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瑞金医院,上海瑞金,上海瑞金医院低蛋白性营养不良专家

简介:

瑞金医院,始建于1907年,原名广慈医院,是一所三级甲等大型综合性教学医院。医院内设有多个院区,包括黄浦院区、嘉定院区和金山院区(筹),核定床位共计2442张,编制外床位93张。瑞金医院在医疗质量上连续三年获国家公立医院绩效考核A++等级,连续六届获评“全国文明单位”,是首批国家公立医院高质量发展试点医院。 瑞金医院内设有48个临床业务部门,其中包括46个临床科室和2个独立临床中心。其中,营养不良科作为重要的临床科室之一,拥有一支专业的医疗团队。科室医生数{{query}},旨在为患者提供全面、专业的营养治疗服务。 营养不良科是瑞金医院中专注于研究、诊断和治疗营养不良的专业科室。科室推荐专家名称{{query}},他们凭借丰富的临床经验和精湛的医术,为患者提供个性化、精准化的治疗方案。科室还关注相关疾病名称{{query}},致力于为患者提供全方位的健康服务。 瑞金医院以营养不良科为平台,积极探索营养不良的防治策略,不断提升医疗服务质量。医院始终坚持“广博慈爱、追求卓越”的宗旨使命,努力将营养不良科打造成为国内领先的专科科室。在瑞金医院,患者可以享受到优质的医疗服务,实现健康生活。营养不良是一个描述健康状况的用语,由不适当或不足饮食所造成。通常指的是起因于摄入不足、吸收不良或过度损耗营养素所造成的营养不足,但也可能包含由于暴饮暴食或过度的摄入特定的营养素而造成的营养过剩,喂养不当,饮食习惯不良,疾病因素,全身,病因治疗,对症治疗,无,忌食煎、炸、熏、烤和肥腻、过甜的食物,还要少用芝麻、芝麻油、葱、姜和各种香气浓郁的调味料,膳食史、体检、生化检查和治疗试验,。

邱伟华 主任医师

消化道肿瘤、甲状腺疾病和肝脏、胰腺疾病的诊断和治疗。

好评 100%
接诊量 359
平均等待 5小时
擅长:消化道肿瘤、甲状腺疾病和肝脏、胰腺疾病的诊断和治疗。
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胡震 副主任医师

脑梗塞的诊断和治疗,尤其擅长缺血性脑血管病的支架植入,取栓等介入微创手术治疗。

好评 100%
接诊量 56
平均等待 4小时
擅长:脑梗塞的诊断和治疗,尤其擅长缺血性脑血管病的支架植入,取栓等介入微创手术治疗。
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赵轩 主治医师

结肠癌、直肠癌、胃癌的综合诊治 胆囊结石、胆囊息肉、胆囊腺肌症 腹股沟疝、甲状腺恶性肿瘤

好评 -
接诊量 9
平均等待 30分钟
擅长:结肠癌、直肠癌、胃癌的综合诊治 胆囊结石、胆囊息肉、胆囊腺肌症 腹股沟疝、甲状腺恶性肿瘤
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赵起悟 主治医师

普通外科常见疾病的诊断和治疗,尤其是甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡性肿瘤、胸骨后巨大甲状腺肿、原发性甲亢和甲状腺腺瘤的外科治疗。

好评 100%
接诊量 90
平均等待 30分钟
擅长:普通外科常见疾病的诊断和治疗,尤其是甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡性肿瘤、胸骨后巨大甲状腺肿、原发性甲亢和甲状腺腺瘤的外科治疗。
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刘卓然 主治医师

甲状腺结节,甲状腺肿瘤等甲状腺疾病的诊治

好评 100%
接诊量 313
平均等待 5小时
擅长:甲状腺结节,甲状腺肿瘤等甲状腺疾病的诊治
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苏禹同 副主任医师

系统性红斑狼疮,发热待查(成人斯蒂尔病等),皮肌炎,类风湿性关节炎,强直性脊柱炎等

好评 100%
接诊量 12
平均等待 5小时
擅长:系统性红斑狼疮,发热待查(成人斯蒂尔病等),皮肌炎,类风湿性关节炎,强直性脊柱炎等
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薛恺 主任医师

