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山大一院室性自搏专家

简介:

山西医科大学第一医院暨第一临床医学院成立于1957年,坐落于省会太原市中心迎泽湖畔,占地面积7.1万平方米,医用建筑面积17.9万平方米。历经六十余载风雨沧桑,山西医科大学第一医院已经发展成为集医疗、教学、科研、预防、康复、急救为一体的综合性三级甲等医院。医院高度重视学科和人才队伍建设,现有职工4135人。其中高级职称614人,博上生导师70名,博士后合作导师40名,博士后培养导师14名,硕士生导师334名,享受国务院特殊津贴人员46人,卫生健康系统有突出贡献的中青年专家3人,新世纪百千万人才工程国家级人选2人,国家万人计划领军人才1人,全国杰出专业技术人才1人,南丁格尔奖获得者1人。担任中华医学会、中国医师协会下设的二级分会任职114人,山西省“新世纪学术技术带头人333人才工程”省级人选14人,山西省学术技术带头人45人,山西省新兴产业领军人才4人,山西名医15人,山西省名老中医5个。“青年三晋学者”特聘专家2人,“三晋英才”支持计划128人(其中高端领军人才12人,拔尖骨干人才67名,青年优秀人才49人)。医院是山西疑难危重疾病诊治中心、临床医学研究中心、应急医疗救援中心、临床护理服务中心、医疗护理教育培训中心、健康管理和促进中心。编制床位为3000张,实际开放床位2462张;现有45个临床科室,16个医技科室,37个职能科室;有院上工作站5个;国家临床重点专科6个(普通外科、泌尿外科、重症医学科、急诊医学中心、老年病科、产科);国家“十二五”重点专科培育项目1个(中医护理);入选山西省“136”兴医工程领军临床专科建设单位4个(精神卫生科、耳鼻咽喉头颈外科、神经内科、呼吸与危重症医学科);省级临床重点专科7个;省级重点学科21个。国家卫生健康委尘肺病重点实验室1,山西省重点实验室4个,筹建山西省重点实验室1个,山西省创新团队3个,省卫生行业重点实验室3个,省卫健委医学科技创新团队3个,山西省协同创新中心1个,山西省临床医学研究中心1个,山西省工程研究中心1个。全国首批房颤中心建设单位;位列全国高级卒中中心百强医院;是省内首家获得互联互通“四级甲等”的医疗机构,电子病历系统应用水平通过四级评审。医院作为山西医科大学的教学机构,拥有雄厚的师资力量,承担着“5+3”一体化、本科生、研究生、留学生、住院医师培训和专科医师培训的教学工作。可招收临床医学、护理学、特种医学博士研究生和临床医学专业学位博士研究生,硕士学位授权点已经覆盖医院所有医疗及医技学科,是首批国家临床教学培训示范中心、全国住院医师规范化培训基地(拥有32个培训专业基地);是国家临床医学博士后科研工作站及博士后科研流动站;临床医学专业为国家级品牌特色专业,并获批国家级一流本科专业建设点;现有国家级优秀教学团队1个,国家级实验教学示范中心1个,教育部高等学校教学指导委员会委员4人《临床医学类专业教学指导委员会1人,临床实践教学指导委员会1人,精神医学专业教学委员会1人,儿科学专业教学指导委员会1人。医院位列中国“自然指数”百强、“中国医院科研能力百强”。2022年获批国家自然基金12项共计1374万元,其中集成项目1项,面上项目2项,青年科学基金项目9项;获各类项目资金资助共288项,共计4501.64万元,其中申报省级课题76项,横向课题31项;以我院为第一完成单位或通讯作者单位的SCI收录的论文239篇,中华级论文49篇,统计源核心论文316篇,著作教材32部,专利48项。获山西省科技进步奖7项,其中二等奖6项,三等奖6项。国家卫生健康委尘肺病重点实验室1个、山西省重点实验室4个,山西省创新团队3个,省卫健委医学科技重点实验室3个,省卫健委医学科技创新团队3个,山西省协同创新中心1个,山西省临床医学研究中心1个,山西省工程研究中心1个。医院以文化建设为引领,坚持“敬佑生命、救死扶伤”的核心理念,坚持“爱老、敬老”的文化传统,着力建设老年友善医疗机构,牢固树立“竭诚礼爱、臻于至善”的服务理念,持续改善医疗服务品质,切实改善患者就医感受,不断向打造全国-流并在国际享有声誉的综合性现代化集团医院的愿景迈进。当高位节律点发生病变或受到抑制而出现停搏或频率明显减慢时,作为一种保护性措施,低位起搏点就会发出一个或一连串的激动,激动心房或心室,冠心病,急性心肌梗死,心肌炎,洋地黄中毒,奎尼丁中毒,电解质紊乱,高钾血症,或低温麻醉引起,心脏,针对病因治疗,室颤,合理饮食,营养平衡,多进食新鲜蔬菜水果,避免长期饮用咖啡、酒及所有含酒精的饮料,心电图检查,心脏彩超,超声心动图,。

