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天津宝坻区人民医院,区人民医院艾滋病伴病毒感染专家

简介:

天津市宝坻区人民医院始建于1949年5月,是集医疗、教学、科研、预防、保健、康复为一体的三级甲等综合医院,为天津医科大学临床医院,是国家自然科学基金委员会依托单位、国家全科医师规范化培训基地和全国首批住院医师规范化培训基地。 医院占地面积6万平方米,建筑面积7.2万平方米,开放病床635张。规划占地面积218.7亩,建筑面积30.5万平方米,批准开放床位1400张。现有在职员工1222人,其中卫生专业技术人员1135人,高级专业技术人员170人,博士研究生7人,硕士研究生219人。博士研究生导师1人,硕士研究生导师8人。医院设立专业科室70余个,眼科、神经内科、心血管科、妇产科、肿瘤科、儿科、肾内科、骨科、麻醉科等被列为区级重点学科。2019年完成年诊疗量119万人次、出院病人4.6万例次、住院患者手术2.3万例次。开展复杂心、脑血管疾病介入诊疗,恶性肿瘤多学科综合治疗,严重创伤患者抢救,疑难危重病人综合治疗,新生儿危重症诊治,外科复杂重大手术及骨科多部位置换等骨病治疗,3D腹腔镜、胸腔镜、前列腺电切镜等微创手术,均达到全市先进水平。我院积极推进急性心肌梗死、脑卒中、危重症孕产妇、创伤等急危重症绿色通道建设,院前院内实现一体化救治。“国家级胸痛中心”、“国家级卒中防治中心”和“无痛分娩试点医院”先后挂牌,被市卫健委确定为“危重孕产妇抢救中心”和“新生儿抢救中心”。   医院设施完善,功能齐全,设备先进。建有数字化的门急诊楼和住院病房楼。拥有PECT、直线加速器、能谱CT、3.0T核磁共振、双向数字平板血管造影系统、双源碎石机钬激光碎石系统、四维彩超、3D腹腔镜、胸腔镜、椎间孔镜等腔镜系统、人工心肺机、全自动骨科手术床,为医院新技术、新项目的开展提供了硬件保障。   医院秉承“求实、敬业、仁爱、奉献”的医院精神,把“以病人为中心”的服务理念落实到医疗服务的各个环节和医院工作的每个方面,持续改进医疗质量,规范医疗行为,完善服务措施,优化医疗环境,努力为患者提供安全、有效、方便、经济的医疗服务。全院有24个专业192个病种开展临床路径管理,入组人数占出院人数的比例达到56.44%。积极开展日间手术,125个病种进行单病种付费管理。药占比达到27.4%。百元医疗收入医用耗材占比达到19.9%。全院充分利用信息化开展多种预约诊疗服务,围绕“一老、一小、一急、一投诉”等群众关注的热点问题,深入开展“老年人就医服务月”和“微笑服务”行动,设立了一站式门诊服务中心,20个病区100%开展优质护理服务,行业作风建设和医德医风建设逐步深入,成为全市首批“无红包医院”,患者综合满意度达到98%以上,继续名列全市三级综合医院前列。 医院积极承担社会责任,帮扶指导区内一、二级医院的规范诊疗服务,先后选派多名医疗、护理及管理骨干参加援非、援藏、援疆和援甘工作。承担突发公共卫生事件应急响应和救治任务。 医院的各项工作得到了广大患者、社会各界和各级领导及卫生界同行的高度评价和赞誉。中央和天津市新闻媒体多次报道本院事迹。医院先后荣获“全国医药卫生系统先进集体”、“全国医药卫生系统创先争优先进单位”、“全国百佳医院”、“全国百姓放心百佳示范医院”、“全国医院文化建设先进单位”、“全国模范职工之家”及“天津市优质护理服务示范医院”、“第三届中国质量奖提名奖”。连续五届获得“天津市人民满意的好医院”等荣誉称号。 院长:门学博 电话:022-29241553 网站:www.bddhospital.com 地址:天津市宝坻区广川路8号艾滋病(AIDS)是一种危害性极大的传染病,由感染艾滋病病毒(HIV)引起,HIV是一种能攻击人体免疫系统的病毒。它把人体免疫系统中最重要的CD6T淋巴细胞作为主要攻击目标,大量破坏该细胞,使人体丧失免疫功能,因HIV感染伴病毒感染引起,全身,目前在全世界范围内仍缺乏根治HIV感染的有效药,治疗目标是,最大限度和持久的降低病毒载量,获得免疫功能重建和维持免疫功能,提高生活质量,降低HIV相关的发病率和死亡率,不确定,要避免喝酒,避免抽烟,避免辛辣刺激油腻的食物,机体免疫功能检查,HIV抗体检测,。

