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常州九洲金东方医院器质性勃起功能障碍专家

简介:

常州市第二人民医院暨南京医科大学附属常州第二人民医院,自1937年建院以来,现已发展成为一所集医疗、教学、科研、预防、急救为一体的现代化三级甲等综合性医院。医院现有城中、阳湖两个院区,2016年成立了南京医科大学常州临床医学院,2021年成为南京医科大学常州医学中心主体单位。医院按照“做强做优惠民众,品质医疗促健康,智慧医院创一流”的行动纲要,以全国首创的智慧病历为抓手,致力于成为国内智慧医院的典范。目前住院床位2200张,全院门急诊233.26万人次,住院11.20万人次,手术例数69881例。在岗职工总数3323,高级职称899,博士131,硕士776。作为常州市卫生系统首家具有独立招生资格的“国家级博士后科研工作站”,现有博士生培养点5个,博士生、硕士生导师120人。拥有江苏省青年医学人才9名,江苏省六大高峰人才6名,江苏省333高层次培养对象25名。医院技术力量雄厚。设有临床和医技科室57个,其中江苏省医学重点学科(建设)1个,江苏省医学创新团队(共建)1个,省级临床重点专科11个,南京医科大学医学重点学科1个,南医大校级重点实验室1个,市级医学重点学科7个,市级临床重点专科34个。普外科、骨科、内分泌科、妇科、胸外科、心内科、呼吸内科、肿瘤科、放疗科的数十项技术在国内、省、市居领先或先进水平。近年来,医院组建了胃肠病中心、肿瘤中心、放射治疗中心、消化道肿瘤多学科诊治中心、代谢病诊治中心、无痛内镜中心、骨质疏松诊治中心、心肺诊疗中心等多学科综合诊疗中心,与上海中山医院、瑞金医院多学科诊疗服务中心结为协作医院;成为国家高级卒中中心,中国胸痛中心,建有创伤中心、房颤中心,开启一体化急救模式,打造区域急救中心;开设了糖尿病护理门诊、慢性伤口门诊、造口门诊、PICC门诊、影像介入与咨询门诊、助产士门诊、更年期保健医护联合门诊等特色门诊。医院坚持科教兴院。先后成立了中国工程院黎介寿院士工作站、中国工程院郎景和院士常州工作站,并成为中国医师协会腹腔镜外科培训基地、国家级住院医师规范化培训基地、国家卫健委临床药师培训基地、国家高级卒中中心,中国胸痛中心等十多个国家级中心,获评省医学物理工程研究中心。2017年I期临床试验中心投入使用。成为徐州医科大学、苏州大学、南通大学、江苏大学、蚌埠医学院等医学高等院校教学医院,并与常州大学合办护理学院,填补了常州本科护理高等教育空白。近五年来,各级科研项目立项350项,获国家自然科学基金17项,省科技厅项目14项。获省科学技术奖3项,省医学科技奖3项,省医学新技术引进26项。发表中华级论文147篇,SCI收录杂志论文1004篇。医院重视“信息化、智能化、人性化”建设,牢牢把握“互联网+”技术融合,依托大数据平台,启用智慧医院项目,作为江苏省全结构化电子病历开发应用单位,全力协助江苏省全结构化电子病历试点及铺开工作,并承担部分江苏省标准化医疗术语建设工作。自主研发的全院自助服务体系、医院资源管理系统(HRP)、质量管控系统(HQS)等智慧工具在提升医院整体服务水平的基础上全面打造智慧化现代化医院,有效促进患者就医更便捷与医院管理更科学。八十多年来,常州市第二人民医院始终坚持“以病人为中心”的服务宗旨,秉承“爱院、爱岗、爱人、敬业、勤业、精业”的医院精神,实施科学管理、打造文化品牌。2017年建成吴阶平纪念馆,先后获得“全国精神文明建设工作先进单位”、“国家卫计委改善医疗服务示范医院”、“全国巾帼文明岗”、“全国青年文明号”、“江苏省文明单位”、“江苏省五一劳动奖状”、首批“江苏省文化建设示范点”、“常州市文明标兵单位”、“常州市科普教育基地”等称号,在广州艾力彼医院管理研究中心全国地级城市医院竞争力排名中连续多年入围百强医院。勃起功能障碍(erectiledysfunction,ED)是最常见的一种男性性功能障碍,指阴茎持续不能达到或维持足够的勃起以完成满意性生活,病程7个月以上,精神心理因素、手术与外伤、血管性病变、神经性因素等,阴茎,心理治疗,药物治疗,早泄,应避免饮酒、抽烟,减少辛辣食物摄入,详细询问病史,特别是性生活史,体格检查,。

