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天和医院上消化道梗阻专家

简介:

天津市第一中心医院是一所以急救医学、器官移植、耳鼻咽喉头颈外科学为特色,融医疗、教学、科研、预防与保健为一体的现代化三级甲等综合医院,市级医学中心之一。医院现有卫生技术人员3500余人,其中高级职称600余人,博士280余人、硕士850余人,获得各类国家级专家人才称号30余人,天津市级专家人才称号50余人。医院总床位数3200张:其中,水西院区2000张,位于西青区保山西道2号,医疗特色为疑难危重患者救治,2020年获批为国家疫情重症救治基地;复康院区1200张,位于南开区复康路24号,医疗重点为老幼妇儿及慢病治疗。设有临床医技学科50个,拥有8个市级质量控制中心;先后有重症医学科、器官移植科、检验科、重点实验室、中西医结合科、感染科等6个科室入选国家级临床重点专科建设项目。医院是南开大学非直属附属医院,是天津医科大学临床学院、天津中医药大学教学医院,是国家及天津市住院医师/全科医师规范化培训基地;拥有重症医学、器官移植外科学、临床诊断学、麻醉学、耳鼻咽喉科学、心血管病学、血液病学、泌尿外科学等9个市级医学重点学科;现有博士生导师18人,硕士生导师100余人,承担南开大学、天津医科大学、天津中医药大学、天津大学等六所高等院校的理论授课和临床带教工作。医院现有国家卫健委危重病急救医学重点实验室、中国医学科学院移植医学重点实验室、天津市器官移植重点实验室、天津市听觉言语与平衡医学重点实验室等4个省部级重点实验室;天津市器官移植研究中心、天津市急救医学研究所、天津市耳鼻喉科研究所、天津市影像医学研究所、天津市血栓与止血研究所、天津市医院系统工程研究所等6个附设研究所。十二五以来,共获批各级课题278项,其中国家级课题61项,取得科研成果360余项,获批国家科技进步奖、中华医学科技奖等各级科技奖项35项。医院积极贯彻落实新时代我国卫生与健康工作方针和健康中国战略,坚持以人民健康为中心,以救死扶伤、防病治病、提高人民健康水平和促进医学事业发展为宗旨;以“学习、创新、和谐、仁爱”为核心理念,大力弘扬和践行“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的崇高精神,塑造医德高尚、医术精湛、医风严谨的行业风范;积极承担疫情重症救治、重大抢险救灾伤员救治、对口帮扶、援外援边等重要任务,开展公益活动、帮扶弱势群体,积极履行社会责任。先后获得“全国十佳爱婴医院”、“全国百佳医院”、“全国百姓放心示范医院”、“第四届全国医院(卫生)文化建设先进单位”、“天津市卫生行业人民满意的好医院”等多项荣誉称号。气管,肺,手术治疗,药物治疗,内镜检查,肺功能,胸部CT,。

陶中娥 副主任医师

擅长妇科常见疾病的诊治,如月经紊乱,异常子宫出血,卵巢囊肿,子宫肌瘤,外阴及宫颈病变,HPV感染,早孕,先兆流产,胎停育,复发流产等有丰富的经验。

好评 99%
接诊量 2390
平均等待 1小时
擅长:擅长妇科常见疾病的诊治,如月经紊乱,异常子宫出血,卵巢囊肿,子宫肌瘤,外阴及宫颈病变,HPV感染,早孕,先兆流产,胎停育,复发流产等有丰富的经验。
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李征 副主任医师

减肥、补钙、补硒、瘦身减肥、增肥增重、营养不良、缺锌、多补钙、缺铁、消瘦、单纯性肥胖、低体重、脂肪堆积、营养性贫血、缺硒、更年期肥胖、孕期营养、化疗提高营养、体重减轻、代谢障碍、维生素D缺乏、营养缺乏、钙缺乏、严重营养不良、偏食  

好评 99%
接诊量 10w+
平均等待 30分钟
擅长:减肥、补钙、补硒、瘦身减肥、增肥增重、营养不良、缺锌、多补钙、缺铁、消瘦、单纯性肥胖、低体重、脂肪堆积、营养性贫血、缺硒、更年期肥胖、孕期营养、化疗提高营养、体重减轻、代谢障碍、维生素D缺乏、营养缺乏、钙缺乏、严重营养不良、偏食  
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袁红娟 副主任医师

高血脂,胃炎,头晕,泌尿道感染,呼吸道感染

好评 100%
接诊量 1414
平均等待 -
擅长:高血脂,胃炎,头晕,泌尿道感染,呼吸道感染
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王新胜 副主任医师

