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吉林省口腔医院嗳气专家

简介:

吉林大学口腔医院(白求恩口腔医学院)历史悠久。其口腔医学教育始于1948年,1976年开设口腔医学专业招收口腔医学生,1985年成立白求恩医科大学口腔医院,1989年成立白求恩医科大学口腔医学院,2000年确立名称为吉林大学口腔医院·吉林大学口腔医学院,2009年增名为吉林省口腔医院,2021年吉林大学口腔医学院更名为吉林大学白求恩口腔医学院。是东北地区唯一一所依托于吉林大学这所国家“211工程”、“985工程”、“双一流”重点建设大学,由国家教育部所属、国家卫生健康委员会直管,集口腔医疗、教学、科研、预防为一体的“国家队”医院;2021年国家三级公立医院绩效考核排名第九名、评级为A。作为吉林省唯一的三级甲等口腔专科医院,是吉林省及邻近地区口腔医学教学、科研、医疗和预防保健中心,是吉林省口腔医疗卫生事业的引领者。现为中华口腔医学会常务理事单位,中华口腔医学会副会长单位,中国医师协会口腔医师分会副会长单位,吉林省口腔医学会会长单位。医院现有在职职工621人,其中专业技术人员496人,教授22名,副教授32名,现有博士生导师26人,硕士生导师61人,109人拥有博士学历。拥有国家万人计划领军人才1人,国家万人计划青年人才1人,国家重点研发专项首席科学家1人,国务院特殊津贴专家2人,国务院学位委员会第六届和第七届口腔医学学科评议组成员1人,中国科协青年托举人才2人,中华口腔医学会理事会副会长1人,中华口腔医学会专业委员会主任委员1人、副主任委员6人;拥有国家精品课和精品资源共享课主讲教师1人,宝钢教育优秀教师奖获得者1人,长白山学者、省级领军人才、吉大“唐敖庆学者”获得者等各级专家40余人,此外还有来自吉林大学化学学院、电子科学与工程学院和人工智能学院等校内兼职教授10人,为开展跨学科跨行业产学研用学术研究提供了支撑。吉林大学口腔医院共有两个院区,总院区地处长春市中心,建筑面积3.54万平方米,第一门诊院区设在快速发展的南部新城核心地带,建筑面积约1200平方米。两个院区共设有编制病床120张、牙科综合治疗椅252台,目前开放病床105张,平均日门诊患者量约1000人次,年收治住院患者约4000人次,手术3900余台次。现有执业医生217人,注册护士214人,服务范围覆盖多个学科,设有19个临床科室、6个医技科室。全面开展数字化诊疗、舒适化诊疗,构建多学科诊疗平台。拥有64排螺旋CT、口腔锥形束三维影像系统、数字化全景X线机、3D打印机、根管治疗显微镜、种植牙实时导航系统、Inlab及椅旁CAD/CAM全瓷修复系统、电子面弓系统、3 Shape口腔内扫描系统和模型扫描系统、口腔激光治疗仪、超声骨刀、心电图监护仪、彩色多普勒超声仪等总价值近2亿元先进医疗设备。从瑞士引进倍力曼高温高压灭菌器和全自动清洗器,从美国引进低温等离子灭菌器,筹建了500平方米专业化消毒供应中心。医院获批国家口腔疾病临床医学研究中心分中心、国家医师资格考试实践技能考试与考官培训基地(口腔类别)、国家级口腔医学住院医师规范化培训基地、国家口腔颌面外科专科医师规范化培训基地。是国家卫生行业标准《口腔器械消毒灭菌技术操作规范》执笔单位之一。是中华口腔医学会首批“口腔专科护士临床培训基地”、吉林省省级口腔专科护士临床教学基地。是吉林省口腔科医疗质量控制中心挂靠单位、吉林省牙病防治办公室设立单位、吉林省口腔专科联盟牵头单位。医院现拥有3项国家临床重点专科建设项目:口腔种植科、口腔修复科及口腔整形美容外科。2项待审批国家临床重点专科建设项目:口腔颌面头颈肿瘤及口腔正畸科。2个吉林省重点专科,为口腔正畸科和口腔种植科。2个吉林大学临床重点培育专科,为口腔正畸科和口腔种植科。4个吉林省临床医学研究中心,分别是:口腔正畸临床医学研究中心,口腔种植临床医学研究中心,口腔疾病临床医学研究中心,口腔牙颌面畸形精准矫治临床研究中心。2020年至今,医院面对疫情,全体动员,有召即战,逆行上阵,誓不旋踵。2022年为响应长春市的新冠肺炎疫情防控,医院派出9批共235人次前往长春市、吉林大学的多个区域支援开展核酸采样、医疗照护及院感指导等工作,最长支援时间达到66天。吉林大学白求恩口腔医学院拥有1个一级学科博士学位授权点,1个博士专业学位授权点, 1个博士后流动站,口腔临床医学为吉林省重点学科。吉林大学口腔临床医学学科于1981年被国务院学位委员会遴选为硕士学位授权点,1993年被遴选为博士学位授权点,口腔医学2000年被遴选为博士专业学位授权点,2001年被遴选为吉林省重点学科。2002年,招收本硕连读口腔医学专业硕士。2003年,口腔医学被遴选为一级学科科学学位博士点、博士后流动站,2011年被遴选为“十二五”省级优势特色重点学科,2014年被遴选为吉林省教育厅口腔医学实验教学中心,2014年12月通过国家教执委专家组教学认证。2020年度被评选为国家级“一流本科专业建设点”。现有15个教研室,实验教学中心总建筑面积3000平方米,医院投资达约3100万元,先后引进95台国内外先进仿真头模口腔教学模拟实习系统、9台数字化虚拟仿真牙医培训系统、41台互动显微镜和2台数字化口腔虚拟教学评估系统等各种先进的教学设备,2014年,口腔医学实验教学中心被遴选为省级实验教学示范中心,成熟的教学平台为口腔基础医学和临床医学各学科实验实践教学的开展提供了有力的保障。近三年来,主编教材1部,副主编与参编出版国家统编教材18部。依托于吉林大学白求恩口腔医学院师资、设备和环境条件成立的科学研究中心,自2005年以来,先后被遴选为口腔生物医学工程重点实验室、吉林省牙发育及颌骨重塑与再生重点实验室、吉林省智能化口腔治疗技术工程实验室、吉林省口腔医学国际联合研究中心和吉林省口腔科学纳米工程实验室的五个省级重点实验室。围绕口腔医学领域的前沿科学问题与技术问题,科学研究中心已凝练成口腔材料和义齿修复研究、硬组织改建与疾病防治研究、牙颅颌面的畸形与临床研究、口腔癌浸润转移分子机制与治疗研究、口腔微生态与龋病和牙周病研究5个主要学术研究方向。同时中心又设有种植修复技术与智能装备、冠桥修复技术与智能装备、牙周病的引导性组织再生治疗技术与装备、现代根管治疗技术与装备研究和口腔正畸矫正治疗技术与装备5个技术研发方向。科学研究中心共设5个实验平台包括:细胞生物学实验平台、组织学实验平台、分子生物学实验平台、口腔微生态实验平台及贵重仪器实验平台。科学研究中心面积3000平方米,目前拥有一批先进的总价值约7000万元的各类科研实验仪器设备,包括价值4000万元的临床设备:CT、CAD/CAM、3D打印机、激光治疗仪、根管显微镜等;价值3000万元的科研专用设备:瑞士SCANCO显微CT、德国EXAKT硬组织切磨系统、激光共聚焦显微镜、real-time PCR仪、酶标仪、X线焦点成像系统、Flexcell细胞加力仪器、超速离心机、各种级别的倒置荧光显微镜等。科学研究中心为学院的师生科研工作搭建了良好的科研平台,是学院人才培养的重要基地,现已成为东北地区领先、国内有一定影响力的创新研究基地。通过平台建设、人才培养和政策导向,积极采取措施改善科研条件,营造学术氛围,不断提升科研实力。近五年,医学院优秀的科研团队承担了科研项目400余项,获得支持经费6000余万元,其中包括:国家重点研发专项1项,国家自然科学基金重点项目和重点国际合作项目3项,中国博士后资助项目10余项。获得中华口腔医学会科技奖三等奖1项;吉林省科学技术进步奖一等奖2项,二等奖7项,三等奖1项;长春市科学技术进步奖二等奖1项。国家发明专利授权30项。发表高水平论文1000余篇,其中SCI收录文章289篇,EI收录文章19篇。通过上述建设,近四年三次取得国家三级公立口腔医院绩效考核排名前10名的好成绩。复旦大学口腔医院排行榜第13名,中国口腔医学医院学科科技量值最好排名第9名;Nature Index指数在国内口腔医院中最好排名第4名;2022年泰晤士高等教育学科排名A-。2012-2021年全国口腔医学领域学者论文学术影响力,我院有两名教授入选。2021年度中国口腔医学领域TOP100高价值论文,我院共有4篇研究论文入选。。

