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瑞金医院,上海瑞金,上海瑞金医院专家

简介:

瑞金医院始建于1907年,原名广慈医院,是一所三级甲等大型综合性教学医院。现有黄浦院区(瑞金二路197号、徐家汇路573号、淮海中路1174号)、嘉定院区(双丁路888号、双丁路889号)、金山院区(筹)(大亭公路6868号)等;核定登记床位2442张,核定编制外床位93张。连续三年获国家公立医院绩效考核A++等级;连续六届获评“全国文明单位”。医院积极探索公立医院高质量发展之路,是首批国家公立医院高质量发展试点医院、现代医院管理制度试点医院;入选国家医学中心(综合类)首批项目,瑞金海南医院成为国家区域医疗中心;入选国家中西医协同“旗舰”医院试点项目、国家紧急医学救援基地项目等。医院现有48个临床业务部门(包括46个临床科室和2个独立临床中心),4个国家重点学科,24个国家临床重点专科。拥有转化医学国家重大科技基础设施(上海),医学基因组学国家重点实验室,代谢性疾病国家临床医学研究中心,以及6个省部级重点实验室,34个国家药物临床研究基地等。还设有全生命周期健康管理中心、脑病中心、医学影像先进技术研究院、医用芯片研究所等研究机构。医院现有在职员工6507人,其中卫生专业技术人员占员工总数93.5%。拥有中国科学院院士陈竺、陈国强,中国工程院院士王振义、陈赛娟、宁光等一大批在国内外享有较高知名度的医学专家。其中,王振义院士荣获2010年度国家最高科学技术奖。医院以守护人民生命健康为己任,不断挑战技术禁区,攻克疑难危重疾病。20世纪50年代,成功救治严重烧伤面积达89.3%钢铁工人邱财康,打破了当时国际上“烧伤总面积超过80%无法治愈”的定论而蜚声国内外。1957年确诊国内首例原发性醛固酮增多症,奠定中国内分泌代谢病学基础。1970年代完成国内首例同种异体心脏移植和首例同种异体肝脏移植。1990年代在白血病分子生物学研究和临床医疗领域取得重大进展,急性早幼粒白血病治疗的“上海方案”成为国际公认的规范治疗手段。进入新时代,面对人民群众生命健康新需求,聚焦医学前沿,经过多年努力,首台国产质子治疗系统正式获批上市。医院以信息化平台为依托,不断改善就医服务体验。设有上海市数字医学创新中心,率先推出一系列便捷就医服务应用场景;获批上海市“未来医院”项目。同时,医院在国内最早装备PET-MR、第六代头部伽玛刀、第四代达芬奇手术机器人系统、术中放射治疗系统和小动物PET-CT等顶尖设备,还拥有PET-CT、螺旋断层放射治疗系统(TOMO)、质子放射治疗系统、磁共振(MRI3.0T)等一大批高精尖仪器,医疗设备达到国际先进水平。医院以构建大教育体系为核心,全力推动院校教育和毕业后规培、专培等衔接与贯通,不断强化医学法语教学和医学模拟教学两大品牌,合力助推医学人才培养质量提升。医院是首批“国家临床教学培训示范中心”;“进阶·整合·浸润式瑞金临床实践教学创新模式”获上海市教学成果一等奖。医院以全面加强党的领导为根本,始终坚持党建引领。以“广慈”品牌建设和“员工关爱计划”为抓手,强化患者需求导向,关心关爱医务人员,凝聚支撑医院高质量发展的精神内核,建设高质量发展新文化。坚持品牌塑造、进步变革、质量体系、有机整体、智力智慧、提高效率和技术至上的“BE-QUIET”发展战略,有力探索并实践单体多院区“一体运营、垂直管理、同质医疗”的现代化医院发展之路。传承百十六年历史,瑞金医院将继续坚持“向善、向上、向发展”总基调,“让患者信赖、让员工骄傲、让社会满意、让同道尊重”价值理念,秉承“广博慈爱、追求卓越”宗旨使命,履行“人民至上,生命至上”责任担当,努力把瑞金医院建设成为全球医疗新技术缔造者及策源地、国家全生命周期健康服务示范地、上海公共卫生应急和灾害救援地、社会亟需医卫健康从业者培训地,朝着建设成为面向未来的“亚洲一流的示范性医院”的目标砥砺前行。。

