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广医一院先天性外耳畸形专家

简介:

广州医科大学附属第一医院创建于1903年,是一所大型三级甲等医院,也是广州呼吸健康研究院、国家呼吸系统疾病临床医学研究中心、呼吸疾病国家重点实验室所在医院。2018年入选为广东省“登峰计划”首批单位、国家“疑难病症诊治能力提升工程”,2020年,国家呼吸医学中心正式挂牌,2021年,大坦沙院区成为广州实验室临床基地。承担着省市乃至国家突发公共卫生事件及紧急医疗救援任务,特别是在抗击非典、禽流感以及新冠疫情等突发事件中,为国家和社会做出了重要贡献,深受广大群众信赖,享誉海内外。2020年,钟南山院士被授予“共和国勋章”;在《2021年中国最佳医院排行榜》中,我院排名全国第31位,呼吸专科连续13年专科排名第一;2021年,中国“顶级医院100强”排行榜位居全国第26位。目前,医院开设三个院区,包括沿江院区、大坦沙院区、海印院区,开放床位2850张,在建珠海横琴医院计划500床,全院职工3149人,高级职称540人,博士生导师105人,硕士生导师216人。拥有中国工程院院士1人、享受国务院特殊津贴专家14人、卫生部突出贡献中青年专家3人、长江学者3人、珠江学者4人、广东省名中医2人等高级别人才。目前,医院拥有国家级平台12个(广州实验室临床基地、呼吸疾病国家重点实验室、国家疑难病症诊治能力提升工程、国家重大疫情救治中心、国家呼吸系统疾病临床医学研究中心、粤港澳呼吸系统传染病联合实验室、国家临床教学培训示范中心、国家级住院医师规范化培训重点专业基地、中国医师人文医学执业技能培训基地、卫生部内镜与微创医学考培基地、粤港澳呼吸系统传染病联合实验室、国家药物临床试验机构);教育部国家重点学科1个[内科学(呼吸病系)];呼吸系统疾病国家临床医学研究中心1个(呼研所);国家临床重点专科8个(呼吸内科、胸外科、重症医学科、泌尿外科、变态反应科、肿瘤科,耳鼻喉科,器官移植科);国家中医药管理局重点建设学科1个(中西医结合临床学科);国家中医药管理局重点专科1个(中医肺病专科);广东省重点学科3个(内科学,儿科学,外科学);广东省临床重点专科23个(心血管内科、呼吸内科、消化内科、神经内科、血液内科、感染病科、普通外科、胸外科、泌尿外科、骨科、妇科、儿科、急诊科、重症医学科、变态反应科、肿瘤科、中西医结合学科、耳鼻喉科、检验科、医学影像科、临床护理,器官移植科);国家重点实验室1个(呼吸疾病国家重点实验室);广东省重点实验室3个(呼吸疾病国家重点实验室、广东省泌尿外科重点实验室、广东省骨科矫形技术与植入材料重点实验室)。医院注重医学专业技能与医学人文技能教育,主要承办南山学院、临床医学一系的本科教学工作,临床医学专业是国家一流本科专业建设点、国家级特色专业建设点,设有内、外、妇、儿等23个教研室及24个住培专业基地,承担本科、硕士、博士、博士后流动站、成人教育及住院医师规范化培训等多层次人才培养。临床医学为一级学科博士点和一级学科硕士点,临床医学是国家特色专业、同时也是国家级一流建设专业,在专业建设过程中形成了较完整的四级精品课程建设体系(国家级-省级-市级-校级)。2001年至今,医院国家重点研发计划项目(含973/863项目)22项,国家自然科学基金项目383项,主持省部级项目573项,国家级奖项6项,省部级特等奖3项,省部级一等奖8项,省部级二等奖11项,省部级三等奖15项,科研论文23111篇,SCI收录6072篇,专利数1244项。医院创办多本专业杂志,2007年起承办中华关节外科杂志(电子版),2009年创刊广东省第一本医学SCI杂志《JOURNALOFTHORACICDISEASE》,2011年被PubMed收录,2013年被SCI收录;创刊《AnnalsofTranslationalMedicine》2014年9月被PubMed收录,2018年被SCI收录。秉承“全心全意为人民健康服务”的宗旨,医院不断优化服务流程,积极拓展多种形式的预约挂号、专科门诊服务等便民措施,通过加强医院精细化管理,持续提高医疗服务水平及服务质量。医院还大力开展帮扶工作,现与广东省百余家基层医院签订支持和帮扶协议,多次赴西藏等地区进行巡回医疗活动,主动参与海外医疗援助工作。同时,医院积极开展健康科普宣教活动,每年举办COPD日大型讲座义诊、肿瘤防治宣传活动、帕金森病友联谊会等形式多样的惠民活动,深入社区、深入基层,广泛传播健康理念。在2003年的“抗非”斗争中,以钟南山院士为首的广医一院人主动承担广东省大部分最危重非典病人的抢救重任,做出了重大贡献,得到世界卫生组织的高度评价。近年来,在“仁爱为本,精诚为强”的核心价值观的引领下,医院积极探索人文医学道路,2006年被批准成立全国首家“中国医师人文医学执业技能培训基地”。传承百年历史,力争再创辉煌。医院连续荣获全国文明单位、全国卫生系统先进集体、全国三八红旗集体、全国医院医保管理先进单位、全国综合医院中医药工作示范单位等国家级荣誉5项,获广东省百家文明医院、最佳服务单位、广州市文明单位、广州市先进集体等省、市级荣誉9项。指的是耳廓畸形也就是外耳的畸形,主要由于胚胎时期耳软骨的发育异常,而导致外耳形态异常,先天发育异常,耳朵,手术治疗,先天性耳廓畸形,避免辛辣刺激性食物,饮食要清淡,易消化,合理餐次分配,忌食辛辣,体格检查,听性脑干电反应测听法,颞骨X线检查,CT扫描,。