张赢心 主治医师

擅长各类口腔急症诊治,包括牙痛、牙床肿痛等牙齿相关急诊;口腔内各种原因出血、颞下颌关节脱位等夜间常见急诊;残根、残冠的固定修复,缺失牙的固定和活动修复;龋病、牙髓病、根尖周疾病的系统性治疗;牙周疾病的诊断与系统治疗;牙外伤的复位固定,直接树脂修复;口腔颌面部外伤美容缝合。

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擅长:擅长各类口腔急症诊治,包括牙痛、牙床肿痛等牙齿相关急诊;口腔内各种原因出血、颞下颌关节脱位等夜间常见急诊;残根、残冠的固定修复,缺失牙的固定和活动修复;龋病、牙髓病、根尖周疾病的系统性治疗;牙周疾病的诊断与系统治疗;牙外伤的复位固定,直接树脂修复;口腔颌面部外伤美容缝合。
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张天首 主治医师

擅长:主要从事口腔修复领域的常见病及多发病的诊断和治疗。擅长种植修复,口腔修复相关的疾病治疗,如龋病的治疗,牙体非龋性疾病的治疗,固定义齿修复,可摘义齿修复,全口义齿修复。熟练掌握前牙美学修复(全瓷冠,瓷贴面等)。残根残冠的保存修复,牙周相关疾病的诊疗,牙拔除术等牙槽外科相关技术。

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擅长:擅长:主要从事口腔修复领域的常见病及多发病的诊断和治疗。擅长种植修复,口腔修复相关的疾病治疗,如龋病的治疗,牙体非龋性疾病的治疗,固定义齿修复,可摘义齿修复,全口义齿修复。熟练掌握前牙美学修复(全瓷冠,瓷贴面等)。残根残冠的保存修复,牙周相关疾病的诊疗,牙拔除术等牙槽外科相关技术。
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朱宪春 主任医师

