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山大一院专家

简介:

山西医科大学第一医院暨第一临床医学院成立于1957年,坐落于省会太原市中心迎泽湖畔,占地面积7.1万平方米,医用建筑面积17.9万平方米。历经六十余载风雨沧桑,山西医科大学第一医院已经发展成为集医疗、教学、科研、预防、康复、急救为一体的综合性三级甲等医院。医院高度重视学科和人才队伍建设,现有职工4135人。其中高级职称614人,博上生导师70名,博士后合作导师40名,博士后培养导师14名,硕士生导师334名,享受国务院特殊津贴人员46人,卫生健康系统有突出贡献的中青年专家3人,新世纪百千万人才工程国家级人选2人,国家万人计划领军人才1人,全国杰出专业技术人才1人,南丁格尔奖获得者1人。担任中华医学会、中国医师协会下设的二级分会任职114人,山西省“新世纪学术技术带头人333人才工程”省级人选14人,山西省学术技术带头人45人,山西省新兴产业领军人才4人,山西名医15人,山西省名老中医5个。“青年三晋学者”特聘专家2人,“三晋英才”支持计划128人(其中高端领军人才12人,拔尖骨干人才67名,青年优秀人才49人)。医院是山西疑难危重疾病诊治中心、临床医学研究中心、应急医疗救援中心、临床护理服务中心、医疗护理教育培训中心、健康管理和促进中心。编制床位为3000张,实际开放床位2462张;现有45个临床科室,16个医技科室,37个职能科室;有院上工作站5个;国家临床重点专科6个(普通外科、泌尿外科、重症医学科、急诊医学中心、老年病科、产科);国家“十二五”重点专科培育项目1个(中医护理);入选山西省“136”兴医工程领军临床专科建设单位4个(精神卫生科、耳鼻咽喉头颈外科、神经内科、呼吸与危重症医学科);省级临床重点专科7个;省级重点学科21个。国家卫生健康委尘肺病重点实验室1,山西省重点实验室4个,筹建山西省重点实验室1个,山西省创新团队3个,省卫生行业重点实验室3个,省卫健委医学科技创新团队3个,山西省协同创新中心1个,山西省临床医学研究中心1个,山西省工程研究中心1个。全国首批房颤中心建设单位;位列全国高级卒中中心百强医院;是省内首家获得互联互通“四级甲等”的医疗机构,电子病历系统应用水平通过四级评审。医院作为山西医科大学的教学机构,拥有雄厚的师资力量,承担着“5+3”一体化、本科生、研究生、留学生、住院医师培训和专科医师培训的教学工作。可招收临床医学、护理学、特种医学博士研究生和临床医学专业学位博士研究生,硕士学位授权点已经覆盖医院所有医疗及医技学科,是首批国家临床教学培训示范中心、全国住院医师规范化培训基地(拥有32个培训专业基地);是国家临床医学博士后科研工作站及博士后科研流动站;临床医学专业为国家级品牌特色专业,并获批国家级一流本科专业建设点;现有国家级优秀教学团队1个,国家级实验教学示范中心1个,教育部高等学校教学指导委员会委员4人《临床医学类专业教学指导委员会1人,临床实践教学指导委员会1人,精神医学专业教学委员会1人,儿科学专业教学指导委员会1人。医院位列中国“自然指数”百强、“中国医院科研能力百强”。2022年获批国家自然基金12项共计1374万元,其中集成项目1项,面上项目2项,青年科学基金项目9项;获各类项目资金资助共288项,共计4501.64万元,其中申报省级课题76项,横向课题31项;以我院为第一完成单位或通讯作者单位的SCI收录的论文239篇,中华级论文49篇,统计源核心论文316篇,著作教材32部,专利48项。获山西省科技进步奖7项,其中二等奖6项,三等奖6项。国家卫生健康委尘肺病重点实验室1个、山西省重点实验室4个,山西省创新团队3个,省卫健委医学科技重点实验室3个,省卫健委医学科技创新团队3个,山西省协同创新中心1个,山西省临床医学研究中心1个,山西省工程研究中心1个。医院以文化建设为引领,坚持“敬佑生命、救死扶伤”的核心理念,坚持“爱老、敬老”的文化传统,着力建设老年友善医疗机构,牢固树立“竭诚礼爱、臻于至善”的服务理念,持续改善医疗服务品质,切实改善患者就医感受,不断向打造全国-流并在国际享有声誉的综合性现代化集团医院的愿景迈进。。

