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广医一院分娩伴耻骨联合分离专家

简介:

广州医科大学附属第一医院创建于1903年,是一所大型三级甲等医院,也是广州呼吸健康研究院、国家呼吸系统疾病临床医学研究中心、呼吸疾病国家重点实验室所在医院。2018年入选为广东省“登峰计划”首批单位、国家“疑难病症诊治能力提升工程”,2020年,国家呼吸医学中心正式挂牌,2021年,大坦沙院区成为广州实验室临床基地。承担着省市乃至国家突发公共卫生事件及紧急医疗救援任务,特别是在抗击非典、禽流感以及新冠疫情等突发事件中,为国家和社会做出了重要贡献,深受广大群众信赖,享誉海内外。2020年,钟南山院士被授予“共和国勋章”;在《2021年中国最佳医院排行榜》中,我院排名全国第31位,呼吸专科连续13年专科排名第一;2021年,中国“顶级医院100强”排行榜位居全国第26位。目前,医院开设三个院区,包括沿江院区、大坦沙院区、海印院区,开放床位2850张,在建珠海横琴医院计划500床,全院职工3149人,高级职称540人,博士生导师105人,硕士生导师216人。拥有中国工程院院士1人、享受国务院特殊津贴专家14人、卫生部突出贡献中青年专家3人、长江学者3人、珠江学者4人、广东省名中医2人等高级别人才。目前,医院拥有国家级平台12个(广州实验室临床基地、呼吸疾病国家重点实验室、国家疑难病症诊治能力提升工程、国家重大疫情救治中心、国家呼吸系统疾病临床医学研究中心、粤港澳呼吸系统传染病联合实验室、国家临床教学培训示范中心、国家级住院医师规范化培训重点专业基地、中国医师人文医学执业技能培训基地、卫生部内镜与微创医学考培基地、粤港澳呼吸系统传染病联合实验室、国家药物临床试验机构);教育部国家重点学科1个[内科学(呼吸病系)];呼吸系统疾病国家临床医学研究中心1个(呼研所);国家临床重点专科8个(呼吸内科、胸外科、重症医学科、泌尿外科、变态反应科、肿瘤科,耳鼻喉科,器官移植科);国家中医药管理局重点建设学科1个(中西医结合临床学科);国家中医药管理局重点专科1个(中医肺病专科);广东省重点学科3个(内科学,儿科学,外科学);广东省临床重点专科23个(心血管内科、呼吸内科、消化内科、神经内科、血液内科、感染病科、普通外科、胸外科、泌尿外科、骨科、妇科、儿科、急诊科、重症医学科、变态反应科、肿瘤科、中西医结合学科、耳鼻喉科、检验科、医学影像科、临床护理,器官移植科);国家重点实验室1个(呼吸疾病国家重点实验室);广东省重点实验室3个(呼吸疾病国家重点实验室、广东省泌尿外科重点实验室、广东省骨科矫形技术与植入材料重点实验室)。医院注重医学专业技能与医学人文技能教育,主要承办南山学院、临床医学一系的本科教学工作,临床医学专业是国家一流本科专业建设点、国家级特色专业建设点,设有内、外、妇、儿等23个教研室及24个住培专业基地,承担本科、硕士、博士、博士后流动站、成人教育及住院医师规范化培训等多层次人才培养。临床医学为一级学科博士点和一级学科硕士点,临床医学是国家特色专业、同时也是国家级一流建设专业,在专业建设过程中形成了较完整的四级精品课程建设体系(国家级-省级-市级-校级)。2001年至今,医院国家重点研发计划项目(含973/863项目)22项,国家自然科学基金项目383项,主持省部级项目573项,国家级奖项6项,省部级特等奖3项,省部级一等奖8项,省部级二等奖11项,省部级三等奖15项,科研论文23111篇,SCI收录6072篇,专利数1244项。医院创办多本专业杂志,2007年起承办中华关节外科杂志(电子版),2009年创刊广东省第一本医学SCI杂志《JOURNALOFTHORACICDISEASE》,2011年被PubMed收录,2013年被SCI收录;创刊《AnnalsofTranslationalMedicine》2014年9月被PubMed收录,2018年被SCI收录。秉承“全心全意为人民健康服务”的宗旨,医院不断优化服务流程,积极拓展多种形式的预约挂号、专科门诊服务等便民措施,通过加强医院精细化管理,持续提高医疗服务水平及服务质量。医院还大力开展帮扶工作,现与广东省百余家基层医院签订支持和帮扶协议,多次赴西藏等地区进行巡回医疗活动,主动参与海外医疗援助工作。同时,医院积极开展健康科普宣教活动,每年举办COPD日大型讲座义诊、肿瘤防治宣传活动、帕金森病友联谊会等形式多样的惠民活动,深入社区、深入基层,广泛传播健康理念。在2003年的“抗非”斗争中,以钟南山院士为首的广医一院人主动承担广东省大部分最危重非典病人的抢救重任,做出了重大贡献,得到世界卫生组织的高度评价。近年来,在“仁爱为本,精诚为强”的核心价值观的引领下,医院积极探索人文医学道路,2006年被批准成立全国首家“中国医师人文医学执业技能培训基地”。传承百年历史,力争再创辉煌。医院连续荣获全国文明单位、全国卫生系统先进集体、全国三八红旗集体、全国医院医保管理先进单位、全国综合医院中医药工作示范单位等国家级荣誉5项,获广东省百家文明医院、最佳服务单位、广州市文明单位、广州市先进集体等省、市级荣誉9项。耻骨联合分离是指骨盆前方两侧耻骨纤维软骨联合处,因各种因素出现分离移位,表现耻骨联合距离增宽或上下脱位,出现局部疼痛和下肢抬举困难等功能障碍的软组织损伤性疾病,常见于孕产妇、外伤。外伤造成的耻骨联合分离常常合并骨盆其他部位骨折。,分娩,耻骨联合,骨盆矫正带进行物理固定矫正、牵引复位等。外伤单纯耻骨联合分离且较轻者,可以用骨盆兜悬吊固定,依靠骨盆挤压力量使其分离复位,但时间长、预后差,主张手术治疗,用双钢板进行内固定。,无,无,体格检查、X线检查、骨盆分离试验。,。