泌尿生殖系统感染、结石、肿瘤,前列腺疾病以及男科疾病的诊治。

好评 99%
接诊量 1274
平均等待 1小时
擅长:泌尿生殖系统感染、结石、肿瘤,前列腺疾病以及男科疾病的诊治。
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刘江波 副主任医师

慢性咳嗽,哮喘,肺部感染,肺癌靶向免疫,呼吸内镜介入。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:慢性咳嗽,哮喘,肺部感染,肺癌靶向免疫,呼吸内镜介入。
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刘肇杰 主任医师

主要擅长用中西医结合的方法治疗以下疾病:身材矮小、性早熟、甲状腺等儿科内分泌遗传代谢性疾病、呼吸道感染、过敏性鼻炎、哮喘、消化不良、腹泻、便秘及抽动症、癫痫、过敏性紫癜等疑难杂症

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:主要擅长用中西医结合的方法治疗以下疾病:身材矮小、性早熟、甲状腺等儿科内分泌遗传代谢性疾病、呼吸道感染、过敏性鼻炎、哮喘、消化不良、腹泻、便秘及抽动症、癫痫、过敏性紫癜等疑难杂症
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王嘉 副主任医师

📌白细胞、红细胞、血小板异常的诊断、治疗和康复治疗。 📌恶性血液病造血干细胞移植。 📌CAR-T细胞治疗。

好评 100%
接诊量 17
平均等待 15分钟
擅长:📌白细胞、红细胞、血小板异常的诊断、治疗和康复治疗。 📌恶性血液病造血干细胞移植。 📌CAR-T细胞治疗。
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刘晓龙 副主任医师

胆囊结石 胆囊息肉 肝癌 肝血管瘤 肝囊肿 胰腺癌

好评 100%
接诊量 193
平均等待 -
擅长:胆囊结石 胆囊息肉 肝癌 肝血管瘤 肝囊肿 胰腺癌
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刘佳毅 主治医师

前列腺癌、肾癌、膀胱癌、尿路结石、前列腺增生、肾囊肿、肾上腺肿瘤、前列腺炎、阳痿早泄等泌尿系统及男科常见病多发病,擅长机器人微创手术及个体化治疗、综合治疗等。

好评 100%
接诊量 408
平均等待 15分钟
擅长:前列腺癌、肾癌、膀胱癌、尿路结石、前列腺增生、肾囊肿、肾上腺肿瘤、前列腺炎、阳痿早泄等泌尿系统及男科常见病多发病,擅长机器人微创手术及个体化治疗、综合治疗等。
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刘光明 副主任医师

熟练掌握泌尿系肿瘤、微创泌尿外科手术:1、肾囊肿、复杂肾囊性肿物,肾癌,诊断鉴别及微创手术,肾肿瘤保肾及根治的腹腔镜手术;2、肾上腺腺瘤、嗜铬细胞瘤、原醛瘤等继发性高血压诊治及腹腔镜手术;3、表浅膀胱肿瘤,尤其合并尿道狭窄等复杂膀胱肿瘤的经尿道电切及术后规范化管理;4、浸润性膀胱癌,腹腔镜下膀胱全切及尿流改道术、原位回肠新膀胱术或全去带乙状结肠原位新膀胱术;4、前列腺增生,经尿道电切及钬激光剜除的微创治疗;5、前列腺癌筛查,B超引导下经皮(经会阴)的前列腺饱和穿刺活检术;6、前列腺癌,腹腔镜下前列腺癌根治术及围手术期的内分泌治疗及化疗; 7、肾结石,输尿管结石,经皮肾镜,输尿管镜,输尿管软镜碎石取石微创治疗;8、包茎,包皮过长,门诊局麻小儿及成人包皮环切缝合器手术。

好评 100%
接诊量 13
平均等待 -
擅长:熟练掌握泌尿系肿瘤、微创泌尿外科手术:1、肾囊肿、复杂肾囊性肿物,肾癌,诊断鉴别及微创手术,肾肿瘤保肾及根治的腹腔镜手术;2、肾上腺腺瘤、嗜铬细胞瘤、原醛瘤等继发性高血压诊治及腹腔镜手术;3、表浅膀胱肿瘤,尤其合并尿道狭窄等复杂膀胱肿瘤的经尿道电切及术后规范化管理;4、浸润性膀胱癌,腹腔镜下膀胱全切及尿流改道术、原位回肠新膀胱术或全去带乙状结肠原位新膀胱术;4、前列腺增生,经尿道电切及钬激光剜除的微创治疗;5、前列腺癌筛查,B超引导下经皮(经会阴)的前列腺饱和穿刺活检术;6、前列腺癌,腹腔镜下前列腺癌根治术及围手术期的内分泌治疗及化疗; 7、肾结石,输尿管结石,经皮肾镜,输尿管镜,输尿管软镜碎石取石微创治疗;8、包茎,包皮过长,门诊局麻小儿及成人包皮环切缝合器手术。
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患友问诊