刘莎 副主任医师

北京大学医学博士,教授,硕士生导师,博士后合作导师,美国访问学者,中国心理卫生协会首批注册心理咨询师,山西省“三晋英才”拔尖骨干人才,山西医科大学第一医院精神卫生科副主任兼老年亚专科负责人。擅长老年期各类精神心理问题,包括老年期精神障碍、抑郁症、焦虑症、器质性疾病(脑血管病、帕金森病和其他脑部疾病)伴发的情绪问题、以及更年期焦虑抑郁状态、神经性头晕头疼、躯体形式障碍、睡眠障碍、记忆减退、轻度认知障碍、痴呆以及痴呆伴发的精神行为异常等。

好评 99%
接诊量 1623
平均等待 -
擅长:北京大学医学博士,教授,硕士生导师,博士后合作导师,美国访问学者,中国心理卫生协会首批注册心理咨询师,山西省“三晋英才”拔尖骨干人才,山西医科大学第一医院精神卫生科副主任兼老年亚专科负责人。擅长老年期各类精神心理问题,包括老年期精神障碍、抑郁症、焦虑症、器质性疾病(脑血管病、帕金森病和其他脑部疾病)伴发的情绪问题、以及更年期焦虑抑郁状态、神经性头晕头疼、躯体形式障碍、睡眠障碍、记忆减退、轻度认知障碍、痴呆以及痴呆伴发的精神行为异常等。
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周学平 副主任医师

擅长焦虑、抑郁、失眠、功能性躯体不适及伴有躯体疾病的焦虑、抑郁。尤其是心理方面的疏导。

好评 100%
接诊量 849
平均等待 7小时
擅长:擅长焦虑、抑郁、失眠、功能性躯体不适及伴有躯体疾病的焦虑、抑郁。尤其是心理方面的疏导。
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孙美珍 主任医师

癫痫,各种难治性癫痫,睡眠障碍,以及神经内科常见病,多发病。 山西医科大学第一医院神经内科,周一全天,周二,周三上午门诊。

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接诊量 507
平均等待 -
擅长:癫痫,各种难治性癫痫,睡眠障碍,以及神经内科常见病,多发病。 山西医科大学第一医院神经内科,周一全天,周二,周三上午门诊。
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胡晓东 副主任医师

焦虑症,强迫症,抑郁症,心境障碍,精神分裂症,躯体疾病所致精神障碍,青少年焦虑抑郁,产后抑郁,更年期综合征,老年认知障碍

好评 99%
接诊量 620
平均等待 -
擅长:焦虑症,强迫症,抑郁症,心境障碍,精神分裂症,躯体疾病所致精神障碍,青少年焦虑抑郁,产后抑郁,更年期综合征,老年认知障碍
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孙宁 副主任医师

心境障碍的基础与临床。主持多项国家及省级课题;第一/通讯作者发表论文26篇,其中SCI收录12篇;获山西省科技进步二等奖1项

好评 100%
接诊量 282
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擅长:心境障碍的基础与临床。主持多项国家及省级课题;第一/通讯作者发表论文26篇,其中SCI收录12篇;获山西省科技进步二等奖1项
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王彦芳 主任医师

睡眠及焦虑抑郁障碍的诊断治疗

好评 99%
接诊量 337
平均等待 -
擅长:睡眠及焦虑抑郁障碍的诊断治疗
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李琼 副主任医师

