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邯郸中心医院先天性长结肠[乙状结肠冗长症]专家

简介:

我院于1946年10月建院,是老一辈无产阶级革命家亲手创建的红色医院,具有74年的历史,是一所集医疗、科研、教学、预防、保健及康复、急救为一体的大型综合医院。西区占地面积34897㎡,建筑面积85210㎡,实际开放床位1480张。作为市重点项目和全市十大民生工程的医院东区,占地81954㎡,总投入13亿元,建筑面积134790㎡。“一院两区”总建筑面积达22万㎡,总资产23.60亿元,开放床位2656张。医院目前拥有在职职工3920人,其中博士、硕士研究生864人,高级职称641人,享受政府津贴专家4人,省级管理专家3人,省突出贡献专家1人。目前,我院现有科室(诊室)146个,其中:临床有42个专业、科室(诊室)91个;医技、医辅科室25个;职能后勤科室30个。西区以肿瘤和骨科治疗为主,形成“大综合、强专科”,东区以心脑血管治疗为特色,形成“大专科、优综合”。目前,医院年门、急诊量173.4万人次,年出入院病人10.28万人次,手术量7.54万例,平均住院日9.82天。在邯郸市医疗卫生系统业务总收入、门诊量、住院量、手术量、新农合补偿人次、省市重点学科、科研立项均位列前茅。乙状结肠冗长症是指乙状结肠的长度超过正常范围。小儿乙状结肠平均长度为40~60cm,超过此长度者称为乙状结肠过长。结肠由盲肠、升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠和直肠组成,升结肠、降结肠和直肠下部为腹膜间位或外位器官,相对固定,不能冗长。盲肠和横结肠一旦冗长,可因活动过度而引起腹痛、腹胀等症状。乙状结肠为粪便贮存器官,乙状结肠冗长可致慢性便秘。,先天性因素,结肠,手术治疗,无,无,体格检查、X线片检查等。,。

马亚南 主治医师

擅长弱精症、少精症、无精症的诊治,男性勃起功能障碍、早泄等诊治

好评 100%
接诊量 462
平均等待 15分钟
擅长:擅长弱精症、少精症、无精症的诊治,男性勃起功能障碍、早泄等诊治
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李慧敏 副主任医师

口腔常见疾病的诊治。牙痛,牙周炎,牙龈炎,智齿冠周炎,牙龈出血,舌苔白,口臭,口腔异味,颞颌关节紊乱综合征,口腔炎,舌炎,口腔溃疡,唇炎,唇腭裂,面部外伤,腮腺肿物,颌骨囊肿等。

好评 99%
接诊量 1.7万
平均等待 3小时
擅长:口腔常见疾病的诊治。牙痛,牙周炎,牙龈炎,智齿冠周炎,牙龈出血,舌苔白,口臭,口腔异味,颞颌关节紊乱综合征,口腔炎,舌炎,口腔溃疡,唇炎,唇腭裂,面部外伤,腮腺肿物,颌骨囊肿等。
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徐颖洲 副主任医师

擅长于脑血管疾病(包括出血性、缺血性脑血管疾病),颅脑损伤,脑部肿瘤的诊治,和对癫痫的确诊及个体规范化治疗。

好评 100%
接诊量 2
平均等待 -
擅长:擅长于脑血管疾病(包括出血性、缺血性脑血管疾病),颅脑损伤,脑部肿瘤的诊治,和对癫痫的确诊及个体规范化治疗。
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王慧玲 主任医师

呼吸危重症/睡眠呼吸障碍及无创通气治疗

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:呼吸危重症/睡眠呼吸障碍及无创通气治疗
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李大鹏 副主任医师

整形外科手术 微整形注射 激光,光子嫩肤,射频,点阵激光

好评 99%
接诊量 825
平均等待 15分钟
擅长:整形外科手术 微整形注射 激光,光子嫩肤,射频,点阵激光
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张硕 主治医师

婴儿湿疹,新生儿黄疸,肺炎,缺氧缺血性脑,贫血,甲流,上呼吸道感染,支气管炎,支气管肺炎,支原体肺炎,反复呼吸道感染,腹泻,便秘,消化不良,过敏性紫癜,食物过敏,荨麻疹,过敏性鼻炎等各种新生儿和儿内科常见疾病,多发疾病的诊断与治疗。