擅长应用固定和活动矫治技术矫治牙齿畸形和颌骨术前矫正。

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闫通通 主治医师

口腔修复学(全瓷冠贴面修复)口腔种植学 相关牙体牙髓病学(根管治疗)

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葛艳 主治医师

口腔黏膜疾病

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刘利君 住院医师

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姜玲玲 主治医师

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李琛 主治医师

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吕晓丽 副主任医师

口腔粘膜病、龋病的诊断及治疗,对治疗复发性口疮、扁平苔藓、白塞病等方面

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张凤兰 主治医师

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患友问诊

科普文章

 

3    嗳气

是进入胃内的空气过多而自口腔反溢的現象。

①频繁嗳气多因精神因素,饮食习惯不良(如进食,饮水过急),吞咽动作过多(如口涎过多或过少时)等引起。

②也可以由于消化道特别是胃,十二指肠,胆道疾病所致。

4   咽下困难

①多见于咽,食管或者食管周围的器质性疾病如咽部脓肿,食管炎,食管癌,食管裂孔疝,纵隔肿瘤,主动脉瘤等,

②也可由于食管运动功能障碍所致(如贲门失弛缓症)。

5   灼热感或烧心

①是一种胸骨和剑突后的烧灼感,主要由于炎症或化学刺激物作用于食管黏膜而引起,有时伴有酸性胃液反流至口腔。

②常见于胃食管反流病。

6   腹胀

其原因有胃肠积气,积食或积粪,腹水,腹内肿物,胃肠运动功能失调等。

 

中医认为,胃气上逆、肺气上逆都属于气逆的情况,气逆指的是脏器的气体升降出现了异常,而胃气上逆,是胃的气机逆转向上引起的。

 


一、胃气上逆的主要病因


多是由于饮食不节、感受外邪、痰饮内停、情志不畅等原因引起的。


二、胃气上逆的症状


呕吐、呃逆、干呕、食欲不振、腹胀、嗳气等为常见症状。


由于不同的病机引起的胃气上逆,除了以上症状,还会伴有其他症状:


外邪犯胃,多伴有一些表证,如感冒流涕、发热等症状;


饮食积滞,多伴有嗳气反酸等症状;

 

肝气犯胃,多伴有呕吐吞酸,胀痛连胁等症状。


三、胃气上逆为何会经常嗳气?


中医认为,嗳气大多是由于脾胃不和,胃气上逆所致。


嗳气与打嗝是有区别的,嗳气的主要表现是有一股气体从胃里面通过食管返到口腔。而打嗝的生理基础是膈肌痉挛。


嗳气最为常见的情况有三种:


伤食,食滞胃肠导致嗳气,吐出的气味当中有一种酸腐食物的味道;


肝气郁滞所致的嗳气,生气过后会有频繁的嗳气,次数多,声音较响;

 

脾胃虚弱导致的嗳气,声音低,断断续续的,同时伴有脘腹痞闷。


从病因的角度来说,嗳气与脾胃不和,饮食过快,消化不良,以及情绪刺激、寒冷刺激以及饮食刺激等因素有关,而由于胃气上逆所引起的嗳气,也大多是这些病机病因。

 


四、嗳气的应对方法


对于嗳气的情况,首先要考虑是消化不良原因引起的,与饮食不合理有关,或与经常处于坐着或趴着的姿势等不良生活习惯有关,如果进行生活方式干预后,症状并无好转,就要考虑胃部疾病的可能。


1、调整饮食习惯


避免进食产气的食物,比如洋葱、白萝卜、韭菜、红薯以及豆腐等豆制品,容易导致产气过多,可能会引起嗳气的症状。


同时注意少吃多餐,三餐定时定量,避免暴饮暴食,适当多吃水果和蔬菜,多吃容易消化的食物,多吃一些蛋白质含量多的食物以及碱性的水果。忌食辛辣、刺激、油腻性食物。


2、调整生活方式


日常生活中注意多运动,促进肠胃蠕动;同时可以结合按摩胃部、刺激足三里穴等方法来调节胃气上逆。


如果经常嗳气是情绪不良、过度劳累等因素引起的,那么在生活中要避免紧张、焦虑,充足睡眠,调整好心态。


3、必要的情况下服用药物


对于经常嗳气的情况,中医可辩证后,根据患者具体症状选择药物,西医可根据检查结果,判断病症后,再进行治疗。


患者可以服用中药或者西药来缓解症状:


中药方面:因胃气上逆引起的嗳气,常用的有橘皮、竹茹、柿蒂、丁香等等中药,半夏厚补汤等汤剂,子理中丸、参苓白术丸、木香顺气丸、香砂养胃丸等中成药,具体用药需对症应用。


西药方面:可以服用一些助消化的、促胃肠动力药来缓解症状,如果合并幽门螺杆菌感染,要及时进行治疗。


当然,对于胃气上逆出现的嗳气,患者也可以采取中西药结合的方式,先到医院做相关的检查来明确具体的病因,比如胃镜检查以及肝胆B超检查和CT的检查,明确病因之后结合中西药治疗。


温馨提醒:每个人的症状有所不同,所适合的药物也是有所不同的。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请由医生面诊指导为准,谢谢您的阅读!

我们平时在吃饭后会遇到一些小小的症状,但是我们总会忽视这些症状。往往我们一顿美餐之后,有人甘之如饴,有人却会出现局部的疼、痛、胀,或是泛酸、烧心、嗳气等症状。

千万别小看这些吃饭时出现的感觉,通过这些蛛丝马迹,没准还能帮你更早地辨别出一些隐藏颇深的疾病呢!