1. 常见血液系统恶性肿瘤:白血病、骨髓增生异常综合征、淋巴瘤、多发性骨髓瘤等 2. 贫血、免疫性血小板减少等

好评 100%
接诊量 78
平均等待 4小时
擅长:1. 常见血液系统恶性肿瘤:白血病、骨髓增生异常综合征、淋巴瘤、多发性骨髓瘤等 2. 贫血、免疫性血小板减少等
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赵晔 主治医师

每年完成胃肠镜操作3000例,主刀内镜下息肉切除术500例,胶囊内镜检查500例。擅长胃食管反流病等酸相关疾病、幽门螺旋杆菌感染、消化系统肿瘤等消化科常见疾病的诊治,胶囊内镜检查,内镜下息肉切除,消化道早癌内镜下治疗

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:每年完成胃肠镜操作3000例,主刀内镜下息肉切除术500例,胶囊内镜检查500例。擅长胃食管反流病等酸相关疾病、幽门螺旋杆菌感染、消化系统肿瘤等消化科常见疾病的诊治,胶囊内镜检查,内镜下息肉切除,消化道早癌内镜下治疗
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蔡强 主治医师

肝胆胰外科、甲状腺外科。擅长肝胆良/恶性肿瘤尤其是胆道肿瘤的诊疗,胆囊结石、肝内外胆管结石、肝囊肿、胆囊息肉等良性疾病的微创治疗,甲状腺结节、肿瘤的外科治疗。

好评 100%
接诊量 60
平均等待 15分钟
擅长:肝胆胰外科、甲状腺外科。擅长肝胆良/恶性肿瘤尤其是胆道肿瘤的诊疗,胆囊结石、肝内外胆管结石、肝囊肿、胆囊息肉等良性疾病的微创治疗,甲状腺结节、肿瘤的外科治疗。
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蔡正昊 副主任医师

胃癌、结肠癌、直肠癌、间质瘤、腹壁疝、肛肠疾病的微创手术。

好评 100%
接诊量 16
平均等待 4小时
擅长:胃癌、结肠癌、直肠癌、间质瘤、腹壁疝、肛肠疾病的微创手术。
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患友问诊

这位患者是一名体型偏瘦的成年人,身高172厘米,体重49公斤,BMI值为16.6,属于营养不良状态。
37
2024-11-17 06:23:42
80多岁的老年人在新冠后出现食欲不振,私下不吃东西的情况,需要进行适当的营养补充以促进恢复。
15
2024-11-17 06:23:42
15岁男生询问饭后跑步是否合适,担心影响消化和营养吸收,希望得到专业建议。
57
2024-11-17 06:23:42
外婆担心自己的身体,想了解老年人的饮食和用药问题,尤其是早上吃什么和玩耍的时间。
4
2024-11-17 06:23:42
本次咨询主要围绕白蛋白保健品的适用人群展开,涉及高血压、胃溃疡、甲状腺结节和乳腺结节等多种健康问题。
8
2024-11-17 06:23:42
我的孩子刚做完肺叶切除术,淋巴管破裂,医生让禁食,想知道如何恢复饮食和日常生活?
65
2024-11-17 06:23:42
19岁女性患者体重偏轻,可能与饮食量不足和压力大有关。医生建议增加饮食量,并注意压力管理。
42
2024-11-17 06:23:42
老年人因肠胃消化功能退化,导致营养摄入不足,需要通过营养补充粉来改善营养不良状态。
28
2024-11-17 06:23:42
病人瘫痪在床,吞咽功能下降,需要特殊医学用途全营养素。同时,病人患有糖尿病,需要考虑到饮食的选择。
51
2024-11-17 06:23:42
一位百岁老人近期不爱进食,体重下降,身体健康无大碍,如何通过营养补充改善其状况?
68
2024-11-17 06:23:42

科普文章

#低蛋白性营养不良
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不知道从什么时候开始很多运动教练就将鸡蛋这种食物作为很好的食材推荐给各类人群。身体需要蛋白质是有量的每天我们需要的蛋白质是 1g/kg 体重,鸡蛋清是蛋白质含量丰富,蛋黄则是胆固醇含量高,一般运动期间,一天 1-2 个鸡蛋,足够。

 

 

