大连市中心医院始建于1949年，是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复于一体的三级甲等综合医院，是大连市卫生健康委直属规模最大的医疗机构。医院系大连医科大学非直属附属医院，中国医科大学教学基地、研究生培养基地，下辖大连市医药科学研究所、大连理论医学研究所，拥有《中国医师进修杂志》《中国实用护理杂志》两本中国科技核心期刊。医院分南北两个院区，占地面积6.5万㎡，建筑面积10.7万㎡，编制床位2350张。2018年国家三级公立医院绩效考核全省排名第五，在东北三省地级市医院排名第一。医院始终坚持以人民健康为中心，坚持党的领导及公立医院公益性，不断提升医疗服务能力及学科建设水平。医院专科设置齐全，综合实力雄厚，设有临床和医技科室83个。心血管内科、神经外科、内分泌科、肾病学、神经内科、护理、胸外科、耳鼻咽喉科为省级临床重点专科和重点专科建设项目；传统医学部为辽宁省综合医院示范中医科；中医脾胃病专科为辽宁省十三五中医重点专科；拥有12个市级医学重点学科；中心实验室为大连市细胞生物技术重点实验室。重症医学科、内分泌科、耳鼻咽喉科连续两年获得复旦东北区域榜提名。2015年成为全市首家国家高级卒中中心，此后接连荣膺首批国家卒中中心培训基地、首批示范高级卒中中心，连续三年蝉联高级卒中中心五星单位荣誉，获评国家脑卒中动脉取栓技术培训基地、脑卒中静脉溶栓培训基地，系市卫生健康委卒中地图管理单位、大连市科技局卒中临床研究中心。医院以“大力引进，倾力培育，通力合作”为人才战略，努力打造医学高端人才聚集地。现有职工3100余人，专业技术人员占职工总数82%以上，高级职称689人。拥有大连市领军后备人才2人，享受国务院特殊津贴专家4人，享受市政府特殊津贴专家5人；入选辽宁省百千万人才中“百人层次”1人，“千人层次”4人，“万人层次”11人；拥有省市优秀专家2人，省“兴辽英才计划”青年拔尖人才2人，大连市城市发展紧缺人才47人，大连市高层次人才72人；博士生导师3人，硕士研究生导师129人。医院以“院有优势，科有特色，人有专长”为学科战略，坚持医疗、教学、科研并重，不断加强内涵建设。现为国家药物临床试验机构，有国家级住院医师规范化培训基地21个，全科专业基地荣获辽宁省优秀全科专业基地称号，儿科专业基地荣获国家级住培重点专业基地称号。近五年获得省市科技进步奖18项；各级科研立项152项；累计发表论文1967篇，被SCI收录论文309篇，最高影响因子16.019分。医院始终以“全方位全周期护航滨城百姓健康”为己任和使命，持续优化就诊流程，不断提升患者就医感受。认真贯彻落实国家卫生健康委“进一步改善医疗服务行动计划”要求，全力推行市卫健委“抓质量、抓服务、抓作风、抓感受”活动，通过升级患者服务中心、中心采血室，打造财务通柜式服务中心，建立“甲状腺结节中心”等一站式、多学科联合诊疗试点，开展日间手术等具体举措，为患者提供高效、便捷、有温度的诊疗服务。医院连续三年荣获国家卫生健康委改善医疗服务行动示范医院荣誉称号。胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎,以胆囊炎症为主者称胆囊炎。两者常同时发生,多是在胆汁淤积的基础上继发细菌感染。，急性化脓性胆管炎系胆道梗阻（最常见为胆石梗阻）使胆汁淤滞、胆管内压力迅速增高所致胆道急性化脓性感染。