马静 副主任医师

高危妊娠,产前诊断

好评 99%
接诊量 1237
平均等待 15分钟
擅长:高危妊娠,产前诊断
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黄顺开 主治医师

研究方向主要是儿童呼吸系统疾病,尤其是儿童哮喘,婴幼儿反复喘息,慢性咳嗽,反复呼吸道感染,慢性鼻窦炎,鼻-鼻窦炎等。

好评 99%
接诊量 5203
平均等待 30分钟
擅长:研究方向主要是儿童呼吸系统疾病,尤其是儿童哮喘,婴幼儿反复喘息,慢性咳嗽,反复呼吸道感染,慢性鼻窦炎,鼻-鼻窦炎等。
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秦旭 主治医师

儿童反复咳嗽、咳痰、喘息、鼻塞流涕、打呼噜相关的疾病,包括支气管炎、肺炎、哮喘、咳嗽变异性哮喘、支气管扩张、过敏性鼻炎、鼻窦炎、腺样体肥大、反复呼吸道感染等疾病的诊断和治疗。

好评 99%
接诊量 4929
平均等待 2小时
擅长:儿童反复咳嗽、咳痰、喘息、鼻塞流涕、打呼噜相关的疾病,包括支气管炎、肺炎、哮喘、咳嗽变异性哮喘、支气管扩张、过敏性鼻炎、鼻窦炎、腺样体肥大、反复呼吸道感染等疾病的诊断和治疗。
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余金龙 副主任医师

抑郁症、焦虑症、失眠症、强迫症、社交恐惧症、人格解体、网瘾、厌学,青少年心理问题的心理治疗和药物治疗

好评 100%
接诊量 1853
平均等待 7小时
擅长:抑郁症、焦虑症、失眠症、强迫症、社交恐惧症、人格解体、网瘾、厌学,青少年心理问题的心理治疗和药物治疗
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何志毅 主任医师

熟悉妇产科各种疾病的诊治,特别对围产医学、高危妊娠、妇女心理等有深刻体会及经验,在这一领域主持多项省市、医院科研项目并发表了多篇科研论文,现担任中华医学会广东省围产医学会围产营养学组成员、广东省医师协会妇产科医师分会产科学组成员、中国医师协会广州市分会围产组成员、广东省康复医学会分会理事。