薛恺 主任医师

1. 常见血液系统恶性肿瘤:白血病、骨髓增生异常综合征、淋巴瘤、多发性骨髓瘤等 2. 贫血、免疫性血小板减少等

好评 100%
接诊量 78
平均等待 4小时
擅长:1. 常见血液系统恶性肿瘤:白血病、骨髓增生异常综合征、淋巴瘤、多发性骨髓瘤等 2. 贫血、免疫性血小板减少等
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赵起悟 主治医师

普通外科常见疾病的诊断和治疗,尤其是甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡性肿瘤、胸骨后巨大甲状腺肿、原发性甲亢和甲状腺腺瘤的外科治疗。

好评 100%
接诊量 90
平均等待 30分钟
擅长:普通外科常见疾病的诊断和治疗,尤其是甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡性肿瘤、胸骨后巨大甲状腺肿、原发性甲亢和甲状腺腺瘤的外科治疗。
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邱伟华 主任医师

消化道肿瘤、甲状腺疾病和肝脏、胰腺疾病的诊断和治疗。

好评 100%
接诊量 359
平均等待 5小时
擅长:消化道肿瘤、甲状腺疾病和肝脏、胰腺疾病的诊断和治疗。
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刘宏磊 副主任医师

抗磷脂综合症(相关习惯性流产、胎停及多发血栓 )。成人斯蒂尔病(反复发热、皮疹、关节痛)系统性红斑狼疮(相关自身免疫性血小板减少、白细胞减少、贫血等);干燥综合症(口干、眼干、龋齿);皮肌炎(皮疹,肌肉酸痛);类风湿性关节炎(关节肿痛,类风湿因子阳性);强直性脊柱炎(B27阳性、腰背痛);痛风(高尿酸血症)。

好评 100%
接诊量 26
平均等待 15分钟
擅长:抗磷脂综合症(相关习惯性流产、胎停及多发血栓 )。成人斯蒂尔病(反复发热、皮疹、关节痛)系统性红斑狼疮(相关自身免疫性血小板减少、白细胞减少、贫血等);干燥综合症(口干、眼干、龋齿);皮肌炎(皮疹,肌肉酸痛);类风湿性关节炎(关节肿痛,类风湿因子阳性);强直性脊柱炎(B27阳性、腰背痛);痛风(高尿酸血症)。
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陈海珍 主治医师

待补充

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:待补充
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邓钰蕾 主任医师

癫痫,痴呆,脑卒中,睡眠障碍,头痛,头晕

好评 100%
接诊量 152
平均等待 1小时
擅长:癫痫,痴呆,脑卒中,睡眠障碍,头痛,头晕
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赵轩 主治医师

结肠癌、直肠癌、胃癌的综合诊治 胆囊结石、胆囊息肉、胆囊腺肌症 腹股沟疝、甲状腺恶性肿瘤

好评 -
接诊量 9
平均等待 30分钟
擅长:结肠癌、直肠癌、胃癌的综合诊治 胆囊结石、胆囊息肉、胆囊腺肌症 腹股沟疝、甲状腺恶性肿瘤
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刘卓然 主治医师

甲状腺结节,甲状腺肿瘤等甲状腺疾病的诊治

好评 100%
接诊量 313
平均等待 5小时
擅长:甲状腺结节,甲状腺肿瘤等甲状腺疾病的诊治
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胡震 副主任医师

脑梗塞的诊断和治疗,尤其擅长缺血性脑血管病的支架植入,取栓等介入微创手术治疗。

好评 100%
接诊量 56
平均等待 4小时
擅长:脑梗塞的诊断和治疗,尤其擅长缺血性脑血管病的支架植入,取栓等介入微创手术治疗。
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徐思嘉 主治医师

