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瑞金医院,上海瑞金,上海瑞金医院胆管囊肿专家

简介:

瑞金医院始建于1907年,原名广慈医院,是一所三级甲等大型综合性教学医院。现有黄浦院区(瑞金二路197号、徐家汇路573号、淮海中路1174号)、嘉定院区(双丁路888号、双丁路889号)、金山院区(筹)(大亭公路6868号)等;核定登记床位2442张,核定编制外床位93张。连续三年获国家公立医院绩效考核A++等级;连续六届获评“全国文明单位”。医院积极探索公立医院高质量发展之路,是首批国家公立医院高质量发展试点医院、现代医院管理制度试点医院;入选国家医学中心(综合类)首批项目,瑞金海南医院成为国家区域医疗中心;入选国家中西医协同“旗舰”医院试点项目、国家紧急医学救援基地项目等。医院现有48个临床业务部门(包括46个临床科室和2个独立临床中心),4个国家重点学科,24个国家临床重点专科。拥有转化医学国家重大科技基础设施(上海),医学基因组学国家重点实验室,代谢性疾病国家临床医学研究中心,以及6个省部级重点实验室,34个国家药物临床研究基地等。还设有全生命周期健康管理中心、脑病中心、医学影像先进技术研究院、医用芯片研究所等研究机构。医院现有在职员工6507人,其中卫生专业技术人员占员工总数93.5%。拥有中国科学院院士陈竺、陈国强,中国工程院院士王振义、陈赛娟、宁光等一大批在国内外享有较高知名度的医学专家。其中,王振义院士荣获2010年度国家最高科学技术奖。医院以守护人民生命健康为己任,不断挑战技术禁区,攻克疑难危重疾病。20世纪50年代,成功救治严重烧伤面积达89.3%钢铁工人邱财康,打破了当时国际上“烧伤总面积超过80%无法治愈”的定论而蜚声国内外。1957年确诊国内首例原发性醛固酮增多症,奠定中国内分泌代谢病学基础。1970年代完成国内首例同种异体心脏移植和首例同种异体肝脏移植。1990年代在白血病分子生物学研究和临床医疗领域取得重大进展,急性早幼粒白血病治疗的“上海方案”成为国际公认的规范治疗手段。进入新时代,面对人民群众生命健康新需求,聚焦医学前沿,经过多年努力,首台国产质子治疗系统正式获批上市。医院以信息化平台为依托,不断改善就医服务体验。设有上海市数字医学创新中心,率先推出一系列便捷就医服务应用场景;获批上海市“未来医院”项目。同时,医院在国内最早装备PET-MR、第六代头部伽玛刀、第四代达芬奇手术机器人系统、术中放射治疗系统和小动物PET-CT等顶尖设备,还拥有PET-CT、螺旋断层放射治疗系统(TOMO)、质子放射治疗系统、磁共振(MRI3.0T)等一大批高精尖仪器,医疗设备达到国际先进水平。医院以构建大教育体系为核心,全力推动院校教育和毕业后规培、专培等衔接与贯通,不断强化医学法语教学和医学模拟教学两大品牌,合力助推医学人才培养质量提升。医院是首批“国家临床教学培训示范中心”;“进阶·整合·浸润式瑞金临床实践教学创新模式”获上海市教学成果一等奖。医院以全面加强党的领导为根本,始终坚持党建引领。以“广慈”品牌建设和“员工关爱计划”为抓手,强化患者需求导向,关心关爱医务人员,凝聚支撑医院高质量发展的精神内核,建设高质量发展新文化。坚持品牌塑造、进步变革、质量体系、有机整体、智力智慧、提高效率和技术至上的“BE-QUIET”发展战略,有力探索并实践单体多院区“一体运营、垂直管理、同质医疗”的现代化医院发展之路。传承百十六年历史,瑞金医院将继续坚持“向善、向上、向发展”总基调,“让患者信赖、让员工骄傲、让社会满意、让同道尊重”价值理念,秉承“广博慈爱、追求卓越”宗旨使命,履行“人民至上,生命至上”责任担当,努力把瑞金医院建设成为全球医疗新技术缔造者及策源地、国家全生命周期健康服务示范地、上海公共卫生应急和灾害救援地、社会亟需医卫健康从业者培训地,朝着建设成为面向未来的“亚洲一流的示范性医院”的目标砥砺前行。胆管囊肿是疾病名称,常于10岁前儿童期发病,女性多见。常见症状有黄疽、呕吐、发热等,囊肿癌变率为2.5%一26%,随年龄增大而增高。其发生原因可能:①如果囊肿未切除,胰液不断向囊内反流,造成胆管膜炎症、溃疡、上皮化生、以致癌变。②由于囊内胆汁淤积和细菌感染,使局部次级胆酸呈高浓度,也可导致胆管上皮化生和癌变。 胆总管囊肿的病因可能有3个: ①先天性总胆管壁薄弱,包括发育不全性憩室、先天性张力低下、发育过程中胆管上皮增生不均匀(即Yotsuyanagi学说)。 ②胆总管远端梗阻,包括胆总管先天性狭窄,胆管上皮持续性阻塞,括约肌部位神经肌肉不协调。 ③胰胆管合流异常(PancreaticobiliaryMaljuction,PBM),胰液反流入胆总管,胰酶被胆汁激活,引起胆总管炎症和压力增高,进而引起胆总管扩张。,胆囊,胆管囊肿宜将胆管囊肿切除,然后行肝门部胆管一空肠Roux一en一Y吻合,或间置一段空肠、行肝门部胆管与十二指肠吻合术。如果囊肿壁与其后方的肝门静脉粘连严重、切除困难时,也可将后壁残留,但必须将囊肿猫膜剥除,然后于肝左、右管分叉处切断,将肝管猫膜与空肠翻膜吻合。uI型胆管囊肿,可行手术或内镜下括约肌成形。V型胆管囊肿(即Caroli病)手术治疗效果较差,如果囊肿局限,可行肝叶切除术,或行囊肿空肠吻合术,严重者只能行肝移植术。,无,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.腹部彩超 2.MRCP 3.CT 4.ERCP 5.超声内镜检查 11.实验室检查,。

