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湖南中医药大学第一附属医院肝胆湿热证专家

简介:

湖南中医药大学第一附属医院创建于1963年,是“七五”期间全国七所重点项目建设的中医院之一,2008年入选“国家中医临床研究基地”,2017年入选“国家中医药传承创新工程”项目建设单位,2022年入选“国家中医药传承创新中心”项目储备库、国家特色服务出口基地(中医药),2023年入选“国家中医临床教学培训示范中心”。经过历代湖南中医附一人的不懈努力,医院事业不断发展,现已成为一所中医特色突出、综合功能完善、名老中医荟萃,重点专科云集、研究创新能力强、管理规范的现代化、综合性、研究型中医医院,成为湖南省首家三级甲等中医医院、湖南省中医及中西医结合医、教、研中心和龙头,医院的中医特色和综合能力建设已跻身全国中医医院先进水平。医院主院区医疗用地63亩,建筑面积24万平方米,编制床位1800张,年门急诊170余万人次,年住院人次近7万。肝,胆,药物治疗,甲种胎儿球蛋白试验,。

朱付平 主任医师

1、足踝部病变的治疗:如拇外翻、扁平足、高弓足、马蹄足、糖尿病足、足踝部关节炎等;足踝部创伤。 2、畸形矫正方面:膝盖疼,膝关节内、外翻,骨折不愈合,慢性骨髓炎、创伤、儿麻、脑瘫等所致的肢体短缩、弯曲畸形等。

好评 100%
接诊量 9
平均等待 -
擅长:1、足踝部病变的治疗:如拇外翻、扁平足、高弓足、马蹄足、糖尿病足、足踝部关节炎等;足踝部创伤。 2、畸形矫正方面:膝盖疼,膝关节内、外翻,骨折不愈合,慢性骨髓炎、创伤、儿麻、脑瘫等所致的肢体短缩、弯曲畸形等。
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袁轶峰 副主任医师

阴茎整形手术(增大增粗矫正)、阳痿、早泄、男性不育症、无精症、睾丸附睾炎、包皮龟头炎、包皮过长、包茎、非淋菌性尿道炎、前列腺炎、淋病、梅毒、尖锐湿疣等。

好评 96%
接诊量 100
平均等待 -
擅长:阴茎整形手术(增大增粗矫正)、阳痿、早泄、男性不育症、无精症、睾丸附睾炎、包皮龟头炎、包皮过长、包茎、非淋菌性尿道炎、前列腺炎、淋病、梅毒、尖锐湿疣等。
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胡维 副主任医师

糖尿病,高血压,冠心病,甲状腺疾病,痛风高尿酸,高血脂,老年性疾病及内分泌其他疾病

好评 99%
接诊量 7231
平均等待 15分钟
擅长:糖尿病,高血压,冠心病,甲状腺疾病,痛风高尿酸,高血脂,老年性疾病及内分泌其他疾病
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崔婷婷 副主任医师

待补充

好评 100%
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擅长:待补充
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田道法 主任医师

擅长耳鼻咽喉科疾病的中西医结合治疗,特别是在鼻咽癌的防治和头颈肿瘤及变态反应的治疗

好评 -
接诊量 -
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擅长:擅长耳鼻咽喉科疾病的中西医结合治疗,特别是在鼻咽癌的防治和头颈肿瘤及变态反应的治疗
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徐文峰 副主任医师

擅长中西医结合治疗肾病综合征、IgA肾病、膜性肾病、过敏性紫癜、狼疮性肾炎、血管炎及其肾损害、慢性肾功能不全及并发症等疾病。

好评 100%
接诊量 8
平均等待 -
擅长:擅长中西医结合治疗肾病综合征、IgA肾病、膜性肾病、过敏性紫癜、狼疮性肾炎、血管炎及其肾损害、慢性肾功能不全及并发症等疾病。
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罗莎 主治医师

