京东健康互联网医院
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佳木斯市中心医院骨折术后恢复期专家

简介:

佳木斯市中心医院始建于1950年8月,是黑龙江省东部地区集医疗、科研、教学、预防、保健、康复于一体的大型综合性三级甲等医院,国家标准版胸痛中心、国家高级卒中中心、国家标准化高血压中心、国家标准化房颤中心、国家标准化心衰中心、国家级住院医师规范化培训基地;省卫生健康委确立的佳木斯、双鸭山地区区域医疗中心;市危重孕产妇救治中心、市创伤中心,市心血管病质控中心、急性脑梗死再灌注治疗国家行动项目神经内科质控中心、市健康体检质控中心。医院共有两个院区:中心院区、东院区,附设有友谊办社区卫生服务中心;编制床位1700张;在院职工2460人,设有临床医技科室96个,心血管外科、心内科、妇科等7个学科为市级重点学科,癫痫科、肾内科等6个专业为市级重点专科。配有飞利浦256螺旋CT和3.0T核磁共振仪、西门子1.5T核磁共振仪、东芝64排螺旋CT、西门子大C臂全数字化平板血管造影机等国内一流先进设备。医院年开展介入、腔镜等高精尖医疗手术达6000多例。年门诊量74.1万人次,住院患者量7.1万人次,患者手术量2.3万例。医院先后荣获全国文明单位、全国创先争优先进基层党组织、全国卫生系统先进集体、全国百姓放心示范医院、省级平安医院、省“五一”劳动奖状、全省卫生应急工作先进集体、省工人先锋号、市基层党建示范点、市抗疫一线表现突出基层党组织等称号。。

储继凯 主任医师

性功能障碍,性心理咨询,男性不育症,前列腺疾病,性传播疾病,包皮疾病,生殖系统炎症。

好评 99%
接诊量 6296
平均等待 1小时
擅长:性功能障碍,性心理咨询,男性不育症,前列腺疾病,性传播疾病,包皮疾病,生殖系统炎症。
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郭静微 副主任医师

皮肤科常见病,过敏性疾病:荨麻疹、湿疹、过敏性皮炎;病毒性疾病:带状疱疹、寻常疣、扁平疣、跖疣;对于依赖性皮炎有独特的治疗方法,擅长激光手术治疗,光子嫩肤,祛红血丝,去除太田痣等。

好评 99%
接诊量 10w+
平均等待 2小时
擅长:皮肤科常见病,过敏性疾病:荨麻疹、湿疹、过敏性皮炎;病毒性疾病:带状疱疹、寻常疣、扁平疣、跖疣;对于依赖性皮炎有独特的治疗方法,擅长激光手术治疗,光子嫩肤,祛红血丝,去除太田痣等。
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王菊莉 主任医师

儿童癫痫,成人癫痫,老年癫痫,术后癫痫,后遗症癫痫的诊治;难治性癫痫术前评估及定位;婴幼儿癫痫及癫痫综合征的诊疗;抽动障碍、多动障碍、孤独症、自闭症、高热惊厥的诊治;神经系统疑难杂症诊疗、神经内科常见病、多发病诊断及治疗。癫痫控制率高,诊断及治疗技术处于国内领先水平。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:儿童癫痫,成人癫痫,老年癫痫,术后癫痫,后遗症癫痫的诊治;难治性癫痫术前评估及定位;婴幼儿癫痫及癫痫综合征的诊疗;抽动障碍、多动障碍、孤独症、自闭症、高热惊厥的诊治;神经系统疑难杂症诊疗、神经内科常见病、多发病诊断及治疗。癫痫控制率高,诊断及治疗技术处于国内领先水平。
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张志川 副主任医师

