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大连铁路医院专家

简介:

大连大学附属中山医院创建于1907年,前身是由沙俄在大连山城町(现胜利桥)建立的东清铁道大连病院,1907年,日本满铁株式会社在其基础上建立了当时亚洲最大的医院之一----满铁大连病院。2005年,医院正式归属大连大学,更名为大连大学附属中山医院。医院是一所集预防、医疗、教学、科研、康复为一体的综合性大学附属医院。占地面积9万平方米,建筑面积近20万平方米,1992年在辽宁省首批晋升为国家三级甲等医院。医院承担大连大学、大连医科大学、遵义医学院等院校包括博士、硕士研究生在内的5个层次、16个专业的教学任务。医院编制床位2208张,现有职工3212人,卫生技术人员2657人,拥有正、副主任医师660人,博士、硕士718人,人民名医1人、国家名医2人、辽宁名医、大连名医6人;设有117个临床及医技科室、112个专家门诊、63个特色门诊、25个教研室、1个临床技能培训中心。医院注重学科建设,拥有国家级临床重点专科1个(骨科)、省级临床重点专科11个(骨科、肿瘤科、急诊医学科、康复科、肝胆外科、护理、介入科、医学检验科、乳腺外科、传染科、普外科(市域))、大连市一级医学重点专科10个(骨外科、肿瘤放疗科、血管外科、急诊医学科、康复医学科、口腔科、呼吸内科、肝胆外科、心血管内科、乳腺甲状腺外科);国家重点实验室1个、辽宁省、大连市重点实验室8个,各类研究中心5个;大连市医疗质量控制中心3个。拥有博士后工作站1个、院士工作站1个。2021年,医院获批大连市唯一一所中日医疗合作示范医院;肿瘤科、骨科、肝胆外科、乳腺外科获批大连市医学重点学科“登峰计划”建设项目。医院以科技兴院为动力,近年来承担国家等各级科研课题400余项,获得国家和省部级一等奖等各级科技进步奖和成果奖200余项。积极开展国内外合作与交流,先后与美国、德国、日本、北京、上海、广州、台湾、澳门等知名医疗机构进行合作交流。多年来,医院致力于构建智慧医疗、智慧服务、智慧管理“三位一体”的智慧医院。2014年,通过国家卫生健康委“电子病历系统功能应用水平分级评价五级医院”;2015年,通过国家卫生健康委“医院信息互联互通标准化成熟度测评四级甲等”;2020年,通过国家卫生健康委“智慧服务分级评估三级医院”。同时,中山医院作为国家医疗与健康物联网应用标准工作组专家成员、辽宁省教育厅智慧医疗协同创新中心,已构建成为以电子病历为核心的医院信息平台和临床数据中心建设。医院坚持“以人为本”的管理理念,打造了宾馆式、园林化、现代化的就医环境,美食广场、超市、洗浴、美发室、健身房、咖啡厅、院史馆、新华书店、文化长廊等服务、文化设施一应俱全,充分满足患者及家属的不同需要。近年来,医院先后获“全国卫生系统先进集体”“全国人文爱心医院”“全国改善医疗服务创新医院”“辽宁省先进基层党组织”称号等;2017年~2019年连续三年在辽宁省市属公立三甲医院绩效考核中位列首位,连续三年在公立医院全国绩效考核中位列三级医院(无财务年报组)前列。。

杨晓辉 主任医师

1.糖尿病(血糖高,低血糖,降血糖,糖尿病用药指导,胰岛素用药指导,儿童糖尿病,妊娠糖尿病,三多一少,多饮,多食,多尿,体重减轻,消瘦,轻度乏力,口渴,胰岛素缺乏,糖代谢调节异常)2.糖尿病并发症(糖尿病肾病,糖尿病便秘,糖尿病眼病,糖尿病视网膜病变,糖尿病合并高血压,糖尿病合并心脏病,糖尿病足)3.甲状腺疾病(甲亢、甲减、甲状腺结节、促甲状腺激素调理)4.高血压(头晕,头痛,颈项板紧,疲劳,心悸血压异常,血压高,降血压)5.高血脂(血脂高,降血脂,清血管)6.高尿酸(急性痛风性关节炎,慢性痛风性关节炎,痛风石,高尿酸性肾病,尿酸性肾结石,痛风,降尿酸,祛湿)7.内分泌疑难杂症(脑垂体瘤,生长激素,乳房早发育,肢端肥大,库欣综合征)8.肥胖(减肥,减重,祛湿,脾胃调理,减肥塑身)9.增重(增体重,BMI,增肥)

