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广州妇幼视网膜变性专家

简介:

广州市妇女儿童医疗中心是国家儿童区域医疗中心,中南地区规模最大的妇女儿童专科医院。医院连续11年进入复旦大学医院排行榜综合排名百强,儿外科全国排名第4,儿内科排名第6。中心专注于视网膜变性等儿童眼科疾病的诊疗,具有强大的专业实力。医院门急诊量约429.6万人次,年手术量约9.1万台次,重点辐射中南地区省份。中心在儿童罕见病精准诊断与治疗、遗传病早期产前诊断等方面具有雄厚实力,为患者提供全方位、高质量的医疗服务。广州市妇女儿童医疗中心致力于视网膜变性等疾病的研究和治疗,为患者带来希望。视网膜变性(retinaldegeneration),属于视锥、视杆营养不良,是一组遗传病,以夜盲、视野缩小、眼底骨细胞样色素沉着和光感受器功能不良为特征。性连锁隐性遗传、常染色体隐性或者显性遗传均可以见到,也有散发的。目前包括药物、手术在内的治疗手段对视网膜变性均只有改善、缓解作用。,部分患者视网膜色素变性为显性遗传,父母双方只要有一方带致病基因,子女就会发病。也有部分患者视网膜色素变性为性连锁遗传,仅仅母亲带致病基因,子女才会发病。,视网膜,1.有试用血管扩张剂、维生素A及B1、组织疗法、各种激素、中草药、针灸等方法,或可避免视功能迅速恶化。 2.检查视网膜色素变性和黄斑变性患者的视网膜发现,他们的视网膜叶黄素含量比正常人低得多,实验证明,通过补充叶黄素可以增加视网膜的色素密度。叶黄素除了可以保护视网膜免受光线和自由基的损害,还具有血管扩张的功能,打断血管狭窄进程,软化和扩张血管,改善眼底微循环。但是目前包括药物、手术在内的治疗手段对其均只有改善、缓解作用。,1.白点状视网膜变性 视力正常或稍减退,可有周边视野向心性缩小,眼底特点是在视网膜上布满大小一致的白点,这些白点多位于视网膜血管后深层。 2.梅毒性脉络膜视网膜炎 有梅毒病史或临床表现,可有视物变形,玻璃体混浊,眼底可见色素的分布和形态不规则,且位于视网膜血管下,看不到骨细胞样色素形态,可见视网膜脉络膜萎缩斑。 3.结晶样视网膜变性 本病多在20~40岁发病,其眼底在较长时间里视神经乳头颜色正常。视网膜血管正常,病史长者动脉可变细,后极部网膜污灰色,散布着很多结晶样,闪辉的亮晶,愈近黄斑区越密集,视网膜色素为暗褐色和不规则形,晚期脉络膜血管绽露,呈硬化状,部分患者有色觉障碍。,无,1.视网膜色素沉着 2.视网膜血管改变 血管一致性狭窄,随病程进展而加重,尤以动脉为显著。 3.荧光血管眼底造影所见 背景荧光大片无荧光区,提示脉络膜毛细血管层萎缩。视网膜血管可有闭塞,有时还可见到后极部或周边部斑驳状荧光斑。,。

项道满 主任医师

儿童眼部畸形矫正术(先天性上睑下垂、先天性眼睑缺损、先天性眼睑畸形四联症),儿童先天性白内障手术, 儿童复杂斜视早期诊断与手术治疗。儿童弱视的早期发现与预防,早产儿视网膜病变早期筛查与干预,儿童眼部血管瘤。先天性青光眼治疗。

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擅长:儿童眼部畸形矫正术(先天性上睑下垂、先天性眼睑缺损、先天性眼睑畸形四联症),儿童先天性白内障手术, 儿童复杂斜视早期诊断与手术治疗。儿童弱视的早期发现与预防,早产儿视网膜病变早期筛查与干预,儿童眼部血管瘤。先天性青光眼治疗。
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陈锋 主任医师

儿童眼底疾病:早产婴儿视网膜病变、玻璃体视网膜病变、外层渗出性视网膜病变等;视网膜母细胞瘤的早期诊断与治疗、眼外伤;还有眼部先天畸形:先天性上睑下垂、小睑裂综合症;眼部肿瘤;泪道病:急性/慢性泪囊炎、泪道堵塞、泪小点和泪小管病;先天性白内障或外伤性白内障

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擅长:儿童眼底疾病:早产婴儿视网膜病变、玻璃体视网膜病变、外层渗出性视网膜病变等;视网膜母细胞瘤的早期诊断与治疗、眼外伤;还有眼部先天畸形:先天性上睑下垂、小睑裂综合症;眼部肿瘤;泪道病:急性/慢性泪囊炎、泪道堵塞、泪小点和泪小管病;先天性白内障或外伤性白内障
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周红梅 主任医师