刘莎 副主任医师

北京大学医学博士,教授,硕士生导师,博士后合作导师,美国访问学者,中国心理卫生协会首批注册心理咨询师,山西省“三晋英才”拔尖骨干人才,山西医科大学第一医院精神卫生科副主任兼老年亚专科负责人。擅长老年期各类精神心理问题,包括老年期精神障碍、抑郁症、焦虑症、器质性疾病(脑血管病、帕金森病和其他脑部疾病)伴发的情绪问题、以及更年期焦虑抑郁状态、神经性头晕头疼、躯体形式障碍、睡眠障碍、记忆减退、轻度认知障碍、痴呆以及痴呆伴发的精神行为异常等。

好评 99%
接诊量 1623
平均等待 -
擅长:北京大学医学博士,教授,硕士生导师,博士后合作导师,美国访问学者,中国心理卫生协会首批注册心理咨询师,山西省“三晋英才”拔尖骨干人才,山西医科大学第一医院精神卫生科副主任兼老年亚专科负责人。擅长老年期各类精神心理问题,包括老年期精神障碍、抑郁症、焦虑症、器质性疾病(脑血管病、帕金森病和其他脑部疾病)伴发的情绪问题、以及更年期焦虑抑郁状态、神经性头晕头疼、躯体形式障碍、睡眠障碍、记忆减退、轻度认知障碍、痴呆以及痴呆伴发的精神行为异常等。
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周学平 副主任医师

擅长焦虑、抑郁、失眠、功能性躯体不适及伴有躯体疾病的焦虑、抑郁。尤其是心理方面的疏导。

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接诊量 849
平均等待 7小时
擅长:擅长焦虑、抑郁、失眠、功能性躯体不适及伴有躯体疾病的焦虑、抑郁。尤其是心理方面的疏导。
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孙美珍 主任医师

癫痫,各种难治性癫痫,睡眠障碍,以及神经内科常见病,多发病。 山西医科大学第一医院神经内科,周一全天,周二,周三上午门诊。

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接诊量 507
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擅长:癫痫,各种难治性癫痫,睡眠障碍,以及神经内科常见病,多发病。 山西医科大学第一医院神经内科,周一全天,周二,周三上午门诊。
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胡晓东 副主任医师

焦虑症,强迫症,抑郁症,心境障碍,精神分裂症,躯体疾病所致精神障碍,青少年焦虑抑郁,产后抑郁,更年期综合征,老年认知障碍

好评 99%
接诊量 620
平均等待 -
擅长:焦虑症,强迫症,抑郁症,心境障碍,精神分裂症,躯体疾病所致精神障碍,青少年焦虑抑郁,产后抑郁,更年期综合征,老年认知障碍
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孙宁 副主任医师

心境障碍的基础与临床。主持多项国家及省级课题;第一/通讯作者发表论文26篇,其中SCI收录12篇;获山西省科技进步二等奖1项

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接诊量 282
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擅长:心境障碍的基础与临床。主持多项国家及省级课题;第一/通讯作者发表论文26篇,其中SCI收录12篇;获山西省科技进步二等奖1项
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王彦芳 主任医师

睡眠及焦虑抑郁障碍的诊断治疗

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接诊量 337
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擅长:睡眠及焦虑抑郁障碍的诊断治疗
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李琼 副主任医师

