京东健康互联网医院
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南京医科大学康达学院第一附属医院,徐州医科大学附属连云港医院花粉病专家

简介:

我院始建于1951年10月,经过几代人的艰苦创业,现已发展成为徐准东部地区规模最大的三级甲等综合医院和徐州医科大学附属医院、南京医科大学临床医学院、南京中医药大学中西医结合临床医学院、南京医科大学康达学院第一附属医院。医院服务人口800多万、编制床位2900张、建筑面积44.5万平方米、资产总值35.44亿元,2022年诊疗总量148.64万人次、出院人数12.06万人次。医院荣获全国文明单位、全国卫生系统先进集体、全国卫生文化建设先进单位、全国综合医院中医药工作示范单位全国五一劳动奖状、全国五四红旗团委、苏省先进基层党组织、江苏省文明单位、江苏省卫生系统先进集体、江苏省省级平安示范医院、江苏省"群众满意的医疗卫生机构”等荣誉称号、医院主要情况体现在以下几个方面:人才结构合理现有职工3300人,专业技术人员3193人(高级职称701人、中级职称936人)。享受各级政府特殊津贴专家25人享受国务院特殊津贴专家10人),全国优秀中医临床人才1人,省有突出贡献的中青年专家4人,省“333工程”培养对象34人,省六大人才高峰资助人才15人,市“521工程!培养对象216人。博士192人、硕士731人。建有5个院士团队工作站和6个名医工作室。医院设置临床与医技科室56个、病区67个,省“科教强卫工程”医学创新团队(省市共建)1个被经外科),省级医学重点学科(建设单)1专科设置齐全(肿瘤科)、省级临床重点专科15个、市级医学重点学科8个、市级临床重点专科50个。国家胸痛中心、高级卒中中心,江苏省区域级胸痛、卒中创伤救治中心,江苏省紧急医学救援基地医院,省级孕产妇危急重症救治中心,市级综合性紧急医学救援基地和中毒紧急医学救援基地。建成市儿童医院(二级专科医院),市口腔医院、市脑科医院、市小管病医院、市老年病医院、检验科通过了中国合格评定国家认可委员会IS015189评审2技术优势明显瞄准医学学科发展趋势,着力在急危重症和疑难病症诊疗、微创、介入、靶向治疗、导航、无痛、精准医疗、手术机器人、干细胞移植、大器官移植等重点领域、前沿技术取得重大突破,目前常规开展造血干细胸移植技术临床应用、放射性粒子植入治疗技术临床应用、肿瘤消融治疗技术临床应及体外膜氧合技术(ECOM)等国家限制类技术,新开展3D打印联合“OnTable”技术微创治疗复杂骨盆骨折、胸腹腔镜经胸腹三切口食管癌切除术、主动脉夹层动脉瘤手术、卵圆孔个入封堵术,内下黏膜切除术、内镜下黏剥离术及旋转容积调强VMAT)在肿瘤治疗中的应用等技术,补了市内空白:经皮频内支望置入术治疗顿内血管狭窄,直接搭坏和间接贴敷治疗脑缺血性疾病、腹腔镜垂直袖状冒切除术,食道超声在围手术期危重患者循环管理的应用、Laennce入路在腹腔镜解部]性肝切除术中的应用、基于高分辨率磁共振的3D技术在神经系统疾病精准诊断中的应用及内镜下腰椎间融合术治疗腰椎退行性疾病等技术省内领先,全力以赴打造区域性"目的地医院”,以技术为支撑,不断提高医疗技术服务水平,为患者标供家门口的先进医疗技术服务,全力保障患者医疗质量安全。科研平台高端现有国家博土后科研工作站、国家药物临床试验认证机构、国家住院医师规范化培训基地、国家全科医生规范化培养基地、卫生部脑卒中筛查与防治基地医院、国家临床药师培训基地、国家核提射医疗救治基地、江苏省博士后创新实践基地、江苏省全科医生培养省级示范基地、江苏省住院医师规范化培训示范基地、江苏省转化医学研究基地及中心实验室、生物样本库、肿瘤实验室、神经科学研究所、1期药物临床研究中心、精准医学实验室、临床药理实验室、急诊医学实验室、急诊医学研究所等科研创新平台。教学工作扎实撑,以深化院校医学教育改革为契机,不断完善医学教学体系,努力打造教学医院、附属医院、临床医学院和研究生培养基地知名品牌,实现教学相长、医教相长。医院现有博土生培养专业5个,硕士生培养专业36个,博导6人,硕导145人;教研室23个,教授37、副教授99人、讲师474人。