好评 100%
接诊量 50
平均等待 2小时
擅长:熟悉妇产科各种疾病的诊治,特别对围产医学、高危妊娠、妇女心理等有深刻体会及经验,在这一领域主持多项省市、医院科研项目并发表了多篇科研论文,现担任中华医学会广东省围产医学会围产营养学组成员、广东省医师协会妇产科医师分会产科学组成员、中国医师协会广州市分会围产组成员、广东省康复医学会分会理事。
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邓拓 主任医师

擅长女性泌尿系统疾病的诊治,如尿路感染、结石、尿失禁、漏尿、尿频、子宫阴道脱垂、泌尿生殖道瘘等。

好评 100%
接诊量 97
平均等待 30分钟
擅长:擅长女性泌尿系统疾病的诊治,如尿路感染、结石、尿失禁、漏尿、尿频、子宫阴道脱垂、泌尿生殖道瘘等。
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冀航 副主任医师

瘢痕修复、鼻综合、隆鼻失败修复、眼部整形及失败修复、吸脂、腹壁整形、皮瓣修复、肉毒素、玻尿酸及自体脂肪填充等微整形。 1.瘢痕及体表小肿物的精细化修复手术,包括面部及躯干增生性瘢痕、挛缩性瘢痕、陈旧外伤瘢痕、血管瘤、各类体表肿物精细化整形修复手术以及常见美容手术等; 2.鼻综合整形,复杂鼻畸形矫正及再造,隆鼻、宽鼻整形、长鼻缩短、短鼻延长、歪鼻矫正、鞍鼻矫正、鹰钩鼻矫正、驼峰鼻矫正、蒜头鼻矫正,唇裂继发鼻唇畸形等畸形矫正,鼻部皮肤缺损的修复及全鼻再造; 3.隆鼻失败修复、假体隆鼻取出修复、注射隆鼻取出修复、疑难鼻整形修复; 4.眼部整形及失败修复,重睑术(双眼皮成形术)、内眦赘皮矫正术、上脸下垂/松弛矫正术、无痕祛眼袋、眼睑缺损、眼睑外翻等的矫正,双眼皮修复,眼睑畸形修复等高难度眼部修复整形手术; 5.吸脂、腹壁整形及其它部位的体型雕塑,假体隆乳,自体脂肪填充隆乳等; 6.皮瓣修复因创作、感染所致的面部、躯干和四肢组织的缺损;各种体表的良、恶性肿瘤及瘢痕的美容治疗; 7.肉毒素、玻尿酸及自体脂肪填充等微整形。

好评 100%
接诊量 238
平均等待 15分钟
擅长:瘢痕修复、鼻综合、隆鼻失败修复、眼部整形及失败修复、吸脂、腹壁整形、皮瓣修复、肉毒素、玻尿酸及自体脂肪填充等微整形。 1.瘢痕及体表小肿物的精细化修复手术,包括面部及躯干增生性瘢痕、挛缩性瘢痕、陈旧外伤瘢痕、血管瘤、各类体表肿物精细化整形修复手术以及常见美容手术等; 2.鼻综合整形,复杂鼻畸形矫正及再造,隆鼻、宽鼻整形、长鼻缩短、短鼻延长、歪鼻矫正、鞍鼻矫正、鹰钩鼻矫正、驼峰鼻矫正、蒜头鼻矫正,唇裂继发鼻唇畸形等畸形矫正,鼻部皮肤缺损的修复及全鼻再造; 3.隆鼻失败修复、假体隆鼻取出修复、注射隆鼻取出修复、疑难鼻整形修复; 4.眼部整形及失败修复,重睑术(双眼皮成形术)、内眦赘皮矫正术、上脸下垂/松弛矫正术、无痕祛眼袋、眼睑缺损、眼睑外翻等的矫正,双眼皮修复,眼睑畸形修复等高难度眼部修复整形手术; 5.吸脂、腹壁整形及其它部位的体型雕塑,假体隆乳,自体脂肪填充隆乳等; 6.皮瓣修复因创作、感染所致的面部、躯干和四肢组织的缺损;各种体表的良、恶性肿瘤及瘢痕的美容治疗; 7.肉毒素、玻尿酸及自体脂肪填充等微整形。
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张碧云 主治医师

