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中国中医科学院江苏分院,江苏省中医药研究院,南京中医药大学附属中西医结合医院外周T细胞淋巴瘤(非特指型)专家

简介:

江苏省中医药研究院暨江苏省中西医结合医院,是江苏省唯一的专业从事中医药研究的省级研究机构,同时又是一所综合性、研究型的三级甲等中西医结合医院、南京中医药大学附属中西医结合医院、全国十家重点中西医结合医院建设单位之一和国家药物临床试验基地。单位于南京市东北隅,占地76亩,医院核定床位数500张。医院共有22个临床学科,其中心血管科、妇产科为省级临床重点专科,骨科、肿瘤科、消化科为省级临床重点建设学科,并设有一所中西医结合临床医学研究所、一所中药研究所和一所SPF级实验动物中心。   单位现有职工629人,正、副教授、主任医师、研究员121余名,其中省名中医、省名中西医结合专家28名,博士、硕士导师12名,11位专家享受国务院及省政府特殊津贴,一批中青年专家作为省“333工程”第二、三层次及省“135工程”重点人才和学科带头人。医院承担着南京中医药大学、南京医科大学、江苏大学、中国药科大学等院校的中西医结合临床医学、中医学、药学、医务管理等专业的研究生教学和来自欧美等国家和地区的留学生、本科实习生带教工作,接受来自江苏及全国地区的中西医结合临床进修生的培养和继续教育工作。   院内拥有先进的进口医疗设备,如DSA、螺旋CT、DR、全身彩超、电子胃肠镜、电子气管镜、双能X线骨密度仪、骨关节镜、腹腔镜、膀胱镜、阴道镜、前列腺汽化仪、液质联用仪、高效液相色谱仪(制备型和分析型)、气相色谱仪、时间分辨仪、药理分析系统、全自动生化分析仪等。可开展各种断层摄片与造影、生化、细菌、艾滋病初筛、免疫组化、基因扩增、血液流变、血气分析、肺功能检测、24小时动态心电图与动态血压、经颅多普勒、无痛胃镜等检查项目,以及介入治疗、内窥镜、无痛导乐分娩等各种诊疗术。   研究院本着以中医药科研为主体,以中西医结合临床与医药产业为两翼协同发展的战略格局和建设思想,在科研、临床、教学、产业等方面呈迅猛发展势头。院内中医分子生物学实验室、消化病研究室、中医药抗动脉粥样硬化实验室、中医药辅助生殖实验室、骨组织计量实验室、肺动力实验室、肿瘤免疫药理实验室等为承担和完成各级临床科研课题,提供了良好的环境和条件。此外,依托我院建设的江苏省现代中药制剂工程技术研究中心,投资3000万元,按照GMP标准建设,建筑面积达5732m2Ⅱ期工程——中试放大平台年内竣工;中药资源、中药化学、中药制剂、中药分析、中药药理毒理、药物代谢与临床药学等研究室共同协作,先后研制出具有自主知识产权的中药新药近30个,完成企事业单位委托新药开发项目20余项,科技成果转化7项,获成果转让费1440万元;申请发明专利15项,获发明专利8项,所从事的中药各级课题的研究已居于国内先进水平。研究院近三年来完成成果鉴定30余项,获部省部级、厅局级科技进步奖15项,取得了良好的经济效益和社会效益。   研究院以“中西医结合、医药教研相融”为办院方针,博采中、西医学体系之长,目前已形成了中西医结合、特色突出、医药相长、优势显著,专科专病专药集成、医、药、教、研为一体的大型医疗、研究、教学机构。 江苏省中西医结合医院(江苏省中医药研究院),是江苏省唯一的专业从事中医药研究的省级研究机构,同时又是一所综合性、研究型的三级甲等中西医结合医院、南京中医药大学附属中西医结合医院、全国十家重点中西医结合医院建设单位之一和国家药物临床试验基地。