京东健康互联网医院
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河北医科大三院专家

简介:

医院始建于1958年,是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复、急救于一体的省级综合性三级甲等医院,数次跻身全国最佳医院排行榜前100名,获“全国卫生系统先进集体”、“全国综合医院中医药工作示范单位”、“河北省卫生系统百佳医院”和“河北省医药购销和医疗服务诚信单位”等荣誉称号。医院中山、友谊、湘江、湘江新区四个院区,四轮驱动,两翼共振。总开放床位2608张,临床医技科室83个。占地总面积150亩,总建筑面积25万平方米。另有对口援疆托管的新疆铁门关医院,一个相当于二级甲等医院的帐篷医院——国家卫生应急移动医疗救治中心。年门诊量百万人次,出院病人6.8万人次,手术量4.5万人次。医院学科综合实力雄厚。作为河北省创伤急救中心所在单位,是河北省唯一一家国家卫生应急移动医疗救治中心及国家紧急医学救援基地承建单位。多次承担国家级及省级重大突发公共卫生事件救援救治任务,圆满完成冬奥医疗保障工作。国家住院医师规范化培训专业基地25个。在中国医学科学院发布的中国医院科技量值排名中,我院骨外科学、急诊医学、传染病学、风湿病学与自体免疫病学、内分泌病学与代谢病学、神经外科学、肾脏病学、消化病学、整形外科学等9个专业多次进入前100名。2018年、2019年骨外科学连续两年位列全国第4,常年稳居全国专业前十。医院特色专科优势突出。骨科作为国家首批临床重点专科,已发展为科室和学术建制完备的骨科医学中心。此外还拥有肾内科、感染科、神经内科共计4个国家临床重点专科,肾内科、中西医结合肝病科2个国家中医重点专科,还有13个省级临床重点专科、12个省级医学重点学科。肾内科是国家中医药管理局“十二五”重点专科、中国医院协会血管通路培训基地、全国县级血液净化培训基地。感染科获批国家临床重点专科建设项目,为华北地区疑难重症感染病的临床诊疗中心、科学研究和人才培养的重要基地。中西医结合肝病科为国家肝脏疾病临床医学研究中心协作单位、国家中医药管理局“十一五”重点肝病专科、中华生物医学免疫学会理事单位。我院是全省唯一具备肝移植资质的医院,并具备角膜移植资质,是河北省器官获取组织(OPO)挂靠单位,河北省区域性眼库所在地,红十字眼库所在单位,角膜移植技术全面,国内领先。肝胆外科移植团队自2002年组建以来,至今已完成近600例各式肝脏移植手术。医院实施人才兴院战略,现有职工3226人,其中工程院院士1人,长江学者特聘教授1人,长江青年学者1人,国务院特贴专家20人,博士生导师63人、硕士生导师295人,高级职称570人。张英泽院士担任中华医学会骨科学分会主任委员、中国医师协会副会长、中国医师协会骨科分会会长、中国修复重建外科专业委员会主任委员。近三年,医院在中华医学会、中国医师协会受聘常委及以上学术任职者共计11人,在河北省医学会、河北省医师学会受聘主任委员者共计9人。医院打造高水平科研平台,为学科发展提供广阔空间。拥有骨科微创智能器械教育部工程研究中心、国家卫生健康委员会骨科智能器材重点实验室等2个国家级科研平台。承担国家自然科学基金项目80项,省自然科学基金项目176项。先后荣获国家科技进步二等奖2项、国家技术发明二等奖1项、何梁何利基金科学与技术进步奖1项、中华医学科技奖一等奖3项、河北省科技进步奖一等奖16项。出版医学专著、教科书170余部,发表自主产权SCI论文近1600余篇。获授权专利600余项,居省内医疗卫生领域首位。三院人以严谨的医风、高尚的医德、精湛的医术创造了辉煌的历史。新时代的三院人高举中国特色社会主义伟大旗帜,深入贯彻党的二十大精神,坚持人才兴院、科技强院、突出特色、全面发展的发展战略,以提高医疗质量为核心,以学科建设为主线,以科技创新为动力,以基础设施建设为支撑,力争把医院建成管理科学、服务优质、技术先进、特色突出、群众满意、省内领先、国内一流的现代化综合医院。。

孙家元 副主任医师

脊柱相关疾病,包括腰椎间盘突出症、腰椎滑脱症、脊柱骨折、脊髓型颈椎病和神经根型颈椎病诊断及手术治疗,脊柱侧弯(先天性、特发性及退变性)的矫形手术治疗。在脊柱微创手术方面也有较为丰富的临床经验。

