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广医一院肠炭疽专家

简介:

广州医科大学附属第一医院创建于1903年,是一所大型三级甲等医院,也是广州呼吸健康研究院、国家呼吸系统疾病临床医学研究中心、呼吸疾病国家重点实验室所在医院。2018年入选为广东省“登峰计划”首批单位、国家“疑难病症诊治能力提升工程”,2020年,国家呼吸医学中心正式挂牌,2021年,大坦沙院区成为广州实验室临床基地。承担着省市乃至国家突发公共卫生事件及紧急医疗救援任务,特别是在抗击非典、禽流感以及新冠疫情等突发事件中,为国家和社会做出了重要贡献,深受广大群众信赖,享誉海内外。2020年,钟南山院士被授予“共和国勋章”;在《2021年中国最佳医院排行榜》中,我院排名全国第31位,呼吸专科连续13年专科排名第一;2021年,中国“顶级医院100强”排行榜位居全国第26位。目前,医院开设三个院区,包括沿江院区、大坦沙院区、海印院区,开放床位2850张,在建珠海横琴医院计划500床,全院职工3149人,高级职称540人,博士生导师105人,硕士生导师216人。拥有中国工程院院士1人、享受国务院特殊津贴专家14人、卫生部突出贡献中青年专家3人、长江学者3人、珠江学者4人、广东省名中医2人等高级别人才。目前,医院拥有国家级平台12个(广州实验室临床基地、呼吸疾病国家重点实验室、国家疑难病症诊治能力提升工程、国家重大疫情救治中心、国家呼吸系统疾病临床医学研究中心、粤港澳呼吸系统传染病联合实验室、国家临床教学培训示范中心、国家级住院医师规范化培训重点专业基地、中国医师人文医学执业技能培训基地、卫生部内镜与微创医学考培基地、粤港澳呼吸系统传染病联合实验室、国家药物临床试验机构);教育部国家重点学科1个[内科学(呼吸病系)];呼吸系统疾病国家临床医学研究中心1个(呼研所);国家临床重点专科8个(呼吸内科、胸外科、重症医学科、泌尿外科、变态反应科、肿瘤科,耳鼻喉科,器官移植科);国家中医药管理局重点建设学科1个(中西医结合临床学科);国家中医药管理局重点专科1个(中医肺病专科);广东省重点学科3个(内科学,儿科学,外科学);广东省临床重点专科23个(心血管内科、呼吸内科、消化内科、神经内科、血液内科、感染病科、普通外科、胸外科、泌尿外科、骨科、妇科、儿科、急诊科、重症医学科、变态反应科、肿瘤科、中西医结合学科、耳鼻喉科、检验科、医学影像科、临床护理,器官移植科);国家重点实验室1个(呼吸疾病国家重点实验室);广东省重点实验室3个(呼吸疾病国家重点实验室、广东省泌尿外科重点实验室、广东省骨科矫形技术与植入材料重点实验室)。医院注重医学专业技能与医学人文技能教育,主要承办南山学院、临床医学一系的本科教学工作,临床医学专业是国家一流本科专业建设点、国家级特色专业建设点,设有内、外、妇、儿等23个教研室及24个住培专业基地,承担本科、硕士、博士、博士后流动站、成人教育及住院医师规范化培训等多层次人才培养。临床医学为一级学科博士点和一级学科硕士点,临床医学是国家特色专业、同时也是国家级一流建设专业,在专业建设过程中形成了较完整的四级精品课程建设体系(国家级-省级-市级-校级)。2001年至今,医院国家重点研发计划项目(含973/863项目)22项,国家自然科学基金项目383项,主持省部级项目573项,国家级奖项6项,省部级特等奖3项,省部级一等奖8项,省部级二等奖11项,省部级三等奖15项,科研论文23111篇,SCI收录6072篇,专利数1244项。医院创办多本专业杂志,2007年起承办中华关节外科杂志(电子版),2009年创刊广东省第一本医学SCI杂志《JOURNALOFTHORACICDISEASE》,2011年被PubMed收录,2013年被SCI收录;创刊《AnnalsofTranslationalMedicine》2014年9月被PubMed收录,2018年被SCI收录。秉承“全心全意为人民健康服务”的宗旨,医院不断优化服务流程,积极拓展多种形式的预约挂号、专科门诊服务等便民措施,通过加强医院精细化管理,持续提高医疗服务水平及服务质量。医院还大力开展帮扶工作,现与广东省百余家基层医院签订支持和帮扶协议,多次赴西藏等地区进行巡回医疗活动,主动参与海外医疗援助工作。同时,医院积极开展健康科普宣教活动,每年举办COPD日大型讲座义诊、肿瘤防治宣传活动、帕金森病友联谊会等形式多样的惠民活动,深入社区、深入基层,广泛传播健康理念。在2003年的“抗非”斗争中,以钟南山院士为首的广医一院人主动承担广东省大部分最危重非典病人的抢救重任,做出了重大贡献,得到世界卫生组织的高度评价。近年来,在“仁爱为本,精诚为强”的核心价值观的引领下,医院积极探索人文医学道路,2006年被批准成立全国首家“中国医师人文医学执业技能培训基地”。传承百年历史,力争再创辉煌。医院连续荣获全国文明单位、全国卫生系统先进集体、全国三八红旗集体、全国医院医保管理先进单位、全国综合医院中医药工作示范单位等国家级荣誉5项,获广东省百家文明医院、最佳服务单位、广州市文明单位、广州市先进集体等省、市级荣誉9项。由炭疽芽孢杆菌所引起的动物源性传染病,乙类传染病,炭疽杆菌引起的动物源性传染病,不同感染类型不同,常见于面颈,手脚,胸部,眼部,可蔓延全身,严密隔离,对症支持,积极抗菌,消化道炭疽与出血坏死性肠炎、肠套叠等鉴别,忌辛辣油腻,宜新鲜蔬菜,血常规,病原学检查,血清学检查,动物接种,X线,。