对头晕,头痛,头闷,脑血管病如脑梗塞,脑出血及脑缺血,动脉血管斑块狭窄等常见病的治疗,有丰富的经验。对癫痫,失眠,焦虑,抑郁,神经衰弱,感觉障碍,各类神经症的治疗,深入到位。

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接诊量 170
平均等待 3小时
擅长:对头晕,头痛,头闷,脑血管病如脑梗塞,脑出血及脑缺血,动脉血管斑块狭窄等常见病的治疗,有丰富的经验。对癫痫,失眠,焦虑,抑郁,神经衰弱,感觉障碍,各类神经症的治疗,深入到位。
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李剑虹 主任医师

焦虑抑郁、精神分裂症、双相障碍、睡眠障碍的诊治和青少年及婚姻家庭心理咨询

好评 98%
接诊量 295
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擅长:焦虑抑郁、精神分裂症、双相障碍、睡眠障碍的诊治和青少年及婚姻家庭心理咨询
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李阳 副主任医师

神经内科认知障碍疾病,帕金森病,脑血管病

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接诊量 -
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擅长:神经内科认知障碍疾病,帕金森病,脑血管病
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李建英 副主任医师

常见精神疾病疾病的诊治。心理治疗,物理治疗,药物治疗。认知相关症状的诊治。

好评 100%
接诊量 6
平均等待 -
擅长:常见精神疾病疾病的诊治。心理治疗,物理治疗,药物治疗。认知相关症状的诊治。
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患友问诊

我有房性早搏三联律,不想再吃药,想了解有没有其他治疗方法。患者男性49岁
6
2024-11-18 14:56:00
宝宝20天大,心率经常超过150,最高180,伴有伸腰和下巴前倾,曾因肺炎和室早住院17天,出院时医生建议使用血氧仪监测。
20
2024-11-18 14:56:00
我有心肌炎病史,最近体检发现频发性上室早搏,想知道如何治疗和管理?患者男性19岁
6
2024-11-18 14:56:00
我体检时发现了室性早搏三联律和轻微高血压,平时没有不适症状。请问这两种情况需要怎么处理?患者男性36岁
62
2024-11-18 14:56:00
患者因心慌心悸、胸闷胸痛咨询医生,近期出现熬夜劳累等情况,心电图显示室性早搏三联律。患者男性30岁
50
2024-11-18 14:56:00
我最近经常感到心跳不规律,需要做动态心电图复查吗?患者女性23岁
38
2024-11-18 14:56:00
我有室上早搏和室上速,心悸和气短,24小时心电图显示室上早搏2485次,短阵室上速,服用稳心颗粒效果不明显,担心是否与冠脉狭窄有关。患者男性47岁
4
2024-11-18 14:56:00
患者因心慌胸闷就诊,诊断为室性早搏三联律和冠心病,电解质及甲状腺功能待查。患者女性69岁
22
2024-11-18 14:56:00
患者家属咨询关于患者心电图显示室性早搏三联律情况,想了解病情严重性及进一步检查事项。患者女性65岁
43
2024-11-18 14:56:00
中重度室性过早搏动症,想了解治疗药物及参龙宁心胶囊的价格和用量。
26
2024-11-18 14:56:00

科普文章

#早搏#室上性早搏#心脏损伤伴心包积血
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老年人出现心脏早搏,我们要去分辨具体是哪样的一种早搏,根据不同的病因和不同的类型进行治疗,比如说,患者出现房性早搏,我们一般来说,可以去观察,不需要更多的治疗,因为房性早搏,对人体的危害是比较小的,如果患者出现室性早搏,我们要去判断,引起室性早搏的病因是冠心病,高血压,糖尿病,还是由于老年人休息不好,劳累,压力大导致的,如果是由于器质性疾病导致的早搏,我们要去积极治疗患者的原发疾病,同时对室早进行药物控制。

比如说房颤,大部分的房颤都是由器质性疾病导致的,我们一方面要去积极的给房颤进行转复,另一方面也要治疗患者的原发疾病,所以说,老年人心脏出现早搏,最主要要分清哪种病因导致,并且有针对性的对症治疗。

