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重庆一院正位智齿拔除专家

简介:

重庆医科大学附属第一医院于1957年由原上海第一医学院(现复旦大学)附属医院分迁来渝创建,历经60余年的建设和发展,已成为全国首批“三级甲等医院”和融医疗、教学、科研、预防、保健及涉外医疗为一体的重点大型综合性教学医院。医院牵头成立了重庆市首家医院集团(医联体),即“重医一院医院集团”,集团以院本部为核心,包括3家直属部门与单位(第一分院、金山医院、青杠老年护养中心)、17家市内托管医院(大足区人民医院、海扶医院、綦江区人民医院、万盛经开区人民医院、酉阳县人民医院、合川区人民医院、璧山区人民医院、梁平县人民医院、南川区人民医院、潼南区人民医院、铜梁区人民医院、忠县人民医院、长寿区人民医院、渝北区人民医院、城口县人民医院、两江新区第一人民医院、荣昌区人民医院)、5家市外帮扶医院(西藏昌都市人民医院、新疆石河子市人民医院、陕西省渭南市人民医院、陕西省富平县人民医院、海南省万宁市人民医院)。服务能力出众院本部开设临床科室36个,医技科室8个,现有编制床位3200张。2021年门诊量369.03万人次,出院病人15.86万人次,手术6.96万台次。病人来自全国各地及美国、澳大利亚、日本等国。在重庆及四川、贵州等周边省市拥有25家教学医院和77家指导医院。医疗技术精湛院本部常年承担疑难危急重症救治、应急救援、干部保健及涉外医疗任务,是重庆市SARS、甲型H1N1流感等重大传染病重症病例救治首要单位和专家组长单位,以及重庆市唯一一家同时获肝、肾移植技术准入的地方医院。形成了器官移植、微创、介入、无痛诊疗等优势技术,推行以疾病为链条的多学科诊疗模式。拥有国家卫健委“国家临床重点专科建设项目”18个(产科、检验科、重症医学、专科护理、内分泌科、心血管内科、胸外科、神经外科、麻醉科、神经内科、普通外科、眼科、呼吸内科、耳鼻咽喉科、肿瘤科、医学影像科、老年病科、骨科)。拥有国家中医药管理局“中医老年病重点专科”1个。重庆市临床诊疗中心27个,重庆市医疗质量控制中心20个。各学科均形成了自身的特色优势,综合诊断治疗水平居国内先进行列。医疗设备先进院本部拥有PET-CT、医用电子直线加速器、高剂量率三维后装治疗系统、炫速双源CT、宝石能谱CT、128层螺旋CT、3.0TMRI、1.5TMRI、平板DSA、SPECT、高强度超声聚焦肿瘤治疗系统、影像引导放射治疗系统(IGRT)等一批大型医疗设备。医学人才济济院本部拥有973首席科学家、国家杰出青年基金获得者、国务院学位委员会学科评议组成员、长江学者、卫生部突出贡献专家、第45届南丁格尔奖章获得者等在内的一大批学术造诣高、临床经验丰富的知名专家。医院现有在岗职工6932人,其中教授347人,副教授449人,博士生导师106人,硕士生导师463人,享受政府津贴专家38人,现任国家级学会、协会学术职务700人次,重庆市学术技术带头人及后备人选95人,重庆市医学会正副主任委员、重庆市医师协会正副会长125人次。科教成效显著院本部形成了以神经科学、肿瘤学、脂糖代谢、眼科及重症医学等为代表的“五大优势学科群”。设有临床医学博士后流动站,博士学位授权点32个、硕士学位授权点36个。已建成国家级重点学科2个(内科学-传染病学、神经病学)、国家中医药重点学科1个(中西医结合临床),国家卫健委“功能性脑疾病诊治重点实验室”。获批成为国家临床教学培训示范中心。拥有重庆市高校重点学科34个、重庆市医学重点学科11个,重庆市重点实验室6个。承办统计源期刊《中华内分泌外科杂志》。近5年来承担包括国家科技重大专项、国家重点研发计划、国家自然科学基金重点项目等各级纵向科研课题1037项,获得国家科技进步二等奖在内的各级科技成果奖48项。