京东健康互联网医院
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南京医科大学康达学院第一附属医院,徐州医科大学附属连云港医院卵巢扭转专家

简介:

我院始建于1951年10月,经过几代人的艰苦创业,现已发展成为徐准东部地区规模最大的三级甲等综合医院和徐州医科大学附属医院、南京医科大学临床医学院、南京中医药大学中西医结合临床医学院、南京医科大学康达学院第一附属医院。医院服务人口800多万、编制床位2900张、建筑面积44.5万平方米、资产总值35.44亿元,2022年诊疗总量148.64万人次、出院人数12.06万人次。医院荣获全国文明单位、全国卫生系统先进集体、全国卫生文化建设先进单位、全国综合医院中医药工作示范单位全国五一劳动奖状、全国五四红旗团委、苏省先进基层党组织、江苏省文明单位、江苏省卫生系统先进集体、江苏省省级平安示范医院、江苏省"群众满意的医疗卫生机构”等荣誉称号、医院主要情况体现在以下几个方面:人才结构合理现有职工3300人,专业技术人员3193人(高级职称701人、中级职称936人)。享受各级政府特殊津贴专家25人享受国务院特殊津贴专家10人),全国优秀中医临床人才1人,省有突出贡献的中青年专家4人,省“333工程”培养对象34人,省六大人才高峰资助人才15人,市“521工程!培养对象216人。博士192人、硕士731人。建有5个院士团队工作站和6个名医工作室。医院设置临床与医技科室56个、病区67个,省“科教强卫工程”医学创新团队(省市共建)1个被经外科),省级医学重点学科(建设单)1专科设置齐全(肿瘤科)、省级临床重点专科15个、市级医学重点学科8个、市级临床重点专科50个。国家胸痛中心、高级卒中中心,江苏省区域级胸痛、卒中创伤救治中心,江苏省紧急医学救援基地医院,省级孕产妇危急重症救治中心,市级综合性紧急医学救援基地和中毒紧急医学救援基地。建成市儿童医院(二级专科医院),市口腔医院、市脑科医院、市小管病医院、市老年病医院、检验科通过了中国合格评定国家认可委员会IS015189评审2技术优势明显瞄准医学学科发展趋势,着力在急危重症和疑难病症诊疗、微创、介入、靶向治疗、导航、无痛、精准医疗、手术机器人、干细胞移植、大器官移植等重点领域、前沿技术取得重大突破,目前常规开展造血干细胸移植技术临床应用、放射性粒子植入治疗技术临床应用、肿瘤消融治疗技术临床应及体外膜氧合技术(ECOM)等国家限制类技术,新开展3D打印联合“OnTable”技术微创治疗复杂骨盆骨折、胸腹腔镜经胸腹三切口食管癌切除术、主动脉夹层动脉瘤手术、卵圆孔个入封堵术,内下黏膜切除术、内镜下黏剥离术及旋转容积调强VMAT)在肿瘤治疗中的应用等技术,补了市内空白:经皮频内支望置入术治疗顿内血管狭窄,直接搭坏和间接贴敷治疗脑缺血性疾病、腹腔镜垂直袖状冒切除术,食道超声在围手术期危重患者循环管理的应用、Laennce入路在腹腔镜解部]性肝切除术中的应用、基于高分辨率磁共振的3D技术在神经系统疾病精准诊断中的应用及内镜下腰椎间融合术治疗腰椎退行性疾病等技术省内领先,全力以赴打造区域性"目的地医院”,以技术为支撑,不断提高医疗技术服务水平,为患者标供家门口的先进医疗技术服务,全力保障患者医疗质量安全。科研平台高端现有国家博土后科研工作站、国家药物临床试验认证机构、国家住院医师规范化培训基地、国家全科医生规范化培养基地、卫生部脑卒中筛查与防治基地医院、国家临床药师培训基地、国家核提射医疗救治基地、江苏省博士后创新实践基地、江苏省全科医生培养省级示范基地、江苏省住院医师规范化培训示范基地、江苏省转化医学研究基地及中心实验室、生物样本库、肿瘤实验室、神经科学研究所、1期药物临床研究中心、精准医学实验室、临床药理实验室、急诊医学实验室、急诊医学研究所等科研创新平台。教学工作扎实撑,以深化院校医学教育改革为契机,不断完善医学教学体系,努力打造教学医院、附属医院、临床医学院和研究生培养基地知名品牌,实现教学相长、医教相长。