发热,慢性咳嗽,上呼吸道感染,肺炎,哮喘、新生儿疾病,生长发育异常,贫血,胃肠功能紊乱,腹泻,疱疹性咽峡炎、支原体肺炎、缺铁性贫血、再生障碍性贫血、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜,睡眠障碍、过敏反应疾病

好评 100%
接诊量 75
平均等待 -
擅长: 发热,慢性咳嗽,上呼吸道感染,肺炎,哮喘、新生儿疾病,生长发育异常,贫血,胃肠功能紊乱,腹泻,疱疹性咽峡炎、支原体肺炎、缺铁性贫血、再生障碍性贫血、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜,睡眠障碍、过敏反应疾病
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余庆锋 副主任医师

前列腺、膀胱疾病及泌尿系结石的诊治,特别是排尿储尿功能障碍及前列腺癌的治疗及全程管理。

好评 100%
接诊量 130
平均等待 2小时
擅长:前列腺、膀胱疾病及泌尿系结石的诊治,特别是排尿储尿功能障碍及前列腺癌的治疗及全程管理。
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王万钧 主治医师

擅长诊治各种上下呼吸道过敏性疾病(支气管哮喘合并慢性鼻窦炎或过敏性鼻炎,真菌过敏严重哮喘,慢性咳嗽)。

好评 99%
接诊量 675
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擅长:擅长诊治各种上下呼吸道过敏性疾病(支气管哮喘合并慢性鼻窦炎或过敏性鼻炎,真菌过敏严重哮喘,慢性咳嗽)。
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患友问诊

科普文章

#耳瘘
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耳朵上有"富贵孔",老人说是有福之相?#耳朵 #耳仓 #耳前瘘管 #健康守护计划

#耳前瘘管 #医学科普 #北大耳鼻喉曾镇罡

#后天性外耳畸形#耳瘘#后天性外耳畸形
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外耳畸形临床比较常见的有副耳,大多数生长在耳屏前方,由软骨以及软组织构成的突起,临床上大多可以选择全麻手术切除,切除软组织以及软组织里面的软骨,然后进行对位的缝合,一般1个礼拜左右,大部分患者能够痊愈,这种效果是最理想的。其他还有小耳畸形,小耳畸形可以等到孩子五岁以后,或者最好年龄是15岁以后,做耳廓再造手术,可以取肋软骨作为耳廓支架,一般可以一期或者二期进行手术处理。患儿刚出生的时候,如果发现耳廓局部有轻度畸形,可以在临床医生指导之下佩戴耳廓矫正器予以矫正。

小时候,我特别喜欢研究自己的身体,尤其是发现自己身上有什么与众不同的地方,就会觉得自己是天选之子,可以统治世界了!

 

就比如,生活中我们会见到有人耳朵前有个“小洞洞”!

 

耳朵前面的“小洞洞”!

 

这种现象其实是一种畸形,很奇怪,不同国家和地区发病率就有很大差距!

 

美国每1000人仅有1-9人有这种畸形[1],英国占比是0.9%[2];然而亚洲国家畸形率会比较高,韩国发病率是1.91%[3],而我们中国大陆地区发病率高达4.46%-12%[4]。

 

换言之,你身边每10个人里,就有一个人拥有“耳仓”!

 

上年纪的人会说“仓眼”、“耳仓”,代表着“大仓流、小仓满”,一辈子吃喝不愁,荣华富贵!

别闹了!总碰会发炎,总发炎必然手术

 

这种现象其实叫“先天性外耳畸形”,这种问题一般是良性的,也不是什么“致命畸形”!但是如果“满仓”或者是反复发炎,就预示着有感染了,严重者是一定要手术的。

 

“先天性外耳畸形”大部分都是耳前瘘管,主要是因为胚胎期时期形成的第一、二鳃弓的小丘样结节融合不良或者第一鳃裂分布不全所致。

 

(这里大家会不会怀疑我们的祖先来自海洋呀?)

