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天津宝坻区人民医院,区人民医院手指损伤专家

简介:

天津市宝坻区人民医院始建于1949年5月,是集医疗、教学、科研、预防、保健、康复为一体的三级甲等综合医院,为天津医科大学临床医院,是国家自然科学基金委员会依托单位、国家全科医师规范化培训基地和全国首批住院医师规范化培训基地。 医院占地面积6万平方米,建筑面积7.2万平方米,开放病床635张。规划占地面积218.7亩,建筑面积30.5万平方米,批准开放床位1400张。现有在职员工1222人,其中卫生专业技术人员1135人,高级专业技术人员170人,博士研究生7人,硕士研究生219人。博士研究生导师1人,硕士研究生导师8人。医院设立专业科室70余个,眼科、神经内科、心血管科、妇产科、肿瘤科、儿科、肾内科、骨科、麻醉科等被列为区级重点学科。2019年完成年诊疗量119万人次、出院病人4.6万例次、住院患者手术2.3万例次。开展复杂心、脑血管疾病介入诊疗,恶性肿瘤多学科综合治疗,严重创伤患者抢救,疑难危重病人综合治疗,新生儿危重症诊治,外科复杂重大手术及骨科多部位置换等骨病治疗,3D腹腔镜、胸腔镜、前列腺电切镜等微创手术,均达到全市先进水平。我院积极推进急性心肌梗死、脑卒中、危重症孕产妇、创伤等急危重症绿色通道建设,院前院内实现一体化救治。“国家级胸痛中心”、“国家级卒中防治中心”和“无痛分娩试点医院”先后挂牌,被市卫健委确定为“危重孕产妇抢救中心”和“新生儿抢救中心”。   医院设施完善,功能齐全,设备先进。建有数字化的门急诊楼和住院病房楼。拥有PECT、直线加速器、能谱CT、3.0T核磁共振、双向数字平板血管造影系统、双源碎石机钬激光碎石系统、四维彩超、3D腹腔镜、胸腔镜、椎间孔镜等腔镜系统、人工心肺机、全自动骨科手术床,为医院新技术、新项目的开展提供了硬件保障。   医院秉承“求实、敬业、仁爱、奉献”的医院精神,把“以病人为中心”的服务理念落实到医疗服务的各个环节和医院工作的每个方面,持续改进医疗质量,规范医疗行为,完善服务措施,优化医疗环境,努力为患者提供安全、有效、方便、经济的医疗服务。全院有24个专业192个病种开展临床路径管理,入组人数占出院人数的比例达到56.44%。积极开展日间手术,125个病种进行单病种付费管理。药占比达到27.4%。百元医疗收入医用耗材占比达到19.9%。全院充分利用信息化开展多种预约诊疗服务,围绕“一老、一小、一急、一投诉”等群众关注的热点问题,深入开展“老年人就医服务月”和“微笑服务”行动,设立了一站式门诊服务中心,20个病区100%开展优质护理服务,行业作风建设和医德医风建设逐步深入,成为全市首批“无红包医院”,患者综合满意度达到98%以上,继续名列全市三级综合医院前列。 医院积极承担社会责任,帮扶指导区内一、二级医院的规范诊疗服务,先后选派多名医疗、护理及管理骨干参加援非、援藏、援疆和援甘工作。承担突发公共卫生事件应急响应和救治任务。 医院的各项工作得到了广大患者、社会各界和各级领导及卫生界同行的高度评价和赞誉。中央和天津市新闻媒体多次报道本院事迹。医院先后荣获“全国医药卫生系统先进集体”、“全国医药卫生系统创先争优先进单位”、“全国百佳医院”、“全国百姓放心百佳示范医院”、“全国医院文化建设先进单位”、“全国模范职工之家”及“天津市优质护理服务示范医院”、“第三届中国质量奖提名奖”。连续五届获得“天津市人民满意的好医院”等荣誉称号。 院长:门学博 电话:022-29241553 网站:www.bddhospital.com 地址:天津市宝坻区广川路8号手指由外伤等引起的损伤,外伤,手指,严重时外科治疗、不严重可对症治疗、神经营养剂、功能康复、理疗等,依据其临床表现和X线检查,基本可以明确诊断。,注意饮食平衡,无特别禁忌。,外观检查、影像学检查、功能等指标检查,。