医院现有博土生培养专业5个,硕士生培养专业36个,博导6人,硕导145人;教研室23个,教授37、副教授99人、讲师474人。医院与美国MD安德森肿瘤中心、韩国釜山大学附属医疗院、日本佐贺县立医院、合北医学大学附属万芳医院、以色列高级专家组织(MATAT)首都医科大学附属北京朝阳医院、江苏省人民医院、南方医科大学南方医院、复旦大学附属华山医院复旦大学附属儿科医院、四川大学华西医院清华大学、中南大学等国内外知名医疗机构开展合作。合作交流多元医院始终坚持公益性质,以病人为中心,以提升患者就医体验为出发点,以开展“进一步改善医疗服务行动计划““一麟杯”百日优质服务竞赛活动为载体,不断优化服务流程、规范服务行为、提升服务质量,努力以优质医疗让患者放心、以一流服务让患者称心、以优美环境让患者舒心,为病人提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务,努力打造一所群众遍认可、信得过、看得上病、看得起病、看得好病、看病便捷的医院,看力构建和谐医患关系。服务内涵丰富文化品牌多样医院坚持“以人为本、以文化人”的文化建设理念,积极弘扬一精神”,通过编辑出版院报《医苑览萃》、医院文化季刊《人民医苑》、集团报《医苑荟萃》,开设健康大进堂、管理大进堂、道德大进堂、文化大讲堂,建设院史陈列馆(室)和刻一麟与曹华生平事迹陈列室,大力培育医院核心价值观,传递正能量,增强凝聚力。医疗设备先进医院配置有瓦里安Vitalbeam直线加速器、西门子PET-CT、西门子双源CT、飞利浦30T核磁共振、GE3.0T核磁共振力磁婴儿磁共振、天智航骨科手术导航定位系统、GE大平板DSA、西门子SPECT、三维后装治疗机、迈柯唯人工心肺机、科医人强脉冲光与激光系统、斯睿美良性阵发性位置性眩晕诊疗系统、雷迈半导体激光光动力治疗机、迈达射频热疗系统、和佳体腔热注治疗机、海德体外冲击波碎石机、Storz4K腹腔镜、Viking三维腹腔镜、奥林巴斯电子染色胃镜及超声胃镜、奥林巴斯超声支气管镜、林弗泰克关节镜、蔡司神经外科手术显微镜、尼康激光共聚焦显微镜、徕卡Proveo8眼科手术显微镜、欧堡激光扫描检镜鹰视(wavelioht)角膜地形图仪、鹰视飞光、光视(OPTOVUE)管成像OCT、迈柯唯ECMO等一大批高端医疗设备,医院设备总值达9.34亿元内部管理科学坚持精细化管理,建立健全科学有效的医疗质量管理与控制体系,着力持续改进医疗质量、保医疗安全。大力推进城市公立医院综合改革,通过完善院科两级负责制、推行目标管理责任制、深入实施岗位设置管理、深化人事分配制度改革和后勤服务社会化改革等,开展年度最佳实践案例评选活动,不断完善医院内部管理体制与运行机制。以建设智慧型医院为目标,通过了电子病历功能应用水平六级评价(江苏省第二家,苏北首家)、信息化互联互通标准化成熟度四级甲等测评、智慧服务三级医院评定。2019年,互联网医院全省首批上线运行。医院在2020年、2021年三级公立医院绩效考核中,位列第154位、180位,等次均为A,在江苏省三级公立医院排名第10位、13位,处于地市级一线医院第一方阵。作为核心单位,于2011年10月牵头成立了市一院医疗集团(现有成员单位16家、协作单位1家)。近年来,在市委市政府的支持下,医院先后全面托管灌南县第一人民医院(灌南院区),与连云港市经济技术开发区合作共建连云港自贸试验区医院开发区院区),从而构建了医院“一院四区,协同发展”的大格局.医院“十四五”发展总目标:以“公益性、高质量、创新型”为方向,把医院建设成为政府认可、百姓信赖、员工幸福、人民满意的高质量现代化区域医学中心。卵巢扭转(Ovariantorsion)为一少见的疾病.多因先天性异常,如输卵管或其系膜过长、呈螺旋形而发生。,大多数卵巢扭转是由于卵巢囊肿扭转导致的,卵巢,药物治疗和手术治疗,急性阑尾炎,不要过多的吃咸辣的食物,不吃过冷、过热、过期、变质的食物等。,妇科检查,必要时会行B超、实验室检查、腹腔镜检查等以辅助诊断。,。