秦旭 主治医师

儿童反复咳嗽、咳痰、喘息、鼻塞流涕、打呼噜相关的疾病,包括支气管炎、肺炎、哮喘、咳嗽变异性哮喘、支气管扩张、过敏性鼻炎、鼻窦炎、腺样体肥大、反复呼吸道感染等疾病的诊断和治疗。

好评 99%
接诊量 4929
平均等待 2小时
擅长:儿童反复咳嗽、咳痰、喘息、鼻塞流涕、打呼噜相关的疾病,包括支气管炎、肺炎、哮喘、咳嗽变异性哮喘、支气管扩张、过敏性鼻炎、鼻窦炎、腺样体肥大、反复呼吸道感染等疾病的诊断和治疗。
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余金龙 副主任医师

抑郁症、焦虑症、失眠症、强迫症、社交恐惧症、人格解体、网瘾、厌学,青少年心理问题的心理治疗和药物治疗

好评 100%
接诊量 1853
平均等待 7小时
擅长:抑郁症、焦虑症、失眠症、强迫症、社交恐惧症、人格解体、网瘾、厌学,青少年心理问题的心理治疗和药物治疗
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马静 副主任医师

高危妊娠,产前诊断

好评 99%
接诊量 1237
平均等待 15分钟
擅长:高危妊娠,产前诊断
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黄顺开 主治医师

研究方向主要是儿童呼吸系统疾病,尤其是儿童哮喘,婴幼儿反复喘息,慢性咳嗽,反复呼吸道感染,慢性鼻窦炎,鼻-鼻窦炎等。

好评 99%
接诊量 5203
平均等待 30分钟
擅长:研究方向主要是儿童呼吸系统疾病,尤其是儿童哮喘,婴幼儿反复喘息,慢性咳嗽,反复呼吸道感染,慢性鼻窦炎,鼻-鼻窦炎等。
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时旭 主治医师

