重庆大学附属肿瘤医院、重庆市肿瘤研究所、重庆市肿瘤医院、重庆市癌症中心是集医疗、教学、科研、预防、康复为一体的国家三级甲等肿瘤专科医院。是国际抗癌联盟（UICC）成员单位，国家癌症区域医疗中心委市共建单位，国家区域中医（肿瘤）诊疗中心建设单位，国家疑难病症诊治能力提升工程建设单位；是国家肿瘤药物临床试验机构、国家肿瘤质量控制中心专家单位、国家肿瘤临床医学研究中心核心单位、重庆市肿瘤临床医学研究中心、重庆市肿瘤医疗质量控制中心、重庆市肿瘤放射治疗质量控制中心、重庆市肿瘤防治办公室。医院创建于1943年，坐落在歌乐山麓，嘉陵江畔。现有编制床位1480张，开放床位1850张，设有临床和医技科室43个，其中国家级重点专科3个、省级重点学科4个、省级临床重点专科12个、省级临床诊疗中心3个。医院在岗职工2576人，其中高级专业技术人员256人，中组部国家海外高层次人才2人，国家卫生健康突出贡献中青年专家1人，享受国务院政府特殊津贴专家11人，国家重点研发计划首席科学家1人，国家中医药管理局青年岐黄学者支持项目人选1人，重庆市首席专家工作室领衔专家2人，重庆市首席医学专家2人，重庆市医学领军人才2人，重庆市学术技术带头人5人，重庆英才系列专家11人及团队2个，重庆市“百人计划”特聘专家1人，重庆市首批“科技创新领军人才”1人，重庆市杰出青年基金获得者1人，重庆市有突出贡献中青年专家3人。全国老中医药专家学术经验继承指导老师2人，重庆市名中医2人，重庆市中青年医学高端人才22人及团队2个，重庆市中青年医学高端人才工作室负责人1人；柔性引进领航人才3人。博士研究生导师17人，硕士研究生导师69人，博（硕）士学位获得者891人。国家级学会副理事长1人，国家级学会主任委员6人次，国家级学会副主任委员19人次，国家级学会常委、委员71人次，在国家与省级医学会、医师协会、抗癌协会及其专业委员会等任职达840人次。住院病员外埠比例达27.16%，辐射四川、贵州、湖北、云南等全国31个省（直辖市、自治区）。医院是国家人社部批准的博士后科研工作站、“一带一路”国际肿瘤防治联合培训基地、重庆大学临床医学博士学位授权点、重庆大学生物工程博士学位授权点、重庆大学临床医学硕士学位授权点、重庆大学基础医学硕士学位授权点、国家住院医师规范化培训基地、重庆市肿瘤专科护士培训基地，已经建成完备的实习生、进修生、住培生、硕士、博士、博士后全序列教学体系。医院成立肿瘤精准医学研究中心，打造基础与转化研究共享平台，高标准建设组织标本库、基因测序平台，具备各类细胞水平、蛋白水平、基因水平分析能力，建成智能肿瘤学教育部医药基础研究创新中心、肿瘤转移与个体化诊治转化研究重庆市重点实验室、乳腺癌智能诊疗重庆市重点实验室、肿瘤临床多组学大数据应用重庆市工程研究中心、重庆市肿瘤学临床医学研究中心、重庆市肿瘤个体化用药检测协同创新中心、重庆市卵巢癌专病医学研究中心、重庆市中西医结合防治肿瘤创新研发中心、重庆市海智工作站。近五年，医院先后承担国家自然科学基金等各级各类纵向科研课题597项，在研临床试验项目433项，获得各级医学科技成果奖8项，授权专利192项，出版专著75部，主编和参与制定国家癌症中心、重庆市卫生健康委等部门标准、指南、共识123项，发表论文1600余篇，其中SCI单篇最高IF38.104，平均IF4.05。近年来，医院积极践行肿瘤多学科联合会诊及首席专家负责诊疗模式，形成了肿瘤外科治疗、肿瘤内科治疗、肿瘤放射治疗、肿瘤免疫治疗、肿瘤姑息治疗、中西医结合治疗等特色显著的综合诊疗体系。医院着力打造肿瘤精准诊疗平台，包括精准外科手术平台，2间复合手术室配置有术中滑轨CT、术中DSA以及术中放疗，配置2台第四代达芬奇手术机器人；精准放疗平台拥有2台TOMO、EDGE在内的一系列高端加速器、2台大孔径模拟定位CT、2台三维后装治疗机；精准诊断平台拥有PET/CT和双源CT、512层CT，3台3.0TMR等完备的肿瘤诊疗设备；配备循环肿瘤细胞检测（CTC）与PGM高通量基因测序等肿瘤分子生物诊断平台，为肿瘤手术、放疗、化疗、热疗、冷冻等综合治疗，基于精准医学的个体化治疗以及肿瘤基础与转化研究提供强大的技术保障。近年来，医院坚持“向善向上、尚德尚学”的核心文化为引领，积极构建“一网一链”肿瘤防治体系。在重庆及周边地区构建以重庆大学附属肿瘤医院为核心，二级医院为枢纽，基层医疗机构为重点的相互协作、上下联动的肿瘤防治体系，已初步建成涵盖14个二级肿瘤医院、27个肿瘤规范化诊疗基地、5个单病种专科联盟、57家医疗协作医院，累计98个成员单位的三级肿瘤防治网络体系，形成涵盖肿瘤登记、科普宣传、早期筛查、规范诊疗、康复管理的完整肿瘤诊疗服务链，推行肿瘤全过程管理模式及理念，制定统一的全过程管理规范与路径，实现网络单位同质化服务。