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桂林中医院肾阴不足、水液不利证专家

简介:

桂林市中医医院创建于1958年,是桂北地区规模最大的一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复、院前急救为一体的三级甲等中医医院,1994年通过三级甲等中医院评审,2012年、2019年通过复评审。医院目前有城中院区(临桂路)、城南院区(崇信路)、城北院区(春江北路,在建)和东安院区(桂林市东安中医医院),下辖桂林市象山区平山社区卫生服务中心。医院学科门类齐全、中医特色突出、技术力量雄厚,拥有1个国家临床重点专科,2018年通过欧洲EUSOMA标准乳腺中心认证;3个国家中医药管理局重点专科;10个广西中医药管理局重点专科;12个市级重点专科,2个广西重点学科。医院是全国文明单位、全国卫生系统先进集体、全国示范中医医院,是国家中医药传承创新工程重点中医医院建设单位、国家中医特色重点医院建设单位、国家中医药文化建设试点单位、全国中医药文化宣传教育基地、国家中医药健康旅游示范基地,是国家中医住院医师规范化培训基地、国家中医全科医生规范化培训基地、中医类别国家医师资格考试实践技能考试与考官培训基地、非中医类别医师中医药培训基地,是广西中医药大学附属桂林医院、桂林临床教学医院、中医临床实习和护理实习基地、中医学硕士研究生联合培养基地,是广西中医药管理局第一批中医“治未病”试点单位、中医适宜技术推广基地、中医外治法示范基地、中医特色康复服务示范医院、广西区域中医(专科)诊疗中心(乳腺)。。

何明 主治医师

勃起功能障碍,早泄,急慢前列腺炎,少精子症,弱精子症,畸形精子症,精索静脉曲张,尿道炎,淋病,急慢性睾丸附睾炎,中途疲软,性欲下降,肾结石,输尿管结石

好评 99%
接诊量 1101
平均等待 15分钟
擅长:勃起功能障碍,早泄,急慢前列腺炎,少精子症,弱精子症,畸形精子症,精索静脉曲张,尿道炎,淋病,急慢性睾丸附睾炎,中途疲软,性欲下降,肾结石,输尿管结石
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粟龙 主治医师

熟练运用经方、针灸、推拿等多种中医传统技能,坚持“形神兼治,针药并施”原则,临床擅于治疗男性不育(少精子症、弱精子症、畸形精子症、精液液化不良等)、女性宫寒不孕、复发性自然流产、多囊卵巢综合征、卵巢早衰、高泌乳素血症、更年期综合征、子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症、盆腔炎、乳腺增生、痛经、月经不调、阳痿、早泄、性欲低下、脱发、白发、前列腺炎、前列腺增生、精索静脉曲张、颈肩腰腿疼痛、抑郁症、失眠等疾病,对男女性不孕不育、抑郁症、颈肩腰腿疼痛有独特诊疗经验。

好评 99%
接诊量 200
平均等待 -
擅长:熟练运用经方、针灸、推拿等多种中医传统技能,坚持“形神兼治,针药并施”原则,临床擅于治疗男性不育(少精子症、弱精子症、畸形精子症、精液液化不良等)、女性宫寒不孕、复发性自然流产、多囊卵巢综合征、卵巢早衰、高泌乳素血症、更年期综合征、子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症、盆腔炎、乳腺增生、痛经、月经不调、阳痿、早泄、性欲低下、脱发、白发、前列腺炎、前列腺增生、精索静脉曲张、颈肩腰腿疼痛、抑郁症、失眠等疾病,对男女性不孕不育、抑郁症、颈肩腰腿疼痛有独特诊疗经验。
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张宇娟 主治医师

擅长慢性胃炎、胃食管反流病、胃溃疡、胃肠炎、消化不良、肠易激综合征、炎症性肠病、慢性乙型肝炎、肝硬化、脂肪肝、胃息肉、结肠息肉、失眠、焦虑等疾病治疗,对中医中药经方治疗消化系统疑难杂病颇有造诣。