擅长儿童屈光不正、弱视的诊断与治疗;擅长近视防控,视力矫正;各种复杂斜视的诊治;过敏性结膜炎以及泪道疾病的诊治。

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擅长:擅长儿童屈光不正、弱视的诊断与治疗;擅长近视防控,视力矫正;各种复杂斜视的诊治;过敏性结膜炎以及泪道疾病的诊治。
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翁盛蓓 主治医师

儿童近视防控和治疗;远视、散光、弱视、斜视的诊断治疗;儿童眼科常见疾病包括眼部炎症,泪器病,睑板腺囊肿的治疗;成人屈光不正(近视、远视、散光)的矫治及手术治疗

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擅长:儿童近视防控和治疗;远视、散光、弱视、斜视的诊断治疗;儿童眼科常见疾病包括眼部炎症,泪器病,睑板腺囊肿的治疗;成人屈光不正(近视、远视、散光)的矫治及手术治疗
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闫利锋 主任医师

擅长少年儿童近视防控,复杂斜视,弱视的诊治,儿童以及各种复杂的眼表疾病、眼外伤。主诊:小儿近视,远视,散光,各种斜视,弱视,小儿白内障,青光眼,泪器病,各种复杂眼外伤,眼部各种炎症等。专长:近视防控,复杂斜视,弱视,屈光不正。

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擅长:擅长少年儿童近视防控,复杂斜视,弱视的诊治,儿童以及各种复杂的眼表疾病、眼外伤。主诊:小儿近视,远视,散光,各种斜视,弱视,小儿白内障,青光眼,泪器病,各种复杂眼外伤,眼部各种炎症等。专长:近视防控,复杂斜视,弱视,屈光不正。
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黄静 副主任医师

屈光不正的诊断与治疗(包括近视、散光、远视的配镜及视力矫正);单眼或双眼弱视的治疗;内斜视、外斜视、眼性斜颈的诊断治疗;霰粒肿诊治与手术治疗;泪道疾病、结膜炎、角膜炎等小儿常见眼病的诊断治疗;先天性白内障、先天性上睑下垂、青光眼的诊治;眼外伤处理;眼科辅助检查操作,包括眼部A/B超、视觉电生理、同视机检查、OCT等。

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擅长:屈光不正的诊断与治疗(包括近视、散光、远视的配镜及视力矫正);单眼或双眼弱视的治疗;内斜视、外斜视、眼性斜颈的诊断治疗;霰粒肿诊治与手术治疗;泪道疾病、结膜炎、角膜炎等小儿常见眼病的诊断治疗;先天性白内障、先天性上睑下垂、青光眼的诊治;眼外伤处理;眼科辅助检查操作,包括眼部A/B超、视觉电生理、同视机检查、OCT等。
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周瑾 主任医师

复杂屈光不正、近视防控、弱视治疗、斜视综合治疗,视觉功能恢复、眼表及泪道疾病(复杂眼表及眼部炎症)、眼部美容及整形(倒睫,重睑形成及上睑下垂,小睑裂综合征)、眼外伤等。

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擅长:复杂屈光不正、近视防控、弱视治疗、斜视综合治疗,视觉功能恢复、眼表及泪道疾病(复杂眼表及眼部炎症)、眼部美容及整形(倒睫,重睑形成及上睑下垂,小睑裂综合征)、眼外伤等。
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林雯翔 主治医师

待补充

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擅长:待补充
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谌文思 主治医师

早产儿视网膜病变(ROP)的筛查及手术治疗;视网膜母细胞瘤(RB)的诊断和手术治疗;儿童常见眼底疾病的检查、手术治疗和视觉康复训练;儿童屈光不正的光学矫正,儿童斜视、弱视、婴幼儿白内障的综合治疗及视功能康复治疗。

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擅长:早产儿视网膜病变(ROP)的筛查及手术治疗;视网膜母细胞瘤(RB)的诊断和手术治疗;儿童常见眼底疾病的检查、手术治疗和视觉康复训练;儿童屈光不正的光学矫正,儿童斜视、弱视、婴幼儿白内障的综合治疗及视功能康复治疗。
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唐蜀宇 住院医师

屈光不正、眼部炎症、眼表肿物等儿童常见眼病的诊治

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擅长:屈光不正、眼部炎症、眼表肿物等儿童常见眼病的诊治
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患友问诊