曹红文 副主任医师

擅长生理产科和病理产科常见病多发病的诊疗,产科急危重症处理,复发性流产保胎,孕期保健及产后管理。

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擅长:擅长生理产科和病理产科常见病多发病的诊疗,产科急危重症处理,复发性流产保胎,孕期保健及产后管理。
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郭强 副主任医师

创伤骨科领域各种常见病、多发病以及各种疑难危重病。脊柱、关节领域各种常见病、多发病。

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擅长:创伤骨科领域各种常见病、多发病以及各种疑难危重病。脊柱、关节领域各种常见病、多发病。
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李英楠 副主任医师

待补充

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擅长:待补充
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张俊飞 主治医师

妇科常见病多发病诊断治疗

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擅长:妇科常见病多发病诊断治疗
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孟瑞华 主治医师

新生儿疾病及儿科呼吸系统、消化系统、神经系统、泌尿系统及过敏反应性等疾病的诊断和治疗。包括呼吸道感染、哮喘、发热性出疹性疾病、小儿腹泻、小儿便秘、消化功能紊乱、热性惊厥、发育迟缓、多动症、孤独症、泌尿系统感染、皮肤过敏等。

好评 100%
接诊量 1.0万
平均等待 -
擅长:新生儿疾病及儿科呼吸系统、消化系统、神经系统、泌尿系统及过敏反应性等疾病的诊断和治疗。包括呼吸道感染、哮喘、发热性出疹性疾病、小儿腹泻、小儿便秘、消化功能紊乱、热性惊厥、发育迟缓、多动症、孤独症、泌尿系统感染、皮肤过敏等。
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刘宁 主任医师

对于肿瘤病理诊断有独到见解

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擅长:对于肿瘤病理诊断有独到见解
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郭继祥 主治医师

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孙秀兰 副主任医师

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周素宏 副主任医师

1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病、糖尿病肾病、高血压病、冠心病、高脂血症、脂肪肝、肥胖症、慢性肾脏疾病、痛风、高尿酸血症、慢性胃炎、消化性溃疡、胰腺炎、胆囊炎等疾病的膳食治疗积累了丰富的临床经验

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擅长:1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病、糖尿病肾病、高血压病、冠心病、高脂血症、脂肪肝、肥胖症、慢性肾脏疾病、痛风、高尿酸血症、慢性胃炎、消化性溃疡、胰腺炎、胆囊炎等疾病的膳食治疗积累了丰富的临床经验
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尔兆娟 副主任医师

擅长面神经麻痹、面肌痉挛、失眠、抑郁症、焦虑症、中风等神经精神性疾病,以及颈椎病、腰椎间盘突出症等综合治疗,在偏瘫、吞咽障碍、骨关节损伤及术后的康复方面有较高造诣

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擅长:擅长面神经麻痹、面肌痉挛、失眠、抑郁症、焦虑症、中风等神经精神性疾病,以及颈椎病、腰椎间盘突出症等综合治疗,在偏瘫、吞咽障碍、骨关节损伤及术后的康复方面有较高造诣
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患友问诊

科普文章

手指让车门夹了以后一直都有疼痛方面的临床症状,可以暂时使用止痛药,比如说曲马多片,或者是布洛芬缓释胶囊,急则治其标,有局部消炎止痛方面的作用。当然,最好去完善相关的检查,比如说做手 x 片的检查,排除有骨折方面的问题。

如果手指头没有骨折那治疗起来就比较简单了,要按时服用主管医生交代的药物,药物治疗是基础,药物治疗是不能少的。在药物治疗的基础上还可以配合做相关的康复治疗,比如说手指周围针刺,穴位注射,手指末端刺络放血的治疗,综合性的处理,这样治疗才有效果。

减少上肢的活动量,少用手机电脑,注意休息,也不要太劳累了。出现了手指疼痛方面的临床症状,需要及时到当地三甲医院的骨科或者是疼痛科治疗,以免延误病情。早发现,早处理,这样预后要更好一点。

手指头被门夹了以后出现了疼痛方面的临床症状,需要及时治疗,以免延误病情。

  • 可以暂时服用止痛药物,比如说曲马多片,或者是布洛芬缓释胶囊,急则治其标。
  • 疼痛缓解以后需要完善相关的检查,这样治疗才有效果。
  • 需要做手指头 x 片的检查,排除有骨折方面的问题。