喷门癌症状包括吞咽困难、胸骨后疼痛、体重下降,严重时可能引起胃肠道梗阻。患者男性54岁
15
2024-10-03 17:18:32
胃切除术后患者,今天吃饭时感觉有大块肉卡在贲门处,吞咽困难,想知道是否有方法可以解决?患者女性73岁
60
2024-10-03 17:18:32
小孩误吞李子核几天未排出,食欲正常无腹痛呕吐,担心是否需要就医?患者男性2岁
69
2024-10-03 17:18:32
7个月大的宝宝误食了外衣,担心会有消化道梗阻或其他问题,想知道如何处理。患者女性
47
2024-10-03 17:18:32
孩子误食了一个直径1.8CM的塑料磁铁小圆片,截止现在还没有排出,需要怎么处理?患者男性4岁
34
2024-10-03 17:18:32
我的10个月大的宝宝不小心吞下了一个积木,担心它会卡在肠道里,想知道如何处理。患者女性6个月
15
2024-10-03 17:18:32
吐酸水、胃口不好2周,无烧心、打嗝。患者女性34岁
8
2024-10-03 17:18:32
孩子急性呕吐,吐黄绿色胆汁,三天未排便,寻求用药建议。患者男性8岁
69
2024-10-03 17:18:32
胸部有顶住感,晚上明显,服用阿仑膦酸钠维D3片半年,担心药物副作用。患者女性
56
2024-10-03 17:18:32
我母亲最近总是呕血,情况很严重,想知道是否是消化道出血,应该如何处理?患者女性72岁
57
2024-10-03 17:18:32

科普文章

#上消化道梗阻
7

上消化道梗阻是一种常见的消化系统症状,常见的原因包括胃食管反流病、炎症性疾病、先天性畸形、肿瘤等。

1.胃食管反流病:胃食管反流病是由于胃内容物逆流进入食管,引起烧心、胸痛、咳嗽等症状。严重的情况下,可能会出现吞咽困难和上消化道梗阻。

2.炎症性疾病:某些炎症性疾病,如食管炎、胃炎、胃溃疡等,可能导致上消化道梗阻。这些炎症可能引起食道或胃管的狭窄和收缩,从而导致吞咽困难和进食障碍。

3.先天性畸形:某些先天性畸形,如环状胰腺、先天性食管闭锁等,也可能导致上消化道梗阻。

4.肿瘤:上消化道梗阻最常见的病因是肿瘤,如食道癌、胃癌等。这些肿瘤会压迫或浸润食道或胃管,导致吞咽困难和进食障碍。

因此,如果出现上消化道梗阻的症状,请务必尽早就医,以便得到及时的诊断和治疗。

#气道高反应#上消化道梗阻#耳道异物#气管异物
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气道异物是耳鼻咽喉科最严重的急诊之一,异物可堵塞气道引起窒息,短时间内导致患者死亡。因此,在紧急情况下,我们需要掌握急救的方法。

海姆利克氏是美国学者海姆里斯发明的一种简便易行、人人都能掌握的急救法。其具体操作方法是:

1.意识尚清醒的病人可采用立位或坐位,抢救者站在病人背后,双臂环抱病人,一手握拳,使拇指掌关节突出点顶住病人腹部正中脐上部位,另一只手的手掌压在拳头上,连续快速向内、向上推压冲击 6—10 次(注意不要伤其肋骨)。

2.昏迷倒地的病人采用仰卧位,抢救者骑跨在病人髋部,按上法推压冲击脐上部位。这样冲击上腹部,等于突然增大了腹内压力,可以抬高膈肌,使气道瞬间压力迅速加大,肺内空气被迫排出,使阻塞气管的食物(或其它异物)上移并被驱出。这一急救法又被称为“余气冲击法”。如果无效,隔几秒钟后,可重复操作一次,造成人为的咳嗽,将堵塞的食物团块冲出气道。