 

这是常染色体显性遗传病,也是耳鼻喉最常见的一种疾病。

 

这个瘘管一般比较小,很多人平时没有什么不舒服。但是严重的时候,挤压后会有少量臭味的黏液或皮脂腺样物质从瘘管里漏出来。

 

 

如果长时间不处理,就有感染的风险。瘘管周围会出现红肿、隆起、压痛,摸起来感觉里面“像是有一包水”,反反复复发炎的人瘘管附近皮肤会发生溃烂、结疤,甚至是不可修复的瘢痕。

治疗办法,因情况而异

 

对于继发性感染的耳前(后)瘘管,可以先应用抗生素,同时还可以局部外敷鱼石脂软膏;

 

但是,如果脓肿已经形成了,就一定要切开引流,放出脓液。在控制感染后再做手术,术中可以切除完全,能明显降低耳前瘘管的复发几率[5]。

 

儿童对于手术会超级恐惧,这时候做家长的在手术前,可以多鼓励和夸奖孩子,让孩子觉得自己可以克服困难,而且小孩是采取全身麻醉的,手术过程中是没有感知的。

 

成人呢,一般就是采取局部麻醉的,如果实在害怕,也可以给不耐受的成人实施全身麻醉。

 

图片来源:ScienceDirect.com

如图:手术过程很简单

 

患者取仰卧,头偏向健康的一边,常规消毒铺巾后,在瘘口部位做梭形切口,探针沿瘘管探查后,逐层分离皮下脂肪及筋膜、血管,至瘘管完全分离切除后,充分止血,切口逐层缝合达密闭状态后,伤口包扎,手术结束。双耳的患者同样方法做另一侧,术中出血量约5毫升。[6]

“我家孩子小,就是不想手术,咋办?”

 

武汉儿童医院近年来也尝试采用了另一种治疗的方式——地塞米松+庆大霉素注射液进行瘘管冲洗。

 

运用这种方式对50个患儿进行治疗,平均治疗时间是6.8天,患儿疼痛的时间不超过4天。

 

这种方式不但费用低廉,患儿疼痛的时间也会相对比较短,经过医生的评估,也是可以尝试的![4]

 

现在,您已经对“耳仓”有了一个非常全面的了解了!

 

如果身边再遇到这样的朋友或者孩子,您就告诉他“不要乱抠,发炎了就去看医生”!

 

参考文献:

[1] SCHEINFELD N S, SIL VERBERG N B, WEINBERG clinI-J M, et al. The preauricular sinus: a review of its clinical presentation, treatment, and associations [J].Pedi-atr Dermatol. 2004, 21:191-196.

[2] ADEGBIJI W A, ALABI B S, OLAJUYIN O A,et al.Presentation of preauricular sinus and preauricular si-nus abscess in southwest Nigeria[J]. Int J Biomed Sci ,2013,9:260-263.

[3] LEE K Y, WOO S Y ,KIM S W,et al. The prevalence of preauricular sinus and associated factors in s nationwide population-based survey of South Korea[J]..Otol Neurotol,2014,35:1835-1838.

[4]洪媛波,徐娅.儿童先天性耳前瘘管感染期非手术治疗护理体会[J].内江科技,2019,1:84-91.

[5] Calais G, Alfonsi M, Bardet E, et al. Randomized trial of radiation therapy versus concomitant chemotherapy and radiation therapy for advancedstatge oropharynx carcinoma. J Natl Cancer Inst,1999,91:2081-2086.

[6]邹小花,张建萍. 耳前(后)瘘管治疗的护理体会[J]. 中国医学文摘(耳鼻咽喉科学),2019,04:309-311.