如果没有骨折那治疗起来就比较简单了,可以服用活血止痛片,甲钴胺片这两种药物,有活血化瘀止痛和营养周围神经方面的作用。

在药物治疗的基础上,还可以配合做相关的康复治疗,比如说针刺,穴位注射,手指末端刺络放血的治疗,综合性的处理,这样治疗才有效果。

手指头被门夹了,如果还有局部皮肤的损伤,还需要定时的消毒处理,防止伤口出现感染化脓方面的问题,这也是很重要的。

劳逸结合,作息规律,注意休息,少用手机电脑,也不要太劳累了。

在临床中,每天累的手指关节出现了疼痛方面的临床症状,可以从以下三方面来治疗。

  1. 药物对症处理:建议服用活血止痛片、双氯芬酸钠缓释胶囊、氨基葡萄糖胶囊这三种药物。三种药物都有活血化瘀止痛、消炎止痛和改善关节疼痛方面的作用。药物治疗是基础。
  2. 康复治疗:需要配合做相关的康复治疗,比如手指关节针灸、推拿、穴位注射、中频、超声波等治疗。综合性的处理才有效果。
  3. 减少上肢活动量:多休息,少用手机电脑,劳逸结合,也不要太劳累了。

出现了手指关节疼痛方面临床症状,需要及时到当地三甲院的康复科或者是疼痛科治疗,以免延误病情。早发现,早处理,这样预后要更好一点。如果疼痛的时间都比较久了,恢复起来就比较困难。

#指甲损伤#右拇掌指关节桡侧副韧带断裂
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在临床中,出现了手指关节疼痛方面的临床症状,可能是手指的活动量比较大,手指关节周围韧带肌腱的劳损,也可能是类风湿性关节炎方面的问题,也有风湿性关节炎的可能性在里面,也可能是腕管综合症所致。所以出现了手指关节疼痛方面的临床症状,需要及时检查治疗,以免延误病情。

需要抽血做血沉,尿酸,风湿系列的检查,手掌 x 片的检查,腕关节彩超的检查,详细的了解一下这几方面的情况,根据检查结果选择药物,药物治疗是基础。当然,如果疼痛严重,也可以临时使用止痛药,急则治其标。

在药物治疗的基础上,还需要配合做相关的康复治疗,比如说针灸,推拿,穴位注射等治疗,综合性的处理,这样治疗才有效果。要减少手指的活动量,少用手机电脑,减少伏案工作学习的时间,枕头不要太高了。

说起癌症,很多人都很害怕在自己身上发现,但现实中很多癌症被发现时要么已经发病要么已是晚期,所以近年来越来越多人开始重视和探索癌前病变的一些身体外在表现。有人说,一旦指甲或者趾甲有黑线出现,一定要重视,可能是癌症来临的信号,是真的吗?下面来介绍一下。

 

什么是指甲黑线?

 

指甲黑线在临床上又叫纵行黑甲,病变主要出现在甲板上,在甲板上可见线状、条状或块状的色素带,与手指方向一致纵向延伸,颜色有褐色、黑色或灰色。

 

 

指甲黑线真的是癌症来临的信号吗?

 

这个说法有一定的道理。一项对83例癌症患者的统计分析发现,有指甲黑线征的患者有58例,阳性率达到了70%左右,且大多数为成年人,有指甲黑线的癌症患者包括了肝癌、直肠癌、鼻咽癌、肺癌、胃癌、乳腺癌、卵巢癌、甲黑色素瘤等,其中又以甲黑色素瘤恶性程度最高,如果成年人有指甲黑线宽度>0.6cm、边界不清、指甲营养不良、疼痛、近期改变等表现时需警惕甲黑色素瘤的可能。指甲黑线一般在单侧1-2个指甲内出现1-2条黑线,且较多出现在拇指、食指和中指。

 

癌症来临为何会出现指甲黑线?

 

这可能与体内出现癌症或将要发生癌变时,一方面会激活黑色素细胞功能,分泌更多的黑色素,另一方面黑色素细胞分化增生,数量增多,这种黑色素容易沉积在指甲甲板上,从而形成了指甲黑线。

 

 

指甲黑线治疗预后如何?

