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天津中医药大学第二附属医院脊椎结核并椎旁脓肿专家

简介:

天津中医药大学第二附属医院始建于1958年,1964年建成投入使用,医院总占地面积76000平方米,编制床位1500张,总建筑面积15.9万平方米。1994年12月获批为三级甲等中医院,2003年被国家人事部、卫生部、中医药管理局授予全国卫生系统抗击非典先进集体称号,2017年入选国家“中医药传承创新工程重点中医医院”。五十余载栉风沐雨,几代人精勤进取,医院已发展成为集医疗、教学、科研、预防、康复于一体的综合性三级甲等中医院,为天津市三个中医医疗中心之一,天津市九个区域医疗中心之一,全国百姓放心示范医院。医院秉承“安全、稳定、廉政;服务、技术、成本;学科、人才、特色”的理念,牢固树立以人民为中心的思想,坚持良好的医德医风,不断完善医疗资源配置,持续改进医疗服务,开展医疗服务百日行动,建立安全查房制度,筑牢安全稳定廉政防线,打造具有“一流的服务,精湛的医术,崇高的医德”的医院。医院拥有教育部重点学科1个;国家临床重点专科3个;国家中医药管理局重点学科6个;天津市高校重点学科1个;国家中管局重点专科8个;天津市重点专科专病9个;国家中管局三级实验室1个;研究机构3个。医院学科专科体系日渐成熟,为国家中医药继教基地;是国家药监局药品临床试验机构;拥有天津市首家获得17025认可的药代动力学实验室;是天津市首家、全国第三家通过WHO亚太地区伦理发展论坛(SIDCER-FERCAP)认证的中医院伦理审查委员会;是天津中医药大学疑难病研究中心。拥有磁共振成像系统、快速成像螺旋扫描CT机等先进设备。我院目前有临床科室33个,医技科室7个,在中西医结合防治心脑血管疾病、呼吸病、妇科疾病、疮疡、治未病、儿科疾患及中药疗效评价领域居国内领先水平。2019年3月26日,我院推拿科顺利通过国家小儿推拿机构认证,小儿推拿团队成为全国首家获得小儿推拿资质认证的机构。推拿科将作为儿推行业领航者引领发展。医院拥有中医学、中药学、中西医结合3个一级学科博士学位授权点,4个二级学科博士学位授权点,4个一级学科硕士学位授权点,12个二级学科硕士学位授权点,16个临床教研室,30个临床技能模拟实训项目组。硕、博士生导师98人,授课教师237人,带教教师516人,实训教师127人。近年来,医院主持国家“973”、“863”计划课题4项,科技部国际合作项目1项,国家科技支撑计划项目2项,国家科技重大专项5项,国家重点研发计划课题1项,主持国家自然基金课题70项,省市级及横向课题项目近200项,获各级科研奖项及成果40余项,获各类科研经费支持超1亿元。我院坚持医院公益性,积极承担社会责任,选派优秀医护人员出色完成援非、援疆、援甘、援安新、援宝坻等对口帮扶任务。同时,我院还积极参加社会公益活动,每年举办多次走进社区义诊活动及志愿者活动。脊椎结核为结核杆菌所致脊椎骨的损坏,由于椎骨的破坏塌陷、结核性的脓液积聚于椎管和椎管内、肉芽组织形成等原因,可损伤脊髓或者出现脊髓压迫症,重者可导致截瘫。,脊椎结核被认为是通过Batson静脉丛(椎静脉丛)的血行感染而产生。感染病灶大多在椎体,且多在其前部发生,接近终板,终板继发脱钙导致其边界模糊不清。终板的改变可使感染扩散至相邻椎间盘,椎间盘内部较为松散的结构可使感染广泛播散至其他椎体段,导致多个椎体及椎间盘受累,从而出现脊柱损伤症状。,脊柱,脊椎结核可以治愈,该病一经确诊,即给予系统抗结核治疗,脊柱损伤严重者需手术治疗。如不及时治疗,可能会造成严重后果。,强直性脊柱炎,椎间盘退化症,腰椎间盘脱出,先天性椎体畸形,脊椎化脓性炎症,自发性环枢椎脱位。,避免饮酒、刺激性饮食如辣椒,忌食煎炸、烘烤及辛辣之品。 注意饮食规律,不暴饮暴食,不吃太冷或太热的食物。可以选择一些维生素含量较高的蔬菜和水果,如萝卜、豆芽、海带、洋葱、木耳等。,脑脊液检查,结核菌素试验,脊柱X线平片,磁共振(MRI),。

