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常州九洲金东方医院甲癣专家

简介:

常州市第二人民医院暨南京医科大学附属常州第二人民医院,自1937年建院以来,现已发展成为一所集医疗、教学、科研、预防、急救为一体的现代化三级甲等综合性医院。医院现有城中、阳湖两个院区,2016年成立了南京医科大学常州临床医学院,2021年成为南京医科大学常州医学中心主体单位。医院按照“做强做优惠民众,品质医疗促健康,智慧医院创一流”的行动纲要,以全国首创的智慧病历为抓手,致力于成为国内智慧医院的典范。目前住院床位2200张,全院门急诊233.26万人次,住院11.20万人次,手术例数69881例。在岗职工总数3323,高级职称899,博士131,硕士776。作为常州市卫生系统首家具有独立招生资格的“国家级博士后科研工作站”,现有博士生培养点5个,博士生、硕士生导师120人。拥有江苏省青年医学人才9名,江苏省六大高峰人才6名,江苏省333高层次培养对象25名。医院技术力量雄厚。设有临床和医技科室57个,其中江苏省医学重点学科(建设)1个,江苏省医学创新团队(共建)1个,省级临床重点专科11个,南京医科大学医学重点学科1个,南医大校级重点实验室1个,市级医学重点学科7个,市级临床重点专科34个。普外科、骨科、内分泌科、妇科、胸外科、心内科、呼吸内科、肿瘤科、放疗科的数十项技术在国内、省、市居领先或先进水平。近年来,医院组建了胃肠病中心、肿瘤中心、放射治疗中心、消化道肿瘤多学科诊治中心、代谢病诊治中心、无痛内镜中心、骨质疏松诊治中心、心肺诊疗中心等多学科综合诊疗中心,与上海中山医院、瑞金医院多学科诊疗服务中心结为协作医院;成为国家高级卒中中心,中国胸痛中心,建有创伤中心、房颤中心,开启一体化急救模式,打造区域急救中心;开设了糖尿病护理门诊、慢性伤口门诊、造口门诊、PICC门诊、影像介入与咨询门诊、助产士门诊、更年期保健医护联合门诊等特色门诊。医院坚持科教兴院。先后成立了中国工程院黎介寿院士工作站、中国工程院郎景和院士常州工作站,并成为中国医师协会腹腔镜外科培训基地、国家级住院医师规范化培训基地、国家卫健委临床药师培训基地、国家高级卒中中心,中国胸痛中心等十多个国家级中心,获评省医学物理工程研究中心。2017年I期临床试验中心投入使用。成为徐州医科大学、苏州大学、南通大学、江苏大学、蚌埠医学院等医学高等院校教学医院,并与常州大学合办护理学院,填补了常州本科护理高等教育空白。近五年来,各级科研项目立项350项,获国家自然科学基金17项,省科技厅项目14项。获省科学技术奖3项,省医学科技奖3项,省医学新技术引进26项。发表中华级论文147篇,SCI收录杂志论文1004篇。医院重视“信息化、智能化、人性化”建设,牢牢把握“互联网+”技术融合,依托大数据平台,启用智慧医院项目,作为江苏省全结构化电子病历开发应用单位,全力协助江苏省全结构化电子病历试点及铺开工作,并承担部分江苏省标准化医疗术语建设工作。自主研发的全院自助服务体系、医院资源管理系统(HRP)、质量管控系统(HQS)等智慧工具在提升医院整体服务水平的基础上全面打造智慧化现代化医院,有效促进患者就医更便捷与医院管理更科学。八十多年来,常州市第二人民医院始终坚持“以病人为中心”的服务宗旨,秉承“爱院、爱岗、爱人、敬业、勤业、精业”的医院精神,实施科学管理、打造文化品牌。2017年建成吴阶平纪念馆,先后获得“全国精神文明建设工作先进单位”、“国家卫计委改善医疗服务示范医院”、“全国巾帼文明岗”、“全国青年文明号”、“江苏省文明单位”、“江苏省五一劳动奖状”、首批“江苏省文化建设示范点”、“常州市文明标兵单位”、“常州市科普教育基地”等称号,在广州艾力彼医院管理研究中心全国地级城市医院竞争力排名中连续多年入围百强医院。由真菌引起的人类皮肤、黏膜及毛发和甲等皮肤附属器的浅部感染性疾病。临床上多呈水疱鳞屑型表现,皮肤癣菌感染人体皮肤,足部,全身治疗选用广谱抗真菌咪唑类药物,包括酮康唑、伊曲康唑等,局部治疗对未累及毛发或甲板的浅部真菌病,用特异性弱的广谱抗真菌剂外用治疗,如咪康唑、益康唑、白呋唑等制成的霜剂,花斑癣患者用咪唑类霜剂,外用硫代硫酸钠溶液外涂,湿疹样型癣菌疹患者可按过敏性皮肤病的治疗原则处理,局部不须用抗真菌药,尤其忌用刺激性较强烈的癣药,可选用温和的氧化锌油或硼酸水湿敷。,与脂溢性皮炎、银屑病、汗疱疹、慢性湿疹、掌跖脓疱病等鉴别,忌辛辣刺激性食物,宜清淡饮食,真菌显微镜检查,真菌培养,伍德灯检查,。

