心力衰竭（简称心衰） 是一种渐进性疾病，呈进行性发展，具有患病率高、病死率高、再住院率高等特点，是大多数心血管疾病的最终归宿，被称为“心脏病最后的战场”。

 

出现什么症状可能是心衰？冬季如何预防心衰发作，安全过冬呢？

 

 

出现哪些症状可能是心衰？

 

若您出现 呼吸困难、咳嗽、咳痰、咯血、疲倦、乏力、纳差（食量减少）、恶心、呕吐、腹胀、少尿、水肿 等情况，应及时前往心血管内科就诊，完善相关检查，查明病因，判断是否为心衰。

 

 

心衰为何在冬天容易发病？

 

冬天容易发生心衰主要与气温变化、呼吸道感染、饮食习惯改变等因素相关。

1.   气温变化

冬天天气寒冷，血管收缩，心脏需要更加努力地工作以维持正常的血液循环，这可能导致心脏负荷增加，从而使心衰患者更容易出现呼吸困难、疲劳等症状。

 

2.   呼吸道感染

冬天是呼吸道感染的高发季节，心衰患者的免疫系统功能较弱，容易受到细菌、病毒等侵袭，导致肺部感染。一旦发生肺部感染，会进一步加重心脏负担，导致心衰加重。

 

3.   不良饮食习惯

大家在秋冬季节饮食方面更偏向于食用高热量食物，这会导致人体内胆固醇及血液中甘油三酯升高。这些饮食习惯增加了心血管疾病的危险因素，更易诱发心血管疾病。

 

 

预防心衰发作
应做好以下几件事

 

1.积极治疗 原发病 。 高血压患者应积极配合治疗，控制血压；冠心病患者应积极进行冠状动脉血运重建治疗；心脏瓣膜病患者应积极进行瓣膜置换术治疗；有呼吸系统疾病的患者应及早治疗呼吸道疾病。

 

2.遵医嘱服药，规律复诊，不适随诊。 心力衰竭患者需要长期服药控制，从而改善心脏功能，减轻不适症状，提高生活质量。

因此心衰患者需规律复诊，遵从医嘱规律服药，服药过程中坚持监测心率、血压变化。注意是否出现药物不良反应，如服用β受体阻滞剂美托洛尔等、洋地黄制剂（地高辛）时应注意心率变化，及有无恶心、呕吐、心慌、胸闷、黄视、绿视等；服用利尿剂（呋塞米、螺内酯等）时应注意监测体重及尿量。

日常应适量食用富含钾的食物，如橙子、西红柿、香蕉等，并遵医嘱复查血电解质等。

 

3.增强体质，预防呼吸道感染。 冬季气温变化大，应根据气温变化增减衣物，出汗后及时更换汗湿衣物，避免感冒。根据个人心肺功能适当进行体育锻炼，如慢跑、骑自行车、打太极拳、练八段锦等有氧运动，不宜进行强度过大的运动，如长跑、爬山等。

4.改变饮食习惯。 健康规律饮食，食用食物以清淡、易消化、高维生素、低脂肪、低盐为主，限制钠、水摄入，少食多餐，防止饱餐。

 

5.保持平和心态。 情绪激动、过度紧张、压抑、焦虑、恐惧等会使心衰患者病情加重，因此心衰患者应保持心情愉悦，家属要与患者加强沟通与交流，了解患者动态，必要时寻求心理医生帮助，对患者进行心理疏导。

温馨提示，如果出现心衰症状应及时前往正规医院就医，做到早预防、早诊断、早治疗。

近年来，随着医学技术的发展，人工心脏成功植入的案例，频频被媒体报道。

 

在感叹科技「奇迹」的同时，你是不是也会好奇，人工心脏真的可以完全替代人体心脏的全部功能，帮助人们正常生活吗？

 

什么是「人工心脏」？

 

人工心脏是一种心脏辅助装置，部分或完全代替人体自身的心脏来完成泵血功能，从而延续生命，改善生活质量。

 

人工心脏通常用于心脏病晚期、心功能严重衰竭的病人。

 

简单来说，人工心脏的核心部件是一个泵，它会把血液从心脏里引出来，再用动力输送到全身，从而弥补心衰末期心脏泵血能力

 

不足的问题。

 

 

虽然心脏移植手术是一个里程碑式的进步，但就目前看来，我国每年心衰患者有1000多万，人工心脏的年产量却仅有几百台，远远无法覆盖庞大的患者群体。

 

排除极高的手术风险，制造人工心脏需要尖端的工艺和材料，一颗人工心脏的价格大约是70万~100万，普通家庭难以承受。

 

别让这些坏习惯伤你的心

 

对于大多数健康人群和心血管病高危群体来说，日常对心血管的养护同样重要。

 

各种不良习惯和因素的长期积累，都会导致心血管疾病的发生。

 

不良的情绪

 

心血管健康和心理情绪的健康有着密切的关系。

 