邱伟华 主任医师

消化道肿瘤、甲状腺疾病和肝脏、胰腺疾病的诊断和治疗。

好评 100%
接诊量 359
平均等待 5小时
擅长:消化道肿瘤、甲状腺疾病和肝脏、胰腺疾病的诊断和治疗。
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赵起悟 主治医师

普通外科常见疾病的诊断和治疗,尤其是甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡性肿瘤、胸骨后巨大甲状腺肿、原发性甲亢和甲状腺腺瘤的外科治疗。

好评 100%
接诊量 90
平均等待 30分钟
擅长:普通外科常见疾病的诊断和治疗,尤其是甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡性肿瘤、胸骨后巨大甲状腺肿、原发性甲亢和甲状腺腺瘤的外科治疗。
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薛恺 主任医师

1. 常见血液系统恶性肿瘤:白血病、骨髓增生异常综合征、淋巴瘤、多发性骨髓瘤等 2. 贫血、免疫性血小板减少等

好评 100%
接诊量 78
平均等待 4小时
擅长:1. 常见血液系统恶性肿瘤:白血病、骨髓增生异常综合征、淋巴瘤、多发性骨髓瘤等 2. 贫血、免疫性血小板减少等
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苏禹同 副主任医师

系统性红斑狼疮,发热待查(成人斯蒂尔病等),皮肌炎,类风湿性关节炎,强直性脊柱炎等

好评 100%
接诊量 12
平均等待 5小时
擅长:系统性红斑狼疮,发热待查(成人斯蒂尔病等),皮肌炎,类风湿性关节炎,强直性脊柱炎等
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赵轩 主治医师

结肠癌、直肠癌、胃癌的综合诊治 胆囊结石、胆囊息肉、胆囊腺肌症 腹股沟疝、甲状腺恶性肿瘤

好评 -
接诊量 9
平均等待 30分钟
擅长:结肠癌、直肠癌、胃癌的综合诊治 胆囊结石、胆囊息肉、胆囊腺肌症 腹股沟疝、甲状腺恶性肿瘤
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赵晔 主治医师

每年完成胃肠镜操作3000例,主刀内镜下息肉切除术500例,胶囊内镜检查500例。擅长胃食管反流病等酸相关疾病、幽门螺旋杆菌感染、消化系统肿瘤等消化科常见疾病的诊治,胶囊内镜检查,内镜下息肉切除,消化道早癌内镜下治疗