好评 100%
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平均等待 15分钟
擅长:1.糖尿病(血糖高,低血糖,降血糖,糖尿病用药指导,胰岛素用药指导,儿童糖尿病,妊娠糖尿病,三多一少,多饮,多食,多尿,体重减轻,消瘦,轻度乏力,口渴,胰岛素缺乏,糖代谢调节异常)2.糖尿病并发症(糖尿病肾病,糖尿病便秘,糖尿病眼病,糖尿病视网膜病变,糖尿病合并高血压,糖尿病合并心脏病,糖尿病足)3.甲状腺疾病(甲亢、甲减、甲状腺结节、促甲状腺激素调理)4.高血压(头晕,头痛,颈项板紧,疲劳,心悸血压异常,血压高,降血压)5.高血脂(血脂高,降血脂,清血管)6.高尿酸(急性痛风性关节炎,慢性痛风性关节炎,痛风石,高尿酸性肾病,尿酸性肾结石,痛风,降尿酸,祛湿)7.内分泌疑难杂症(脑垂体瘤,生长激素,乳房早发育,肢端肥大,库欣综合征)8.肥胖(减肥,减重,祛湿,脾胃调理,减肥塑身)9.增重(增体重,BMI,增肥)
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徐清 主治医师

血液净化治疗、高血压治疗及高血糖的管理!

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擅长:血液净化治疗、高血压治疗及高血糖的管理!
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伍玉哲 副主任医师

擅长疼痛治疗及围术期的各种与麻醉相关疾病的处理

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擅长:擅长疼痛治疗及围术期的各种与麻醉相关疾病的处理
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刘雅卓 主任医师

擅长领域为内分泌、代谢与营养疾病,营养与饮食科学、肥胖及营养减重、生长发育与矮小、健身与抗衰、暴食与厌食、增重与增肌、肌肉衰减症治疗、慢性疾病营养管理、肿瘤营养、营养失调、肿瘤营养、手术前及术后营养、免疫营养、家庭营养支持、特殊医学用途配方食品FSMP等。在国内开辟了一种对代谢营养疾病新型治疗体系,运用代谢营养学综合治疗方法,把内科学、营养学、运动学、健康学、统计学等多学科融合,针对各种原因引起的内分泌、代谢疾病与营养疾病,如糖尿病、妊娠糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、各类肾脏疾病、肥胖症、痛风症、高血压、高脂血症、骨质疏松、脂肪肝、营养失调、亚健康状态等患病群通过营养代谢检测和评价进行综合治疗。同时针对外科手术前后、营养不良、神经性厌食、各类消化系统疾病、肠衰竭、脑血管病的营养康复治疗;肿瘤病人的营养支持;腹泻、便秘、肝胆疾病、肾病患者的专业代谢营养治疗均有丰富经验。擅长各类疾病导致的营养不良(肿瘤、神经性厌食症、肠衰竭等);老年营养不良与肌少症的营养干预;医学营养减重或增重;家庭肠外肠内营养等。同时也擅长对不同年龄健康人群的营养代谢检测、营养评估和医学营养干预。在针对妊娠糖代谢异常、婴幼儿、孕产妇、学生、老年人、运动员等特殊年龄及生理状态个体代谢营养评估和干预治疗方面有着非常丰富的临床经验,对各类慢性疾病的发生和发展在有针对性地预防干预治疗方面非常有经验。