 

审稿人 | 济宁市中西医结合医院 耳鼻喉科 主治医师 杨鲁生

责任编辑 | 黑凤梨

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#发育迟滞#性发育迟缓#身体发育迟缓
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【健康科普】怎么判断孩子智力发育迟缓?判断孩子是否存在智力发育迟缓,可以从多个方面进行综合观察与评估,主要包括以下几个方面:

一、语言能力智力发育迟缓的孩子在语言能力上相较于同龄孩子通常会显得低下。他们可能表现为说话较晚、表达能力差、词汇量有限、语法错误频繁等。此外,他们可能对语言的理解能力也较弱,难以听懂复杂的指令或故事。

二、运动能力这类孩子的肢体协调能力通常弱于同龄孩子,动作可能比较笨拙。例如,他们在抬头、翻身、坐起、走路等运动发育里程碑上的表现可能会落后于同龄孩子。此外,他们的精细动作能力也可能较差,如抓握物品、写字等。

三、行为表现智力发育迟缓的孩子在日常生活中可能会表现出一些异常行为。例如,他们可能会流口水、磨牙、无征兆大哭等。此外,他们可能对新事物缺乏兴趣,对周围环境的刺激反应迟钝或没有反应。在社交方面,他们可能难以与同龄孩子建立友谊,缺乏互动和沟通能力。

四、注意力与记忆力这类孩子的注意力和记忆力可能较差。他们可能难以集中注意力,容易分心或走神。在记忆方面,他们可能难以记住新学的知识或技能,需要多次重复才能掌握。

五、医学检查与评估如果家长怀疑孩子存在智力发育迟缓,可以带孩子到正规医院进行专业的医学检查和评估。这些检查可能包括头围测量、神经心理评估、脑电图检查、遗传咨询和基因检测等。这些检查可以帮助医生更准确地判断孩子是否存在智力发育迟缓,并确定其程度和原因。

六、综合判断在判断孩子是否存在智力发育迟缓时,需要综合考虑以上多个方面的表现。同时,也要注意到每个孩子的发展速度和特点都是不同的,因此不能仅凭一两个方面的表现就轻易下结论。

【健康科普】怎么判断孩子智力发育迟缓?判断孩子是否存在智力发育迟缓需要从多个方面进行观察和评估。家长应密切关注孩子的成长发育情况,及时发现问题并寻求专业医生的帮助。

#多动性障碍#多动症(童年或青少年期多动性反应)
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【健康科普】小孩抽多动症吃什么药好?抽多动症患者在选择药物治疗时,通常会由专业医生根据患者的具体症状、年龄、身体状况以及病情严重程度来开具药物。常见的药物类型包括抗精神病药物、抗抑郁药物以及中枢兴奋剂等。

抗精神病药物如氟哌啶醇等,有助于减轻抽动症状,但使用时需密切关注患者的反应,以防出现副作用。抗抑郁药物如舍曲林等,也可能被用于缓解抽动症状,尤其是当抽动症状与情绪问题相关联时。而中枢兴奋剂,如可乐定等,则可能用于改善患者的注意力不集中问题。

然而,值得注意的是,药物治疗并非抽动秽语综合征的唯一治疗方法,且不同患者的治疗效果可能有所差异。因此,在选择药物治疗时,务必遵循医生的建议,综合考虑各种因素,以确保治疗效果最佳。同时,患者和家属也应关注非药物治疗方法,如心理治疗和行为疗法,以全面改善患者的症状和生活质量。

药物治疗见效时间因个体差异、病情严重程度以及所选药物的不同而有所差异。一般来说,药物治疗需要一段时间才能显现出明显的效果。

对于病情较轻的患者,可能在服用药物后1个月左右就能看到一定的疗效。然而,对于病情较为严重的患者,可能需要更长的时间,甚至可能需要6个月或更长时间才能看到显著的改善。这是因为抽动秽语综合征是一种慢性神经精神障碍,其治疗过程往往较为漫长,需要患者和家属有足够的耐心和信心。

同时,值得注意的是,药物治疗并非唯一的治疗方法。在药物治疗的同时,患者和家属还应关注心理治疗和行为疗法等非药物治疗方法。这些方法有助于患者更好地应对抽动症状,提高生活质量。

【健康科普】小孩抽多动症吃什么药好?药物治疗见效时间因个体差异而异,但通常需要一段时间才能看到明显的疗效。在治疗过程中,患者应保持积极的心态,配合医生的治疗建议,以期早日康复。

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