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:每年完成胃肠镜操作3000例,主刀内镜下息肉切除术500例,胶囊内镜检查500例。擅长胃食管反流病等酸相关疾病、幽门螺旋杆菌感染、消化系统肿瘤等消化科常见疾病的诊治,胶囊内镜检查,内镜下息肉切除,消化道早癌内镜下治疗
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刘卓然 主治医师

甲状腺结节,甲状腺肿瘤等甲状腺疾病的诊治

好评 100%
接诊量 313
平均等待 5小时
擅长:甲状腺结节,甲状腺肿瘤等甲状腺疾病的诊治
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杨晓东 主治医师

帕金森病,脑血管病,痴呆,头晕,头痛等神经内科常见病的诊治

好评 100%
接诊量 8
平均等待 1小时
擅长:帕金森病,脑血管病,痴呆,头晕,头痛等神经内科常见病的诊治
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张文俐 主治医师

血脂异常、高血压的综合整治,以及冠心病、心律失常、心力衰竭等疾病的治疗。

好评 100%
接诊量 29
平均等待 3小时
擅长:血脂异常、高血压的综合整治,以及冠心病、心律失常、心力衰竭等疾病的治疗。
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费健 主任医师

胆道、胰腺复杂疾病的诊治、甲状腺疾病、外科体表肿瘤等的诊治,包括甲状腺良恶性肿瘤、急慢性胰腺炎、胰腺肿瘤、肝内外胆管结石、胆囊结石、胆道肿瘤等。

好评 97%
接诊量 69
平均等待 23小时
擅长:胆道、胰腺复杂疾病的诊治、甲状腺疾病、外科体表肿瘤等的诊治,包括甲状腺良恶性肿瘤、急慢性胰腺炎、胰腺肿瘤、肝内外胆管结石、胆囊结石、胆道肿瘤等。
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患友问诊

56周岁的患者,刚做完胆管囊肿手术,医院开了营养粉剂,但不清楚如何使用,希望了解成分和用法。
34
2024-10-18 11:32:14
患者在宜宾,担心胆总管囊肿手术费用和治疗效果,希望了解更多信息。
15
2024-10-18 11:32:14
怀孕5个月的女性,后腰疼并伴有大汗和呕吐,磁共振检查显示胆中管位子有异常,可能是胆管囊肿,需要进一步治疗。
48
2024-10-18 11:32:14
3岁3个月的孩子被诊断出胆总管囊肿,家长担心手术风险,寻求医生的建议。
52
2024-10-18 11:32:14

科普文章

#胆管囊肿
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胆管囊肿属于一种少见的先天性胆道疾病,主要表现为肝内或肝外的囊性扩张,多数发生于胆总管。

胆管囊肿属于消化内科的一种疾病,病因目前并不明确,可能和胆总管远端梗阻,比如胆总管先天性狭窄、胆管上皮持续性阻塞以及括约肌部位神经肌肉不协调等有关,也可能是胰胆管合流异常以及先天性胆总管壁薄弱等引起。胆管囊肿主要症状表现有间歇性腹痛、黄疸以及腹部可触及包块等,严重的可有发热、寒战等情况。

如果怀疑有胆管囊肿,建议积极到医院就医,完善相关检查,比如血常规、肝功能以及影像学检查等,明确诊断,遵医嘱给予规范的治疗。

#胆管囊肿
0

预防胆管肿瘤,主要预防胆道的慢性炎症,而预防胆道慢性炎症主要从饮食上面注意规律饮食,尽量不要吃胆固醇含量比较高的食物,主要是这两方面,这是比较容易实现的。

#胆管梗阻#胆管囊肿
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胆管肿瘤是临床上较常见的肿瘤性病变之一,一般来说,依据肿瘤的具体分期,部位不同,临床上常常采取不同的治疗方法。下面我们大家一起来了解一下。

胆管肿瘤依据部位不同,可以分为肝内胆管肿瘤和肝外胆管肿瘤。另外,依据患者病情早晚不同,可以分为良性肿瘤和恶性肿瘤,而恶性肿瘤依据分期不同,可以分为1-4期。那么针对以上胆管肿瘤的特点,我们常给采取以下的治疗方法:

1,手术治疗,这是临床上治疗胆管肿瘤,最主要的方式之一,无论对于恶性肿瘤还是良性肿瘤,尽早的行手术,切除肿瘤性病变,可避免肿瘤细胞广泛的侵犯其他脏器和组织,减轻严重并发症的发生。延长患者生命,提高生存质量。

2,药物化疗,主要针对于单罐恶性肿瘤四期的患者,此时肿瘤病变较晚,无法行手术,根治性切除,如果患者身体状况允许,可以考虑行药物化学治疗,医治肿瘤细胞生长,延长生存时间。

3,介入支持治疗,胆管肿瘤一旦堵塞胆管可造成胆汁排泄不畅,大量的胆汁反流入血,引起患者皮肤鼓膜,黄染等表现。时可以考虑经皮肝胆管穿刺外引流,或经内镜逆行胆管支架植入内引流。可暂时性的减轻患者进行性加重的黄疸,避免肝损伤,甚至发生肝衰竭。但是介入治疗并没有切除肿瘤本身,所以预后往往欠佳。

4,中医治疗,中医治疗主要是改善患者的内环境,扶正固本,可广泛应用于手术后或无法切除的胆管肿瘤性病变患者。

以上就是临床上针对于胆管肿瘤常见的治疗方法,欢迎大家留言咨询。

#梗阻性黄疸(胆囊)#胆总管梗阻#胆管囊肿
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胆道囊肿是指发生在肝内胆管或肝外胆管的囊性病变。胆道囊肿多属于良性病变,发生癌变等几率较低,那么我们应该如何正确处理胆道囊肿呢。下面我们大家一起来学习下。

无论胆道囊肿发病位置在肝内胆管还是肝外胆管,只要囊肿并没有引起胆道阻塞,患者胆汁排泄正常,这种情况下,胆道囊肿可采取密切观察的方法,暂时不需要药物或手术治疗,以免引起过度损伤。

肝内胆道囊肿压迫肝内胆管以及正常肝细胞,这会引起胆汁反流,大量胆汁反流入血后出血梗阻性黄疸。此时患者常常需要手术切除病变部位胆管。必要时需要行肝脏部分切除,才能彻底根治胆道囊肿。

肝外胆道囊肿主要指胆总管囊肿,发生在胆总管局部的小囊肿可通过手术局部切除囊肿,端端缝合胆管,即可取得较好的治疗效果。如果胆总管末端伴有体积较大囊肿,这会导致胆管和胰管阻塞,患者反复发作急性胰腺炎和阻塞性胆管炎。此时仅仅通过保守药物治疗,常常不能得到较好的治疗效果,反而会延误患者病情。建议患者行胰十二指肠切除手术治疗,术中需要切除胆总管,胆囊,远端胃,近段空肠,胰头及勾突,以及胆道囊肿。同时,行胆管空肠,胰管空肠,胃空肠吻合手术。手术创伤较大,但是可以彻底根治胆道囊肿,避免引起严重并发症。

#胆管囊肿#胆管梗阻#梗阻性黄疸(胆囊)#先天性胆总管囊肿
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临床上先天性胆总管囊肿是好发于婴幼儿或青壮年的血管继续。早期先天性胆管囊肿,常不容易发现,患者常可没有明显的临床症状。多是在体检或检查其他疾病时发现的,对于先天性胆总管囊肿常见的分型有哪些呢?下面我们一起来了解一下。

目前的临床研究发现,先天性胆总管囊肿,一般可以分为以下几类:

1,肝外胆管囊肿,发病比例大约占到80%~90%左右,这也是最常见的一种类型。部分体型消瘦的患者可以在腹部摸到肿大的胆管,多数患者可误认为肿瘤性病变。腹部的肿块伴有轻度的压痛,患者若合并有胆道感染,会出现寒战高热,皮肤巩膜黄染等表现。

2,胆总管末端囊肿,发病比例相对较低,胆总管末端的囊肿一旦堵塞胆管,可引起胆汁排泄不畅,患者可表现为肝内外胆管扩张,胆汁反流入血出现梗阻性黄疸的表现。

3,胆管下端憩室,体积较小的胆管憩室可没有明显的临床症状,但是憩室内容易好发胆道结石或胆道蛔虫等疾病。

4,肝内胆管囊性扩张,在临床上也相对少见。此时患者的肝外胆管形态结构正常,而肝脏内的胆管多呈现明显扩张的表现,患者同样可表现为胆汁淤积,临床上淤积的胆汁,对肝细胞造成持续性损伤,只能通过肝移植手术来进行彻底的治疗。