曹红文 副主任医师

擅长生理产科和病理产科常见病多发病的诊疗,产科急危重症处理,复发性流产保胎,孕期保健及产后管理。

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擅长:擅长生理产科和病理产科常见病多发病的诊疗,产科急危重症处理,复发性流产保胎,孕期保健及产后管理。
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汪晨明 副主任医师

妇产科常见病,如妇科阴道炎症,盆腔炎,月经失调,不孕症,子宫肌瘤,卵巢肿瘤,子宫内膜异位症,宫颈病变,子宫内膜病变,子宫内膜息肉,子宫粘膜下肌瘤,计划生育,产科妊娠合并高血压疾病,妊娠合并糖尿病,妊娠合并甲状腺疾病,孕期检查及诊断,孕前指导等

好评 99%
接诊量 557
平均等待 30分钟
擅长:妇产科常见病,如妇科阴道炎症,盆腔炎,月经失调,不孕症,子宫肌瘤,卵巢肿瘤,子宫内膜异位症,宫颈病变,子宫内膜病变,子宫内膜息肉,子宫粘膜下肌瘤,计划生育,产科妊娠合并高血压疾病,妊娠合并糖尿病,妊娠合并甲状腺疾病,孕期检查及诊断,孕前指导等
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郭强 副主任医师

创伤骨科领域各种常见病、多发病以及各种疑难危重病。脊柱、关节领域各种常见病、多发病。

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擅长:创伤骨科领域各种常见病、多发病以及各种疑难危重病。脊柱、关节领域各种常见病、多发病。
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李英楠 副主任医师

待补充

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擅长:待补充
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张俊飞 主治医师

妇科常见病多发病诊断治疗

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擅长:妇科常见病多发病诊断治疗
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孟瑞华 主治医师

新生儿疾病及儿科呼吸系统、消化系统、神经系统、泌尿系统及过敏反应性等疾病的诊断和治疗。包括呼吸道感染、哮喘、发热性出疹性疾病、小儿腹泻、小儿便秘、消化功能紊乱、热性惊厥、发育迟缓、多动症、孤独症、泌尿系统感染、皮肤过敏等。

好评 100%
接诊量 1.0万
平均等待 -
擅长:新生儿疾病及儿科呼吸系统、消化系统、神经系统、泌尿系统及过敏反应性等疾病的诊断和治疗。包括呼吸道感染、哮喘、发热性出疹性疾病、小儿腹泻、小儿便秘、消化功能紊乱、热性惊厥、发育迟缓、多动症、孤独症、泌尿系统感染、皮肤过敏等。
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刘宁 主任医师

对于肿瘤病理诊断有独到见解

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擅长:对于肿瘤病理诊断有独到见解
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郭继祥 主治医师

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孙秀兰 副主任医师

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周素宏 副主任医师

1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病、糖尿病肾病、高血压病、冠心病、高脂血症、脂肪肝、肥胖症、慢性肾脏疾病、痛风、高尿酸血症、慢性胃炎、消化性溃疡、胰腺炎、胆囊炎等疾病的膳食治疗积累了丰富的临床经验

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接诊量
平均等待
擅长:1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病、糖尿病肾病、高血压病、冠心病、高脂血症、脂肪肝、肥胖症、慢性肾脏疾病、痛风、高尿酸血症、慢性胃炎、消化性溃疡、胰腺炎、胆囊炎等疾病的膳食治疗积累了丰富的临床经验
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患友问诊

