最近,正骨火了。某个电视综艺里,有明星体验了正骨,「咔嚓」几下,体态好了,驼背没了,人还长高了 3cm,听着就很让人心动。
可是看着正骨时「哇哇」大叫的视频,又犹豫了,这正骨,靠谱吗?
正骨到底是一个什么神仙操作?
正骨是一个正规操作吗?
正骨,属于中医手法治疗的一种,是指利用推、拽、按、捺等手法治疗骨折、关节脱位、运动系统劳损等疾病。正骨到底算不算一个正规操作?这要视情况而定。如果适应证和治疗手法正确,那么就是正规操作,如果适应证和治疗手法其中一个是错误的,那么正骨就是一个违规操作。
比如我们常见的小儿桡骨小头半脱位、肩关节脱位、肘关节脱位甚至髋关节脱位等,我们通过特定的手法将其复位,这就是正骨正规的脱臼复位操作。此外,比如常见的脖子痛、腰痛,在大部分情况都属于肌肉、韧带、筋膜劳损造成的,这个时候通过正规的正骨推拿均可以缓解疼痛的症状,那这也属于正规的操作。
但是如果患者有严重的颈椎病、腰椎间盘突出,腰椎管狭窄,对脊髓和神经压迫很重,导致患者脖子疼、手痛、手麻、腰痛、腿痛、腿麻,这个时候再去做甩脖子、甩腰、踩背等暴力性的正骨操作,那就是严重的错误操作,严重的可以造成患者大小便失禁、瘫痪甚至死亡的情况。
所以说正骨到底是不是正规操作,取决于患者的患病的情况及治疗的手法是否正确,如果适应证和正骨手法均对,那么正骨就是一个正规操作。
正骨,正的是什么骨?(什么原理,怎么操作?)
正骨就是运用正规的手法,使移位的骨折端、关节面正确地复位以及治疗软组织损伤的一种中医手法治疗。正骨的治疗范围主要是外力、慢性劳损所致的骨、关节和软组织的损伤,这包括骨折、关节脱位以及慢性肌肉、韧带劳损等。对于骨折、脱位等情况,现代西医强调“复位、固定和功能锻炼”的治疗原则,而中医的正骨正是西医中的“复位”这一步骤。与西医相同,对于骨折、关节脱位的情况,正骨在施行手法整复时,首先要做好骨折的检查和诊断,在此基础上,通过眼观、手摸和心会才能达到手随心转,使骨折、关节脱位达到整复的目的。通过正骨手法,可以将骨折的骨头、脱位的关节复位,尽可能恢复其解剖结构,再经过固定、功能锻炼后达到完全康复的水平。
与西医的手法复位相同,在正骨操作过程中,也要注意手法的力度、方向以及救治的时间等等。在正骨过程中,如果用力过大,就会存在损伤骨骼、肌肉、血管、神经等组织的危险。而力度过小,则达不到复位治疗的目的。另外,在正骨过程中,切记反复正骨复位,力求一次完成。反复正骨复位可能会损伤骨折断端,导致软组织肿胀,给患者带来更多痛苦的同时,对愈合亦有不良影响。在救治时间方面,对于四肢骨折来说,越早越好,最好在伤后 1 小时内进行。因为此时伤肢尚未发生严重水肿,伤肢张力小,疼痛轻,是最佳整复时期。如果局部肿胀严重,则需要经过脱水治疗,待肿胀消退后,再行手法整复。
哪些人可以去正骨?
正骨适用于什么样的情况?
正骨如我上面所说的,适用于三种情况:骨折、关节脱位和运动系统软组织劳损。骨折和关节脱位在上面已经讲得很详细了,这里重点讲一下运动系统软组织劳损的正骨治疗。
运动系统软组织主要包括肌肉、肌腱、腱鞘、筋膜、韧带、滑膜、滑囊、关节囊、脂肪垫、半月板等等。人体的日常活动、不正确的姿势等都会对上述组织造成一定损伤,产生疼痛、酸胀、麻木以及功能障碍等。这产生的原因主要有软组织痉挛、疼痛炎症刺激因子的释放等等。通过正骨,更准确地说应该是正骨推拿可以缓解以软组织的痉挛,促进血液循环,带走疼痛刺激因子,从而达到缓解症状的目的。所以说正骨对于慢性运动系统损伤有很好的治疗效果,是正骨治疗的一个很好的适应证。
普通人驼背、体态不好,可以做吗?
