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黄石市妇幼保健院乳腺穿刺专家

简介:

黄石市妇幼保健院(黄石市儿童医院、黄石市妇幼保健计划生育服务中心、黄石市团城山医院)成立于1953年,是公立三级甲等妇幼保健院、黄石市首批爱婴医院、政府公益性医院,承担黄石地区妇女儿童医疗保健服务、技术指导、质量考核和业务管理等公共卫生职能,其综合实力稳居全省妇幼保健系统第一方阵。2017年4月,医院高分通过国际JCI认证,成为华中地区首家通过JCI认证的妇幼保健机构,2018年被确定为“三级甲等”妇幼保健院,2019年被国家卫生健康委授予“国家级母婴安全优质服务示范单位。医院由团城山主院区和钟楼门诊部组成,业务用房6万平米,编制床位600张,实际开放床位470张。医院现有在岗职工890人,拥有享受国务院特殊贡献专家津贴的专家、黄石市第一、第二届妇产科“十大名医”、黄石市“十大医德标兵”、“黄石市人民好医生”、黄石市有突出贡献专家等一大批知名专家和学科带头人。医院设有13个职能科室、11个临床业务科室、2个保健科室、5个医技科室以及1个综合门诊部(钟楼门诊部)。医院以学科建设为抓手,以群众需求为导向,坚持走临床与保健相结合的办院之路。医院现有国家保健特色专科2个、三级医院省级临床重点(建设)专科5个,省级妇幼保健重点专科4个,市级临床重点(建设)专科7个,其中新生儿保健特色专科、婚前保健特色专科为国家级保健特色专科;新生儿科、产科、儿科、妇科为三级医院省级临床重点专科;小儿外科为三级医院省级临床重点建设专科;宫颈病变防治专科、儿童心理行为专科、乳腺疾病防治专科、围产期保健专科为省级妇幼保健重点专科;妇科、康复医学科(儿童康复)、检验科、超声影像科、临床药学、临床护理为市级临床重点专科;儿童重症医学科为市级临床重点建设专科。医院还是黄石市唯一一家具备资质的产前诊断质量控制中心,建有湖北省新生儿急救转运中心黄石分中心、黄石市危重孕产妇救治中心、黄石市危重新生儿救治中心、黄石市新生儿科医疗质控中心、黄石市妇科医疗质量控制中心、黄石市妇幼健康质量控制中心等多个区域性医疗保健技术平台。是湖北省新生儿疾病筛查机构、湖北省产前诊断机构、湖北省儿童早期发展示范基地、黄石市儿童康复中心、湖北省残联“0-6岁抢救性康复工程”训练基地、全国出生缺陷防治人才培训项目培训协同单位、先天性结构畸形救助项目定点医疗机构、湖北省儿科医疗联盟成员单位、湖北省妇幼健康联盟成员单位,黄石市妇幼健康联盟理事长单位。医院产科在我市率先开展剖宫产下腹横切口、腹部及会阴切口美容缝合术、无痛分娩等技术;新生儿科换血疗法、PICC置管等专科技术在黄石乃至鄂东南地区均属领先;妇科在黄石地区率先独立开展腹腔镜下妇科肿瘤四级手术;小儿外科在黄石地区率先开展首例小儿先天性胆总管囊肿切除术、首例新生儿先天性肛门闭锁肛门成型术等多种三、四级手术和小儿外科腔镜手术。医院实行全年365天无节假日、24小时平诊服务。开展免费接送孕产妇、导乐陪产、无痛分娩、婴儿游泳抚触、儿童早期干预、智力测试等特色服务项目,为全社会提供全面、系统、连续、专业的医疗保健服务。医院拥有四维西门子彩超、腹腔镜、宫腔镜、进口全自动生化分析仪、全自动五分类血液分析仪、进口小儿呼吸机、CT、MRI等先进医疗设备,为病人提供快速、安全、准确的诊断和治疗。医院建成有集临床检验、教学、科研于一体的综合性临床实验室。设有产前筛查与诊断中心实验室、新生儿疾病筛查中心实验室等15个专业实验室,能独立开展各类检验项目300余项。孕妇外周血胎儿游离DNA检测(无创DNA)项目是全国首批108家试点单位,其高通量测序应用技术在湖北省地市级妇幼唯一,填补了黄石市乃至鄂东南地区技术空白,达到国际先进水平。医院曾先后荣获“全国三八红旗集体”、“全国创建平安医院活动表现突出集体”、“湖北省文明单位”、“湖北省健康促进示范医院”、“湖北省爱婴医院先进单位”、“湖北省社会消防工作先进单位”、“湖北省妇幼保健工作先进集体”、“湖北省卫生系统文明单位创建先进单位”、“湖北省劳动保障最佳诚信单位”“湖北省消费者满意单位”、“湖北省公共机构节水型单位”、“湖北省巾帼示范岗”、“黄石市五一劳动奖状”、“黄石市文明单位”、“黄石市先进基层党组织”等荣誉称号。站在新的历史起点,医院将秉承全方位、立体化为妇儿健康保驾护航的宗旨,按照保健与临床相结合、面向基层、面向群众、预防为主的发展理念,朝着“打造鄂东区域妇女儿童医疗保健中心”的方向,担当服务社会和呵护妇幼健康的使命,在创建百年名院的征程上全新起航!。