单位于南京市东北隅,占地76亩,医院核定床位数500张。医院共有22个临床学科,其中心血管科、妇产科为省级临床重点专科,骨科、肿瘤科、消化科为省级临床重点建设学科,并设有一所中西医结合临床医学研究所、一所中药研究所和一所SPF级实验动物中心。 医院现有职工629人,正、副教授、主任医师、研究员121余名,其中省名中医、省名中西医结合专家28名,博士、硕士导师12名,11位专家享受国务院及省政府特殊津贴,一批中青年专家作为省“333工程”第二、三层次及省“135工程”重点人才和学科带头人。医院承担着南京中医药大学、南京医科大学、江苏大学、中国药科大学等院校的中西医结合临床医学、中医学、药学、医务管理等专业的研究生教学和来自欧美等国家和地区的留学生、本科实习生带教工作,接受来自江苏及全国地区的中西医结合临床进修生的培养和继续教育工作。外周T细胞淋巴瘤(非特指型)是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤,主要表现为无痛性淋巴结肿大,肝脾肿大,全身各组织器官均可受累,伴发热、盗汗、消瘦、瘙痒等全身症状。,病因不清。一般认为,可能和基因突变,以及病毒及其他病原体感染、放射线、化学药物,合并自身免疫病等有关。,淋巴,1.放射治疗 某些类型的淋巴瘤早期可以单纯放疗。放疗还可用于化疗后巩固治疗及移植时辅助治疗。 2.化学药物治疗 淋巴瘤化疗多采用联合化疗,可以结合靶向治疗药物和生物制剂。近年来,淋巴瘤的化疗方案得到了很大改进,很多类型淋巴瘤的生存期都得到了很大提高。 3.骨髓移植 对60岁以下患者,能耐受大剂量化疗的中高危患者,可考虑进行自体造血干细胞移植。部分复发或骨髓侵犯的年轻患者还可考虑异基因造血干细胞移植。 4.手术治疗 仅限于活组织检查或并发症处理;合并脾机能亢进而无禁忌证,有切脾指征者可以切脾,以提高血象,为以后化疗创造有利条件。,慢性淋巴结炎,无,1.血常规及血涂片 血常规一般正常,可合并慢性病贫血;HL可以出现PLT增多、WBC增多、嗜酸性粒细胞增多;侵袭性NHL侵犯骨髓可出现贫血、WBC及PLT减少,外周血可出现淋巴瘤细胞。 2.骨髓涂片及活检 HL罕见骨髓受累。NHL侵犯骨髓,骨髓涂片可见淋巴瘤细胞,细胞体积较大,染色质丰富,灰蓝色,形态明显异常,可见“拖尾现象”;淋巴瘤细胞≥20%为淋巴瘤白血病;骨髓活检可见淋巴瘤细胞聚集浸润。部分患者骨髓涂片可见噬血细胞增多及噬血现象,多见于T细胞NHL。 3.血生化 LDH增高与肿瘤负荷有关,为预后不良的指标。HL可有ESR增快,ALP增高。 4.脑脊液检查 中高度侵袭性NHL临床Ⅲ/Ⅳ期患者可能出现中枢神经系统受累,或有中枢神经系统症状者,需行脑脊液检查,表现为脑脊液压力增高,生化蛋白量增加,常规细胞数量增多,单核为主,病理检查或流式细胞术检查可发现淋巴瘤细胞。 5.组织病理检查 HL的基本病理形态学改变是在以多种炎症细胞的混合增生背景中见到诊断性的R-S细胞及其变异型细胞。免疫组化特征:经典型CD15+,CD30+,CD25+;结节淋巴细胞为主型CD19+,CD20+,EMA+,CD15-,CD30-。NHL淋巴结或组织病理见正常淋巴结或组织结构破坏,肿瘤细胞散在或弥漫浸润,根据不同的病理类型有各自独特的病理表现和免疫表型。 6.TCR或IgH基因重排 可阳性。 诊断,。