梁宁 副主任医师

常见及疑难皮肤病的综合治疗。

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擅长:常见及疑难皮肤病的综合治疗。
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谈燕 主治医师

常见皮肤病,湿疹,痤疮,银屑病等,皮肤美容

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擅长:常见皮肤病,湿疹,痤疮,银屑病等,皮肤美容
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患友问诊

白癜风是一种常见的皮肤病,患者的大拇指上出现白斑。正确的诊断和治疗非常重要,需要进行分期分型的检查和化验,查找病因并针对性治疗。
患者的两边大脚趾出现黑色,经医生初步诊断,可能是甲癣引起的症状。
患者主诉指甲周围疼痛,经医生诊断可能为甲癣或甲沟炎,建议外涂必亮软膏和十碘伏进行治疗。
本次医患对话主要围绕宫寒的调理方法和手指甲盖上黑竖纹的可能原因展开。医生推荐使用艾附暖宫丸等中药进行调理,并提醒患者注意手指甲盖的异常情况可能与甲母痣、甲营养不良、甲癣等疾病有关。
患者转阴后出现咳嗽症状,且有灰指甲复发,希望医生提供治疗建议。
患者单手小拇指出现皮肤紫色、指甲不长的症状,曾经无名指也有类似情况,现已恢复正常。医生建议进行真菌检测以排除甲癣的可能性,并提醒在未确定诊断前不宜使用药物。
患者反复出现指甲下水泡并空甲,经询问和查看病历资料,医生初步判断可能是甲癣引起的,需要继续用药治疗。
患者的趾甲颜色突然变化,医生通过询问和分析,初步判断可能是甲母痣或甲下积血引起的良性病变。
患者主诉皮肤瘙痒,挠完后留下印记,疑似与肝脏健康有关。症状时有时无,已持续多年。患者同时提及指甲问题,可能与皮肤瘙痒无关。
患者就甲癣、疣和色素痣的症状向医生进行图文问诊,医生通过对话和查看图片进行初步诊断并提供相应的治疗建议。

科普文章

#甲癣#甲感染#真菌感染
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甲癣口服抗真菌药物,以伊曲康唑为例,推荐以下方法:

1.伊曲康唑胶囊在脂餐后即服或餐时服用,须整个吞服。

2.推荐间歇冲击疗法治疗甲真菌病;成人剂量200 mg/次,2次/d,连续服用1周后停药3周为1个疗程,总疗程一般2~3个疗程。

3.需注意每个疗程开始前需检测肝功能,肝功能正常方可继续服用。

灰指甲学名叫甲真菌病、甲癣,由各种真菌侵犯甲板和(或)甲下组织导致的甲病变。主要表现为甲角质被破坏后甲颜色变化,可为灰黄色

或灰褐色(污浊色)