孙永安 主任医师

主任医师,医学博士,硕士生导师,擅长诊治脑血管病、头痛、眩晕、帕金森病、脑炎、颈椎病、神经免疫病及神经系统复杂病症的诊治,对难治性眩晕及良性位置性眩晕诊治独具心得。

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擅长:主任医师,医学博士,硕士生导师,擅长诊治脑血管病、头痛、眩晕、帕金森病、脑炎、颈椎病、神经免疫病及神经系统复杂病症的诊治,对难治性眩晕及良性位置性眩晕诊治独具心得。
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王国凤 副主任医师

擅长甲状腺,肾上腺,糖尿病及慢性并发症,尤其是糖尿病足的诊治

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擅长:擅长甲状腺,肾上腺,糖尿病及慢性并发症,尤其是糖尿病足的诊治
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刘政宏 副主任医师

肺癌、妇科肿瘤、消化道肿瘤等恶性肿瘤的规范化诊治,靶向及免疫治疗。

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擅长:肺癌、妇科肿瘤、消化道肿瘤等恶性肿瘤的规范化诊治,靶向及免疫治疗。
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庄民 主任医师

擅长肺癌、消化道肿瘤、妇科肿瘤、乳腺癌化疗及生物靶向治疗

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擅长:擅长肺癌、消化道肿瘤、妇科肿瘤、乳腺癌化疗及生物靶向治疗
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杨栋 副主任医师

常见肛肠科常见疾病痔疮,肛裂,肛瘘,肛周脓肿,炎症性肠病,顽固性便秘等的治疗。

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擅长:常见肛肠科常见疾病痔疮,肛裂,肛瘘,肛周脓肿,炎症性肠病,顽固性便秘等的治疗。
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张勇 主任医师

张勇,心内科 主任医师, 世界高血压联盟(WHL)盟员,中国研究型医院学会(CRHA)心脏康复专业委员会 常务委员,江苏省冠心病介入治疗精英俱乐部(CIEC)及江苏省CTOCC-JS成员 ,中国冠心病介入沙龙(CISC)成员,中国医药教育协会(CMEA)基础与临床研究促进工作委员会 常务委员。从事心血管专业37年,先后在复旦大学附属上海中山医院,中国医学科学院·国家心血管病中心.北京阜外医院,上海瑞金医院心脏中心深造。擅长心血管疾病规范化治疗,对高血压、心衰、冠心病以及急性心肌梗死急诊心脏介入术(支架术)及择期冠状动脉造影和支架术等均有较高的诊治水平,是江苏省首批获得心脏介入资质的专家,已在本地区率先开展了先进的药物或介入手术诊治心血管等疾病新技术20余项,填补多项技术空白。常规独立开展冠脉造影术、支架术、冠脉超声检查术、FFI、冠脉旋磨术、CTO 正、逆向及心内膜、心外膜途径开通血管术。其冠心病介入诊治数量及质量居全市领先水平和省内先进水平行列。先后获市科技进步奖两项、获院优秀带教老师奖四项及十佳党员称号。

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擅长:张勇,心内科 主任医师, 世界高血压联盟(WHL)盟员,中国研究型医院学会(CRHA)心脏康复专业委员会 常务委员,江苏省冠心病介入治疗精英俱乐部(CIEC)及江苏省CTOCC-JS成员 ,中国冠心病介入沙龙(CISC)成员,中国医药教育协会(CMEA)基础与临床研究促进工作委员会 常务委员。从事心血管专业37年,先后在复旦大学附属上海中山医院,中国医学科学院·国家心血管病中心.北京阜外医院,上海瑞金医院心脏中心深造。擅长心血管疾病规范化治疗,对高血压、心衰、冠心病以及急性心肌梗死急诊心脏介入术(支架术)及择期冠状动脉造影和支架术等均有较高的诊治水平,是江苏省首批获得心脏介入资质的专家,已在本地区率先开展了先进的药物或介入手术诊治心血管等疾病新技术20余项,填补多项技术空白。常规独立开展冠脉造影术、支架术、冠脉超声检查术、FFI、冠脉旋磨术、CTO 正、逆向及心内膜、心外膜途径开通血管术。其冠心病介入诊治数量及质量居全市领先水平和省内先进水平行列。先后获市科技进步奖两项、获院优秀带教老师奖四项及十佳党员称号。
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方立俭 主任医师

擅长肺癌、乳腺癌、食管癌、胃癌、结直肠癌、头颈部癌、恶性淋巴瘤、妇科肿瘤、泌尿生殖系肿瘤、恶性肿瘤的分子靶向治疗和中西医结合治疗。

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擅长:擅长肺癌、乳腺癌、食管癌、胃癌、结直肠癌、头颈部癌、恶性淋巴瘤、妇科肿瘤、泌尿生殖系肿瘤、恶性肿瘤的分子靶向治疗和中西医结合治疗。
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袁迎第 副主任医师

从事儿科十几年,对儿童呼吸道疾病、消化道等常见疾病具有丰富的临床经验,尤其擅长小儿内分泌疾病如性早熟、矮小症、糖尿病、肥胖症、甲状腺疾病以及遗传代谢病等疾病的诊治。

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擅长:从事儿科十几年,对儿童呼吸道疾病、消化道等常见疾病具有丰富的临床经验,尤其擅长小儿内分泌疾病如性早熟、矮小症、糖尿病、肥胖症、甲状腺疾病以及遗传代谢病等疾病的诊治。
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黄海波 副主任医师

