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重庆一院脑干出血专家

简介:

重庆医科大学附属第一医院,作为重庆市首家医院集团的核心,是一所集医疗、教学、科研、预防、保健及涉外医疗为一体的重点大型综合性教学医院。医院在疑难危急重症救治、应急救援等方面具有显著优势,尤其在脑干出血等重大疾病治疗方面,凭借精湛的医疗技术和丰富的临床经验,成为重庆市脑干出血等疾病救治的首要单位和专家组长单位。医院拥有先进的医疗设备,拥有一批学术造诣高、临床经验丰富的知名专家,为脑干出血等疾病患者提供高质量、全方位的医疗服务。脑干出血占临床脑出血病例的10%左右,发病率虽然不高,但脑干出血起病急,病情凶险,预后较差,是所有脑卒中中病死率最高,预后最差的疾病。脑干出血占脑出血的5.0%~13.4%,多发于脑桥,常于基底动脉供应脑桥的穿通动脉破裂所致,高血压动脉粥样硬化引起,脑干,血压紧急处理,控制血管源性脑水肿,保持营养和维持水电解质平衡,防治并发症,配合手术治疗,高血压性壳核、丘脑及脑叶出血须与脑梗死、特别是脑栓塞后出血鉴别,要避免吃油炸食品、过于油腻的食物,避免吃过于太咸或者是腌制的食物,也要避免吃辛辣刺激性的食品,比如麻辣食品、麻辣火锅、辣椒、花椒、芥末等食物,一定要禁烟、禁酒,CT检查,MRI检查,脑脊液检查,。

承欧梅 主任医师

擅长帕金森病及各种原因导致的运动障碍性疾病、阿尔茨海默病(老年性痴呆症)及其脑卒中、慢性脑缺血、脑外伤、一氧化碳中毒等导致的记忆障碍、脑功能障碍、痴呆的诊治等。

好评 100%
接诊量 18
平均等待 -
擅长:擅长帕金森病及各种原因导致的运动障碍性疾病、阿尔茨海默病(老年性痴呆症)及其脑卒中、慢性脑缺血、脑外伤、一氧化碳中毒等导致的记忆障碍、脑功能障碍、痴呆的诊治等。
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牟君 主任医师

卒中后情感和认知障碍的基础与临床研究

好评 100%
接诊量 37
平均等待 -
擅长:卒中后情感和认知障碍的基础与临床研究
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李光勤 主任医师

头痛、头晕、肢体麻木无力

好评 99%
接诊量 7.0万
平均等待 2小时
擅长:头痛、头晕、肢体麻木无力
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谢延风 主任医师

立体定向和功能性神经外科、颅内肿瘤、颅脑损伤、脑出血的诊治,尤擅长难治性癫痫的外科治疗,曾赴北京三博脑科医院专修癫痫的诊治;在帕金森病、三叉神经痛、面肌痉挛等手术治疗方面也具有丰富的临床经验。

好评 100%
接诊量 80
平均等待 -
擅长:立体定向和功能性神经外科、颅内肿瘤、颅脑损伤、脑出血的诊治,尤擅长难治性癫痫的外科治疗,曾赴北京三博脑科医院专修癫痫的诊治;在帕金森病、三叉神经痛、面肌痉挛等手术治疗方面也具有丰富的临床经验。
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张玉平 主治医师

帕金森病及神经变性疾病

好评 100%
接诊量 3
平均等待 -
擅长:帕金森病及神经变性疾病
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黄志坚 主治医师

神经外科常见疾病,缺血性脑血管疾病,出血性脑血管疾病

好评 100%
接诊量 9
平均等待 15分钟
擅长:神经外科常见疾病,缺血性脑血管疾病,出血性脑血管疾病
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罗晶 主治医师

周围神经病,神经电生理检查

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:周围神经病,神经电生理检查
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余刚 主任医师

头晕头痛眩晕,帕金森病,多发性硬化,重症肌无力,视神经脊髓炎谱系疾病,自身免疫性脑炎,运动神经元病,周围神经病

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:头晕头痛眩晕,帕金森病,多发性硬化,重症肌无力,视神经脊髓炎谱系疾病,自身免疫性脑炎,运动神经元病,周围神经病
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但炜 主任医师

癫痫的诊治,术前定位术中监测术后指导

好评 100%
接诊量 75
平均等待 -
擅长:癫痫的诊治,术前定位术中监测术后指导
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杨刚 主任医师

神经内镜治疗垂体腺瘤、颅咽管瘤、颅底脑膜瘤、脊索瘤及颅内囊性肿瘤 颅底沟通性肿瘤(颅-鼻、颅-眶、颅-面)

好评 100%
接诊量 56
平均等待 -
擅长:神经内镜治疗垂体腺瘤、颅咽管瘤、颅底脑膜瘤、脊索瘤及颅内囊性肿瘤 颅底沟通性肿瘤(颅-鼻、颅-眶、颅-面)
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患友问诊

