潍坊市人民医院位于山东省潍坊市奎文区,以广文街相隔,分南北两院,街南为门诊部,街北为住院部。医院前身是山东潍县美国长老会医院(Weihsien Shantung American Presbyterian Hospital),为美国北美长老会所办,始建于1881年,称乐道院。1904年改称山东潍县美国长老会医院;1925年秋称潍县基督教医院;1946年1月1日称潍县乐道院医院;1948年5月2日称潍坊特别市乐道院医院;1949年6月称潍坊市乐道院医院;1950年6月称山东省昌潍区中心卫生院;1950年秋称山东省第九中心卫生院;1950年秋称山东省昌潍区中心卫生院;1952年7月称山东省昌潍专区第一人民医院;1959年11月称山东省昌潍专区人民医院;1968年1月1日称山东省昌潍地区人民医院;1981年7月称山东省潍坊地区人民医院;1984年1月1日,改称潍坊市人民医院至今;1984年11月5日潍坊市人民政府决定,潍坊市人民医院兼称潍坊市红十字会医院。医院历经一个多世纪的风雨沧桑,现已发展成为集医疗、教学、科研、急救和预防保健于一体的现代化大型综合性医院,承担着潍坊市860万人口及周边地区群众的医疗救治任务,是潍坊市的医疗技术指导中心,于1992年省内首批通过“三级甲等”医院评审,是卫国际紧急救援网络医院和潍坊医学院非直属附属医院。 潍坊市人民医院始建于1881年,是山东省建立较早的医院之一,现已发展成为集医疗、教学、科研、防保为一体的综合性医院,担负着潍坊市930多万人口及周边地区群众的医疗救治任务,是潍坊市的医疗技术指导中心,是山东省省级区域医疗中心。1992年全省首批“三级甲等”医院,2013年12月通过新标准“三甲”复审。现为国家爱婴医院、国际救援网络医院、国家住院医师规范化培训基地、国家级临床药物试验基地、山东省级综合类紧急医学救援基地、潍坊医学院非直属附属医院。医院占地15.11万平方米,建筑面积22.33万平方米,目前开放床位2314张。2017年门诊量188万人次,出院病人11.5万人次,住院手术4.5万例,收治病种近千例。国家卫计委发布的特定(单)病种质量年度报告中,我院上报总例数名列全国第九位,11个病种的指标执行率均高于全国平均水平,部分病种执行率达97%以上。医院现有在职员工3559名,其中卫生专业技术人员3337名,副高级以上专业技术人员628名,硕士及以上高层次人才924名,市级专业技术拔尖人才称号获得者104名,享受国务院政府特殊津贴者11名,山东省有突出贡献中青年专家2名,山东省卫生厅中青年重点科技人才2名,鸢都学者4人,硕士生导师97名。 医院设有1个脑科分院,1个滨海分院,1个妇儿医院,1个寒亭院区,83个临床医技科室。其中,重症医学科、神经外科为“国家临床重点专科建设项目”, 肝胆外科、神经外科、泌尿外科、消化内科、血液科、超声科、骨科7个学科为“山东省医药卫生重点专业”,心血管内科、泌尿外科、血液科、消化内科、放射科、肿瘤科、风湿免疫科、胸外科8个学科为“山东省临床重点专科”,耳鼻咽喉科为“山东省临床重点专科建设单位”,妇科、放射科、神经内科、内分泌科、呼吸内科、肿瘤科、传染科、普外科、急诊科、核医学科、小儿内科、肛肠外科、病理产科学、产科学、牙科、老年病、肾脏内科17个学科为“潍坊市医学重点学科”,临床输血科、病理科、麻醉科、康复医学科、急诊神经内科、检验科、皮肤性病科、生殖医学科、血液净化科9个学科为“潍坊市基础支撑学科”。“血液病发病机制及治疗”“心血管影像学诊断”“泌尿外科学”“脊柱外科学”为潍坊市“鸢都学者岗位”。潍坊市急诊急救中心、潍坊市肿瘤防治中心等14个市级区域医疗专业技术中心设在本院。医院设备配置先进,拥有西门子SOMATOM Force开源CT、64排高清PET/CT、美国GE宝石CT、西门子3.0T核磁共振、美国GE 3.0T核磁共振、美国GE SPECT/CT、伽玛刀、西门子DSA、美国瓦里安直线加速器、德国西门子直线加速器、西门子双探头SPECT、E8-四维彩超、菲利浦实时三维心脏彩超、全自动生化分析仪等百万元以上大型设备138台套,为基础医疗和疑难危重症病例的诊断治疗提供了强大的技术支持平台。