好评 99%
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擅长:脊柱相关疾病,包括腰椎间盘突出症、腰椎滑脱症、脊柱骨折、脊髓型颈椎病和神经根型颈椎病诊断及手术治疗,脊柱侧弯(先天性、特发性及退变性)的矫形手术治疗。在脊柱微创手术方面也有较为丰富的临床经验。
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许鹏宇 副主任医师

复发性流产,生殖男科相关疾病,无精子症,少弱精症,勃起功能障碍等。熟练掌握胚胎实验室各项技术,如精液处理、IVF、单精子注射、胚胎冷冻及解冻。

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接诊量 32
平均等待 15分钟
擅长:复发性流产,生殖男科相关疾病,无精子症,少弱精症,勃起功能障碍等。熟练掌握胚胎实验室各项技术,如精液处理、IVF、单精子注射、胚胎冷冻及解冻。
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常和平 副主任医师

颈肩腰腿痛的微创治疗

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擅长:颈肩腰腿痛的微创治疗
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郭磊 主治医师

脊柱退行性疾病

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擅长:脊柱退行性疾病
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支忠继 主任医师

糖尿病及其并发症,甲状腺疾病,垂体,肾上腺及性腺疾病。

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擅长:糖尿病及其并发症,甲状腺疾病,垂体,肾上腺及性腺疾病。
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张飞 主治医师

脊柱微创

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擅长:脊柱微创
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张英泽 主任医师

创伤骨折,骨科创伤急救,骨折,血管,神经损伤的诊断治疗,微创个性化治疗拇外翻

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擅长:创伤骨折,骨科创伤急救,骨折,血管,神经损伤的诊断治疗,微创个性化治疗拇外翻
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王志红 副主任医师

脊髓损伤的康复、四肢骨折功能的康复、颈肩腰腿痛的康复

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张为 主任医师

颈、胸、腰椎疾病的手术治疗;脊柱退行性疾病及脊柱畸形的手术治疗

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擅长:颈、胸、腰椎疾病的手术治疗;脊柱退行性疾病及脊柱畸形的手术治疗
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马雷 副主任医师

脊柱退变疾病(颈椎病,腰椎病)、脊柱畸形,擅长常规颈腰椎手术,尤其擅长微创手术

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患友问诊

科普文章

#外阴癌
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视频简介

作者信息:武汉大学中南医院 妇科 副主任医师 董迪荣

外阴癌患者应注意以下方面的护理:

第一、心理护理:外阴癌患者在术后可能处于忧郁、紧张的精神状态中,因而在对患者的日常生活进行护理时应注意精神护理。

第二、饮食护理:外阴癌术后患者的饮食要以清淡、易消化为主,并且术后初期要从流质食物开始,随着患者身体的慢慢恢复,逐渐可过渡到普通饮食。在为患者准备食物时应注重营养搭配,避免出现辛辣、刺激类食物。

第三、生活护理:患者在术后麻醉药消失之后会出现明显的疼痛,且在24小时内的疼痛最为剧烈。因而在这段时间内就应帮助患者进行翻身、整理被褥等工作。保持患者外阴部的卫生,可以对外阴部进行清洗,以免出现细菌感染的情况。

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作者信息:武汉大学中南医院 妇科 副主任医师 董迪荣

外阴癌可以服用维生素类药物进行辅助治疗,常见的药物包括以下两种:

第一、维生素E软胶囊,该药物具有抗衰老、保护皮肤、增强卵巢功能的功效,而且还能够防止习惯性流产,对身体的好处是比较大的。

第二、维生素C片,该药物具有抗氧化、促进铁吸收、增强免疫功能的作用,服用之后能增强身体抵抗力,有利于疾病的恢复。

需要注意的是药物治疗并不能达到治愈外阴癌的效果,因此建议患者一旦确诊为外阴癌,应及时到正规医院通过病灶切除手术的方式进行治疗,从而达到缓解病情的目的。进行手术切除后,必要时还需要配合使用放疗或化疗的方式进行辅助治疗,从而抑制癌细胞的生长。而且在此期间患者要注意饮食健康,及时补充营养,饮食上可以多吃些优质蛋白的食物,如鸡蛋、牛奶等。

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作者信息:武汉大学中南医院 妇科 副主任医师 董迪荣

外阴癌属于一种外阴的恶性肿瘤,临床上并不太少见,约占女性生殖道恶性肿瘤的5%。其中以原发性鳞状上皮癌为主,继发性恶性肿瘤少见。最常发生在大阴唇,其次是小阴唇、阴道前庭及阴蒂等处。