擅长各种类型糖尿病及其急慢性并发症、甲状腺结节等甲状腺疾病、脂代谢紊乱、代谢综合征、高尿酸血症等诊断和治疗

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擅长:擅长各种类型糖尿病及其急慢性并发症、甲状腺结节等甲状腺疾病、脂代谢紊乱、代谢综合征、高尿酸血症等诊断和治疗
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董天赋 主治医师

擅长乳腺良恶性肿瘤的诊断及规范外科手术治疗,乳腺癌综合治疗及全程化管理。

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擅长:擅长乳腺良恶性肿瘤的诊断及规范外科手术治疗,乳腺癌综合治疗及全程化管理。
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患友问诊

同房后下腹部疼痛,平躺不痛,起床走路时痛,坐着不动不痛,是否与妇科问题有关?患者女性25岁
53
2024-09-17 02:56:15
15岁女孩,因卵巢扭转切除一半卵巢和输卵管,术后卵巢储备功能低,担心能否自然怀孕。患者女性23岁
39
2024-09-17 02:56:15
左侧卵巢包块,卵巢位置后移,月经规律,体重增加。患者女性22岁
4
2024-09-17 02:56:15
患者在胚胎移植前月经未来时询问是否可以同房,担心可能对移植结果产生影响。患者女性28岁
23
2024-09-17 02:56:15
我最近在月经前期感到下腹部疼痛,尤其是在同房后,疼痛没有缓解,想知道可能的原因和解决方法。患者女性22岁
60
2024-09-17 02:56:15
黄体血肿,卵巢扭转,腹痛,服用克拉霉素。患者女性42岁
64
2024-09-17 02:56:15
患者担心存在卵巢问题,咨询医生寻求解答和建议。患者女性28岁
53
2024-09-17 02:56:15
同房后出现头晕眼花,需要立即就医。患者男性30岁
33
2024-09-17 02:56:15
取卵后下腹疼痛,有腹水,担心卵巢过度刺激症和扭转。患者女性32岁
50
2024-09-17 02:56:15
卵巢扭转术后20多天仍有腹痛,询问是否正常及恢复期注意事项。患者女性36岁
39
2024-09-17 02:56:15

科普文章

#卵巢扭转
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卵巢扭转是指卵巢在其支持结构(如输卵管或韧带)扭曲或旋转,导致卵巢血液供应受阻,属于比较紧急的情况,可通过紧急手术、卵巢固定、卵巢切除等方法进行治疗。

1.紧急手术:卵巢扭转一般需要通过紧急手术解开扭转的卵巢,促使血液供应的恢复。手术方法包括腹腔镜手术、传统开腹手术。在手术中,可有效解开扭转,将卵巢恢复到正常位置,并确保血液供应畅通。

2.卵巢固定:在手术过程中,需要采取措施来防止卵巢再次扭转。可以通过在卵巢周围创建固定的结构,如缝合卵巢到子宫或盆腔壁,或进行其他形式的卵巢固定术来实现。3.卵巢切除:如果卵巢组织已经严重受损或坏死,要进行部分或完全的卵巢切除进行治疗。一旦出现卵巢扭转的现象,需尽快到医院就诊,在医生的指导下进行合理治疗。

#卵巢扭转#卵巢囊肿扭转
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女性卵巢蒂扭转原因之一就是卵巢肿瘤。有相关的临床数据表明,大约有百分之十左右的卵巢蒂扭转患者是因为卵巢肿瘤导致的。尤其是三十岁以上,五十岁以下的中青年女性,除了肿瘤,还有囊肿,都会增大卵巢的体积和重量,从而形成扭转。一般都是以单侧的扭转为主,两侧都扭转的基本没有。
女性卵巢蒂扭转原因之二就是内分泌的失调。卵巢是卵子的生产基地,也是卵子发育成长的庇护所。如果出现内分泌失调,卵巢的正常功能就会受到影响,还会引起月经不调等问题。这些情况存在的时间一久就能让卵子过早的离开卵巢,诱发性早熟。从而提高了卵巢囊肿蒂扭转的几率。
女性卵巢蒂扭转原因之三就是不良的生活习惯。生活工作压力太大,经常熬夜加班、饮食不规律、排便不畅、缺乏运动等等都会降低身体的各项机能,导致免疫力衰退。卵巢组织因此逐渐地出现排卵不正常,引起月经出现问题,紧接着就是卵巢蒂扭转的发生。
年轻的女性朋友一定要十分注意自己的卵巢健康,因为卵巢的健康关系着你能否拥有一个健康的孩子,更关系着你的活力和健康。中老年的女性也应该注意,平时多锻炼,尽可能的避免卵巢受损,可以延缓卵巢的衰老,留住更多的年轻时光。
#妊娠状态#卵巢扭转#不孕
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我国不孕不育发病率占育龄人群10%至12%,而试管婴儿是目前解决不孕不育的最有效办法之一。一般情况,做试管婴儿是比较安全的,不要有过多的心理负担。然而,在试管婴儿过程中,也会遇到一些不适应的症状,那么我们该如何处理呢?今天就相关问题我给大家进行科普。