邹志清 主任医师

个人擅长各种急慢性疼痛的治疗、各种重危病人的抢救、各种外科手术的麻醉、各种睡眠障碍患者的治疗特别是伴有焦虑抑郁患者的治疗

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擅长:个人擅长各种急慢性疼痛的治疗、各种重危病人的抢救、各种外科手术的麻醉、各种睡眠障碍患者的治疗特别是伴有焦虑抑郁患者的治疗
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戚敏俊 副主任医师

泌尿外科内肾脏、输尿管、膀胱的结石、囊肿等疾病;前列腺增生、肿瘤以及男科相关疾病。

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擅长:泌尿外科内肾脏、输尿管、膀胱的结石、囊肿等疾病;前列腺增生、肿瘤以及男科相关疾病。
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成金罗 主任医师

在内分泌代谢疾病的综合防治,危、急、重病的诊断处理,流行病学调查,分子生物学,科普知识宣传等领域均有深入的研究和丰富的临床经验。在糖尿病规范化治疗早期胰岛功能恢复及并发症的防治方面有独到的见解和丰富的临床经验

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擅长:在内分泌代谢疾病的综合防治,危、急、重病的诊断处理,流行病学调查,分子生物学,科普知识宣传等领域均有深入的研究和丰富的临床经验。在糖尿病规范化治疗早期胰岛功能恢复及并发症的防治方面有独到的见解和丰富的临床经验
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梅今 主任医师

头痛,脑血管疾病,失眠等疾病的诊治

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擅长:头痛,脑血管疾病,失眠等疾病的诊治
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高萍 主任医师

脑血管疾病、帕金森病、头痛、头晕、癫痫等疾病的诊治,对于痴呆及疑难杂症有一定研究

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擅长:脑血管疾病、帕金森病、头痛、头晕、癫痫等疾病的诊治,对于痴呆及疑难杂症有一定研究
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方晓明 副主任医师

擅长诊治支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、胸膜腔疾病、肺部肿瘤、肺部感染、呼吸危重症等

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擅长:擅长诊治支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、胸膜腔疾病、肺部肿瘤、肺部感染、呼吸危重症等
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张志翔 副主任医师

脑血管造影、脑动脉支架等神经介入手术,对缺血性脑血管病的规范化治疗及一级、二级预防有独到见解

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擅长:脑血管造影、脑动脉支架等神经介入手术,对缺血性脑血管病的规范化治疗及一级、二级预防有独到见解
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庄超 副主任医师

成人关节重建与运动医学。

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擅长:成人关节重建与运动医学。
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张敏 副主任医师

脑血管病,神经影像学,神经心理学

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擅长:脑血管病,神经影像学,神经心理学
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殷亚俊 副主任医师

待完善

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擅长:待完善
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患友问诊