我最近发现自己的视力下降了,尤其是在夜间或光线不足的环境中,担心自己可能患有视网膜变性。患者男性42岁
65
2024-11-04 04:26:03
我有视网膜变形,想知道是否可以使用纷乐来改善视力?
3
2024-11-04 04:26:03
我最近发现自己看东西模糊,尤其是近距离的文字,已经用了一个月的药,但效果不明显,担心会发展成白内障之类的其他眼部疾病。患者男性56岁
9
2024-11-04 04:26:03
患者38岁,近视10年,双眼视力分别为400和600度。体检报告显示有眼底改变,患者担心是否会导致视网膜脱落等严重后果。
1
2024-11-04 04:26:03
我体重过低,血压126/85mmHg,类风湿因子38.30U/mL,双眼视网膜近视性改变,鼻中隔偏曲,想了解类风湿因子偏高的影响及后脑勺痉挛的原因。患者男性29岁
65
2024-11-04 04:26:03
我进行了全飞秒手术,医生说下个月会进行激光治疗,想知道视网膜变性的具体位置和激光治疗对视力的影响。
53
2024-11-04 04:26:03
我做了光凝术一周,视力仍然模糊和变形,想知道跑步是否会影响视力恢复?
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2024-11-04 04:26:03
我做完眼科手术已经一年了,但仍然能看到闪光,想知道这是正常现象还是需要进一步检查?
45
2024-11-04 04:26:03
我有400多度的近视,眼底有一处变性,做了激光治疗后担心复发,想知道这是否是黄斑变性?
12
2024-11-04 04:26:03
我体检结果显示有甲状腺左侧叶结节、血压偏低、双眼视网膜近视性改变等多种问题,想了解如何处理和预防。患者女性33岁
35
2024-11-04 04:26:03

科普文章

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在这个五彩斑斓的世界里,视力是我们探索美好的重要窗口。然而,有些眼病却像潜伏的“视力小偷”,悄无声息地威胁着我们的视觉健康。今天,就让我们一起揭开它们的面纱,了解这5种致盲率高的眼病,守护我们的明亮双眼!

1. 青光眼:沉默的视力杀手

青光眼,这个听起来就让人心生畏惧的名字,其实是一种由于眼压升高导致的视神经损害性疾病。它常常没有明显的症状,直到视力严重受损才被发现。因此,定期眼科检查,尤其是对于有青光眼家族史的人群来说,至关重要!

2. 白内障:岁月的“模糊滤镜”

白内障,随着年龄的增长,晶状体逐渐变得浑浊,就像给眼睛加上了一层“模糊滤镜”。虽然白内障是老年人的常见病,但现代生活方式和环境污染也可能加速其发生。一旦确诊,及时手术是恢复视力的有效手段。

3. 糖尿病视网膜病变:甜蜜的烦恼

糖尿病不仅影响血糖,还可能悄悄损害视网膜。糖尿病视网膜病变是糖尿病患者最常见的眼部并发症之一,严重时可导致失明。因此,糖尿病患者应定期进行眼底检查,早发现、早治疗。

4. 高度近视性视网膜病变:视力的“悬崖边”

随着近视度数的加深,眼球结构也会发生变化,增加视网膜脱落等病变的风险。高度近视者应避免剧烈运动和眼部外伤,定期进行眼科检查,以预防视网膜病变的发生。

5. 年龄相关性黄斑变性:视力的“黄昏时刻”

年龄相关性黄斑变性是老年人视力下降的主要原因之一,它会导致中心视力丧失,严重影响生活质量。虽然目前尚无根治方法,但早期发现、积极治疗可以延缓病情进展。

健康小贴士:

- 定期眼科检查,是预防和治疗眼病的关键。 

- 注意用眼卫生,避免长时间近距离用眼。

- 均衡饮食,多吃富含维生素A、C、E和叶黄素等抗氧化物质的食物。 

- 适度运动,保持身体健康。

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据统计,目前全球约有2亿糖尿病患者,而我国的糖尿病发病率也从20世纪70年代的不足1%上升至约3.5%,全国糖尿病患者已达5000万之多。

糖尿病对健康的威胁

临床研究表明,糖尿病对人体健康的危害巨大。如果患者的病情控制不佳,往往会合并多种疾病,如心血管疾病、脑血管疾病、神经系统疾病、肾病、足病及眼病等。其中,糖尿病引发的眼部疾病尤其需要重视。

糖尿病眼病通常由血糖长期控制不佳导致,眼部组织因缺氧处于“饥饿状态”,从而引发一系列问题。缺氧还可能导致眼内虹膜和前房角新生血管生成,阻碍眼内液体排出,造成眼压升高,最终发展为“新生血管性青光眼”。视网膜新生血管破裂时,血液可能进入玻璃体,导致视野突然变黑。这种出血反复发作,会形成玻璃体机化条索,进而牵拉视网膜,造成牵拉性视网膜脱离。