 


 

一、取卵造成的副损伤

1.阴道出血

 

2.盆腔脏器损伤(特别有盆腔粘连病史)

 

3.膀胱损伤:膀胱损伤是相对常见的,因为穿刺针要到达卵巢,可能会经过膀胱。一般小的出血,术后给病人导尿、冲洗膀胱等就可以了,但严重的出血就需要比较复杂的治疗方法,甚至膀胱镜下止血,这时不建议移植胚胎;如果术后两三天内病人的状态很好,也可以移植,但当月最好不要用对胚胎不利的特殊药物。

 

4.感染:如果有盆腔内感染,一般当月不移植胚胎,要把胚胎冻起来,先进性抗感染治疗。


5. 盆、腹腔脏器粘连

 

措施:取卵术后应静卧,保持外阴清洁,如有腹部剧痛、大量阴道流血、血尿、排尿困难等症状及时与医护人员联系。

 
二、卵巢过度刺激综合征

发生率:约为3%

 

发生时间可分为2个时期:早发型一般在取卵术后3-7天:晚发型为取卵后约两个星期。

 

临床常见表现:做试管婴儿首先会进行超促排卵,应用药物使多个卵泡同时发育,然后再用穿刺技术把这些卵泡取出体外。但是在促排卵的过程中,因为药物的作用,有可能出现卵巢过度刺激。这时会引起腹胀、腹水等并发症,患者有一定的生命危险。所以使用促排卵药物时,要警惕卵巢过度刺激的风险。

 

超声检查:双侧卵巢增大、盆腔积液

 

持续时间:如妊娠为1个月左右,未妊娠为10天左右

 

应对措施:

 

对症治疗,保持血容量,纠正血液浓缩,维持正常尿量,解除胸、腹水的压迫症状,维持电解质平衡 。可服用低分子右旋糖酐和丹参静滴扩容,改善微循环;补充白蛋白,降低E2,停用HCG等,其中有经验丰富的临床医生选用合适的方案也很重要。

 
三、卵巢扭转

发生率:约为0.009%

 

高危因素:促排卵药物使用导致卵巢增大

 

临床表现:突发、阵发性患侧隐痛或剧痛, 逐渐加重,伴恶心、呕吐,可有低热

 

注意事项:避免剧烈运动,一旦发现立刻与医院取得联系。

 


四、多胎妊娠及减胎相关事项

发生率:约为20-30%

 

风险:容易发生流产、早产、妊高征、胎膜早破等

 

应对措施:有以下情况的 ① 三胎或三胎以上,② 子宫畸形,③ 重要脏器疾病,不能耐受双胎妊娠的要积极配合减胎

 

减胎相关事项:实施减胎术时间宜在胚胎移植后1个月左右,术后休息4小时,观察有无腹痛及阴道流血,继续安胎药物使,术后24小时回院复查B超,如胎儿心跳复苏,须重新减灭。


五、流产

发生率:约为10%


高危因素:胚胎因素、母体因素 、免疫因素

 

超声检查:空孕囊,未见胎心搏动

 

流产方式:完全自然流产或实施清宫术,自然排出物或清宫后的绒毛可进行检测,了解流产主要原因。

 
六、宫外孕

发生率:约为3%

 

高危因素:盆腔输卵管病变

 

临床表现:一般胚胎移植后,平均40%的人可以怀孕。这些人中,大约10%的人可能会流产,1%的人可能会宫外孕。有些特殊的试管婴儿治疗后,会发生宫内、宫外合并妊娠,有些甚至是宫外多部位妊娠,所以移植后B超检查怀孕情况时,一定要高度警惕。早期与正常早孕一样反应,可伴有阴道出血,随胎儿增大及妊娠部位的不同,逐渐发展为腹部剧烈疼痛、全身冒冷汗、恶性呕吐、头晕等不适症状,当妊娠部位破裂时病情可发展至休克,甚至危及生命。

 

应对措施:目前医学上尚未有很好的方法避免宫外孕的发生,做双侧输卵管结扎;选择正规公立三甲医院生殖中心、由经验丰富的专家实施试管婴儿手术,可以减少或避免试管婴儿宫外孕的发生。

 
七、心理创伤

和上面的这些身体上创伤相比,心理上的创伤相对来说更严重,但是很多人都会将其忽视。事实上,从选择试管的时候开始就预示着可能出现很多情况,有的一次即可成功,有的则备受折磨,最后换来的仍然是失望,这对于心理上带来的创伤相当严重,家属一定要给予及时安抚。

