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廊坊人民医院肾挫伤专家

简介:

廊坊市人民医院创建于1946年,是一所集医疗、科研、保健、教学于一体的综合性三级甲等医院。医院设有两个院区,总建筑面积达9.4万平米,编制床位1000张,开放床位1032张,总资产9.21亿元。医院设有胸痛中心、卒中中心、创伤中心、危重孕产妇救治中心、危重新生儿救治中心等,荣获多项荣誉称号,是廊坊市骨科、血液净化、神经内科等18个市级医疗质量管理与控制中心的挂靠医院。 医院拥有一支强大的医疗团队,现有职工1905人,专业技术人员1626人,其中医生586人,药学61人,护理人员864人,技术人员115人。中层管理人员259人,其中正科级干部70人。具有正高级职称137人,副高级职称281人。博士研究生6人,硕士研究生138人。此外,医院还拥有廊坊市管优秀专家2人,廊坊市有突出贡献中青年专家18人,河北省三三三人才工程第三层次人员6人。 医院设有职能科室26个,临床科室34个,门诊科室6个,医技科室13个。其中,肾内科作为医院的重点科室之一,承担着泌尿生殖道损伤的治疗工作。肾损伤约占所有泌尿生殖道损伤的65%左右,原因包括钝性损伤(80%)、贯通伤(战争期间及高犯罪地区增加)以及医源性损伤(由于手术、体外震波碎石或肾活检)。开放性肾损伤往往伴有腹内其他脏器损伤。 肾内科拥有经验丰富的医生团队,医生数为{{query}}人。科室推荐专家包括{{query}}。针对肾损伤等相关疾病,科室积极开展诊断与治疗,为患者提供优质医疗服务。 廊坊市人民医院肾内科致力于为广大患者提供专业、高效的诊疗服务,为保障患者健康贡献力量。肾损伤约占所有泌尿生殖道损伤的65%左右。原因有钝性损伤(80%)、贯通伤(战争期间及高犯罪地区增加)以及医源性损伤(由于手术、体外震波碎石或肾活检),开放性肾损伤往往伴有腹内其他脏器损伤,钝性损伤(80%)、贯通伤(战争期间及高犯罪地区增加)以及医源性损伤(由于手术、体外震波碎石或肾活检),肾,镇静止痛,绝对卧床休息,抗感染、应用止血药物,手术治疗,肾梗死、自发性肾脏破裂,避免高钾、高嘌呤的食物,X线检查,CT检查,肾动脉造影,。

赵启利 主任医师

全身各种疾病的诊断X线平片 CT和MR等放射影像诊断

好评 100%
接诊量 1
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擅长:全身各种疾病的诊断X线平片 CT和MR等放射影像诊断
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张琳 副主任医师

待补充

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擅长:待补充
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孔秋梅 副主任医师

乳腺良恶性疾病的诊断,治疗,包括乳腺癌的诊断,化疗,内分泌治疗及靶向治疗等。

好评 -
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擅长:乳腺良恶性疾病的诊断,治疗,包括乳腺癌的诊断,化疗,内分泌治疗及靶向治疗等。
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何春雷 副主任医师

肺癌、食管癌、纵隔肿瘤的诊断及综合治疗,尤其擅长胸腔镜微创外科治疗肺小结节、早期肺癌及纵隔肿瘤,在肺癌早期诊断和以外科为主等个体化治疗方面有着丰富的经验。对于肺癌晚期合并胸腔积液,擅长结合患者个体化情况制定治疗方案。对于基因靶向治疗肺癌、贲门癌有着丰富等经验。

好评 -
接诊量 -
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擅长:肺癌、食管癌、纵隔肿瘤的诊断及综合治疗,尤其擅长胸腔镜微创外科治疗肺小结节、早期肺癌及纵隔肿瘤,在肺癌早期诊断和以外科为主等个体化治疗方面有着丰富的经验。对于肺癌晚期合并胸腔积液,擅长结合患者个体化情况制定治疗方案。对于基因靶向治疗肺癌、贲门癌有着丰富等经验。
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郑志远 副主任医师

冠心病、高血压、心力衰竭等各种常见心血管疾病的诊治,冠状动脉造影及冠心病介入治疗。

好评 -
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擅长:冠心病、高血压、心力衰竭等各种常见心血管疾病的诊治,冠状动脉造影及冠心病介入治疗。
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陈珊珊 副主任医师

擅长慢性肾脏病的诊治,各种原发性肾小球疾病的诊治

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擅长:擅长慢性肾脏病的诊治,各种原发性肾小球疾病的诊治
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岳峰 主任医师

类风湿性关节炎,强直性脊柱炎,干燥综合征,系统性红斑狼疮,肌炎,皮肌炎,骨关节炎,白赛病,血管炎等风湿免疫病

好评 -
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擅长:类风湿性关节炎,强直性脊柱炎,干燥综合征,系统性红斑狼疮,肌炎,皮肌炎,骨关节炎,白赛病,血管炎等风湿免疫病
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杨露 副主任医师