“十四五”期间，重庆大学附属肿瘤医院将围绕健康中国战略和成渝地区双城经济圈建设，结合重庆市卫生健康事业规划和重庆大学“双一流”建设规划，秉承“敬业、诚信、求实、创新”的院训精神和“向善向上、尚德尚学”的核心文化，通过三大教学体系建设、四大学科提升举措、五大优质人才工程、六大科技创新工程、七大临床体系建设、八大功能中心建设，持续提高医疗服务品质，推动医院高质量发展，积极构建肿瘤防治共同体，加快国家癌症区域医疗中心和科学城院区建设，满足西部地区乃至全国各地肿瘤患者的需求。亚急性肝衰竭是指急性肝损害或慢性肝损害急性发作,并在发病2～26周内出现的肝衰竭综合征。，1．肝炎病毒,如甲型、乙型、丙型、丁型、戊型肝炎病毒。在中国,引起肝衰竭的主要病因是乙型肝炎病毒。 2．其他病毒,如巨细胞病毒、肠道病毒、EB病毒。 3．药物及肝毒性物质,如异烟肼、利福平、抗代谢药、化疗药物、乙醇等。在欧美国家,药物是引起亚急性肝衰竭的主要原因。 4．严重或持续感染,如败血症、血吸虫病等。 5．自身免疫性肝病。 6．其他,如休克、充血性肝衰竭、创伤等。6周，肝，1．治疗原则 （1）识别并去除肝衰竭的病因。 （2）改善内环境和提供器官功能支持,为肝脏再生提供条件。 （3）积极防治并发症。 （4）及时进行肝移植,提高手术成功率。 2．内科治疗 （1）一般支持治疗：卧床休息,加强病情监护,予以高糖、低脂、适量蛋白饮食,积极纠正低蛋白血症,注意纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱。 （2）病因治疗：对乙型肝炎病毒DNA阳性的肝衰竭患者,应尽早使用核苷（酸）类药物,如拉米夫定、替比夫定等。对药物性肝衰竭患者,应先停用可能导致肝损害的药物,再给予相应治疗。 （3）免疫调节：可用胸腺素等免疫调节剂,以调节免疫功能,减少感染等并发症。 （4）其他：用肠道微生态调节剂减少肠道细菌移位或内毒素血症等。 3．人工肝支持治疗 根据患者的具体情况选择不同的治疗方法或联合使用,包括血浆置换、血液透析、持续性血液净化等。 4．肝移植 适用于经内科和人工肝治疗效果欠佳者。 5.并发症防治 亚急性肝衰竭的并发症有肝性脑病、颅内高压、感染等。 （1）肝性脑病：应去除诱因,如感染、出血等；适度限制蛋白质摄入；服用乳果糖等酸化肠道,减少肠源性毒素吸收；使用支链氨基酸纠正氨基酸失衡。 （2）颅内压增高：应用高渗性脱水剂。 （3）合并感染：先联合应用抗生素,并根据药敏试验结果调整用药。 （4）弥散性血管内凝血：可给予新鲜血浆、凝血酶原复合物和纤维蛋白原等,血小板减少显著者可输注血小板并给予小剂量低分子肝素或普通肝素。，（1）急性肝衰竭：①急性起病,2周内出现Ⅱ期及以上肝性脑病；②极度乏力,有明显厌食、腹胀、恶心、呕吐；③短期内黄疸进行性加深；④出血倾向明显,PTA≤40%或INR≥1.5,且排除其他原因的出血；⑤肝进行性缩小。与亚急性肝衰竭的主要鉴别是发病特点不同,后者多于起病2～26周内出现肝衰竭综合征,伴或不伴有肝性脑病。 （2）慢加急性（亚急性）肝衰竭：是在慢性肝病基础上短期内发生急性或亚急性肝功能失代偿的临床综合征。表现为极度乏力,有明显的消化道症状,有失代偿性腹水,可伴有肝性脑病。血清总胆红素超出正常值上限10倍或每天上升≥17.1μmol/L,PTA≤40%或INR≥1.5,且排除其他原因的出血。，禁忌喝酒、吃辛辣食物，1．体格检查 伴有肝性脑病的患者,可有神经活动迟钝、嗜睡、躁动、扑翼样震颤等表现,严重者可表现为神志模糊甚至昏迷。 2．实验室检查 （1）血清总胆红素超出正常值上限10倍或每天上升≥17.1μmol/L。 （2）PTA≤40%或国际标准化比值（INR）≥1.5。 3．组织病理学检查 （1）急性期（发病约2周）：表现为肝脏亚大块坏死或桥接坏死,坏死局部改变与急性重型肝炎一致,可见坏死区肝血窦扩张,内含红细胞。 （2）进展期（发病4周后）：肝组织内同时存在新旧坏死灶,较陈旧的坏死区网状纤维塌陷或有少量胶原纤维沉积。坏死范围大者,肝组织内形成宽窄不一的纤维性间隔,部分或全部分割残存肝细胞,后者呈不同程度增生或形成结节状团块。新生或残留肝细胞团周缘带可见细、小胆管增生,腔内有胆汁淤积,管周伴中性粒细胞浸润。再生结节形成和肝内明显胆汁淤积是亚急性肝衰竭的突出特点,同时可见强烈的再生反应。，。