 

其实指甲黑线也有良性和恶性肿瘤之分,良性主要为色素沉着、甲雀斑样痣或甲母痣,通过手术治疗大多可痊愈。恶性肿瘤可见上面的肿瘤类型,对于甲黑色素瘤,有研究证实,发现指甲黑线及时进行检查,病理确诊后行截指/趾术治疗,大部分均能很好地生活下去,说明指甲黑线出现时有可能预示着早期甲黑色素瘤,只要及时治疗预后良好。

 

所以,一旦发现指甲或者趾甲有黑线出现,一定要重视,应立即去医院进行检查,如果是恶性肿瘤,应在发展为晚期前及早治疗,预后较好。

常见手指损伤有哪些?

包括:

  • 手指扭伤–扭伤是指韧带撕裂或过度拉伸。韧带是连接骨骼的坚韧带状组织。症状可包括手指疼痛、肿胀、僵硬或无力。
  • 屈肌腱损伤–肌腱是连接肌肉与骨的坚韧带状组织。屈肌腱损伤是指掌侧肌腱撕裂或切伤,若伤及指尖附近,指尖将无法弯曲,只能保持伸直状态。医生有时称之为“球衣指”。
  • 伸肌腱损伤–这是指手背肌腱撕裂或切伤,若伤及指尖附近,指尖将保持弯曲,无法伸直。“锤状指”便是一种常见的伸肌腱损伤,见于最靠近指甲的指关节受伤时,除手指弯曲之外,还可造成关节上侧疼痛和肿胀。
  • “纽扣畸形”是另一种常见的伸肌腱损伤,见于肌腱撕裂并滑离正常位置时,最靠近指尖的关节保持伸直状态,手指中部的关节保持弯曲。
  • 扳机指–此时手指无法正常伸直。若患者尝试伸直手指,手指会“锁在”或“卡在”屈曲姿势。扳机指还可造成手指或手掌疼痛,它是肌腱问题所致。

需要接受检查吗?

有可能。医护人员会问诊并查体,还可能安排手指或手部 X 线检查,以及其他影像学检查,如超声、CT 或 MRI。影像学检查可创建体内图像。

手指损伤如何治疗?

取决于手指损伤类型及其程度。

若有剧烈疼痛或严重损伤,医生会给予强效止痛药。若是轻度损伤,医生可能会推荐非处方止痛药。

手指损伤的治疗可包括 1 种或多种下列方法:

  • 休息手部
  • 尽量保持手部在心脏水平以上
  • 冰敷手指–在受伤区域放置冰冷袋,一次 15 分钟,每 1-2 小时 1 次,以消肿。冰冷物与皮肤之间需垫一块薄毛巾。损伤后应用冰敷至少 6 小时。有时冰敷更长时间甚至是到伤后 2 日,仍会有帮助。
  • 缠绕弹性绷带,如 ACE 绷带
  • 并指贴扎–并指贴扎是指将伤指与相邻指贴扎在一起。最常用于治疗手指扭伤,而非肌腱损伤或扳机指。
  • 佩戴夹板–夹板通常用于治疗肌腱损伤和扳机指。部分此类损伤(如锤状指)患者需要在治疗期间一直佩戴夹板。
  • 手术–部分患者需要手术修复韧带或肌腱,术者一般为手外科医生。
  • 理疗–损伤愈合后,推荐由理疗师(锻炼专家)指导如何通过锻炼来强健手指并增加其灵活性。

手指损伤愈合需要多长时间?

需要数周至数月,具体取决于损伤类型。

愈合时间也因人而异。健康儿童的愈合速度通常明显快于老年人或伴其他疾病的成人。

自己能做些什么来促进损伤愈合吗?

能。手指损伤愈合期间须谨遵医嘱。例如,医生可能不允许在一定时间内弯曲或伸直手指,还可能推荐不要进行某些活动。

治疗后何种情况需就医?

