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泰山医学院第二附属医院,泰山医学院济南临床学院胸腔积液专家

简介:

济南市第四人民医院创建于解放战争时期的1946年,最早是渤海军区卫生部干部疗养院,1951年合编为山东省人民政府卫生厅第一康复医院,后移交地方政府,1973年,改名为“济南市第四人民医院”,1990年,并称“泰山医学院第二附属医院”,1998年,并称“泰山医学院附属济南市第四人民医院”,2004年并称“泰山医学院济南临床学院”。2019年12月25日,组建成为山东第一医科大学第三附属医院山东第一医科大学教学医院。多年来,医院坚持以“建设信息化医院管理,人性化医疗流程,高水平科技创新,低成本高效经营全国一流的现代化医院”为发展愿景,现已成为一所集医疗、教学、科研、康复、预防、保健等任务于一体的三级甲等综合医院,设有“胡大一名医工作室” “李德才心脏名医工作室”。医院是济南市心脑血管病医院、济南市心血管病研究所、济南市脊柱外科研究所、国家级住院医师规范化培训基地、中国心衰中心认证单位、国家标准化心脏康复中心、第三批次中国房颤中心、山东省康复医师转岗培训基地。设有济南市食管狭窄治疗中心、济南市脊柱关节病诊疗康复中心、济南市中医药预防保健中心、济南市北部医学检验中心、国家心血管病中心高血压专病医联体济南市第四人民医院分中心。医院总占地面积72806.9平方米,总建筑面积153927.3平方米(其中,医疗占地面积44834.9平方米,建筑面积115461平方米)。设有68个医疗、医技科室,4个社区卫生服务中心。设置床位1460张,实际开放床位1236张。现有职工1564人,其中专业技术人员1534人,高级职称324人,二、三级岗32人,兼职教授、副教授86人,博士、硕士生导师52人,博士、硕士生316人。省级学会主任委员2名、副主任委员38名,市级学会主任委员35名、副主委108名。20名同志分别被市委、市政府授予“济南专业技术拔尖人才”、“济南市青年学术技术带头人”荣誉称号,7名同志分别获评“泉城卫生学者”、“泉城卫生科技明星”,3名同志分别获评“泉城十大名医”。每年承担400余人的进修实习等多项教学任务。近年来,医院年门诊量100多万人次,年急诊量约5万人次。医院拥有核磁共振2台(1.5T、3.0T)、高端螺旋CT 5台、直线加速器2台、数字减影血管造影机4台,以及数字胃肠机、心脏彩超、妇产彩超、血液透析机、全自动生化免疫分析仪、腹腔镜、电子胃肠镜等万元以上高端设备1200余台(件)。心血管病专业是山东省医药卫生重点专业、山东省著名医疗专科、济南市A级重点专业;脊柱关节病专业是山东省医药卫生重点专业、济南市A级重点专业;心内科是省级重点临床专科建设期专业。胸痛中心、脊柱关节疾病诊疗中心为济南市临床整合医疗中心。骨外科、心血管病、全科医学、肿瘤科、中医康复科为济南市医学重点专业,微生物及分子生物学实验室、脊柱关节疾病实验室是济南市医学重点专业(实验室)。临床检验、骨科、心血管内科、妇科、呼吸内科、普外科、风湿免疫科、康复医学科、神经内科、肿瘤科、临床护理、医学影像科、麻醉科、脊柱外科、老年医学科是济南市临床重点专科。医院是济南市骨科专业、消化内科专业、新冠病毒核酸检测、病案专业、急诊医学专业、日间手术、甲状腺乳腺外科专业、全科医学专业、临床细胞分子遗传学专业、临床感染免疫专业、肿瘤MDT、肿瘤放射治疗专业、呼吸介入专业、心脏康复专业、减重与代谢外科、外周血管介入、糖尿病足、医院标准化建设、医患体验管理与评价专业19个医疗质量控制中心挂靠单位。医院与美国美伊美医院、美国RUSH医学中心、北京阜外心血管病医院、加拿大麦吉尔和渥太华大学等国内外知名院校建立长期友好合作关系。是山东第一医科大学硕士生培养基地、山东省医学科学院研究生联合培养基地、青岛大学博士研究生联合培养基地、青岛实验动物联合研究基地、大连大学-济南市第四人民医院同等学力人员申硕联合培养基地。坚持公立医院公益性,挂牌成立我市首家“慈善医院”,实施便民惠民医疗工程。不断深化公立医院改革,推进分级诊疗与医联体建设。医院已与33家基层医疗卫生机构、11家社会养老机构及护理院签订了医联体合作协议,承担基层医疗机构的学科建设规划、人才培养、查房手术、专业培训、疑难重症会诊、教学等;落实重点专科建设帮扶工作,促进技术共享、协作与交流。与山东黄河医院、大桥镇卫生院分别签约成立济南市第四人民医院北院区及大桥院区,这是贯彻省市新旧动能转换和“携河发展”重大战略部署,支持优质医疗资源向黄河两岸辐射的具体行动。起步区整合医疗中心综合医院项目已经纳入建设规划。将以优质特色专科、医养、康养为突破点,充分发挥智慧医疗优势,创新优质社区服务。患者胸腔内的积液过多,肺部受到感染,胸膜炎,胸腔,对症治疗,包裹性胸腔积液,0,胸部CT检查,胸部平片,血常规,胸部B超,。