对头晕,头痛,头闷,脑血管病如脑梗塞,脑出血及脑缺血,动脉血管斑块狭窄等常见病的治疗,有丰富的经验。对癫痫,失眠,焦虑,抑郁,神经衰弱,感觉障碍,各类神经症的治疗,深入到位。

好评 100%
接诊量 170
平均等待 3小时
擅长:对头晕,头痛,头闷,脑血管病如脑梗塞,脑出血及脑缺血,动脉血管斑块狭窄等常见病的治疗,有丰富的经验。对癫痫,失眠,焦虑,抑郁,神经衰弱,感觉障碍,各类神经症的治疗,深入到位。
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李剑虹 主任医师

焦虑抑郁、精神分裂症、双相障碍、睡眠障碍的诊治和青少年及婚姻家庭心理咨询

好评 98%
接诊量 295
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擅长:焦虑抑郁、精神分裂症、双相障碍、睡眠障碍的诊治和青少年及婚姻家庭心理咨询
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李建英 副主任医师

常见精神疾病疾病的诊治。心理治疗,物理治疗,药物治疗。认知相关症状的诊治。

好评 100%
接诊量 6
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擅长:常见精神疾病疾病的诊治。心理治疗,物理治疗,药物治疗。认知相关症状的诊治。
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申风俊 主任医师

熟悉消化科各种疑难病及常见病的诊治。熟悉胃食管反流,消化性溃疡,炎症性肠病,回盲部溃疡,各种肝病肝损伤肝硬化的诊治

好评 99%
接诊量 513
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擅长:熟悉消化科各种疑难病及常见病的诊治。熟悉胃食管反流,消化性溃疡,炎症性肠病,回盲部溃疡,各种肝病肝损伤肝硬化的诊治
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患友问诊

科普文章

小脑萎缩通常是一种不可逆的过程,目前无法治愈,药物治疗仅能改善已有症状,常用中成药有醒脑再造丸、偏瘫复原丸、脑血康胶囊等药物。

1.醒脑再造丸:药物成分为黄芪、淫羊藿、石菖蒲、红参等,通过化痰醒脑、祛风活络的作用,可改善小脑萎缩患者的神志不清、言语不利、口角流涎等症状。不良反应尚不明确,一般对此药物过敏者禁用。

2.偏瘫复原丸:主要成分为黄芪、人参、当归、川芎等,服用可补气活血,祛风化痰,改善中风瘫痪,半身不遂,口眼歪斜等症状。不良反应尚不明确,对药物过敏者禁用。3.脑血康胶囊:药物成分主要为水蛭等药物,具有活血化瘀、破血散结的功效,可通过活血化瘀,延缓小脑萎缩的进展。

不良反应尚不明确,出血者及孕妇禁用。临床上治疗小脑萎缩的中成药物很多,建议在医生指导下用药。

中医认为,小脑萎缩属于“痿证”的范畴,对于轻微的小脑萎缩,针灸有效,可缓解症状,起到辅助治疗的作用,而对于严重的小脑萎缩,针灸效果不明显的。小脑萎缩的病因主要是脏腑功能失调,精血不足,以致虚风内动,或痰热内蕴,蒙蔽神明,致神机失调。

如果是轻微的小脑萎缩,患病时间不长,通过针灸可疏通经络、活血化瘀、通络开窍、行气止痛从而缓解症状。而如果是严重的小脑萎缩,针灸一般无效,需要配合康复训练等才能达到很好的治疗效果。如小脑萎缩患者针灸治疗,建议由专业医师操作进行,避免对身体造成伤害。

出现轻微小脑萎缩后,在处理方面上主要是给予药物治疗、心理护理,以及加强日常管理等等。

1.药物治疗:治疗目的在于改善小脑萎缩而引起的症状,常用的药物有丁螺环酮、利鲁唑。

2.心理护理:患有轻微小脑萎缩的患者,可能会出现悲观、焦虑以及紧张等负面情绪,所以作为家属或者医务人员要对其进行有效的思想沟通、交流,使其认识疾病、正确对待生活并配合治疗。