雄激素性秃发、斑秃、休止期脱发、痤疮、面部色斑、皮炎、湿疹、中医美容、银屑病、白癜风、带状疱疹、荨麻疹、灰指甲、脚气、脂溢性皮炎、扁平苔癣、体癣、头癣、聚合性痤疮等毛发及皮肤疾病。

好评 100%
接诊量 12
平均等待 3小时
擅长:雄激素性秃发、斑秃、休止期脱发、痤疮、面部色斑、皮炎、湿疹、中医美容、银屑病、白癜风、带状疱疹、荨麻疹、灰指甲、脚气、脂溢性皮炎、扁平苔癣、体癣、头癣、聚合性痤疮等毛发及皮肤疾病。
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李兆勇 主治医师

腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、颈椎病、脊柱骨折、骨质疏松症,膝骨关节炎,肩周炎等骨伤科慢性筋骨疾病的中西医结合诊疗

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、颈椎病、脊柱骨折、骨质疏松症,膝骨关节炎,肩周炎等骨伤科慢性筋骨疾病的中西医结合诊疗
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崔风然 主治医师

1.体表肿物,黑色素痣,瘢痕及瘢痕疙瘩的治疗,富贵包2.重睑,上睑皮肤松弛,眼袋3.腋臭4.隆乳,乳头内陷,巨乳缩小,男性乳房增生肥大5.脂肪抽吸及脂肪移植6.腹壁整形7.肉毒素,玻尿酸注射

好评 100%
接诊量 31
平均等待 -
擅长:1.体表肿物,黑色素痣,瘢痕及瘢痕疙瘩的治疗,富贵包2.重睑,上睑皮肤松弛,眼袋3.腋臭4.隆乳,乳头内陷,巨乳缩小,男性乳房增生肥大5.脂肪抽吸及脂肪移植6.腹壁整形7.肉毒素,玻尿酸注射
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李博 主治医师

阳痿,早泄,前列腺炎,精索静脉曲张,包皮过长,包茎,阴茎畸形,前列腺增生,男性不育(少精、弱精、畸形精子症、精液不液化),性传播疾病

好评 92%
接诊量 123
平均等待 -
擅长:阳痿,早泄,前列腺炎,精索静脉曲张,包皮过长,包茎,阴茎畸形,前列腺增生,男性不育(少精、弱精、畸形精子症、精液不液化),性传播疾病
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患友问诊

头晕头痛耳鸣患者咨询:患者头晕头痛、耳鸣、舌苔发黄、脸部出油等症状出现后寻求医生建议。医生询问生活习惯后怀疑为肝胆湿热症状。患者女性
28
2024-10-18 12:08:06
患者长期存在眼屎多、口干、小便色黄等症状,咨询药师关于可能的病情及用药建议。患者女性
50
2024-10-18 12:08:06
出现口干口苦、阴囊湿热、舌苔黄腻等症状,咨询肝汤调理是否合适。患者女性
12
2024-10-18 12:08:06
患者因口苦、阴囊潮湿、口臭等症状就诊,医生考虑可能为肝胆湿热所致,需进一步了解病情和生活习惯后提供诊疗建议。患者男性27岁
57
2024-10-18 12:08:06
患者口干口苦,疑似肝胆湿热症状,咨询药物治疗及使用方法。患者男性53岁
36
2024-10-18 12:08:06
患者咨询关于龙胆泻肝丸治疗肝胆湿热症状的问题,包括症状、用药时间和副作用等。患者女性
48
2024-10-18 12:08:06
患者因头晕目赤、肚子胀气等症状咨询药师,药师询问症状后怀疑是肝胆湿热引起,需进一步了解病情。患者女性
27
2024-10-18 12:08:06
患者因乏力、多梦、舌苔重有裂痕、阴囊潮湿等症状就诊,疑似肝胆湿热引起的一系列问题。患者男性38岁
52
2024-10-18 12:08:06
肝胆湿热一个月,咨询柴胡疏肝散的疗效。患者女性
69
2024-10-18 12:08:06
35岁男性患者因肝胆湿热症状咨询药品使用问题,关注药品是否对腹泻有治疗效果。患者女性
47
2024-10-18 12:08:06