王友良 副主任医师

小儿普外泌外常见病多发病。

好评 100%
接诊量 2
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擅长:小儿普外泌外常见病多发病。
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童璐 副主任医师

小儿外科及新生儿外科 常见疾病诊断及手术治疗。如:小儿疝气,鞘膜积液,肠套叠,阑尾炎,梅克尔憩室,肠梗阻,消化道异物,大肠息肉,包茎,包皮过长,隐睾,新生儿脐窦炎,新生儿嵌顿疝,肛门闭锁,新生儿坏死性小肠结肠炎,新生儿先天性幽门肥厚,肠旋转不良,新生儿膈疝等疾病的诊断和手术。

好评 100%
接诊量 1
平均等待 1小时
擅长:小儿外科及新生儿外科 常见疾病诊断及手术治疗。如:小儿疝气,鞘膜积液,肠套叠,阑尾炎,梅克尔憩室,肠梗阻,消化道异物,大肠息肉,包茎,包皮过长,隐睾,新生儿脐窦炎,新生儿嵌顿疝,肛门闭锁,新生儿坏死性小肠结肠炎,新生儿先天性幽门肥厚,肠旋转不良,新生儿膈疝等疾病的诊断和手术。
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樊音来 主治医师

待补充

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平均等待 -
擅长:待补充
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患友问诊

乳房刺痛,患者想了解病情及用药情况。
48
2024-11-19 11:19:30
乳腺穿刺术后敷料使用及胶带过敏处理疑问
51
2024-11-19 11:19:30
左侧乳房偶尔刺痛,疑似乳腺增生。
44
2024-11-19 11:19:30
32岁女性患者因乳房刺痛咨询医生,已服用乳癖消片有所好转但仍需巩固治疗。
63
2024-11-19 11:19:30
一位刚生产一个月的妈妈,因乳头刺痛寻求医生的建议。她描述了自己的症状,并询问了关于药物使用和孩子哺乳的问题。
60
2024-11-19 11:19:30
乳房刺痛,双侧乳腺结节,两侧附乳,已用两盒药。
35
2024-11-19 11:19:30
患者咨询突然性乳房刺痛原因,经期刚结束,伴有失眠。患者女性28岁
8
2024-11-19 11:19:30
乳房刺痛可能是乳腺炎症状,哺乳期间需特别警惕。咨询专业医生获取准确诊断。患者男性28岁
30
2024-11-19 11:19:30
产后64天气血亏虚,伴有乳房刺痛。
5
2024-11-19 11:19:30
断奶后乳房出现硬块,疑似乳腺良性病变,询问穿刺时机。患者女性22岁
36
2024-11-19 11:19:30

科普文章

#乳腺穿刺#乳腺恶性肿瘤#乳腺活组织检查
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乳腺活检是一种重要诊断程序,医生通过活检获取少量乳腺组织,病理科医师通过在显微镜观察判断是否为乳腺恶性肿瘤。如果组织样本显示乳腺恶性肿瘤,医生可以对其进行进一步分析,以提供准确的诊断——这是为患者的特定类型乳腺癌提供治疗的关键的第一步。

在以下情况下可能会要求进行活检:

  1. 乳房X光检查或超声显示异常
  2. 医生在临床检查期间发现可疑的情况,例如凹陷或皮肤纹理的变化

乳房活检有哪些类型?