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擅长:擅长慢性胃炎、胃食管反流病、胃溃疡、胃肠炎、消化不良、肠易激综合征、炎症性肠病、慢性乙型肝炎、肝硬化、脂肪肝、胃息肉、结肠息肉、失眠、焦虑等疾病治疗,对中医中药经方治疗消化系统疑难杂病颇有造诣。
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王航飞 主治医师

对各种关节疼痛,系统性红斑狼疮,系统性硬化症及血管炎等结缔组织病非常擅长诊治

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擅长:对各种关节疼痛,系统性红斑狼疮,系统性硬化症及血管炎等结缔组织病非常擅长诊治
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陈玲 住院医师

骨关节炎,类风湿关节炎,痛风性关节炎,系统性红斑狼疮,硬皮病,干燥综合征,强直性脊柱炎,结缔组织病等各种风湿性疾病

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擅长:骨关节炎,类风湿关节炎,痛风性关节炎,系统性红斑狼疮,硬皮病,干燥综合征,强直性脊柱炎,结缔组织病等各种风湿性疾病
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陈琛洁 住院医师

待补充

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擅长:待补充
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曾禹铭 住院医师

颈肩腰腿痛,四肢关节疼痛,失眠,内分泌失调,肠胃疾病等

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接诊量 1
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擅长:颈肩腰腿痛,四肢关节疼痛,失眠,内分泌失调,肠胃疾病等
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蒋彧轩 住院医师

擅长运用中医药治疗中医内科(消化、男科生殖)中医妇科(月经,带下)及中医骨科(脊柱)等方面疾病。

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接诊量 2.4万
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擅长:擅长运用中医药治疗中医内科(消化、男科生殖)中医妇科(月经,带下)及中医骨科(脊柱)等方面疾病。
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赵金玉 住院医师

熟悉胸外科,血管外科,中医肛肠常见病以及多发病的诊疗。胸外科如肺部恶性肿瘤,胸腔积液,食管癌,纵隔肿瘤等;血管外科如主动脉夹层,下肢动脉闭塞,下肢深静脉血栓,肺栓,下肢静脉曲张塞等介入治疗;中医肛肠如内外痔,混合痔,肛裂,肛瘘,肛窦炎等

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接诊量 1588
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擅长:熟悉胸外科,血管外科,中医肛肠常见病以及多发病的诊疗。胸外科如肺部恶性肿瘤,胸腔积液,食管癌,纵隔肿瘤等;血管外科如主动脉夹层,下肢动脉闭塞,下肢深静脉血栓,肺栓,下肢静脉曲张塞等介入治疗;中医肛肠如内外痔,混合痔,肛裂,肛瘘,肛窦炎等
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伍宗明 副主任医师

莫名其妙的用不了,注销了。

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擅长:莫名其妙的用不了,注销了。
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患友问诊

患者咨询补肾丸的用途及症状解读。
8
2024-11-06 21:08:04
头晕,想了解老中医补肾丸的副作用。
27
2024-11-06 21:08:04
身体无力,早泄,硬度不够,时间短,夫妻性生活不协调,想了解中医治疗建议。
34
2024-11-06 21:08:04
患者因早泄、尿频等症状咨询医生,同时提到经常口腔溃疡、口干、失眠多梦等状况。医生初步判断为肾水不足和阴虚内热,建议搭配使用水陆二仙丹、人参五宝茶、六味地黄丸和龟鹿二仙丸。
41
2024-11-06 21:08:04
腰腿疼痛,想了解百补增力丸是否适用。
47
2024-11-06 21:08:04
我经常感到腰酸脚软,头晕耳鸣,想了解归肾丸和龟鹿二仙胶的用途及注意事项。
65
2024-11-06 21:08:04
耳朵响、听力下降,大便有时粘马桶。患者男性27岁
4
2024-11-06 21:08:04
15个月宝宝高热反复发烧,伴有呕吐和胃肠道反应,需要去医院进行治疗,可能存在体液不足和电解质紊乱的问题。患者男性1岁11个月
49
2024-11-06 21:08:04
腰膝酸软、头晕耳鸣,想了解左归丸是否适用。
38
2024-11-06 21:08:04
肾水不足,想了解中药治疗方法和注意事项。
32
2024-11-06 21:08:04