科普文章

#肝胆湿热证#肝胆湿热
2006

肝胆湿热是肝病的一种类型,也是湿热的一种类型,是肝病与湿热相结合的一种病证,这是中医对疾病的诊断的特点。

肝胆湿热既有肝病的表现,也有湿热的表现,常见的症状有:身体发黄,眼睛发黄,小便黄,胁肋部疼痛,食欲减退,厌食油腻,恶心想吐,肚子胀,大便不畅顺,口干口苦,舌苔黄厚腻等。

那么,肝胆湿热是怎么引起的呢?

这个主要有三大常见的原因,一是外在的因素,湿邪与热邪相互结合,形成湿热之邪,湿热侵犯肝胆或者肝经,导致肝胆湿热;二是自身因素,经常抽烟、喝酒,经常进食油腻、煎炸;这是不良的饮食习惯,很容易产生湿热,同样侵犯肝胆,导致肝胆湿热;三是先天因素,先天脾胃功能较差,脾胃受纳运化的功能不好,产生湿浊,湿又化热,形成湿热,侵犯肝胆自然形成肝胆湿热了。

肝胆湿热时,气机不畅,则会胁肋部疼痛。湿热导致胆汁排泄不畅,则表现为身体黄、眼睛黄。湿热影响脾胃,则会食欲减退、恶心想吐、肚子胀、大便不畅等。湿热导致胆气上溢,则会口苦口干。

以上就是肝胆湿热的发病原因、发病机制以及发病表现。用一句话来定义肝胆湿热,就是:肝胆湿热是指湿热内蕴,肝胆疏泄失常,引起身目发黄、胁肋疼痛、口干口苦、厌食油腻等表现的一种病证。

最后,还有一种特别的肝胆湿热,准确来说叫肝胆湿热下注证,它是以阴部瘙痒、阴部潮湿、阴囊或者外阴肿胀、白带黄稠厚臭、湿疹等表现的一种病证。这是因为肝经是环绕阴器,过少腹,湿热沿着肝经下注,就出现刚说的这些症状了。

#肝胆湿热证#湿热下注证
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        中医认为,"湿气重则百病生"。作为祛湿的明星良方——红豆薏米汤被广为宣传,许多人自行熬制,天天饮用,却发现非但没能祛湿,身体反而越来越沉重。其实,红豆薏米汤怎么用很有讲究。
 
 
       适用于湿热人群 同样是湿邪为患,但有寒湿(怕冷、舌苔白腻)、湿热之分,红豆薏米汤主要适用于湿热体质的人群,症状表现为身体困倦、头发面部容易出油、易生粉刺痤疮、常感到口苦口臭、小便发黄、大便黏腻不爽、舌苔黄腻等。
 
 
       用赤小豆和熟薏米 红豆薏米汤中红豆和薏米可不是随意买来煮了就行。红豆要选细长的赤小豆,中医认为,赤小豆性平味甘酸,善下行,利水消肿功效非常强。薏米又名薏仁,性寒,直接煮来吃会伤脾,所以应选熟薏米。将薏米倒入炒锅,全程开最小火,慢慢翻炒至表皮金黄色,带有微微焦香味。炒过的薏米寒凉之性降低,增强了其健脾祛湿之力。
 
 
       浸泡一小时后再煮 赤小豆、薏米很难煮烂,最好用热水浸泡1小时后再煮,否则营养很难出来。
 
 
       加点芡实 脾与湿气是"难兄难弟":脾虚了,湿气会加重;湿气重又会导致脾虚。所以,喝红豆薏米汤祛湿的同时要健脾。推荐一个简单方法,可以在红豆薏米汤中加一些芡实,芡实性平,具有益肾固精、补脾止泻之效。
 