擅长慢性咳嗽、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病和过敏性疾病的诊治。尤其对过敏原诊断、过敏原休克等过敏性疾病疑难病症的病因学诊治有较深研究。

好评 99%
接诊量 445
平均等待 5小时
擅长:擅长慢性咳嗽、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病和过敏性疾病的诊治。尤其对过敏原诊断、过敏原休克等过敏性疾病疑难病症的病因学诊治有较深研究。
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邓拓 主任医师

擅长女性泌尿系统疾病的诊治,如尿路感染、结石、尿失禁、漏尿、尿频、子宫阴道脱垂、泌尿生殖道瘘等。

好评 100%
接诊量 97
平均等待 30分钟
擅长:擅长女性泌尿系统疾病的诊治,如尿路感染、结石、尿失禁、漏尿、尿频、子宫阴道脱垂、泌尿生殖道瘘等。
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梁世秀 住院医师

擅长呼吸系统疾病如哮喘,慢阻肺,肺炎,肺结节,呼吸道感染,慢性咳嗽等疾病的诊治。常见过敏性疾病如支气管哮喘的诊疗。

好评 100%
接诊量 13
平均等待 15分钟
擅长:擅长呼吸系统疾病如哮喘,慢阻肺,肺炎,肺结节,呼吸道感染,慢性咳嗽等疾病的诊治。常见过敏性疾病如支气管哮喘的诊疗。
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凌钦杰 主治医师

微创脊柱外科:腰椎间盘突出、颈椎病、腰椎滑脱、腰椎管狭窄、骨质增生、骨质疏松症、脊柱肿瘤、脊柱侧弯,股骨头坏死、关节炎、骨折等治疗。

好评 100%
接诊量 81
平均等待 -
擅长:微创脊柱外科:腰椎间盘突出、颈椎病、腰椎滑脱、腰椎管狭窄、骨质增生、骨质疏松症、脊柱肿瘤、脊柱侧弯,股骨头坏死、关节炎、骨折等治疗。
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何志毅 主任医师

熟悉妇产科各种疾病的诊治,特别对围产医学、高危妊娠、妇女心理等有深刻体会及经验,在这一领域主持多项省市、医院科研项目并发表了多篇科研论文,现担任中华医学会广东省围产医学会围产营养学组成员、广东省医师协会妇产科医师分会产科学组成员、中国医师协会广州市分会围产组成员、广东省康复医学会分会理事。

好评 100%
接诊量 50
平均等待 2小时
擅长:熟悉妇产科各种疾病的诊治,特别对围产医学、高危妊娠、妇女心理等有深刻体会及经验,在这一领域主持多项省市、医院科研项目并发表了多篇科研论文,现担任中华医学会广东省围产医学会围产营养学组成员、广东省医师协会妇产科医师分会产科学组成员、中国医师协会广州市分会围产组成员、广东省康复医学会分会理事。
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谢佳星 主任医师

重症哮喘及鼻窦炎的管理、过敏性鼻炎及哮喘的脱敏治疗、高嗜酸粒细胞疾病的诊断、特应性皮炎的治疗

好评 99%
接诊量 452
平均等待 -
擅长:重症哮喘及鼻窦炎的管理、过敏性鼻炎及哮喘的脱敏治疗、高嗜酸粒细胞疾病的诊断、特应性皮炎的治疗
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患友问诊