2020年国内收录论文数居全国医疗机构第21位,SCI收录论文数排名第27位。荣誉奖项众多院本部先后获得“全国百佳医院”“全国卫生系统先进集体”“全国医院文化建设先进单位”“全国卫生系统思想政治工作先进单位”、国家卫健委“2005-2007年度全国医院管理年活动先进单位”和“全国卫生系统护士岗位技能竞赛”金奖、国家卫健委“2017年度改善医疗服务示范医院”、国家卫健委“优质服务示范医院”,“重庆市先进基层党组织”和“重庆市抗击新冠肺炎疫情先进集体”等一系列荣誉称号。重庆医科大学附属第一医院第一分院(原重庆市第八人民医院,经重庆市人民政府批准,于2010年12月26日成建制并入重庆医科大学附属第一医院)是一所以医疗为中心,兼有科研、教学和干部保健等职能的综合医院。承担中央领导来渝的医疗保健任务和省部级、厅局级领导的日常主动保健工作,以及社区居民22万人的医疗保健任务,是重庆市机关直属医院和干部保健医院。重庆医科大学附属第一医院金山医院由重庆医科大学附属第一医院按照“三甲医院”的行业标准,独资打造的直属分院,也是北部新区唯一一家融医疗、康复、预防、保健、涉外为一体的大型公立医院。医院有编制床位1000张,一期开放床位638张,实际开放床位420张。重庆医科大学附属第一医院骨干医师组成的医疗团队,以其精湛的医疗技术、卓越的护理服务,为广大市民、港澳台同胞、外籍人士提供优质、高效、便捷的医疗服务和健康管理。重庆医科大学附属第一医院青杠老年护养中心系国家发改委批准立项、正在运行的全国首家大型公立医院主办的“医养结合型”养老机构。现投入运行的护养一区,分为护养区(自理、介护)、护理院和慢病区(康复、老年、神内)3个区域,建筑面积31400平方米,开放床位522张。中心开创的集养生文化、康复理疗、医疗护理、休闲娱乐等功能为一体的“医养结合型”养老模式,走在全国前列。重庆医科大学附属第一医院大足医院系重庆医科大学附属第一医院托管医院,是一所集医疗、科研、教学、预防保健、急救于一体的国家三级甲等综合医院、重庆医科大学教学医院、重庆市全科医师规范化培训基地,全区医教研中心。医院以无创医疗理念为宗旨,能开展体外循环下房间隔缺损修补术、心脏瓣膜置换术、保留幽门的胰十二指肠切除术等,在同级医院中处于领先水平。重庆医科大学附属第一医院海扶医院系重庆医科大学附属第一医院托管医院,是集临床、科研、教学为一体的海扶无创医疗示范医院。医院以无创医疗理念为宗旨,以治疗子宫肌瘤专病为特色,多学科专家团队把国际领先的海扶超声消融治疗技术应用于临床,为患者精心设计个性化、系统化、无创微创的治疗方案,帮助患者实现“我的健康我做主”。重庆医科大学附属第一医院綦江医院系重庆医科大学附属第一医院托管医院,是集医疗、预防、保健、教学、科研、急救为一体的国家三级甲等综合医院。能开展冠心病介入治疗、周围血管介入治疗、全腔镜下肺叶切除术、心脏导管消融技术、晚期肝癌和肺癌的介入治疗等,诊疗技术水平在全区处于领先地位,部分诊疗技术达到市级医院水平。重庆医科大学附属第一医院万盛医院系重庆医科大学附属第一医院托管医院,是集医疗、教学、科研、预防保健、急救为一体的国家二级甲等综合医院,承担万盛经开区居民和毗邻区县部分群众的医疗保健工作,以及经开区内各乡镇卫生院的教学和医疗指导任务。重庆医科大学附属第一医院酉阳医院系重庆医科大学附属第一医院托管医院,是一所集医、教、研为一体的国家二级甲等综合医院,是酉阳县医疗救治中心,担负酉阳及周边各(区)县84万人的防病救治任务。重庆医科大学附属第一医院合川医院系重庆医科大学附属第一医院托管医院,是一所集医、教、研、预防、保健、急救于一体的国家三级甲等医院创建单位,开展了计算机辅助下电磁导航系列手术,血液透析,高压氧治疗,肝胆、泌尿及妇科微创治疗技术,血管内、血管外介入治疗技术等,对多发伤、复合伤、多器官功能衰竭的抢救居合川区领先水平。