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擅长:擅长领域为内分泌、代谢与营养疾病,营养与饮食科学、肥胖及营养减重、生长发育与矮小、健身与抗衰、暴食与厌食、增重与增肌、肌肉衰减症治疗、慢性疾病营养管理、肿瘤营养、营养失调、肿瘤营养、手术前及术后营养、免疫营养、家庭营养支持、特殊医学用途配方食品FSMP等。在国内开辟了一种对代谢营养疾病新型治疗体系,运用代谢营养学综合治疗方法,把内科学、营养学、运动学、健康学、统计学等多学科融合,针对各种原因引起的内分泌、代谢疾病与营养疾病,如糖尿病、妊娠糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、各类肾脏疾病、肥胖症、痛风症、高血压、高脂血症、骨质疏松、脂肪肝、营养失调、亚健康状态等患病群通过营养代谢检测和评价进行综合治疗。同时针对外科手术前后、营养不良、神经性厌食、各类消化系统疾病、肠衰竭、脑血管病的营养康复治疗;肿瘤病人的营养支持;腹泻、便秘、肝胆疾病、肾病患者的专业代谢营养治疗均有丰富经验。擅长各类疾病导致的营养不良(肿瘤、神经性厌食症、肠衰竭等);老年营养不良与肌少症的营养干预;医学营养减重或增重;家庭肠外肠内营养等。同时也擅长对不同年龄健康人群的营养代谢检测、营养评估和医学营养干预。在针对妊娠糖代谢异常、婴幼儿、孕产妇、学生、老年人、运动员等特殊年龄及生理状态个体代谢营养评估和干预治疗方面有着非常丰富的临床经验,对各类慢性疾病的发生和发展在有针对性地预防干预治疗方面非常有经验。
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张黎川 主任医师

擅长肺癌早期诊断、慢性气道炎症性疾病、间质性肺疾病、肺部感染性疾病诊治。

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擅长:擅长肺癌早期诊断、慢性气道炎症性疾病、间质性肺疾病、肺部感染性疾病诊治。
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赵志龙 主任医师

掌握肺癌等胸部肿瘤的规范化、个体化诊疗模式,关注肺结节的研究进展,熟悉胸部微创诊疗技术。

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擅长:掌握肺癌等胸部肿瘤的规范化、个体化诊疗模式,关注肺结节的研究进展,熟悉胸部微创诊疗技术。
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郝玉花 副主任医师

呼吸系统感染、肠道感染、泌尿道感染等各系统感染性疾病,及耐药菌感染!

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擅长:呼吸系统感染、肠道感染、泌尿道感染等各系统感染性疾病,及耐药菌感染!
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马强 主任医师

神经变性性疾病,老年认知障碍及相关疾病

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擅长:神经变性性疾病,老年认知障碍及相关疾病
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孔维宗 主治医师

消化系统常见病如胃炎,胃溃疡,反流性食管炎,慢性腹泻,溃疡性结肠炎,肝损害,脂肪性肝病,肝硬化,消化道出血,胰腺炎

好评 90%
接诊量 10
平均等待 -
擅长:消化系统常见病如胃炎,胃溃疡,反流性食管炎,慢性腹泻,溃疡性结肠炎,肝损害,脂肪性肝病,肝硬化,消化道出血,胰腺炎
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刘贺 主任医师

专业特长:呼吸内科,感染性疾病,全科 从事大内科、呼吸内科、感染科临床工作多年,具有扎实的医学理论基础及丰富的临床工作经验,对内科常见病、多发病的诊治经验丰富,特别在呼吸系统疾病及感染性疾病诊治方面具有一定专长,对肺部感染、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、胸膜疾病等疾病的诊治有丰富的临床经验,对重症肺炎、呼吸衰竭、肺栓塞等急危重症的抢救经验丰富。曾参加国家卫计委《细菌真菌感染诊治》培训项目,对各种感染性疾病的诊治有独到见解,尤其是对肺部感染的病原学、细菌耐药学、治疗学、以及抗菌药物的规范化合理应用有较深造诣。

好评 99%
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平均等待 15分钟
擅长:专业特长:呼吸内科,感染性疾病,全科 从事大内科、呼吸内科、感染科临床工作多年,具有扎实的医学理论基础及丰富的临床工作经验,对内科常见病、多发病的诊治经验丰富,特别在呼吸系统疾病及感染性疾病诊治方面具有一定专长,对肺部感染、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、胸膜疾病等疾病的诊治有丰富的临床经验,对重症肺炎、呼吸衰竭、肺栓塞等急危重症的抢救经验丰富。曾参加国家卫计委《细菌真菌感染诊治》培训项目,对各种感染性疾病的诊治有独到见解,尤其是对肺部感染的病原学、细菌耐药学、治疗学、以及抗菌药物的规范化合理应用有较深造诣。
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患友问诊