黄顺开 主治医师

研究方向主要是儿童呼吸系统疾病,尤其是儿童哮喘,婴幼儿反复喘息,慢性咳嗽,反复呼吸道感染,慢性鼻窦炎,鼻-鼻窦炎等。

好评 99%
接诊量 5203
平均等待 30分钟
擅长:研究方向主要是儿童呼吸系统疾病,尤其是儿童哮喘,婴幼儿反复喘息,慢性咳嗽,反复呼吸道感染,慢性鼻窦炎,鼻-鼻窦炎等。
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秦旭 主治医师

儿童反复咳嗽、咳痰、喘息、鼻塞流涕、打呼噜相关的疾病,包括支气管炎、肺炎、哮喘、咳嗽变异性哮喘、支气管扩张、过敏性鼻炎、鼻窦炎、腺样体肥大、反复呼吸道感染等疾病的诊断和治疗。

好评 99%
接诊量 4929
平均等待 2小时
擅长:儿童反复咳嗽、咳痰、喘息、鼻塞流涕、打呼噜相关的疾病,包括支气管炎、肺炎、哮喘、咳嗽变异性哮喘、支气管扩张、过敏性鼻炎、鼻窦炎、腺样体肥大、反复呼吸道感染等疾病的诊断和治疗。
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余金龙 副主任医师

抑郁症、焦虑症、失眠症、强迫症、社交恐惧症、人格解体、网瘾、厌学,青少年心理问题的心理治疗和药物治疗

好评 100%
接诊量 1853
平均等待 7小时
擅长:抑郁症、焦虑症、失眠症、强迫症、社交恐惧症、人格解体、网瘾、厌学,青少年心理问题的心理治疗和药物治疗
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余庆锋 副主任医师

前列腺、膀胱疾病及泌尿系结石的诊治,特别是排尿储尿功能障碍及前列腺癌的治疗及全程管理。

好评 100%
接诊量 130
平均等待 2小时
擅长:前列腺、膀胱疾病及泌尿系结石的诊治,特别是排尿储尿功能障碍及前列腺癌的治疗及全程管理。
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马静 副主任医师

高危妊娠,产前诊断

好评 99%
接诊量 1237
平均等待 15分钟
擅长:高危妊娠,产前诊断
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刘明 副主任医师