重庆医科大学附属第一医院璧山医院系重庆医科大学附属第一医院托管医院,是重庆医科大学教学医院、重庆医药高等专科学校非直属附属医院、重庆市住院医师(全科医学)规范化培训基地、市级博士后科研工作站。医院能开展单孔腹腔镜直肠癌根治术、高位颈椎骨折固定术、脑动脉瘤支架辅助栓塞术、复杂骨盆手术、ERCP、腹腔镜下半肝切除术、冠状动脉慢性闭塞病变开通术。重庆医科大学附属第一医院梁平医院系重庆医科大学附属第一医院托管医院,是一所集医疗、教学、科研、预防保健为一体的国家二级甲等综合医院,承担梁平区全区93万人及毗邻区县部分群众的医疗保健工作。医院拥有1.5TMRI、128排螺旋CT等一大批先进的医疗设备,开展了神外、肝胆、泌尿、妇科等微创治疗技术及肿瘤放疗技术,是梁平区医疗救治中心。重庆医科大学附属第一医院南川医院系重庆医科大学附属第一医院托管医院,是南川区唯一一所三级甲等综合医院,重庆医科大学非直管附属医院、重庆市急救医疗中心南川分中心、重庆市住院医师规范化培训基地。拥有重庆市区域重点学科2个,重庆市临床重点专科7个,重庆市临床特色专科4个。重庆医科大学附属第一医院潼南医院系重庆医科大学附属第一医院托管医院,是集医疗、教学、科研、预防保健、急救为一体的潼南地区唯一一家国家二级甲等综合医院。医院始终坚持“仁爱、厚德、精诚、卓越”的办院理念,担负辖区内逾百万人口及周边区县群众的医疗急救预防工作,承担全区基层医疗机构的业务培训及技术指导工作。重庆医科大学附属第一医院铜梁医院系重庆医科大学附属第一医院托管医院、重庆医科大学教学医院,是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、急救于一体的国家二级甲等综合医院。承担全区居民和毗邻区县部分群众的医疗保健工作,以及区内各乡镇卫生院的教学和医疗指导任务。重庆医科大学附属第一医院忠县医院系重庆医科大学附属第一医院托管医院,是集医疗、教学、科研、预防、康复为一体的二级甲等综合性医院。开放床位900张,年门诊量50万人次,年住院病人3万余人次。泌尿外科、神经外科、康复科、消化内科、临床护理为重庆市临床重点专科创建科室,创伤骨科为重庆市医疗特色专科。重庆医科大学附属第一医院长寿医院系重庆医科大学附属第一医院托管医院,是一所集医疗、教学、科研、预防、保健为一体的国家三级甲等综合性医院。能施行包括颅脑、口腔颌面、胸心、腹部、脊柱、四肢、血管、神经等高难度手术。承担长寿区90余万人口的医疗任务,还辐射渝北、巴南、涪陵、垫江、邻水等周边区县。重庆医科大学附属第一医院渝北医院系重庆医科大学附属第一医院托管医院,是集医疗、教学、科研、预防、保健等为一体的国家二级甲等综合性医院,是渝北区的医疗技术指导中心和急救中心、重庆市住院医师规范化培训基地、重庆市“文明单位”及国家爱婴医院,医疗综合指标在同级医院中位居前列。重庆医科大学附属第一医院城口医院系重庆医科大学附属第一医院托管医院,是一所集医疗、教学、康复及重大灾害事故和疫病防治于一体的综合性二级乙等医院,医院形成了经腹腔镜微创胆囊切除术、痔疮套扎根治术、白内障复明术、血液透析疗法和中医中药辩证治疗慢性病五大专病特色。重庆医科大学附属第一医院两江新区医院系重庆医科大学附属第一医院托管医院,是集医疗、教学、急救、预防保健和康复养老为一体的综合性国家二级甲等医院和国家三级甲等医院创建单位。医院是重庆市全科医师规范化培训基地,消化内科是重庆市医疗特色专科,急诊科是重庆市临床重点专科,中医康复科是国家中医药管理局针灸理疗康复特色专科建设项目。重庆医科大学附属第一医院荣昌医院系重庆医科大学附属第一医院托管医院,是集医疗、教学、科研、预防、保健为一体的国家“二级甲等”综合性医院。医院是重庆市住院医师规范化培训全科医学培训基地,可成熟开展心脏及脑血管介入手术等,已成功通过标准版胸痛中心、基层版卒中中心评审。。