科普文章

王阿姨今年58岁,平时身体很好,没有“三高”等慢性病,半年前家里新房装修,王阿姨劳累过度,有一天早上起床时突然出现了天旋地转的感觉,甚至伴有恶心呕吐,但是意识很清醒,说话和手脚活动也没问题,经医生检查后确定王阿姨得了“耳石症”,经过复位治疗后天旋地转的感觉消失了,但是自此之后王阿姨就总是觉得头晕晕沉沉的,躺着的时候就没事,但站起来或者活动的时候就时不时觉得晕,走不稳,常常需要家人搀扶,或者扶着周围的东西才能站稳或行走。
       
王阿姨再次去医院看病医生说“耳石”已经复位了,不是“耳石”的原因,之后王阿姨又做了头颅核磁、颈椎核磁、头颈部的血管等相关检查,都没有异常,可是这半年来头晕一直存在,严重影响了生活,十分痛苦,那么王阿姨的头晕到底是什么原因造成的呢?应该如何治疗呢?
       
其实王阿姨得的病叫做持续性姿势-知觉性头晕(Persistent Postural-Perceptual Dizziness, PPPD),这是一种慢性前庭功能障碍性疾病,是造成中老年人慢性头晕的常见原因,接下来就让我们了解一下这种疾病。

1.什么是PPPD?
       
持续性姿势-知觉性头晕(PPPD)是一种较新的独立疾病,2015年被世界卫生组织国际疾病分类第十一次beta草案收录并正式命名,2017年10月由国际头晕权威机构Bárány学会发布PPPD诊断标准。即:
 
1)在大多时间内存在头晕、不稳、非旋转性眩晕中的一个或多个症状,且症状持续时间≥3 个月;
   
2)症状通常在直立姿势、主动或被动运动、暴露于移动视觉刺激或复杂视觉环境中加重; 
   
3)通常由特定的触发事件所诱发,如急性/发作性/慢性前庭综合征、神经系统疾病或其他内科疾病、心理疾病;
   
4)这些症状会引起严重的困扰或功能障碍;
   
5)上述症状不能归因于其他疾病。

2.为什么会得PPPD?
     
PPPD通常由梅尼埃病、良性阵发性位置性眩晕(耳石症)、前庭神经炎、突发性耳聋、小脑梗死、前庭性偏头痛、各种脑外伤引起的脑部震荡、焦虑、抑郁等疾病所触发,虽然PPPD患者有无特定诱因均可出现症状,但视觉刺激、主动/被动运动、失眠、精神压力等是PPPD常见诱发因素。

3.PPPD的主要症状是什么?
   
1)PPPD最显著的表现就是头晕:主要为头昏、头沉、发胀、不清晰、朦胧、摇晃等感觉,没有天旋地转的眩晕症状,更不会造成晕厥。
这种头晕症状呈持续性,除了病程超过3个月以外,发作的频率至少≥15天/月,且每次持续时间为数小时。多数患者每天或几乎每天都会出现症状,症状严重程度可以是波动性的。     
   
2)不稳感:患者站立或行走时有摇晃的感觉,没有固定的倾斜方向,但只要轻扶支持物症状即可有明显减轻;
   
3)视觉刺激可加重症状:如看到马路上飞驰的车辆、跳动的影像画面,地面或墙壁上混乱的图案,拥挤的人群,甚至某些需要精准视觉聚焦操作,如使用计算机、看书等视觉刺激也可能会加重头晕的症状。

4.PPPD如何治疗?
   
1)西医治疗
PPPD常用的药物以抗抑郁、抗焦虑药为主,一般需要持续坚持用药半年以上,过早停药或减量可能导致病情反复。除药物治疗外,还可以配合前庭康复训练、认知行为治疗及心理治疗。
   
2)中医治疗
中医学将PPPD归属于中医学眩晕病范畴,认为其病位虽在脑,但其发病与肝密切相关,《素问·至真要大论篇》曰:“诸风掉眩,皆属于肝。”《素问·六元正纪大论篇》有云:“木郁之发,甚者耳鸣,眩转,目不识人,善冒僵仆。”
       