激光美容、注射美容、色素性皮肤病、痤疮、玫瑰痤疮、面部年轻化等医学美容相关诊疗。

好评 100%
接诊量 54
平均等待 15分钟
擅长:激光美容、注射美容、色素性皮肤病、痤疮、玫瑰痤疮、面部年轻化等医学美容相关诊疗。
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患友问诊

科普文章

儿童常见的先天性疾病包括染色体病、基因缺陷、遗传代谢性疾病等。

染色体病是指染色体数目或结构异常引起的疾病,如21-三体综合征、先天性卵巢发育不全、先天性睾丸发育不全等。这些疾病通常是由遗传因素引起的,可能在孩子出生时就能明显表现出来。

基因缺陷是指基因序列中的变异或突变引起的疾病,如囊性纤维化、血友病、地中海贫血等。这些疾病通常是由父母的遗传基因传递给孩子的。

遗传代谢性疾病是由遗传因素引起的代谢异常,如苯丙酮尿症、枫糖症、尿黑酸尿症等。这些疾病通常会影响孩子的身体代谢和生长发育,需要及时诊断和治疗。

此外,儿童常见的先天性疾病还包括先天性心脏病、先天性脊柱裂、先天性愚笨儿童等。这些疾病通常需要在出生后通过检查和诊断来确定,并且需要及时采取治疗措施,以确保孩子的健康和生命安全。

为了预防儿童先天性疾病的发生,需要进行婚前检查和孕期检查,以及进行遗传咨询和产前诊断。同时,家长也应该注意孩子的生长发育情况,及时发现和治疗各种疾病。

 

两个月前,女大学生的小华出现了活动后气喘,紫绀愈明显,容易疲劳等症状。她来到上海某综合医院心内科就诊。小华的病情让接诊医生为难了,小华曾经是一个复杂的先心病患者,在上海儿童医学中心的心胸外科经过1次的大手术和后期的介入导管扩张和放支架治疗,如何进一步救治小华对成人医院来说成了一个棘手的问题。小华前期手术都是在儿童医学中心进行,儿童心脏外科的医生对于小华的病情更了解更有话语权。由于小儿心外科收治患者的年龄的限制,22岁的小华无法在儿童医学中心接受治疗。幸运的是,小华赶上了好日子,儿童医学中心终于获批可以为18周岁以上特殊疾病患者提供连续性医疗服务,连续性服务的年龄上限是35岁。

经由上海某综合医院心内科医生的推荐,小华再次返回儿童医学中心进行治疗诊治。小华的父母在孩子1岁的时候因为孩子出现口唇青紫,曾带她去当地医院检查,心彩超发现为右室双出口/多发(远离的)室间隔缺损/房间隔缺损/肺动脉狭窄,诊断为复杂先天性心脏病。当时辗转多家医院求医,因当地医疗条件和水平限制,小华没能得到及时的治疗。直到5岁,小华的青紫加重并且活动耐力差,父母带着孩子来到上海儿童医学中心,被耽误了的小华失去了进行根治术手术的机会,医生给孩子进行了姑息性的右侧GIenn术加肺动脉环缩术。术后一直在儿中心随访。

9岁时,小华再次来复查进行心导管造影并经内外科讨论后,并不具备行2期Fontan手术的指征。2021年8月小华又至我院复查,并因左肺动脉狭窄行左肺动脉支架植入术球囊扩张术和侧技血管封堵术。小华18岁了,因为儿童专科医院就诊年龄范围的限制,她不能来儿中心继续就诊随访了。好在,今年儿中心终于获得了为35岁以下的病人提供连续性服务的资质,小华终于可以在她熟悉的医院在了解她情况的地方得到治疗了!院领导和科室极度重视小华这个特殊的"小"病人,经内外科联合讨论并制定详细手术方案。但是进行心导管和CT等检查发现小华的肺动脉发育仍较差,行2期Fontan手术仍然存在较高风险,考虑到患者以后能够获得长期较好的生活质量,郑景浩主任团队决定采用世界上最新的治疗理念-单改双手术,尽全力给小华进行双心室的根治术,即将原来一个往单心室方向发展的心脏改到正常的双心室解剖形态。为了保证手术的成功,郑景浩主任团队在术前用3D打印出了1:1的模型,在3D模型心脏上反复模拟手术,并将整个手术过程在一遍一遍的在脑海里演练。

