这些身体记忆就会帮助你度过难关!

 

两次也好?

 

这时候可能已经有些同学开始拍桌子了,为啥我注射疫苗,需要两次甚至三次呢?

 

接种次数的不同,并不是因为偏心,而是因为每种疫苗的主要成分都不同,造成了接种次数的区别。

 

两针疫苗是最早上市也最为普遍的疫苗——灭活疫苗。

 

这种疫苗的主要成分是新冠病毒本身,通过技术人员一系列处理,将原本凶猛可怕的病毒制作成了无法咆哮的标本,使新冠病毒失去了致病性和感染性。丧失了爪牙的新冠病毒能够让我们身体产生对它的抗体,却不会对人体造成危害。

 

但因为灭活疫苗相当于死物,So很快就会被人体免疫系统清除,第一次疫苗产生的刺激时间比较短,所以需要接种两次,并且第一针和第二针之间需要间隔三周,从而达到比较好的效果。

 

悠闲三针?

 

需要打三针的疫苗属于重组蛋白疫苗,因为生产过程中不需要完整的病毒,所以易于大规模生产,并且安全可靠,副作用比较少。

 

三针疫苗因为接种时间较长,每一针接种时间间隔都要四周,总时间要超过两个月,所以适合疫情风险较低的区域、自身有着充足时间的人群接种。

 

打的次数的多少,和疫苗的效率有关吗?

 

关乎这点大家不需要担忧,我国目前上市的三大类型疫苗,不论是一针、两针还是三针,虽然接种次数不同,但最终安全性、有效性相差都不大,保护率都到达了百分之七十以上。

 

也就是——能打到哪种就打哪种啦!

 

总而言之,如果是紧急情况,推荐打一针疫苗,尽快完成免疫。

 

如果是较为安全、慢悠悠的生活节奏,可以选择打两针或者三针疫苗啦。

 

友情提示:如果是免疫功能受损的朋友们,建议首先选择接种两针和三针疫苗哦。

 

 为什么很多人打了疫苗还是得了新冠?

 

近日南京疫情再现,经常在网上冲浪的朋友们细心地发现南京确诊病例中,大部分确诊人群都已经接种过疫苗,那么为什么还会感染新冠病毒呢?

 

很多人忧心忡忡,难道是疫苗失效了么?

 

并不是!

 

 

首先,无论是哪种疫苗,都无法保证绝对的避免感染,而是能够减少感染的可能性。

 

更为重要的是,疫苗是否管用,并不能单单从感染率这个角度去判断,还要从病死率和重症率去衡量。

 

所以疫苗并非失效,而是世界上没有百分百能够避免感染的疫苗,大家还是要注意带好口罩,出行时注意安全防护!

 

现在还需要打疫苗么?

 

已经有多国研究团队证明,疫苗的全民接种,能够有效地避免大规模人群的感染概率。

 

并且接种过新冠疫苗,即使无法完全避免新冠感染,也能够极大程度上延缓病情。

 

打疫苗,不仅是对自己健康的负责,也是对身边人的负责!

 

参考文献:
[1]杨天涵,张晓燕,徐建青. 新型冠状病毒疫苗:现状与展望[J]. 中国感染控制杂志,2021,20(07):673-680.
[2] 规定新冠疫苗接种十项要求[N]. 榆林日报,2021-07-19(003).
[3]鲁凡,黄婷,尹海燕. 基于腺病毒载体的新型冠状病毒肺炎疫苗研究进展[J]. 中国病理生理杂志,2021,37(06):1126-1132.
[4] 新冠病毒疫苗接种技术指南(第一版)[J]. 中国病毒病杂志,2021,11(03):161-162.
[5]张倩,胡倩倩,王富珍,孙校金,尹遵栋. 腺病毒载体疫苗研发进展[J]. 中国疫苗和免疫,2020,26(04):484-492.
#新型冠状病毒感染
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