医院与美国MD安德森肿瘤中心、韩国釜山大学附属医疗院、日本佐贺县立医院、合北医学大学附属万芳医院、以色列高级专家组织(MATAT)首都医科大学附属北京朝阳医院、江苏省人民医院、南方医科大学南方医院、复旦大学附属华山医院复旦大学附属儿科医院、四川大学华西医院清华大学、中南大学等国内外知名医疗机构开展合作。合作交流多元医院始终坚持公益性质,以病人为中心,以提升患者就医体验为出发点,以开展“进一步改善医疗服务行动计划““一麟杯”百日优质服务竞赛活动为载体,不断优化服务流程、规范服务行为、提升服务质量,努力以优质医疗让患者放心、以一流服务让患者称心、以优美环境让患者舒心,为病人提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务,努力打造一所群众遍认可、信得过、看得上病、看得起病、看得好病、看病便捷的医院,看力构建和谐医患关系。服务内涵丰富文化品牌多样医院坚持“以人为本、以文化人”的文化建设理念,积极弘扬一精神”,通过编辑出版院报《医苑览萃》、医院文化季刊《人民医苑》、集团报《医苑荟萃》,开设健康大进堂、管理大进堂、道德大进堂、文化大讲堂,建设院史陈列馆(室)和刻一麟与曹华生平事迹陈列室,大力培育医院核心价值观,传递正能量,增强凝聚力。医疗设备先进医院配置有瓦里安Vitalbeam直线加速器、西门子PET-CT、西门子双源CT、飞利浦30T核磁共振、GE3.0T核磁共振力磁婴儿磁共振、天智航骨科手术导航定位系统、GE大平板DSA、西门子SPECT、三维后装治疗机、迈柯唯人工心肺机、科医人强脉冲光与激光系统、斯睿美良性阵发性位置性眩晕诊疗系统、雷迈半导体激光光动力治疗机、迈达射频热疗系统、和佳体腔热注治疗机、海德体外冲击波碎石机、Storz4K腹腔镜、Viking三维腹腔镜、奥林巴斯电子染色胃镜及超声胃镜、奥林巴斯超声支气管镜、林弗泰克关节镜、蔡司神经外科手术显微镜、尼康激光共聚焦显微镜、徕卡Proveo8眼科手术显微镜、欧堡激光扫描检镜鹰视(wavelioht)角膜地形图仪、鹰视飞光、光视(OPTOVUE)管成像OCT、迈柯唯ECMO等一大批高端医疗设备,医院设备总值达9.34亿元内部管理科学坚持精细化管理,建立健全科学有效的医疗质量管理与控制体系,着力持续改进医疗质量、保医疗安全。大力推进城市公立医院综合改革,通过完善院科两级负责制、推行目标管理责任制、深入实施岗位设置管理、深化人事分配制度改革和后勤服务社会化改革等,开展年度最佳实践案例评选活动,不断完善医院内部管理体制与运行机制。以建设智慧型医院为目标,通过了电子病历功能应用水平六级评价(江苏省第二家,苏北首家)、信息化互联互通标准化成熟度四级甲等测评、智慧服务三级医院评定。2019年,互联网医院全省首批上线运行。医院在2020年、2021年三级公立医院绩效考核中,位列第154位、180位,等次均为A,在江苏省三级公立医院排名第10位、13位,处于地市级一线医院第一方阵。作为核心单位,于2011年10月牵头成立了市一院医疗集团(现有成员单位16家、协作单位1家)。近年来,在市委市政府的支持下,医院先后全面托管灌南县第一人民医院(灌南院区),与连云港市经济技术开发区合作共建连云港自贸试验区医院开发区院区),从而构建了医院“一院四区,协同发展”的大格局.医院“十四五”发展总目标:以“公益性、高质量、创新型”为方向,把医院建设成为政府认可、百姓信赖、员工幸福、人民满意的高质量现代化区域医学中心。花粉病即“花粉过敏症”,花粉过敏反应主要有呼吸道、消化道、皮肤过敏反应以及过敏性休克等。,季节性的过敏大多与周围环境过敏源的消长有关,头部,鼻,通常情况下鼻炎的治疗多以药物为主,但是如果药物治疗效果不理想、严重影响患者生活质量,或合并鼻窦炎等疾病时也可采取手术治疗。,流行性感冒,鼻窦炎,平时忌高盐、过硬、辛辣煎烤之品,并且严禁暴饮暴食,禁止酗酒。,医生会首先对患者进行体格检查,初步了解患者的鼻部情况,然后根据患者的具体表现选择进行血清特异性IgE检测、鼻部X线检查和CT检查、核磁共振检查、鼻内镜检查、变应原皮肤点刺试验、鼻呼吸功能检查等。,。

