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汕头大学医学院附属粤北人民医院巨细胞动脉炎[颞动脉炎]专家

简介:

粤北人民医院,成立于1886年,是一所集医疗、教学、科研于一体的三级甲等综合性医院。医院坐落于韶关,占地9万余平方米,开放床位1505张。医院拥有先进的设备,如德国西门子1.5T核磁共振、美国GE双层螺旋CT等,并投入巨资建成国内先进水平的肿瘤中心。在心脑血管疾病、各类肿瘤、特大重型烧伤、断肢(指)再植术等复杂病症治疗方面,医院积累了丰富的经验。特别是针对颞动脉炎这一常见疾病,医院设有专门的科室,拥有一支专业的医疗团队,为患者提供全方位的治疗服务。粤北人民医院,致力于为粤北及湘、赣周边地区提供高质量的医疗服务。颞动脉炎是一种常见疾病,患病率约为24/10万。本病是一种耉年性疾病,发病年龄以50岁以上最多见,男女之比为1∮3,起病与季节变化所出现的上呼吸道感染有明显关系。,1.病因:病因尚不清楚。目前认为细菌、病毒感染与本病有一定的关系,但尚未找到确切的证据。吸烟和日光照射可引发或加重本病。 2.发病机制:自身免疫反应参与发病。利用免疫荧光技术观察病变血管壁证实有免疫球蛋白沉积,这种免疫球蛋白是抗血管壁成分如弹性蛋白的抗体,也有免疫复合物和补体的存在,从而表明本病系自身抗体或自身抗原抗体复合物激活补体经典途径而造成一系列炎症反应所致。目前也有大量证据说明,T细胞介导的细胞毒作用对本病的发病起重要作用。已有报道,淋巴细胞可对骨骼肌和动脉抗原发生转化反应,同时伴有淋巴激活素释放,表明细胞免疫介导的炎症反应对本病致病也起重要作用。另外发现,本病家族性发病倾向明显,HLA-DR4、HLA-138的表达增强可能为本病的易感基因。现已发现其他血管炎如多发性大动脉炎、经典型结节性多动脉炎、血栓闭塞性脉管炎,可与本病并存,这充分说明免疫机制与本病发病过程直接相关。据报道,本病尚可与高血压、动脉硬化、糖尿病和肝病合并存在,这意味着体液因素、代谢异常均可能参与本病的致病。,颞动脉颅动脉,本病用糖皮质激素治疗有效,可预防视力丧失,早期疗效尤佳。泼尼松40v60mg/d,口服,服药时间随病情缓解程度和复发而定。通常需数月至数年,至少6个月v2年,维持量5v10mg/d,减量宜缓慢。如在泼尼松减量时病情复发,宜增加剂量或加用其他细胞毒性免疫抑制药。如病情进展快而严重或出现神经系统损害症状,宜给予甲泼尼龙(甲基泼尼松龙)1g/d,静脉滴注,连续3v5天。治疗期间监测血沉对评估病情和疗效有帮助。长期治疗者应注意糖皮质激素副作用。,无,无,实验室检查: 1.血常规及血沉所有活动期患者血沉均增快,多数患者都有贫血,有时红细胞呈串钱状排列,白细胞可轻度升高,血小板可增多,偶有嗜酸粒细胞增多。 2.尿常规个别患者可出现轻度蛋白尿和血尿,很少有管型。 3.生化学检查可有肝功能异常、碱性磷酸酶上升,这两种改变尤多见于合并风湿性多发性肌痛症的患者,可有转氨酶升高,蛋白电泳可见有Ω2、γ球蛋白、假血友病因子(vWF)及补体升高。 4.免疫学检查多数患者有IgG、IgM、IgA升高。少数可有类风湿因子阳性,但滴度较低。也有少数患者出现ANCA阳性。 辅助检查 1.X线检查血管造影可发现颈内、外动脉有关分支以及主动脉有关分支出现节段性狭窄或闭塞。 2.其他部分患者可有脑电图异常。 3.在组织病理上,本病是一种全层性动脉炎,最重要的病理特征为:①有特定的好发部位。②动脉受累呈局限性、节段性分布,形成跳跃现象。③病变血管全层有炎性细胞浸润性血管炎,尤以血管内膜病变显著,表现为淋巴细胞、浆细胞、单核巨噬细胞浸润,肌层外膜变性,其中大部分遭到破坏。④血管壁弹力层巨细胞形成,呈毛玻璃样变性,弹力纤维崩溃,巨细胞内含有变性的有时为钙化的弹力纤维。中层纤维增生,也为本病特征性病理改变。⑤病变血管内膜增生,管壁增厚,管腔狭窄或闭塞及血栓形成,可见有与受损血管有关的周围组织缺血或梗死性组织学改变,伴有血管滋养层圆形细胞浸润,病变可沿动脉走向发生斑点性孤立病灶(。,。