急慢性缺血性脑血管疾病(脑卒中、脑梗死、椎基底动脉供血不足、后循环缺血、短暂行脑缺血发作),脑出血,帕金森病,头晕,眩晕,美尼尔氏病,头痛,睡眠障碍,神经症,周围神经病,焦虑抑郁状态,躯体化障碍,痴呆,脑血管病,植物神经功能紊乱,高血压病,感染性脑炎脑膜炎,认知记忆障碍,痴呆,帕金森病,中枢神经系统脱髓鞘疾病。缺血性脑血管病的介入诊断及治疗(脑动脉造影、脑动脉取栓、颈动脉狭窄、椎动脉狭窄、基底动脉狭窄、大脑中动脉狭窄、锁骨下动脉狭窄的介入治疗)。

好评 99%
接诊量 4262
平均等待 1小时
擅长:急慢性缺血性脑血管疾病(脑卒中、脑梗死、椎基底动脉供血不足、后循环缺血、短暂行脑缺血发作),脑出血,帕金森病,头晕,眩晕,美尼尔氏病,头痛,睡眠障碍,神经症,周围神经病,焦虑抑郁状态,躯体化障碍,痴呆,脑血管病,植物神经功能紊乱,高血压病,感染性脑炎脑膜炎,认知记忆障碍,痴呆,帕金森病,中枢神经系统脱髓鞘疾病。缺血性脑血管病的介入诊断及治疗(脑动脉造影、脑动脉取栓、颈动脉狭窄、椎动脉狭窄、基底动脉狭窄、大脑中动脉狭窄、锁骨下动脉狭窄的介入治疗)。
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胡海平 副主任医师

骨科常见疾病的诊治,四肢常见骨折保守及手术治疗、腰间盘突出引起的腰腿疼痛、颈椎病、肩周炎、腰背部筋膜炎、股骨头坏死及膝关节骨性关节炎的治疗,有着丰富治疗经验。

好评 100%
接诊量 260
平均等待 -
擅长:骨科常见疾病的诊治,四肢常见骨折保守及手术治疗、腰间盘突出引起的腰腿疼痛、颈椎病、肩周炎、腰背部筋膜炎、股骨头坏死及膝关节骨性关节炎的治疗,有着丰富治疗经验。
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陶德双 副主任医师

癫痫,

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擅长:癫痫,
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冯友亮 副主任医师

擅长前列腺增生、膀胱肿瘤、肾肿瘤、肾结石、输尿管结石、精索静脉曲张、肾积水、鞘膜积液的诊治。

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:擅长前列腺增生、膀胱肿瘤、肾肿瘤、肾结石、输尿管结石、精索静脉曲张、肾积水、鞘膜积液的诊治。
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张立新 主任医师

各种妇产科常规手术

好评 -
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擅长:各种妇产科常规手术
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甄永生 副主任医师

耳鼻咽喉科常见疾病,尤其中耳疾病

好评 99%
接诊量 1.2万
平均等待 -
擅长:耳鼻咽喉科常见疾病,尤其中耳疾病
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陈大龙 副主任医师

专业特长:脑卒中诊治及介入治疗;研究缺血性脑血管病病因诊断,治疗,康复,预防。对脑血管病急性期治疗,脑卒中动静脉取栓介入治疗,颈动脉狭窄介入治疗等经验丰富。

好评 100%
接诊量 27
平均等待 -
擅长:专业特长:脑卒中诊治及介入治疗;研究缺血性脑血管病病因诊断,治疗,康复,预防。对脑血管病急性期治疗,脑卒中动静脉取栓介入治疗,颈动脉狭窄介入治疗等经验丰富。
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患友问诊