世界卫生组织对糖尿病患者眼部护理的建议

为了预防糖尿病引发的眼部并发症,世界卫生组织糖尿病专家委员会提出了以下五项指导性建议:

  1. 初次确诊为糖尿病且年龄在30岁以上的患者,应进行一次眼科检查,包括视力和眼底检查。
  2. 糖尿病患者每年应进行一次眼科检查,如果发现眼部有病变迹象,应增加检查频次,并遵循医生建议。
  3. 如果糖尿病患者已怀孕或计划怀孕,应增加眼部检查的次数,因为怀孕可能加重眼病。
  4. 糖尿病患者如出现视力下降、失明或其他眼部异常,应立即就医。
  5. 视网膜已受到糖尿病影响的患者,应在积极控制血糖的同时,及时治疗眼部病变,以减少失明风险。目前,荧光眼底血管造影是一种能早期发现视网膜病变的有效检查方法。

糖尿病视网膜病变的发生与治疗

视网膜病变可分为背景性视网膜病变和增殖性视网膜病变。背景性视网膜病变分为三个阶段:Ⅰ期患者眼底可见小米粒大小的微血管瘤,这是糖尿病患者特有的表现;Ⅱ期出现不规则形状的白斑,与脂肪组织堆积有关;Ⅲ期出现棉絮状白斑,这是局灶性缺血引起的。如果背景性视网膜病变加重,可能发展为增殖性视网膜病变,患者眼底会出现纤维组织增生、玻璃体出血和视网膜脱离等严重病变。

糖尿病视网膜病变的治疗措施

  1. 控制血糖:将血糖控制在正常范围是预防和治疗视网膜病变的关键措施。如果病情发展迅速,应及时使用胰岛素进行治疗。
  2. 控制血压:高血压是糖尿病视网膜病变的重要诱因。降压治疗能有效降低眼底出血风险,因此对糖尿病患者尤为重要。
  3. 药物治疗:尽管目前尚无特效药物用于治疗糖尿病视网膜病变,但一些药物可改善血液循环,预防血小板聚集,从而对视网膜病变有一定疗效。例如:
  • 胰激肽原酶:扩张微血管,防止血栓形成。
  • 羟苯磺酸钙:抑制血小板聚集,降低血黏度。
  • 阿司匹林:抗血小板聚集,帮助控制病情。

此外,对于增殖性视网膜病变患者,建议在控制血糖和血压的基础上,采用以下治疗方法:

  • 激光治疗:利用氩激光阻断微血管瘤的血液供应,防止眼底出血。
  • 冷冻治疗:适用于无法进行激光治疗的患者,如存在白内障或玻璃体出血者。
  • 玻璃体切割术:适用于因玻璃体出血导致失明的患者,术前需通过眼电图和视网膜电流图检查确定视功能良好。

糖尿病患者应定期进行眼科检查,一旦发现眼部出现病变,应及时控制血糖并采取适当的治疗措施,以减少视力受损甚至失明的风险。

《糖尿病视网膜病变治疗靶点:转化医学方法》TherapeuticTargetsforDiabeticRetinopathy:ATranslationalApproach作者:李伟业医学博士(WeiyeLiMDPhD),张景发医学博士(JingfaZhangMDPhD)出版社:爱思唯尔出版社(Elsevier)出版时间:2023-01-25版本:第一版ISBN-10:0323930646ISBN-13:9780323930642语言:英语品相:全新国别:美国重量:1.05千克分类:眼科医学平装:322页尺寸:19.05x1.91x22.86厘米《糖尿病视网膜病变治疗靶点:转化医学方法》由李伟业医学博士和张景发医学博士共同编写,本书综合了最新的研究进展,为糖尿病视网膜病变和糖尿病黄斑水肿提供了全面而简洁的指导。该书涵盖了基础知识病理生理机制及未来可能成为治疗靶点的内容,适合眼科医生验光师和研究人员使用。作者们通过他们的专业知识和临床经验,帮助读者更好地理解糖尿病眼疾,并探索潜在的治疗途径。
糖尿病视网膜病变,什么情况需要做手术?
姐妹两人糖尿病视网膜病变,术后都很满意。
糖尿病患者眼底有这些改变,视网膜病变了!
糖尿病眼病发展到晚期,尽可能遏制病情恶化
#视网膜变性
3
玻璃体手术治疗增生性糖尿病视网膜病变,术前不打抗VEGF药物,效果也好!
高血压糖尿病引起的视力下降能恢复吗?
#视网膜变性#糖尿病性视网膜病变#高血压性视网膜病
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黄斑水肿视力下降基础疾病会影响视力中药治疗可以有效改善
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