3.海氏法还可以用来自救。如果发生食物阻塞气管时,旁边无人,或即使有人,病人往往已不能说话呼救,病人必须迅速利用两三分钟左右神志尚清醒的时间自救。此时可自己取立位姿势,下巴抬起,使气管变直,然后使腹部上端(剑突下,俗称心窝部)靠在一张椅子的背部顶端或桌子的边缘,或阳台栏杆转角,突然对胸腔上方猛力施加压力,也会取得同样的效果。

#上消化道梗阻#气道高反应#鼻窦滴漏综合征
14

气道异物梗阻是一种急症,如不及时治疗,数分钟内就可导致死亡。

发生梗阻的诱因

  • 试图吞咽大块难以咀嚼的食物
  • 饮酒后(血中酒精浓度升高)
  • 有假牙和吞咽困难的老年患者
  • 婴儿和儿童的窒息多发生在进食中,或由于非食物原因,如硬币、果核、果冻或玩具等

气道异物梗阻伤员表现为突然的剧烈呛咳,反射性呕吐,声音嘶哑,呼吸困难,发绀,常常不由自主地以一手呈“V”字状紧贴于颈前喉部。

应用于成人

对意识尚清醒的伤病员可以用立位腹部冲击法(Heimlich 法)。共有以下 4 个步骤:

  1. 抢救者站在伤病员的背后,两臂环绕伤病员的腰部,令伤病员弯腰,头部前倾。
  2. 一手握空心拳,拇指拳眼顶住伤病员腹部正中线脐上方两横指处。
  3. 另一手紧握此拳,快速向内、向上冲击,嘱伤病员上身前倾,抬头张口,以便异物排出。
  4. 重复之,直到异物排出。

应用于婴儿

  1. 抢救者将婴儿的身体骑跨仰卧在一侧的前臂上,同时手掌将后头颈部固定,头部低于躯干。
  2. 用另一手固定婴儿下颌角,并使婴儿头部轻度后仰,打开气道。
  3. 两手的前臂将婴儿固定,翻转成俯卧位。
  4. 用手掌根叩击婴儿背部肩胛区 5 次。
  5. 两手的前臂将婴儿固定,翻转成仰卧位。
  6. 快速冲击性按压婴儿两乳头连线下一横指处 5 次。
  7. 检查口腔,如异物咯出,迅速采取手取异物法处理。
  8. 若阻塞物未能咯出,重复背部叩击和胸部冲击动作多次。

应用于儿童

卧位:使患者平卧、面向上,躺在坚硬的地面或床板上,抢救者跪下或立在其足侧

坐位:使患儿背靠骑坐在抢救者的两大腿上

施救者用两手的中指和食指,放在患儿胸廓下和脐上的腹部,快速向上重击压迫,但要很轻柔,重复之,直到异物排出。

自救

可采用上述用于成人 4 个步骤中的第 2、3、4 三点,或稍稍弯下腰去靠在一固定的水平物体上(如桌子边缘、椅背、扶手栏杆等),对着这边缘压迫你的上腹部,快速向上冲击,重复之,直至异物排出。当你异物卡喉时,切勿离开有其他人在场的房间,可用手指表示海姆立克征象,以求救援。

气道异物梗阻的预防

应注意以下几点:

  • 将食物切成细块
  • 充分咀嚼
  • 口中含有食物时,应避免大笑、讲话、行走或跑步
  • 不允许儿童将小的玩具放入口中。有下列情况者,进食时应格外注意:
  • 有假牙者
  • 饮酒后进食者

气道异物梗阻是一种急症,如不及时治疗,数分钟内就可导致死亡。

发生梗阻的诱因:试图吞咽大块难以咀嚼的食物、饮酒后(血中酒精浓度升高),有假牙和吞咽困难的老年患者,也易发生。婴儿和儿童的窒息多发生在进食中,或由于非食物原因,如硬币、果核、果冻或玩具等。

气道异物梗阻伤员表现为突然的剧烈呛咳,反射性呕吐,声音嘶哑,呼吸困难,发绀,常常不由自主地以一手呈“V”字状紧贴于颈前喉部。

应用于成人 对意识尚清醒的伤病员可以用立位腹部冲击法(Heimlich 法)。共有以下 4 个步骤:

  1. 抢救者站在伤病员的背后,两臂环绕伤病员的腰部,令伤病员弯腰,头部前倾。
  2. 一手握空心拳,拇指拳眼顶住伤病员腹部正中线脐上方两横指处。
  3. 另一手紧握此拳,快速向内、向上冲击,嘱伤病员上身前倾,抬头张口,以便异物排出。
  4. 重复之,直到异物排出。