孙永安 主任医师

主任医师,医学博士,硕士生导师,擅长诊治脑血管病、头痛、眩晕、帕金森病、脑炎、颈椎病、神经免疫病及神经系统复杂病症的诊治,对难治性眩晕及良性位置性眩晕诊治独具心得。

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擅长:主任医师,医学博士,硕士生导师,擅长诊治脑血管病、头痛、眩晕、帕金森病、脑炎、颈椎病、神经免疫病及神经系统复杂病症的诊治,对难治性眩晕及良性位置性眩晕诊治独具心得。
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袁迎第 副主任医师

从事儿科十几年,对儿童呼吸道疾病、消化道等常见疾病具有丰富的临床经验,尤其擅长小儿内分泌疾病如性早熟、矮小症、糖尿病、肥胖症、甲状腺疾病以及遗传代谢病等疾病的诊治。

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擅长:从事儿科十几年,对儿童呼吸道疾病、消化道等常见疾病具有丰富的临床经验,尤其擅长小儿内分泌疾病如性早熟、矮小症、糖尿病、肥胖症、甲状腺疾病以及遗传代谢病等疾病的诊治。
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郑宏 主任医师

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温燕 主任医师

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方立俭 主任医师

擅长肺癌、乳腺癌、食管癌、胃癌、结直肠癌、头颈部癌、恶性淋巴瘤、妇科肿瘤、泌尿生殖系肿瘤、恶性肿瘤的分子靶向治疗和中西医结合治疗。

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擅长:擅长肺癌、乳腺癌、食管癌、胃癌、结直肠癌、头颈部癌、恶性淋巴瘤、妇科肿瘤、泌尿生殖系肿瘤、恶性肿瘤的分子靶向治疗和中西医结合治疗。
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宋大安 副主任医师

肿瘤放射治疗及综合治疗

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庄民 主任医师

擅长肺癌、消化道肿瘤、妇科肿瘤、乳腺癌化疗及生物靶向治疗

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徐光辉 主任医师

擅长肺癌、乳腺癌、消化道肿瘤、头颈部肿瘤及恶性淋巴瘤等恶性肿瘤的化疗,晚期肿瘤病人的姑息治疗

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杨栋 副主任医师

常见肛肠科常见疾病痔疮,肛裂,肛瘘,肛周脓肿,炎症性肠病,顽固性便秘等的治疗。

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擅长:常见肛肠科常见疾病痔疮,肛裂,肛瘘,肛周脓肿,炎症性肠病,顽固性便秘等的治疗。
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黄海波 副主任医师

擅长各种类型糖尿病及其急慢性并发症、甲状腺结节等甲状腺疾病、脂代谢紊乱、代谢综合征、高尿酸血症等诊断和治疗

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擅长:擅长各种类型糖尿病及其急慢性并发症、甲状腺结节等甲状腺疾病、脂代谢紊乱、代谢综合征、高尿酸血症等诊断和治疗
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患友问诊

科普文章

花粉症是一种过敏反应性疾病,建议远离过敏原、注意饮食的调整,严格遵医嘱用药治疗。

1.远离过敏原:怀孕期间体质比较特殊,身体免疫力可能下降,接触或吸入花粉容易出现过敏的症状,如喉咙、眼睛发痒、流鼻涕、打喷嚏等。建议尽量远离花粉过敏原,避免症状进一步加重。

2.注意饮食调整:尽量减少出入于有花粉的环境,出门时佩戴口罩。平常多喝水、多吃新鲜的蔬菜水果有效补充维生素,有利于缓解咳嗽、打喷嚏等症状。

3.遵医嘱用药:若皮肤瘙痒比较明显,结合医生的意见外涂炉甘石洗剂,有利于缓解症状。必要时严格在医生指导下服用维生素C片、葡萄糖酸钙片、维生素B6片等可以帮助缓解症状。

如果孕妇的症状比较严重,通过上述方式治疗,不能有效缓解症状或症状进一步加重,建议尽早到医院皮肤科就诊,医生会针对患者的情况制定合适的治疗方案。

 