好评 99%
接诊量 197
平均等待 15分钟
擅长: 婴儿湿疹,新生儿黄疸,肺炎,缺氧缺血性脑,贫血,甲流,上呼吸道感染,支气管炎,支气管肺炎,支原体肺炎,反复呼吸道感染,腹泻,便秘,消化不良,过敏性紫癜,食物过敏,荨麻疹,过敏性鼻炎等各种新生儿和儿内科常见疾病,多发疾病的诊断与治疗。
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刘煜 主任医师

微创治疗肺癌,食管癌,纵隔肿瘤,手汗症,重症胸部外伤

好评 100%
接诊量 51
平均等待 -
擅长:微创治疗肺癌,食管癌,纵隔肿瘤,手汗症,重症胸部外伤
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宋欢欢 副主任医师

各种急慢性肝病、感染性疾病(急慢性病毒性肝炎、自身免疫性肝炎、药物性肝炎、酒精性肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝衰竭,不明原因发热,肺部感染)

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:各种急慢性肝病、感染性疾病(急慢性病毒性肝炎、自身免疫性肝炎、药物性肝炎、酒精性肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝衰竭,不明原因发热,肺部感染)
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张晓光 副主任医师

待补充

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:待补充
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陈少雷 副主任医师

各类休克的诊疗,感染性休克、心源性休克、及呼吸机、血滤机的使用,多脏器功能衰竭的诊治,血流动力学高级生命支持

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:各类休克的诊疗,感染性休克、心源性休克、及呼吸机、血滤机的使用,多脏器功能衰竭的诊治,血流动力学高级生命支持
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患友问诊

患儿3个月前排便正常,近期便秘与腹泻交替出现,大便有轻微脱肛情况。钡灌肠检查显示乙状结肠冗长、远端结肠和直肠扩张,不排除短段型巨结肠可能。患者男性2岁7个月
12
2024-11-17 18:18:30
乙状结肠冗长、慢性传输型便秘及直肠黏膜脱垂患者咨询。病情半年内加重,寻求专业医疗建议。患者男性32岁
32
2024-11-17 18:18:30
2岁宝宝便秘,乙状结肠冗长问题咨询。
67
2024-11-17 18:18:30
大便干结,小便正常,疑为结肠冗长引起。患者男性5岁
68
2024-11-17 18:18:30
婴儿80天,便秘,乙状结肠冗长,食欲不振,肚子不软。患者女性3个月12天
12
2024-11-17 18:18:30
40多天大的宝宝不自主排大便,医院检查显示大肠头有点长,医生建议等待复查,目前一直在用开塞露辅助排便。请问这种情况是否正常?
57
2024-11-17 18:18:30
宝宝足月生产,出现满月后便秘现象,经医院检查为乙状结肠冗长。寻求有效治疗方法和医生建议。患者男性3个月25天
24
2024-11-17 18:18:30
我的孩子有先天性乙状结肠冗长,导致便秘,医生开了益生菌,但我不确定是否有效,也不清楚如何正确服用。请问该如何处理?
38
2024-11-17 18:18:30
患者因结肠冗长症导致排便困难,咨询利那洛肽胶囊的用药问题。
33
2024-11-17 18:18:30
乙状结肠冗长问题已持续三四年,大便干燥,形状像算盘珠子,询问治疗方法。患者男性15岁
68
2024-11-17 18:18:30

科普文章

#先天性长结肠
1

先天性长结肠的治疗一般可以采用手术治疗,也可以采用排便训练、饮食疗法等非手术疗法进行治疗。

1.非手术治疗:(1)排便训练:通过教导患者定期排便,以及养成良好的饮食习惯,来帮助建立正常的排便功能(2)饮食疗法:通过适当调整饮食,增加膳食纤维的摄入,来促进肠道蠕动,预防便秘和排便功能紊乱。(3)药物治疗:如口服液状石蜡,有利于清除结肠内的粪便。