通常包括:

  • 剧烈疼痛,或者疼痛或肿胀加重。
  • 手指麻木或麻刺感,或者手指发蓝或发紫。
  • 手指屈、伸不受控制。
#掌骨指骨骨折#指甲损伤
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 手指骨折很常见,骨折后影响我们手抓握及工作,大多数人手指骨折都是在3--5个月左右愈合的,时间相对较长,但我们可以通过改善饮食可以加快骨折愈合的,我们要吃什么呢,现在为大家逐一讲解。

很多人以为手指骨折,我们只有多喝骨头汤就可以了。其实不是这样的。我们治疗手指骨折可以分三个阶段:初级、中期和后期共三个阶段。每一个阶段都有每个阶段的治疗和饮食方法。初期(一般是受伤2个周内): 初期骨头刚骨折,血液循环不是很好,就有可能导致肿胀 ,气血阻滞等,所以这个阶段主要是活血化瘀。食物主要以清淡饮食为主,应该多吃蔬菜、香蕉、鱼汤和黄豆类等比较清淡的食物。暂时不要吃含钙量比较多的食物,比如骨头汤、豆腐等高钙食物。中期(受伤后2周到4周): 这时候就应该清淡转变为补充高营养。比如牛奶、鸡蛋、豆腐、鱼肉等含高营养的食物,此外补充维生素也不可缺少的。后期(受伤5周以上): 治疗适合补 ,可以通过补益肝肾、气血 ,以便促进更多骨痂生成 ,可以吃用骨头汤和鸡肉汤等补充含钙相对较多的食物。一直到骨头愈合。

综上所述,手指骨折想恢复快,饮食很重要,因为创伤后消耗多,骨折的愈合和组织修复需要合理饮食,通过每个时期合理饮食一般可以加快骨折加快愈合。

#指甲损伤#营养不良
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1、正常现象

成年人指甲上有明显竖纹,大部分是正常的生理现象。随着年龄增长,指甲表面会逐渐缩水,其功能也会大大折扣,易引起竖纹或横纹。这种情况下不必太担心,只要调整好饮食,保持规律作息即可。

2、指甲受到外伤

无论写字、做家务还是做饭都离不开手,手使用的频率高,因此指甲易受到损伤。手指经常跟某些物质发生摩擦,或经常做美甲时可影响指甲形态,使得指甲受到损伤,进而导致长竖纹。若是加伤或碰伤所引起的竖纹,一般 2~3 个星期左右就能痊愈。所以需保养好手,控制做美甲的次数,让指甲有足够的时间休整。

3、营养不良

现在的生活水平质量提高,但营养不良的人却逐渐增多,这跟挑食和偏食有关,总一味地吃自己喜欢的食物,久而久之可引起营养元素摄入不足,进而导致营养不良。维生素 A 维持身体上皮组织健全,当体内缺乏时会导致指甲上有明显竖纹。另外也有可能是缺乏蛋白质,胶原蛋白是毛囊和毛皮的主要组成部分,蛋白质摄入不足可影响毛囊和毛皮生长,从而使得指甲上长竖纹。所以应多吃含蛋白质的食物,如蛋类奶类瘦肉或各种豆制品等。

4、过度劳累

过度劳累可影响指甲生长发育,使得指甲上长竖纹或横纹,因此需做好生活调理。合理安排工作和作息,注意劳逸结合,每天至少睡够 7~8 个小时,能缓解疲劳感,而且也能放松身心。

5、患有某些疾病

若短时间内发现指甲上竖纹增多,同时伴有头发和脸部易出油以及失眠,需警惕肝火旺盛。肝火旺盛会使得毒素在体内淤积,毒素跟随血液循环进入指甲,从而使得指甲变脆且易断,而且长出大量竖纹。若竖纹呈现蓝色,需警惕身体缺血或缺氧,也有可能是肺部受到感染。若指甲呈现黑色,提示肝肾功能发生异常。

6、压力过大

现在生活节奏快且竞争激烈,年轻人承受着多重压力,若压力没有及时释放,可影响新陈代谢功能,导致体内营养物质流失。尤其是大量钙锌等矿物质流失时会减慢指甲生长速度,导致指甲上有竖纹。

#皮肤外伤#指甲损伤
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擦伤
擦伤只是表皮受伤,伤势一般比较轻微。
 