中老年人PPPD发病的核心病机为肝郁肾虚:肝郁气滞,气机运行不畅,痰浊、瘀血内生,上扰清窍;年老肾精亏虚,不能滋生脑髓,而脑为髓之海,髓海不足,故而发生眩晕,治疗多采用疏肝补肾之法,兼以化痰祛湿、活血祛瘀、健脾益气等,常用中药有:柴胡、白芍、郁金、熟地、牛膝、白术、茯苓、当归、郁金等。除药物治疗外,还可以配合针灸、推拿、耳穴压豆/钦针等治疗方法。
       
PPPD是造成中老年人慢性头晕的常见疾病,其平均病程为4.5年,甚至可达数十年之久,部分病人病情严重到无法正常工作生活,中医药辨证治疗PPPD疗效颇佳,我院老年科目前正在开展中医药治疗PPPD的研究,受慢性头晕困扰的中老年人可以来科室咨询、诊断、治疗。

患者需要特别注意以下事项:

①严格按医生开具的处方用药,不可自行增减剂量或停药。

②定期监测血压,及时向医生汇报任何血压异常情况。

③避免忽略任何药物副作用,如头晕、乏力等,及时向医生反映,如因其他疾病需要服用药物,也需要及时告知医生。

④饮食方面,限制高盐、高脂饮食,适量增加钾、镁摄入,有助于提高治疗效果。

⑤坚持规律锻炼,戒烟限酒,保持健康生活方式,也是高血压治疗的重要补充措施。

孕妇6个月头晕恶心想吐可能是因为正常的生理现象、低血糖、低血压、贫血等因素导致。

1.生理现象:人体怀孕后,体内的激素分泌水平可出现改变,进而导致患者出现一些不适的症状,如恶心、呕吐,如果呕吐比较剧烈,也可引发头晕等不适。

2.低血糖:怀孕后,如果孕妇体内的营养摄入不足,进而引起低血糖的现象,也可导致头晕、恶心、呕吐,并伴有心悸、乏力和出汗等症状。

3.贫血:孕妇在孕期要摄入富含铁的食物,如动物肝脏、瘦肉等,如果铁元素摄入比较少,无法满足孕妇和胎儿生长的需要,就容易引起贫血的现象,进而导致出现头晕、呕吐、恶心等症状。

此外,高血压、低血压等原因也可引起孕妇6个月头晕恶心想吐,最好及时到医院就诊,明确诊断后,在医生指导下进行治疗。

罗布麻叶是中医临床上一味常见的中药材,具有平抑肝阳,清热利尿的功效,对于头晕目眩,水肿,小便不利等临床症状或疾病都有较好的缓解和治疗作用。

罗布麻叶,味甘、苦,性凉,归肝经,其常用使用方法为入汤药水煎服或单味开水泡服;罗布麻叶具有平抑肝阳,清热利尿的功效,在临床上常与天麻、泽兰、陈皮、茯苓等中药材配伍使用,用于头晕目眩,水肿,小便不利等相关疾病的治疗。

但是由于目前对该药服用后的不良反应尚不明确,因此需要在专业医生指导下谨遵医嘱服药,切不可随意自行服药,以免因药不对症造成严重不良后果;如需要与其他药物同时使用,建议咨询医生。

喝完奶茶会头晕可能是咖啡因过量、血糖波动、饥饿等因素引起。

1.咖啡因过量:如果患者饮用的奶茶中含有咖啡因,而过量的摄入咖啡因可导致一系列不适反应,包括头晕、心悸、焦虑等不适。特别是一些比较敏感体质的患者,对咖啡因会更加敏感,甚至摄入少量的咖啡因也可出现头晕等不适。

2.血糖波动:奶茶里面含有的糖分比较高,如果摄入过多的糖分,可导致血糖水平快速的升高,然后又快速的下降,进而导致头晕、乏力等不适。

3.饥饿:如果在喝奶茶之前,已经处于饥饿的状态下,这个时候血糖水平会比较低。如果喝奶茶摄入过多的糖分,就可导致血糖快速的升高,进而引起头晕等不适。

如果喝完奶茶后,头晕的症状持续存在,且出现加重的现象,需尽快到医院就诊和治疗。

#食物中毒#过敏#头晕
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食海螺头晕会多久消失因人而异,食海螺头晕与食物中毒、过敏有关,病因不同恢复时间不一,普遍是1~3天。