1.肺癌的基因诊断、免疫治疗、靶向治疗、化疗、免疫细胞治疗等规范化及个体化诊疗。 2.肺部结节良恶性鉴别及全程管理。 3.常见呼吸系统疾病诊治。 4.肺癌术后随访、精准辅助治疗。 特色工作: 1.肺癌少见罕见靶点诊断及治疗。 2.小细胞肺癌治疗新方法。 3.免疫细胞及干细胞治疗。

好评 99%
接诊量 355
平均等待 5小时
擅长:1.肺癌的基因诊断、免疫治疗、靶向治疗、化疗、免疫细胞治疗等规范化及个体化诊疗。 2.肺部结节良恶性鉴别及全程管理。 3.常见呼吸系统疾病诊治。 4.肺癌术后随访、精准辅助治疗。 特色工作: 1.肺癌少见罕见靶点诊断及治疗。 2.小细胞肺癌治疗新方法。 3.免疫细胞及干细胞治疗。
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谢佳星 主任医师

重症哮喘及鼻窦炎的管理、过敏性鼻炎及哮喘的脱敏治疗、高嗜酸粒细胞疾病的诊断、特应性皮炎的治疗

好评 99%
接诊量 452
平均等待 -
擅长:重症哮喘及鼻窦炎的管理、过敏性鼻炎及哮喘的脱敏治疗、高嗜酸粒细胞疾病的诊断、特应性皮炎的治疗
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时旭 主治医师

擅长慢性咳嗽、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病和过敏性疾病的诊治。尤其对过敏原诊断、过敏原休克等过敏性疾病疑难病症的病因学诊治有较深研究。

好评 99%
接诊量 445
平均等待 5小时
擅长:擅长慢性咳嗽、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病和过敏性疾病的诊治。尤其对过敏原诊断、过敏原休克等过敏性疾病疑难病症的病因学诊治有较深研究。
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江泷 主治医师

肺部小结节精准治疗,肺癌的手术和综合治疗,纵隔复杂手术。

好评 95%
接诊量 20
平均等待 30分钟
擅长:肺部小结节精准治疗,肺癌的手术和综合治疗,纵隔复杂手术。
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王涛 副主任医师

肺动脉高压、肺栓塞、哮喘、慢性呼吸困难以及肺源性心脏病等呼吸疾病的诊治。

好评 50%
接诊量 4
平均等待 -
擅长:肺动脉高压、肺栓塞、哮喘、慢性呼吸困难以及肺源性心脏病等呼吸疾病的诊治。
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患友问诊

患者最近出现胃部不适、恶心和呕吐等症状,询问如何获取药用炭处方并了解其他可能的治疗方法。
68
2024-11-01 02:19:56
我父亲近期胃口不佳,常有胃部不适,想了解缓解方法,是否可以使用药用炭片和开同?
52
2024-11-01 02:19:56
我想购买药用炭片,但没有处方单,能否帮我开一张?我需要10盒,药快没了,不能断药。
16
2024-11-01 02:19:56
患者最近频繁腹泻,想知道药用炭和电解质哪个更适合自己,并询问用法用量和日常生活注意事项。
36
2024-11-01 02:19:56
患者误食木炭,担心健康问题,询问医生关于木炭摄入的安全性和可能的健康影响,希望得到专业的医疗建议。
50
2024-11-01 02:19:56

科普文章

#胃肠炭疽#胫前肌痉挛
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近日学校刚刚放假,杨博士的学生又来到中医科学习了。某日门诊,学生终于见到了那位“胃肠瘫痪”的患者,见到真人的确让人不敢相信,气色看起来与常人差不了多少,如果不是提前打好招呼,的确很难将存在于病案的患者与面前的人联系起来。

该患者的情况我们在上期的文章中已有介绍,她是术后半月出现“胃肠瘫痪”,28 日食水未进!省医的西医专家对此束手无策。经过杨博士的精心调治,目前已能正常进食,在家休养。

患者自诉精神、体力再有好转,可以正常吃饭了,但是因为原有近一个月未进食水,胃肠功能尚未完全恢复,嗳气仍多,胃脘闷胀,饭后半小时服药后仍有饱胀感,于是杨博士嘱其改为饭后一小时服药。