应用于婴儿 ①抢救者将婴儿的身体骑跨仰卧在一侧的前臂上,同时手掌将后头颈部固定,头部低于躯干;②用另一手固定婴儿下颌角,并使婴儿头部轻度后仰,打开气道;③两手的前臂将婴儿固定,翻转成俯卧位;④用手掌根叩击婴儿背部肩胛区 5 次;⑤两手的前臂将婴儿固定,翻转成仰卧位;⑥快速冲击性按压婴儿两乳头连线下一横指处 5 次;⑦检查口腔,如异物咯出,迅速采取手取异物法处理;⑧若阻塞物未能咯出,重复背部叩击和胸部冲击动作多次。

应用于儿童

卧位:使患者平卧、面向上,躺在坚硬的地面或床板上,抢救者跪下或立在其足侧

坐位:使患儿背靠骑坐在抢救者的两大腿上

施救者用两手的中指和食指,放在患儿胸廓下和脐上的腹部,快速向上重击压迫,但要很轻柔,重复之,直到异物排出。

自救

可采用上述用于成人 4 个步骤中的第 2、3、4 三点,或稍稍弯下腰去靠在一固定的水平物体上(如桌子边缘、椅背、扶手栏杆等),对着这边缘压迫你的上腹部,快速向上冲击,重复之,直至异物排出。当你异物卡喉时,切勿离开有其他人在场的房间,可用手指表示海姆立克征象,以求救援。

气道异物梗阻的预防

应注意以下几点:

  • 将食物切成细块
  • 充分咀嚼
  • 口中含有食物
#腹胀#腹痛#上消化道梗阻
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平时我们经常出现腹痛,腹胀,持续时间可长可短,这些表现是常见的消化道疾病的表现,到底是什么原因引起的这些症状呢?原因有很多,要根据腹痛的不同部位及性质,以及发作原因及持续时间以及伴随症状。不论什么部位及性质,下面从几个方面综合说明一下。
 
一. 炎症:
这是最常见的原因,包括腹膜,腹腔内脏器的炎症,如胆囊,胃肠道,阑尾,胰腺等器官发生炎症时,胃肠功能及腹膜受到炎症刺激,引起响应部位的腹痛,同时表现为腹胀。
 
二. 消化道梗阻:
当各种原因引起的的胃肠道上下不通畅时就会出现腹痛,腹胀,可同时伴有呕吐,肛门停止排气排便,最常见的原因是黏连性肠梗阻以及肿瘤性梗阻,做x线检查时可见梗阻部位近端肠管扩张,梗阻部位有气液平面。
 
三. 消化道穿孔:
患者合并胃溃疡,肿瘤,炎性肠病等病变出现穿孔,消化液进入腹腔,引起化学性腹膜炎,刺激腹膜,引起腹痛腹胀。
 
四. 创伤:
很多腹部闭合性损伤或开放性腹部损伤患者,可能会出现腹腔脏器的损伤,合并出血,穿孔等并发症,此时也会出现腹痛,腹胀。
 
五. 其他:
比如结石,肠扭转,肠系膜血栓性病变等等,也会出现腹痛腹胀。
#上消化道梗阻#慢性阻塞性支气管炎合并感染
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支气管哮喘是气道慢性炎症,主要症状为喘息、气急、胸闷、咳嗽。左心衰竭引起的呼吸困难、慢性阻塞性肺疾病、上气道阻塞、变态反应性支气管肺曲菌病容易误诊为支气管哮喘。

支气管哮喘是气道慢性炎症,是因为多种刺激性因素刺激气道引起气道高反应性、气流受限而出现喘息、气急、胸闷、咳嗽等症状的一种疾病。好发于夜晚、凌晨等时间段。多数病人不经治疗或经治疗后症状都可缓解。但是多种内科疾病可呈现与支气管哮喘类似或部分相同的症状表现,容易误诊。左心衰竭引起的呼吸困难、慢性阻塞性肺疾病、上气道阻塞、变态反应性支气管肺曲菌病是临床上相对容易与支气管哮喘混淆的疾病。左心衰竭引起的呼吸困难重症性支气管哮喘极易和左心衰竭引起的呼吸困难相混淆。但是左心衰竭患者多有高血压、冠心病、风湿性心脏病等心脏疾病病史和症状、体征,主要症状为突发气急、端坐呼吸、咳嗽呈阵发性、咳痰为粉红色泡沫状,两肺听诊有广泛性湿啰音与哮鸣音,心率加快,心尖部可听诊到奔马律。胸部X线检查时可出现心脏增大和肺淤血征的表现。