李穗 主治医师

成人及小儿鼾症,睡眠呼吸暂停,扁桃体腺样体肥大,嗓音咽喉疾病诊治,近年来已完成扁桃体腺样体切除,腭咽成形,舌根消融及舌根悬吊2000余例。

好评 99%
接诊量 1472
平均等待 30分钟
擅长:成人及小儿鼾症,睡眠呼吸暂停,扁桃体腺样体肥大,嗓音咽喉疾病诊治,近年来已完成扁桃体腺样体切除,腭咽成形,舌根消融及舌根悬吊2000余例。
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李光勤 主任医师

头痛、头晕、肢体麻木无力

好评 99%
接诊量 7.0万
平均等待 2小时
擅长:头痛、头晕、肢体麻木无力
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蒙华庆 主任医师

重性精神障碍、情绪障碍、睡眠障碍、儿童青少年心理障碍的诊断和治疗,特别擅长精神科疑难重症、儿童青少年心理障。碍、睡眠障碍、情绪障碍的诊治和亲子教育、心理成长、人生规划的心理咨询

好评 99%
接诊量 216
平均等待 -
擅长:重性精神障碍、情绪障碍、睡眠障碍、儿童青少年心理障碍的诊断和治疗,特别擅长精神科疑难重症、儿童青少年心理障。碍、睡眠障碍、情绪障碍的诊治和亲子教育、心理成长、人生规划的心理咨询
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任伟 主任医师

垂体性腺疾病、身材矮小、糖尿病数字化管理、甲状腺疾病、骨质疏松、原发性痛风等

好评 98%
接诊量 157
平均等待 2小时
擅长:垂体性腺疾病、身材矮小、糖尿病数字化管理、甲状腺疾病、骨质疏松、原发性痛风等
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承欧梅 主任医师

擅长帕金森病及各种原因导致的运动障碍性疾病、阿尔茨海默病(老年性痴呆症)及其脑卒中、慢性脑缺血、脑外伤、一氧化碳中毒等导致的记忆障碍、脑功能障碍、痴呆的诊治等。

好评 100%
接诊量 18
平均等待 -
擅长:擅长帕金森病及各种原因导致的运动障碍性疾病、阿尔茨海默病(老年性痴呆症)及其脑卒中、慢性脑缺血、脑外伤、一氧化碳中毒等导致的记忆障碍、脑功能障碍、痴呆的诊治等。
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牟君 主任医师

卒中后情感和认知障碍的基础与临床研究

好评 100%
接诊量 37
平均等待 -
擅长:卒中后情感和认知障碍的基础与临床研究
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章述军 副主任医师