子宫肌瘤、子宫腺肌症、卵巢良性肿瘤、子宫内膜癌、卵巢癌、宫颈癌等妇科良性及恶性肿瘤的保守及手术治疗。子宫脱垂、阴道壁膨出能盆底功能障碍性疾病的诊治。腹腔镜、宫腔镜,阴式等各类微创手术。月经异常,不孕不育,异常妊娠,妇科炎症等妇科常见疾病的诊治。

好评 100%
接诊量 61
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擅长:子宫肌瘤、子宫腺肌症、卵巢良性肿瘤、子宫内膜癌、卵巢癌、宫颈癌等妇科良性及恶性肿瘤的保守及手术治疗。子宫脱垂、阴道壁膨出能盆底功能障碍性疾病的诊治。腹腔镜、宫腔镜,阴式等各类微创手术。月经异常,不孕不育,异常妊娠,妇科炎症等妇科常见疾病的诊治。
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董雪峰 主任医师

肺部结节,肺癌微创手术,肺癌靶向治疗,肺癌化疗,食管癌手术,食管癌化疗,胸腔积液,胸膜炎,肺不张,肺脓肿,自发性气胸,肋骨骨折,肋软骨炎,纵隔肿瘤。

好评 100%
接诊量 13
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擅长:肺部结节,肺癌微创手术,肺癌靶向治疗,肺癌化疗,食管癌手术,食管癌化疗,胸腔积液,胸膜炎,肺不张,肺脓肿,自发性气胸,肋骨骨折,肋软骨炎,纵隔肿瘤。
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张玲姬 副主任医师

冠心病的药物及介入治疗,心衰,高血压,心律失常等心血管内科疾病的药物治疗

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接诊量 77
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擅长:冠心病的药物及介入治疗,心衰,高血压,心律失常等心血管内科疾病的药物治疗
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患友问诊

打球后出现尿血,无疼痛,疑为肾挫伤。患者男性20岁
53
2024-11-14 08:06:47
患者因交通事故后咨询左肾囊肿及双侧周少于渗出的问题,医生初步判断可能存在肾挫伤,建议定期复查并做磁共振检查。患者男性33岁
57
2024-11-14 08:06:47
肋骨骨折,肾挫伤,小便发红有血块。患者男性55岁
55
2024-11-14 08:06:47
患者在骑行时摔倒,拍片显示肌肉挫伤,后出现腰部疼痛、恶心、突发性耳聋和耳鸣,询问是否有肾挫伤的可能及如何治疗。
49
2024-11-14 08:06:47
一只脚肿4年,曾用药膏,可能与锻炼队时的外伤有关,患者担心是否与肾病有关,需要进一步检查。患者信息:无
57
2024-11-14 08:06:47
腰部和膀胱疼痛,自昨天中午开始,小便正常,疑为肾挫伤。患者男性24岁
11
2024-11-14 08:06:47
脾破裂肾挫伤,需进行伤残鉴定,询问鉴定所需资料和赔偿问题。患者女性44岁
17
2024-11-14 08:06:47
肾挫伤患者,五天卧床期间,询问侧睡和下床活动时间。患者女性26岁
6
2024-11-14 08:06:47
我有体虚乏力、面黄、头晕目眩等症状,中医院诊断为肾经伤、气血不足,想知道如何治疗?
54
2024-11-14 08:06:47
孩子11月9号外伤肾、脾挫伤,保守治疗中,无血尿和疼痛,想了解恢复情况及上学建议。患者男性10岁
33
2024-11-14 08:06:47

科普文章

从医生的角度来看,肾挫伤的治疗需要根据损伤程度和症状严重程度来进行。如果症状较轻,可以通过随访观察治疗,如果症状较重则需要应用药物治疗,必要时可行手术治疗。在肾挫伤较轻的情况下,可以让患者充分休息,避免剧烈运动,并密切观察生命体征,如血压、心率、呼吸等。同时,需要明确是否存在其他脏器损伤,以便及时进行治疗。在肾挫伤严重的情况下,需要让患者绝对卧床休息,并使用止痛药缓解疼痛。此外,为了预防感染,可以给予抗生素治疗。

在此阶段,医生还需要密切关注患者的生命体征和临床表现,如血尿、血红蛋白下降等症状是否加重,如果症状加重需要尽快进行手术治疗。对于肾挫伤的治疗,需要结合患者的具体情况来进行个体化方案,以达到及时缓解症状、预防感染、减少并发症的目的。

在临床工作中,在平台问诊中,可能肾病患者经常会被建议进行肾脏穿刺活检检查。作为医生,能获得患者的病理信息对于判断患者病情、制定治疗方案是非常重要的;但是作为患者,面对这项有创检查则往往心存恐惧。那么自己究竟该不该接受医生的建议进行肾活检,这篇文章会带你了解肾穿前你需要知道的事。

1、什么是肾活检?