或白色

甲板增厚、表面凹凸不平,甲变脆易碎或者容易剥离中空或脱落。

 

灰指甲也叫甲癣,是真菌感染所导致。

斯皮仁诺胶囊也叫伊曲康唑胶囊,是一种合成的广谱抗真菌药,可用于皮肤癣菌、酵母菌等真菌感染引起的疾病的治疗,所以伊曲康唑胶囊可用于甲癣的治疗。

甲癣是皮肤科常见病,通常由皮肤癣菌侵犯甲板及甲下引起的甲病变,俗称灰指甲。

伊曲康唑为全身用抗真菌药,通常用于皮肤科、妇科、眼科,由皮肤癣菌、酵母菌引起的甲真菌病、系统性真菌感染等。

伊曲康唑胶囊可以抑制真菌细胞膜角甾醇的合成,从而发挥抗真菌效应。指甲浑浊、增厚、分离、变色、萎缩、脱落、翘起、表面凹凸不平等,建议尽早到医院皮肤科进行诊断,确定是真菌感染所致,建议遵医嘱给予外用、内服抗真菌药物治疗。

灰指甲,又叫甲癣,是真菌侵入导致甲癣。甲癣主要是皮肤癣菌侵入甲床导致的甲病变,甲板呈现浑浊、增厚或者变脆、颜色异常、甲脱落等。以老年人、男性更为多见。

本病可反复发作,顽固难治,治愈率比较低,加上患者依从性不强,很多患者半途而废,没有坚持治疗。所以,在甲癣治疗中存在着几大误区,包括患者依从性较差,往往见到效果之后便立即停药;第二个误区就是没有注意个人卫生,出现反复的重复感染。第三个误区就是没有重视周围人群的一同治疗,往往治好之后便再次被家人感染,导致久治不愈。

所以建议甲癣患者应该及时就医,坚持治疗,并且注意个人卫生,必要时可以和家人一起治疗,确保根治。

出现手指甲翘起的现象可能是外伤,也有可能是甲营养不良或甲癣等因素导致的。

1.外伤:由于手指甲不慎砸伤或撞击而致使指甲翘起,表现出瘀血、疼痛等症状。

2.甲营养不良:甲板在正常生长过程受多种因素影响,表现为甲形状、质地、颜色等改变,如甲变薄、易碎及翘甲等。

3.甲癣:俗称灰指甲,因皮肤癣菌侵犯甲板/甲床导致的甲病变,可表现出手指甲翘起、增厚等症状。

除此之外,也有可能是银屑病甲、手部湿疹等因素所致。建议及时进院查明病因、积极配合医生治疗。

脚趾甲翻了,可能是由甲外伤、甲癣、银屑病甲等原因引起的,可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式改善病情。

1.甲外伤:脚趾受到外力挤压导致脚指甲损伤可能会出现脚趾甲翻了的情况。可根据情况使用生理氯化钠溶液、过氧化氢溶液等对伤口进行冲洗,也可使用碘伏进行消毒,并使用干净的纱布进行包扎,可遵医嘱口服抗生素,如头孢克肟等,或外用红霉素软膏等进行抗感染治疗。

2.甲癣:由于皮肤癣菌侵犯甲板及甲下可能会引起甲癣从而出现脚指甲翻了的情况。可遵医嘱外用抗真菌药物,如阿莫罗芬乳膏、环吡酮胺等;也可口服特比萘芬等进行治疗,必要时可经拔甲术、病甲清除术进行手术治疗。

3.银屑病甲:由于银屑病侵及甲床或者甲母质可能会导致甲凹陷点、甲外翻、甲剥离等症状。可遵医嘱外用氟尿嘧啶溶液、尿素软膏等药物进行局部治疗,也可口服抗生素,如头孢克肟等改善病情。