张吉超 主治医师

食管癌、肺癌的外科治疗

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擅长:食管癌、肺癌的外科治疗
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科普文章

南京市胸科医院从2000年在江苏省首家开展内科胸腔镜以来,为大量辗转多家医院没有搞清楚胸腔积液病因患者明确了诊断,而且检查价格只有1000元左右,创造了良好的社会效益。内科胸腔镜在诊治不明原因胸腔积液中扮演着重要的角色,下面就谈谈内科胸腔镜主要优势和应用如下:

 
诊断优势:
 
内科胸腔镜能够直接观察胸膜腔的变化,并进行胸膜壁层和/或脏层活检,显著提高胸膜疾病诊断的阳性率。
 
它对于恶性胸腔积液的诊断敏感性为92.6%~97%,特异性为99%~100%,是诊断不明原因胸腔积液的“金标准”。
 
内科胸腔镜可以提供镜下的线索来寻找病因,例如类风湿性胸腔积液、胰腺炎所致胸水、肝硬化性胸腔积液等。
 
治疗应用:
 
内科胸腔镜可用于胸膜固定术,通过向胸腔内吹入滑石粉治疗恶性胸腔积液和复发性良性积液(如乳糜胸)。
 
对于顽固性气胸、脓胸等复杂胸腔积液的处理,内科胸腔镜也显示出其治疗价值。
 
操作特点:
 
内科胸腔镜操作相对简单,通常无需进入手术室,患者可以在局部麻醉下保持清醒状态进行手术。
 
仅需在患侧胸壁开1-2cm的微小腔镜切口,即可全面探查胸膜腔内的病变。
 
适应症:
 
内科胸腔镜常用于不明原因胸腔积液的病因检查,如果经过常规检查及胸腔穿刺等方式仍不能明确胸腔积液的原因,可考虑进行内科胸腔镜检查。
 
也适用于肺癌或胸膜间皮瘤的分期,以及对恶性积液或复发性良性积液患者进行滑石粉胸膜固定治疗。
 
禁忌症:
 
内科胸腔镜不适宜人群分为绝对禁忌症和相对禁忌症,对于无胸膜空间和不明原因的胸膜增厚是绝对不能行胸腔镜手术;对于心血管状态不稳定、凝血功能障碍、顽固性咳嗽和一般状态差的病人,需专业老师评估是否可以行胸腔镜手术。
 
综上所述,内科胸腔镜是一种安全、有效的微创诊疗技术,对于不明原因胸腔积液的诊断和治疗具有重要的临床应用价值。
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