林盛 副主任医师

对急性脑血管病、中枢神经系统感染、脱髓鞘疾病、锥体外系疾病、癫痫、头晕、头痛、神经痛、痴呆等神经科疾病的诊治有丰富的临床经验。

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擅长:对急性脑血管病、中枢神经系统感染、脱髓鞘疾病、锥体外系疾病、癫痫、头晕、头痛、神经痛、痴呆等神经科疾病的诊治有丰富的临床经验。
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刘娟娟 副主任医师

擅长周围神经病、癫痫、帕金森病的诊治。

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擅长:擅长周围神经病、癫痫、帕金森病的诊治。
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罗政 副主任医师

脑血管病,帕金森病及癫痫及神经免疫。

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擅长:脑血管病,帕金森病及癫痫及神经免疫。
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谷玉平 副主任医师

擅长脑血管病、头痛、眩晕的诊治。

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擅长:擅长脑血管病、头痛、眩晕的诊治。
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刘尚忠 主任医师

消化性溃疡、幽门螺旋杆菌、消化不良、IBD、GERD、病毒性肝炎、肝硬化、肝肾综合症等的诊治及消化内镜下硬化注射治疗术、放大内镜检查术、无痛内镜诊疗术

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擅长:消化性溃疡、幽门螺旋杆菌、消化不良、IBD、GERD、病毒性肝炎、肝硬化、肝肾综合症等的诊治及消化内镜下硬化注射治疗术、放大内镜检查术、无痛内镜诊疗术
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阮豫才 副主任医师

儿科神经方向小儿高热惊厥,癫痫,抽动障碍,多动注意力障碍,学习困难,睡眠障碍,头痛,头晕等

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擅长:儿科神经方向小儿高热惊厥,癫痫,抽动障碍,多动注意力障碍,学习困难,睡眠障碍,头痛,头晕等
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王林辉 副主任医师

病理报告解读

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擅长:病理报告解读
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韦杰 主任医师

慢支、肺气肿、支气管哮喘、肺癌以及呼吸系统各类疾病的诊治

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擅长:慢支、肺气肿、支气管哮喘、肺癌以及呼吸系统各类疾病的诊治
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尹迎秋 副主任医师

成人止咳,止咳化痰,化痰,嗓子哑,清火,咽喉肿痛,肺炎,肺癌,慢性阻塞性肺病,支气管哮喘,支气管镜等呼吸系统常见病,疑难重症疾病的诊治。

好评 99%
接诊量 409
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擅长:成人止咳,止咳化痰,化痰,嗓子哑,清火,咽喉肿痛,肺炎,肺癌,慢性阻塞性肺病,支气管哮喘,支气管镜等呼吸系统常见病,疑难重症疾病的诊治。
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万仁平 主任医师

2005年起率先开展胸腔镜手术治疗肺大泡及手汗症,2015年首次开展全胸腔镜下“肺癌根治术、胸腹腔镜联合食管癌根治术、胸腺扩大切除治疗重症肌无力,疑难巨大纵膈肿瘤切除(迷走神经肿瘤、交感神经肿瘤等),Heller手术治疗贲门失迟缓症,食管憩室切除术,单孔治疗手足多汗症”,擅长胸部良恶性肿瘤手术及相关胸腔镜微创手术,气管瘘正中开胸残端封闭术、气管肿瘤及隆突重建手术,复杂肺肿瘤气管重建及袖状成型术,毁损全肺切除术,保留肺段肺切除术,食管裂孔疝并反流性食管炎Melark IV手术、肺肿瘤切除同期食管修补术;保留胸骨稳定倒切口巨大前纵膈肿瘤切除术及其他各种复杂纵隔肿瘤;双切口巨大胸腔良恶性肿瘤切除术,巨大胸壁肿瘤切除后巨大缺损软式补片、硬式补片胸廓成型术,第1肋骨巨大肿瘤切除成型术,前纵膈疝及创伤性膈肌全撕脱后补片成型术;自发性食管破裂24小时后一期修补术,外伤后上腔静脉破裂、胸骨断裂并心包填塞救治,胸骨翻转治疗漏斗胸、鸡胸,全胸腔镜下漏斗胸矫正、鸡胸、漏斗胸NESS微创矫形术、肺大泡、肺楔行切除术、肺减容术、手汗症交感神经切断术,全腔镜下食管异物取出、平滑肌瘤、肺癌、纵膈肿瘤、食管肿瘤切除等手术。