陈方庆 副主任医师

颈椎腰腿痛,创伤骨折,骨质疏松,中医正骨,运动损伤,足踝疾病等的诊治。对工伤鉴定,易经,中药和针灸也有一定的研究。

好评 99%
接诊量 745
平均等待 3小时
擅长:颈椎腰腿痛,创伤骨折,骨质疏松,中医正骨,运动损伤,足踝疾病等的诊治。对工伤鉴定,易经,中药和针灸也有一定的研究。
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刘洲君 副主任医师

待补充

好评 100%
接诊量 2
平均等待 -
擅长:待补充
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李检阅 副主任医师

常见消化系统肿瘤、呼吸系统肿瘤、妇科肿瘤综合治疗及早癌筛查,肿瘤随访等。

好评 99%
接诊量 3.2万
平均等待 1小时
擅长:常见消化系统肿瘤、呼吸系统肿瘤、妇科肿瘤综合治疗及早癌筛查,肿瘤随访等。
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林琳 副主任医师

运用中西医结合理论诊治消化科常见病,在慢性萎缩性胃炎,胃食管反流病,功能性胃肠病,消化道肿瘤,溃疡性结肠炎等慢性病的中医治疗有独到的经验。熟练掌握内镜的操作诊断及内镜下治疗胃肠道息肉、消化道出血等技术。

好评 100%
接诊量 51
平均等待 30分钟
擅长:运用中西医结合理论诊治消化科常见病,在慢性萎缩性胃炎,胃食管反流病,功能性胃肠病,消化道肿瘤,溃疡性结肠炎等慢性病的中医治疗有独到的经验。熟练掌握内镜的操作诊断及内镜下治疗胃肠道息肉、消化道出血等技术。
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刘静冰 主任医师

擅长呼吸系统、消化道系统及妇科肿瘤的中西医结合诊治,以及针药结合治疗癌性疼痛;在中药防治放化疗和靶向药物的毒副反应,肿瘤患者的康复调理、晚期肿瘤的姑息治疗等方面经验丰富。

好评 100%
接诊量 2
平均等待 -
擅长:擅长呼吸系统、消化道系统及妇科肿瘤的中西医结合诊治,以及针药结合治疗癌性疼痛;在中药防治放化疗和靶向药物的毒副反应,肿瘤患者的康复调理、晚期肿瘤的姑息治疗等方面经验丰富。
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黄德健 主任医师

运用中医心理学及西方心理学方法和技术治疗睡眠、抑郁、焦虑等各类疾病。

好评 100%
接诊量 2
平均等待 -
擅长:运用中医心理学及西方心理学方法和技术治疗睡眠、抑郁、焦虑等各类疾病。
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朱红 主任医师

甲状腺,乳腺,妇科影像超声的诊断分析。

好评 97%
接诊量 281
平均等待 -
擅长:甲状腺,乳腺,妇科影像超声的诊断分析。
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张韡 副主任医师

血管介入,神经介入,肿瘤介入及影像诊断

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:血管介入,神经介入,肿瘤介入及影像诊断
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王金汉 主任医师

过敏性疾病(如过敏性鼻炎、过敏性皮炎、过敏性咳嗽等),咳嗽,头痛,慢性消化系统疾病,中风偏瘫,面瘫,各类骨关节疾病,失眠,妇科炎症,不孕不育。中医养生康复。

好评 100%
接诊量 6
平均等待 -
擅长:过敏性疾病(如过敏性鼻炎、过敏性皮炎、过敏性咳嗽等),咳嗽,头痛,慢性消化系统疾病,中风偏瘫,面瘫,各类骨关节疾病,失眠,妇科炎症,不孕不育。中医养生康复。
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支颢 副主任医师

高血压病、冠心病、心律失常、心力衰竭、心肌病的规范诊疗,心血管介入治疗及术后康复

好评 100%
接诊量 39
平均等待 -
擅长:高血压病、冠心病、心律失常、心力衰竭、心肌病的规范诊疗,心血管介入治疗及术后康复
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患友问诊