我在性生活中遇到困难,感觉疲软,需要用药帮助。是否可以使用他达拉非?患者女性
40
2024-09-19 13:38:42
我有时在性生活中出现硬度不够和疲软的情况,想知道是否可以用他达拉非片来治疗?患者女性
5
2024-09-19 13:38:42
我想了解他达拉非的用法和注意事项,担心是否会延长性行为时间。患者女性
16
2024-09-19 13:38:42
54岁男性,性生活冷淡,曾用他达拉非片无效,询问如何使用枸橼酸西地那非片和参茸鞭丸?患者女性
9
2024-09-19 13:38:42
47岁男性,性生活中出现突然软掉和难以勃起的情况,求助于医生。患者女性
48
2024-09-19 13:38:42
患者因勃起困难而寻求帮助,希望了解是否有临时使用的药物可以改善情况。患者女性
18
2024-09-19 13:38:42
35岁男性出现勃起困难、疲软和早泄,曾用过他达拉非和西地拉非,寻求治疗建议和生活调整方法。患者女性
20
2024-09-19 13:38:42
我有勃起功能障碍的困扰,想了解枸橼酸西地那非片的使用方法和注意事项。患者女性
19
2024-09-19 13:38:42
我有勃起困难和中途疲软的问题,之前用过他达拉非,但效果不佳。请问有什么其他治疗方法?患者女性
69
2024-09-19 13:38:42
53岁男性,近期性功能下降,想了解他达拉非片的使用方法和注意事项。患者女性
67
2024-09-19 13:38:42

科普文章

利尿剂是治疗高血压和心力衰竭等疾病的常用药物,通过排除体内多余的水分来降低血压和减轻心脏负担。然而,很多患者在使用利尿剂时发现自己可能会出现性功能问题,如阳痿(勃起功能障碍)。本文将深入探讨利尿剂对性功能的影响,并提供一些应对策略。

 
1. 利尿剂的作用机制
1.1 利尿剂的基本功能
排除多余的水分:利尿剂通过促进尿液排泄,减少体内多余的钠和水分,从而降低血容量,帮助控制血压。
 
减轻心脏负担:通过减少体内液体积聚,利尿剂能有效减轻心脏的工作负荷,对于心力衰竭患者尤为重要。
 
1.2 利尿剂的分类
噻嗪类利尿剂:如氢氯噻嗪(Hydrochlorothiazide),主要用于高血压治疗。
 
袢利尿剂:如呋塞米(Furosemide),通常用于严重的水肿和心力衰竭。
 
钾保留利尿剂:如螺内酯(Spironolactone),用于高血压和某些内分泌疾病。
 
2. 利尿剂对性功能的影响
2.1 影响机制
血液流动减少:利尿剂可能导致血液量减少,影响血液流向阴茎,从而导致勃起困难。
 
电解质不平衡:某些利尿剂可能导致体内电解质失衡,影响身体的正常功能,包括性功能。
 
心理影响:长时间使用利尿剂可能会导致患者对药物副作用产生焦虑,从而影响性欲和勃起功能。
 
2.2 具体药物的影响
氢氯噻嗪:虽然是常用的高血压药物,但有报告称,它可能会导致性欲减退或阳痿,尤其是在长期使用时。
 
螺内酯:这种钾保留利尿剂由于其影响激素水平的作用,也可能导致性功能问题,如性欲降低或勃起困难。
 
呋塞米:作为一种强效的袢利尿剂,可能会导致体内电解质失衡,从而影响性功能。
 
3. 应对策略
3.1 与医生沟通
调整剂量:如果怀疑利尿剂影响了性功能,应与医生讨论是否需要调整药物剂量或更换药物。医生可以根据患者的具体情况,选择对性功能影响较小的药物。
 