乳腺活检根据获取手段分两种主要类型:1.外科乳房活检由外科医生在手术室进行,它涉及在皮肤上做一个切口。2.穿刺活检由放射科医生在检查室进行,通过将针插入皮肤来完成的。

穿刺活检根据获取组织的多少,有两种主要亚型:1.细针抽吸术:使用注射器的细空心针。2. 空心针穿刺:使用较大的针,通过弹簧加载装置或真空辅助装置获取一小块管状组织 。

乳房活检是否需要全身麻醉或在住院?

乳房穿刺活检是在局部麻醉下进行的,因此不需要全身麻醉。这意味着大多数人在穿刺活检结束后就可以恢复正常活动。乳房活检手术可能需要全身麻醉,一般需要日间手术或者住院。如果您接受此类活检,您应该准备好在第二天恢复正常活动。

医生如何确定哪种活检适合特定患者?

医生确定哪种成像最能让他们看到组织进行针活检,是超声辅助下还是X线辅助下,以及需要多少组织。仅当关注区域无法进行针刺活检或需要更多组织才能做出准确诊断时,才需要进行外科手术活检。

患者是否需要要求医生进行活检?

在大多数情况下,您不必要求进行乳房活检。医生只会在绝对必要时才会进行活检。因此,只有在乳房 X 光检查、超声波或 MRI 发现可疑情况,或者有相关临床发现时,他们才会推荐活检。如果您的扫描结果正常并且没有任何令人担忧的症状,则无需进行活检。

乳腺穿刺活检有哪些潜在风险?

所有医疗过程都存在一定的风险因素。任何类型的乳腺活检后常见的是:疼痛、出血、感染。活检部位感染的风险非常小,任何出血通常都很轻微并且会自行消退。疼痛和不适通常可以使用非处方止痛药来控制,例如散粒痛或布洛芬。

乳房活检需要多长时间?

实际的活检本身非常短。只需要大约几分钟左右。但活检前必须找到正确的区域,然后进行活检。整个过程可能需要半小时左右另外在乳房活检过程中听到奇怪的声音,请不要惊慌。通常,针头被放置时会发出一声响亮的咔嗒声或爆裂声,此外钻孔声音在真空辅助设备中也很常见。

#乳腺穿刺#乳腺钙化
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视频主要两部份组成,前半部分介绍设备及乳腺目标钙化的立体定位操纵,后半部分展示了立体定位后真空辅助乳腺钙化微创活检实际操作过程。该操作目前仅少数大型乳腺中心能完成,此视频也是目前全网能检索到的唯一操作实景视频。

#乳腺穿刺#乳腺钙化#乳腺腺癌
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乳腺钼靶检查是目前全世界公认的应用于大范围人群乳腺癌筛查的最主要的影像学检查项目,乳腺钼靶检查同时也是针对乳腺钙化最敏感的检查手段,甚至有时钙化是临床现有的乳腺癌检查手段所能发现的唯一征象。

钙化成份 按化学成分可以分为两种类型。 I 型钙化以二水草酸钙为主, 是分泌产生的, 多发现在囊性增生性病变中, 很少有恶变; II 型钙化以羟基磷灰石为主, 它是磷酸钙盐的一种, 多出现在增生性的病变中, 既可能是良性的, 也可能是恶性的。 II 型钙化比I型更为常见, 约是 I 型的2 3 倍。目前为止,乳腺钼靶检查无法区分 I 型和 II 型乳腺钙化。

并非所有的钙化都是恶性的,也并非所有的钙化需要有创活检,研究表明可疑恶性乳腺钙化最后活检证实为恶性的概率在 10 20% 。乳腺钙化的风险程度需要结合 钙化形态与钙化分布综合判断。

钙化形态

良性钙化

皮肤钙化

血管钙化

爆米花样钙化

点状钙化

空心钙化

杆状钙化

钙乳沉积钙化

缝线钙化

蛋壳样

营养不良性钙化

可疑钙化

无定形钙化

粗大的不均匀钙化

恶性钙化

细小多形性

细小线样或分枝状

钙化分布

弥漫或散在分布

区域状分布是指较大范围内分布的钙化( > 2cm3 );

段样分布常提示病变来源于一支导管及其分支, 也可能发生在一叶或一个段叶上的多灶病变;

成簇分布是指至少有 5 枚钙化占据一个较小的空间( <1cm3)