春暖花开,小朋友纷纷脱下厚重的冬装,迫不及待地去公园里拥抱自然。但是却有一些小朋友一走出家门就开始鼻痒、眼痒、鼻塞、打喷嚏、流鼻涕,甚至出现胸闷、憋气、咳嗽、喘息,这是怎么回事呢?原来这些小朋友是花粉症患者。

什么是花粉症:花粉症是主要由花粉过敏导致的季节性疾病,是具有特应性体质的患者吸入或接触花粉变应原后, 由致敏花粉引起的一系列非特异性炎症反应。

花粉症的临床表现:花粉症临床表现多以呼吸道为主,可以出现打喷嚏、流鼻涕、鼻塞或鼻痒等过敏性鼻炎症状;还可以引起眼痒、流泪、结膜发红等眼部症状;严重者可出现胸闷气短、咳嗽、喘息等。少数患者伴有过敏性皮炎或荨麻疹,腹泻等肠道过敏症状。

花粉症的高发期:花粉症有明显的季节性,我国每年有两个花粉症高发季节。

春季是第一高峰,4 月前后,主要致敏花粉为杨树、柳树及榆树等树木花粉。

第二高峰在 8 月左右,夏秋季是各种杂草的花季,过敏原多为野生杂草花粉,如藜草、蒿草、豚草、葎草等,其中致敏性最强者为蒿草花粉。

花粉症的预防治疗:河南省知名专家、河南科技大学第一附属医院王闯大夫提醒广大家长,对待花粉症,要科学认识,做好预防工作,出现过敏反应及早就医,同时调节好生活习惯。

花粉在晴朗有风的日子飞散较多,特别是雨后,这样的时间尽量减少外出,不去公园、植物园、森林及郊外等植被茂盛的地方,或如需外出需佩戴口罩和防花粉眼镜、穿长袖衣服。花粉高飞的季节尽量关闭门窗,防止花粉颗粒进入室内;此外,外出回来后,要在门口扫落身上和头发上的花粉粒,并且清洗面部和鼻腔。

调整改善生活

(1)及早就医:有花粉症的症状时应及早到专科就医,明确诊断后应在医生指导下用药,切勿自行乱用药物。

(2)避免感冒:感冒后鼻粘膜的免疫能力减弱,可加重过敏症状,一定要注意避免感冒。

(3)避免劳累,充足睡眠:过劳或精神紧张,以及生活不规律可加重过敏性鼻炎的症状,因此调整生活方式、保持充足的睡眠可减轻过敏症状。

#花粉病#过敏性鼻炎伴哮喘
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清明节前后,正值圆柏花粉高峰期。呼吸困难、喷嚏连发、眼泪狂飙……每到这个时节,全国各地的过敏性鼻炎患者仿佛都要渡一次劫。

  这种“会呼吸的痛”旁人难以理解,但其实已严重影响到众多人群的学业、工作和生活。

除圆柏花粉外,致敏“元凶”还有哪些?对花粉过敏真是免疫力低所导致?花粉过敏可以根治吗?针对这些问题,《中国科学报》采访多位专家予以解答。

增彩延绿”带来普遍过敏

  清华大学校园里,戴护目镜和口罩的身影越来越多,这身行头是为抵抗无孔不入的圆柏花粉。

  要知道,清华园有 1 万多棵柏树,其中圆柏就有 7000 多棵。

  最近几年,清华校医院因花粉过敏就诊的人数不断增加。隔壁的北京大学也是“同呼吸,共命运”。

  “圆柏花粉过敏是北京的特色病和富贵病,发生在每年的 3 月上旬到 4 月上旬,其他城市很少见到圆柏花粉过敏的病人。”北京协和医院变态反应科主任尹佳在接受《中国科学报》采访时说。

  备受折磨的过敏人群对圆柏“恨之入骨”,专家、教授们却认为不能一棍子打死。

  “圆柏是雌雄异株,雌株没有花粉,真正产生花粉的‘罪魁祸首’是雄株。雄球花颜色发黄,形状看上去像菠萝,很好辨认。”北京林业大学教授张志翔在接受《中国科学报》采访时介绍道。

  3 月下旬,随着北京气温回升,加上起风,花粉开始“围城”,浓度甚至超过 3800 粒/千平方毫米,达到峰值。

  风一吹漫天“黄烟”,传说中的花粉雨一点也不夸张。“黄烟”里不光是圆柏花粉,还有白皮松、侧柏、油松等的花粉。“这类植物有一个共同特点就是花并不鲜艳,没法像桃花、李花、杏花、樱花靠‘美色’吸引传粉昆虫,但它们很聪明,采取的策略是‘靠风传播、以量取胜’。”北京市园林科学研究院总工程师赵世伟告诉《中国科学报》。

  既然花粉量如此之大,而且致敏,为何要在北京大规模种植像圆柏这类风媒花植物?