定期监测:在使用利尿剂期间,定期监测血压、电解质水平和性功能,以便及时发现和解决问题。
 
3.2 生活方式的调整
均衡饮食:确保饮食中含有足够的营养素,尤其是钾、钠和镁,有助于维持体内电解质平衡,减少药物对性功能的影响。
 
规律运动:定期锻炼有助于改善整体健康和血液循环,从而可能缓解因药物引起的性功能障碍。
 
3.3 心理支持
心理咨询:如果因药物副作用引起的性功能问题导致心理困扰,寻求心理咨询或治疗可能有助于缓解焦虑和压力。
4. 总结
利尿剂可能会导致阳痿,主要通过影响血液流动、电解质平衡以及心理状态来影响性功能。与医生沟通,定期监测健康状况,进行生活方式的调整以及寻求心理支持,可以有效应对药物对性功能的影响。如果你怀疑自己的性功能问题与使用的利尿剂有关,不妨考虑这些应对策略,并与医生讨论最佳的解决方案。
#器质性勃起功能障碍
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医学科普,仅供参考,如有不适,还是要及时就医!

#非器质性障碍或疾病引起的性功能障碍#阴茎异常勃起#男性勃起障碍#器质性勃起功能障碍
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 旧传《四喜诗》有云:“久旱逢甘露;他乡遇故知;洞房花烛夜;金榜题名时。”以上被称为“人生四喜”。由此,现代人衍生出了“人生四悲”:“久旱逢甘露,一滴;他乡遇故知,债主;洞房花烛夜,不举;金榜题名时,他人。”以上虽是现代人的调侃,但具有一定的现实意义,有时却真真切切的发生在我们身边。

                                               

其中,“洞房花烛夜”是众多少男少女们梦寐以求的时刻,但万一真碰上“不举”,则无疑给浪漫的新婚生活蒙上了一层阴影。

然而这并非个案,在临床工作中,几乎每天门诊都能碰到类似患者,有的是新婚燕尔,刚结婚不久,有的则刚开始同居或新交的女朋友,我们将这称为“新婚ED”。

 

那么,男方为何会出现这种情况呢?医生该如何帮助他们呢?性伴侣在整个治疗过程中又该充当何种角色呢?

要回答以上问题首先要从疾病的病因入手,这同时也符合现代“询证医学”的理念。编者在对众多新婚ED患者的诊治过程中发现他们一般具有以下特点:

1、男方比较老实,甚至是内向,而女方则比较外向,甚至是强势;

2、男方在结婚前一般没有或很少有性经历,妻子几乎是他接触的第一个性伴侣;

3、通过全面系统的检查男方一般没有器质性的疾病,如糖尿病、高血压等可能影响阴茎勃起的基础性疾病及用药史;

因此,新婚ED的发生往往是功能性的而非器质性的,多数患者心理方面的因素往往是主要诱因,其次才是性技巧方面的生疏。一旦第一次性生活没有成功,患者往往会背负沉重的心理负担,结果欲速则不达,多次尝试多次失败,屡战屡败,最终甚至会导致性欲下降。

通过对众多新婚ED患者的诊治总结出了以下几个治疗要点:

1、治疗的前提是密切夫妻感情

新婚ED虽然是男方的一种性功能障碍,但它会对妻子的性体验和生活质量造成严重的负面影响,而妻子对于这个问题的关注和态度又会反过来影响男方的求医和治疗行为,所以,妻子在治疗中的作用不容忽视。在对此类患者的治疗过程中编者一直强调夫妻同治,在治疗之初先对双方进行一定的心理疏导,让其对此病有一个正确的认识,一方面,坚定男方治疗的信心,另一方面,对妻子进行一定的心理安慰,让其压抑的情绪得到一定程度的释放,乐意主动配合男方的治疗。

2、性生活时需回避不利时机

在双方生理和心理状态不佳时不建议尝试性生活,如劳累、生气、患病、用药、夫妻吵架、精神心理压力大等情况下。

3、条件允许时可以尝试“晨爱”

即早晨睡醒后进行性生活,此时,体能经过一夜的恢复处于最佳状态,其次调控男性性欲和阴茎勃起的雄激素在早晨处于一天中分泌的高峰期,若此时尝试性生活往往会有意想不到的惊喜,且对一天的工作生活均有一定的积极意义。