肝脏疾病

好评 100%
接诊量 65
平均等待 -
擅长:肝脏疾病
更多服务
江黎珠 主治医师

擅长眩晕、耳聋、耳鸣疾病诊治,如梅尼埃病、良性阵发性位置性眩晕、前庭神经炎、前庭性偏头痛、前庭阵发症、迟发性膜迷路积水、儿童眩晕等眩晕疾病;突发性耳聋、先天性耳聋、老年性耳聋等耳聋疾病;以及急性和慢性耳鸣的诊治。

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:擅长眩晕、耳聋、耳鸣疾病诊治,如梅尼埃病、良性阵发性位置性眩晕、前庭神经炎、前庭性偏头痛、前庭阵发症、迟发性膜迷路积水、儿童眩晕等眩晕疾病;突发性耳聋、先天性耳聋、老年性耳聋等耳聋疾病;以及急性和慢性耳鸣的诊治。
更多服务
王晓强 副主任医师

头颈肿瘤的综合治疗及耳鼻咽喉疾病的诊治,尤其擅长颈部腔镜手术

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:头颈肿瘤的综合治疗及耳鼻咽喉疾病的诊治,尤其擅长颈部腔镜手术
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邓华聪 主任医师

糖尿病及其并发症、甲状腺疾病、垂体、肾上腺、痛风、骨质疏松等内分泌疾病的诊治。

好评 100%
接诊量 61
平均等待 4小时
擅长:糖尿病及其并发症、甲状腺疾病、垂体、肾上腺、痛风、骨质疏松等内分泌疾病的诊治。
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患友问诊

拔智齿后出现红肿,询问可否服用消炎药。
10
2024-11-17 00:51:53
拔智齿后24小时出现口腔不适,想了解漱口水的使用及术后注意事项。
7
2024-11-17 00:51:53
智齿拔除后牙洞,询问口腔冲洗器使用方法及适用性。
7
2024-11-17 00:51:53
拔智齿后,医生建议使用甲硝唑片预防感染,请问用药原因及注意事项。
33
2024-11-17 00:51:53
拔牙后牙龈出血量大,疼痛减轻,牙龈颜色异常,曾服用阿莫西林克拉维酸钾。
56
2024-11-17 00:51:53
拔智齿后想了解哪款漱口水比较合适,是否有小瓶装,以及拔智齿后多久可以使用漱口水。
21
2024-11-17 00:51:53
智齿拔除后,口腔医院开的漱口水效果不理想,寻求其他漱口水的推荐。
57
2024-11-17 00:51:53
拔智齿后,医生建议服用替硝唑,想了解这个药适合什么人吃。
57
2024-11-17 00:51:53
智齿拔除后牙龈肿痛,无化脓出血。
36
2024-11-17 00:51:53
智齿拔除后,想了解软毛和超软毛牙刷哪个更适合使用。
65
2024-11-17 00:51:53

科普文章

#智齿冠周炎#正位智齿拔除
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       干了这么多年临床,越来越觉得好多人对拔智齿有很大的抵触心理。包括我家里人,都不太能接受拔智齿。。。“好好的牙你拔它干嘛”“吃点消炎药不就不疼了”“拔牙拔住神经,拔傻了咋办”,或者还有反复疼痛之后忍不了才去门诊拔牙的,结果一看收费,受不了,也会说“你们拔个牙这么贵吗”,诸如此类的声音吧,听了好多好多。

    那么咱们一条一条地来说说吧。

    什么类型的智齿需要拔除呢?如果智齿长的很正,能建立正常的咬合关系,有正常的邻接关系,不塞牙,能行使正常的功能,那我们绝对不用拔它。但不幸的是,很多智齿都是歪着长的,紧紧的顶着前面的牙。或者干脆全部埋在骨头里面不出来,或者“犹抱琵琶半遮面”,就“害羞”的露个小头儿在外面。诸如这些情况下的智齿,我们只能视为无功能牙。而且细菌和食物残渣可愿意往这些地方去了,时间长了就会反复的发炎,这种情况下,我们又称它们为病灶牙。更甚,如果到时候感染控制不得当的话,会再波及相邻的颌面间隙和上下颌骨,引发颌面间隙感染和颌骨骨髓炎等问题(其痛苦程度,大家可根据病名自行百度)。还有很多情况下,甚至会把前面的好牙顶坏,塞牙塞坏,等等吧。到时候往往会一拔直接拔一对儿。可惜不?所以,以上情况,建议大家早拔早省心。