慢性阻塞性肺疾病本病好发于长期吸烟或接触有害气体、具有慢性咳嗽史的中老年人。喘息长年发作。听诊双肺呼吸音显著下降,两肺有时可听到湿啰音,可以出现肺气肿的体征。两病可以合并出现。应用支气管扩张剂和口服或吸入激素药物进行治疗性试验可以区分慢阻肺和哮喘。上气道阻塞肺癌、结核、复发性多软骨炎等疾病或气管吸入异物导致支气管狭窄或感染时,可以出现喘息样呼吸困难,肺部可以听诊到哮鸣音,有时容易与支气管哮喘混淆,但是通过病史询问、痰细胞学检查、细菌学检查、支气管镜检查、胸部影像学检查等方法,可以将两种疾病区分开来。变态反应性支气管肺曲菌病本病主要症状为哮喘反复发作,咳痰为棕褐色粘稠状痰块或树枝状痰块。与支气管哮喘的鉴别方法主要包括曲菌培养和镜检、胸部X线和CT检查。另外曲菌抗原皮肤试验呈双相反应有助于两种疾病的鉴别。

什么是癫痫?

癫痫俗称“羊癫疯”,是一种大脑的慢性疾病,表现形式是反复的痫性发作,即大脑中的神经细胞之间的平衡被打乱,神经元突然异常放电,当这种过度的同步化放电在大脑中传播时,癫痫发作就产生了。

疑似癫痫发作

•全身或两侧肌肉强烈持续收缩

•肌肉突发快速短暂的收缩

•愣神

非癫痫发作

•短暂性脑缺血发作

•晕厥

•偏头痛

•癔病

癫痫常见吗?

目前,全球的癫痫患者数量在5000万左右,我国患病率约4‰~7‰。发展中国家发病率高于发达国家,而且这个数据还在上升。

癫痫会传染?会遗传?

癫痫不是传染病,不会传染,但是部分癫痫是有遗传因素,可能会遗传,临床统计患癫痫的父母及兄弟姐妹患癫痫的风险比普通人要高,但比率很低。

癫痫是精神病吗?

癫痫不是精神病,即使出现精神症状,通常也与癫痫发作有关。非癫痫发作期出现的精神症状考虑共病的精神疾病。需要进一步查明原因。

癫痫的易患人群?

任何年龄段的人都可能患癫痫,成人在60岁以后,因患中风、脑肿瘤、老年痴呆等引起大脑结构性、代谢性变化,所以比普通人更容易得癫痫,成年人中最容易引起癫痫的一般是脑外伤。此外酗酒过度,熬夜过度可能诱发癫痫发作。

癫痫发病前会有预兆吗?

会有,通常癫痫发病前可能出现相应先兆症状。癫痫发作前的数秒钟内,患者可能会表现出错觉、幻觉、局部肌肉痉挛或其他特殊感觉等。

注意事项

*如果癫痫患者发病前数日或数小时内感觉到全身不适,容易发怒,心情不好,爱抱怨等情况,需及时告诉家属,稳定自己的情绪,避免一切诱发因素。

*如果家属发现患者有以上情况,需注意观察是否会有先兆症状出现,出现发作时不要惊慌,记录下相关的发作细节(或使用手机录制发作时的视频),就诊时提供给医生帮助诊断和后续治疗。

癫痫发作的常见症状?

僵硬与抽搐症状

•一侧嘴角、手指、足趾、眼睑或面部及肢体节律性抽动,可由手指至上肢扩展到对侧。

•抽搐前可出现身体僵硬现象,抽搐逐渐加重,可持续数十秒。

自动症

•口咽自动症:吸吮、伸舌、舔唇、咂嘴、咀嚼、吞咽、清喉、流涎等。

•言语自动症:简单言语的重复,自言自语等。

•手部自动症:机械地无意识地重复某种简单动作,如双手摸索、抚摸衣扣、掏摸口袋、撕纸、移动物品等。

感觉异常

•四肢和躯干会感觉到有麻木感、电击感、疼痛、运动或想要运动等感觉。

•腹部不适、头部疼痛、饥饿、油腻、压迫等感觉。

•眼前有斑点、暗点、闪光或闪烁等感觉。

意识障碍

•无任何症状的突然发生意识丧失,不能回答别人问话。

•抽搐后出现昏睡状态,不易唤醒。

癫痫有何危害?

影响身体健康

易导致咬伤窒息车祸等意外发生,危害身体健康,甚至威胁生命。

影响认知

导致患者记忆、智能低下,对事物的辨别能力差,出现多种认知功能障碍。

影响精神心理状态

癫痫发作的痛苦和社会的误解和歧视严重打击患者心理健康,容易产生自暴自弃,孤僻叛逆,抑郁焦虑等不良情绪。

对其他方面的影响

癫痫频繁发作,限制患者的日常生活和社交,给家人带来不小的麻烦,严重影响患者的学习、工作和生活质量。

如何正确面对癫痫发作?