我75岁,得了T型淋巴瘤3期,正在化疗,想咨询扶正散结合剂的使用情况和注意事项。
61
2024-10-27 12:39:44
父亲腮腺和颈部淋巴结病变,疑为外周T细胞淋巴瘤,寻求治疗方案和生活建议。患者男性67岁
30
2024-10-27 12:39:44
我是外周T细胞淋巴瘤患者,正在接受塞利尼索化疗,化疗后感染了新冠,想知道有没有其他的用药建议?患者男性56岁
7
2024-10-27 12:39:44
外周T细胞淋巴瘤患者,化疗药物价格差异及报销问题咨询。患者女性54岁
22
2024-10-27 12:39:44
外周T淋巴瘤,诊断结果待确认,化疗期间需注意饮食和生活习惯。患者男性67岁
47
2024-10-27 12:39:44
外周T淋巴瘤患者,白细胞0.28,询问回输干细胞条件及排斥反应。患者女性36岁
4
2024-10-27 12:39:44
我妈妈是外周T淋巴瘤患者,最近全身发痒,想知道这是否正常,以及饮食上有什么建议?患者女性
68
2024-10-27 12:39:44
56岁男性患者被诊断为T型淋巴瘤4期,化疗一周后三系血细胞未恢复,伴随脾脏肿大、双肢体浮肿和胆黄素上升,想了解是否可以使用苍术、白术、土茵陈、北芪、半枝莲和白花蛇舌草合用进行治疗?患者男性56岁
7
2024-10-27 12:39:44
外周T细胞淋巴瘤患者,曾接受化疗,询问用药问题。
55
2024-10-27 12:39:44
外周T细胞淋巴瘤的遗传风险和孕期管理:老公被诊断出外周T细胞淋巴瘤,担心对胎儿有影响,是否可以使用脐带血进行移植,孕期检查是否会有所不同?患者女性24岁
39
2024-10-27 12:39:44

科普文章

在孩子们的成长过程中,我们总是希望他们能保持健康和快乐。然而,随着现代生活方式和营养条件的改变,一些孩子在9到10岁时就开始面临青春期前的痤疮问题。这不仅影响孩子的外貌,也可能对他们的自信心造成打击。作为皮肤科医生,我们希望通过这篇文章,为您提供一些实用的信息和建议,帮助您和您的孩子共同应对这一挑战。

什么是青春期前的痤疮?

青春期前的痤疮,也称为儿童痤疮,是一种常见的皮肤问题,通常发生在儿童和青少年身上。它是由皮肤油脂腺过度活跃引起的,导致毛囊堵塞,形成炎症性或非炎症性的皮肤病变。

如何识别不同类型的痤疮?

1.炎症性丘疹(红痘痘):这些是红色的、肿胀的痘痘,可能伴有疼痛或触痛。

2.非炎症性粉刺(白痘痘):这些是不红肿的、肤色或白色的小突起,通常不痛。

家庭护理建议

炎症性丘疹的处理:对于炎症性丘疹,可以使用夫西地酸或克林霉素进行局部点涂。这些药物有助于减少炎症和感染。

非炎症性粉刺的处理:对于非炎症性粉刺,可以使用维A酸乳膏。请注意,维A酸乳膏具有光敏性,因此应在晚上使用,并在使用后立即避免光线照射。

日常护肤:开始长痘痘的孩子应该使用温和的洗面奶,每天1至2次。

饮食控制:避免高糖、油腻和辛辣食物,多吃蔬菜和全谷物。

水果摄入:即使是很甜的水果也应该适量控制。

保证睡眠:充足的睡眠时间,避免熬夜。

头皮问题

如果孩子同时伴有头皮红斑、疙瘩和瘙痒,可以使用二硫化硒洗剂。这种洗剂有助于减少头皮屑和缓解瘙痒。

痤疮虽然可能令人烦恼,但通过正确的护理和治疗,大多数孩子都能顺利度过这一时期。如果您有任何疑问或担忧,请随时咨询专业的皮肤科医生。

 
 