2.手术治疗:如结肠直肠上端切除、降结肠直肠盆腔内吻合术等,一般会切除冗长的结肠和直肠上段,将剩余的结肠和直肠重新排列并吻合,以恢复正常肠道的功能。

如果发现先天性长结肠症状,应及时咨询医生,以获取准确的诊断和治疗方案。

亲爱的京东健康全体员工、医药界同仁们:

今年4月以来,国家医疗保障局开展了医保药品耗材追溯码信息采集试点工作,有效遏制了医保药品“倒卖”“串换”等违规行为,维护了人民群众用药安全,推动了医药行业健康发展。我国目前药品种类繁多,以零售药店销售情况为例,近一个月全国所有零售药店实际销售药品种类多达21.33万种。采集药品耗材追溯码能够有效防范假药、回流药,显著提升医院、药店发药的准确性,大大促进用药安全。

今年年底,医保药品耗材追溯码扫码支付工作将在全国范围内开展。在此,我们向所有京东健康员工、合作伙伴以及医药界同仁发出倡议:

一、进一步提高认识,深刻理解药品追溯码医保监管应用工作的重要性和紧迫性,贯彻落实国家医疗保障局、国家药品监督管理局相关规定,积极响应推进药品追溯码的全链条覆盖;

二、切实履行企业主体责任,确保每盒药品在销售时通过扫描药品追溯码,数据直接上传至医保信息平台,使每一盒药品都拥有唯一的“身份证”,确保药品可追溯;

三、我们要做到对药品追溯码“应扫尽扫”,探索京东平台内医保药品追溯体系建设,实现“一物一码、物码同溯”的药品全过程信息化追溯链条。

我们承诺,京东健康将始终坚持“值得托付的、以用户健康为中心的价值创造”经营理念,在医保品种支付时若发现重码等异常情况,将立即报告医保、药监部门,并拒绝追溯码异常药品流出。

让我们携手共建、形成合力,积极推进药品追溯码的全面应用,为实现药品“来源可查、去向可追、责任可究”, 以及医保监管工作的常态化强有力开展,提供坚实的数据支撑,共同落实药品追溯码的全链条覆盖。让我们以实际行动践行企业社会责任,一起为公众安全用药保驾护航,一起为国家医保基金安全贡献力量,坚定做健康规范的医药市场秩序的践行者、维护者、推广者和受益者!

北京京东健康有限公司

2024年11月16日

当地时间11月13日,美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病,这个病挺严重,还会缩短患者寿命。近年来,大家关注到我们大脑中含有多巴胺,多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质,这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。

这种疗法是一种基因替代疗法,是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示,在进行基因治疗后的12个月内,患者运动和认知功能就有了快速改善,并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。

正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后,患者的各种症状(比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面)得到改善,患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法,KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2(rAAV2)的基因疗法,里面包含了人的功能基因。

注入大脑后,这种功能基因可以增加AADC酶的含量,从而恢复多巴胺的产生,以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是,KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。

参考来源:

1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.

2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.

当地时间11月13日,两款心电图相关的设备被美国食品药品监督管理局(FDA)批准,一款是可佩戴的贴片,可连续14天来监测我们的心电图,当发生心律失常的时便于直接通知医生。

另一款是心电图监护仪,也能直接佩戴在胸部,能及时识别心律失常的具体类型[1-2]。这两款设备有助于心血管疾病的早期筛查。

未来心电图监护仪还将引入人工智能算法,分析心电图以更早诊断不同类型的心脏病。这台心电图监护仪还可以生成24小时连续心电图,可以在锻炼的时候使用,还能检测心率等数据。而可佩戴的贴片由有7个心电图导联,在检测心律失常方面准确性高。

1.什么是心律失常?

心律失常是常见的心血管疾病,其中室性心律失常最为常见,包括室性早搏(室早)、室性心动过速(室速)、心室扑动(室扑)和心室颤动。有时室性心律失常的发生毫无征兆,这两个设备的获批有助于更早发现;有时会出现心悸或黑矇,甚至发生心脏性猝死。

据相关数据显示,我国大陆的年猝死人数可达54.4万[3]。且在全球范围内,心血管疾病盯上了年轻人,是导致过早死亡的主要原因之一。因此我们每个人都需要关注心律失常等疾病,保护好你的“小心脏”。

2.心律失常检查包括哪些?