      再来说说拔智齿收费为啥比一般的牙贵,这肯定是有道理的啊,听我慢慢道来。智齿的地理位置和本身结构直接性的决定了它是全口最难拔的,也是风险最大的,也是最考验技术的。你可能觉得你的小牙牙长的像下面这个图里一样乖巧可爱,其实不然。

     很多种情况下,它们长的像下图这样, 这也是为啥拔智齿必须拍牙片的原因,首先必须得对智齿有个预判,才好做到心中有数。如图所示,它们一般是个大胖子,而且跟下颌神经管联系极为紧密。这也就涉及到了会拔到神经的风险问题,这也是更加考验大夫技术的关键点所在。那如果拔到神经真的会把人拔傻?哈哈哈哈,不至于不至于。如果真的拔到了神经,有可能会造成一侧下唇麻木。然而,永久性麻木是比较少见的,如果出现了暂时性下唇麻木的症状,也就是造成了下颌神经损伤,也是有办法的。可以吃营养神经的药物,以及高压氧治疗等对症处理,一般都能恢复的。所以,显而易见,此牙非彼牙,一分价钱一分货,想拔除藏在口腔最深处,大部分埋在骨头里的骑跨着下颌神经管的大胖子也非前面的小牙牙们可比的。这就是智齿拔除会比前面的牙齿收费更贵一点儿的道理。

       另附几张可爱的小漫画,供大家观赏,让大家能更直观的了解为啥拔智齿是很有必要滴。哈哈。

 

 

 

 

#正位智齿拔除#牙髓充血#智齿
18

上颌智齿拔除之后,创伤一般比下颌智齿拔除的创伤要小得多,通常情况下,拔除之后两到三天之内会有一些术后创口的疼痛,是正常的,如果2到3天之后仍然疼痛或者疼痛比较严重,有放射性的疼痛,有可能是干槽症的情况,需要面诊检查,对创口进行,再放置安抚止痛的药物,需要进行2到3次的换药,一般疼痛就可以缓解,当然,上颌智齿拔除之后,干槽症发生的概率比下颌智齿会小的很多,上颌智齿拔除之后仍然疼痛,还有一种可能,就是前面牙齿有龋齿,或者是有牙髓炎症的情况,在拔除之后仍然表现为疼痛,这种情况也需要进行仔细的检查来排除前面牙齿的牙髓炎症的情况,再做相应的处理。

#正位智齿拔除#智齿
9

备孕期间是可以拔智齿的。阻生智齿引发的智齿冠周炎最容易发生在 20 到 35 岁之间,也是育龄女性选择怀孕的最佳时期。怀孕后体内激素水平的变化、饮食习惯的变化等等更容易诱发智齿冠周炎,严重的还可能造成间隙感染。出现张口困难、肿胀疼痛、无法进食。因此建议孕前拔除不能保留的智齿,以免在怀孕期间智齿发炎造成处理上的困难。

智齿拔除需要用麻药,有时还需要拍片。术后反应可能也比较严重,一般两周左右可以恢复。因此建议拔智齿两周之后再考虑怀孕更为合适一点。

#正位智齿拔除#拔牙#智齿
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1.认识智齿       

智齿是指人类口腔内最后面的第三颗磨牙,从门牙往后数的第八颗牙齿。一般在16~25岁间萌出,此时人的生理、心理发育都接近成熟,有“智慧到来”的象征,因此被俗称为“智齿”。又因为智齿通常长得不正,容易受到挤压而发生阻生,不能正常萌出,因此也通常称之为“阻生牙”,方言里也有叫"尽根牙"的。下图中带有红点标记的即为智齿。