线样分布的钙化排列呈线形,可见分支点。

微钙化 ,指直径通常小于5毫米的钙化灶, 一直被认为是乳腺癌早期检出及诊断的重要证据之一。

1984 Le Gal 等依据形态学特点把微钙化分为 5 型,得到行业内广泛认可:

1 型钙化(典型良性钙化):环形, 100% 良性

2 型钙化:形态规整的点状, 22%  恶性

3 型钙化:细沙样, 40%  恶性

4 型钙化:形态不规整的点状 66%  恶性

5 型钙化(典型恶性钙化):蠕虫样 100%  恶性

对于可疑恶性的钙化,需要活检明确诊断,现有乳腺钙化诊断手段:

  1. 钙化钼靶体表投影定位后开放活检
  2. 超声引导下钙化穿刺 / 真空辅助活检
  3. 乳腺钼靶钙化立体定位下真空辅助活检
  4. 乳腺钼靶钙化立体定位开放活检

其中乳腺钼靶钙化立体定位手术需专业的设备,多学科联合,目前仅少数区域医疗中心开展,优点为提高钙化切取的成功率,缩短手术时间,且对乳房外形影响较小,患者满意度高。

#乳腺结节#乳腺穿刺#乳腺囊肿
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乳腺结节B超中的四个暗语,你能看懂吗

#麻醉用药#乳腺穿刺
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麻醉科的麻醉医师经常使用一种乳白色的溶液作为麻醉和镇定剂,它叫异丙酚,通常被称为奶针。因为乳针的作用非常迅速,而且通常药效会很快消失,所以很容易被滥用。如果用药过度会失去意识,会导致死亡,下面说说服用该药的风险和症状。

 

乳针限专业麻醉医师使用

只有在有相关急救设备的医疗机构才可服用,并须由专业医务人员给予药物,并对服用者的心脏和呼吸等生命症状进行监测,以免使用过度。

奶针依赖于强烈的恐惧上瘾

奶针会带来醉意和高潮,如果被滥用容易产生依赖,并使人上瘾,最终愈服愈凶,变得不能自拔,一旦上瘾的人不满足,就容易变得焦虑和兴奋。如原有机械辅助呼吸,还可能产生阻力,阻碍治疗。所以如果要接受牛奶针相关治疗,一定要先咨询专业医生,如果正在使用乳清蛋白和其他营养保健品,也要在开始使用牛奶针之前一并如实告知,以确保疗程前后没有身体状况。

奶针睡意有别于一般睡眠

像普通的麻醉药一样,奶针也能引起低血压,抑制呼吸,并使大脑和神经系统变得迟钝。另外,牛奶针会使人昏昏沉沉,并持续几个小时,因此服用后24小时内不要开车,也不要从事任何需要全神贯注地活动。

 

其它药物治疗后可观察到的症状包括:轻微瘙痒、皮疹、注射部位烧灼感或刺痛、肺功能异常、心律不齐、睡眠呼吸暂停、高三酸甘油酯血症和高血压,严重时可引起丙泊酚输注综合征、严重癫痫发作、胰脏炎、颗粒白细胞减少症、血小板过少或过多、心跳停止、心脏病等。

 

此外,牛奶针带来的睡意与一般睡眠不同。在正常睡眠时,脑电波会有一个可以追踪的特征图,血压也会很平稳,但是如果用牛奶针测量血压,可能会突然下降。更加糟糕的是,一般情况下睡觉都能被叫醒,但是用牛奶针入睡后却未必醒来。

怀孕的孩子和过敏的人最好避开这些

尤其值得注意的是孕妇,刚刚分娩的母亲,儿童,老年患者,肝脏或肾病患者,胰脏炎患者,以及高胆固醇,高三酸甘油或癫痫患者。哺乳期的妈妈们也要小心,因为奶针可以借母乳来伤害胎儿,这种麻醉剂使用时间越长、次数越多,就越有可能破坏小于3岁儿童的大脑发育,并导致他们以后的学习和行为能力的发育障碍。

 

 

对于大豆或鸡蛋,如果过敏,不要用奶针,因为奶针含有豆油和蛋黄脂肪及甘油,食用后可引起过敏反应,如眩晕、呼吸困难、注射部位刺痛等。如有呼吸困难,出疹,面部或唇舌或咽喉肿痛,立即就医。

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