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瑞金医院,上海瑞金,上海瑞金医院甲癣专家

简介:

瑞金医院始建于1907年,原名广慈医院,是一所三级甲等大型综合性教学医院。现有黄浦院区(瑞金二路197号、徐家汇路573号、淮海中路1174号)、嘉定院区(双丁路888号、双丁路889号)、金山院区(筹)(大亭公路6868号)等;核定登记床位2442张,核定编制外床位93张。连续三年获国家公立医院绩效考核A++等级;连续六届获评“全国文明单位”。医院积极探索公立医院高质量发展之路,是首批国家公立医院高质量发展试点医院、现代医院管理制度试点医院;入选国家医学中心(综合类)首批项目,瑞金海南医院成为国家区域医疗中心;入选国家中西医协同“旗舰”医院试点项目、国家紧急医学救援基地项目等。医院现有48个临床业务部门(包括46个临床科室和2个独立临床中心),4个国家重点学科,24个国家临床重点专科。拥有转化医学国家重大科技基础设施(上海),医学基因组学国家重点实验室,代谢性疾病国家临床医学研究中心,以及6个省部级重点实验室,34个国家药物临床研究基地等。还设有全生命周期健康管理中心、脑病中心、医学影像先进技术研究院、医用芯片研究所等研究机构。医院现有在职员工6507人,其中卫生专业技术人员占员工总数93.5%。拥有中国科学院院士陈竺、陈国强,中国工程院院士王振义、陈赛娟、宁光等一大批在国内外享有较高知名度的医学专家。其中,王振义院士荣获2010年度国家最高科学技术奖。医院以守护人民生命健康为己任,不断挑战技术禁区,攻克疑难危重疾病。20世纪50年代,成功救治严重烧伤面积达89.3%钢铁工人邱财康,打破了当时国际上“烧伤总面积超过80%无法治愈”的定论而蜚声国内外。1957年确诊国内首例原发性醛固酮增多症,奠定中国内分泌代谢病学基础。1970年代完成国内首例同种异体心脏移植和首例同种异体肝脏移植。1990年代在白血病分子生物学研究和临床医疗领域取得重大进展,急性早幼粒白血病治疗的“上海方案”成为国际公认的规范治疗手段。进入新时代,面对人民群众生命健康新需求,聚焦医学前沿,经过多年努力,首台国产质子治疗系统正式获批上市。医院以信息化平台为依托,不断改善就医服务体验。设有上海市数字医学创新中心,率先推出一系列便捷就医服务应用场景;获批上海市“未来医院”项目。同时,医院在国内最早装备PET-MR、第六代头部伽玛刀、第四代达芬奇手术机器人系统、术中放射治疗系统和小动物PET-CT等顶尖设备,还拥有PET-CT、螺旋断层放射治疗系统(TOMO)、质子放射治疗系统、磁共振(MRI3.0T)等一大批高精尖仪器,医疗设备达到国际先进水平。医院以构建大教育体系为核心,全力推动院校教育和毕业后规培、专培等衔接与贯通,不断强化医学法语教学和医学模拟教学两大品牌,合力助推医学人才培养质量提升。医院是首批“国家临床教学培训示范中心”;“进阶·整合·浸润式瑞金临床实践教学创新模式”获上海市教学成果一等奖。医院以全面加强党的领导为根本,始终坚持党建引领。以“广慈”品牌建设和“员工关爱计划”为抓手,强化患者需求导向,关心关爱医务人员,凝聚支撑医院高质量发展的精神内核,建设高质量发展新文化。坚持品牌塑造、进步变革、质量体系、有机整体、智力智慧、提高效率和技术至上的“BE-QUIET”发展战略,有力探索并实践单体多院区“一体运营、垂直管理、同质医疗”的现代化医院发展之路。传承百十六年历史,瑞金医院将继续坚持“向善、向上、向发展”总基调,“让患者信赖、让员工骄傲、让社会满意、让同道尊重”价值理念,秉承“广博慈爱、追求卓越”宗旨使命,履行“人民至上,生命至上”责任担当,努力把瑞金医院建设成为全球医疗新技术缔造者及策源地、国家全生命周期健康服务示范地、上海公共卫生应急和灾害救援地、社会亟需医卫健康从业者培训地,朝着建设成为面向未来的“亚洲一流的示范性医院”的目标砥砺前行。由真菌引起的人类皮肤、黏膜及毛发和甲等皮肤附属器的浅部感染性疾病。临床上多呈水疱鳞屑型表现,皮肤癣菌感染人体皮肤,足部,全身治疗选用广谱抗真菌咪唑类药物,包括酮康唑、伊曲康唑等,局部治疗对未累及毛发或甲板的浅部真菌病,用特异性弱的广谱抗真菌剂外用治疗,如咪康唑、益康唑、白呋唑等制成的霜剂,花斑癣患者用咪唑类霜剂,外用硫代硫酸钠溶液外涂,湿疹样型癣菌疹患者可按过敏性皮肤病的治疗原则处理,局部不须用抗真菌药,尤其忌用刺激性较强烈的癣药,可选用温和的氧化锌油或硼酸水湿敷。,与脂溢性皮炎、银屑病、汗疱疹、慢性湿疹、掌跖脓疱病等鉴别,忌辛辣刺激性食物,宜清淡饮食,真菌显微镜检查,真菌培养,伍德灯检查,。