  事实上,圆柏作为北京“土著”,已在这里自然生长上千年。

  天坛公园就有很多几百岁的柏树,为园林营造静谧、肃穆、庄严的氛围。赵世伟介绍,从上世纪 80 年代起,北京开展绿化造林,选择侧柏、圆柏、油松等是看中了它们耐寒、抗旱、易活的优点。

  40 年时间,北京城市绿化覆盖率由 20.08%提高到 48.5%,其中像圆柏这类常绿植物也在成倍增长。“在北方地区,常绿树种非常少。在北京冬季的一片萧条中,就靠圆柏来点亮绿色,成为城市最佳绿化树木之一。”一开始的选种,主要考虑“增彩延绿”,谁也没有料到后来会引起普遍的过敏现象。张志翔认为,这并非是园林工作者的“失误”,而是在那个时期根据北京市园林绿化需求所做的必然选择。

  无解的状态

  面对师生抱怨连连的圆柏花粉,清华后勤园林科的做法是“以水治之”——在柏树集中区域采用安装高空喷淋设备、高压水枪冲洗、人力水车喷洒等措施,让花粉颗粒沉降,从而降低花粉浓度。

  但这并不能在北京广泛应用。“春雨贵如油”的地方特色,也让靠降雨扑灭花粉成为了一种奢望。许多人提出“能不能像控制杨絮那样给柏树打‘绝育针’”“能不能砍掉圆柏,改种其他树种”的疑问。

  赵世伟表示,北京市园林科学研究院曾经做过一些实验,比如给柏树打针来抑制散发花粉,但因成本高、实际操作可行性太低,这条路行不通。

  “砍掉圆柏也不太现实。”张志翔指出,完全替换现有柏树的工作量巨大、手续繁复,成本也很高。

  “在日本,花粉过敏都成国民病了,但依然没有行之有效的办法铲除花粉。人们靠戴口罩、吃药以及顽强的毅力扛过春天。我国同样也是束手无策,这是一个无解的状态。”

  “花粉过敏是世界性的难题,欧洲和美国的花粉症发病率比我国高多了。”尹佳说。

  在之后的城市绿化中,市民希望选种能充分考虑人体适应性。

  对此,有关园林部门已在积极想对策。北京市园林绿化局在 2020 年对《北京市主要林木目录》进行再次修订,决定将刺柏属(含圆柏属)替换为白鹃梅属。

  不过,在张志翔看来,彻底不种圆柏有些可惜,毕竟圆柏树形非常漂亮,“可以只种圆柏雌株,不种雄株”。尹佳也认为不该禁圆柏。

  她建议以 1: 10 的配比种植圆柏的雄株和雌株,这样既能满足授粉,又保证了首都八大类植物之间的平衡。

  对于现在正饱受折磨的花粉过敏者来说,树种替换太过遥远。如何在春天里少受些罪已经让他们焦头烂额,何况后面还有更难的秋天在等着。全年花粉分布有两个高峰期,分别是春季 3 至 5 月和秋季 8 至 10 月。春季致敏花粉主要来自木本植物,包括杨属、柏科、榆属、松属、柳属、白蜡树属、桑属和桦木属等。秋季草本植物开花较多,包括蒿属、葎草属、豚草属、藜科等。

防止发展为过敏性哮喘

  你就是平时过于爱干净、太娇气了、缺乏锻炼、压力大,爱熬夜,免疫力太低”……花粉过敏者听过太多这样的“误解”。

  北京协和医院耳鼻喉科主任医师蒋子栋表示,过敏并非人的体质差、免疫力低,而是一种防卫过当。也就是说,花粉过敏是由人体免疫系统对其产生过度反应而导致。当身处花粉播散季节时,大量花粉会“轰炸”你的眼睛、皮肤以及呼吸道。“入侵”的花粉触发人体免疫系统。全副武装的 B 细胞赶赴现场,它能产生针对花粉过敏原的特异性“武器”——IgE 抗体。