4、掌握一定的性技巧

绝大部分新婚ED患者在发病前基本没有或很少有性经验,性生活不得法会对双方的性满意度和性享受度都产生一定的负面影响,所以对双方性技巧的指导是治疗的关键一步,接诊医师需要对双方的性生活进行分时段分步骤的详细讲解,性生活方法得当在治疗过程中往往会收到事半功倍的效果。

5、配合少量药物“画龙点睛”,

临床用药的目的主要是增强性欲,改善阴茎勃起功能,在较短时间内成功完成性生活,恢复男方自信,坚定夫妻双方治疗的决心,并在性生活恢复正常后逐步摆脱用药。而且用药讲究多角度个体化用药,且要起效快,同时兼顾长期有效。

常用药物主要有:经典PDE5抑制剂、芳香化酶抑制剂;改善血液循环“锦上添花”之药——胰激肽原酶等,还有中成药。根据患者病史和病情严重程度,1疗程4-6周的,通过对以上药物的灵活搭配使用,可以较快康复。

和谐的性生活是婚姻生活的“调味剂”,却是自然生育的“必需品”。新婚ED的患者身心均受到了沉重打击,若此时妻子能够“不计前嫌”向男方伸出援手,帮他一下,携手共渡难关,相信在此病短期治愈后其夫妻感情会更加稳固。

所以,爱他,请帮他一下!

 

#器质性阳痿
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27岁阳痿可不可以治好,取决于具体的病因,如果病因可以去除,一般是可以治好的,如果病因难以去除,则无法治好。建议患者到医院的男科明确诊断,遵医嘱进行治疗。

1、心理因素:心理压力与阳痿密切相关,如果可以去除相关因素,例如通过培养夫妻间的感情,学习性技巧,消除心理压力,可以缓解甚至治好阳痿。

2、药物因素:部分药物,如抗高血压药、抗抑郁药等,可能会导致阳痿,如果可以停药或者换药,阳痿有治好的可能。

3、阴茎疾病:阴茎硬结症、阴茎畸形、严重包茎等疾病可能导致阳痿,通过手术、药物等治疗,将这些疾病治愈,阳痿可能会治好。

4、神经疾病:中枢、外周神经疾病均可以导致阳痿,如脑卒中、帕金森病及糖尿病神经病变等,这类疾病通常难以治愈,因此它们导致的阳痿治疗起来也比较困难。

5、血管疾病:如动脉粥样硬化、动脉狭窄、阴部动脉分流等,会影响阴茎海绵体血流灌注,从而导致阳痿,大部分难以治愈,小部分如阴部动脉分流可能通过手术治好。

27岁出现阳痿是需要重视的,建议患者积极治疗。

#外伤后阳痿#器质性阳痿#血管瘘性阳萎
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几种类型阳尾

#器质性阳痿
2

阳痿可以预防吗?

#勃起功能障碍#器质性阳痿
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阳痿又称勃起功能障碍,可能是由心理压力过大、内分泌异常、阴茎本身异常等原因造成的。

1.心理压力过大:自身心理压力与阳痿密切相关,患者日常夫妻关系不和谐、不良的性经历或者工作或经济压力可能会导致男性在面对性生活时心理压力过大,从而可能会引起阳痿;

2.内分泌异常:如果男性患有下丘脑-垂体-性腺功能失调、垂体肿瘤等疾病导致体内雄激素水平过低,或者患有甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能低下直接或间接引起体内睾酮水平降低,可能会导致患者自身性欲减退,阴茎无法达到完全、足够硬度的勃起,从而出现阳痿的表现;

3.阴茎本身异常:如果男性阴茎出现短小、弯曲,或者伴有阴茎外伤、尿道上裂或下裂、阴茎硬结症等解剖和结构异常,可能会导致阴茎无法勃起、勃起不坚或勃起持续时间过短,造成阳痿发生。建议患者及时就医检查,积极配合医生的治疗,在生活中保持心情轻松、愉悦,规律作息,避免长时间熬夜或过度劳累。