我想知道HIV感染后多久能检测出?
15
2024-11-03 22:21:05
我在一周前有过一次高危性行为,想了解艾滋病阻断药的使用方法和注意事项。
11
2024-11-03 22:21:05
我24小时前有过无套口交行为和戴套性行为,怀疑对方有HIV,想知道是否可以用药?
59
2024-11-03 22:21:05
我与一位性伴侣发生了关系,虽然全程使用了安全套,但我仍然担心可能感染了艾滋病,想知道何时进行检测?
49
2024-11-03 22:21:05
我想知道艾滋病的自我检测是否可靠,雅培的四代+检测方法是否可以在感染后两周检测出病毒?
14
2024-11-03 22:21:05
我在6月15日和6月30日进行了高危行为,7月28日在医院做了p24抗原检测,结果是阴性。后来我又自己用试纸检测了两次,结果都是阴性。请问我是否需要再次检测?
27
2024-11-03 22:21:05
19天前有高危行为,最近用试纸测了下,结果是阴性,想知道这个结果能排除多少风险?
1
2024-11-03 22:21:05
误喝他人水后担心被传染艾滋病,想了解早期症状和检测时间。
30
2024-11-03 22:21:05
我想了解艾滋病阻断药的使用方法和注意事项,包括服用时间、购买渠道和用药期间的注意事项。
35
2024-11-03 22:21:05
患者在性行为中使用安全套破裂,担心感染性传播疾病,询问如何正确检测艾滋病、梅毒、乙肝、丙肝。
44
2024-11-03 22:21:05

科普文章

#艾滋病伴病毒感染
31

艾滋病病毒感染者发生一次无保护的性接触,感染艾滋病病毒的几率很低,这主要是由于如下原因:

1、如果感染一直在用药控制,其病毒载量持续地低于检测下限,基本不具有传染性,健康人感染的几率就会很低。

2、即便是有传染性、单次无保护的性接触,感染艾滋病病毒的几率也不高。

根据相关的统计数据,与确诊的艾滋病感染者无保护的阴道性行为,如果男方健康,单次被感染率0.04%,如果女方健康,单次被感染几率0.08%。

与艾滋病感染者无保护肛交,主动方是健康者,单次被感染率0.11%。被动方是健康者,单次被感染几率1.38%。

与艾滋病感染者无保护口交,接受者是健康者,被感染艾滋病的几率0.01%。实施者是健康者,被感染艾滋病几率是0.02%。

但这只是理论,实际生活中不安全性行为,性病感染率非常高。假如有生殖器溃疡、破损等情况,会加大无套性交艾滋病感染几率20倍以上, 不过这些只是理论数据,在大样本的基础上所得到。

而对于个人来说,只有0和100%的区别,所以最好不要与艾滋病病毒感染者发生无保护的性接触。如果已经发生,最正确的做法是高危后及时服用艾滋病的阻断药物。如果错过了最佳服用时间,就在窗口期后到疾控中心进行检测,如果发现感染,及时用药治疗。

 
#艾滋病伴病毒感染
12

修脚出血正常情况下不会感染艾滋,在某种特殊的情况下也有可能会感染艾滋病。

艾滋病主要通过血液、精液、阴道分泌物以及乳汁传播。血液接触艾滋病毒的传播方式包括共用注射器、输血或血液制品、未经消毒的医疗设备以及性行为等。在正常情况下,修脚时出血的风险相对较小,因为修脚通常是在卫生条件良好的环境下进行的。

但如果在修脚过程中使用未经消毒的工具或与艾滋病毒感染者共享工具,可能存在感染的风险。因此,在进行任何形式的修脚或美容护理时,确保使用清洁的工具,避免共享工具,以减少感染的风险。此外要注意保持良好的卫生习惯,避免和感染血液接触。一旦出现高危行为或感染的风险,可尽快到医院寻求帮助。

#艾滋病伴真菌病#艾滋病伴病毒感染
30

生活中,只要我们一提到艾滋病这种疾病,相信大家都会在心里感到一阵恐慌,虽然现代医学技术已经十分发达,但是,在治疗艾滋病方面,仍然没有大的突破,下面为大家介绍一下关于艾滋病的几条常识。