骨折康复中,我想知道是否可以服用百合康钙维生素D软胶囊。
14
2024-11-27 13:41:06
肋骨轻微骨折,近一周,询问治疗建议及辅助器材。
18
2024-11-27 13:41:06
骨折已发生一周,患者询问恢复期症状及治疗建议。
8
2024-11-27 13:41:06
术后骨折两个月,愈合良好,询问膏药使用及恢复期活动建议。
40
2024-11-27 13:41:06
骨折恢复期间,患者询问关于补充钙剂的问题,特别是复合维生素中钙的含量是否足够。
42
2024-11-27 13:41:06
40多岁患者,骨折后咨询营养补充。
51
2024-11-27 13:41:06
41岁患者咨询骨折恢复建议
51
2024-11-27 13:41:06
脚趾骨折两天,咨询恢复时间和治疗方法。
58
2024-11-27 13:41:06
骰骨骨折,不想打石膏,询问恢复及生活建议。
29
2024-11-27 13:41:06
80岁老人骨折后,如何选择适合的营养补充产品?
59
2024-11-27 13:41:06

科普文章

#骨折术后恢复期#髌骨骨折术后
3

小腿手术常规上半年左右会有点肿,有些时候如果没有感染的情况下,逐渐逐渐会缓解,这种情况是比较正常。因为肢体循环是靠运动来引起的,肢体的循环实际是靠肌肉的收缩来促进的。做完骨折的时候,因为前面是要固定,后面指定会限制活动,再加上旁边做了手术有切口,循环就会比较差。这个情况的肿还是比较常见的,但是如果是红再加疼,还是要排除感染的可能。如果没有感染,没有特殊的骨骼不愈合等情况,其实可以通过肢腿抬高,伤口愈合之后晚上用热水泡泡脚,最关键的还是要穿上弹力袜。以上办法,都可以缓解手术后红、疼的情况,过了半年以后会逐渐改善的。

#骨折#骨折术后恢复期#骨折
4

1、忌盲目补充钙质

是构成骨骼的重要原料,有人以为骨折以后多补充钙质能加速断骨的愈合。但科学研究发现,增加钙的摄入量并不加速断骨的愈合,而对于长期卧床的骨折病人,还有引起血钙增高的潜在危险,而同时伴有血磷降低。此是由于长期卧床,一方面抑制对钙的吸收利用,一方面肾小管对钙的重 吸收增加的结果。所以,对于骨折病人来说,身体中并不缺乏钙质,只要根据病情和按医生嘱咐,加强功能锻炼和尽早活动,就能促进骨对钙的吸收利用,加速骨折的愈合。尤其对于骨折后卧床期间的病人,盲目地补充钙质,并无益处,还可能有害。

2、 忌多吃肉喝骨头汤

有些人认为,骨折后多吃肉骨头,多喝骨头汤,可使骨折早期愈合。其实不然,现代医学经过多次实践证明,骨折病人多吃肉骨头,非但不能早期愈合,反而会使骨折愈合时间推迟。究其原因,是因为受损伤后骨的再生,主要是依靠骨膜、骨髓的作用,而骨膜、骨髓只有在增加骨胶原的条件下,才能更好地发挥作用,而肉骨头的成份主要是磷和钙。若骨折后大量摄入,就会促使骨质内无机质成分增高,导致骨质内有机质的比例失调,所以,就会对骨折的早期愈合产生阻碍作用。但新鲜的肉骨头汤味道鲜美,有刺激食欲作用,适量食用有益。

3、忌偏食

骨折病人,常伴有局部水肿、充血、出血、肌肉组织损伤等情况,机体本身对这些有抵抗修复能力,而机体修复组织,长骨生肌,骨痂形成,化瘀消肿的原料就是靠各种营养素,由此可知保证骨折顺利愈合的关键就是营养。在饮食上要做到营养丰富,色、香、味俱佳,能刺激食欲。适当多吃一些西红柿、苋菜、青菜、包菜、萝卜等维生素 C 含量丰富的蔬菜,以促进骨痂生长和伤口愈合。

4、忌饮酒,尤其是大量饮酒。对骨折愈合有影响,造成骨折延迟愈合。

#骨折术后#胫骨骨折术后#骨折术后恢复期
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                      骨肽的作用与副作用是什么
 