石陨 副主任医师

骨科常见疾病的诊疗

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擅长:骨科常见疾病的诊疗
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王越 主治医师

擅长呼吸系统感染性疾病、急慢性咳嗽、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、支气管扩张等疾病的中西医诊疗及呼吸系统急危重症救治。

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毛稚霞 副主任医师

擅长治疗轻中度抑郁症,焦虑症,躯体症状障碍,睡眠障碍,头痛,早期精神心理疾病。

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朱林平 副主任医师

中医、中西医治疗冠心病、心衰、高血压、心律失常、高脂血症等心血管疾病。

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孟琳 副主任医师

副主任医师,心理治疗师,从事临床工作二十年,积累了深厚的临床功底,善于从社会、心理和躯体症状各个层次理解来诊者,将中医的整体观念融会贯通于诊疗过程,辨证论治,精神分析的多年系统培训,锻造出细腻深刻的诊疗风格。 擅长治疗:中西医结合抑郁症、焦虑症、睡眠障碍,尤其擅长情绪、认知障碍和睡眠问题的评估、诊断、药物治疗和心理治疗,给予来诊者心和身的全方位呵护。

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擅长:副主任医师,心理治疗师,从事临床工作二十年,积累了深厚的临床功底,善于从社会、心理和躯体症状各个层次理解来诊者,将中医的整体观念融会贯通于诊疗过程,辨证论治,精神分析的多年系统培训,锻造出细腻深刻的诊疗风格。 擅长治疗:中西医结合抑郁症、焦虑症、睡眠障碍,尤其擅长情绪、认知障碍和睡眠问题的评估、诊断、药物治疗和心理治疗,给予来诊者心和身的全方位呵护。
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李钦宗 副主任医师

擅长膝、髋、肘、踝等关节疾病的诊断和关节镜微创手术及髋、膝关节置换手术治疗。主要包括:膝关节前、后交叉韧带重建、半月板损伤修复、缝合,游离体摘除,滑膜切除,髋膝关节置换等。

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擅长:擅长膝、髋、肘、踝等关节疾病的诊断和关节镜微创手术及髋、膝关节置换手术治疗。主要包括:膝关节前、后交叉韧带重建、半月板损伤修复、缝合,游离体摘除,滑膜切除,髋膝关节置换等。
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郭锐 副主任医师

骨科常见疾病的诊疗

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胡建功 主任医师

肿瘤病理诊断;综合病理诊断。尤以甲状腺,乳腺,呼吸道,女性生殖系统疾病为主。

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杜斌 副主任医师

失眠,关节痛,面瘫,面肌痉挛,中医治疗脑梗塞、脑出血后遗症,颈肩腰腿痛,颈椎病

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彭娟 副主任医师

中西医结合诊疗各类伤口

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患友问诊

我是一名脊椎结核患者,已经休息了一年半,想申请健康证,但担心肺部可能有结核。患者男性28岁
67
2024-11-06 05:11:25
气短喘,咳嗽两年,CT显示疑似肺结核,腰椎压缩性骨折手术前检查怀疑肺结核和椎体结核。患者女性76岁
34
2024-11-06 05:11:25
患者从去年12月开始出现头蒙耳鸣浑身无力,四肢酸疼,偶尔上肢麻木,怀疑是腰颈椎问题,已经做过相关检查。患者男性35岁
39
2024-11-06 05:11:25
小朋友被诊断出肾病综合征和脊椎结核,家长不确定是否选择中医或西医治疗,担心孩子的健康和生活质量。患者男性11岁
54
2024-11-06 05:11:25
下肢麻木半年,消瘦乏力,晚低烧,怀疑脊椎结核。患者男性42岁
49
2024-11-06 05:11:25
35岁患者,患有椎结核,正在服用阿莫西林消炎药,询问用药建议及生活调养。
8
2024-11-06 05:11:25
74岁的母亲被诊断为脊椎结核,正在服用抗结核药物,近期出现头晕、耳鸣等症状,想了解是否需要调整治疗方案。患者女性73岁
60
2024-11-06 05:11:25
我妈妈有腰椎骨结核病史,现出现腿疼、腿麻、走路发飘、走路走不远的感觉,胯骨疼,左手四个手指麻木,走路走不远,严重的时候50米,想知道是否与股骨头有关?患者女性57岁
49
2024-11-06 05:11:25
T11脊椎结核,翻身困难,已持续三个月。
19
2024-11-06 05:11:25
腰痛,体检发现L4椎体局限性骨质破坏,考虑陈旧结核灶。患者男性31岁
15
2024-11-06 05:11:25