#早搏#室上性早搏#室性过早搏动
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有一部分室性早搏是非常严重的,有一部分室性早搏是不严重的,这要看具体引起室性早搏的原因,引起室性早搏主要有两大类的原因:

第一类原因: 器质性疾病

一般由于器质性疾病引起的室性早搏都比较严重,比如说冠心病、急性心肌梗死、不稳定性心绞痛。这类疾病由于患者血管斑块不稳定而出现破裂,出现急性血栓导致患者血管突然狭窄甚至闭塞。如果涉及到人体的传导系统缺血,就会导致患者出现室性早搏可能性增加。这种室性早搏相对比较严重,我们必须积极的治疗患者原发疾病。

第二类原因: 非器质性疾病

这类室性早搏由休息不好、劳累、紧张、压力大、睡眠不好、吸烟、饮酒等等原因诱发。这种早搏严重性也要小很多,我们只要纠正患者的病因,患者早搏一般来说都会消失的。

#早搏#室上性早搏
19

老年人出现心脏早搏,我们要去分辨具体是哪样的一种早搏,根据不同的病因和不同的类型进行治疗。

比如说,患者出现房性早搏,我们一般来说,可以去观察,不需要更多的治疗,因为房性早搏,对人体的危害是比较小的。

如果患者出现室性早搏,我们要去判断,引起室性早搏的病因是冠心病,高血压,糖尿病,还是由于老年人休息不好,劳累,压力大导致的。

如果是由于器质性疾病导致的早搏,我们要去积极治疗患者的原发疾病,同时对室早进行药物控制。比如说房颤,大部分的房颤都是由器质性疾病导致的,我们一方面要去积极的给房颤进行转复,另一方面也要治疗患者的原发疾病。

所以说,老年人心脏出现早搏,最主要要分清哪种病因导致,并且有针对性的对症治疗。

#早搏#室上性早搏
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老年人出现心脏早搏,我们要去分辨具体是哪样的一种早搏,根据不同的病因和不同的类型进行治疗。

比如说,患者出现房性早搏,我们一般来说,可以去观察,不需要更多的治疗,因为房性早搏,对人体的危害是比较小的。

如果患者出现室性早搏,我们要去判断,引起室性早搏的病因是冠心病,高血压,糖尿病,还是由于老年人休息不好,劳累,压力大导致的。

如果是由于器质性疾病导致的早搏,我们要去积极治疗患者的原发疾病,同时对室早进行药物控制。

比如说房颤,大部分的房颤都是由器质性疾病导致的,我们一方面要去积极的给房颤进行转复,另一方面也要治疗患者的原发疾病,所以说,老年人心脏出现早搏,最主要要分清哪种病因导致,并且有针对性的对症治疗。

#早搏#室上性早搏
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老年人出现心脏早搏,我们要去分辨具体是哪样的一种早搏,根据不同的病因和不同的类型进行治疗。

比如说,患者出现房性早搏,我们一般来说,可以去观察,不需要更多的治疗,因为房性早搏,对人体的危害是比较小的。

如果患者出现室性早搏,我们要去判断,引起室性早搏的病因是冠心病,高血压,糖尿病,还是由于老年人休息不好,劳累,压力大导致的。

如果是由于器质性疾病导致的早搏,我们要去积极治疗患者的原发疾病,同时对室早进行药物控制。

比如说房颤,大部分的房颤都是由器质性疾病导致的,我们一方面要去积极的给房颤进行转复,另一方面也要治疗患者的原发疾病,所以说,老年人心脏出现早搏,最主要要分清哪种病因导致,并且有针对性的对症治疗。

#早搏#室上性早搏
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一部分心脏早搏的患者是有生命危险的,这主要看引起早搏是哪种类型?