陈小英 副主任医师

色斑,胎记,激光美容,注射,面部年轻化

好评 100%
接诊量 49
平均等待 15分钟
擅长:色斑,胎记,激光美容,注射,面部年轻化
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徐思嘉 主治医师

激光美容、注射美容、色素性皮肤病、痤疮、玫瑰痤疮、面部年轻化等医学美容相关诊疗。

好评 100%
接诊量 54
平均等待 15分钟
擅长:激光美容、注射美容、色素性皮肤病、痤疮、玫瑰痤疮、面部年轻化等医学美容相关诊疗。
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徐涵 副主任医师

擅长治疗脱发、痤疮、玫瑰痤疮或酒渣鼻,对皮肤科常见病(脂溢性皮炎、湿疹、荨麻疹、银屑病、带状疱疹、玫瑰糠疹)和复杂危重皮肤病(过敏性紫癜、重症药疹、系统性红斑狼疮、红皮病等)也有丰富的治疗经验。

好评 100%
接诊量 5
平均等待 2小时
擅长:擅长治疗脱发、痤疮、玫瑰痤疮或酒渣鼻,对皮肤科常见病(脂溢性皮炎、湿疹、荨麻疹、银屑病、带状疱疹、玫瑰糠疹)和复杂危重皮肤病(过敏性紫癜、重症药疹、系统性红斑狼疮、红皮病等)也有丰富的治疗经验。
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李霞 副主任医师

银屑病、湿疹、光敏感性疾病、复杂难治性皮肤病

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:银屑病、湿疹、光敏感性疾病、复杂难治性皮肤病
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潘萌 主任医师

大疱病性皮肤病、银屑病及常见皮肤病

好评 94%
接诊量 48
平均等待 -
擅长:大疱病性皮肤病、银屑病及常见皮肤病
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袁卫如 副主任医师

各类过敏性皮肤病(如荨麻疹、湿疹、特应性皮炎、药物性皮炎等)、痤疮、银屑病、真菌性皮肤病及疑难皮肤病的诊治。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:各类过敏性皮肤病(如荨麻疹、湿疹、特应性皮炎、药物性皮炎等)、痤疮、银屑病、真菌性皮肤病及疑难皮肤病的诊治。
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陈利红 主治医师

银屑病、玫瑰痤疮、皮炎、湿疹、过敏性皮肤病等

好评 100%
接诊量 4
平均等待 -
擅长:银屑病、玫瑰痤疮、皮炎、湿疹、过敏性皮肤病等
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赵肖庆 主治医师

擅长皮肤科相关疾病的诊治,如湿疹、脚气病、荨麻疹等

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:擅长皮肤科相关疾病的诊治,如湿疹、脚气病、荨麻疹等
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患友问诊

白癜风是一种常见的皮肤病,患者的大拇指上出现白斑。正确的诊断和治疗非常重要,需要进行分期分型的检查和化验,查找病因并针对性治疗。
患者的两边大脚趾出现黑色,经医生初步诊断,可能是甲癣引起的症状。
患者主诉指甲周围疼痛,经医生诊断可能为甲癣或甲沟炎,建议外涂必亮软膏和十碘伏进行治疗。
本次医患对话主要围绕宫寒的调理方法和手指甲盖上黑竖纹的可能原因展开。医生推荐使用艾附暖宫丸等中药进行调理,并提醒患者注意手指甲盖的异常情况可能与甲母痣、甲营养不良、甲癣等疾病有关。
患者主诉皮肤瘙痒,挠完后留下印记,疑似与肝脏健康有关。症状时有时无,已持续多年。患者同时提及指甲问题,可能与皮肤瘙痒无关。
患者就甲癣、疣和色素痣的症状向医生进行图文问诊,医生通过对话和查看图片进行初步诊断并提供相应的治疗建议。
患者转阴后出现咳嗽症状,且有灰指甲复发,希望医生提供治疗建议。
患者单手小拇指出现皮肤紫色、指甲不长的症状,曾经无名指也有类似情况,现已恢复正常。医生建议进行真菌检测以排除甲癣的可能性,并提醒在未确定诊断前不宜使用药物。
患者反复出现指甲下水泡并空甲,经询问和查看病历资料,医生初步判断可能是甲癣引起的,需要继续用药治疗。
患者的趾甲颜色突然变化,医生通过询问和分析,初步判断可能是甲母痣或甲下积血引起的良性病变。