科普文章

#肾阴不足、水液不利证
30

本方为肾阳不足之证而设。

腰为肾之府,肾阳虚衰,经脉失于温养,则腰脊膝胫酸痛乏力,身半以下常有冷感;肾主水,肾阳虚弱,不能化气行水,水湿内停,则小便不利,少腹拘急,甚则发为水肿,痰饮,脚气等;若阳虚膀胱失约,则小便反多,夜尿尤频;肾阳不足,水液失于蒸化,津不上承,则口渴不已;舌质淡而胖,尺脉沉细或沉弱而迟,皆为肾阳虚弱之象。

诸症皆由肾阳不足,温煦无能,气化失司,水液代谢失常而致,治宜补肾助阳,“益火之源,以消阴翳”,辅以化气利水。方中附子大辛大热,温阳补火;桂枝辛甘而温,温通阳气,二药相合,补肾阳,助气化,共为君药。肾为水火之脏,内舍真阴真阳,阳气无阴则不化,“善补阳者,必于阴中求阳,则阳得阴助,而生化无穷”,故重用干地黄滋阴补肾生精,配伍山茱萸、山药补肝养脾益精,阴生则阳长,同为臣药。方中补阳药少而滋阴药多,可见其立方之旨,并非峻补元阳,乃在于微微生火,鼓舞肾气,即取“少火生气”之义。泽泻、茯苓利水渗湿,配桂枝又善温化痰饮;丹皮活血散瘀,伍桂枝则可调血分之滞,此三味寓泻于补,俾邪去而补药得力,并制诸滋阴药碍湿之虞,俱为佐药。诸药合用,助阳之弱以化水,滋阴之虚以生气,使肾阳振奋,气化复常,则诸症自除。

 

当地时间11月4日,3款医疗器械获批FDA,包括乳腺肿瘤评估、终末期肾病的血液透析和急性肺栓塞血栓切除。

AI工具可视化乳腺肿瘤大小,有助医生决策

SimBioSys是一家癌症护理相关的医学公司,宣布其TumorSight Viz获FDA批准,用于帮助乳腺外科医生制定治疗计划并改善患者预后。其具体功能包括:

3D可视化展示:显示肿瘤形状、大小、形态和位置。

准确的体积测量:用于评估保乳手术或乳房切除术方案。

肿瘤解剖特征测量:对关键解剖特征的测量来规划保乳手术的最佳手术结果。

更新的TumorSight Viz可以在几分钟内使用AI处理图像,还能实现对MRI图像的访问,并具有临床决策支持(CDS)功能,可告知医生治疗方案,帮助医生对早期乳腺癌手术决策。

终末期肾病在家就能血液透析,Quanta获FDA批准

Quanta Dialysis Technologies的Quanta透析系统FDA批准,用于家庭血液透析。Quanta成为唯一一家为终末期肾病(ESRD)患者提供高透析液流速 (500mL/min)系统的公司。

美国超过70%的透析机构目前未获得提供家庭血液透析(HHD)认证,几乎一半获得认证的透析机构又没有患者,这可能因为缺乏FDA批准的技术。

Quanta是唯一能够提供500mL/min高透析液流速的便携式血液透析系统,也能够以300mL/min的透析液流速提供更长时间、更慢的治疗。且具有专有的透析液纯化柱,每次治疗后无需消毒或除垢。

减少急性肺栓塞出血风险,新切除术系统获批IDE申请

Akura Medical是一家专注做重塑静脉血栓栓塞(VTE)的公司,宣布FDA已批准其研究设备IDE申请,以启动QUADRA-PE研究,评估Katana血栓切除术系统在急性肺栓塞(PE)患者中的作用。

这项研究由哥伦比亚大学医学中心的介入心脏病专家、重症监护和介入心脏病专家一起参与。关于静脉血栓栓塞,当前治疗的局限性包括:

1.溶栓药物:有出血风险、可能导致失血、难以到达目标位置。

2.机械取栓装置:有出血风险、需要在重症监护室监测、操作复杂、在症状缓解前治疗时间长、难以到达目标位置、不能应对高风险紧急情况。

Katana血栓切除术系统由4部分组成:

1.鞘管:促进在复杂血管结构中更顺畅地导航,能在不更换导管情况下进行造影剂注射。

2.高速盐水射流:能有效地破碎血栓,并防止导管堵塞,提高手术效率。

3.传感器:实时传递肺动脉压数据,以便了解手术进程。

4.控制台:显示血栓捕获情况和失血量,为医生提供信息。 

有了这样一款系统,一方面,有助于高效清除血栓,另一方面,医生只需单次操作,低剖面导管不穿过血栓,且能收集并分解较大的血栓。

参考来源:

1.https://simbiosys.com/tumorsight-plan/ 2.SimBioSys Achieves Second FDA Clearance for TumorSight™ Viz and Introduces TumorSight™ Clinical Decision Support for Breast Cancer Surgery 3.QUANTA™ DIALYSIS SYSTEM RECEIVES FDA CLEARANCE FOR HOME HEMODIALYSIS 4.AKURA MEDICAL SECURES FDA APPROVAL FOR US PIVOTAL TRIAL IN PULMONARY EMBOLISM

当地时间11月5日是美国大选投票日,特朗普还是哈里斯?悬念即将揭晓。无论是谁当选,咱都应注意健康,可别因此提高了患病风险。

大选还能影响健康?还真有!

研究数据显示,016年美国大选后,急性心血管(CVD)事件的发生率高出1.62倍,2020年总统选举后CVD住院率高出1.17倍[1-2]

趁着大选前来读读这些正儿八经的研究。

2016大选期间,男性心血管发生率增1.3倍,女性2.21倍

第一个研究是关于2016年美国大选(特朗普vs希拉里),研究结果发表在《美国科学院院报》(PNAS)上。研究中约63.9%参与人年龄在18-54岁,一半以上是女性(53.2%)。

图1 研究人群

研究结果表明,与2016年选举日前一周同一天的心血管疾病发生率(58例住院)相比,选举后两天的心血管疾病发生率是其1.62倍(P=0.004,94例住院)。

 

图2 选举前后急性心血管疾病情况

与选举前一周同一天相比,选举后两天男性和女性的心血管疾病发生率分别是之前的1.33倍和2.21倍。研究将2016年选举后两天的发生率与之前两周中每周同一天的发生率进行比较时,也观察到了类似的结果。

 图3 急性心梗和中风住院情况

在二次分析中,研究还分别评估了因急性心肌梗死(AMI)和中风的住院情况。与选举前一周的同一天相比,选举后两天的急性心肌梗死发生率高1.67倍。与选举前一周的同一天相比,选举后两天的中风发生率高1.59倍。

男人、老人更容易受到2020年大选影响?

第二个研究处于2020年拜登和特朗普的竞选时期,研究共纳入639万18岁以上的成员,62.1%参与者年龄在18-54岁,29.6%参与者55-74岁,8.3%年龄大于75岁;类似于2016年数据,53.5%为女性。研究结果发表于《美国医学会杂志》(JAMA)网络公开版。

图4 2020年研究人群基本情况

选举后5天心血管疾病(CVD)住院率(666次住院)比选举前两周同期的5天住院率(569次住院)高1.1倍。进一步细看其中不同的人群,可以发现75岁及以上老人、男性在2020年选举后5天与选举前两周同期5天相比,CVD住院率更高。

 图5 2020选举期间心血管事件发生率

选举日期前后一个月急性心肌梗死(AMI)、中风和心力衰竭(HF)住院的日发生率及平均值如下图所示。选举后5天AMI住院率(179次住院)比选举前两周同期5天(126次住院)高1.42倍,而中风和HF没有明显增加。 

图6 2020选举期间心肌梗死、中风和心力衰竭

对每个人来说,愤怒、焦虑、抑郁等都与数小时甚至数天的急性心血管疾病事件的风险突然增加有关。如在一个1194名成年人的队列中,情绪不安与24小时内心肌梗死风险增加2.7倍有关。多项研究记录表明,当我们处于压力之中,比如遇到自然灾害、事故和体育赛事等,也会增加急性心血管疾病事件发生,比如世界杯比赛失利而产生的情绪不安导致急性心肌梗死住院风险增加25%。但美国大选这场风暴可不仅仅冲击着咱的小心脏,它还在睡眠上兴风作浪!