科普文章

#脊椎术后#脊椎楔入#脊椎结核并椎旁脓肿#脊椎前移
6

轻度的脊椎变直患者可以在医生的指导下用一些调理脊椎的背带,或者是做一些按摩治疗。同时要纠正自己的不良坐姿,改变自己的不良嗜好,可以起到缓慢的纠正作用。

严重的脊椎变直患者,或者是已经出现临床症状的脊椎变直患者,可以选择微创手术或者是脊椎减压手术等来进行治疗。

脊椎变直的患者一定要注意休息,同时要加强自身的身体锻炼,做好自身的防护,尽量改变自己的不良生活习惯。在平时的生活过程中,可以适当的补充一些含维生素和纤维素比较丰富的食物。

#脊椎术后#脊椎楔入#脊椎结核并椎旁脓肿
37

小的脊椎囊肿,或者是临床症状不是很明显的脊椎囊肿患者,可以在医生的指导下用药进行调理,同时要定期的复查,避免囊肿的增大。

大的脊椎囊肿患者,或者是症状比较明显的脊椎囊肿患者,需要进行手术治疗。脊椎囊肿比较容易引起严重的脊椎后遗症,一旦确诊了,一定要及时的进行检查治疗。

平时要注意休息,尽量避免干体力重活。保持一个积极向上乐观的心态。在治疗的过程中一定要注意不要过度的劳累,可以适当的补充一些含维生素和纤维素比较丰富的食物。

当地时间11月4日,3款医疗器械获批FDA,包括乳腺肿瘤评估、终末期肾病的血液透析和急性肺栓塞血栓切除。

AI工具可视化乳腺肿瘤大小,有助医生决策

SimBioSys是一家癌症护理相关的医学公司,宣布其TumorSight Viz获FDA批准,用于帮助乳腺外科医生制定治疗计划并改善患者预后。其具体功能包括:

3D可视化展示:显示肿瘤形状、大小、形态和位置。

准确的体积测量:用于评估保乳手术或乳房切除术方案。

肿瘤解剖特征测量:对关键解剖特征的测量来规划保乳手术的最佳手术结果。

更新的TumorSight Viz可以在几分钟内使用AI处理图像,还能实现对MRI图像的访问,并具有临床决策支持(CDS)功能,可告知医生治疗方案,帮助医生对早期乳腺癌手术决策。

终末期肾病在家就能血液透析,Quanta获FDA批准

Quanta Dialysis Technologies的Quanta透析系统FDA批准,用于家庭血液透析。Quanta成为唯一一家为终末期肾病(ESRD)患者提供高透析液流速 (500mL/min)系统的公司。

美国超过70%的透析机构目前未获得提供家庭血液透析(HHD)认证,几乎一半获得认证的透析机构又没有患者,这可能因为缺乏FDA批准的技术。

Quanta是唯一能够提供500mL/min高透析液流速的便携式血液透析系统,也能够以300mL/min的透析液流速提供更长时间、更慢的治疗。且具有专有的透析液纯化柱,每次治疗后无需消毒或除垢。

减少急性肺栓塞出血风险,新切除术系统获批IDE申请

Akura Medical是一家专注做重塑静脉血栓栓塞(VTE)的公司,宣布FDA已批准其研究设备IDE申请,以启动QUADRA-PE研究,评估Katana血栓切除术系统在急性肺栓塞(PE)患者中的作用。