对于很浅、面积较小的伤口,可用0.5%碘伏涂抹伤口周围的皮肤。
 
然后涂上抗菌软膏,或用创可贴稍微保护一下,或什么都不涂抹和包扎。
如果有污物,则最好用生理盐水或者清水冲洗一下,再涂0.5%碘伏。

裂伤

小的裂伤,要是没有明显出血,伤口干净,可以外涂碘伏,然后用消毒纱布包扎或贴上创可贴。

要是有明显出血的大的裂伤、割伤或是脸上的伤口,可以先按上述方法初步处理,然后及时到医院外科门诊就诊,进行清创、缝合等处理。

砸伤或挤伤

砸伤或挤伤后,只出现轻度的皮肤红肿疼痛,并无皮肤破损,可先观察,暂时不需处理。

如果砸伤后出现皮肤破损,可按擦伤进行处理;

如果出现皮肤淤紫、破裂甚至疼痛剧烈等重度砸伤和挤伤,则建议尽快到医院就诊。

刺伤

被细长的玻璃片、针、钉子、刺刀、木刺等所刺后留下的伤口一般较小且较深。有感染破伤风的风险,因此应尽早到医院处理。

到医院前可以先进行一些简单的处理,如果没有刺伤物,可以首先挤压伤口,让它流出一些血液,再用生理盐水冲洗,然后外涂碘伏。如果仍有残留的刺伤物,可以用消毒后或火烧后的镊子取出,再按上述方法处理伤口。

#指甲损伤#手指开放性伤口 NOS#皮肤结构感染
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戒指是具有特殊意义的饰品,一般戴上了就不能轻易摘下来。无论是婚戒,订婚戒或是其它戒指,似乎都已经成为了身体的一部分,具有重要的象征和纪念意义。
 
但是,你知道戒指也有可能给我们造成伤害吗?
 
戒指撕裂伤是如何造成的?
强行摘下戒指可能会导致手指撕裂伤,严重的话甚至可能失去整根手指。
 
在用力脱下戒指时,如果用力过猛或者指环太紧,可能会导致手指软组织的损伤,从而造成戒指撕裂伤。
 
一般情况下,这种伤看起来没什么,因为皮肤未见破损。但如果是血管受到创伤,就有可能导致手指缺血,从而造成严重后果。
 
因此受伤时即使症状轻微,也不能轻视,要及时去医院做检查,如果延误病情,严重的可能会面临截肢。
 
什么情况会造成撕裂伤?
被机器卡住戒指,或是从高处坠落试图抓住支持物,结果只勾住了戒指等。
 
喜剧明星 Jimmy Fallon 就遭遇过此等横祸——他被地毯绊倒了,倒下时戒指又被勾住了——随后经过了漫长的手术与后续治疗才得以康复。
 
戒指撕裂伤的严重程度分为三级:
 
一级: 血液循环基本畅通
 
二级: 血液循环障碍
 
三级: 血液循环完全切断
 
分级的原则就是手指的血液循环是否畅通。
 
另外,手指撕裂伤除了血管受损以外,之后的几小时或几天内还可能会形成动脉血栓。
 
即便是皮肤完好无损,骨骼跟腱完全没有异样,血管也有可能已经受到了损伤。所以,当发生类似意外时,一定要仔细检查并且留意手指的状况。
 
 
治疗措施
1. 及时检查
 
疑似戒指撕裂伤的患者,必须要有经验的医生进行全面评估,看是否造成了血管损伤。
 
另外,皮肤、肌肉、神经、肌腱、韧带和骨头都应进行检查,看是否需要手术治疗。
 
2. 手术治疗
 
如果需要手术治疗,那就要由手显外科或整容外科医生完成微血管重建手术。对于受到三级损伤的患者,医生会根据软组织的损伤程度来决定是否需要进行断指再植。
 
3. 预后情况
 
值得注意的是,即使是得到了合理的治疗,二级损伤的手指也可能会因为供血不足等原因导致截肢。
 
或者损伤进行了合理治疗后,也有可能会因为重建的血管不能发挥正常功能,导致手指功能不能恢复。
 
正是由于这类损伤的严重性,以下情况最好还是摘掉戒指:
 
机械类作业环境;
 
家里 DIY 装修爱好者;
 
体育运动爱好者或者专业运动员。
 
虽然发生这种损伤的几率非常非常少,但只要一个简单的动作就省却了后顾之忧,何乐而不为?
 
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