  在第一次接触花粉过敏原后,这些 IgE 抗体就全部结合在肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面,等于把“敌人”记住了,这便是第一阶段——致敏。当机体再次接触过敏原时,过敏原与已经结合在肥大细胞和嗜碱性粒细胞上的 IgE 抗体结合,激活肥大细胞和嗜碱性粒细胞释放炎性介质。在许多炎性介质的综合作用下,就会使你打喷嚏、流鼻涕、咳嗽等。这便是第二阶段——发病。

  明明细胞都在认真工作,为何人体的感受一团糟?其实是免疫系统“敌我不分”地进行无差别攻击,反应过了头,正所谓“好心办了坏事”。尹佳所在的变态反应科是国内为数不多的过敏专科。她接诊的患者经常提出“为何我以前从来不过敏,今年突然就中招了”“我从小在北京生活,为什么爸妈没事,就我过敏”这些疑问。“花粉过敏的高发人群主要是 20 至 50 岁的青壮年。过敏还有一定的迟滞期,需要在有过敏原的地方居住多年以上才有可能触发过敏,一旦有了第一次过敏,就会伴随终身。”尹佳说,葎草花粉和圆柏花粉过敏同时阳性,是北京人的另一种身份证明,标志此人至少已在北京居住 3 年以上。尹佳指出,花粉过敏应当引起足够重视,尤其是症状较严重的夏秋季花粉过敏。如果不预防、不治疗,大约有一半以上的过敏性鼻炎患者将在发病数年后发展为过敏性哮喘。

  查出过敏原,有针对性地进行免疫治疗,是目前能够阻止过敏性鼻炎发展成过敏性哮喘的唯一治疗方法。

 

视频简介:小儿花粉过敏怎么治疗?

 

作者:江西省儿童医院 小儿内科 副主任医师 周能一 

 

内容:要注意给孩子穿长袖长裤,而且尽量不要长时间的接触,如果在接触之后小孩儿出现皮肤瘙痒、潮红、起皮疹、烦躁的情况下。第一个要给孩子穿比较宽松的衣服不要捂的太紧,因为这种花粉引起来的过敏性皮疹,如果捂得过紧的话这种皮疹的症状可能会加重。另外身上局部的皮疹可以到药店买乳甘石洗剂给孩子涂抹,有消肿止痒的作用,如果全身的皮疹反应比较严重可以给孩子吃抗组胺类的药物、抗过敏的药物。但是如果家长不能够确定一定是花粉过敏,还是要尽快到医院的皮肤科就诊听从医生的诊治。

视频简介

 

作者: 重庆医科大学附属第一医院 耳鼻喉科 副主任医师 柯霞

 

过敏性鼻炎与花粉症的鉴别如下:

 

过敏性鼻炎可以分为常年性过敏性鼻炎,和季节性过敏性鼻炎。季节性的过敏性鼻炎也就是我们常说的花粉症。

 

主要鉴别主要包括两点:

 

第一、发病的时间,对于花粉症的患者,他发病的时间主要在花粉播散的季节,而常年性过敏性鼻炎的发病,可以在一年当中的任何时间。

 

第二、过敏原,花粉症的患者过敏原主要为花粉,包括绿草花粉以及蒿熟的花粉,而常年性的过敏性鼻炎的过敏原,常见的还是尘螨、香烟、蟑螂、真菌等。

 

花粉症和过敏性鼻炎两者并不能完全分开,准确的说,花粉症只是过敏性鼻炎常见的一个类型。

#花粉病#过敏性鼻炎伴哮喘
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目前全世界花粉过敏患病率已达到约5%-10%,我国患病率也逐年增多。在中国北方,花粉已成为鼻炎和哮喘的重要原因。花粉细胞中多种高分子化合物是极强的过敏原,花粉过敏又叫花粉症。

自然界中植物花粉的传播方式分为风媒花和虫媒花、水媒花等。风媒花是造成花粉症的主要花粉。 春季花粉主要以树木花粉为主,种类为柏、白蜡、法桐、臭椿、松、杨、柳、榆等, 这些树木植物花粉量大、体积小,空气中含量高,在起风的日子里更容易传播。

花粉症发病时间多在3月下旬之后,这和花粉播散时间有关,像榆、杨、柳,播散高峰分别是4 月10 日左右、4月15~20 日左右、4 月下旬~5 月上旬。北京地区圆柏花期在4月中旬至5月中旬,也是花粉过敏的主要花粉。因此,春天踏青旅游时,特别容易出现花粉过敏现象,花粉随风传播,所以很难完全避免接触。