外阴癌主要症状是外阴结节,常伴有疼痛及瘙痒。多数患者先有长期外阴瘙痒,多年后局部出现丘疹、外阴结节或小溃疡,经久不愈,还有些患者伴有外阴白斑。当肿瘤邻近或侵犯尿道时,可出现尿频、尿痛、排尿烧灼感和排尿困难。晚期者表现为溃疡或不规则的乳头状或菜花样肿块,病变部位常有脓血性分泌物。病灶还可扩大累及肛门、直肠和膀胱,一侧或双侧腹股沟可摸到质硬且固定不活动的肿大淋巴结。

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作者信息:武汉大学中南医院 妇科 副主任医师 董迪荣

外阴癌的发病原因尚不明确,可能与以下因素有关:

第一、持续感染人乳头瘤病毒,HPV病毒属于一种性传播感染病毒,增加了几种癌症的风险,其中常见的主要包括外阴癌和宫颈癌。年轻人、性活跃的人群都感染过HPV,但多数感染会自行消失。体质较弱的人感染可能会导致细胞出现变化,并增加未来癌变的风险。

第二、有外阴癌前病变史,外阴上皮内瘤变是增加外阴癌风险的癌前病变。但大多数外阴上皮内瘤变的病例不会发展成癌症,少数病例会继续成为侵入性外阴癌。

第三、免疫力减弱,服用药物来抑制免疫系统,例如接受过器官移植的患者以及具有削弱免疫系统的患者会增加外阴癌的风险。

第四、长期吸烟,烟当中含有大量的尼古丁,如果长期吸烟也会增加外阴癌的几率。

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作者信息:武汉大学中南医院 妇科 副主任医师 董迪荣

女性出现以下症状,应警惕外阴癌的发生:

第一、外阴白斑:有些女性朋友会发现自己的外阴处和肛门之间有白斑出现,这可能是外阴癌的前兆,特别是那种皮肤皱褶变黑,开始为红色,后为灰白色的白斑是外阴癌早期症状之一。注意:白斑应该与白癜风相区别,白癜风为粉红色白斑,皮肤光泽无其它异常。

第二、小结节增生:外阴癌患者早期可能出现小结节的现象,女性朋友可以自己摸一摸大阴唇、阴蒂等部位是否有小结节。

第三、外阴溃疡:溃疡也是外阴癌的早期症状之一,如果女性外阴部出现久治不愈的凹陷的硬底溃疡,并且伴有疼痛、出血等症状,则可能是外阴癌早期信号。

第四、外阴瘙痒:外阴瘙痒是一种常见的病理现象,原因有多种,例如:滴虫性阴道炎、念珠菌阴道炎、阴虱等。如果这种外阴瘙痒的症状经过普通治疗无效,并且又查不出是什么原因引起的外阴瘙痒,则可以怀疑是否是外阴癌的早期症状之一。

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作者信息:武汉大学中南医院 妇科 副主任医师 董迪荣

女性外阴癌需要禁止同房多久,要根据病情的严重程度进行判断和分析。

如果患者病情比较轻微,在进行手术之后没有出现癌细胞扩散的情况,此时禁止同房的时间大约在一个月左右,也可以等到身体完全恢复之后再进行同房。如果外阴癌的情况比较严重,术后出现了癌细胞扩散的情况,此时禁止同房的时间可能会比较长一些。

外阴癌患者除了要注意同房时间外,在恢复的过程中还要注意个人卫生,保持阴道部位的卫生,勤换内裤,选择透气性较好的内裤。及时戒烟戒酒,还要避免频繁的更换性伴侣。适当进行体育锻炼,增强身体抵抗力。定期到医院进行复查,随时关注病情的恢复与发展。饮食方面也要改善,多吃一些新鲜的水果和蔬菜,少吃辛辣、刺激、油腻的食物。

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作者信息:武汉大学中南医院 妇科 副主任医师 董迪荣

外阴癌是否能治好,需要根据病情的严重程度进行判断和分析。

外阴癌治愈的几率是比较高的,患者一旦确诊为外阴癌,应当及时到正规医院通过病灶切除手术的方式进行治疗,将病灶部分进行手术切除后,如果癌细胞没有出现扩散的情况,通常是可以治愈的。