这项研究由哥伦比亚大学医学中心的介入心脏病专家、重症监护和介入心脏病专家一起参与。关于静脉血栓栓塞,当前治疗的局限性包括:

1.溶栓药物:有出血风险、可能导致失血、难以到达目标位置。

2.机械取栓装置:有出血风险、需要在重症监护室监测、操作复杂、在症状缓解前治疗时间长、难以到达目标位置、不能应对高风险紧急情况。

Katana血栓切除术系统由4部分组成:

1.鞘管:促进在复杂血管结构中更顺畅地导航,能在不更换导管情况下进行造影剂注射。

2.高速盐水射流:能有效地破碎血栓,并防止导管堵塞,提高手术效率。

3.传感器:实时传递肺动脉压数据,以便了解手术进程。

4.控制台:显示血栓捕获情况和失血量,为医生提供信息。 

有了这样一款系统,一方面,有助于高效清除血栓,另一方面,医生只需单次操作,低剖面导管不穿过血栓,且能收集并分解较大的血栓。

参考来源:

1.https://simbiosys.com/tumorsight-plan/ 2.SimBioSys Achieves Second FDA Clearance for TumorSight™ Viz and Introduces TumorSight™ Clinical Decision Support for Breast Cancer Surgery 3.QUANTA™ DIALYSIS SYSTEM RECEIVES FDA CLEARANCE FOR HOME HEMODIALYSIS 4.AKURA MEDICAL SECURES FDA APPROVAL FOR US PIVOTAL TRIAL IN PULMONARY EMBOLISM

当地时间11月5日是美国大选投票日,特朗普还是哈里斯?悬念即将揭晓。无论是谁当选,咱都应注意健康,可别因此提高了患病风险。

大选还能影响健康?还真有!

研究数据显示,016年美国大选后,急性心血管(CVD)事件的发生率高出1.62倍,2020年总统选举后CVD住院率高出1.17倍[1-2]

趁着大选前来读读这些正儿八经的研究。

2016大选期间,男性心血管发生率增1.3倍,女性2.21倍

第一个研究是关于2016年美国大选(特朗普vs希拉里),研究结果发表在《美国科学院院报》(PNAS)上。研究中约63.9%参与人年龄在18-54岁,一半以上是女性(53.2%)。

图1 研究人群

研究结果表明,与2016年选举日前一周同一天的心血管疾病发生率(58例住院)相比,选举后两天的心血管疾病发生率是其1.62倍(P=0.004,94例住院)。

 

图2 选举前后急性心血管疾病情况

与选举前一周同一天相比,选举后两天男性和女性的心血管疾病发生率分别是之前的1.33倍和2.21倍。研究将2016年选举后两天的发生率与之前两周中每周同一天的发生率进行比较时,也观察到了类似的结果。

 图3 急性心梗和中风住院情况

在二次分析中,研究还分别评估了因急性心肌梗死(AMI)和中风的住院情况。与选举前一周的同一天相比,选举后两天的急性心肌梗死发生率高1.67倍。与选举前一周的同一天相比,选举后两天的中风发生率高1.59倍。

男人、老人更容易受到2020年大选影响?

第二个研究处于2020年拜登和特朗普的竞选时期,研究共纳入639万18岁以上的成员,62.1%参与者年龄在18-54岁,29.6%参与者55-74岁,8.3%年龄大于75岁;类似于2016年数据,53.5%为女性。研究结果发表于《美国医学会杂志》(JAMA)网络公开版。

图4 2020年研究人群基本情况

选举后5天心血管疾病(CVD)住院率(666次住院)比选举前两周同期的5天住院率(569次住院)高1.1倍。进一步细看其中不同的人群,可以发现75岁及以上老人、男性在2020年选举后5天与选举前两周同期5天相比,CVD住院率更高。

 图5 2020选举期间心血管事件发生率

选举日期前后一个月急性心肌梗死(AMI)、中风和心力衰竭(HF)住院的日发生率及平均值如下图所示。选举后5天AMI住院率(179次住院)比选举前两周同期5天(126次住院)高1.42倍,而中风和HF没有明显增加。 

图6 2020选举期间心肌梗死、中风和心力衰竭

对每个人来说,愤怒、焦虑、抑郁等都与数小时甚至数天的急性心血管疾病事件的风险突然增加有关。如在一个1194名成年人的队列中,情绪不安与24小时内心肌梗死风险增加2.7倍有关。多项研究记录表明,当我们处于压力之中,比如遇到自然灾害、事故和体育赛事等,也会增加急性心血管疾病事件发生,比如世界杯比赛失利而产生的情绪不安导致急性心肌梗死住院风险增加25%。但美国大选这场风暴可不仅仅冲击着咱的小心脏,它还在睡眠上兴风作浪!