根据辨证,中医处方如下:

  • 生晒参 9g
  • 党参 15g
  • 肉豆蔻 9g
  • 白豆蔻 9g
  • 肉桂 3g
  • 柴胡 9g
  • 枳实 9g
  • 大腹皮 12g
  • 生白术 100g
  • 生山药 30g
  • 黄连 3g
  • 甘草 6g

方药解析:

此方目的在于温中理气、健脾养胃。生晒参、党参扶正;柴胡、枳实、大腹皮理气;肉桂、肉豆蔻、白豆蔻温中;山药、白术健脾等。

杨博士认为,患者久病初愈,脾胃运化不足,治疗仍以调理脾胃为主。只有脾胃功能恢复了,进食量增加,患者抵抗力才能增强。

中医讲的“胃阳”就是西医讲的“胃动力”,故用药宜补之温之,同时理气降气,减少患者嗳气、胃脘闷胀的不适感。

开方完毕,患者家属指着身旁的旅行箱子,问杨博士是否要住院?杨博士耐心地交代患者暂时不需要住院,可以继续在家服用汤药,定期复诊。

杨博士强调,“住院的目的是为了更好地治疗”,中医治病看的是“人”不是“化验检查单”。患者听后欣然离去。看到患者逐渐好转起来,作为学生的我们,对中医药更加有了信心。通过该病例的分享,以及杨博士给学生的讲解,小编也长了不少见识啊!

#胃肠炭疽#胫前肌痉挛#胃麻痹
19

今天小编为大家分享一个真实的病例。

病例描述:

  • 患者:女,61 岁
  • 症状:胰腺癌多发转移术后半月,无明显诱因出现持续性腹胀、恶心、呕吐,难以进食水,考虑“术后胃瘫”
  • 治疗:医院给予鼻胃管放置引流,效果不佳。无奈之下,患者及家属要求中医科会诊。

症状分析:

首诊时,患者精神萎靡,说话无力。家属诉说,之前曾灌入一两口的小米油,之后未再进任何食水。10 余天前,由于胃脘部闷胀难耐,遂请医务人员经胃管抽吸胃内容物,发现抽出来的还是小米油!而且胃脘部如有一块冰块,非常痛苦。此时患者已 28 天未进食水!这些都说明患者的胃潴留严重,胃肠道已经完全不蠕动了,难怪患者胃脘部闷胀厉害。

治疗方案:

杨博士经过详细询问患者的症状,结合他丰富的临床经验,考虑患者目前“脾胃衰败,上下不通”。目前第一重要的是鼓动患者的胃阳,通上先通下,遂予处方:大腹皮 15 克、槟榔 15 克、肉桂 3 克、白芍 9 克、厚朴 9 克、枳实 9 克、干姜 6 克、制大黄 3 克等中药浓煎,每次取 100ml,趁温灌肠,每日 2 次,同时小口小量频服该汤药。

治疗效果:

四日之后,患者前来复诊。自诉上方应用一付即觉胃肠中咕噜起来,之前见食无欲,服药后觉得胃部舒适,较前变暖,看见中药就想喝。真是效如桴鼓呀!杨博士认为效不更方,又为患者开了 4 付中药,继续灌肠,并嘱适当加大口服药量。

又四日之后,患者第三次复诊,已喜不自禁。自诉有食欲了,已能喝少许米油,喝了之后也无恶心、呕吐现象。说明患者胃肠道恢复了动力,脾胃能运化了。遂予上方适当调整,继续灌肠和口服。

第四次复诊,患者精神、体力大有好转,已能进食米粥,胃管也已拔出。杨博士再次调整药方,并嘱患者口服即可,不必灌肠了。看到患者一天天好转起来,杨博士也感到很欣慰,用药对症,药到病除呀!