手术如期进行,通过手术将患儿的心室合理分隔为左右两个心室,同时进行肺动脉和主动脉的重建,技术难度极大,可以说每一分钟都如履薄冰。经历了漫长的10多个小时,手术取得了成功!目前,小华已经顺利度过危险期,成功撤离呼吸机,在逐步恢复中。饱受疾病痛苦的小华成了上海儿童医学中心提供从出生至35岁期间连续性的医疗服务的受益者。小华即将将开启她新的人生,而儿中心的医护们在初战告捷之后,又将开始迎接新的挑战。

#先天性心脏病
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没有“孕妇吃什么补胎儿心脏”这种说法。食物不能预防和治疗胎儿的心脏问题。母亲怀孕时避免电辐射、感染、某些药物、不良情绪和习惯等,有利于胎儿心脏的发育。食物只能提供营养,比如碳水化合物、蛋白质、脂肪、维生素、矿物质等。如果胎儿心脏出现发育问题,食物是不能进行治疗和预防的,避免利用食物来治疗疾病,以免耽误病情。

胎儿的心脏问题一般称为先天性心脏病,可能和遗传以及环境因素及相互作用有关。其中遗传因素是重要的因素,包括单基因遗传、多基因遗传、染色体畸变以及先天性代谢缺陷等,都可以导致先天性心脏病的产生。此外,外部因素包括电辐射、农药暴露,孕妇在妊娠前期出现弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒等感染,以及母体本身患有甲亢、糖尿病、高血压等,都会增加先天性心脏病的可能。母亲不良用药,包括一些抗生素以及抗癫痫药物,以及妊娠期的心理状态,不良习惯等,都可以导致先天性心脏病这个胎儿的心脏问题。

所以如果想避免先天性心脏病,需要避免以上危险因素。建议孕妇如果发现胎儿心脏异常,应该及时就医,进行相关的检查。

知道自己有没遗传病可以通过家族病史研究、基因检测、特定的临床检查、遗传咨询等方式:

1.家族病史研究:了解家族中是否存在某种遗传病的发病史,如遗传性心脏病、糖尿病、癌症等。如果家族中有多个成员患有同一种疾病,可能存在遗传因素。

2.基因检测:基因检测是一种直接了解基因是否存在突变的方法。通过收集患者的血液或口腔黏膜细胞,寻找可能导致遗传病的基因突变,如BRCA1和BRCA2基因突变与乳腺癌风险增加有关。

3.特定的临床检查:对于某些遗传病,如先天性心脏病,可以通过特殊的临床检查来发现。这些检查可能包括心电图、超声心动图、磁共振成像等。

4.遗传咨询:遗传咨询师是经过专门培训的医疗专业人员,可以提供关于遗传病的详细信息,以及如何管理和预防这些疾病的建议。遗传咨询也可以提供关于家族病史、基因检测和生育建议的信息。遗传病种类繁多,有些症状可能不典型或者在成年后才出现。

因此,如果担心有遗传病,应该尽早寻求专业医疗人员的帮助。

#先天性心脏病
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心电轴右偏可能是生理性因素导致的,没有危害,但有可能是右心室肥大引起,则具有危害。

1.生理性因素:心电图右偏是在心电平均向量的方向90度到110度。这种现象可以见于正常的年轻人,不伴有其他不适,没有病理意义,不需要治疗。

2.右心室肥大:此时是病理性因素导致,常见的病理性因素包括肺心病、先天性心脏病、心肌炎等,此时会影响心脏健康,甚至引发心衰,具有明显的危害性。

建议心电轴右偏伴有不适的患者应该及时就医,遵医嘱积极治疗,以免耽误病情。

#先天性心脏病#三尖瓣脱垂
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三尖瓣下移畸形,也称为三尖瓣脱垂综合征,是一种心脏结构异常,其特征是心脏的三尖瓣向左心室腔内突出移位,从而影响心脏的正常功能。其原因主要与遗传因素、胚胎发育异常、先天性心脏病、外伤或手术等有关。