正常情况来讲我们可以通过合理的高蛋白饮食来增加身体的肌肉量这时候可以选择牛奶、虾、鱼、瘦肉(精瘦肉)这些蛋白质含量比较丰富的食物,一般在锻炼期间注意用量50-75克比较适合,多了很容易造成肾脏的负担。针对运动人群这个推荐量也是非常足够的。

 

很多人有这样的误区,就是除了正常食物量以外还会加一些蛋白粉,尤其是运动前后。个人认为服用蛋白粉是没有必要的,蛋白粉一般来源有两种一种是大豆制品的来源,一种是牛奶提取的乳清蛋白。问题是正常的饮食中基本上可以达到用量所以这里不建议服用蛋白粉来维持肌肉增长。

 

很多女性有一个误区,就是女性使用器械减肥会练出一身肌肉,女性的身体激素与男性不同,使用器械训练可以让身体变得更加紧致,但是不用担心会练出一身肌肉,当然你的身体肌肉量会增加不过这和你是不是补充蛋白粉没有太大的关系。

 

如果你觉得蛋白粉真的很有必要这里建议你每天一小勺蛋白粉在运动前进行补充,前提是要吃适量的食物,否则你的蛋白粉就会当成能量被消耗,这样就白白浪费掉了,所以不要空腹补充蛋白粉。

 

人体每天需要的蛋白质的量基本上是你的公斤体重,所以不建议你素食瘦身,也不建议你补充太多,一般达到上述的鱼、肉量基本可以满足身体需要了,因为过量的蛋白质的确会造成肾脏的负担。这里推荐如果是女性则是每天两个蛋白一个蛋黄。

 

 

还有很多老年人对于吃鸡蛋很是谨慎,其实没有必要,如果是正常的老年人的话,每天一个鸡蛋是必须的,因为随着年龄的增长身体的肌肉会逐渐流失,取而代之的是脂肪,这样补充营养充分的优质蛋白质就变的非常有必要,鸡蛋是个不错的选择。

 

正常如果没有胆固醇偏高的老年人每天吃一个鸡蛋是非常有必要的,如果是有胆固醇超标的老年人可以选择两天一个蛋黄,蛋白可以每天都吃,这是因为鸡蛋中的蛋白是优质蛋白且比较好被身体消化吸收,而鸡蛋中的胆固醇主要在蛋黄里,所以如果是胆固醇超标的老年人的话可以这样来食用鸡蛋来补充优质蛋白。还有一类人群是属于高甘油三酯,这类人群的蛋黄原则上是不用太限制的,因为高甘油三酯一般情况下与精致的主食有相关,不过无论是高胆固醇还是高甘油三酯建议都要食用煮鸡蛋而不是煎鸡蛋或者油大的方法烹饪的鸡蛋。

#重度营养不良[饥饿性水肿]#低蛋白性营养不良#进行性(遗传性)肌营养不良
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1.小孩营养不良性水肿主要是蛋白质--能量营养不良,治疗的方法包括蛋白质,、脂肪、糖类、维生素、矿物质等的营养支持治疗,特别是蛋白质的治疗,注意调解胃肠道的功能,同时要治疗原发性疾病以及合并症和并发症。
 
2.根据患儿的病情,机体各脏器的功能状况选择口服、鼻饲或者静脉营养支持治疗。
 
3.对于严重的营养不良水肿的处理
 
a  在初期首先要纠正水、电解质紊乱,维持体液的平衡,可采用静脉补液,能口服的也可以口服补液治疗,要根据血气分析、血生化的情况,调整液体的量及液体张力。同时要注意补充各种营养素,但是铁剂的补充要在恢复期后开始,因为过早的补铁不仅会干扰蛋白的防御功能,而且还会加剧组织细胞的氧化损伤,同时要积极的抗感染治疗。
 
4.饮食要根据患儿的消化功能和对食物的耐受力逐渐的调整,用药原则是由少到多,由稀到干,有单一到多样化,直到小孩恢复到正常饮食。
 
5.要运用各种消化酶助消化,补充各种维生素以及应用蛋白同化类固醇,如苯丙酸诺龙,对食欲差者可给予正规胰岛素。
 
6.对于有合并细菌感染者,应查明感染的病灶,并给予相应的抗菌素治疗。
 
7.也可以采用中医中药的方法健脾补气、理中化积等治疗。
 
8.对于营养不良的患儿精神多有抑郁、少言寡欢的现象,因此要注意精心的护理,病室要创造良好的气氛,医护人员要给予关爱,要防止患儿呛咳,长期卧床的要给予翻身、扣背,低体温者要给予保温。