智齿的生长发育在个体之间存在着很大差异。用五花八门、千奇百怪来形容都不为过。位置方向是"东倒西歪";数量上又喜欢"不三不四",通常情况下应该有上下左右对称的4颗牙,有的少于4颗甚至没有,极少数人会多于4颗;萌出时间差异也很大,堪称"老少皆宜",有人20岁之前萌出,有人40、50岁才萌或者终生不萌。

智齿经常不具有正常的功能,还常常"捣乱",影响口腔健康。所以许多智齿是需要拔除的。

2.智齿拔除的适应症(什么样的智齿要拔除)

1)经常引发冠周炎的智齿

智齿反复发炎,导致智齿冠周组织炎症、感染,局部牙龈红肿、疼痛,甚至张口受限、形成脓肿等严重症状。智齿冠周炎可能带来非常严重的后果。冠周炎症状缓解后,如智齿与对颌牙无法建立正常的咬合关系即应尽早拔除,以防再次发炎造成不必要的痛苦。

2)智齿龋坏较重,或已波及牙髓,由于该牙位置靠后等原因,要进行彻底治疗存在较大困难,且因其没有功能,治疗的意义不大,一般不予治疗直接拔除。

3)智齿前倾阻生压迫第二磨牙,引起食物嵌塞,导致局部牙周炎和第二磨牙远中邻面龋坏、根吸收、牙松动。这种情况往往是因为第二磨牙疼痛才来就诊,应预防性的拔除智齿。

4)可能引起牙源性囊肿或肿瘤的智齿。低位生长完全埋伏于颌骨内的智齿,长时间存在可能会形成含牙囊肿,导致周围骨质破坏、吸收,形成病理性骨折,并且囊肿存在恶变的可能,后果严重。因此,完全埋伏无法正常萌出的智齿也应尽早拔除。