        现在的医疗保健品广告比较多,就有一类关注到骨折术后的患者,比如说骨肽之类的帮助病人恢复的。广告的言辞大多是夸大其词,说的是吃了这些的保健品或者是补充钙质的药物,OK就可以快速的愈合和恢复。那我们今天就讲一下骨肽的作用以及副作用是什么。
 
       骨肽其实就是一种复合物,里面不仅仅含有能够促进骨质愈合的具有活性的肽类,而且还含有钙、铁、锌、硒等非常重要的无机矿物质。骨肽在实际临床中应用还是比较广泛的,病人使用后的总体反映效果比较好。骨肽的主要作用是调节钙磷新陈代谢,刺激成骨细胞的增殖能力,改善骨质代谢,促进新的骨痂形成等。另外,还具有显著的抗炎作用,防止钙质过多流失,可以增强钙质的吸收沉积。骨肽能够起到作用的机制可能是:1,骨肽具有活性,可以抑制患处关节的炎性浸润和继续损伤,可以起到抗炎镇痛作用;2,骨肽可以加速关节退行性病变处的骨细胞代谢,增强修复;3,通过调节骨质的矿物质代谢,阻滞骨溶解,从而减少钙质的大量流失。总之在骨质修复当中起到了非常重要的作用。
 
       上面说到了很多骨肽的优点与功效,接下来我们讲讲骨肽的副作用。因为骨肽在临床中广泛应用,不良副作用发生比较少,主要就是集中在过敏反应。因为在纯化过程中可能会引起患者的发热和荨麻疹,但一般比较轻微。
#骨折治疗后的随诊检查#康复治疗#骨折术后恢复期
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孙子兵法云:势者,因利而制权也。

释:军事上的势,就是在战争中瞬息万变的情况中能够抓住有利时机,采取恰当的应变行动。

例:骨伤科中肩关节脱位合并肱骨外科颈时有发生,这时手法复位一次解决两问题其实是很难办到的,所有我们要创造势,在臂丛麻醉下,先复位肩关节脱位,当脱位问题解决之后,剩下的肱骨外科颈骨折就好解决的多了,无非是外展型和内收型。这就是创造有利时机和把握有利时机,具体问题具体分析,制定临机应变的策略。

按:在中医骨伤中,所谓“势”就是有利骨伤治疗的局势,进而凭借有利的局势,以制定临机应变的策略及采取应变行动。在骨伤科诊疗中,骨科医师做出的权变之举也是针对局势而作的,他们会借此机会在患者骨伤病情发生和发展过程中创造有利自己实施骨伤治疗技法的局面。

#骨折治疗后的随诊检查#康复治疗#骨折术后恢复期#骨折
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孙子兵法云:兵之形,避实而击虚。

释:在军事上,若敌方势力及其强大,我方有暂时不能与之抗衡,这是要先避敌锐气,待敌方空虚时寻机再战,且必须战之能胜。

例:中医骨伤医师在手法复位治疗骨折时,想提高手法治疗效果,必须避实击虚。具体来讲,就是当骨折部位肿胀较重或合并有休克,建议暂不实施骨折的手法复位,必须休克纠正,骨折断端肿胀渐消时再施行骨折的手法复位。

按:骨折的复位固定治疗一定要把握其复位最好时机,患者骨伤发生后的 1-6 小时,多数学者认为这是骨折治疗的“黄金时间”,在其周围的神经末梢受到挫撞处于麻痹,肢体反应性水肿尚轻,此时手法复位成功率及疗效极高,是兵法中“击虚”。当骨折超过 2-3 周以上,手法复位效果会很差,此时也是兵法中的“避实”。

#踝关节骨折#股骨颈病理骨折#骨折术后恢复期
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孙子兵法曰:上兵伐谋,其次伐交,其次伐兵,其下攻城。

