第一：前循环疾病

• ①颈动脉疾病，颈动脉疾病常可由于栓子到达眼部而造成单眼视力下降。颈动脉的非动脉粥样硬化疾病如夹层动脉瘤或肌纤维发育异常也应考虑，尤其是年轻的病人。（动脉疾病造成的栓子阻塞在脑内时，偶可引起双眼（同向偏盲性） 视力下降。但是如果视力下降发生在双眼时，还应首先考虑其他病因，例如心脏病或椎基底动脉供血不足。）
• ②颈动脉夹层动脉瘤，除了出现短暂性视力下降以外，还会出现同侧 Horner 综合征。
• ③巨细胞动脉炎，很可能随即发生永久性视力下降，因此尽早识别这种疾病很关键。多数病人超过 65 岁，小于 55 岁的病人非常罕见。患者平素会伴有乏力、 头痛、 头皮触痛等着症状。
• ④眼缺血综合征，常伴随颈动脉或眼动脉临界狭窄。眼上查体可见角膜水肿，前房反应，虹膜新生血管形成，眼底视杯扩大、 视网膜新生血管形成、中周部的视网膜出血。
• ⑤高凝状态，可见于妊娠、肾病综合征等患者。任何年龄均可发病，症状取决于栓子或栓塞形成的位置。
• ⑥血管痊孪，通常介于 25 岁到 50 岁之间，无其他神经系统体征或症状，检查正常，临床上发现钙通道阻滞剂对于部分血管痉挛患者有效。

第二：后循环疾病

• ①椎基底动脉供血不足，通常伴随与后部循环有关的其他神经系统症状：晕厥、共济失调、构音困难、眩晕、复视。
• ②心脏病，双眼（同向性）视力损害。

第三：其它原因

• ①眼表疾病，常见的原因是干眼。
• ②偏头痛，伴有或不伴有头痛的视觉现象。这些视觉现象偶尔可表现为短暂性视力下降，视力的恢复伴随搏动性头痛。
• ③体位改变相关的视力下降。

    视力下降并不是急性缺血性脑卒中的常见症状，因为视网膜中央动脉是由颈内动脉发出的眼动脉和颈外动脉共同供血的，当颈内动脉出现闭塞时，颈外动脉可以进行代偿性血供。

    只有少数情况下，视网膜中央动脉出现了闭塞或者栓塞，才会出现视力的急剧下降。当出现上述情况时，应立即送医治疗不可听信谣言，乱用民间偏方，以免耽误治疗时机。

    作为患者在尽快就诊的同时，应注意对眼球的保护，避免头部撞击，避免用力揉搓，避免强光刺激，及时就医，在医师的指导下进行检查，当确诊病因后，应尽早选择最有效的治疗方案。

 

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上呼吸道感染导致味觉和嗅觉减退时，可以采取多种方法进行缓解和治疗。以下是一些具体的建议：

一、一般治疗
适当休息：保证充足的睡眠，避免过度劳累，有助于身体恢复。
运动保健：适当进行体育运动，如慢跑、快走、瑜伽等，有助于促进血液循环和身体新陈代谢，对恢复味觉和嗅觉有一定的帮助。
饮食调理：多吃富含维生素的水果和蔬菜，如香蕉、苹果、橘子、菠菜、芹菜等，这些食物有助于加速毒素的排泄，提高免疫力。同时，多喝水，保持嗓子湿润，排汗排尿，有利于身体健康的恢复。

二、局部治疗
按摩：适当进行头部按摩或颈部按摩，可以促进血液循环，改善身体不适，同时对促进味觉和嗅觉恢复也有一定的帮助。
针灸：针灸治疗可以通过刺激穴位，促进血液循环，从而改善味觉和嗅觉减退的症状。一般针灸的穴位主要有合谷穴、足三里等。
局部用药：可以使用一些局部用药，如呋麻滴鼻液、布地奈德鼻喷雾剂等，这些药物有助于清除鼻腔中的分泌物和病毒，促进嗅觉恢复。另外，还可以尝试温水加盐的溶液做鼻腔冲洗。

三、药物治疗
营养神经药物：如果味觉和嗅觉减退是由于神经受损引起的，可以在医生指导下使用营养神经药物进行治疗，如维生素B6片、维生素B12片、甲钴胺片等。这些药物有助于促进受损神经细胞的修复和再生。
抗病毒药物：如果上呼吸道感染是由病毒感染引起的，可以使用抗病毒药物进行治疗，如奥司他韦等。但请注意，抗病毒药物应在医生指导下使用，避免自行用药。
抗生素：如果上呼吸道感染是由细菌感染引起的，需要在医生指导下使用抗生素进行治疗。但请注意，抗生素的使用应遵循医嘱，避免滥用和误用。

四、其他注意事项
保持室内空气流通：保持室内空气清新，有助于减少病毒和细菌的传播，对恢复味觉和嗅觉也有帮助。
避免过度焦虑：保持良好的心态，避免过度焦虑和紧张，有助于身体的恢复和味觉嗅觉的改善。
定期就医检查：如果味觉和嗅觉减退的症状持续存在或加重，建议及时就医检查，进行综合诊断治疗。

总之，上呼吸道感染导致味觉和嗅觉减退时，可以采取一般治疗、局部治疗、药物治疗等多种方法进行缓解和治疗。同时，也需要注意保持良好的生活习惯和心态，以促进身体的恢复和健康。

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