 
       阴虚体质慎用 红豆薏米汤有服用禁忌,薏米会促进子宫收缩,妊娠期禁用。另外,有口燥咽干、手足心热、大便干燥、舌红少苔等阴虚症状最好也慎用。
#肝胆湿热证#肝胆郁热证
235
   导致肝胆湿热的原因是很多的,一般是与感受湿热之邪或脾虚水湿内生,久积化热,或长期过量食用肥甘厚味,导致生湿助热,影响肝胆功能所致。或过食辛辣、嗜酒无度、吸烟等损伤脾胃,脾胃运化失常,湿浊内生,郁久化热熏蒸肝胆。一般是属实证,脏腑同病,病位在肝、胆,往往涉及脾胃。
 
   肝胆湿热的临床表现如下:典型症状是胁肋胀痛,胸部灼热,腹胀厌食,反酸嗳气、呕吐恶心,大便秘结,小便短赤,可以有尿频、尿急、尿痛,或身目发黄,舌红苔黄腻,脉弦数等。此外,湿热之邪内蕴,致气机运行不畅,气滞血瘀则胁肋灼痛,或胁下有痞块,按之疼痛;湿热内蕴,肝失疏泄,胆汁横溢则口苦,目黄,小便黄。湿热内蕴,湿热下注,致女子带下黄臭,月经不调。男子睾丸胀痛、湿疹,有的合并有遗精、早泄、阳痿等。
 
   肝胆湿热的治疗方法:首先可以通过日常的饮食来进行调理,不要吃辛辣食物,少吃甜食油炸食品,低盐低脂饮食习惯,多吃蔬菜水果,不要喝酒。再通过服用药物来进行综合治疗,药物主要选择一些清热解毒以及凉血化瘀的药物,可以用龙胆泻肝汤加减治疗,药用金银花、栀子、生地黄、龙胆草、野菊花、车前子、生甘草、黄芩、藿香、佩兰、木香等。中成药可以吃龙胆泻肝丸、藿香清胃丸、牛黄清胃丸等清热祛湿治疗。
#肝胆湿热证#湿热下注证
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说到湿热下注,首先要明白什么是湿热下注?湿从哪里来,又是怎么化热的?湿热又到哪里去呢?湿为阴邪,当我们人体阳气减少的时候,阴气就会增多,湿邪也会增多。湿邪第一个个特性是黏滞,所以不容易祛除,时间长了就会化热,形成湿热之邪。第二个特性是重浊,所以湿性易下行,这也是湿热下注的由来。
 
所以湿热下注,究其根源在于阳气的减少,阳气减少的根源在于不良的生活习惯,包括饮食不洁,熬夜,嗜酒吸烟,运动减少等。这些不良的生活习惯首先会引起脾虚,脾虚会导致湿邪的产生,然后导致肝胆湿热,湿热下注。所以治疗的关键在于健脾清热化湿。
 
湿热下注治疗经典的药物是四妙丸。四妙丸有苍术、薏苡仁、黄柏、牛膝组成。其中苍术和薏苡仁主要健脾祛湿;牛膝补肾同时引湿热下行;黄柏清利下焦湿热。全方合用对于湿热下注的效果很好。除了四妙丸以外,还可以选择龙胆泻肝丸。龙胆泻肝丸治疗肝经湿热下注,治疗的范围更加明确,还可以治疗肝胆实火上炎。
 
湿热下注,湿热在下,但是湿热为标,阳虚为本。所以治疗湿热的同时还需要温肾阳,比如金匮肾气丸。但是光温阳的话又很容易上火,所以此时可以加上封髓丹。所以湿热下注吃什药?治标可以选用四妙丸,治本可以用金匮肾气丸或者其他温补药,如果上火的话加上封髓丹。
#肝胆湿热证#湿热下注证
701
 