释:上等的用兵之道是凭借谋略取得胜利,其次就是用外交战胜敌人,再次是用武力击败敌军,最下策是攻打敌人的城池。

例:俗话说“五口之家,必有腰痛”,如腰椎间盘突出症和颈椎病是中医骨伤科临床常见脊柱疾病,关于该病的临床治疗方法颇多,各有利弊,众说不一。

运动疗法多采用腰背肌功能锻炼,例如易筋经、八段锦等等;也有推拿疗法、正骨疗法、针灸疗法等等;也有针刀疗法、椎间孔镜疗法、射频消融疗法等等;更有手术疗法如:椎板切除、髓核摘除、钉棒系统(钢板)固定等等。

该病的上兵之法应该是通过适度体育锻炼,增强韧带弹性和腰背肌的强度,进而达到“筋能束骨”防治椎间盘的突出或脱出。

按:目前全社会倡导“健康中国”,在传统中医伤科诊疗疾病的思想中,我们可以看出治疗的上兵是“预防”,其次是“无创”,其次是“微创”,其下是“手术”,但是伤科疾病所有诊疗方法的宗旨是“简、便、验、廉”。

#癫痫#顶叶癫痫#额叶癫痫
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颞叶癫手术治疗是否需要开刀,这是一个涉及神经外科手术基本原理和患者关切的重要问题。首先,要明确的是,颞叶癫痫,作为一种常见的癫痫类型,其手术治疗通常意味着需要采取一定的侵入性措施,即通常所说的“开刀”。这是因为颞叶癫痫的病灶往往位于大脑的颞叶区域,需要通过手术精准定位并处理这些异常放电的区域,以达到控制或减少癫痫发作的目的。

在具体的手术治疗过程中,医生会根据患者的具体情况,如病灶位置、大小、与周围组织的毗邻关系等,制定个性化的手术方案。手术可能包括病灶切除术、脑叶切除术或更为精细的立体定向手术等。这些手术均需要在全身麻醉下进行,并通过开颅手术暴露大脑的相关区域,以便进行精确的操作。

当然,随着医学技术的不断进步,微创手术技术也在颞叶癫痫的治疗中得到了应用。微创手术通过更小的切口和更精细的器械操作,可以在一定程度上减少手术创伤和术后恢复时间,但仍然属于开刀的范畴。

此外,患者在考虑手术治疗时,除了关注是否需要开刀外,还应充分了解手术的风险、预后以及可能带来的并发症等问题。与医生进行充分的沟通和讨论,制定最适合自己的治疗方案,是确保手术成功和术后恢复的关键。

综上所述,颞叶癫痫的手术治疗通常需要开刀,但具体的手术方式、风险和预后会因患者的具体情况而异。因此,在选择手术治疗时,患者应充分了解相关信息,并在医生的指导下做出明智的决策。

#阻塞性睡眠呼吸暂停综合征#睡眠障碍
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阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)是一种常见的睡眠呼吸疾病,典型的临床表现是睡眠时习惯性打鼾、白天犯困。这种疾病会使患者夜间缺氧、睡眠结 构被破坏,如果不治疗可能导致多种后果,包括日间过度思睡、记忆力减退、注意力不集中、糖尿病、冠心病、脑卒中、死亡风险增加等。治疗的金标准是气道正压(positive airway pressure,PAP),也就是咱们平时说的无创呼吸机或者睡眠呼吸机。这种治疗效果确切,且几乎没有创伤,但有研究显示,大概只有一半的患者能长期坚持使用。那患者不能坚持使用呼吸机的原因有哪些呢?