1.遗传因素:有些基因突变可能参与三尖瓣下移畸形的发生,例如EZR基因突变。

2.胚胎发育异常:在心脏发育过程中,如果胚胎发育不正常,如细胞分化、细胞迁移等过程出现问题,就可能导致三尖瓣下移畸形。

3.先天性心脏病:某些先天性心脏病,如艾勒斯-丹洛斯综合征,可以引起三尖瓣下移畸形。

4.外伤或手术:在少数情况下,心脏外伤或手术操作可能导致三尖瓣下移畸形。此外,乳头肌功能不全、心脏扩大也是致使三尖瓣下移的主要原因。乳头肌是控制三尖瓣开闭的肌肉,若其功能存在缺陷或损伤,就会导致三尖瓣下移。心脏扩大会引起室间隔和心室壁的移位,导致三尖瓣相对位置的改变,进而使瓣膜下移。

三尖瓣下移的患者,应积极配合医生,明确病因后给予对应有效的治疗方案。

#先天性心脏病
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先天性疾病指在胎儿发育过程中由遗传因素或胎儿发育异常导致的一类疾病,包括先天性心脏病、先天性神经管缺陷、先天性代谢性疾病、先天性遗传性疾病等。1. 先天性心脏病:先天性心脏病存在心脏结构畸形或功能异常,比如心脏缺损、心脏瓣膜异常等。2. 先天性神经管缺陷:先天性神经管缺陷指神经管在孕期发育过程中出现的畸形,比如脊柱裂、无脑症、脑积水等。3. 先天性代谢性疾病:先天性代谢病是人体内由于酶的遗传性缺陷而产生的疾病,比如苯丙酮尿症、甲状腺功能减退症、先天性肾上腺皮质增生症等。4. 先天性遗传性疾病:先天性遗传病是由于遗传物质发生改变引起的疾病,比如唐氏综合征、先天性多指畸形等。以上只是一些常见的先天性疾病,先天性疾病的种类非常多,还包括先天性肿瘤、先天性消化道畸形等疾病,观察宝宝在出生前或出生后出现异常情况,建议及时就医。

先天性心脏病它不是遗传病,但是它有遗传倾向性,你是先天性心脏病,但是你怀孕的小孩不一定有先天性心脏病,但是如果家族史里边有先天性心脏病,比如像你怀孕,你的小孩比正常人患先天性心脏病的几率高,所以建议怀孕的时候,16周左右到大一点的医院,做专门的胎儿心脏超声检查,排查一下是否有先天性心脏病,先天性心脏病并不是遗传病,所以并不会一定遗传给下一代。

#卵圆孔未闭#先天性心脏病
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卵圆孔未闭是一种先天性心脏病,一般来说,卵圆孔未闭不是非常需要做手术。但有些情况下是需要做手术的,像出现中风或者出现偏头痛,然后经过检查证实卵圆孔未闭有分流,可能需要进行手术治疗。在经期一般是不太建议做手术,因为这个时候病人的抵抗力可能会下降得比较厉害,万一感染是比较麻烦。虽然目前经期也是可以做手术,像一些心脏手术,心脏大手术不建议经期做,但普胸手术有时候也做,但是要尽量避免。而卵圆孔未闭也是可以做,不过能避免是尽量避免。因为卵圆孔未闭手术也是要植入封堵器,万一人抵抗力下降造成封堵器感染,那是非常麻烦。所以不是绝对不能做,但是如果可以避开最好是避开。

怀孕的时候,当然可以检查出孩子有没有先天性心脏病。一般情况下,在24-28周看得最清楚,太早了不好下结论,因为有的时候它就长上了。太晚了,因为小孩胳膊、四肢把心脏捂在这,超声就看不见。所以24-28周,是我个人认为看胎儿心脏最好的时候。

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