初二的语文老师唐昕每次批改周记时,总能看到几个扎眼的字词,“我真的会谢”“中国人不骗中国人”“我悟了”……这些经历让唐昕觉得,有必要对这些网络烂梗采取措施,防止其影响学生们养成规范的语言表达和习惯。
语言不仅是思维的载体,也会影响和塑造思维,老师可以在课堂上将网络用语与我们已有的语言表达进行对比,比如,在谈及“YYDS”时,口语中有“好厉害”“棒极了”等表述,书面语言则有“出类拔萃”“超群绝伦”等成语,通过这种对比,可以去引导孩子正确认识语言的差异性。
同时,平台要加强对不良信息和网络黑话的监控,学校和社会组织也要开展网络语言文明的宣传教育活动,提升公众对规范网络用语的意识,让孩子们在健康的语言环境中成长。

#创伤后股骨头坏死
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10月21日,河南商丘。一20多年酒龄男子两天一小酌,三天一大醉,喝酒成为他日常生活的一部分。然而就在两年前,他突然感觉到左侧胯部隐隐作痛,保守治疗也未见好转。1个月前,更是痛得无法下地行走,严重影响了日常生活。详细查体并完善检查后,他被诊断为“股骨头缺血性坏死”。医生团队在综合考虑到患者的年龄以及病情后,决定为其进行人工髋关节置换术。医生介绍:在股骨头坏死病因当中,有33%是酒精性引起的,30%是激素引起的,还有30%是外伤性引起的。

近日,一位宝宝跟奶嘴告别,仪式感满满~网友:原来仪式感是与生俱来的~

#孕期#计划生育指导
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怀孕会对女性大脑有什么影响#,普通人感受到的“一孕傻三年”究竟是否真的有科学依据?怀孕对女性来说除了外表的变化,内在又会产生哪些连锁反应?2024年9月16日,《自然·神经科学》上的一项研究提供了迄今为止对这个黑匣子最全面的窥探。

随着孕周的增加,女性大脑皮层灰质体积缩小、皮层厚度下降,负责记忆的海马体多个区域的体积也在缩小。在研究对象怀孕的第九周,他们分析的400个脑区中有80%的灰质体积和皮层厚度出现了减少,这种变化一直持续到怀孕结束,平均缩小了4%。
“怀孕期间的大脑缩小并不一定是坏事,并且可能使大脑变得更加精简和专业化。”艾米莉·雅各布斯说,怀孕的激素激增可能会导致大脑里一些有用物质的削减,以优化信息处理,这一变化在某些青少年大脑的研究中也有类似的现象。

突然全身发生红斑、风团,有可能就是急性荨麻疹。如果在全身发生红斑、风团的同时伴有胸闷不适、呼吸困难,一定要马上到就近的医院急诊就诊。

我们最为常见的给药途径是静脉给药和口服给药。优点是方便经济普遍有效,依从性好,持续时间长。

但药物能够到达肿瘤局部的浓度小,所以对肿瘤的局部作用也小。但是全身的毒副作用较大。为了提高肿瘤局部的药物浓度,减少全身的副作用,对于一些肿瘤可以采取特殊的途径进行给药化疗。

影响药物局部有效浓度的因素有很多,最重要的是肿瘤的体积,因为体积大的肿瘤常常会有区域血供不良,也导致药物浓度低。这一问题呢,可以通过将药物直接注射到肿瘤所在部位解决。

比如我们通常可以通过肝动脉直接将化疗药物注射到肝脏肿瘤部位,而达到全身其他部位的药物就很少。副反应也就很小。

 

腔内化疗包括胸腔,心包腔内的化疗,治疗癌性积液,有些可以达到较好的控制效果,还有T4期的胃癌和大肠癌,术后腹腔内应用化疗药物氟尿嘧啶和顺铂等,进行腹腔化疗,对于种植性转移的控制是有益的,但全身不良反应却很小。

还有比如膀胱癌的灌注化疗。都可以使局部浓度高,全身药物浓度低。

还有比如鞘内注射给药。因为人体存在诸多屏障,比如血脑屏障和血睾丸屏障。肿瘤细胞可以生长,但抗肿瘤药物却不能到达。这些屏障阻挡大分子的生物制剂不能透过。而肿瘤细胞能够侵犯这些屏障,并通过这些屏障到更远的地方生存。