真的有人因大选睡不好?

一篇发表于Sleep Health的文章研究了美国大选对睡眠、饮酒等影响。入组的美国人平均年龄41.31岁,非美国参与者33.58岁,女性占比较高,分别有81.71%和77.36%。

结果表明,选举当晚,美国参与者和非美国参与者都出现类似的睡眠减少(图7-a),对于美国参与者而言,卧床时间减少(图7-b)、睡眠后觉醒时间增加(图7-d)、睡眠效率更差(图7-c)。

图7 美国大选与睡眠

此外,在评估期间观察到参与者三天的饮酒量显著增加,这三天分别对应万圣节(10月31日)、选举日(11月3日)以及大多数媒体宣布总统竞选结果的时间(11月7日)。美国参与者在万圣节和选举日的饮酒量增加幅度显著大于非美国参与者的变化。 

图8 美国大选与饮酒

 

参考来源:

1.Mefford MT, Mittleman MA, Li BH, Qian LX, Reynolds K, Zhou H, Harrison TN, Geller AC, Sidney S, Sloan RP, Mostofsky E, Williams DR. Sociopolitical stress and acute cardiovascular disease hospitalizations around the 2016 presidential election. Proc Natl Acad Sci U S A. 2020 Oct 27;117(43):27054-27058. doi: 10.1073/pnas.2012096117. Epub 2020 Oct 12. PMID: 33046627; PMCID: PMC7604431.

2.Mefford MT, Rana JS, Reynolds K, Ranasinghe O, Mittleman MA, Liu JY, Qian L, Zhou H, Harrison TN, Geller AC, Sloan RP, Mostofsky E, Williams DR, Sidney S. Association of the 2020 US Presidential Election With Hospitalizations for Acute Cardiovascular Conditions. JAMA Netw Open. 2022 Apr 1;5(4):e228031. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2022.8031. PMID: 35442454; PMCID: PMC9021908.

3.Cunningham TJ, Fields EC, Denis D, Bottary R, Stickgold R, Kensinger EA. How the 2020 US Presidential election impacted sleep and its relationship to public mood and alcohol consumption. Sleep Health. 2022 Dec;8(6):571-579. doi: 10.1016/j.sleh.2022.08.009. Epub 2022 Oct 22. PMID: 36280586; PMCID: PMC9772219.

美国食品和药物管理局(FDA)已授予Capsida CAP-002孤儿药认定。CAP-002是该公司领先的研究性基因疗法,用于治疗由突触融合蛋白结合蛋白1 (STXBP1)突变引起的发育型和癫痫型脑病(DEE)。

CAP-002是一种新型首创基因疗法,目前处于IND申请阶段。由突触融合蛋白1(STXBP1)基因突变引起的遗传性癫痫是一种难治性的发育性癫痫性脑病,全球每26000名儿童中就有一名受到影响。

这种脑病与严重的发育迟缓和智力障碍、难治性癫痫发作和癫痫意外猝死(SUDEP)有关。STXBP1遗传性癫痫是由编码神经递质和神经肽释放的蛋白质的STXBP1基因突变引起的,神经递质和神经肽负责大脑和整个中枢神经系统神经元之间的通信。

STXBP1遗传性癫痫没有疾病修饰疗法。目前的治疗仅是支持性的,暂无获批的治疗方法。

Capsida是一家基因治疗公司,拥有中枢神经系统(CNS)管线,包括针对所有年龄段的罕见和更常见疾病的疾病修饰和潜在治愈性治疗。该公司管线多为基因补充疗法,适应证主要是帕金森病、癫痫型脑病等。

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