比如说,室早二联律相对风险比较高,比如说室早 RonT,也就是出现了早搏的 QRS 波的 R 波落在了前一个正常窦性心律 T 波之上,一旦出现这种情况,患者很容易突发室颤,随时引起猝死。

比如说成对室早,有很多成对室早患者是出现多源室早,也就是两个早搏不是由同一个起搏点发出的,这种异位起搏点越多的早搏,相对引起生命危险的机会就越大,所以说对于心脏引起的早搏,最主要是引起哪样的一种类型。

涉及到早搏做射频消融手术之后的并发症。射频消融手术是一种通过微电极进入到人体心脏将心脏当中的异位起搏点打掉而从而使早搏痊愈的一种手术方法,它其实说白了就是一种高频的一种热,通过这种热将人体的心脏的异位起搏点烧灼掉,也就是一部分小范围的心肌让它出现坏死。通过这样的一个手术方式,我们就可以知道它的一些并发症和后遗症。

首先就是由于它在人体心脏当中去进行烧灼的时候,有可能会导致患者的整个传导系统的异常,也就是说,有可能烧断整个的传导系统,导致患者出现房室传导阻滞。一旦出现这种情况,患者可能需要终身安装永久起搏器进行治疗。

再有射频消融手术,如果早搏的异位起搏点特别多,也就是烧灼的面积比较大,有可能会引起心肌细胞的坏死面积比较大会造成心脏功能的一定的损伤,但是这种情况微乎其微。

#早搏#室上性早搏
2

早搏频繁发作,需要药物和生活方式改变两种治疗方案结合在一起,治疗可以根据早搏的类型来进行选择,室性早搏、早搏频发,可以通过服用倍他受体阻滞剂来进行治疗,如果是房性早搏,我们也可以进行观察治疗的,因为房性早搏,相对来说对身体的影响比较小。

第二方面为生活方式改变,多数引起早搏的病人可能都同时伴发生活方式的不正常,比如说吸烟、饮酒、休息不好、劳累、压力过大、睡眠差、锻炼喝浓咖啡和浓茶等等原因,我们去让患者调整不良的生活方式以后很多早搏症状也会缓解。

#室上性早搏#早搏#室上性早搏
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    室上性早搏,往往是指房性早搏以及交界性早搏。一般而言这两种类型的早搏,病情往往较轻,大多数情况都是可以治愈的。有些偶发性的室上性早搏,不需要任何治疗,平日里多注意休息放松心情,逐渐变可以好转。如果想要进一步评估室上性早搏的严重程度,以及24小时整体的发作次数,建议可以进一步的行动态心电图的检查。如果患者心肌缺血较重,或者是高度考虑由于冠脉血管病变所导致的室上性性早搏,那么建议患者必要时可以行冠脉ct,或者是冠脉造影的检查。
 
    对于存在频发室上性早搏的患者,如果同时还伴有乏力或者是大汗这些情况,那么还要排除是否是由于贫血或者是甲状腺功能亢进,甲状腺功能减退,离子紊乱,这些原因所导致的早搏。如果是由于贫血或者是离子紊乱所导致的是上性早搏,那么往往纠正贫血以及离子紊乱后早搏就会被治愈。如果是由于甲状腺功能亢进或者是甲状腺功能减退所导致的是上性早搏,那么当甲状腺功能异常的情况得到了良好控制后,那么早搏也是会被治愈的。
 
    在日常生活当中,引发室上性早搏,最常见的原因就是精神压力大,焦虑,劳累熬夜,饮酒,发热,感冒等原因。但是无论是什么原因所导致的室上性早搏,都建议平日里要保持心态平和规律作息,适当参加户外运动,戒烟戒酒,运动减肥,低盐低脂饮食。
#早搏#室上性早搏
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    早搏一症,属中医“心悸”、“怔仲”之范畴,辨明寒热虚实,为治疗之关键。炙甘草汤益气养阴、补血复脉,系从虚论治,然而临床观察,虚症者少,实证或虚实夹杂者更多见。

    常见心情不好者,饮食不节制不忌口者,活动少者。这些人群容易导致食积气滞湿气重,也造成脾胃负担过重,需要大量血液供应,所以也加重了心脏负担。而食积气滞湿气,既引起心脏失养,又导致血液循环受阻。

    这些因素叠加在一起,使心脏泵血功能失常雪上加霜,严重到一定程度,最终不堪重负,必然造成心跳失常,俗称“稳不住心”。直接治心脏往往效果不佳,必须解除心脏外围负担。

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