01

饭后饱胀或终日饱胀、嗳气但不泛酸,胃口不好,体重逐渐减轻,面色轻度苍白或发灰,中老年人要考虑到慢性胃炎,特别是慢性萎缩性胃炎、胃下垂。

长期出现类似情况,要及时胃镜检查,因为有些胃癌也会有类似表现。

02

进食时有胸骨后受阻、停顿、疼痛感,且时轻时重。

这往往提示患者可能有食管炎、食管憩室或食管早期癌。

03

饭后出现泛酸、烧心、嗳气、胸骨后痛,要考虑胃食管反流病。

04

饭后上腹痛,或有恶心、呕吐、积食感。

症状持续多年,常在秋季发作,疼痛可能有节律性,如受凉、生气,或吃了刺激性食物后诱发,可能是胃溃疡。

05

常常于饭后 2 小时胃痛,或半夜痛醒,进食后可以缓解,常有泛酸现象。可能有十二指肠溃疡或炎症。

06

饭后腹部胀痛,常有恶心、呕吐,偶尔会呕血,过去有胃病史近来加重,或过去无胃病史近期才发现,且伴有贫血、消瘦、不思饮食、在脐上或心口处摸到硬块,则考虑为胃癌。

07

吃东西不当或受了凉后发生腹痛、腹泻,可伴有呕吐、畏寒、发热,可能是急性肠胃炎、急性痢疾。

08

饭后立即腹泻,吃一顿泻一次、稍有受凉或吃东西不当就发作,时而腹泻时而便秘,腹泻为水样,便秘时黏液较多,有时腹胀有便意而上厕所又无大便,数年并未见消瘦,则患慢性过敏性肠炎的可能性大。

09

稍吃辛辣油腻、生冷食物、饮酒,或一进餐即会腹泻,有的在腹泻时或腹泻前伴有腹痛、肠鸣,腹泻后腹痛感会减轻,则可能是肠道功能紊乱。

10

吃了油腻食物后有右上腹胀痛并放射到右侧肩部的,可能是患了胆囊炎或胆石症,尤其是喜食油腻食物、肥胖、不吃早餐的人更要注意。

结语

一旦反复出现上述症状,千万不要掉以轻心,自行买药了事,要及时看消化内科,防患于未然。

千里之堤毁于蚁穴,不可不慎!

以嗳气为主要表现的功能性胃肠病,国际通用的诊断标准——罗马 III 标准,分为 2 类:吞气症和非特异性过度嗳气。

1. 吞气症

吞气症可以客观地观察或检测到吞咽空气,这是无意识的吞咽空气。

这种嗳气属主动嗳气,是紧张焦虑引起的,分散精力时嗳气自然消失,一旦想起或与人谈及不适时嗳气又起,不嗳气就憋得慌,能随时发作又能立即中止。

2. 非特异性过度嗳气

该病不能客观地观察或检测到吞咽空气,也就是说以被动嗳气为主,是胃肠功能障碍之故,也与抑郁、焦虑等心理因素有关。

嗳气的预防

嗳气患者首先要改变生活、饮食方式,要注意以下几方面:

  • 生活方面,戒烟酒,少吃零食。生活规律,不熬夜。避免太紧的衣服。
  • 饮食要节制,定时、定量,避免过饥或过饱,睡前 2-3 小时不要进食。
  • 饮食宜易消化、少吃辛辣刺激食物。不要吃太油腻、太甜、难以消化的食物。不宜进食易产气的食物,如萝卜、包心菜、花椰菜、土豆、豆类、红薯、板栗、汽水、啤酒等。
  • 饭后 1 小时最好走一走,可刺激胃肠道蠕动,促进胃动力,改善胃的功能。
  • 精神要放松,养成良好的生活方式,调整情绪,避免暴怒多思,减少无谓的烦恼,保持心情愉快、良好的睡眠。

嗳气的治疗

改变生活、饮食方式后,仍频繁嗳气者,必须要去医院就诊。

1. 医生会根据患者的情况,进行一些检查,如胃镜、B 超、血液化验等,以明确病因,如反流性食管炎、胃溃疡等,再进一步治疗。不同器质性疾病治疗方法不同,参见我相关文章,这里不再赘述。

2. 那些经过一系列检查后,没有发现器质性异常的患者,就要考虑精神心理因素引起的嗳气,可视具体情况给予胃动力药、助消化药,或小剂量镇静、抗抑郁、心理干预治疗。

举例:

1. 患者上腹胀闷、嗳气,嗳气后上腹胀闷好转

1)被动嗳气

患者进食过快、进食产气食物过多(如红薯、红豆、土豆、芋头、萝卜、南瓜、板栗等),使胃肠内气体过多而发生胀闷,气体被动溢出。

嘱:患者改变饮食方式,少进产气食物,以助消化药物为主。

2)主动嗳气

因胃动力障碍,气体在胃内结聚而胀闷,患者通过主动嗳气后能部分缓解上腹胀闷。

宜以胃动力药物为主。

3)主动嗳气

内脏敏感性增高导致上腹胀闷,患者试图通过主动嗳气以缓解上腹胀闷,嗳气后上腹胀闷短暂好转,但马上又胀闷,而上际上患者胃内气体并无增多。

宜以降低内脏敏感性为主。

2. 频繁嗳气,但上腹胀闷无或不明显

患者嗳气说来就来,说停就停,具有发作性,场景性。这其实不是功能性消化不良,应诊断另一种胃肠功能性疾病——“吞气症”,主要原因是患者紧张焦虑之故。

宜以镇静抗焦虑治疗为主。

嗳气俗称打嗝、打饱嗝。嗳气是怎么发生的?人为什么会嗳气?不停嗳气,如何止住?大部分情况下嗳气是个正常行为,没什么好担心,不过有时候也是疾病的征兆。

嗳气是胃中气体上出咽喉所发出的声响,其声长而缓,俗称“打饱嗝”。

被动嗳气

大多发生在进食、喝饮料后不久,胃内过多的气体被胃蠕动挤压而嗳出。

主动嗳气

大多发生在非餐饮时段,因某种不适感而口微张做一个吞咽动作将少许空气咽下、旋即嗳出,不适感得到缓解,它是主动的、受意识控制的。

被动嗳气、主动嗳气,那是人人都有的经历 ,偶尔嗳气,属正常现象。频繁嗳气则属疾病状态,这是多种消化道疾病(包括器质性、功能性疾病)常见的症状之一。

进食、讲话、咽口水等动作都会吞入空气,一次吞咽动作,会吞入 15-20 毫升气体,频繁吞咽使得进入胃内的气体过多;食物消化不良产生过多气体;胃的动力不足,等等。

正常情况下,胃内气体会随胃肠蠕动往下运动,部分吸收入血液,大部分经肛门排出,就是屁。

胃动力不足时,胃内气体积存过多,胃内压力增高,引起上腹饱胀,气体逆流上出咽喉,出现嗳气。嗳气可减轻大多数恶心、消化不良和胃胀闷的症状。

1. 器质性因素

包括胃食管反流病、食管裂孔疝、消化性溃疡、慢性胃炎、胃癌、胃出口梗阻、慢性咽炎、肝胆胰疾病等。

胃食管反流病(包括食管裂孔疝)因胃酸反流刺激咽部,咽部不适,患者为了缓解咽部不适,常常本能地做吞咽动作,不知不觉中就吞进过多气体而致嗳气频繁。慢性咽炎,同理。

消化性溃疡、慢性胃炎、胃癌、胃出口梗阻,因胃酸反流、消化不良、胃动力障碍、胃排空受阻等原因,使胃内气体过多、向下排出受阻,气体逆流而嗳气。

肝、胆、胰疾病,可发生消化不良,食物发酵产生气体过多而嗳气。

2. 不良饮食、生活习惯

进食过多产气食物,如萝卜、包心菜、花椰菜、土豆、豆类、红薯、板栗、汽水、啤酒等食物;或长期卧床、长时间伏案工作,缺少体育活动也能影响胃排空。

嗑瓜子、经常吃零食、嚼口香糖,是很多人的习惯,会不断吞咽,也会吞入大量气体,从而引起腹胀、嗳气症状。

3. 精神心理因素

消化系统疾病的病因不仅包括生理上的,心理因素也是重要的致病因素。在嗳气、早饱、腹胀的患者中,普遍存在紧张、焦虑、抑郁情绪。

胃肠道疾病和精神痛苦往往是相辅相成的,它们之间存在相关性:胃肠道系统中所含有的血清素受体(一种能调节情绪的化学物质)同样也存在于大脑之中,而且胃肠道中的神经数量要远远多于脊髓。胃肠神经系统与大脑和脊髓中的中枢神经系统是协同工作的。

当压力过大、情绪低落,会影响交感神经,使其过度紧张,从而抑制胃的蠕动及排空机能,食物存留胃内过久,继而发酵产生气体;这些情绪异常,可伴不易察觉的吞咽动作增多,胃内持续积存大量空气,产生嗳气、腹胀等症状。

据研究:胃肠道疾病伴有失眠、抑郁倾向的达 39%,伴有焦虑倾向的达 47%,伴抑郁和焦虑的达 65%。可以说,一个人的精神状态对胃肠道疾病的发病起着重要作用。所谓的消化系统症状也很可能是焦虑、抑郁的躯体化表现,而这些躯体上的症状反过来又加重了精神、情绪的不良状态,情绪、胃肠症状互相联系,互为因果,形成恶性循环。

功能性胃肠病是一组功能性胃肠道疾病,是生理、精神心理和社会因素相互作用而产生的消化系统疾病。患者常具有胃肠道外症状,如呼吸困难、心慌、慢性头痛、肌痛、全身多处不适、失眠等。

#嗳气#反酸
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我们先了解一下反酸、嗳气。反酸是指胃内容物经食管反流到达口咽部,口腔感觉到出现酸性的物质。引起反酸的原因非常多,有器质性的原因也有功能性的原因。嗳气是指胃中的气体上初咽喉部所发出的声响,那么可以是胃肠道的紊乱所导致。核心的问题是为动力的不足。那么如果同时出现了反酸和嗳气的,可以考虑是胃炎或者是胃溃疡、十二指肠溃疡、或者是反流性的食管炎,贲门松弛等等,需要进一步做胃镜检查明确诊断,排除器质性的原因,我们可以考虑是功能性的原因,比如饮食有关,饮酒、喜欢进食辛辣刺激性的食物等等。

这类疾病如果出现,一般要能够尽量明确它的病因。如果病因没有明确的时候,即使我们治疗也要是简单治疗,尽可能在检查病因基础上再进行治疗。临床常见的像非处方药,像过去的雷尼替丁、法莫替丁,当然还有一些现代的植脂末抑制剂、奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑,还有动力药,像吗丁啉或者是莫沙必利,这类药有很多,当然中药也有很多。