 

高发人群:多次试管失败,或者心态不佳。

 

应对措施:家属一定要给予及时安抚。我们会跟这些女性讨论,她还有多少机会可以成功,她将来还要付出、承受多少金钱和心理方面的双重压力。这是希望她们可以理性面对治疗的过程,在可承受的范围内,尽自己最大的努力争取当上妈妈。

 


八、移植后出现的常见问题:

1.移植后女性会出现便秘的现象

 

试管婴儿移植后患者如果出现便秘的症状,那就要多加注意了。由于试管婴儿移植后需要一些孕酮类药物保胎,加之吃的比较好而少运动,是肠道里的蠕动减少,有时会出现便秘的现象。一般情况可以的通过饮食来调节,多吃一些蔬菜,采取适当的运动,避免长时间的卧床不起。比较严重时,可以在医生的嘱咐下服用一些药物来减轻患者的症状。

 

2.移植后腹痛

 

轻度腹痛,比如说有时像针扎一样,部位不定,时间不定,这种情况一般不要紧 ,可能和患者精神过度紧张有关。其他剧烈疼痛应慎重处理。

 

对策:只是偶尔的疼痛,则可以放松心情,再观察。如果突然发生的剧烈腹痛,应立即去医院。取卵后出现腹痛,应警惕有内出血的情况。取卵及移植后突然出现的腹痛多与卵巢嵌顿、扭转有关。多于取卵较多,有腹水的患者。

 

3.移植术后出血

 

移植后出血是偶发现象,大家不要过度紧张,需确定病因再做进一步处理。

 

对策:首先要确定出血部位。宫颈及阴道炎症,取卵时的针眼等都可能会出血,但是一般出血不会太多,同时会伴随有有少量血性分泌物。根据出血量,如持续长时间出血,则应就诊,确定出血原因。其实出血不等于不成功。

 

4.移植术后腹胀

 

移植后部分患者会出现腹胀现象,这种情况要根据情况进行处理,首先根据腹胀的度来进行确定是否要进一步治疗。

 

对策:移植后的腹胀多是和用药导致的胃肠蠕动减少相关,其实适当休息,不做重度的体力劳动即可,不必过度关注。如HCG日雌激素过高,取卵过多,应警惕可能会出现卵巢过度刺激综合症(OHSS),如有情况,请及时到医院就诊。

 

 

试管婴儿的诞生需要经历种种磨难,在这个过程中,可能要遭受很多痛苦,希望所有接受试管的女性都能一路“好孕”。

作者 | 张园

文章首发于 |  蒲荷孕育

 

“卵巢扭转”在妇产科急腹症中却并不少见。过去卵巢蒂扭转往往因为发现不够及时,处理较为棘手,而需要在急诊条件下进行卵巢和输卵管的切除,损失了一半的生育能力。近年来随着辅助生育技术的开展,卵巢蒂扭转的发生率有所上升。

 

试管婴儿促排卵要防止卵巢扭转

 

卵巢扭转(也称卵巢蒂扭转),是指卵巢或附件(卵巢和输卵管)的血管蒂以其本身为轴,发生部分或完全扭转,可累及同侧输卵管以及其他结构,因此又叫附件扭转。

 

 

卵巢扭转约占妇科急诊手术的2%~3%,1890年该病由Sutton首先报道,可发生于任何年龄,年轻女性多见,以育龄期妇女最常见,20〜39岁期间者占70.6%。常急性起病,表现为体位改变后/突发的阵发性患侧隐痛或剧痛,逐渐加重,往往局限于患侧,伴有典型的恶心、呕吐等表现;部分患者疼痛可放射至患侧背部或大腿。扭转的血管可致卵巢缺血坏死,只好行患侧卵巢切除术,严重影响生育功能。

 

卵巢扭转的危险因素及诱因

 

1、先天性生殖器官异常:

 

正常卵巢扭转少见,多为输卵管或卵巢系膜过长所致。

 

2、合并卵巢肿瘤:

 

直径约5~6cm的卵巢肿瘤最容易发生蒂扭转,是否扭转主要与肿瘤的大小、活动度有关,即中等大小肿瘤易于发生蒂扭转,瘤蒂长,肿瘤与周围组织无粘连、活动度大,因此多发生于良性肿瘤。

 

3、其他诱因:

 

剧烈活动、突然改变体位、排空过度充盈的膀胱、黄体期黄体血肿等引起卵巢重心偏移而发生扭转。临床上常见的卵巢扭转患者多有体位突然改变的病史或诱因。

 

促排卵治疗和卵巢扭转

 

促排卵引起的卵巢扭转于1987年首次报道。随着促排卵的广泛应用,卵巢扭转发病率增加,有报道显示体外受精-胚胎移植后卵巢扭转发病率达0.1%。可能和以下因素有关:

 

1)促排卵过程中多个卵泡同时发育,卵巢体积明显增大,输卵管与输卵管系膜延长,卵巢活动度增加。

 

2)合并OHSS者卵巢体积明显增大,腹水的出现使卵巢活动度加大。

 

3)妊娠后卵巢黄体的形成,及妊娠后HCG刺激,使卵巢体积明显大于正常生理状态,且持续时间较长。有报道显示OHSS非妊娠患者卵巢扭转发生率为2.3%,OHSS妊娠后卵巢扭转发生率为16%,且常发生于妊娠12周内。然而促排卵后发生的卵巢扭转临床表现有其特殊性,其症状及体征不典型,尤其是因合并卵巢过度刺激导致卵巢扭转的辅助检查敏感率下降。

 

卵巢扭转的治疗

 

目前对于卵巢扭转的处理原则是诊断明确后尽快行手术治疗。传统手术的原则是一旦诊断卵巢扭转则需要进行患侧附件的切除,以预防扭转梗死后的继发性血管栓塞,栓子脱落至重要器官和血管,就会出现致命的危险。

 

近年来的手术观念趋于保守性手术,大大的提高了扭转患者的术后生育力。扭转持续的时间及扭转蒂的松紧度是决定能否保留卵巢的关键。一般认为,发病至手术时间小于36h有保留卵巢的可能,术中根据卵巢血供的恢复情况进行权衡,对于术中进行卵巢复位后的,可疑缺血部分恢复血供的患者,可保留卵巢。但需和患者及其家属充分沟通,告知有再次扭转,继发性血栓形成的风险。而对于有明显组织坏死应该进行附件切除术。

 

 

结语

 

卵巢扭转是严重的妇科急腹症,尤其是促排卵后妊娠患者卵巢扭转发生率升高、处理难度增加,医生和患者都应对此提高警惕,积极预防。建议在助孕前应向患者充分说明促排卵相关并发症,尤其是促排卵后妇女应避免剧烈运动,一旦出现腹痛立刻就诊,不可因恐惧而盲目等待,丧失保留卵巢的时机。在超促排卵中应根据不同的卵巢储备采取个体化的治疗方案,在获得适当卵子数、保证妊娠率同时,尽量温和刺激卵巢,必要时全胚冷冻,防止并发症的发生。

 

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1. ️有早产史的孕妇
如果孕妈妈在之前的妊娠中曾有过早产的经历,宫颈长度检查尤其重要。早产史是宫颈功能不全的一个主要风险因素,因此医生可能会在孕中期(大约16-24周)建议定期进行宫颈长度检查。
 
2. ️曾经进行过宫颈锥切术的孕妇
过去接受过宫颈锥切术(如治疗宫颈上皮内瘤变)的女性,可能容易出现宫颈机能不全,这增加了早产的风险。
 
3. ️多胎妊娠的孕妇
双胞胎或多胞胎的孕妇,子宫承受的压力更大,宫颈可能更早地开始缩短。因此,多胎妊娠的孕妈妈通常需要更加密切地监测宫颈长度。
 
4. ️出现宫缩的孕妇
如果孕妈妈在怀孕中期出现了规律的宫缩,医生可能会建议进行宫颈长度检查,以排除早产的可能性。
 
5. ️有异常分泌物或宫颈变化的孕妇
如果在产检中发现宫颈有变化,或孕妈妈出现异常分泌物,医生可能会通过宫颈长度检查来评估是否存在早产风险。
 
6. ️首次孕期发现宫颈短的孕妇
即使是没有任何风险因素的孕妈妈,如果在常规超声检查中发现宫颈短于正常范围,我们也会建议进一步监测宫颈长度。

 

不要随便冲冲就算了哦!#健康科普 #科普一下 #男性

#男性勃起障碍
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阳痿是指勃起功能障碍,该疾病通常是能治好的,可根据不同的发病原因进行相应的处理。具体分析如下:
 
勃起功能障碍是指男性不能持续勃起或维持足够的勃起硬度的情况,可能由休息不足、频繁自慰、心理因素、疾病等因素导致。休息不足可能会导致体质下降、免疫力下降,引起勃起功能障碍,建议患者多休息,从而促进病情恢复。此外频繁自慰容易导致阴茎和阴茎头敏感,从而引起勃起功能障碍,建议患者减少性刺激、减少自慰次数,从而缓解症状。如果长期存在焦虑、紧张等不良情绪,可能会影响患者在性生活中的表现,容易诱发勃起功能障碍。患者应该及时调整心理状态,必要时可前往心理科进行治疗。需要注意的是,如果患者有睾丸炎、前列腺炎等疾病,也可能导致勃起功能障碍,建议患者及时前往医院诊断再进行治疗。
 