剖腹产三天,耻骨分离,想了解骨盆带使用方法。
49
2024-11-19 22:52:07
产后6天,顺产,耻骨分离,卧床休息,使用骨盆带,求恢复建议。
42
2024-11-19 22:52:07
产后耻骨联合分离4厘米,恢复到2厘米,持续3个月,想了解是否需要治疗和恢复期长短,患者刚生完孩子。
28
2024-11-19 22:52:07
产后一天,顺产,耻骨分离疼痛,动也动不了,想了解恢复方法和注意事项。患者女性24岁
41
2024-11-19 22:52:07
孕期下腹部疼痛,特别是在午休和晚上躺下后,半小时到3个小时再起来就会痛,疼痛部位在下面毛毛敏感的地方,偶尔会有腰酸背痛,但腿部抽筋没有,是否与耻骨分离有关?患者女性29岁
8
2024-11-19 22:52:07
产前产后耻骨痛,躺下起床困难,顺产,可能是骨盆耻骨联合分离,需要去医院检查并复查微量元素。患者女性29岁
19
2024-11-19 22:52:07
产后第四天,耻骨联合分离,翻身困难,坐起困难,哺乳期,侧切伤口愈合中。患者女性32岁
5
2024-11-19 22:52:07
产后18天患者,顺产,产前有大腿外侧疼痛及外阴肿胀情况,咨询产后耻骨分离的治疗方法。
15
2024-11-19 22:52:07
产后6年仍有跳跃疼痛,走路和日常活动无问题,怀疑是耻骨分离未修复好。患者女性38岁
50
2024-11-19 22:52:07
新妈妈产后出现耻骨分离和尾骨疼痛,想了解如何通过补钙来改善症状。
58
2024-11-19 22:52:07

科普文章

#产伤性耻骨联合分离
25

产后耻骨疼多是分娩带来的耻骨分离导致的。若产后耻骨分离没有恢复正常,则疼痛较严重。

产后耻骨联合部位疼痛,可能是在妊娠晚期有耻骨分离,在分娩的过程中,对耻骨联合的压迫比较重,耻骨联合部分组织充血、水肿,这个时候可以引起产后的耻骨联合痛。若复位没有达到解剖功能,出现了骨盆前倾、骨盆后倾、骨盆旋转骶髂关节错缝等情况容易引起耻骨长时间分离,从而出现剧烈的反复疼痛。

一旦出现产后耻骨疼的话,可通过以下方法缓解:

  • 多注意休息,避免过早下床活动;
  • 产后在床上翻身的时候,应将两腿并拢。

女性在分娩前,卵巢会分泌出“松弛素”的物质,使耻骨联合及两侧骶髂关节轻度分离,这是很正常的。但如果在分娩时,出现胎儿过大、产程过长、难产等情况时,就会导致耻骨联合过度分离,从而造成产后耻骨疼的情况,如果再加上生产后不注意休息,使腰部劳累的话,这样就会加重耻骨疼。

产后出现耻骨疼痛的话,还要考虑有可能是与缺钙引起钙流失影响是有关系 的,是需要及时补充钙剂观察看看。还有就是需要进行骨盆肌锻炼,这样是可以帮助修复骨盆肌韧带松弛的情况。对于缓解耻骨疼痛的症状是有一定缓解的。在补钙期间注意多晒晒太阳,帮助钙吸收的。

#产伤性耻骨联合分离
28

耻骨是位于骨盆前方的两块骨头,两者之间靠韧带及纤维软骨组织连接,形成耻骨联合。正常情况下,耻骨联合间隙为 4~6mm。

耻骨联合分离,是指耻骨联合在异常受力时发生断裂,造成耻骨分离的间隙超过 10mm,好发于耻骨联合外伤,及女性妊娠晚期及分娩时。耻骨联合周围会有剧烈的疼痛。往往以刺痛、酸痛为主,在患者尝试着活动转身或者抬起下肢的时候,这种疼痛都会明显加剧。耻骨联合周围明显的肿胀。这种肿胀往往是由于耻骨联合周围的皮下出血所导致的。再就是还会出现有异响的情况。

治疗主要是保守治疗和手术治疗。非手术疗法包括卧床休息,穿戴骨盆悬吊带,使耻骨联合间隙缩小,扩大其接触面,从而促进愈合。如果疼痛持续不能缓解,或严重影响髋外展外旋,或耻骨分离严重,且保守治疗无效,可考虑手术治疗,一般保守治疗一个月后疼痛可明显缓解。常用双钢板进行手术固定。

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