中医认为,胃气上逆、肺气上逆都属于气逆的情况,气逆指的是脏器的气体升降出现了异常,而胃气上逆,是胃的气机逆转向上引起的。

 

一、胃气上逆的主要病因

 

多是由于饮食不节、感受外邪、痰饮内停、情志不畅等原因引起的。

 

二、胃气上逆的症状

 

呕吐、呃逆、干呕、食欲不振、腹胀、嗳气等为常见症状。

 

由于不同的病机引起的胃气上逆,除了以上症状,还会伴有其他症状:

 

  • 外邪犯胃,多伴有一些表证,如感冒流涕、发热等症状;
  • 饮食积滞,多伴有嗳气反酸等症状;
  • 肝气犯胃,多伴有呕吐吞酸,胀痛连胁等症状。

 

 

三、胃气上逆为何会经常嗳气?

 

中医认为,嗳气大多是由于脾胃不和,胃气上逆所致。

 

嗳气与打嗝是有区别的,嗳气的主要表现是有一股气体从胃里面通过食管返到口腔。而打嗝的生理基础是膈肌痉挛。

 

嗳气最为常见的情况有三种:

  • 伤食,食滞胃肠导致嗳气,吐出的气味当中有一种酸腐食物的味道;
  • 肝气郁滞所致的嗳气,生气过后会有频繁的嗳气,次数多,声音较响;
  • 脾胃虚弱导致的嗳气,声音低,断断续续的,同时伴有脘腹痞闷。

 

从病因的角度来说,嗳气与脾胃不和,饮食过快,消化不良,以及情绪刺激、寒冷刺激以及饮食刺激等因素有关,而由于胃气上逆所引起的嗳气,也大多是这些病机病因。

 

四、嗳气的应对方法

 

对于嗳气的情况,首先要考虑是消化不良原因引起的,与饮食不合理有关,或与经常处于坐着或趴着的姿势等不良生活习惯有关,如果进行生活方式干预后,症状并无好转,就要考虑胃部疾病的可能。

 

1. 调整饮食习惯

 

避免进食产气的食物,比如洋葱、白萝卜、韭菜、红薯以及豆腐等豆制品,容易导致产气过多,可能会引起嗳气的症状。

 

同时注意少吃多餐,三餐定时定量,避免暴饮暴食,适当多吃水果和蔬菜,多吃容易消化的食物,多吃一些蛋白质含量多的食物以及碱性的水果。忌食辛辣、刺激、油腻性食物。

 

2. 调整生活方式

 

日常生活中注意多运动,促进肠胃蠕动;同时可以结合按摩胃部、刺激足三里穴等方法来调节胃气上逆。

 

如果经常嗳气是情绪不良、过度劳累等因素引起的,那么在生活中要避免紧张、焦虑,充足睡眠,调整好心态。

 

 

3. 必要的情况下服用药物

 

对于经常嗳气的情况,中医可辩证后,根据患者具体症状选择药物,西医可根据检查结果,判断病症后,再进行治疗。

 

患者可以服用中药或者西药来缓解症状:

 

中药方面:因胃气上逆引起的嗳气,常用的有橘皮、竹茹、柿蒂、丁香等等中药,半夏厚补汤等汤剂,子理中丸、参苓白术丸、木香顺气丸、香砂养胃丸等中成药,具体用药需对症应用。

 

西药方面:可以服用一些助消化的、促胃肠动力药来缓解症状,如果合并幽门螺杆菌感染,要及时进行治疗。

 

当然,对于胃气上逆出现的嗳气,患者也可以采取中西药结合的方式,先到医院做相关的检查来明确具体的病因,比如胃镜检查以及肝胆B超检查和CT的检查,明确病因之后结合中西药治疗。

 

温馨提醒:每个人的症状有所不同,所适合的药物也是有所不同的。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请由医生面诊指导为准,谢谢您的阅读!

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钙是人体非常重要的微量元素之一,随着人们对“补钙”的重要性越来越关注,很多生产钙片的商家便开始在自家产品的宣传上大作文章,如碳酸钙、葡萄糖酸钙、人工钙、天然钙等等,真可谓是让人眼花缭乱,更是让广大消费者在钙补充剂的选择上费劲心思。那么,究竟如何补钙才是科学的?又该如何鉴别保健品宣传中的那些伪专业的“科普”呢?

“天然”并不定等于好

“天然钙要比人工合成钙好”,这是目前大多数人对钙剂的认知,也是很多钙剂商家最常用的宣传术语,但事实却并非如此。天然钙即是指用研磨或煅烧等方式,以大自然中存在的含钙物质如贝壳类、动物骨骼、矿石等做为原料,制成粉末后再加工而成的钙剂;人工钙剂则是指将钙元素与特定化学基团结合后而制成的钙剂,最为常见便是葡萄糖酸钙、柠檬酸钙等有机钙化合物。

天然钙

天然钙,其制作原料贝壳类物质通常会含有铅、汞、镉等有害重金属,如若饲料存在污染,动物的骨骼中也会含有重金属元素,当它们被制成钙剂并被人们服用后,很容易就会导致人体内的重金属元素蓄积,反而无利于人体健康。另外,天然钙剂中的钙必需依赖人们胃中的胃酸才能溶出,这对于胃肠功能较差,尤其胃酸分泌不足的人来说,不仅吸收不了其中的钙,还可能会出现嗳气、便秘、腹胀等不良反应;相比之下,无论是因疾病而导致的胃肠功能低下、还是未成年人的胃肠功能发育尚未完全,人工合成的钙因为不需要依赖人们胃中的胃酸,反而能满足人们的补钙需求。虽然,天然钙在生产工艺等方面的确存在一定的性价比优势,但仅因此就断定天然钙优于人工合成钙,甚至以此为噱头增加其销售,真真是不可取的。