1、艾滋病是一种目前尚无有效治愈方法但是完全可以预防的严重传染病。

2、艾滋病主要通过三种途径传播:性接触、血液和母婴传播。

预防经性途径传染艾滋病首先是洁身自爱、遵守性道德,其次是正确使用避孕套。使用避孕套不仅可以避免怀孕,还可以预防性病和艾滋病。

预防经血液途径传染艾滋病首先是不要吸毒,特别是不能共用注射器或使用未消毒的注射器静脉注射毒品。

预防经血液途径传染艾滋病的另一个方面是避免使用未消毒的器械拔牙和其他侵入人体的操作,避免使用不安全的血液和血液制品。

已感染艾滋病病毒的妇女避免怀孕和哺乳可以预防经母婴途径传染艾滋病。

7、已感染艾滋病病毒的人在发展成艾滋病病人以前通常可以没有任何症状的生活很多年,外表看上去完全正常,但他们能够将病毒传染给其他人。

8、与艾滋病病人及艾滋病病毒感染者的一般生活工作接触是不会传染上艾滋病的,不必恐惧与艾滋病病人接触。

9、不要歧视艾滋病病人及艾滋病病毒感染者,给予他们人道主义的关心和帮助有利于预防和控制艾滋病。

10、艾滋病威胁着每一个人和每一个家庭,预防艾滋病是全社会的责任。

大家不要觉得艾滋病离自己很远,而不去关心这些基本常识。要知道,艾滋病这种疾病具有很强的传染性,我们大家要掌握它的传播途径,并有效避免。

#艾滋病伴真菌病#艾滋病伴病毒感染
37

必妥维(TAF/FTC/BIC):比克替拉韦……

捷扶康(TAF/FTC/EVG/c):艾维雷韦……

绥美凯(ABC/3TC/DTG)

德思卓(TDF/3TC/DOR=多拉米替):多拉韦林……

太斗 (TDF/3TC )

达可辉(TAF/FTC)

舒发泰/克艾可/太禾(TDF/FTC)

多伟托(3TC/DTG)

特威凯(DTG):多替拉韦钠

艾生特(RAL):拉替拉韦钾

克力芝(LPV/r):洛匹那韦/利托那韦

普泽力(DRV/c):达芦那韦/考比司他

NRTIs:

替诺福韦 TDF

齐多夫定 AZT/ZDV

拉米夫定 3TC

司他夫定 d4T

阿兹夫定 FNC

阿巴卡韦 ABC

恩曲他滨 FTC

NNRTIs:

依非韦伦 EFV

奈韦拉平 NVP

艾诺韦林 ANV

利匹韦林 RPV

多拉韦林 DOR

依曲韦林 ETR

PIs:

洛匹那韦/利托那韦 LPV/r

达芦那韦/考比司他 DRV/c

阿扎那韦 ATV

INSTIs:

多替拉韦 DTG

拉替拉韦 RAL

比克替拉韦 BIC

艾维雷韦 EVG

FIs:

艾博韦泰(艾克宁)ABT

恩福韦肽 T20

辅助受体拮抗剂:

马拉韦罗 MVC

#艾滋病伴病毒感染
124

1. 艾滋病阻断药不能保证 100%阻断 HIV 感染。 越早效果越好,24 小时内用药阻断效果可达 90%以上,最晚不超过 72 小时。

2. 每天按医嘱定时服用,不能漏服或多服。

3. 艾滋病阻断药只针对 HIV 感染,不能阻断梅毒、淋病、尖锐湿疣等其它性病。 有相应的风险或症状,需采取对于的措施。

4. 药物副作用,通常是乏力、腹泻、恶心、呕吐等。 一般不会危及生命,如有严重的反应,需要咨询医生寻求帮助。

5. 如果您有肝病、肾病、糖尿病等基础性疾病,有妊娠、哺乳等情况,现在服用的其它药物,需要告知医生,进行评估,必要时调整用药方案。

6. 建议用药前或第二天检测血常规,肝功能,肾功能,艾滋病,梅毒,乙肝,丙肝等。 如有异常,需咨询相关医生。

7. 由于检测技术的限制,一般 2 周内是检测不到抗体的,不能完全排除您或对方处于感染“窗口期”的可能。

8. 用药期间避免再次发生高危行为,如有发生,需要再次进行评估。

9. 用药期间不饮酒,不大量食用辛辣刺激的食物,不过度劳累,不熬夜。

10. 用药当天及第 4 周、第 8 周、第 12 周、第 24 周,进行 HIV 抗体检测。 艾滋病可防可治,不要过度恐慌,给自己及家庭造成不必要的心理压力。

#艾滋病伴病毒感染#预防用药
259

如果您发生了可能感染艾滋病的行为;不要慌张!