以上就是胆总管囊肿的常见几种分型,大家如果还有疑问,可以在下方给我留言。

#肝囊肿#胆总管(肝总管)囊肿#胆管囊肿
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胆道囊肿是指发生在肝内胆管或肝外胆管的囊性病变。胆道囊肿多属于良性病变,发生癌变等几率较低,那么我们应该如何正确处理胆道囊肿呢。下面我们大家一起来学习下。

无论胆道囊肿发病位置在肝内胆管还是肝外胆管,只要囊肿并没有引起胆道阻塞,患者胆汁排泄正常,这种情况下,胆道囊肿可采取密切观察的方法,暂时不需要药物或手术治疗,以免引起过度损伤。

肝内胆道囊肿压迫肝内胆管以及正常肝细胞,这会引起胆汁反流,大量胆汁反流入血后出血梗阻性黄疸。此时患者常常需要手术切除病变部位胆管。必要时需要行肝脏部分切除,才能彻底根治胆道囊肿。

肝外胆道囊肿主要指胆总管囊肿,发生在胆总管局部的小囊肿可通过手术局部切除囊肿,端端缝合胆管,即可取得较好的治疗效果。如果胆总管末端伴有体积较大囊肿,这会导致胆管和胰管阻塞,患者反复发作急性胰腺炎和阻塞性胆管炎。此时仅仅通过保守药物治疗,常常不能得到较好的治疗效果,反而会延误患者病情。建议患者行胰十二指肠切除手术治疗,术中需要切除胆总管,胆囊,远端胃,近段空肠,胰头及勾突,以及胆道囊肿。同时,行胆管空肠,胰管空肠,胃空肠吻合手术。手术创伤较大,但是可以彻底根治胆道囊肿,避免引起严重并发症。

早泄,作为男性性功能障碍的一种常见类型, 不仅影响性生活质量,还可能对男性的心理健康造成负面影响。除了寻求专业医疗建议外, 合理的运动和生活方式也能在改善早泄症状方面发挥积极作用。以下是一些建议早泄患者尝试的运动方式: 

1.深呼吸与冥想练习:通过深呼吸和冥想来放松身心,减轻压力和焦虑。这些练习有助于调节呼吸频率,进而促进身体和心理的平静,提高自我控制能力。 

2.有氧运动:如慢跑、游泳等有氧运动,能够促进血液循环和新陈代谢,增强身体素质,同时有助于缓解压力。但请注意,运动强度不宜过大,以免增加身体的负担。 

3.提肛运动:又称凯格尔运动。这种运动能够锻炼盆底肌肉群,增强括约肌功能,对于提升性功能有一定的帮助。具体做法包括收缩肛门并坚持数秒,然后放松,如此反复进行。 

4.避免剧烈运动:虽然适当的运动对早泄有益,但剧烈运动可能导致身体过度疲劳, 反而加剧早泄症状。因此,建议选择适合

自己体能水平的运动方式,并控制运动强度和时间。 除了运动之外,早泄患者还应注意保持良好的生活习惯,包括充足的睡眠、均衡的饮食以及避免过度自慰等不良行为。同时,积极配合医生的治疗建议,以期早日康复。

#儿童情感交叉擦腿综合征
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控制手淫的方式通常有很多,具体如下:

1、树立身心健康的观念。正确对待性生理与自我意识,掌握手淫对身体的影响,清除对手淫的过多害怕与焦虑情绪。
 
2、渐近疗法。依照渐近疗法,逐渐降低手淫次数。用理性和信念管理自己的性兴奋,可以有效地控制手淫的情况。
 
3、厌恶疗法。治疗手淫可选用皮圈厌恶疗法方式,也就是在手腕子套上皮圈,出现性兴奋时弹打自己,疼痛感会逐渐压抑感性兴奋,可以很好地控制手淫。
 
4、准时作息时间。维持日常生活期律,准时作息时间,不赖床,降低躺在床上产生性兴奋的情况,可以逐渐使患者控制手淫的现象。
 
5、降低性兴奋。少触碰有性內容的期刊杂志、影视剧等,相处时多谈其他话题讨论,从而有效地控制手淫。

听劝,有狐臭这三件事千万别做

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