碳酸钙、柠檬酸钙和乳酸钙

就现如今市场上补钙制剂来说,碳酸钙、柠檬酸钙、乳酸钙和葡萄糖酸钙占据主流市场。这些钙制剂就含钙量来说,碳酸钙中所含有的居于首位,紧随其后的是氯化钙、磷酸氢钙,而乳酸钙中含有的钙仅为13%,葡萄糖酸钙中含有的钙则为9%。至于这些钙制剂中含有的钙在吸收率上的比较,则是柠檬酸钙拔得头筹,而碳酸钙则坐在亚军的位置。碳酸钙在与人的胃酸发生反应后会变成钙离子,进而被人体所吸收,而且配合维生素D(可促进人体对钙的吸收)一同使用时,效果会更好,碳酸钙是目前最为理想的一种钙补充剂。

最佳的补钙方式是食补

现如今,很多人都把补钙的视线放在了钙补充剂上,反而忽略了钙的最佳补充方式其实是食补。人们日常饮食中接触到的很多食物都是良好的钙质来源,如牛奶、酸奶、奶酪等奶制品;甘蓝类、芥蓝、小白菜、小油菜等深绿色蔬菜;豆腐、豆腐干等豆制品。人们补钙的最重要的一个原因就是为了自己的骨骼健康,而这些食物中不但含有钙,还含有维持骨骼健康同样必不可少的镁、钾、锌、维生素D、维生素C、维生素K等营养素。而且,食补钙不但更加高效,还能避免服用钙补充剂时可能会出现的各种副作用。所以,究竟需不需要补钙,要根据自己实际的身体状况而定,如果在科学、合理的饮食之余,仍确定自己需要额外补充钙时,再选择保健品中的钙补充剂也不迟。

#嗳气#胃气胀
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大雪纷飞吃火锅,也要注意护脾胃
大雪纷飞,寒冬腊月,吃上点火锅真的太舒服,热乎乎的,吃完感觉整个人都不冷了。红油、辣椒、毛肚、毛血旺、肥羊、鲜香辣牛肉,想想都流口水。冬天叫上三五好友,火锅涮串约一下,真的很惬意。

不过,但是,(这一转折的时候就让人心里咯噔一下子),前一天一起涮火锅吃涮串的朋友们,第二天的微信对话经常出现这样的问候:你拉了几次?你咋样?我胃疼····等等。这是为什么?

其实大家在冬天经常犯几个错误,造成了肠胃不舒服或者慢性肠胃疾病的复发。

第一个就是吃的太辣。就像我刚才说的情况一样,冬季真的是很适合吃火锅涮串,不过不知不觉就点了红油锅,不由控制的就选了辣碟,吃的时候是真香,不过之后也是真难受。一般人往往认为这些辛辣、辛热的都是暖胃、健胃的食品,实际上辛辣、热烫等刺激性食物是诱发胃肠病突发的重要因素。此时如果吃饭的时候再来几杯冰凉的啤酒或者饮料,冷热相加刺激肠胃,就更容易发生腹泻、腹痛等问题了。

第二个就是吃的太多。冬季的时候,人的气血是从外面闭藏到身体内部的,所以这个时候相对来说我们的体内,中焦,气血是较充足的,胃口也相对来说好一些。再加上冬天再吃点好吃的,大鱼大肉,美味佳肴,而且冬天这几个月有几个非常重要的节日——元旦、春节、元宵等等,还有最近流行的什么双十一、双十二、圣诞节,这些日子一般商场都会有活动,美食节之类的,而且自己家也会在这些日子改善伙食。一不小心就暴饮暴食了。给脾胃增加了负担,就会造成消化不良等问题了。

另外一个问题就是吃的太乱,不规律。久坐久卧想起来了就吃。冬季天冷,人们的户外运动减少,大家都喜欢窝在家中娱乐。其实久坐不动也会损伤肠胃,正所谓久卧伤气,影响消化功能,造成食欲不振、胃肠功能紊乱等。而且运动少了,胃肠蠕动也会减慢,稍微多吃点也容易引起消化不良。而且通常大家在家娱乐的时候都会吃点零食。再来点宵夜。这种不规律的饮食,无形当中给脾胃增添了负担。

还有就是“历史遗留问题”、保暖工作做的不到位。胃肠部位十分娇嫩,特别是对温度的感知非常的敏感,如果气温变化太大,肠胃保暖不到位的话,“受凉”就会导致堵、胀、嗳气、消化不良等症状的发生。另外不少朋友夏季为追求美感,着装清凉,长时间暴露腹部,损伤了脾胃的阳气,由于夏季自然界阳气较为充盛,所以有的人可以没有表现出任何的不适感。而在夏天又吹空调,又吃冷饮,该出汗的季节没有出汗,这点寒气就被憋在了身体里,等到秋冬人的气血内藏,这凉气就更被逼在肚子中了,此时如果再受点风寒,里应外合,就不舒服了;另外就是有的人到了秋冬就感到肚子里有气,每隔一段时间就拉肚子,也是因为这个原因。

那么到了冬天该怎么避免肠胃问题呢?有慢性肠胃炎或者说脾胃功能不好的人在冬天该注意什么呢?