科普文章

#甲癣#甲感染#真菌感染
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甲癣口服抗真菌药物,以伊曲康唑为例,推荐以下方法:

1.伊曲康唑胶囊在脂餐后即服或餐时服用,须整个吞服。

2.推荐间歇冲击疗法治疗甲真菌病;成人剂量200 mg/次,2次/d,连续服用1周后停药3周为1个疗程,总疗程一般2~3个疗程。

3.需注意每个疗程开始前需检测肝功能,肝功能正常方可继续服用。

灰指甲学名叫甲真菌病、甲癣,由各种真菌侵犯甲板和(或)甲下组织导致的甲病变。主要表现为甲角质被破坏后甲颜色变化,可为灰黄色

或灰褐色(污浊色)

或白色

甲板增厚、表面凹凸不平,甲变脆易碎或者容易剥离中空或脱落。

 

灰指甲也叫甲癣,是真菌感染所导致。

斯皮仁诺胶囊也叫伊曲康唑胶囊,是一种合成的广谱抗真菌药,可用于皮肤癣菌、酵母菌等真菌感染引起的疾病的治疗,所以伊曲康唑胶囊可用于甲癣的治疗。

甲癣是皮肤科常见病,通常由皮肤癣菌侵犯甲板及甲下引起的甲病变,俗称灰指甲。

伊曲康唑为全身用抗真菌药,通常用于皮肤科、妇科、眼科,由皮肤癣菌、酵母菌引起的甲真菌病、系统性真菌感染等。

伊曲康唑胶囊可以抑制真菌细胞膜角甾醇的合成,从而发挥抗真菌效应。指甲浑浊、增厚、分离、变色、萎缩、脱落、翘起、表面凹凸不平等,建议尽早到医院皮肤科进行诊断,确定是真菌感染所致,建议遵医嘱给予外用、内服抗真菌药物治疗。

灰指甲,又叫甲癣,是真菌侵入导致甲癣。甲癣主要是皮肤癣菌侵入甲床导致的甲病变,甲板呈现浑浊、增厚或者变脆、颜色异常、甲脱落等。以老年人、男性更为多见。

本病可反复发作,顽固难治,治愈率比较低,加上患者依从性不强,很多患者半途而废,没有坚持治疗。所以,在甲癣治疗中存在着几大误区,包括患者依从性较差,往往见到效果之后便立即停药;第二个误区就是没有注意个人卫生,出现反复的重复感染。第三个误区就是没有重视周围人群的一同治疗,往往治好之后便再次被家人感染,导致久治不愈。

所以建议甲癣患者应该及时就医,坚持治疗,并且注意个人卫生,必要时可以和家人一起治疗,确保根治。

出现手指甲翘起的现象可能是外伤,也有可能是甲营养不良或甲癣等因素导致的。

1.外伤:由于手指甲不慎砸伤或撞击而致使指甲翘起,表现出瘀血、疼痛等症状。

2.甲营养不良:甲板在正常生长过程受多种因素影响,表现为甲形状、质地、颜色等改变,如甲变薄、易碎及翘甲等。

3.甲癣:俗称灰指甲,因皮肤癣菌侵犯甲板/甲床导致的甲病变,可表现出手指甲翘起、增厚等症状。

除此之外,也有可能是银屑病甲、手部湿疹等因素所致。建议及时进院查明病因、积极配合医生治疗。

脚趾甲翻了,可能是由甲外伤、甲癣、银屑病甲等原因引起的,可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式改善病情。

1.甲外伤:脚趾受到外力挤压导致脚指甲损伤可能会出现脚趾甲翻了的情况。可根据情况使用生理氯化钠溶液、过氧化氢溶液等对伤口进行冲洗,也可使用碘伏进行消毒,并使用干净的纱布进行包扎,可遵医嘱口服抗生素,如头孢克肟等,或外用红霉素软膏等进行抗感染治疗。