现在有了“后悔药”,就是艾滋病阻断药。

艾滋病暴露后预防(PEP):是指未感染 HIV 的人,在发生可能感染 HIV 的行为后,及时服用抗病毒药物,降低感染 HIV 风险,阻断艾滋病感染的措施。

以下情形,需要考虑使用 PEP:

  • 发生高危性行为:(不知道性伴侣的 HIV 感染情况、未使用安全措施、中途安全套破裂、安全套脱落等在性行为中有可能暴露在 HIV 感染下的状况)
  • 共用针头、吸食毒品;
  • 遭遇性侵犯。
  • 伤口(黏膜)接触不明的血液或体液。

越早开始 PEP 效果越好,24 小时内用药阻断效果可达 90%以上,最晚不超过 72 小时。连续服用 28 天。

药物:多替拉韦+恩曲他滨+替诺福韦;

拉替拉韦+恩曲他滨+替诺福韦。

药物副作用,通常是疲倦、腹泻、恶心、呕吐等,但这些副作用都不会危及生命,随着治疗进程大多都会得到缓解。

如果有什么疑问,可咨询医生寻求帮助。

#艾滋病伴病毒感染#肛瘘
25482

谈谈肛瘘合并艾滋病

#艾滋病伴真菌病#艾滋病伴病毒感染
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         目前在各地正规医院和疾控中心,检测艾滋病的方法检测艾滋病的方法通常有三种,具体如下:
 
第一种,检测方法是运用艾滋病第三代试剂检测,也是目前最常用的检测方法,是艾滋病特异性抗体检测。最快在感染后三周检测出来,大部分人在感染后3-12周可以检测出抗体,所以抗体检测的窗口期是高危后的3-12周。
 
第二种,艾滋病特异性抗体联合P24抗原的检测,或者称为第四代检测,检测HIV抗体和抗原。绝大部分人在感染后2-6周用抗原抗体联合检测的方法发现感染,所以窗口期时间是高危接触后的2-6周。
 
第三种,直接检测核酸,不是检测抗体,这项检测非常昂贵,不用来常规筛查,除非是特别高危的暴露,或者是暴露后出现了疑似的艾滋病早期症状。绝大部分人在感染后1-4周从血液中检测出HIV核酸,所以核酸检查的窗口期是高危后的1-4周。
#艾滋病伴病毒感染
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    CD4细胞是人体免疫系统中的一种重要免疫细胞,CD4主要由辅助T(Th)细胞表达,是Th细胞TCR识别抗原的受体,与MHCⅡ类分子的非多肽区结合,参与Th细胞TCR识别抗原过程;CD4也是HIV的主要受体,由于艾滋病病毒攻击对象是CD4细胞,所以其检测结果对艾滋病诊断、治疗效果的判断和对患者免疫功能的判断有着重要作用。
正常成人的CD4细胞数量为每立方毫米500个~1600个,艾滋病病毒感染者的CD4细胞出现进行性或不规则性下降,标志着免疫系统受到严重损害,当CD4细胞小于每立方毫米200个时,可能发生多种机会性感染或肿瘤。
艾滋病的感染原理:淋巴细胞是具有抗感染和肿瘤的免疫细胞,它主要有含CD4分子的Th细胞与含CD8分子的Tc细胞。CD4细胞起到“通风报信”的作用,CD8细胞有杀伤被感染细胞和癌细胞的作用。当艾滋病毒进入人体后,它只会感染表面CD4细胞,这样CD8细胞就无法杀伤被感染细胞和癌细胞,导致机会性感染和癌症。
#艾滋病伴病毒感染
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传播途径 1 性接触传播

  • HIV 存在于血液、精液和阴道分泌物中,唾液、眼泪和乳汁也含 HIV,但是量很少。
  • 性接触传播是主要的传播途径(包括同性、异性和双性接触)。
  • 性接触摩擦所致细微破损即可侵入机体致病。
  • 精液含 HIV 量(就 100 万个~1000 万个/ml)远高于阴道分泌物,男传女的概率高于女传男 2~3 倍,但在性传播疾病高发区,两者无显著差别。
  • 与发病率有关的因素包括性伴侣数量、性伴侣的感染阶段、性交方式和性交保护措施等。

2 血液接触传播

  • 共用针具静脉吸毒,输入被 HIV 污染的血液或血制品以及介入性医疗操作等均可受感染。

3 母婴接触传播

  • 感染艾滋病的孕妇可经胎盘将病毒传给胎儿,也可经产道及产后血性分泌物、哺乳等传给婴儿。
  • 目前认为 HIV 阳性孕妇约 11%~60%会发生母婴传播。

4 接受 HIV 感染者的器官移植、人工授精或污染的器械等,医务人员被 HIV 污染的针头刺伤或破损,皮肤受污染也可受感染。

目前无证据表明可经食物、水、昆虫或者生活中接触传播。

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