#器质性阳痿
123

功能性阳痿通常能治好,在临床中,可以通过调整生活方式、改善饮食、调节情绪、心理疏导治疗、药物治疗等方式进行治疗,可以明显改善功能性阳痿的症状,使患者得到治愈。


1、调整生活方式:功能性阳痿是指因非器质性病变所引起的阳痿,通常与心理因素有关,可能与体质虚弱、性生活频繁等因素有关。患者在平时需要注意休息,保证睡眠时间充足,避免熬夜,戒烟、戒酒,可以进行适当的户外运动,可以调节自身情绪,改善身体机能,从而有利于病情恢复。


2、改善饮食:部分患者在平时可能因饮食不当,使机体功能偏弱,在性生活过程中因体力不足而发生功能性阳痿,此时患者需要积极改善饮食,适当多吃富含蛋白质、碳水化合物、维生素等营养物质的食物,如鸡蛋、鸡肉、牛奶、橘子等,可以为身体补充营养,改善身体机能,增加体力,从而改善病情。


3、调节情绪:患者在平时生活中需要保持情绪舒畅,避免情绪焦虑、抑郁。同时患者需要积极调整与性伴侣的关系,增加交流,性伴侣应鼓励和配合患者,增强患者的自信心,缓解患者的紧张、焦虑情绪,可以改善其性功能。


4、心理疏导治疗:功能性阳痿的患者可以前往医院寻求心理医生的帮助,由医生进行心理疏导治疗,可以避免在性生活时因焦虑、恐惧等情绪而出现阳痿,患者需要树立信心,解开心结,可以改善自身的性功能。


5、药物治疗:对于功能性阳痿较严重的患者,在配合心理疏导治疗的基础上,可以在医生指导下使用枸橼酸西地那非片、阿伐那非片等改善勃起功能的药物进行治疗。


除上述方面外,患者也可以前往正规医院男科就诊,在医生指导下进行治疗,可以改善症状。

#器质性阳痿
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阳痿也就是指勃起功能障碍,主要表现为勃起缓慢或难以勃起以及勃起硬度不够等。勃起功能障碍指的是男性不能持续获得或维持足够的阴茎勃起,分为心理性的勃起功能障碍以及器质性勃起功能障碍,前者通常和患者本身精神心理因素有关,而后者可由血管性以及神经性和手术与外伤等原因导致。如果男性存在有勃起功能障碍,主要表现为勃起缓慢或难以勃起或者是能够勃起,但是勃起的硬度不够,导致阴茎插入困难或完全不能插入阴道。或者虽然能勃起,但不能维持足够的勃起硬度,使得插入后疲软或没有射精就疲软。

男性如果出现多次或持续的勃起功能障碍症状,建议积极到医院就医,明确诊断,遵医嘱进行正规的治疗,以免延误病情。

#器质性阳痿
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阳痿是指勃起功能障碍。勃起功能障碍早期症状主要表现为勃起缓慢、晨勃减少消失、硬度不强、性生活体验感不足等。

1.勃起缓慢:勃起功能障碍通常是心理阴影、外界损伤、血管病变、前列腺炎等多种原因造成,在早期主要症状表现为性生活阴茎勃起速度比较缓慢。

2.晨勃减少消失:对于正常的男性来说,在夜晚或者早晨时会有自发性的勃起,如果存在勃起功能障碍,早期会造成晨勃现象逐渐减少。

3.硬度不强:早期时会发现,个别患者阴茎在受到刺激后虽然已经勃起,但是勃起时间比较短不能持久,硬度不够,需要用手帮助才能进入阴道。

4.性生活体验感不足:早起时个别男性会发现在性生活时,如果稍微分心或者更换姿势,就会出现阴茎疲软,性欲下降,影响夫妻间的感情生活。

如果发现身体出现异常,建议及时到医院进行检查,明确判断后采取对应治疗,避免耽误病情。

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