急性胆管炎经非手术治疗后,急性炎症得到控制,但胆管内的原发病因（如肝内外胆管结石,胆道蛔虫症或奥狄括约肌狭窄等）并未解决,胆管内炎症病变转为慢性,使胆管壁增厚。，胆囊，1.慢性胆管炎 用手术方式,去除梗阻因素,保证胆道引流畅通。在急性发作,先控制感染,等病情稳定后再施手术。切开胆管取除结石或蛔虫,并作T形管引流。如有奥狄括约肌狭窄,可作括约肌成形术,如有胆总管下端梗阻可作胆总管十二指肠吻合或胆管空肠Roux-y吻合等胆肠内引流术。为解除感染病灶,应切除胆囊。肝内胆管狭窄者,须彻底了解其病理变化,解除其梗阻原因。如作肝内胆管狭窄段切开,并清除肝内结石,然后作Roux-y式胆管空肠吻合。奥狄括约肌成形和胆管十二指肠吻合术后容易发生逆流性胆管炎。 2.急性胆管炎 手术解除胆管梗阻,使胆管压力减低,引流通畅。但在疾病早期,急性单纯性胆管炎,病情不太严重时,可先采用非手术方法。对非手术治疗无效,并由单纯性胆管炎发展成急性梗阻性化脓性胆管炎,应及时采用手术治疗。非手术治疗包括解痉、镇痛和利胆药物的应用,其中50%硫酸镁溶液常有较好的效果,用量为30～50ml一次服用或10ml日3次；胃肠减压也常应用；大剂量广谱抗生素的联合应用很重要,虽在胆管梗阻时胆汁中的抗生素浓度不能达到治疗所需浓度,但它能有效治疗菌血症和败血症,常用的抗生素有庆大霉素,氯霉素,先锋霉素和氨卞青霉素等。应根据血或胆汁细菌培养以及药物敏感试验,调整合适的抗生素。如有休克存在,应积极抗休克治疗。如非手术治疗后12～24小时病情无明显改善,应即进行手术。即使休克不易纠正,也应争取手术引流。对病情一开始就较严重,特别是黄疸较深的病例,应及时手术。手术死亡率仍高达25～30%。手术方法应力求简单有效,主要是胆管切开探查和引流术。应注意的是引流管必须放在胆管梗阻的近侧,在梗阻远侧的引流是无效的,病情不能得到缓解。如病情条件允许,还可切除。，胰腺炎 相似点：都有腹部疼痛、恶心、呕吐、发热等症状。 不同点：胰腺炎通常在饱餐及饮酒后发作,表现为全腹疼痛,实验室检查可见血清淀粉酶或脂肪酶升高,通过CT检查可以鉴别诊断。 胆道蛔虫症 相似点：都有腹部疼痛表现。 不同点：胆道蛔虫症常为突发剑突下剧烈绞痛,阵发性加剧,部分患者可吐出蛔虫,疼痛可突然缓解,一般无明显发热。通过影像学检查可鉴别。，禁忌喝酒、吃辛辣食物，1.生物化学检查血、尿淀粉酶的测定可判断是否伴发胰腺炎。测定总胆红质、5′核苷酸酶、碱性磷酸酶、转氨酶等值均升高,在缓解期都恢复正常。久病者则有肝细胞损害。 2.B型超声显像在胆道梗阻扩张时,能准确地查出液性内容的所在和范围,胆管扩张的程度和长度,其诊断正确率高。 3.经皮肝穿刺胆道造影（PTC）在肝胆管扩张病人,可显示肝内胆管及其流向,明确有无胆管扩张和扩张的范围。对于黄疸病例可鉴别病因或梗阻部位,并可观察到胆管壁和其内部的病理改变,依其影像的特征以鉴别阻塞的原因。 4.经内窥镜逆行胰胆管造影（ERCP）用十二指肠镜可经乳头开口插管,将造影剂直接注入胆管和胰管内,明确胆管扩张的范围和梗阻部位,并能显示胰胆管共同通道的长度和异常情况。 5.胃肠钡餐检查其诊断价值已被超声检查所替代。囊状扩张较大者可显示十二指肠向左前方移位、十二指肠框扩大、呈孤形压迹。 6.术中胆道造影在术中将造影剂直接注入胆总管内,可显示肝内、外胆管系统和胰管的全部影像,了解肝内胆管扩张的范围、胰管胆管的反流情况,有助于选择术式和术后处理。，。