3.加强日常管理:症状轻微的人群可以适当的进行锻炼,并在医生的指导下定期监测头颅CT或核磁检查。

由于临床表现会存在有一定的个体差异,所以具体情况需要先请医生面诊,并根据实际情况选择合适的处理方式。

宝宝小脑萎缩是一种罕见的神经系统疾病,其症状表现有运动障碍、平衡和协调问题、语言和言语问题、眼动问题、智力发育问题等。

1.运动障碍:

宝宝可能出现运动发育延迟、肌张力异常、肌肉萎缩和肌力减退等症状。他们可能会有困难在学步或行走,姿势不稳定,手部协调能力较差。

2.平衡和协调问题:

宝宝可能表现出平衡困难,摇晃、摔倒或频繁失去平衡的情况,可能在进行精细动作时有困难,如抓握物品、穿扣子等。

3.语言和言语问题:

宝宝可能出现语言和言语发育延迟,有理解和使用语言困难,可能表达能力受限。

4.眼动问题:

宝宝可能出现眼球震颤(眼球快速来回移动)、斜视或眼球运动协调困难等眼动问题。

5.智力发育问题:

宝宝可能出现智力发育延迟,学习和记忆能力较差。此外,宝宝可能伴有其他症状,如共济失调、肌阵挛、抽搐、头痛、视力问题等。

需要注意的是,宝宝小脑萎缩的症状会因患者的年龄、病情严重程度和个体差异而有所不同。如果怀疑宝宝可能患有小脑萎缩,建议及时就医咨询儿科医生意见,以进行详细的评估和诊断,并制定适合的治疗方案。

八十多岁老人出现小脑萎缩可能会表现出平衡和协调问题、运动障碍、语言和言语问题、记忆和认知问题、情绪和行为变化等方面的症状。

  • 平衡和协调问题:小脑是负责平衡和协调运动的重要部分,因此小脑萎缩可能导致步态不稳、站立困难、手部不协调等症状。患者可能会经常摔倒或失去平衡感。
  • 运动障碍:小脑萎缩可能导致肌肉的运动困难,表现为肌肉僵硬、不自主的震颤或抖动,以及手脚不灵活等。
  • 语言和言语问题:小脑萎缩有时会影响语言和言语能力,包括说话困难、语音不清晰、语法错误等。
  • 记忆和认知问题:尽管小脑主要与运动相关,但脑的各个区域之间有相互作用,因此,小脑萎缩有时也可能影响记忆和认知功能,表现为注意力不集中、记忆力减退、思维迟缓等。
  • 情绪和行为变化:小脑萎缩还可能导致情绪和行为变化,如情绪不稳定、易怒、焦虑、抑郁等。

以上症状可能会因个体差异而有所不同,每个患者的症状和严重程度也会有所不同。如果老人出现这些症状,建议尽快就医,接受专业医生的评估和诊断,以制定适当的治疗和管理方案。

小脑脑干萎缩,现在行走有些困难,是否为老年性的帕金森,这种情况要先去神经内科看一看诊断清楚了,才好说哪种药物可以服用。否则随便就告诉病人用药,光凭这几个字好像还是不太够。因为单纯的脑萎缩用神经营养药,没有大的问题,但是治疗用药还是要严谨一点才行,否则很难奏效。因为小脑脑干萎缩是常见的一种情况,可能还是要详细反映病人年纪有多大,做了哪种检查发现这个疾病,是否有占位、肿瘤、出血等等,都需要把病史反映清楚一点才好用药。

#橄榄体桥脑小脑萎缩[德热里纳-托马斯]#小脑萎缩
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小脑萎缩本身是一个很大的概念,在临床工作中会碰到有很多病人会跑着过来,在做检查或做 CT 或做核磁共振的过程中,偶尔发现有脑萎缩的情况。