5)正畸需要拔除智齿。是配合正畸需要而拔除智齿。

6)导致颞下颌关节紊乱病的智齿。萌出后的智齿由于其位置不正,不能形成正常的咬合关系,造成颌创伤等从而诱发颞下颌关节紊乱病。

7)对合牙缺失,无咬合功能的废用智齿

 3.智齿拔除的术前准备

智齿拔除虽然大多在门诊进行,但术中或者术后可能会出现不同程度的疼痛、肿胀、出血等反应,甚至发生感染、神经损伤、牙根折断等并发症,所以术前应做好充分的准备。

1)心理准备:对智齿拔除可能出现的各种并发症都应该有心理准备,向医生详细了解。许多医院都备有"智齿拔除知情同意书",术前应仔细阅读。

2)控制炎症,冠周炎发作期不能拔牙,牙齿不疼了才能拔牙。

3)女性避开月经期,经期不能拔牙;妊娠期、哺乳期拔智齿应慎重,必要时请相关科室医生会诊。

4)术前不能空腹,也不宜过饱。

5)术前注意休息,避免熬夜、疲劳、感冒等情况,做好工作安排,最好术后能安排适当休息。

6)如有严重的全身疾病,如高血压、心脏病、糖尿病等,应暂缓拔牙或者在心电监护下拔牙。

7)有药物过敏史或者其他特殊情况的,也应提前向医生说明。

4.智齿拔除的术后注意事项

1)出血:拔牙后24小时内创口会有少量渗血,口水里含血丝,属于正常。如出血明显(渗血多、吐鲜血、有高出创面松软血块等)及时就诊

2)面部肿胀:对应面部頜下区肿胀,一般术后3天达高峰,一周左右消除。24小时内冷敷、48小时后热敷有助消肿。

3)张口受限:随肿胀消退会慢慢改善,可能由于手术复杂、张口时间长、张口过大等引起颞下頜关节损伤所致,通过热敷、理疗可以改善。

4)创口感染(干槽症):术后出现肿胀、溢脓、疼痛等。与手术复杂、时间长、患者疲劳、抵抗力差等有关。需及时就诊处理。

5)下唇或舌头麻木:有些智齿离下牙槽神经舌神经很近,手术有可能波及神经出现麻木症状。一般会慢慢自愈,如较重及时就诊。

6) 术后创口会有疼痛,程度或轻或重,重者可以口服止痛药。术中创伤较轻者通常不必服用消炎药。创伤较重、术后脸颊部肿胀、张口受限等反应较重者可以适当使用消炎药。

7)如有缝线,一周拆线。

5.智齿可以保留或暂时不拔的情况

1)具有正常咬合关系的智齿

2)因修复需要,可以用作基牙的智齿

3)第一磨牙缺失较早,考虑第二磨牙前移方案时,智齿应适当保留

4)全身因素不宜拔牙者

5) 位置低,埋伏深,对邻牙没有影响,或者拔除会造成较大创伤的智齿,但应定期观察。

6.智齿拔除的其它问题

1)一次能拔几个?"一言难尽",要看复杂程度,患者耐受能力,一般同一侧上下颌智齿可以同时拔除。

2)是否要住院拔智齿?手术复杂,难度大,术后反应重者可考虑住院拔除。

3)术后是否要输液?一般不需要。

4)智齿拔除是否会引起其它牙松动?不会的,放心,拔智齿时经常要有敲、劈、挺、磨等,但不会引起其它牙齿松动和移位。

5)智齿拔除不会起到瘦脸美容的作用。

6)如果你有"造人"计划,请一定做好口腔备孕工作,检查智齿情况,存有隐患的智齿要预防性的拔除。

7)如果你要出国留学(或其它原因在国外较长时间),也请预先检查智齿情况,请相信在拔智齿方面"中国的月亮绝对比外国的圆"。

8)小于2mm的断根,位置较深者可以不用取出。

亲爱的京东健康全体员工、医药界同仁们:

今年4月以来,国家医疗保障局开展了医保药品耗材追溯码信息采集试点工作,有效遏制了医保药品“倒卖”“串换”等违规行为,维护了人民群众用药安全,推动了医药行业健康发展。我国目前药品种类繁多,以零售药店销售情况为例,近一个月全国所有零售药店实际销售药品种类多达21.33万种。采集药品耗材追溯码能够有效防范假药、回流药,显著提升医院、药店发药的准确性,大大促进用药安全。

今年年底,医保药品耗材追溯码扫码支付工作将在全国范围内开展。在此,我们向所有京东健康员工、合作伙伴以及医药界同仁发出倡议:

一、进一步提高认识,深刻理解药品追溯码医保监管应用工作的重要性和紧迫性,贯彻落实国家医疗保障局、国家药品监督管理局相关规定,积极响应推进药品追溯码的全链条覆盖;

二、切实履行企业主体责任,确保每盒药品在销售时通过扫描药品追溯码,数据直接上传至医保信息平台,使每一盒药品都拥有唯一的“身份证”,确保药品可追溯;

三、我们要做到对药品追溯码“应扫尽扫”,探索京东平台内医保药品追溯体系建设,实现“一物一码、物码同溯”的药品全过程信息化追溯链条。

我们承诺,京东健康将始终坚持“值得托付的、以用户健康为中心的价值创造”经营理念,在医保品种支付时若发现重码等异常情况,将立即报告医保、药监部门,并拒绝追溯码异常药品流出。

让我们携手共建、形成合力,积极推进药品追溯码的全面应用,为实现药品“来源可查、去向可追、责任可究”, 以及医保监管工作的常态化强有力开展,提供坚实的数据支撑,共同落实药品追溯码的全链条覆盖。让我们以实际行动践行企业社会责任,一起为公众安全用药保驾护航,一起为国家医保基金安全贡献力量,坚定做健康规范的医药市场秩序的践行者、维护者、推广者和受益者!

北京京东健康有限公司

2024年11月16日

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