亲爱的京东健康全体员工、医药界同仁们:

今年4月以来,国家医疗保障局开展了医保药品耗材追溯码信息采集试点工作,有效遏制了医保药品“倒卖”“串换”等违规行为,维护了人民群众用药安全,推动了医药行业健康发展。我国目前药品种类繁多,以零售药店销售情况为例,近一个月全国所有零售药店实际销售药品种类多达21.33万种。采集药品耗材追溯码能够有效防范假药、回流药,显著提升医院、药店发药的准确性,大大促进用药安全。

今年年底,医保药品耗材追溯码扫码支付工作将在全国范围内开展。在此,我们向所有京东健康员工、合作伙伴以及医药界同仁发出倡议:

一、进一步提高认识,深刻理解药品追溯码医保监管应用工作的重要性和紧迫性,贯彻落实国家医疗保障局、国家药品监督管理局相关规定,积极响应推进药品追溯码的全链条覆盖;

二、切实履行企业主体责任,确保每盒药品在销售时通过扫描药品追溯码,数据直接上传至医保信息平台,使每一盒药品都拥有唯一的“身份证”,确保药品可追溯;

三、我们要做到对药品追溯码“应扫尽扫”,探索京东平台内医保药品追溯体系建设,实现“一物一码、物码同溯”的药品全过程信息化追溯链条。

我们承诺,京东健康将始终坚持“值得托付的、以用户健康为中心的价值创造”经营理念,在医保品种支付时若发现重码等异常情况,将立即报告医保、药监部门,并拒绝追溯码异常药品流出。

让我们携手共建、形成合力,积极推进药品追溯码的全面应用,为实现药品“来源可查、去向可追、责任可究”, 以及医保监管工作的常态化强有力开展,提供坚实的数据支撑,共同落实药品追溯码的全链条覆盖。让我们以实际行动践行企业社会责任,一起为公众安全用药保驾护航,一起为国家医保基金安全贡献力量,坚定做健康规范的医药市场秩序的践行者、维护者、推广者和受益者!

北京京东健康有限公司

2024年11月16日

当地时间11月13日,美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病,这个病挺严重,还会缩短患者寿命。近年来,大家关注到我们大脑中含有多巴胺,多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质,这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。

这种疗法是一种基因替代疗法,是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示,在进行基因治疗后的12个月内,患者运动和认知功能就有了快速改善,并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。

正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后,患者的各种症状(比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面)得到改善,患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法,KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2(rAAV2)的基因疗法,里面包含了人的功能基因。

注入大脑后,这种功能基因可以增加AADC酶的含量,从而恢复多巴胺的产生,以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是,KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。

参考来源:

1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.

2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.

当地时间11月13日,两款心电图相关的设备被美国食品药品监督管理局(FDA)批准,一款是可佩戴的贴片,可连续14天来监测我们的心电图,当发生心律失常的时便于直接通知医生。

另一款是心电图监护仪,也能直接佩戴在胸部,能及时识别心律失常的具体类型[1-2]。这两款设备有助于心血管疾病的早期筛查。

未来心电图监护仪还将引入人工智能算法,分析心电图以更早诊断不同类型的心脏病。这台心电图监护仪还可以生成24小时连续心电图,可以在锻炼的时候使用,还能检测心率等数据。而可佩戴的贴片由有7个心电图导联,在检测心律失常方面准确性高。

1.什么是心律失常?

心律失常是常见的心血管疾病,其中室性心律失常最为常见,包括室性早搏(室早)、室性心动过速(室速)、心室扑动(室扑)和心室颤动。有时室性心律失常的发生毫无征兆,这两个设备的获批有助于更早发现;有时会出现心悸或黑矇,甚至发生心脏性猝死。

据相关数据显示,我国大陆的年猝死人数可达54.4万[3]。且在全球范围内,心血管疾病盯上了年轻人,是导致过早死亡的主要原因之一。因此我们每个人都需要关注心律失常等疾病,保护好你的“小心脏”。

2.心律失常检查包括哪些?

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