如果病情比较严重,出现了癌细胞扩散的情况,此时需要搭配使用化疗或放疗的方式进行辅助治疗,从而抑制癌细胞的生长与扩散,此时可能并不能达到治愈的效果。

患者在治疗期间应及时调整自身的心态,保持积极乐观的心态,避免出现焦虑、抑郁以及过于生气的情况,以免病情进一步加重。同时饮食上应注意饮食健康,少吃辛辣、刺激、油腻的食物,多吃些优质蛋白的食物,以增强身体抵抗力,有利于促进疾病的恢复。

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作者信息:武汉大学中南医院 妇科 副主任医师 董迪荣

外阴癌如何治疗,需要根据其病情程度进行选择,临床上治疗外阴癌主要以手术治疗为主,常见手术方法如下:

第一、单纯外阴切除。包括部分阴蒂,双侧大小阴唇会阴后联合,切缘会达到大阴唇皱襞外缘。一般深度会到达皮下脂肪2cm,保留会阴部和阴道。

第二、外阴根治切除。上自阴阜,下至会阴后联合,两侧大阴唇皱褶皮肤切缘距肿瘤3cm,内侧切口包括切除1cm的阴道壁。两侧达内收肌筋膜,基底达耻骨筋膜上部。

第三、局部外阴根治切除。切除范围包括癌灶外周边3cm正常皮肤和皮下脂肪组织,内周边在至少切除1cm以上正常组织的原则下不损伤尿道和肛门。部分外阴根治术可以是单侧外阴切除,前半部外阴切除或后半部外阴切除。但部分外阴切除必须保证局部癌灶彻底切除,切除深度和癌灶外周边距离同根治性切除。

第四、腹股沟淋巴结清扫。自髂前上棘内3cm,经腹股沟韧带中点腹动脉搏动点,至股三角尖端垂直纵形切口,皮片厚度0.5cm,切除范围外界髂前上棘和缝匠肌表面,内侧耻骨结节和内收肌表面打开股管,切除股静脉表面和内侧内收肌表面软组织淋巴结,包括股管内Cloguet 淋巴结,高位结扎大隐静脉。

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作者信息:武汉大学中南医院 妇科 副主任医师 董迪荣

外阴癌术后是否能跟正常人一样,不能一概而论,需要根据患者的恢复情况而定。如果患者病情较轻,术后恢复良好,并且患者护理得当,则可以和正常人一样。但是如果患者病情严重,术后恢复没有恢复好,并且患者日常不注意护理,出现术后并发症,则可能影响患者的生活。外阴癌手术后可能出现的并发症及其处理措施如下:

第一、切口感染及坏死:阴阜、耻骨联合上多见。手术后数天发生应剪除坏死组织,清创换药。腹股沟淋巴结区放疗后有坏死应用肌皮瓣移植方可痊愈。

第二、淋巴囊肿:应在术后引流及加压包扎,避免感染。

第三、蜂窝组织炎及淋巴结炎:常由感染引起,表现为高烧、头痛、寒颤、皮肤发红、肿、痛等,是外阴癌手术后危险的并发症。一旦发生淋巴管炎,建议遵医嘱应用抗生素治疗。

第四、神经损伤:生殖股神经股部分支及股神经皮支受损,术中发现时应及时修补。

妥善的外阴癌手术后护理,可有效减少并发症的发生,利于康复。患者在行外阴癌手术后3-5天,应摄入无渣饮食,并遵照医嘱口服阿片酊,以减少粪便形成。术后5日遵医嘱酌情用大便软化剂,以减少或避免因大便引起的疼痛和切口出血。

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作者信息:武汉大学中南医院 妇科 副主任医师 董迪荣

外阴癌患者的存活时间,不能一概而论,需要根据患者淋巴结转移情况、病灶大小、肿瘤分期程度和手术方式而定。

对于早期发现的外阴癌,患者如果经过正规的治疗,其中治疗效果通常比较满意,其5年生存率约为90%-95%。目前研究认为外阴癌的预后与腹股沟淋巴结转移有密切关系。外阴癌I期、II期,没有出现淋巴结转移的时候,其手术治愈率约在90%;对此时期有淋巴结转移的患者,其手术治愈率会大大降低,通常约仅为30%-40%,预后较差。

此外外阴癌的预后还与病灶大小、肿瘤分期程度、手术方式有关。一般病灶大小越小、肿瘤分期程度越低,其预后越好。如果患者病灶越大、肿瘤分期程度较高,则可能就较差。但对于这样的患者可能通过术后辅助治疗,可能一定程度的提高生存率。

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