【合理饮食】

俗话说“三分治,七分养”,治疗是次要,日常的养护更加重要。冬季要多吃滋阴润燥的食物,少摄取辛辣、酸性食物。饮食以温、软、淡、素、鲜为宜,不吃过冷、过烫、过硬、过辣、过粘的食物,多吃些易消化的食物,少吃生菜沙拉等凉性食物。

对于有肠胃病史的人更要注意养护肠胃。比如,早餐喝小米粥,就特别养胃;晚餐,注意适当减少大鱼大肉、豆类、糯米等不易消化的食物的摄入,多吃蔬菜,减轻肠胃负担。

同时应以饮食规律,勿过饥过饱,少食多餐为原则。尤其是年老体弱,胃肠功能减退者,每日以 4~5 餐为佳,每次以六七成饱为好。

【防寒保暖】

冬凉之后,昼夜温差变化大,要注意保暖,特别是抵抗力弱的老人和小孩,要适时增加衣服,夜间睡觉时要盖好被褥,防止腹部着凉;其次避免吃生冷食物,防止肠胃受凉不适。

【加强体育锻炼,注意劳逸结合】

胃肠跟人体都要运动,才能保持良好的运转能力。每天至少抽出 10 分钟以上来参加锻炼,改善肠胃的血液循环,增强肠胃蠕动,提高肠胃抵抗力以及人体对气候由热转凉的适应能力。平时还要注意起居保持良好的作息习惯,按时睡眠,防止过度疲劳导致免疫力下降从而影响胃肠功能。适当的锻炼还能促进气血运行,阳气的生发,防止久卧伤气。

冬季,是胃溃疡、胃炎、胃神经官能症等疾病的多发季节,这与精神因素、气候变化等有关。中医认为,冬季,天地间阳气日退,阴寒渐生,气候转凉,脾胃素虚或胃有宿疾的病人,受寒凉之气影响,胃络易失温煦濡养,胃功能紊乱,极易发生肠胃问题。所以在冬天一定要好好吃饭,不多吃不乱吃,不随便吃,同时注意防寒保暖,适当的运动。

嗳气(belching)是胃及/或食管中的气体经食管及咽喉,从口腔中溢出。其声长而缓,俗称“打饱嗝”、“饱嗝”。这里必须要与呃逆(打嗝)相鉴别,呃逆是因为膈肌不由自主地收缩(痉挛),空气被迅速吸进肺内,两条声带之中的裂隙骤然收窄,因而引起奇怪的声响。嗳气是消化道疾病中常见症状,1.可以是某些疾病中的症状之一,如慢性胃炎,功能性消化不良,溃疡病,胃食管返流等,此时嗳气往往不是主要症状,是诸多症状之一,而且较轻。2.也可嗳气作为主要或唯一的症状,往往连续频繁发作,不发作时无任何不适,不伴其它症状及疾病,这种情况通常叫嗳气症(又称非特异性过度嗳气),临床上常见,也属功能性胃十二指肠病,指反复出现令人不适的嗳气,但无过度吞气导致嗳气的证据。此症的气体源于胃内,与一过性下食管括约肌松弛有关。病因不明,与某些动作如按压胸腹部及其他部位等产生心理嗳气暗示有关,一天中往往在某些时间段发作如饭后,睡前。与人讲话交流,游戏,读小说,研究有兴趣事件等主意力集时不发生嗳气。
嗳气症的诊断
1.通过必要的检查排除食管,胃,十二指肠等器质性疾病。
2.每周出现数次反复暖气,至少持续6亇月
3.无吞气症的证据。
治疗
1.一般治疗
  ①饮食治疗,主要是调整饮食习惯,提倡进餐时细嚼慢咽,忌生冷,酸甜,太油腻及刺激性食物。减少吸烟饮酒,少食巧克力.咖啡及碳酸饮料等。少食多餐,睡前4小时内不宜进食等有利于嗳气症的缓解。②远动,鼓励参加户外及社交活动,与人多交流,积极户外运动。③心理调整,向患者解释胃内气体过多及过度嗳气对身体并无大碍,分散注意力极为重要、多做一些自己有兴趣的事,放松情绪等可有效减少嗳气。
2.药物治疗
  尚无专门针对嗳气症的治疗药物。抗焦虑药物如舒必利,米氮平,奥氮平有一定疗效,可在心理科医生指导下应用。镇静剂对有失眠者有帮助。
3.治疗原发病
  功能性消化不良和胃食管反流病可导致嗳气,积极治疗原发病,应用拉唑类药物抑制胃酸,吗丁啉或莫沙比利促进胃肠动力,应用益生菌及消化酶有利于减少腹部胀气,有助于症状缓解甚至消失。
4.中医中药治疗
中医认为嗳气分为三种情况,①食滞胃脘证,嗳气伴有酸腐的臭味儿,嗳气的声音闷浊,不连续,伴有胸脘胀闷,不思饮食,大便有酸腐的臭味儿,这种嗳气可用枳实导滞丸,或者是保和丸进行治疗。②肝气犯胃证,嗳气频繁发作,声音响亮,胸闷,两胁隐痛,这种可用柴胡疏肝散,舒肝和胃丸。③脾胃虚弱症,主要表现是嗳气断续,声音低弱,偶泛清水,不思饮食,面色恍白,可用人参健脾丸进行治疗。
5.针灸治疗有时候也有意想不到的疗效
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