花粉过敏症的临床表现多样,一般有花粉性鼻炎、花粉性结膜炎、花粉性哮喘。主要症状为鼻:鼻、喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕;眼:眼痒、流泪、眼结膜充血;耳:外耳道奇痒;支气管:咳嗽、气喘。严重者诱发支气管哮喘等。少数病人伴有接触性皮炎或荨麻疹;腹泻等肠道过敏症状。

 

花粉症的治疗:

1.抗组胺药物:是花粉季节中最常用的一类对症药物。第二代属非镇静性抗组胺药,克服了中枢抑制的副作用,如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀、特非那定等。第三代抗过敏药物,减少了心脏毒副作用,如左西替利嗪、地氯雷他定、非索非那定。

2.减充血剂:如羟甲烯龙和塞洛唑啉,可快速有效地疏通鼻塞。

3.糖皮质激素:如环索奈德、布地奈德和氟替卡松等气雾剂,吸入药物副作用小。对于中、重度的花粉症的病人,应用抗组胺药及局部用糖皮质激素不能很好地缓解症状时,需要口服或注射糖皮质激素,如合并支气管哮喘,及时就医治疗。

4.抗白三烯药物:如孟鲁斯特等。

5.过敏原特异性免疫治疗是针对变应原的脱敏治疗,是目前唯一能阻止过敏性疾病自然进程的方法。

 

如何预防花粉症呢?

针对不同部位的过敏,物理的隔离是最简单有效的预防措施。建议出游时,容易过敏之人最好少接触花木,同时戴眼镜、戴口罩、穿长袖衣物。出游前先查清楚对哪些花粉过敏,并查看旅游目的地的花粉季节表,避免在花粉季节出行。

为了减少过敏发生,在上午10点至下午4点,空气中花粉浓度最大,这段时间室外活动不易过长,活动尽量选择在清晨、傍晚或阵雨之后等。外出时要带上脱敏药物,出现症状尤其哮喘及时救治。回家后立即洗手洗脸,将花粉和其它病原微生物清洗掉,及时更换衣服。

 

 

#花粉病#结膜炎#支气管哮喘
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花粉症是由花粉过敏引起的与花粉传播期相吻合的季节性发作的以过敏性鼻炎、结膜炎、哮喘为主的一系列临床症状,症状具有明显的时间性和地区性,并且易受某些气象因素的影响。花粉对于绝大多数人是无毒、无害的,但是对于少数具有特殊遗传素质(过敏体质)的人却可以引起过敏。

花粉症的临床表现

发病年龄:青壮年发病最多

临床表现

1 鼻眼部症状: 鼻部症状+鼻外症状

绝大多数病人在起病之初往往为发作性喷嚏,清水样鼻涕;鼻部奇痒难耐,蔓延至眼部、上腭、咽喉、气道甚至耳部。由于以上痒处均是无法搔抓部位,故病人往往不断挤眉弄眼,抓耳擦鼻,或频频干咳,以缓解痒感。喷嚏常常呈连续性,数十次至十几次,以致泪涕交加,病人疲惫不堪,满身虚汗。鼻涕量多呈清水样,部分病人有交替性鼻塞。堵塞严重时由于静脉回流不好,可在眼眶周围皮肤出现一圈黑晕,称之为“过敏性眼晕”。  

2. 哮喘:咳嗽、喘息、胸闷、气短 

3. 结膜炎: 眼痒、流泪,有的畏光;

4. 花粉性皮炎、接触性皮炎、接触性荨麻疹:皮痒、皮疹、风团等;

5. 伴发食物过敏:某些蔬菜、水果、坚果等过敏

花粉过敏常常在同一患者同时累及多个器官或系统,同时存在以上一种或几种疾病

 
#花粉病#过敏性鼻炎伴哮喘
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蒿属,葎草,豚草等花粉是引起夏秋花粉症的主要原因。病人从每年的 7 月份开始,特别是立秋前后症状最重,一直持续到 10 月初,多表现为发作性的鼻痒,打喷嚏,流清涕和鼻塞,一部分病人伴眼痒,眼红,流泪,咽痒,上腭痒,有 53%的病人合并咳嗽,胸闷,憋气等哮喘症状,还有一部分人伴有过敏性皮炎,荨麻疹等。根据我们空气中花粉调查结果显示,夏秋花粉症是由蒿属花粉引起的,其次为葎草,豚草,黎科,苋科等花粉。