1 医务人员因素

一部分患者不能坚持使用呼吸机,可能是对疾病不了解。医务人员应该对患者进行疾病宣教,让患者充分了解阻塞性睡眠呼吸暂停对健康的危害、呼吸机治疗能带来哪些获益,这对患者坚持使用呼吸机有帮助。

2 呼吸机相关因素

使用睡眠呼吸机可能会导致鼻罩压迫局部皮肤、鼻塞等不适症状,这些不舒服的感觉可能会使一部分患者不喜欢使用呼吸机。

3 患者因素

一些患者由于患病时间长,已经出现了痴呆、偏瘫等并发症,这类患者很难操作呼吸机。 阻塞性睡眠呼吸暂停其实是一组异质性疾病,也就是说不同的患者有不同的特点。嗜睡型的患者,由于使用了呼吸机之后白天犯困的症状能很快得到缓解,使用呼吸机后精力充沛、元气满满,所以更容易坚持使用;而失眠型的患者使用呼吸机后可能没有快速可见的症状改善,所以不容易坚持使用。 除此之外,我想强调一个以前大家忽视了的因素,那就是患者的心理学特质在很大程度上影响了是否能坚持使用呼吸机,比如悲观、抑郁的人比较难坚持使用呼吸机,他们可能会有一些负性的自动化思维,例如全或无、灾难化、选择性注意等,这些负性的自动化思维导致了他们拒绝继续使用呼吸机。下面举几个具体的例子。 全或无:“既然不能根治,那我就不治了。” 解析:对于大部分中老年人来说,阻塞性睡眠呼吸暂停是一种慢性病,像高血压、糖尿病一样,可以通过科学的方法被控制,但并不能“根治”、“去根儿”。实际上,现代社会的疾病谱大部分疾病都是慢性病,如果抱着这种“全或无”的想法,确诊了慢性病就摆烂、不治疗,显然会对我们的健康造成不可挽回的伤害;而慢性病只要用科学的方法控制好,我们完全可以健康、高质量地生活。 灾难化:“得依赖仪器生活,那我这辈子都完蛋了。” 解析:其实阻塞性睡眠呼吸暂停的患者使用呼吸机并不是“依赖”呼吸机,不用呼吸机也能生存,但不用呼吸机的患者夜间会反反复复发生呼吸暂停、缺氧、睡眠质量差,导致身体健康的损害;而使用呼吸机的患者呼吸暂停的次数会大大减少,睡眠质量得到改善,整体的健康状况、生活质量也会明显改善。就好比有的人近视,平时得戴眼镜,或者有的人听力不好,使用人工耳蜗,并不是他们得“依赖”眼镜或人工耳蜗才能活着,而是眼镜、人工耳蜗能使他们能看得更清楚或者听得更清楚,能改善他们的生活质量,这是现代科技带给我们的福利。
选择性注意:“鼻罩压着我鼻梁不舒服,我不想用呼吸机了。” 解析:任何一种治疗都有好处也有坏处。有些人只注意不好的方面,而忽视了好的方面,陷入了“选择性注意”的思维误区。实际上是否选择这种治疗需要权衡。理性地思考一下:这种治疗给您来的好处多还是坏处多?对于阻塞性睡眠呼吸暂停的患者,使用呼吸机的好处已经被高质量的循证医学证据证实:可以减少睡眠时呼吸暂停等呼吸事件、改善白天的精力状态、降低交通事故风险、改善血压、血糖、胃食管反流症状、生活质量、改善男性性功能。而鼻罩压着鼻梁不舒服是可以解决的,鼻罩有不同的样式和大小;呼吸机和患者连接的方式也不是只有鼻罩这一种,您可以试试鼻枕、口鼻面罩等其他不同的人机接口。 如果您有阻塞性睡眠呼吸暂停、睡眠呼吸机相关的问题,欢迎关注本科普号。如果阅读了相关科普文章仍无法解决,建议正规医院就诊。

主要参考资料:

https://www.uptodate.com/contents/assessing-and-managing-nonadherence-with-continuous-positive-airway-pressure-cpap-for-adults-with-obstructive-sleep-apnea

最近胡医生问诊的,好消息居多,家长们悬着的心也放下了

希望孩子们都健健康康的,不要中招!

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