如果有小脑萎缩,还要重视随着年龄增长大脑结构和原来年轻时相比,确实会略微有萎缩,但是一般萎缩,是大脑和小脑均匀的萎缩。如果在检查过程中,仅仅只发现是小脑萎缩,而大脑或其他地方没有发现明显萎缩,要引起重视。因为单独只有小脑萎缩,常常可能会引起共济失调。

小脑的功能是维持平衡,假设小脑萎缩以后,就会引起共济失调,通俗一点讲即在走路过程中,像喝醉酒了一样的,走路会摇摇晃晃、走路走不稳,为了维持平衡走时小腿会分的很开。除了见于小脑性共济失调,还有部分人可能为遗传性,还有部分病人会有多系统萎缩,该部分病人具体可以表现为小脑或脑干的萎缩。

#小脑萎缩
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小脑是维持平衡的一个器官,维持姿势、步态的平衡,同时也维持肢体肌肉的张力,小脑还能控制随意、精准的运动。如果小脑出现问题,如小脑萎缩、小脑占位或者是小脑的缺血、出血的病变,就会导致走路不稳,肢体的活动不受自己的控制,就属于共济的问题,就与小脑的功能有关。小脑的病变也会使语音、语调发生变化,说话拉长音,小脑也会导致肌肉的张力下降,感觉身体特别软。

小脑主管人体平衡,比如平常走路很稳、协调性很好,是因为小脑的功能正常。如果小脑出现萎缩,必定会影响小脑的功能,有的病人会走路不协调、不能走直线,出现走路不稳、头晕的症状。如果出现这样的症状,患者要注意到医院去检查 CT 或者核磁共振,才能清楚病人到底是不是小脑萎缩的问题。如果确实出现有小脑萎缩,那么头晕、走路不稳等表现就与此疾病有关。

当地时间11月13日,美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病,这个病挺严重,还会缩短患者寿命。近年来,大家关注到我们大脑中含有多巴胺,多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质,这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。

这种疗法是一种基因替代疗法,是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示,在进行基因治疗后的12个月内,患者运动和认知功能就有了快速改善,并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。

正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后,患者的各种症状(比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面)得到改善,患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法,KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2(rAAV2)的基因疗法,里面包含了人的功能基因。

注入大脑后,这种功能基因可以增加AADC酶的含量,从而恢复多巴胺的产生,以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是,KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。

参考来源:

1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.

2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.

当地时间11月13日,两款心电图相关的设备被美国食品药品监督管理局(FDA)批准,一款是可佩戴的贴片,可连续14天来监测我们的心电图,当发生心律失常的时便于直接通知医生。

另一款是心电图监护仪,也能直接佩戴在胸部,能及时识别心律失常的具体类型[1-2]。这两款设备有助于心血管疾病的早期筛查。

未来心电图监护仪还将引入人工智能算法,分析心电图以更早诊断不同类型的心脏病。这台心电图监护仪还可以生成24小时连续心电图,可以在锻炼的时候使用,还能检测心率等数据。而可佩戴的贴片由有7个心电图导联,在检测心律失常方面准确性高。

1.什么是心律失常?

心律失常是常见的心血管疾病,其中室性心律失常最为常见,包括室性早搏(室早)、室性心动过速(室速)、心室扑动(室扑)和心室颤动。有时室性心律失常的发生毫无征兆,这两个设备的获批有助于更早发现;有时会出现心悸或黑矇,甚至发生心脏性猝死。

据相关数据显示,我国大陆的年猝死人数可达54.4万[3]。且在全球范围内,心血管疾病盯上了年轻人,是导致过早死亡的主要原因之一。因此我们每个人都需要关注心律失常等疾病,保护好你的“小心脏”。

2.心律失常检查包括哪些?

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