 

有些肿瘤,比如急性淋巴细胞白血病或小细胞肺癌化疗后全身肿瘤达到了完全缓解。而出现中枢神经系统的转移。就是因为屏障的存在。这时我们可以选择给药途径的方法,就是腰椎穿刺鞘内给药或在头皮下埋植注药囊,将抗癌药物注入脑脊液。

剂量强度指的是每周药物按体表面积每平方米的剂量,而不计较给药的途径。还有一个就是相对剂量强度的概念,指的是使用的剂量与标准剂量之比。

 

由于我们在临床上经常可以看到,因害怕给患者带来更多的副反应随意。降低剂量强度,特别是做辅助化疗时候,也许患者当时是可以接受的,但给治疗远期效果带来隐患。

 

一般来说这是不允许的,在我们治疗中至少要达到有效的剂量强度才能达到治疗的效果,否则疗效达不到,副作用却依然存在。

临床上存在量效关系的肿瘤,一般只见于淋巴瘤,睾丸肿瘤,乳腺癌和小细胞肺癌等少数肿瘤。在治疗的时候量越大,疗效愈大。这也是临床上应用大剂量化疗的基础与依据。

 

随着科学技术的进步,细胞因子的开发与使用,新药的研发与投入使用。比如造血刺激因子可以使高剂量化疗引起的骨髓功能恢复期进一步缩短。有可能是对化疗抗菌的血液系统疾病,甚至某些上皮肿瘤缩小和长期无病生存。

 

所以在患者能够耐受的情况下,给予最大耐受剂量强度是至关重要的。

 

精子是由前列腺、精囊腺等部位生成,当精子出现畸形率较高时,一般会导致正常的生育功能受到影响,需要了解精子的畸形率,判断是否出现了异常情况。

 
精子畸形率的正常范围一般是小于96%,正常形态的精子应达到4%以上,在进行精液检查时,只要形态正常的精子比例不低于4%,就基本上属于正常范围。
 
需要注意的是,如果畸形率偏高,仍然可能会对受孕产生一定的影响。因为畸形精子的活力相对较弱,与卵细胞结合的可能性较小,从而降低了受孕的几率。因此,对于有生育需求的男性,保持精子形态正常是非常重要的。但是,精子畸形率的评估还需要结合其他精液常规指标进行综合分析,如精子数量、精子活力等。只有全面评估精液质量,才能更准确地判断男性的生育能力。
 
当出现精子畸形率偏高时,可能会造成以下影响:
 
降低受精能力:精子畸形会影响精子的正常形态和功能,导致受精能力下降,增加不育的风险。
 
影响胚胎发育:精子畸形率过高可能导致胚胎发育不良,因为畸形精子可能无法与卵子正常结合形成受精卵,或者形成的受精卵着床后无法正常发育。
 
造成心理压力:对于有生育需求的夫妇来说,精子畸形可能导致长时间的不孕不育状态,给患者带来巨大的心理压力和身体上的痛苦。
 
引起精子畸形的原因有多种,需要通过一些方法预防精子畸形率偏高,图片中都有介绍,大家可以看一看,也可以在评论区交流互动。
伐地那非主要用于治疗男性勃起功能障碍。长期服用可能产生以下副作用:
 
一是对心血管系统产生影响,可能会出现低血压,尤其是和其他降压药合用时,症状包括头晕、目眩等。还可能会导致心率加快,增加心脏负担。
 
二是对消化系统的影响,可能出现消化不良、恶心、呕吐等症状。
 
三是对神经系统的影响,部分人会头痛,这是比较常见的症状,也有可能会出现头晕、感觉异常等情况。
 
四是其他方面,比如有可能会引起视觉异常,如视力模糊、色觉改变,不过这种情况相对少见;还有可能出现肌肉疼痛、鼻塞、皮疹等不良反应。
 
这些副作用不是每个人都会出现,而且出现后的程度也因人而异。如果有相关的健康问题需要长期服用伐地那非,建议在医生的指导下使用,并密切关注身体的反应。
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