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平均等待 -
擅长:2005年起率先开展胸腔镜手术治疗肺大泡及手汗症,2015年首次开展全胸腔镜下“肺癌根治术、胸腹腔镜联合食管癌根治术、胸腺扩大切除治疗重症肌无力,疑难巨大纵膈肿瘤切除(迷走神经肿瘤、交感神经肿瘤等),Heller手术治疗贲门失迟缓症,食管憩室切除术,单孔治疗手足多汗症”,擅长胸部良恶性肿瘤手术及相关胸腔镜微创手术,气管瘘正中开胸残端封闭术、气管肿瘤及隆突重建手术,复杂肺肿瘤气管重建及袖状成型术,毁损全肺切除术,保留肺段肺切除术,食管裂孔疝并反流性食管炎Melark IV手术、肺肿瘤切除同期食管修补术;保留胸骨稳定倒切口巨大前纵膈肿瘤切除术及其他各种复杂纵隔肿瘤;双切口巨大胸腔良恶性肿瘤切除术,巨大胸壁肿瘤切除后巨大缺损软式补片、硬式补片胸廓成型术,第1肋骨巨大肿瘤切除成型术,前纵膈疝及创伤性膈肌全撕脱后补片成型术;自发性食管破裂24小时后一期修补术,外伤后上腔静脉破裂、胸骨断裂并心包填塞救治,胸骨翻转治疗漏斗胸、鸡胸,全胸腔镜下漏斗胸矫正、鸡胸、漏斗胸NESS微创矫形术、肺大泡、肺楔行切除术、肺减容术、手汗症交感神经切断术,全腔镜下食管异物取出、平滑肌瘤、肺癌、纵膈肿瘤、食管肿瘤切除等手术。
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患友问诊

脉管炎小腿部是一种常见的血管疾病,主要表现为下肢肿胀、疼痛和静脉炎等症状。该病的治疗需要综合考虑药物治疗、手术治疗以及日常生活管理等多个方面。
14
2024-11-13 17:02:30
患者前天体温38.5度,昨天到今天体温37.3度,并且化验单显示白细胞计数异常高,可能是细菌性感染的迹象。
1
2024-11-13 17:02:30
上下肢发凉木,走路久了会疼痛乏力,可能是脉管炎吗?患者男性42岁
20
2024-11-13 17:02:30
患者有巨细胞病毒感染,正在服用抗病毒口服液。同时,患者希望了解是否可以服用定坤丹来调理身体,并询问了相关的药物搭配问题。
43
2024-11-13 17:02:30
我想了解一种药物的效果和适用范围,特别是对于脂溢性皮炎头皮出油和良性疣体的治疗效果,以及它是否能提高免疫力?
2
2024-11-13 17:02:30
我是一位体重200多斤的女性,最近的血常规报告显示白细胞计数偏高,去年也是这个情况,偶尔会喉咙疼,但没有其他不适。请问这是什么原因?
51
2024-11-13 17:02:30
巨细胞动脉炎患者,无处方,询问购药流程。
31
2024-11-13 17:02:30
血沉持续升高一年,无其他明显不适,曾按巨细胞动脉炎治疗,无缓解,免疫球蛋白偏低。患者女性60岁
30
2024-11-13 17:02:30
患者左眼黄斑水肿,疑似血管堵塞,症状持续一个月,寻求诊断和治疗建议。
62
2024-11-13 17:02:30
患者近期身体不适,希望了解病理科的工作内容,特别是关于活组织检查、脱落细胞检查和穿刺细胞学检查的应用场景,如何准备和面对检查结果,以及接下来的治疗和用药问题。患者已经完成了病理检查,结果显示患有乳腺癌
47
2024-11-13 17:02:30

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什么是病du?病du是一团基因物质,会侵入人体细胞。病du入侵细胞并锁定细胞(通常是DNA),并利用我们自身的能量进行复制繁殖。您无法杀死病du,只能减弱缓解病du。当病du缓解后,藏匿而且处于休眠状态,称为潜伏病du。例如,如果您过去曾感染过病du,病du仍在您体内。它会一直处于休眠状态,直到您感到压力大,生病,疲倦且缺乏营养,病du会再次激活。病du可能为1型疱疹,EBV(人类疱疹病du第四型),HPV(人类乳突状瘤病du),CMV(巨细胞病du),带状疱疹可以抑制病du的3种重要营养素:1.维生素D(降低子宫颈癌,流感病du和呼吸道感染)2.锌(降低病du激活次数病症期间和症状严重程度,尤其是疱疹和带状疱疹)3.硒(缺乏硒,会激活更多潜藏病du)
#巨细胞动脉炎[颞动脉炎]
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