长期处在不好的心情下，交感神经兴奋，人体大量分泌肾上腺素，对心血管会有不良的影响。

 

 

生气的时候，血压高了、心跳也快了，连健康人群都会感觉到不舒服，更何况是本身就有心脏病的患者，血管剧烈收缩会发作心绞痛，非常危险。

 

不健康的饮食习惯

 

吃的不对是导致心血管内「垃圾堆积」最重要的原因。

 

现代人的口味越来越重，高盐、高油、高糖成了普遍现象。肥胖、三高人群越来越年轻。

 

吸烟饮酒

 

烟草中的尼古丁和焦油可加快心率，引起血管痉挛，升高血压，造成心肌缺血。

 

 

酒精和酒精代谢废物可直接毒害心肌细胞，使得心肌发生不可逆损伤。

 

久坐不动

 

长时间久坐会减慢血液流速，血黏度变高，身体里多余的脂肪也代谢不出去，久而久之就加重了心血管的负担，让血管硬化、堵塞。

 

做好血压监测很重要

 

血压仪

 

对于心血管病高危人群，以及已经确诊高血压、冠心病等人群，血压计是家里必备的。

 

 

每天做好血压的监测，有助于评估自己的血压控制情况，及时发现血压的「警报」。

 

血糖仪

 

无论有没有糖尿病，建议中老年人都要准备一个血糖仪。糖尿病对全身血管都有损伤，而早期往往不疼不痒，不测血糖根本发现不了。

 

另外，低血糖对大脑也有非常大的伤害，家中常备血糖仪，高血糖、低血糖都能早发现、早干预。

 

不同人群该如何用药？

 

冬季气温低，心脑血管病人身体受冷空气刺激，极易出现血管骤然收缩，会导致血管阻力及血压上升，心脏负担加重，从而诱发心脑血管疾病发生。

 

患有三高、长期吸烟、饮食不佳、睡眠障碍患者等心脑血管疾病的高危人群，在冬季要特别注意防范，做好相关药品储备能够帮助应对不时之需。

 

 

预防心血管病从饮食入手

 

饮食调整是预防心血管疾病的一大方式，我们可以根据自己的情况来选择适合的食物和营养品。

 

辅酶Q10

 

辅酶Q10是一种存在于人体细胞中的一种酶，它在线粒体能量代谢过程中发挥着重要的作用，并有着有抗氧化、清除自由基、修复损伤神经元等功效。

 

食物是辅酶Q10的来源之一，它广泛存在于多种食物，如秋刀鱼、动物内脏、牛肉、猪肉等，适量增加补充，对保护心脏有一定的帮助。

 

深海鱼油

 

深海鱼油是在深海鱼类的脂肪中提取的物质，里面含有omega-3脂肪酸（如DHA和EPA）。

 

这是一种不饱和脂肪酸，具有辅助降低甘油三酯、减少血栓的作用。

 

 

在很多的鱼类里都含有丰富的omega-3脂肪酸，特别是三文鱼、带鱼、黄鱼、金枪鱼等海鱼。

 

茶叶

 

茶叶也是心血管健康的小帮手。茶多酚具有抗氧化、抗炎、辅助降血脂、预防动脉硬化等作用。

 

不过，喝茶需适量，大量喝茶可能会引发心慌、心律失常、失眠等问题。建议每天上午喝一点淡茶水就好，拒绝浓茶、空腹喝茶和睡前喝茶。

 

急性左心衰通过端坐位及吸氧、药物治疗、病因治疗、监测和观察等方式处理。

1.端坐位及吸氧：急性左心衰患者会有呼吸困难，此时采取端坐位，双腿下垂体会减少回心血量，减轻心脏负担。提供氧气可改善患者的氧合情况，后期出现呼吸衰竭和意识模糊，要进行气管插管、人工机械通气治疗；

2.药物治疗：急性左心衰的患者遵医嘱用利尿剂，可以排除体内多余的液体，减轻心脏负担和水肿症状，比如呋塞米、螺内酯等药物。部分患者要用血管活性药物来提高心脏泵血功能和稳定血压，比如多巴胺等药物；