近期,徐汇区市场监管局联合10家医疗机构在细胞和基因治疗药品创新与临床发展会上联合发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》,为CAR-T创新药品的使用提供了规范化的指导。

该《指南》首次提出“将CAR-T药品使用质量管理纳入统一的医疗机构药品管理体系,指导医疗机构组建多学科诊疗团队,由临床使用细胞治疗药品的科室负责人作为细胞治疗团队负责人 对细胞治疗项目的各环节进行监督,院内其他部门明确职责,协同配合参与,从而保障患者使用药品的质量安全和可追溯 。” 

关于细胞治疗,你也许有很多问题,我们整理了5个常见问题,一起了解。

1.什么是CAR-T药品?

CAR-T药品也称细胞疗法,是一种用自身免疫系统细胞的癌症治疗方法。可以从我们自身或者其他人的外周血中收集T细胞,然后在体外进行改造以表达嵌合抗原受体(CAR)。改造后,经过体外扩增,再回输回体内,这些这些CAR-T细胞特异性识别靶抗原并迅速增殖以在体内发挥抗肿瘤作用。

CAR-T疗法会影响我们的免疫系统,可能出出现不良反应。如细胞因子释放综合征(CRS)。当CAR-T细胞开始攻击癌细胞并触发体内的免疫反应时,就会发生这种情况。对于某些患者来说,CRS可能感觉像是流感症状,也可能会像低血压,也可能出现高烧和呼吸困难等。

2.FDA批准了哪些CAR-T药?

目前FDA批准的CAR-T药包括以下7种,大多应用于骨髓瘤、淋巴瘤和白血病。

3.得了癌症再取免疫细胞来得及吗?

很多癌症一发现就是晚期,癌细胞会干扰我们身体自然产生的免疫细胞。因此,许多癌症患者无法获得足够的健康T细胞进行治疗。且随着年龄增长,我们体内免疫细胞的数量和活性都会降低。

为了应对未来这种情况,可以更早地储存健康的免疫细胞,储存免疫细胞的过程类似于抽血,先会抽150-200ml的血,然后送到细胞库去处理从而分离出包含免疫细胞的外周血单核细胞。分离完成后,再将细胞放在液氮瓶中长期储存,可以保存较长时间直到需要使用,且免疫细胞活力不会发生变化。

4.冻存免疫细胞可以冻存多久?

理论上,可以一直冻存。细胞达到冻存温度(如-196°C),细胞的新陈代谢就会失去活性,当细胞解冻时,再次恢复活性。

5.冻存后的免疫细胞有什么用?我的家人能用我冻存的免疫细胞?

可以恢复免疫力,以及用于前文提到的CAR-T细胞疗法。

但家人并不能使用你冻存的免疫细胞,这是因为不同个体之间会出现移植物排斥反应,因此每个人冻存的免疫细胞最好只用于自己。

参考来源:

1.上海徐汇发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》.

2.Zhang X, Zhu L, Zhang H, Chen S, Xiao Y. CAR-T Cell Therapy in Hematological Malignancies: Current Opportunities and Challenges. Front Immunol. 2022 Jun 10;13:927153. doi: 10.3389/fimmu.2022.927153. PMID: 35757715; PMCID: PMC9226391.

3.What Is CAR T-Cell Therapy?

4.FDA approves CAR-T cell therapy to treat adults with certain types of large B-cell lymphoma.

5.FDA approves obecabtagene autoleucel for adults with relapsed or refractory B-cell precursor acute lymphoblastic leukemia.

6.FDA approves tisagenlecleucel for relapsed or refractory follicular lymphoma.

7.FDA approves ciltacabtagene autoleucel for relapsed or refractory multiple myeloma.

8.FDA approves lisocabtagene maraleucel for relapsed or refractory large B-cell lymphoma.

9.FDA approves idecabtagene vicleucel for multiple myeloma.

10.FDA approves brexucabtagene autoleucel for relapsed or refractory mantle cell lymphoma.

11.https://healthbanks.us/faqs-immune.

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