广州市妇女儿童医疗中心（以下简称“市妇儿医疗中心”）是国家儿童区域医疗中心（中南）、第二批国家区域医疗中心建设输出单位。由原广州市儿童医院、广州市妇婴医院、广州市妇幼保健院、广州市人口和计划生育技术服务指导所整合而成，是中南地区规模最大的妇女儿童专科医院。连续11年进入复旦大学医院排行榜中综合排名百强，儿外科位列全国第4、儿内科位列全国第6。市妇儿医疗中心在广州市运营管理5个院区，核定床位数2400张。其中增城新院区于2022年9月正式开业运营，目前开放床位约600张。南沙新院区计划设置床位780张，预计2023年竣工。花都院区计划设置床位800张，于2023年1月正式开工建设。2022年12月，经国家发展改革委、国家卫生健康委等3部门批准，与广西壮族自治区人民政府、柳州市人民政府合作共建的广州市妇女儿童医疗中心柳州医院正式运营。市妇儿医疗中心专科设置齐全，2022年门急诊量约429.6万人次，年出院病人近13.6万人次，年手术量约9.1万台次，分娩量2.8万人次，重点辐射湖南、湖北、广西等中南地区省份。目前拥有国家临床重点专科5个，省临床重点专科8个，是全国现代医院管理制度试点单位，广东省高水平医院第二批重点建设医院，在儿童介入治疗、低龄低体重先心手术、儿童罕见病精准诊断与治疗、造血干细胞移植治疗、遗传病早期产前诊断、胎儿医学等疑难危重症诊断治疗方面具有雄厚实力。市妇儿医疗中心科研平台建设再提升，拥有国际标准的百万级生物自动化库，运行成熟、独具规模的实体儿科研究所和优生围产研究所，建立了广东省儿童早期发展应用工程技术研究中心、广东省儿童健康与疾病临床研究中心、广东省结构性出生缺陷疾病研究重点实验室（第二届粤港澳大湾区卫生与健康合作项目）和全世界规模最大之一的妇幼队列研究平台，在出生队列、儿童专病队列、生物样本库建设以及儿科医疗健康大数据整合利用、儿童重大疾病相关防控战略研究等方面，一直处于国际一流、国内领先水平。2022年，市妇儿医疗中心共获得国家自然基金项目42项，全年获各级科研立项322项；发表SCI文章325篇；其中10分以上SCI论文32篇。市妇儿医疗中心医学教学培训能力提质增效，依托广州医科大学于2016年正式设置了儿科学院。2022年，儿科学专业获批成为国家一流本科专业建设点。作为首批国家住院医生规范化培训基地，中心目前拥有11个住院医师规范化培训基地和2个专科医师规范化培训基地。着力培养高层次儿科医学人才。市妇儿医疗中心注重国际交流合作，是国家卫生健康委一带一路妇幼健康示范培训基地，先后与英国伯明翰大学、美国波士顿儿童医院、费城儿童医院、辛辛那提儿童医院、堪萨斯儿童慈善医院、美国国立儿童医院等15家国际一流高校和医院缔结了深厚的合作关系。在诊疗技术交流、特殊病例诊治、人才培养、妇幼健康研究等方面搭建了重要平台。2020年起，与美国费城儿童医院合作开办儿科学术培训项目，致力培养国际化综合型学术领导人才，获得良好声誉口碑。胎儿水肿（hydropsfoetalis）是指胎儿细胞外液体过量积聚,是由于多种胎儿、胎盘和母亲疾病引起的一种死亡率很高的病症。目前较为广泛应用的标准为：身体的2个或2个以上部分出现过量的细胞外液,包括皮肤水肿（≥5mm）、胎盘增厚（＞6cm）,或羊水过多。发生率为1／3700～1／2500。尽管诊断和治疗技术不断提高,胎儿水肿致围生儿的病死率高达82%～93%。因此,早期诊断和治疗将有助于减少母亲在妊娠晚期可能出现的严重并发症,减轻孕妇在妊娠晚期引产而造成的创伤和精神压力,亦可减少围生儿死亡率。，胎儿水肿的病因分为免疫性和非免疫性两类。 1.免疫性水肿 主要是由于母婴Rh／ABO血型不合,产生同族免疫反应,造成胎儿溶血性贫血,最后导致胎儿水肿。由其他同族免疫如C和E抗原或其他血型系统如Kell和Fy抗原引起者较常见。 胎儿水肿发生的病理机制包括严重贫血引起的缺血所导致的毛细血管渗漏,髓外造血引起的肝实质功能障碍所导致的门静脉和脐静脉高压,肝功能失调引起的低蛋白血症所导致的胶体渗透压降低。 2.非免疫性水肿 非免疫性胎儿水肿病因比较复杂,包括心血管畸形、染色体异常、宫内感染、双胎输血综合征和严重贫血等,造成胎儿心衰或宫内窘迫,持续激活肾素-血管紧张素系统而致胎儿水肿。此外,尚有44%胎儿水肿症原因不明。 （1）胎盘异常。 （2）胎儿肺部畸形。 （3）心血管畸形和心功能异常。 （4）血液方面的原因,如海洋性贫血。 （5）胎儿染色体异常。 （6）子宫内感染细菌病毒,如细小病毒、链球菌、螺旋体、巨细胞病毒、柯萨奇病毒、弓形虫等。，全身，1.产前评价 评估胎儿情况、成熟度、病因及产前治疗是否有效,胎儿能否存活。 2.产前处理 （1）胎儿有心律失常如室上性心动过速者,可给母亲抗心律失常药,胎儿采用心电图监测心律失常纠正情况。 （2）严重贫血所致胎儿水肿,可在B超引导下经腹腔或脐静脉输入浓缩红细胞,腹腔内输入血液是由淋巴摄取,由于水肿胎儿常有中心静脉压增高,阻碍淋巴液流入胸导管,腹腔内血液常摄取不完全,血红蛋白分解转变为胆红素,胎儿出生后可能需要光疗,甚至换血治疗。 （3）产前胎儿手术纠正畸形,如先天性肺囊性腺瘤样畸形、隔离肺、骶尾部畸胎瘤,其他如膈疝亦可考虑产前手术治疗。 （4）非特异性治疗：如羊膜囊穿刺抽出适当量羊水,减少早产等。，无，无，定时孕期检查,B超、畸形筛查及对有高危因素的孕妇进行胎儿染色体检查等,还可以进行血型抗体筛查、患儿血液检查、染色体检查、病毒检测等。，。