建议及时就医检查,积极配合医生治疗,在生活中注意患处护理,保持患处清洁,及时修剪指甲,清理污垢,禁止用手搔抓皮肤。

灰指甲是一种常见的指甲真菌感染,平时有不良卫生习惯、接触潮湿环境、接触感染者、受伤或损伤指甲时容易诱发灰指甲。

1.不良卫生习惯:平时未保持良好手足卫生习惯,比如不经常洗手、不及时修剪指甲、不保持指甲干燥等,容易导致真菌滋生和感染,从而诱发灰指甲。

2.接触潮湿环境:长时间暴露在潮湿的环境中,比如穿湿鞋或湿袜子、使用公共浴池或游泳池等,有利于真菌滋生和传播,容易诱发灰指甲。

3.接触感染者:与患有灰指甲的人共享鞋袜、毛巾和其他个人用品,可以增加感染灰指甲的风险。4.受伤或损伤指甲:指甲受到损伤或创伤,比如剪得太短、缺乏护理等,可增加真菌感染的机会,从而诱发灰指甲。平时要注意手部的清洁卫生,尽量穿干燥舒适的鞋袜,避免跟灰指甲的患者亲密接触,感染灰指甲要及时就医治疗。

甲癣是特指由皮肤选举侵犯甲板及甲下所引起的甲病变,可通过局部药物治疗、系统药物治疗、手术治疗等方法进行处理。

1.局部药物治疗:如阿莫罗芬,具有广谱抗菌活性,对皮肤癣菌敏感,5% 阿莫罗芬搽剂可以在甲板上形成一层不溶于水的膜,膜中含有高浓度阿莫罗芬,可快速渗进甲床,形成药物池,进而达到持续治疗的作用。8% 环吡酮甲涂剂对甲板有强劲的穿透性,可以起到杀菌和抑菌的作用。

2.系统药物治疗:如特比萘芬,具有广谱抗真菌作用,对皮肤癣菌等具有抑菌和杀菌作用;伊曲康唑,为广谱抗真菌药物,也可起到治疗甲癣的作用。

3.手术治疗:当患者出现远端甲板受累、黄斑条纹甲、嵌甲等现象,则需局部清除病甲进行治疗。在除去病甲之前,可采用尿素或水杨酸软膏封包,待甲板软化后给予拔除。治疗甲癣的方法比较多,需根据患者的病情,在医生的指导下进行。

甲癣的治疗可以选择口服药物如伊曲康唑胶囊、盐酸特比萘芬片等,外用药物如尿素乳膏、鱼石脂软膏等。

1.口服药物:比较常用的有伊曲康唑胶囊、盐酸特比萘芬片等,一般手指甲甲癣治疗需要2~3个月,脚趾甲甲癣治疗需要3~4个月。

2.外用药物:主要有尿素乳膏、鱼石脂软膏、盐酸阿莫罗芬乳膏、盐酸布替萘芬乳膏、硝酸咪康唑乳膏、复方酮康唑乳膏、环吡酮胺乳膏等药物。

甲癣患者要在专业医生的指导下用药,切勿自行盲目使用,以免出现不良后果。同时注意局部卫生,避免磕碰和挤压,积极预防感染。

灰指甲是指甲癣,甲癣的症状是由于感染甲真菌后所形成的。甲癣是由于个人卫生不注意,受到甲真菌感染所引起,会侵蚀甲板以及甲床,导致指甲外形发生改变,比如指甲增厚、发黄、增生、脱落、粗糙、分裂或甲床分离等。由于甲癣具有传染性,一旦确诊,需要在医生的指导下使用盐酸特比萘芬乳膏、联苯苄唑乳膏、伊曲康唑胶囊等药物进行治疗。但有个别患者在使用药物后,会出现皮疹、瘙痒、红斑等轻微现象。建议平时要做好个人卫生,避免和他人共用一个物品,在用药期间需要谨遵医嘱,不要私自使用,以免产生不良反应。
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