2.甲癣:由于皮肤癣菌侵犯甲板及甲下可能会引起甲癣从而出现脚指甲翻了的情况。可遵医嘱外用抗真菌药物,如阿莫罗芬乳膏、环吡酮胺等;也可口服特比萘芬等进行治疗,必要时可经拔甲术、病甲清除术进行手术治疗。

3.银屑病甲:由于银屑病侵及甲床或者甲母质可能会导致甲凹陷点、甲外翻、甲剥离等症状。可遵医嘱外用氟尿嘧啶溶液、尿素软膏等药物进行局部治疗,也可口服抗生素,如头孢克肟等改善病情。

建议及时就医检查,积极配合医生治疗,在生活中注意患处护理,保持患处清洁,及时修剪指甲,清理污垢,禁止用手搔抓皮肤。

灰指甲是一种常见的指甲真菌感染,平时有不良卫生习惯、接触潮湿环境、接触感染者、受伤或损伤指甲时容易诱发灰指甲。

1.不良卫生习惯:平时未保持良好手足卫生习惯,比如不经常洗手、不及时修剪指甲、不保持指甲干燥等,容易导致真菌滋生和感染,从而诱发灰指甲。

2.接触潮湿环境:长时间暴露在潮湿的环境中,比如穿湿鞋或湿袜子、使用公共浴池或游泳池等,有利于真菌滋生和传播,容易诱发灰指甲。

3.接触感染者:与患有灰指甲的人共享鞋袜、毛巾和其他个人用品,可以增加感染灰指甲的风险。4.受伤或损伤指甲:指甲受到损伤或创伤,比如剪得太短、缺乏护理等,可增加真菌感染的机会,从而诱发灰指甲。平时要注意手部的清洁卫生,尽量穿干燥舒适的鞋袜,避免跟灰指甲的患者亲密接触,感染灰指甲要及时就医治疗。

甲癣是特指由皮肤选举侵犯甲板及甲下所引起的甲病变,可通过局部药物治疗、系统药物治疗、手术治疗等方法进行处理。

1.局部药物治疗:如阿莫罗芬,具有广谱抗菌活性,对皮肤癣菌敏感,5% 阿莫罗芬搽剂可以在甲板上形成一层不溶于水的膜,膜中含有高浓度阿莫罗芬,可快速渗进甲床,形成药物池,进而达到持续治疗的作用。8% 环吡酮甲涂剂对甲板有强劲的穿透性,可以起到杀菌和抑菌的作用。

2.系统药物治疗:如特比萘芬,具有广谱抗真菌作用,对皮肤癣菌等具有抑菌和杀菌作用;伊曲康唑,为广谱抗真菌药物,也可起到治疗甲癣的作用。

3.手术治疗:当患者出现远端甲板受累、黄斑条纹甲、嵌甲等现象,则需局部清除病甲进行治疗。在除去病甲之前,可采用尿素或水杨酸软膏封包,待甲板软化后给予拔除。治疗甲癣的方法比较多,需根据患者的病情,在医生的指导下进行。

甲癣的治疗可以选择口服药物如伊曲康唑胶囊、盐酸特比萘芬片等,外用药物如尿素乳膏、鱼石脂软膏等。

1.口服药物:比较常用的有伊曲康唑胶囊、盐酸特比萘芬片等,一般手指甲甲癣治疗需要2~3个月,脚趾甲甲癣治疗需要3~4个月。

2.外用药物:主要有尿素乳膏、鱼石脂软膏、盐酸阿莫罗芬乳膏、盐酸布替萘芬乳膏、硝酸咪康唑乳膏、复方酮康唑乳膏、环吡酮胺乳膏等药物。

甲癣患者要在专业医生的指导下用药,切勿自行盲目使用,以免出现不良后果。同时注意局部卫生,避免磕碰和挤压,积极预防感染。

灰指甲是指甲癣,甲癣的症状是由于感染甲真菌后所形成的。甲癣是由于个人卫生不注意,受到甲真菌感染所引起,会侵蚀甲板以及甲床,导致指甲外形发生改变,比如指甲增厚、发黄、增生、脱落、粗糙、分裂或甲床分离等。由于甲癣具有传染性,一旦确诊,需要在医生的指导下使用盐酸特比萘芬乳膏、联苯苄唑乳膏、伊曲康唑胶囊等药物进行治疗。但有个别患者在使用药物后,会出现皮疹、瘙痒、红斑等轻微现象。建议平时要做好个人卫生,避免和他人共用一个物品,在用药期间需要谨遵医嘱,不要私自使用,以免产生不良反应。
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