真的有人因大选睡不好?

一篇发表于Sleep Health的文章研究了美国大选对睡眠、饮酒等影响。入组的美国人平均年龄41.31岁,非美国参与者33.58岁,女性占比较高,分别有81.71%和77.36%。

结果表明,选举当晚,美国参与者和非美国参与者都出现类似的睡眠减少(图7-a),对于美国参与者而言,卧床时间减少(图7-b)、睡眠后觉醒时间增加(图7-d)、睡眠效率更差(图7-c)。

图7 美国大选与睡眠

此外,在评估期间观察到参与者三天的饮酒量显著增加,这三天分别对应万圣节(10月31日)、选举日(11月3日)以及大多数媒体宣布总统竞选结果的时间(11月7日)。美国参与者在万圣节和选举日的饮酒量增加幅度显著大于非美国参与者的变化。 

图8 美国大选与饮酒

 

参考来源:

1.Mefford MT, Mittleman MA, Li BH, Qian LX, Reynolds K, Zhou H, Harrison TN, Geller AC, Sidney S, Sloan RP, Mostofsky E, Williams DR. Sociopolitical stress and acute cardiovascular disease hospitalizations around the 2016 presidential election. Proc Natl Acad Sci U S A. 2020 Oct 27;117(43):27054-27058. doi: 10.1073/pnas.2012096117. Epub 2020 Oct 12. PMID: 33046627; PMCID: PMC7604431.

2.Mefford MT, Rana JS, Reynolds K, Ranasinghe O, Mittleman MA, Liu JY, Qian L, Zhou H, Harrison TN, Geller AC, Sloan RP, Mostofsky E, Williams DR, Sidney S. Association of the 2020 US Presidential Election With Hospitalizations for Acute Cardiovascular Conditions. JAMA Netw Open. 2022 Apr 1;5(4):e228031. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2022.8031. PMID: 35442454; PMCID: PMC9021908.

3.Cunningham TJ, Fields EC, Denis D, Bottary R, Stickgold R, Kensinger EA. How the 2020 US Presidential election impacted sleep and its relationship to public mood and alcohol consumption. Sleep Health. 2022 Dec;8(6):571-579. doi: 10.1016/j.sleh.2022.08.009. Epub 2022 Oct 22. PMID: 36280586; PMCID: PMC9772219.

美国食品和药物管理局(FDA)已授予Capsida CAP-002孤儿药认定。CAP-002是该公司领先的研究性基因疗法,用于治疗由突触融合蛋白结合蛋白1 (STXBP1)突变引起的发育型和癫痫型脑病(DEE)。

CAP-002是一种新型首创基因疗法,目前处于IND申请阶段。由突触融合蛋白1(STXBP1)基因突变引起的遗传性癫痫是一种难治性的发育性癫痫性脑病,全球每26000名儿童中就有一名受到影响。

这种脑病与严重的发育迟缓和智力障碍、难治性癫痫发作和癫痫意外猝死(SUDEP)有关。STXBP1遗传性癫痫是由编码神经递质和神经肽释放的蛋白质的STXBP1基因突变引起的,神经递质和神经肽负责大脑和整个中枢神经系统神经元之间的通信。

STXBP1遗传性癫痫没有疾病修饰疗法。目前的治疗仅是支持性的,暂无获批的治疗方法。

Capsida是一家基因治疗公司,拥有中枢神经系统(CNS)管线,包括针对所有年龄段的罕见和更常见疾病的疾病修饰和潜在治愈性治疗。该公司管线多为基因补充疗法,适应证主要是帕金森病、癫痫型脑病等。

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