妈妈51岁,脑干出血,正在服用脑复康。
51
2024-11-27 09:40:27
母亲患有脑干出血,血氧饱和度不稳定,考虑使用制氧机。
17
2024-11-27 09:40:27
脑干出血,45岁,稳定,康复期间用药和健康指导疑问。
24
2024-11-27 09:40:27
脑干出血一年,高血压,目前只吃高血压药。
20
2024-11-27 09:40:27
脑干出血患者,康复治疗中,咨询安宫牛黄丸使用问题。
36
2024-11-27 09:40:27
脑干出血住院十天,康复期咨询安宫牛黄丸是否适用。
51
2024-11-27 09:40:27
脑干出血,康复期,询问脑活素使用情况及生活建议。
26
2024-11-27 09:40:27
脑干出血八个月,询问手术效果及生活建议。患者女性53岁
30
2024-11-27 09:40:27
脑干出血、高血压患者,询问水蛭素服用情况及饮食建议。
5
2024-11-27 09:40:27
脑干出血多年,胃炎好转,询问凉血止血药是否适用。
18
2024-11-27 09:40:27

科普文章

近日,广州妇儿中心增城院区接诊一位 急性脑干内出血的患儿。经多学科讨论后,神经外科 宋烨主任团队为其进行手术机器人辅助下 立体定向脑干血肿穿刺引流术

小孚(化名)今年11岁,数天前在学校上课期间突发头晕头痛,伴全身乏力、行走不稳,食欲差,精神差,由家长接回家中休息。

当天下午,小孚的症状进一步加重,急送就诊当地医院,期间多次呕吐。当地医院头颅CT诊断脑干出血,家长为求进一步治疗转至广州妇儿中心增城院区急诊留观。

入观时,小孚嗜睡,经神经外科会诊评估后,收入PICU保守治疗。1天后小孚的意识障碍进一步加重,复查CT提示脑干出血增多,累及桥脑及延髓。增城院区神经外科 宋烨主任查看后当机立断,决定急诊行脑干血肿穿刺引流术。

考虑到血肿位置较深,且脑干部位手术操作风险较大,为提高穿刺准确性及手术安全性,经多学科讨论后,决定使用机器人辅助完成血肿穿刺。

术前先在小孚头皮粘贴定位标记行颅脑薄层CT扫描,取数据后利用智能手术规划系统选择最佳穿刺点及穿刺路径。

术中暴露颅骨后借助导航系统再次确认穿刺点,打开硬膜后于机械臂辅助下利用穿刺导管穿刺脑干血肿。穿刺“一击即中”,穿入6cm后可见暗红色血性液体流出,共抽取3ml达减压效果。术后第一天复查头颅CT见导管位置精准在位,目前小孚的意识已恢复清醒,仍在密切监护治疗中。

据悉,脑干是神经核团和上下行神经传导束高度集中的区域,是人体的“生命中枢”,该区域曾被认为是神经外科手术的禁区。

对于脑干内出血的患者,神经外科的处理方案一般为保守治疗或传统开颅手术,而后者手术风险极大。随着科技的进步,机器人辅助精准定位穿刺血肿已走进临床,为广大患儿带来了重获新生的希望。

 

广州医科大学附属妇女儿童医疗中心小儿神经外科于2014年独立成科,现有医务人员共17人,其中12人具有博士学历,有博士生导师2人,硕士生导师2人。

科室拥有住院床位52张(儿童院区36张,增城院区16张),其中重症病床4张,神经电生理监测病床6张。科室配置有专业的癫痫术前评估及手术团队,配备8台光电视频脑电图监测设备。

医院配备3.0T核磁共振、GE Innova双C臂DSA机,手术设备先进。拥有百级层流神经外科手术间、德国莱卡顶级手术显微镜、STORZ神经內窥镜、美敦力神经导航系统、西塞尔CUSA超声刀、术中神经电生理监测系统、全套蛇牌显微手术器械等,能满足各类小儿神经外科手术的需求。

近五年,每年手术量均保持在900台左右,涵盖脑肿瘤、脑积水、颅缝早闭、脊髓栓系、蛛网膜囊肿等小儿神经外科所有亚专业及病种,诊疗及手术达到国内先进水平,尤其是小儿脑与脊髓血管病、难治性癫痫的外科治疗等是科室的优势项目,水平处于国内儿童医院前列

科室还拥有专门的临床科研实验团队,重点探索脑肿瘤、神经管闭合不全的发病机制及治疗新靶点,并已取得初步成果。

#脑干出血
4
老公脑干出血!
#脑干出血
0
走完以后抖抖脚,很轻松~
#脑出血#脑干出血
4
12.3号就一年了,孩子爸爸现在在家每天自己坚持康复主锻炼最近手右手的知觉比较好,可以辅助做好多事情自己穿衣穿袜穿鞋等…右脚踩了一个月的鞋板后脚力量也好些,能感觉到踩到地的感觉,以前是没有的。他自己说是踩鞋板的效果
#脑干
#脑干出血
13
老公脑干出血五年!
#脑干出血
4
手抖拿不稳,但是写的很认真,写了半个多小时。
能听懂指令/可以自主的动动手指等肢体,自主眨眼。(每个人有不同的表现形式)
#脑出血#脑干出血
9
脑干出血后遗症——肌阵挛
#脑出血#脑干出血
2
为什么非要为难苦命人,爸爸最近状态很差,发烧38.5也做不了高压氧,我看着真着急啊
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