一、二、三、四、五…数羊数星星…在床上翻来覆去地改变体位，还是无法入睡，相信很多人都有过失眠的痛苦，特别是现在生活节奏快，压力大，据报，道超过 90%的成年人都有过失眠的经历，在成人中符合失眠症诊断标准者在 10%～15%，且呈慢性化病程，近半数严重失眠可持续 10 年以上。

治疗失眠，有人寻求于心理行为治疗，但目前国内从事心理行为治疗的专业人员比较稀少，大部分长期失眠的人还是依赖服用安眠药帮助入眠。在心理受到刺激而情绪崩溃时，安眠药就成为了自杀易得的药物。

在急诊科，因为患者轻生，过量服用安眠药中毒就诊的不计其数， 那么急性安眠药物中毒应该如何抢救呢？

一、详细的询问病史，询问安眠药物名称、服用的剂量、服用的时间。

二、评估患者的意识状态，对于神志清楚的，可以催吐、洗胃后观察，根据安眠药的毒性选择后续治疗，可以选择继续观察，若毒性强、剂量大、后期引起神志改变、担心引起肝肾损害，需进行血液灌流。

三、对于重型的安眠药中毒（其临床表现精神错乱、谵妄、昏迷、抽搐），应该快速抢救：

• 快速洗胃导泻利尿清除毒物，入院后取左侧卧位、立即洗胃，需反复进行，直至洗出的液体变清亮、无味为止，洗胃完毕后可酌情给予硫酸镁导泻及速尿，加速毒物排出。
• 立即行床边血液灌流，完善相关检查后，做好灌流前准备，预充管路及灌流装置、并做好排气工作。行股静脉单针双腔管置管，给予全身肝素化，立即行床边血液灌流，时间 2-3 小时，根据病人情况决定血液灌流天数。
• 对症支持治疗，保持呼吸道通畅，氧气吸入，出现呼吸衰竭使用呼吸兴奋剂，必要时气管插管，呼吸机辅助呼吸。
• 护理注意事项，患者绝对卧床休息，昏迷时取平卧位，头偏向一侧，保持呼吸道通畅；做血液灌流时预防治疗过程中的空气栓塞、凝血、出血等并发症。
• 医患沟通，患者清醒后，应注意患者心理问题，关心、体贴患者，鼓励患者说出心里话，积极鼓励患者保持乐观心态。

王芳芳 江西省人民医院

早泄，作为男性性功能障碍的一种常见类型， 不仅影响性生活质量，还可能对男性的心理健康造成负面影响。除了寻求专业医疗建议外， 合理的运动和生活方式也能在改善早泄症状方面发挥积极作用。以下是一些建议早泄患者尝试的运动方式: 

1.深呼吸与冥想练习:通过深呼吸和冥想来放松身心，减轻压力和焦虑。这些练习有助于调节呼吸频率，进而促进身体和心理的平静，提高自我控制能力。 

2.有氧运动:如慢跑、游泳等有氧运动，能够促进血液循环和新陈代谢，增强身体素质，同时有助于缓解压力。但请注意，运动强度不宜过大，以免增加身体的负担。 

3.提肛运动:又称凯格尔运动。这种运动能够锻炼盆底肌肉群，增强括约肌功能，对于提升性功能有一定的帮助。具体做法包括收缩肛门并坚持数秒，然后放松，如此反复进行。 

4.避免剧烈运动:虽然适当的运动对早泄有益，但剧烈运动可能导致身体过度疲劳， 反而加剧早泄症状。因此，建议选择适合

自己体能水平的运动方式，并控制运动强度和时间。 除了运动之外，早泄患者还应注意保持良好的生活习惯，包括充足的睡眠、均衡的饮食以及避免过度自慰等不良行为。同时，积极配合医生的治疗建议，以期早日康复。

控制手淫的方式通常有很多，具体如下：

听劝，有狐臭这三件事千万别做