正是癫痫疾病的存在,认识其危害性,但不要过分担忧,害怕以积极的心态面对癫痫。

癫痫发作频率越高、持续时间越长、病史越长、癫痫的危害就越严重,临床表现越复杂,危害越大。因此癫痫患者应积极治疗,尽早治疗,从而改善生活质量,避免并发症发生。

当癫痫突然发作时,家属可采取以下措施

移开患者身旁的硬物,协助患者侧卧,以利于口涎的流出,解开其上衣领扣,保持患者呼吸道通畅。

不要捆绑或压制患者抽搐部位,不要强行往患者嘴里塞东西。

发作后昏睡不醒时,尽可能减少搬动,让患者适当休息

密切观察患者的病情,详细记录患者病情发作时的情况(如手机录制发作视频)。

癫痫患者能治好吗?

癫痫需要治疗,哪怕只有一次发作,也需要就医。通过检查,查找原因并判断是否需要进行相应的治疗

癫痫只要早发现,早诊断,规范治疗,多数预后良好。

首次就医前需要准备什么?

第一次就诊很重要,患者或家属提供给医生越多越准确的相关信息,对下一步诊断和治疗帮助越大,患者受益也越。

首先,尽可能提供准确全面的癫痫发作信息,最好有发作时的视频在就医时提供给医生。如果患者本人无法回忆发作情况,发作的目击者应陪同就诊,或至少患者及家属在就医前应向目击者了解发作时的表现。

其次,患者或陪同就医者在就诊前应了解既往情况,包括:

以前有无脑外伤或脑炎史?

家族中有无癫痫或其他疾病患者?

有过服药史,服毒史吗?

有无药物过敏史吗?

注意:为了避免遗忘,可以将这方面的信息在就诊前记录下来,这些信息对于癫痫分型,下一步选择合适治疗方式有重要价值。

医院就医流程

出现发作症状——仔细观察发作形势,尽可能收集发作时的影像资料——神经科或者癫痫专科就诊——主要症状及相关发病时情况的详细描述——进一步相关的影像学及脑电图检查,必要时的实验室化验——确诊癫痫后的治疗——定期随诊,观察用药反应,癫痫发作控制情况,药物调整。

癫痫治疗方法

一、药物治疗

抗癫痫药物治疗是癫痫治疗的首选疗法,但很多患者对癫痫的药物治疗认识存在误区,总是担心药物有毒副作用,损伤肝肾,经常发作时才吃药,不发作时就擅自停药。

事实上,如果不按照医嘱服用抗癫痫药,最终只能是病情加重。

二、外科治疗

癫痫外科治疗是一种有创性治疗手段,必须经过严格的评估,一般用于药物难以控制的癫痫。

三、神经功能调控

目前有一些神经功能调控的方式用于控制癫痫发作,比如DBS、迷走神经刺激术等。

四、生酮饮食

生酮饮食是一种高脂、低碳水化合物和适当蛋白质的饮食,一般用于药物难以控制的癫痫。

癫痫是否需要长期治疗?

癫痫需要长期、规律、足疗程治疗。

同其他慢性疾病一样,癫痫需要长期治疗。

如未按医嘱足疗程治疗,尤其是突然停药,容易导致癫痫复发。

服用抗癫痫药物治疗患者必须长期、不间断定、时定、量服用。

按医嘱治疗的患者可以很好的控制癫痫,发作日常生活与普通人相似。

平时生活中注意事项有哪些?

积极配合治疗,定时定量服药。

忌烟、酒、辛辣食物,禁止喝兴奋性饮料,如咖啡,茶可乐等,养成良好的饮食习惯,不能暴饮暴食。

不要过于疲劳,睡眠要充足,预防感冒,避免情绪波动。

适当体力和脑力活动对健康有利,不能从事带有危险性的工作和活动。

保持乐观情绪,树立战胜疾病的信心。

女性患者注意以下问题

一般癫痫不影响生育,建议进行遗传基因检查。

建议癫痫发作控制后再怀孕,怀孕期间按医嘱继续服用抗癫痫药,补充足够的维生素,微量元素和叶酸,尽量避免服用其他药物。

未服用抗癫痫药物的患者可以哺乳,服用抗癫痫药物的患者建议咨询医生,也尽量母乳喂养婴儿。

记录每日服药情况与癫痫发作情况

规律、持续稳定的服药对患者的病情管理非常重要。

建议加速每日记录患者服用的药物情况,如是否服药,服药的时间以及癫痫发作时,患者的一些表现。建议按如下表格记录信息,方便门诊提供医生,评估病情与药物疗效。

希望癫痫患者及家属充分了解癫痫信息,尽早就诊,及时治疗,早日康复。

“阳痿、早泄”一定要补肾吗?