普通人驼背、体态不好主要是由于脊柱畸形造成的,这包括脊柱侧凸、脊柱后凸畸形两大方面。对于有脊柱畸形的患者,我个人是反对做正骨治疗的,这主要是由于脊柱特殊的解剖结构决定的。
脊柱是人体的中轴骨,也是老百姓常说的脊梁骨。成人脊柱由 26 块椎体(颈椎 7 块,胸椎 12 块,腰椎 5 块,骶椎 1 块、尾椎 1 块)、借着韧带、关节突关节及椎间盘连接而成。脊柱上端承托颅骨,下联髋骨,中附肋骨,并作为胸廓、腹腔和盆腔的后壁。脊柱具有支持躯干、保护内脏、保护脊髓和进行运动的功能。
脊柱内部自上而下形成一条纵行的脊管,内有脊髓和神经根组织。正因为脊柱内部存在脊髓和神经根组织,所以对于脊柱畸形的患者,千万不能进行正骨治疗。因为脊髓和神经根组织一旦受到损伤,就目前世界的医疗技术水平来说,是没办法恢复其原来的功能的。所以,存在畸形的脊柱,其椎管内的脊髓和神经组织也是沿着畸形的脊柱进行生长的。如果为了美观,进行暴力性地复位,那么必然损伤椎管内的脊髓和(或)神经根组织,从而导致患者截瘫、大小便失禁情况的发生。所以对于驼背、体态不好的人,切记不要进行暴力性的正骨治疗,一定要去正规的医院先拍片,明确脊柱畸形的程度,在保护脊髓和神经根的前提下,进行脊柱的矫正。从而在恢复良好体型的同时,不损伤脊髓和神经根组织,达到治疗满意的效果。
有年龄限制吗?
对于正骨来说,没有明确的年龄限制,但原则是建议年轻人做,老年人谨做。因为老年人会存在骨质疏松症这种疾病。骨质疏松症是指人体的骨头伴随着年龄的增长,会变得没有原来那么坚硬了,变脆、变易骨折了。老年人比年轻人正骨更容易发生骨折,所以老年人行正骨治疗,应该谨慎。
正骨之后,会怎样?
确实可以达到传说的效果吗?(有疗程的说法吗?一般做几次?)
如果正骨治疗把握正确的适应证,正骨手法正确,一般会取得良好的效果。每种疾病治疗的疗程不一样,做几次要根据疾病的类型和严重程度决定。
看起来那么疼,会对身体有伤害吗?(有正规不正规之分?)
正骨疗法在我国运用的非常广泛,所以存在很多不正规的治疗现象。很多做正骨治疗的实施者,根本没有经过系统的培训,不熟悉人体的正常解剖结构,只是跟着自己的师傅学了几招,就自己开中医馆进行正骨治疗。一个患者适不适合做正骨治疗,他们也不懂得去判断,即使治疗过程中患者非常痛,他们也认为是正常的,这就有可能对患者的身体造成极大的损伤。如果在治疗过程中,损伤到脊髓或神经根,那么就有可能造成瘫痪的风险。所以,正骨一定要去正规的诊疗机构进行,否则会对身体造成损伤。
做正骨有啥注意事项(如果一般人不能做的话,此点可以不要)
做正骨,一定要选正规医疗机构里的正规医生进行治疗,否则适应证选择不对,非但无法取得治疗的效果,还会对身体造成损伤,甚至造成瘫痪等灾难性的后果。
总结
对于存在骨折、关节脱位和运动系统软组织劳损的患者,可以去正规的中医院找正规的医生行正骨治疗。只要操作方法正确,均会取得良好的效果。而对于驼背、脊柱畸形的患者,不建议做正骨治疗,容易发生瘫痪的风险。