3.病因治疗：急性左心衰是由其他疾病或心脏问题引起的，治疗应着重解决潜在的原因，比如由心肌梗死引起的，可能要进行冠脉血运重建手术或介入治疗；

4.监测和观察：需要密切监测和观察患者的病情，包括血压、心率、呼吸状况、氧合情况、尿量等，医生会根据监测结果调整治疗方案。

由于患者的病情程度和症状会不同，治疗的方案也会有差异，具体的要由专业的医生进行诊断和治疗，以上药物遵医嘱去使用。

左手脉搏弱的原因比较多，可能是血液循环问题、心脏问题、神经问题等引起。

1.血液循环问题：血液循环问题是导致左手脉搏弱的常见原因之一。主要是因为血压偏低、动脉粥样硬化、血管狭窄或堵塞等引起的血液循环障碍。

2.心脏问题：心脏疾病如心衰、心律失常或冠心病等可能导致左手脉搏弱，因为心脏是泵血的中心，如果心脏泵血异常，就可导致血流缓慢，进而导致脉搏变弱。

3.神经问题：局部神经损伤或神经传导障碍也可能导致左手脉搏弱。例如，患有周围神经病变的人可能会感觉到手部血液供应不足，导致脉搏变弱。

导致左手脉搏弱的原因较多，如果出现乏力、嗜睡等不适，需尽快到医院就诊，在医生的指导下进行合理治疗。

心衰肚子肿考虑为腹水、肝功能异常、肾脏功能异常等现象导致。

1.腹水：心衰时，心脏泵血功能减弱，血液循环不畅。导致静脉回流减慢，血液在静脉系统中积聚，当静脉血液回流受阻时，压力增加，导致液体渗出到周围组织，包括腹腔，形成腹水。

2.肝功能异常：心衰时，由于血液循环不畅，肝脏受到影响，引起肝功能异常。肝脏在心衰时可能无法有效地代谢和排除体内的液体和废物，导致液体在腹腔中积聚。

3.肾脏功能异常：心衰发作的时候，由于心脏泵血功能减弱，肾脏的灌注减少，导致肾脏功能受损。肾脏在心衰时可能无法有效地排除体内的液体和废物，导致液体在体内滞留，其中包括腹腔。

此外，肝病、肿瘤等，都可导致肚子肿的现象，需尽快到医院就诊，在医生的指导下进行合理治疗。

针灸并不能治愈心衰，仅可起到缓解不适的作用。

心衰的患者心阳不足，血行不畅，在日常生活中，可出现心悸、喘促、水肿等症状。针灸可通过刺激穴位，达到缓解不适症状的作用，并没有证据显示，针灸可完全治愈心衰。临床上常选取穴位为手少阴心经和手厥阴心包经，比如内关、神门等，还可配伍其他募穴，比如心俞穴等。心衰在临床上的治疗仍以西医为主，使用药物比如呋塞米、美托洛尔等。

患者如果需要进行治疗，应到医院就诊，在医生的指导下，制定合适的方案。

心衰全称为心力衰竭，患者可在专业医生的指导下使用利尿剂，如呋塞米等；β受体阻滞剂，如美托洛尔等；扩血管药物，如硝酸甘油等进行治疗，以改善病情。

1.利尿剂：利尿剂在心力衰竭治疗中可促进尿液的产生和排泄，控制体液潴留，促进体内多余的水分和溶质的排出，以改善病情，常用药物有呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯等。

2.β受体阻滞剂：临床常用β受体阻滞剂有阿替洛尔、美托洛尔等，可抑制交感神经活性，长期应用可减轻症状、延缓疾病进展。

3.扩血管剂：常用扩血管剂有硝酸甘油、硝酸异山梨醇酯等，多在急性左心衰发作时使用，以扩张血管，减轻症状。除上述药物外，患者还结合自身病情使用坎地沙坦、地高辛、多巴酚丁胺等进行治疗，建议及时就医检查，积极配合医生的治疗，在生活中注意休息，规律作息，保证睡眠充足。

血滤一般是通过滤过器将患者的血液进行过滤，去除过多的水分，降低心脏的预负荷。心衰血滤可能会有局部血栓、低血糖、颅压升高等危害。

1.局部血栓：血滤需要通过肾静脉的导管进行透析，如果长时间这样操作，可能会导致血管内出现凝血的情况，引起局部血栓。

2.低血糖：如果长期做血滤，可能会导致血容量不足，引起血压低，可能会出现低血糖。

3.颅压升高：在做血滤时一般速度较快，可能在过程中会出现置换量不平衡，增加心脏负荷，可能在操作过程中出现颅压升高。

另外，还可能会出现其他危害，比如血液感染、空气栓塞等。患者如果做完血滤，出现一些不良症状，要及时就医治疗。

不起眼的疾病，不痛不痒，最后可能反而给你当头一棒

西医治疗心衰用四种药指的是目前心衰治疗中的新四联疗法，对心衰患者的治疗和改善预后均有积极的作用。心衰治疗的新四联疗法包括血管紧张素转换酶抑制/血管紧张素二受体拮抗剂/脑啡肽酶抑制剂、醛固酮受体拮抗剂、β受体拮抗剂以及钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂，常用药物组合例如沙库巴曲缬沙坦、螺内酯、美托洛尔以及达格列净。四种药物组合适用于射血分数降低型心力衰竭的治疗，其不仅可以有效的缓解患者的临床症状，改善患者心脏的射血分数，还可以有效改善患者预后，提升生存率，降低死亡率和再住院率，是目前临床治疗心力衰竭的重要方案。需要注意的是，四种类型的药物均具有不同的适应症范围，并非所有心衰患者都需要服用四种药物，用药前务必咨询专业医师的意见。