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#孕前咨询#用药的问题
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以下是一些可能影响男生备孕的药物:
 
一、激素类药物
 
1. 雄激素:如丙酸睾酮等,长期或大量使用可能抑制下丘脑-垂体-睾丸轴,影响精子生成。
 
2. 糖皮质激素:如泼尼松、地塞米松等,可能影响精子质量和数量,还可能导致性功能障碍。
 
二、抗肿瘤药物
 
1. 烷化剂:如环磷酰胺等,可直接损害生精细胞,导致少精、无精甚至睾丸萎缩。
 
2. 抗代谢药:如甲氨蝶呤等,对生殖细胞有一定毒性,影响精子生成。
 
三、抗生素类药物
 
1. 四环素类:如四环素、多西环素等,长期使用可能导致精子活力下降。
 
2. 呋喃妥因:可能引起精子畸形。
 
四、精神类药物
 
1. 抗抑郁药:如丙咪嗪、舍曲林等,可能影响性功能和精子质量。
 
2. 镇静催眠药:如地西泮、氯硝西泮等,可能抑制性欲和性功能。
 
五、其他药物
 
1. 降压药:如利血平、胍乙啶等,可能导致性功能障碍和精子质量下降。
 
2. 抗癫痫药:如苯妥英钠、卡马西平等,可能影响性激素水平和精子生成。
 
在备孕期间,男性应尽量避免使用这些可能影响生育的药物。如果因疾病需要使用药物,应在医生的指导下选择对生育影响较小的药物,并在停药一段时间后再考虑备孕。
男生备育前需要做好以下准备:
 
一、生活习惯方面
 
1. 规律作息:保证充足的睡眠,每天尽量在同一时间上床睡觉和起床,避免熬夜。良好的睡眠有助于提高身体的免疫力和精子质量。
 
2. 适度运动:选择适合自己的运动方式,如跑步、游泳、健身等,每周进行至少三次运动,每次 30 分钟以上。适度运动可以增强体质,提高精子活力。
 
3. 戒烟限酒:吸烟和过量饮酒会对精子质量产生不良影响,降低受孕几率,还可能增加胎儿畸形的风险。备孕前至少提前三个月戒烟限酒。
 
4. 避免高温环境:避免长时间泡热水澡、蒸桑拿、穿紧身裤等,因为高温会影响精子的生成和存活。
 
5. 避免接触有害物质:尽量远离有毒有害物质,如农药、化肥、油漆、重金属等,以及避免接触放射性物质。如果工作环境中存在这些有害物质,应采取相应的防护措施。
 
二、饮食方面
 
1. 均衡饮食:保证摄入各种营养物质,包括蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质。多吃新鲜的蔬菜水果、全谷类食物、瘦肉、鱼类、蛋类、奶类等。
 
2. 补充营养素:可以适当补充一些对男性生育有益的营养素,如锌、硒、维生素 C、维生素 E 等。这些营养素可以提高精子质量和活力。
 
3. 控制体重:保持合理的体重,避免肥胖。肥胖会影响男性的内分泌功能,降低精子质量。
 
三、心理方面
 
1. 保持良好的心态:备孕期间可能会面临一些压力,如担心生育问题、工作压力等。要学会调整心态,保持乐观、积极的情绪,避免过度焦虑和紧张。
 
2. 与伴侣沟通:与伴侣充分沟通,共同面对备孕过程中的问题和挑战,增进彼此的感情和信任。
 
四、医疗方面
 
1. 体检:进行全面的身体检查,包括血常规、尿常规、肝功能、肾功能、血糖、血脂、心电图、精液分析等。了解自己的身体状况,及时发现和治疗潜在的疾病。
 
2. 疾病治疗:如果患有慢性疾病,如高血压、糖尿病、心脏病等,应在医生的指导下进行治疗,控制病情稳定后再备孕。
 
3. 预防接种:根据自身情况,咨询医生是否需要进行一些预防接种,如流感疫苗、乙肝疫苗等。
 
4. 避免使用药物:备孕期间尽量避免使用药物,特别是一些对生殖系统有影响的药物。如果必须使用药物,应在医生的指导下进行。
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