规范治疗花粉症,首先查清过敏原,针对过敏的花粉进行脱敏治疗,这样才能从根本上进行治疗,目前只有北京协和医院的抗原才能进行花粉脱敏,一般花粉脱敏需要 5 年的时间,皮下注射每周两次达到维持量后,可改为一次,起效时间一般 4~6 个月,有效率可以达到 85%以上,在没有起效前,可以用药物控制,局部用内舒拿或辅舒良,爱赛平,顺妥敏等喷鼻,或花粉阻隔剂。口服盐酸西替利嗪片等抗组胺药,伴有哮喘,咳嗽的可以口服孟鲁司特纳或者是用信必可,舒利迭吸入,规范性用一般可以很好的控制症状。近几年奥马珠单抗也可用于治疗花粉症并取得很好的临床效果。如果没有条件进行脱敏治疗,也可以季前两周开始用药预防,一直用到季后药 4 周。

#喷嚏#过敏反应#花粉病
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活动,哪怕只是一点点,对花粉过敏者来说都是一个巨大挑战,可采取以下措施来减少瘙痒和流鼻涕的发生。
 
一、看时间
凌晨五点至上午十点以及黄昏的时候,空中的花粉值最高。因此可以选择避开花粉量高峰期锻炼。
 
若是不得已,只能在花粉高峰期间锻炼,请戴上口罩,一回到家就用生理盐水冲洗掉鼻子里面的颗粒物,有一些鼻腔喷雾剂可方便室外运动时清洗鼻腔。
 
二、看天气情况
避免在干燥、大风天室外运动,这些天气空中花粉含量高。湿度高的时候也会引起一些问题。如果空气沉闷,可能会引起呼吸困难。潮湿的空气同样会助长霉菌生长,有些人对此会发生过敏。
 
另一方面,下雨后空气清新,是过敏者室外运动的好时机。因为雨水会把空气粉尘压下,下雨后空气会相对清新。
 
 
 
三、选择合适的运动方式
一般认为,游泳能够加强人的心肺功能,骑自行车也有同样作用。不过有些人对室内游泳池里的氯过敏,因此要多注意,若发生呼吸困难要及时离开。
 
在寒冷天气跑步也可引发过敏。通常来说,冷空气并非过敏原,但它可导致气道痉挛。通过适当治疗,在寒冷天气做运动都不成问题。如果治疗后室外运动时还是会不舒服,也许需要采取其它的治疗方案。
 
四、听从身体指挥
如果服药治疗后室外运动还是会感觉疲劳或者有不舒服的症状,最好改在室内运动。
 
五、在打喷嚏前吃药
若服药,请尽早。要在季节性过敏发生前数周开始吃药,不要拖到有了症状再吃。如果是春季过敏,在二月左右开始吃药,直到夏季结束。咨询药师选择合适的药物。选择以前吃过有效果的药物。多留意天气,尤其是冬季天气突然变暖,空中容易散布花粉和霉菌。
#花粉病#过敏性鼻炎伴哮喘
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豚草花粉是引起季节性过敏性鼻炎的主要致敏源。此前做过统计,在502的花粉症患者中,85例为豚草花粉症占16.93%,在青岛地区夏秋花粉里豚草花粉能排在第三位,豚草具有广泛的传播性和重大损害性,是一种严重危害农业生态和人体健康的植物杀手,豚草为一年生草本植物,多生长在荒山荒地,农田公园等地,豚草花粉期为八月下旬及九月下旬,豚草花粉症病人吸入花粉后,主要临床症状表现为鼻痒,打喷嚏,流清涕,还有的会伴有眼痒,眼红流泪等眼结膜炎的症状,有的可以出现过敏性咳嗽,哮喘等症状,还有的人可以出现皮肤皮炎,荨麻疹的症状,如果能正确的进行花粉脱敏治疗,花粉前两周开始服用仙特明每晚一片,辅舒良或内舒拿早晨喷鼻每鼻孔二喷,伴咳嗽哮喘可加孟鲁司特纳晚上8点一片,用药持续用到花粉后四周再停,病人可以有效的减轻和消除相关症状,可以阻止过敏性鼻炎发展成哮喘。有条件的可用北京协和医院变态反应科的抗原进行脱敏治疗,总疗程5年,皮下注射,开始每周二次,进入维持量一周一次,有效率9O~95%。

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