1.食物中毒:海螺没有煮熟或海螺变质,食物中存在腐坏的细菌等微生物,食用后可对肠道进行刺激,毒素随血流进入到神经系统,进而引起头晕等症状。停止吃海螺,大量喝水,头部涂抹风油精、清凉油等药物,再多休息一会,一般1~2天症状可以消失。

2.过敏:对海螺成分过敏,食用后可出现头晕等过敏反应。停止吃海螺后,多休息,食用西替利嗪片、氯雷他定胶囊等抗组胺药物,一般1~3天症状可以消失。

食海螺后出现明显症状,可及时去正规医院就诊,明确病因由医生指导个性化诊疗方案,谨遵医嘱用药。

出现射精后头晕的现象可能是同房过度,也有可能是贫血或阳痿等因素所致。

1.同房过度:若在性交过程中,性持续时间过长或动作过猛而导致脑部暂时性缺氧、缺血,从而可能会出现射精后头晕的现象。

2.贫血:若男性本身存在贫血现象且性生活持续较长,使得体内的血红蛋白含量降低,导致血液的携氧能力下降,从而可能会出现射精后头晕的现象。

3.阳痿:部分男性存在手淫等不良习惯,长期手淫可诱发阳痿、早泄性功能低下的发生,从而可能会出现射精后头晕乏力、身体虚弱的状况。除此之外,低血压、低血糖等情况也可导致上述症状。建议平常要克制欲望,不要过度手淫。

有任何不适进医院查明病因、了解自己的身体情况。

#贫血#恶心#头晕
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贫血患者由于外周血红细胞容量减少,无法运输足够的氧至组织,从而患者可出现恶心头晕等症状,可通过日常护理、药物治疗、输血治疗等方式改善病情。

1.日常护理:贫血患者应注意休息,规律作息,保证睡眠充足,避免剧烈运动或过度劳累,日常给予高蛋白、高热量、高铁的食物,如鸡蛋、瘦肉、肝脏等,适当多喝水,避免进食辛辣、刺激性食物。

2.药物治疗:贫血导致恶心、呕吐的患者可在医生的指导下使用叶酸、硫酸亚铁、重组人促红素等进行治疗,对于非重型再生障碍性贫血患者,可服用司坦唑醇、酚磺乙胺等改善病情。

3.输血治疗:对于贫血严重的患者还可以进行输血治疗,以改善病情。

建议及时就医检查,积极配合医生的治疗,对于头晕、恶心严重者应尽量选择平卧,以增强头部循环血量,缓解症状,防止意外发生。

 
有位病人说近期经常头晕,总结了些常见的原因:
 
一、高或低血压:高血压会引起脑血管扩张,低血压会导致脑血供不足,导致头晕。
 
二、缺氧:鼻塞、睡眠呼吸暂停、肺部疾病等原因会引起缺氧,从而引起头晕。
 
三、缺血:外伤、慢性贫血等情况导致血容量减少,而引起头晕。
 
四、过度疲劳:过度疲劳会导致身体机能下降,会引起头晕。
 
五、药物副作用:某些药物会引起头晕,如催眠镇静剂、抗抑郁药等。
 
六、耳部问题:内耳问题会影响平衡感,引起眩晕及头晕。
 
七、焦虑和压力:焦虑和压力会导致身体紧张,可能导致头晕。
 
八、血糖过低:血糖低会导致脑细胞所需能量不足,从而引起头晕。
 
九、颈部疾病:颈椎病可能压迫椎动脉狭窄,导致脑供血不足引起头晕。
 
十、其他疾病:如心脏病、中风、脑部肿瘤等其他原因。
 
如果头晕症状持续或加重,建议及时就医。

头晕可以针灸百会穴、风池穴、行间穴等穴位,但是并没有哪个穴位最好的说法。

1.百会穴:位于前发际线上5寸,具有醒脑开窍的功效,可用于治疗头痛、头晕、耳鸣、中风等症。

2.风池穴:位于斜方肌与胸锁乳突肌之间,具有醒脑安神的功效,可用于治疗头痛、眩晕、感冒等症。3.行间穴:位于足第一与第二趾缝之间,具有平肝熄风的功效,可用于治疗头晕、癫痫等症。针灸上述穴位均可治疗头晕,但是并没有哪个穴位最好的说法。患者如果需要针灸,建议到正规的医院就诊,不可擅自进行针灸,以免危害自身的健康。

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