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广东医科大学附属阳江医院巨细胞动脉炎[颞动脉炎]专家

简介:

阳江市人民医院,始建于1902年,是一所集医疗、教学、科研、预防、保健和康复于一体的综合性三级甲等公立医院。医院拥有丰富的医疗资源和强大的医疗团队,其中高级职称约400人,博硕士120余人。医院在颞动脉炎等疾病治疗方面具有显著优势,设有专门的颞动脉炎治疗中心,配备先进的医疗设备和技术,拥有一支经验丰富的专家团队。医院坚持“人才立院、科教兴院、专科强院”的发展战略,已形成体系化的地区急危重症救治网络,为地区医学人才培养的重要摇篮。近年来,医院在颞动脉炎等疾病的治疗方面取得了显著成果,多次获得国家和省级荣誉。颞动脉炎是一种常见疾病,患病率约为24/10万。本病是一种耉年性疾病,发病年龄以50岁以上最多见,男女之比为1∮3,起病与季节变化所出现的上呼吸道感染有明显关系。,1.病因:病因尚不清楚。目前认为细菌、病毒感染与本病有一定的关系,但尚未找到确切的证据。吸烟和日光照射可引发或加重本病。 2.发病机制:自身免疫反应参与发病。利用免疫荧光技术观察病变血管壁证实有免疫球蛋白沉积,这种免疫球蛋白是抗血管壁成分如弹性蛋白的抗体,也有免疫复合物和补体的存在,从而表明本病系自身抗体或自身抗原抗体复合物激活补体经典途径而造成一系列炎症反应所致。目前也有大量证据说明,T细胞介导的细胞毒作用对本病的发病起重要作用。已有报道,淋巴细胞可对骨骼肌和动脉抗原发生转化反应,同时伴有淋巴激活素释放,表明细胞免疫介导的炎症反应对本病致病也起重要作用。另外发现,本病家族性发病倾向明显,HLA-DR4、HLA-138的表达增强可能为本病的易感基因。现已发现其他血管炎如多发性大动脉炎、经典型结节性多动脉炎、血栓闭塞性脉管炎,可与本病并存,这充分说明免疫机制与本病发病过程直接相关。据报道,本病尚可与高血压、动脉硬化、糖尿病和肝病合并存在,这意味着体液因素、代谢异常均可能参与本病的致病。,颞动脉颅动脉,本病用糖皮质激素治疗有效,可预防视力丧失,早期疗效尤佳。泼尼松40v60mg/d,口服,服药时间随病情缓解程度和复发而定。通常需数月至数年,至少6个月v2年,维持量5v10mg/d,减量宜缓慢。如在泼尼松减量时病情复发,宜增加剂量或加用其他细胞毒性免疫抑制药。如病情进展快而严重或出现神经系统损害症状,宜给予甲泼尼龙(甲基泼尼松龙)1g/d,静脉滴注,连续3v5天。治疗期间监测血沉对评估病情和疗效有帮助。长期治疗者应注意糖皮质激素副作用。,无,无,实验室检查: 1.血常规及血沉所有活动期患者血沉均增快,多数患者都有贫血,有时红细胞呈串钱状排列,白细胞可轻度升高,血小板可增多,偶有嗜酸粒细胞增多。 2.尿常规个别患者可出现轻度蛋白尿和血尿,很少有管型。 3.生化学检查可有肝功能异常、碱性磷酸酶上升,这两种改变尤多见于合并风湿性多发性肌痛症的患者,可有转氨酶升高,蛋白电泳可见有Ω2、γ球蛋白、假血友病因子(vWF)及补体升高。 4.免疫学检查多数患者有IgG、IgM、IgA升高。少数可有类风湿因子阳性,但滴度较低。也有少数患者出现ANCA阳性。 辅助检查 1.X线检查血管造影可发现颈内、外动脉有关分支以及主动脉有关分支出现节段性狭窄或闭塞。 2.其他部分患者可有脑电图异常。 3.在组织病理上,本病是一种全层性动脉炎,最重要的病理特征为:①有特定的好发部位。②动脉受累呈局限性、节段性分布,形成跳跃现象。③病变血管全层有炎性细胞浸润性血管炎,尤以血管内膜病变显著,表现为淋巴细胞、浆细胞、单核巨噬细胞浸润,肌层外膜变性,其中大部分遭到破坏。④血管壁弹力层巨细胞形成,呈毛玻璃样变性,弹力纤维崩溃,巨细胞内含有变性的有时为钙化的弹力纤维。中层纤维增生,也为本病特征性病理改变。⑤病变血管内膜增生,管壁增厚,管腔狭窄或闭塞及血栓形成,可见有与受损血管有关的周围组织缺血或梗死性组织学改变,伴有血管滋养层圆形细胞浸润,病变可沿动脉走向发生斑点性孤立病灶(。,。