如果患者身体出现不适,应该及时就医,以免延误治疗。

上呼吸道感染导致味觉和嗅觉减退时,可以采取多种方法进行缓解和治疗。以下是一些具体的建议:

一、一般治疗
适当休息:保证充足的睡眠,避免过度劳累,有助于身体恢复。
运动保健:适当进行体育运动,如慢跑、快走、瑜伽等,有助于促进血液循环和身体新陈代谢,对恢复味觉和嗅觉有一定的帮助。
饮食调理:多吃富含维生素的水果和蔬菜,如香蕉、苹果、橘子、菠菜、芹菜等,这些食物有助于加速毒素的排泄,提高免疫力。同时,多喝水,保持嗓子湿润,排汗排尿,有利于身体健康的恢复。

二、局部治疗
按摩:适当进行头部按摩或颈部按摩,可以促进血液循环,改善身体不适,同时对促进味觉和嗅觉恢复也有一定的帮助。
针灸:针灸治疗可以通过刺激穴位,促进血液循环,从而改善味觉和嗅觉减退的症状。一般针灸的穴位主要有合谷穴、足三里等。
局部用药:可以使用一些局部用药,如呋麻滴鼻液、布地奈德鼻喷雾剂等,这些药物有助于清除鼻腔中的分泌物和病毒,促进嗅觉恢复。另外,还可以尝试温水加盐的溶液做鼻腔冲洗。

三、药物治疗
营养神经药物:如果味觉和嗅觉减退是由于神经受损引起的,可以在医生指导下使用营养神经药物进行治疗,如维生素B6片、维生素B12片、甲钴胺片等。这些药物有助于促进受损神经细胞的修复和再生。
抗病毒药物:如果上呼吸道感染是由病毒感染引起的,可以使用抗病毒药物进行治疗,如奥司他韦等。但请注意,抗病毒药物应在医生指导下使用,避免自行用药。
抗生素:如果上呼吸道感染是由细菌感染引起的,需要在医生指导下使用抗生素进行治疗。但请注意,抗生素的使用应遵循医嘱,避免滥用和误用。

四、其他注意事项
保持室内空气流通:保持室内空气清新,有助于减少病毒和细菌的传播,对恢复味觉和嗅觉也有帮助。
避免过度焦虑:保持良好的心态,避免过度焦虑和紧张,有助于身体的恢复和味觉嗅觉的改善。
定期就医检查:如果味觉和嗅觉减退的症状持续存在或加重,建议及时就医检查,进行综合诊断治疗。

总之,上呼吸道感染导致味觉和嗅觉减退时,可以采取一般治疗、局部治疗、药物治疗等多种方法进行缓解和治疗。同时,也需要注意保持良好的生活习惯和心态,以促进身体的恢复和健康。

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一、老师常见职业病

 
1. 咽喉炎
 
- 表现:声音嘶哑、咽喉疼痛、干咳等。
- 原因:长时间讲课、说话多、粉尘刺激等。
2. 静脉曲张
 
- 表现:腿部血管凸起、酸胀、疼痛等。
- 原因:长时间站立授课。
3. 颈椎病和腰椎病
 
- 表现:颈部、腰部疼痛,活动受限,严重时可能出现上肢或下肢麻木、疼痛。
- 原因:长时间伏案备课、批改作业,姿势不良。
4. 心理问题
 
- 表现:焦虑、抑郁、压力大等。
- 原因:教学任务重、学生管理压力大、职业发展焦虑等。
 
二、预防和改善方法
 
1. 咽喉炎
 
- 预防:
- 讲课注意用嗓技巧,避免过度用嗓。
- 多喝水,保持喉部湿润。
- 尽量减少吸入粉笔灰尘,可使用电子白板等设备。
- 改善:
- 可含服润喉片缓解症状。
- 用胖大海、金银花等泡水喝。
- 症状严重时及时就医。
2. 静脉曲张
 
- 预防:
- 上课时尽量避免长时间站立不动,可适当走动。
- 穿着弹力袜。
- 下课后抬高腿部,促进血液回流。
- 改善:
- 进行腿部按摩。
- 坚持适度的体育锻炼,如散步、游泳等。
3. 颈椎病和腰椎病
 
- 预防:
- 保持正确的坐姿,避免长时间低头或弯腰。
- 选择合适的座椅和办公桌。
- 定期进行颈部和腰部的伸展运动。
- 改善:
- 进行物理治疗,如热敷、按摩、牵引等。
- 加强颈部和腰部的肌肉锻炼。
4. 心理问题
 
- 预防:
- 学会合理安排工作和生活,避免过度劳累。
- 培养兴趣爱好,缓解工作压力。
- 与同事、家人、朋友保持良好的沟通。
- 改善:
- 进行心理调适,如冥想、深呼吸等。
- 必要时寻求专业心理咨询帮助。
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