1、忌辛辣燥烈、刺激食品
湿热体质的人不要吃辛辣燥烈、大热大补、肥甘厚腻的食品,如酒、奶油、动物内脏、辣椒、生姜、大葱、大蒜等;还有狗肉、鹿肉、牛肉、羊肉、燕窝、银耳、辣椒、菠萝、荔枝、芒果等温热性食物也要少吃或者不吃。
2、少吃甜食,以及避免烟酒
长痘的湿热体质好要减少甜食、咸食等食物,以免助湿生热;同时要记得勿过度饱食或者过度饥饿;也应戒除烟酒,因为烟酒是可以生湿生热的,还有碳酸类饮料好也不要多喝。
3、多吃凉性食物以及水果蔬菜
湿热体质应多吃清热解毒、祛湿降火的凉性食物,如:薏米、各种瓜、绿叶蔬菜、莲藕、绿豆、海带等。肉食,可选用富含蛋白质的食物,如鲤鱼、兔肉、鲫鱼、田螺、泥鳅等;蔬菜,可选用富含有机酸、微量元素的食物,比如:冬瓜、丝瓜、葫芦、苦瓜、黄瓜、白菜、芹菜、荠菜、卷心菜、莴笋、莲藕、空心菜、萝卜、豆角、绿豆芽、苋菜、芥蓝、竹笋、紫菜、海带、四季豆等蔬菜都可以常吃;水果,可选用哈密瓜、枇杷、橙子、梨、马蹄等。
 
#肝胆湿热证#胆热证#肝胆湿热
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肝经湿热,是临床上比较常见的证型,主要表现是:口干口苦,男性阴囊会潮湿,女性白带会发黄。小便比较黄,大便往往会比较粘滞不爽,沾马桶。舌苔黄厚腻,脉象滑数。

肝胆湿热的调理方法

  • 中成药调理
  • 中药汤剂调理
  • 艾灸辅助清热祛湿

中成药调理

首先,咱们可以服用中成药进行调理。比如龙胆泻肝丸,或者黄连上清丸。按照说明书服用就行。服药期间不要吃辛辣刺激,生冷海鲜。

中药汤剂调理

其次,咱们可以用中药汤剂进行调理。以清热祛湿,疏肝利胆为治则。处以龙胆泻肝汤加味治疗。处方如下:龙胆草 3g,炒栀子 3g,黄芩 10g,生地黄 15g,车前子 10g,泽泻 15g,柴胡 15g,郁金 15g,当归 15g,生姜 15g,大枣 15g,炙甘草 15g,黄柏 6g,白蔻仁 15g,杏仁 15g,薏米仁 30g。7 付为一个疗程。水煎 400ml,分早、晚两次空腹温服。服药期间不要吃辛辣刺激,生冷海鲜。尽量不要熬夜。

艾灸辅助清热祛湿

最后,咱们可以通过艾灸来辅助清热祛湿。可以选用丰隆穴,足三里穴等穴位。每天艾灸 10--15 分钟,隔天艾灸一次。30 天为一个疗程。艾灸期间尽量不要吃辛辣刺激,生冷海鲜。注意不要熬夜哦。

生活习惯调理

肝经湿热的患者,一定要养成良好的生活习惯,平时饮食上尽量清淡,戒烟限酒。

#肝胆湿热证
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从中医理论上讲,下焦主要涉及的脏器包括肝、肾和膀胱。而且湿热邪气,容易下趋。那么湿热之邪,是从何而来呢?两个途径,一方面是外界的湿热,比如三伏天,湿气比较大,暑热也比较盛,侵袭人体的下焦,最终导致了下焦湿热的产生。另一方面,就是人体内部自己产生的,比如平时吃的比较油腻,辛辣,身体自身又代谢不出去,导致湿热邪气的产生,而且循肝经下注,也就导致了下焦湿热的发生。