欧家满 主任医师

心血管内科

好评 100%
接诊量 21
平均等待 3小时
擅长:心血管内科
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李红 主任医师

擅长治疗支气管肺炎,支气管哮喘,小儿肠炎,热性惊厥,癫痫,小儿多发性抽动症,病毒性脑炎,肾病综合征等儿科常见病及多发病。

好评 100%
接诊量 46
平均等待 -
擅长:擅长治疗支气管肺炎,支气管哮喘,小儿肠炎,热性惊厥,癫痫,小儿多发性抽动症,病毒性脑炎,肾病综合征等儿科常见病及多发病。
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梁献升 副主任医师

帕金森病,脑血管疾病

好评 100%
接诊量 2
平均等待 -
擅长:帕金森病,脑血管疾病
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刘勇 主治医师

擅长各个内科系统的常见病,特别擅长肾内专科疾病及透析通路的建立、维护。

好评 100%
接诊量 2.7万
平均等待 -
擅长:擅长各个内科系统的常见病,特别擅长肾内专科疾病及透析通路的建立、维护。
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苏鉴柠 副主任医师

甲状腺癌,甲状腺结节,甲状腺炎,甲亢,甲减等甲状腺疾病内外科治疗。普通外科、胃肠、肝胆疾病治疗。

好评 100%
接诊量 496
平均等待 15分钟
擅长:甲状腺癌,甲状腺结节,甲状腺炎,甲亢,甲减等甲状腺疾病内外科治疗。普通外科、胃肠、肝胆疾病治疗。
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吴成焱 主任医师

癌症镇痛治疗。主要研究头颈胸部肿瘤;对肺癌、食管癌、脑胶质瘤、淋巴瘤、鼻咽癌、乳腺癌、宫颈癌、胃癌、肝癌、肠癌等常见恶性肿瘤有较深的造诣。

好评 -
接诊量 4
平均等待 -
擅长:癌症镇痛治疗。主要研究头颈胸部肿瘤;对肺癌、食管癌、脑胶质瘤、淋巴瘤、鼻咽癌、乳腺癌、宫颈癌、胃癌、肝癌、肠癌等常见恶性肿瘤有较深的造诣。
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黄樱菲 副主任医师

擅长:上呼吸道感染、肺炎、冠心病、高血压病、糖尿 病、慢性阻塞性肺疾病、慢性胃炎、消化性溃疡、痛风等内科常见病的诊断及治疗和慢性疾病的管理。

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:擅长:上呼吸道感染、肺炎、冠心病、高血压病、糖尿 病、慢性阻塞性肺疾病、慢性胃炎、消化性溃疡、痛风等内科常见病的诊断及治疗和慢性疾病的管理。
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林凯旋 副主任医师

肺结节微创手术,肺癌微创手术,肺癌靶向治疗。纵隔肿瘤微创手术。

好评 -
接诊量 -
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擅长:肺结节微创手术,肺癌微创手术,肺癌靶向治疗。纵隔肿瘤微创手术。
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肖国泽 副主任医师

擅长肺部肿瘤的综合治疗,以及纵隔肿瘤、肺大疱、手汗症、肺结节的微创手术治疗。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长肺部肿瘤的综合治疗,以及纵隔肿瘤、肺大疱、手汗症、肺结节的微创手术治疗。
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唐之雅 主任医师

肿瘤常见病的诊断和治疗,并对罕见肿瘤有独到的治疗方法,在鼻咽癌、乳腺癌、宫颈癌、胃肠癌、肺癌和淋巴瘤等常见恶性肿瘤有较深的研究和造诣

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:肿瘤常见病的诊断和治疗,并对罕见肿瘤有独到的治疗方法,在鼻咽癌、乳腺癌、宫颈癌、胃肠癌、肺癌和淋巴瘤等常见恶性肿瘤有较深的研究和造诣
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什么是病du?病du是一团基因物质,会侵入人体细胞。病du入侵细胞并锁定细胞(通常是DNA),并利用我们自身的能量进行复制繁殖。您无法杀死病du,只能减弱缓解病du。当病du缓解后,藏匿而且处于休眠状态,称为潜伏病du。例如,如果您过去曾感染过病du,病du仍在您体内。它会一直处于休眠状态,直到您感到压力大,生病,疲倦且缺乏营养,病du会再次激活。病du可能为1型疱疹,EBV(人类疱疹病du第四型),HPV(人类乳突状瘤病du),CMV(巨细胞病du),带状疱疹可以抑制病du的3种重要营养素:1.维生素D(降低子宫颈癌,流感病du和呼吸道感染)2.锌(降低病du激活次数病症期间和症状严重程度,尤其是疱疹和带状疱疹)3.硒(缺乏硒,会激活更多潜藏病du)
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