肾活检即常说的肾穿刺,使用肾活检枪,从腰背部皮肤局部麻醉后进针,在 B 超引导下到达肾脏(根据体形不同进针深度不等,平均约 5-6cm),穿取长约 1 厘米左右的肾组织,分别送光镜、免疫荧光及电镜检查,也可根据不同病情加做一些特殊染色及检查。活检后医生会使用纱布压迫、腹带加压包裹等止血措施,患者回病房后卧床平卧即可。该检查安全、快捷,虽然是一项有创检查,但是创伤小,自 1958 年我国开展第一例经皮细针穿刺以来,多年来肾穿刺技术已经较为成熟,特别在使用 B 超引导后可视化穿刺更是降低了安全风险,是肾脏科常规的一项检查项目。

2、肾活检的目的?

肾活检后获取的肾脏病理决定了临床医生针对肾脏情况的判断、治疗方针及预防措施,是一切针对肾脏医疗行为的总则。肾活检的意义在于明确肾脏疾病的病理变化和病理类型,结合相关临床表现及实验室检查,可以做出最终诊断;根据不同的病理类型及其严重程度,医生可以制定更有针对性的不同的治疗方案;根据病理情况,医生可以做出针对疾病的严重性评估从而判断患者预后;临床上甚至可以有重复做肾脏活检,从而判断疾病的发展变化以及前次用药的疗效判断。

3、哪些患者需要肾活检?

即使同样表现为蛋白尿、血尿,或是出现肌酐、尿素升高,少尿或无尿等情况,都只是意味着肾脏的滤过以及稀释浓缩、排毒等功能损伤,在没有活检的情况下,病因仍是不明确的,完善肾脏活检是明确诊断的唯一途径,也是制定具体治疗方案的唯一途径。在早期出现这些不明原因的蛋白尿和(或)血尿,或是肌酐在短期内进行性升高时明确诊断,及时治疗,大多数情况均可以恢复或是控制,因此当临床出现这些症状时均应尽早完善活检检查。

4、哪些患者不能做,哪些患者可以不做?

随着技术的成熟,现在已经没有绝对的肾穿刺禁忌症,但在以下情况需要格外谨慎,减少不必要的穿刺:独立肾,严重的出血倾向,重度高血压不能纠正,肾脏及穿刺部位感染。此外对于大多数肾脏疾病来说,早期如果没有积极治疗导致疾病进入晚期状态,出现慢性肾衰竭,肾脏已经缩小或皮质变薄,此时肾脏病变已处于不可逆状态,即使做了活检也无法逆转这种改变,只能进入慢性肾脏病一体化治疗,延缓进入尿毒症时间,因此此时也不推荐做肾脏活检。 哪些情况可以暂时不用做?1,急性肾小球肾炎,这是一个自限性疾病,链球菌感染后出现的以血尿、蛋白尿、高血压和水肿为主要表现,但疾病多发生在 20 岁以下儿童,经过休息后可以自行缓解,可以不做活检。2,儿童和青少年的单纯原发病肾病综合征,此时病理类型以微小病变可能性最大,可先以足量糖皮质激素治疗 8 周,若无效再行穿刺活检。3,24 小时尿蛋白定量小于 0.5g,此时可予 ACEI/ARB 类药物降蛋白保守治疗,若尿蛋白无明显缓解或反而升高可再行穿刺活检。

5、肾活检有哪些并发症?

任何操作或是手术的成功率都不是百分之百的,肾活检也有其并发症,虽然发生率是非常低的。最常见的并发症就是出血,镜下血尿的发生率几乎达到了 100%,但是少量出血是正常且不影响健康的,多数会在 1-2 天内自行消失。影响生命安全的大出血发生情况非常少,97%均发生在操作后的 6 小时之内,3%发生在操作后 6-24 小时之内,因此活检后患者需要在床上绝对平卧 6 小时,6 小时后可在床上翻身,24 小时后才可下床。一旦出现严重的出血,经内科止血、补液无效的情况下,可行介入栓塞或外科处理。此外并发症还包括肾周血肿、感染、腰痛等,均比较少见。

6、肾活检我需要注意什么?

最重要的是学会憋气,肾脏会随着呼吸运动上下移动,进针时必须保持严格的憋气,否则会引起针割裂肾脏导致的出血,一般在穿刺前医生会模拟训练憋气,当患者憋住气可在超声下见到肾脏静止的状态,若无法配合憋气(特别是老年人)是无法完成穿刺操作的。操作后需要在床上平卧 24 小时,包括吃喝以及排泄等情况均需要在床上完成,需要家人照顾,24 小时后可在家人搀扶下下床少量活动。肾穿刺前 2-3 天需停用各种抗凝和抗血小板药物,女性需避开经期行肾活检。

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