结论:

其实,中医中药并不是老百姓说的能“调理身体”,而更多的是能“治病防病”。数十年前,人们得病了,大夫说的都是中医的病名,用的也都是中医治病的方法。现代社会,随着西医的飞速发展,人们对中医的误解越来越深。所以,小编希望通过真实的临床病例,为大家传播中医知识,让更多的人了解中医,认识中医,运用中医。

在消化内科就诊,少不了胃肠镜检查,特别是一些慢性病患者,像有长时间腹痛、嗳气、腹泻、黑便、粘液脓血便等症状,经常医生开出的第一个检查就是胃肠镜。很多患者经常问我:医生,胃肠镜太痛苦了,咱们就不能做些别的检查么?您还别说,想要尽量准确的明确病因,明确胃肠道内的具体情况,就得胃肠镜检查最一步到位。

一方面是胃肠镜检查通过带有高清摄像头的镜子,可以从屏幕上清晰的看到从口腔一直到十二指肠的上消化道和从肛门到回盲部,就是整个大肠及以下部分,有没有炎症、糜烂、溃疡、出血、憩室、肿瘤等等,看的清清楚楚;另一方面,胃肠镜还可以镜下取病理,对于镜下看到的占位性病变,就是我们说的长了个东西,我们可以直接夹取一小块儿,去做个病理检查,看看长出的这个东西究竟是息肉啊,还是肿瘤?看看溃疡是普通的炎性溃疡,还是恶性溃疡。还有很重要的一个方面,就是很多时候胃肠镜可以直接治疗,比如肠镜发现一个小的结肠息肉,这个时候就直接用镜子末端的一个会发热的小金属套,将息肉夹取下来,达到了诊断同时治疗的目的,对患者身体还没有任何创伤,恢复非常快。

胃肠镜检查对于许多患者都如此必要,那么我们都要承担恶心、胀痛的痛苦么?当然不必!随着内镜技术的不断发展,现在大部分医院都开展无痛胃肠镜检查,很多患者也乐于接受。在检查之前,先给予患者一定程度的基础麻醉,使患者迅速入睡,检查之后马上即可苏醒,过程中没有任何痛苦。这种基础麻醉对于绝大部分人没有任何副作用,几小时就从身体中完全代谢排出了,患者无需担心,同时也避免了胃肠镜检查时的痛苦。

那么胃肠镜检查之前做什么准备事项呢?胃镜前需禁食八小时以上。上午检查者不吃当天的早餐,下午检查者不吃当天的午餐,同时早餐也要少吃。肠镜检查前一天午餐、晚餐吃少渣半流质食物,如稀饭、面条,不能吃蔬菜、水果等多渣的食物和奶制品,检查当天早晨禁食,在内镜检查前 4~6 小时,服用聚乙二醇 2~3 L,2 小时内服完,如果下午检查,中午仍需禁食。

那是不是做了胃肠镜,报告无异常,我们就进了保险箱,绝对没问题了呢?很遗憾,胃肠镜也是检查,任何检查都可能有遗漏,有误差。有时候一些早癌,镜下表现也很不明显,可能仅仅是微微发红,很难辨认。使用染色内镜、放大内镜等更高级的内镜技术可以提高分辨率,这还和操作医生的经验有很大关系。如果内镜结果正常,但症状治疗无效,或者加重,建议复查内镜,或者上级医院检查。

有的患者说我没有那么严重的问题,可能就是普通胃炎,我就做个彩超就可以了吧?您还别说,对于胃肠道来讲,彩超检查还真的爱莫能助。超声主要用于实质性脏器的检查,什么是实质性脏器呢?就是密密实实一大块的器官,比如肝脏,脾脏、肾脏,我们都吃过羊腰子,结结实实一块,中间基本没有什么空的地方。而胃肠道就不一样了,它是像一个袋子一样,是空腔器官,我们都爱吃的猪大肠,那就是一个长管状的袋子,里面装的,咳咳……这种就不适合彩超检查,超声波会受到气体干扰,效果不好。对于有内镜检查禁忌症的患者,什么可以替代呢?可以根据情况选择消化道造影,对于溃疡,肿瘤的诊断也有一定的意义。