上面的两种下焦湿热的产生途径,都有一个前提条件,就是人体自身抵抗力下降,或者说自身代谢能力的不足。比如长期生活方式不规律,酗酒、熬夜等等,导致机体自身正气不足,各个脏腑功能出现异常,不能很好的抗邪,才会导致下焦湿热的发生。

真的出现了下焦湿热,也不必恐慌,咱们可以服用中成药进行调理,最常用的是龙胆泻肝丸,这里重点强调一下,龙胆泻肝丸属于苦寒药,服用时间不能太长,否则会导致脾胃功能受损。服用 1--2 盒,如果没有好转,建议立即到当地中医院,找个中医大夫把把脉,好好调理一下。

#肝胆湿热证#肝胆湿热上蒸证
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在临床上乙肝解毒胶囊具体的禁忌尚不明确,但是服用乙肝解毒胶囊之后如果出现发烧,恶心,呕吐,腹泻,头晕,头痛等症状,需要停止用药咨询医生。

乙肝解毒胶囊是临床上非常常用的口服纯中药制剂,药物的组成包括土茯苓,大黄,黄芩,胡黄连,贯众等药物,这些药物相互配伍能够起到解毒清热、利胆疏肝的功效。在临床上主要是用于治疗肝胆湿热内蕴所引起的相关症状,比如患者出现肝区的热痛,全身乏力,口干口苦,咽干口燥以及头晕耳鸣,面红目赤等情况,同时对于烦躁易怒,大便干结也有较好的缓解效果。

早泄,作为男性性功能障碍的一种常见类型, 不仅影响性生活质量,还可能对男性的心理健康造成负面影响。除了寻求专业医疗建议外, 合理的运动和生活方式也能在改善早泄症状方面发挥积极作用。以下是一些建议早泄患者尝试的运动方式: 

1.深呼吸与冥想练习:通过深呼吸和冥想来放松身心,减轻压力和焦虑。这些练习有助于调节呼吸频率,进而促进身体和心理的平静,提高自我控制能力。 

2.有氧运动:如慢跑、游泳等有氧运动,能够促进血液循环和新陈代谢,增强身体素质,同时有助于缓解压力。但请注意,运动强度不宜过大,以免增加身体的负担。 

3.提肛运动:又称凯格尔运动。这种运动能够锻炼盆底肌肉群,增强括约肌功能,对于提升性功能有一定的帮助。具体做法包括收缩肛门并坚持数秒,然后放松,如此反复进行。 

4.避免剧烈运动:虽然适当的运动对早泄有益,但剧烈运动可能导致身体过度疲劳, 反而加剧早泄症状。因此,建议选择适合

自己体能水平的运动方式,并控制运动强度和时间。 除了运动之外,早泄患者还应注意保持良好的生活习惯,包括充足的睡眠、均衡的饮食以及避免过度自慰等不良行为。同时,积极配合医生的治疗建议,以期早日康复。

#儿童情感交叉擦腿综合征
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控制手淫的方式通常有很多,具体如下:

1、树立身心健康的观念。正确对待性生理与自我意识,掌握手淫对身体的影响,清除对手淫的过多害怕与焦虑情绪。
 
2、渐近疗法。依照渐近疗法,逐渐降低手淫次数。用理性和信念管理自己的性兴奋,可以有效地控制手淫的情况。
 
3、厌恶疗法。治疗手淫可选用皮圈厌恶疗法方式,也就是在手腕子套上皮圈,出现性兴奋时弹打自己,疼痛感会逐渐压抑感性兴奋,可以很好地控制手淫。
 
4、准时作息时间。维持日常生活期律,准时作息时间,不赖床,降低躺在床上产生性兴奋的情况,可以逐渐使患者控制手淫的现象。
 
5、降低性兴奋。少触碰有性內容的期刊杂志、影视剧等,相处时多谈其他话题讨论,从而有效地控制手淫。
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