医院坚持“人才强医、科技兴院”方针,在腔镜微创外科手术、骨科精确手术、消化内镜诊疗技术、辅助生殖及肾移植技术、心脏病介入治疗、恶性肿瘤综合治疗、显微神经外科技术等多个领域取得突破并形成技术优势。每年有30余项科研成果获省市科技进步奖,累计有300余项成果获奖。医院重视科学管理,打造全新服务品牌。确立了建设“创新医院、平安医院、舒心医院、人文医院”的奋斗目标,推行“以人为本”的管理机制和“人性化”服务模式。医院先后荣获“全国卫生系统先进集体”“山东省医德医风示范医院”“全省卫生信息化工作先进集体”“全省惠民医疗先进单位”“首批省级无烟医疗单位”“山东省节水型单位”“全省传染病信息网络直报工作先进集体”“山东省基层卫生人员培训工作先进单位”“潍坊市消费者满意单位”等多项荣誉。亚急性胰腺炎是多种病因引起胰酶在胰腺内被激活,胰腺组织自身以及周围脏器产生消化作用,而出现水肿、出血甚至坏死的一种急性炎症性疾病。,病因包括胆道疾病、酒精中毒以及高脂血症等。,胰腺,1.非手术治疗 防止休克,改善微循环、解痉、止痛,抑制胰酶分泌,抗感染,营养支持,预防并发症的发生,加强重症监护的一些措施等。 (1)防止休克改善微循环应积极补充液体、电解质和热量,以维持循环的稳定和水电解质平衡。 (2)抑制胰腺分泌 ①H2受体阻断剂; ②抑肽酶; ③5-氟尿嘧啶; ④禁食和胃肠减压。 (3)解痉止痛应定时给以止痛剂,传统方法是静脉内滴注0.1%的普鲁卡因用以静脉封闭。并可定时将杜冷丁与阿托品配合使用,既止痛又可解除Oddi括约肌痉挛,禁用吗啡,以免引起Oddi括约肌痉挛。另外,亚硝酸异戊酯、亚硝酸甘油等在剧痛时使用,特别是年龄大的病人使用,既可一定程度地解除Oddi括约肌的痉挛,同时对冠状动脉供血也大有好处。 (4)营养支持急性重型胰腺炎时,机体的分解代谢高、炎性渗出、长期禁食、高热等,病人处于负氮平衡及低血蛋白症,故需营养支持,而在给予营养支持的同时,又要使胰腺不分泌或少分泌。 (5)抗生素的应用抗生素对急性胰腺炎的应用,是综合性治疗中不可缺少的内容之一。急性出血坏死性胰腺炎时应用抗生素是无可非议的。急性水肿性胰腺炎,作为预防继发感染,应合理的使用一定量的抗生素。 (6)腹膜腔灌洗对腹腔内有大量渗出者,可做腹腔灌洗,使腹腔内含有大量胰酶和毒素物质的液体稀释并排除体外。 (7)加强监护。 (8)间接降温疗法。 2.手术治疗 虽有局限性区域性胰腺坏死、渗出,若无感染而全身中毒症状不十分严重的患者,不需急于手术。若有感染则应予以相应的手术治疗。,其他类型胰腺炎,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.血常规 多有白细胞计数增多及中性粒细胞核左移。 2.血尿淀粉酶测定 血清(胰)淀粉酶在起病后6~12小时开始升高,48小时开始下降,持续3~5天,血清淀粉酶超过正常值3倍可确诊为本病。 3.血清脂肪酶测定 血清脂肪酶常在起病后24~72小时开始上升高,持续7~10天,对病后就诊较晚的急性胰腺炎患者有诊断价值,且特异性也较高。 4.淀粉酶内生肌酐清除率比值 急性胰腺炎时可能由于血管活性物质增加,使肾小球的通透性增加,肾对淀粉酶清除增加而对肌酐清除未变。 5.血清正铁白蛋白 当腹腔内出血时红细胞破坏释放血红素,经脂肪酸和弹力蛋白酶作用能变为正铁血红素,后者与白蛋白结合成正铁血白蛋白,重症胰腺炎起病时常为阳性。 6.生化检查 暂时性血糖升高,持久的空腹血糖高于10mmol/L反映胰腺坏死,提示预后不良。高胆红素血症可见于少数临床患者,多于发病后4~7天恢复正常。 7.X线腹部平片 可排除其他急腹症,如内脏穿孔等,“哨兵襻”和“结肠切割征”为胰腺炎的间接指征,弥漫性模糊影腰大肌边缘不清提示存在腹腔积液,可发现肠麻痹或麻痹性肠梗阻 8.腹部B超 应作为常规初筛检查,急性胰腺炎B超可见胰腺肿大,胰内及胰周围回声异常;亦可了解胆囊和胆道情况;后期对脓肿及假性囊肿有诊断意义,但因患者腹胀常影响其观察。 9.CT显像 对急性胰腺炎的严重程度附近器官是否受累提供帮助。,。