综上所述,胃肠镜检查对于有胃肠炎、溃疡、肿瘤、肝硬化患者十分必要,同时对于 45 岁以上有消化道症状患者,建议定期内镜检查。

#肺炭疽#胃肠炭疽#恶性炭疽(栋毛工病))#炭疽
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炭疽是炭疽杆菌侵犯人体引起的一种人畜共患性疾病,属于一种自然疫源性乙类传染病。炭疽的传染源主要是患病的食草类动物,比如:羊、牛、马、骆驼等。炭疽主要是通过间接或直接的接触、吸入途径以及消化道途径引起感染。

 

炭疽诊断是根据流行病学史资料、典型临床症状体征、以及相关的血清学和病原学等特异性化验来综合分析确诊。那么,炭疽病的临床表现和防治是什么呢?具体有以下几个方面的内容:

 

(一)炭疽病的临床表现。

 

1.炭疽病的潜伏期因炭疽杆菌侵入途径不同而有所不同,皮肤炭疽潜伏期一般 1-5 天,肺炭疽和肠炭疽一般潜伏期多在几小时之内。

 

2.皮肤炭疽。疾病初期多表现为斑疹或丘疹,随着疾病的进展,可出现水疱、周围组织的肿胀、以及类似焦痂形成等。

 

3.肺炭疽。多表现为持续高热、咯血、胸痛、呼吸困难等。

 

4.肠炭疽。多表现为高热、腹痛、腹泻、黑便等。

 

(二)炭疽病的防治。

 

1.炭疽病的治疗主要是在一般治疗和对症治疗的基础上进行有效的病原学治疗,临床多用青霉素 G。

 

2.炭疽病的预防,需要对炭疽病患者加强管理,有效切断传播途径,并且对从事畜牧业、屠宰业、以及兽医等高危人群注意及时接种炭疽杆菌活疫苗。另外,注意养成健康的生活方式,保持机体正常的免疫力。
#甲状腺功能亢进症
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甲亢可以吃海带紫菜吗?

#甲状腺功能亢进症
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怎么知道有没有甲亢?

#甲状腺功能亢进症
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甲亢的早期症状?

性疾病通常指的是通过性生活传播的疾病,在有了不良的性行为或者性接触之后都有可能会导致性疾病的发生,一旦出现这些问题之后,会对生殖系统造成影响,而且会出现多种危害,可以通过一些方法来判断自己是否得了性疾病,做到早发现和早治疗。
 
1、观察症状:留意生殖器部位是否出现异常,如溃疡、水疱、皮疹、赘生物、红肿、分泌物异常(包括颜色、气味、质地的改变)等。注意排尿是否有尿频、尿急、尿痛、尿道口灼热或分泌物增多等情况。
2、身体感觉:感受是否有全身不适,如发热、乏力、关节疼痛、肌肉酸痛等。检查腹股沟等部位的淋巴结是否有肿大、疼痛。

3、性伴侣情况:如果性伴侣被诊断患有性病,或者有多个性伴侣且性伴侣的健康状况不明,应警惕自己感染性病的可能。

如果发现身体有潜在性疾病的可能,一定要及时就医治疗,不要害怕或担心,更不要放任不管,避免造成身体永久性损伤。

为什么现在成绩好或者不好的孩子都容易厌学,该如何解决这个问题呢?这是一个系统工程,这个工程就是要恢复孩子的自信。
 
因为这一代的孩子自信人权太单一了,他们的自信来源主要就是学校的学习。如果在学校学习当中接二连三地产生挫败感的经验,这些孩子就会产生自我否定的自我评价,在心理机制里面产生一种深深的无能感。
 
 
所以我们不要只盯着孩子的学习成绩,要有充分的时间,养孩子可以跟大量的同伴在一起,教会孩子如何跟同伴打交道,来提升他们的人际处理的能力。
 
同时也要在生活当中给予孩子必要并且充分的体育、劳动、运动、生活技能各方面的能力练习,来提升孩子的自信,令孩子觉得就算成绩不好,他也不会觉得自己一无是处,其他方面的能力还是有的。
 
还要提升孩子的抗压能力,提高心理素质。
 
一个孩子就算成绩不好,但是有朋友有欲望可以进入社会、组织社群,有自学的能力,能创造情绪价值,一个有很强的自力更生的驱力,难道你还会担心以后孩子过不好吗?
#皮肤红斑狼疮
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CAR-T能治红斑狼疮吗?

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